Hoe botkanker te identificeren?

Als je je de meer dan 200 botten van het skelet voorstelt die het lichaam ondersteunen, zien ze eruit als een solide, stevig frame. Binnen hen zijn er echter continue veranderingen. Osteoclastcellen vernietigen verzwakte botgebieden en osteoblastcellen maken nieuw bot aan. Net als alle andere cellen in het lichaam, zijn deze ook vatbaar voor kanker..

Het probleem is dat de symptomen van botkanker vergelijkbaar zijn met die van andere, meer voorkomende ziekten: artritis, fracturen, verschillende skeletletsels, waaronder goedaardige tumoren..

In dit geval wordt of botpijn een symptoom is van een veel voorkomende ziekte of kanker een kwestie van leven en dood..

Botkanker: soorten

Volgens de American Cancer Society wordt de term "botkanker" gebruikt om metastasen te beschrijven die zich hebben verspreid naar botten vanuit andere delen van het lichaam, zoals de longen, de dikke darm, de borst of de prostaat..

Sommige kankers die in het beenmerg beginnen, kunnen tumoren in de botten veroorzaken, zoals multipel myeloom. Hoewel daar leukemie voorkomt, wordt het als een bloedkanker beschouwd..

Kankers die zich in het bot zelf ontwikkelen, staan ​​bekend als primaire botkanker en zijn zeldzaam. Maar er zijn drie meest voorkomende vormen:

Osteosarcoom. Een kwaadaardige tumor in het bot, ook wel osteosarcoom genoemd, groeit snel en metastaseert door het hele lichaam. Het meest getroffen zijn adolescente jongens van 15-19 jaar.

Chondrosarcoom. Dit type botkanker tast de cellen van het kraakbeen aan, weefsel aan de uiteinden van de botten, wat de vorming van vocht in de gewrichten bevordert. De ziekte wordt meestal vastgesteld bij volwassenen ouder dan 20 jaar, zowel bij vrouwen als bij mannen. Het risico op progressie neemt toe met de leeftijd..

Ewing's sarcoom. De naam wordt gegeven ter ere van de arts die hem voor het eerst heeft geïdentificeerd. Hoewel de ziekte meestal voorkomt in de lange botten van de armen, benen, bekken, ribben of schouderbladen, kan zwelling groeien in bindweefsel, vetweefsel en spierweefsel. Kinderen en adolescenten die risico lopen.

Helaas zijn de oorzaken van primaire botkanker niet met zekerheid vastgesteld..

Hoe botkanker zich manifesteert: symptomen

In de meeste gevallen zijn de symptomen van kanker hetzelfde, of de ziekte nu in het bot zelf begint of elders in het lichaam. Volgens statistieken wordt in 42% van de gevallen primaire botkanker in een vroeg stadium ontdekt, in 15% - in stadium 4.

Het belangrijkste symptoom is pijn in het aangetaste bot. In het begin is het met tussenpozen, dan erger 's nachts of bij lichamelijke activiteit (tijdens het lopen). Uiteindelijk, naarmate uitzaaiingen ontstaan, blijft de pijn in rust, wordt constant en ondraaglijk..

Pijnstillers en vrij verkrijgbare pijnstillers werken meestal niet op dergelijke pijnlijke gevoelens..

Sommige mensen met botkanker hebben zwelling op de plaats van de ontsteking. Er is een tastbare bult of groei omheen te zien. Tumoren die zich in de botten van de nek vormen, kunnen zo groeien dat het moeilijk wordt om te slikken of te ademen.

Tumoren in de botten van de wervelkolom drukken het ruggenmerg en de zenuwvezels erin samen en veroorzaken pijn, gevoelloosheid, tintelingen en zwakte in de armen en benen. Indien onbehandeld, kan deze compressie leiden tot blaas, darmstoornissen of verlamming..

Botkanker, primair of gemetastaseerd, verzwakt de structurele integriteit van het bot en maakt het vatbaar voor breuken. Deze fracturen komen meestal voor in de lange botten van de armen en benen, evenals in de wervelkolom. Ze kunnen het gevolg zijn van letsel door vallen of stoten. Kankergerelateerde fracturen worden gekenmerkt door acute, ernstige pijn die enkele weken of maanden aanhoudt.

Symptomen van botkanker kunnen moeilijk te onderscheiden zijn van osteoporotische compressiefracturen van de wervelkolom, lage rugpijn, artritis of acuut letsel. De meest voorkomende oorzaak zijn deze niet-kankerachtige ziekten. Als de symptomen echter aanhouden en gepaard gaan met onverklaarbaar gewichtsverlies, koorts en vermoeidheid, raadpleeg dan dringend uw oncoloog..

Botkanker

Het menselijk skelet is een soort lichaam, het skelet van het menselijk lichaam, het is belangrijk om de eerste tekenen niet te missen. In de meeste gevallen van diagnose is botkanker al een secundair type laesie. Primaire botkanker is niet erg gebruikelijk, daarom weinig bekend - een nadeel voor tijdige therapie. Een kenmerk van botoncologie is dat botlaesies al in de vroege stadia worden gekenmerkt door pijnlijke manifestaties. Een soortgelijk symptoom stelt u in staat om het moment niet te missen, de ziekte te identificeren en de behandeling op tijd te starten.

De belangrijkste aspecten van de ziekte

Omdat het een soort skelet van het menselijk lichaam is, is het skelet vatbaar voor maligniteit. In de botten is de groei van kankercellen mogelijk, onafhankelijk of herboren uit goedaardige tumoren.

Kenmerkend voor deze aandoening is dat dit type kwaadaardig neoplasma in de meeste situaties secundaire (met andere woorden uitgezaaide) botkanker is. Dit komt door de groei van kanker, die, als cellen zich delen, de botten bereikt. Bij een kankerachtige laesie van de nier, borst, longen, kunnen bijvoorbeeld metastasen groeien: in het borstbeen, het darmbeen, het xiphoïde proces, het weefsel van het scheenbeen, het dijbeen, de buisvormige botten.

Bij het binnendringen in het skeletstelsel, bijvoorbeeld bij vertebrale melanomen, kunnen botmetastasen acute pijn veroorzaken. Een tumor in het heupbeenweefsel drukt soms de zenuwen samen, waardoor de patiënt slap wordt van pijnlijke gevoelens. Het komt voor dat botkanker niet ontstaat door de fout van metastase, maar door de structuur van het bot. Een vergelijkbare oncologie bevindt zich in de gebieden van de kniegewrichten. Als botkanker in de vroege stadia wordt gediagnosticeerd, is de overleving van de patiënt vrij hoog.

Volgens medische statistieken wordt op honderd procent van de mensen met kanker bij 1% van de patiënten een bottumor gevonden, maar deze kan zelfs bij kinderen voorkomen..

Soorten botkanker

Botkanker verwijst naar provocerende veranderingen, uitgezaaide kankers, wanneer een neoplasma een ander orgaan kan aantasten, bijvoorbeeld de longen. In vergevorderde gevallen geeft het uitzaaiingen aan het botstelsel.

Multipel myeloom, leukemie - ook wel botkanker genoemd omdat het ontstaat uit hematopoëtische deeltjes in het beenmerg.

Sarcoom, of echte botkanker, vormt zich in botten en ontwikkelt zich uit botten, vetweefsel, spierweefsel en de bloedsomloop. Afhankelijk van de lokalisatie van het kwaadaardige proces, soorten kankercellen, wordt botkanker onderverdeeld in de volgende typen:

• Osteoblastoclastoom is een gigantische celtumor, het is kwaadaardig, goedaardig. In de regel beïnvloedt het het botweefsel op de arm, benen (voornamelijk knieën). Het wordt in de meeste gevallen gediagnosticeerd bij jonge mensen en mensen van middelbare leeftijd. Is niet uitgezaaid, maar terugval komt voor op een permanente locatie, kan worden genezen.
• Chondrosarcoom - ontwikkelt zich bij volwassen mensen van 40-60 jaar oud, vormt zich op elke plaats waar kraakbeen of periosteum aanwezig is. Gelokaliseerd op de botten van het bekken, heupgewrichten, schoudergordel. Kankervorming maakt uitzaaiingen naar de lymfeklieren, longen mogelijk.
• Fibrosarcoom - gevormd in de botten van het ledemaat (voeten of dijbeen, heupbot), kaak, gezichtsbeenderen.

Kankercellen kunnen zich over de grenzen van de botten verspreiden. Wetenschappelijk genoemd:

• Lymfoom.
• Angioom.
• Carcinoom.
• Diffuus endothelioom (Ewing-sarcoom) - een kwaadaardig proces kan beginnen in een willekeurig orgaan, maar ontwikkelt zich vaak in de botten van de hand of het been, schaambeenderen, bekken, ribweefsel, wervelkolom, enz. Deze vorm van kanker wordt vaak aangetroffen bij jonge mensen, soms bij een kind vanwege onvolgroeid weefsel..
• Osteosarcoom - verspreidt zich vanuit botcellen en is het meest voorkomende type tumor. Het wordt vaker gediagnosticeerd bij adolescenten. Het vormt zich in groeiend botweefsel en ontwikkelt zich op het scheenbeen of dijbeen, onderbeen, naast de gewrichten.
• Vezelig histiocytoom is een oncologisch proces dat voornamelijk zachte weefsels aantast (bijvoorbeeld borstklier), soms ledemaatbeenderen.
• Chordoom is een zeldzame vorm van botkanker. Het wordt vaker gevonden na 30 jaar en is gelokaliseerd in de bovenste of onderste wervelkolom.

Symptomen

Symptomen in de vroege stadia verschijnen als pijn bij het aanraken van de plaats van de tumor. Met de progressie van de ziekte worden pijnlijke gevoelens al zonder druk gevoeld: eerst onbeduidend, dan scherp, ze kunnen plotseling verschijnen, snel verdwijnen. Pijn komt af en toe voor of kwelt de patiënt constant, heeft een saai, pijnlijk karakter.

Tijdens inspanning of 's nachts kan het symptoom verergeren en geleidelijk permanent worden. De persoon begint mank te lopen, klagen over pijn in de voeten.

De pijnlijke manifestatie doet zich voor in het gebied van het vinden van de formatie en geeft deze aan naburige delen van het lichaam, het verdwijnt niet na rust. Medicijnen bieden geen verlichting.

Andere manifestaties van de ziekte zijn het onvermogen om volledig te bewegen, zwelling van de gewrichten en ledematen. Zelfs bij een kleine val is er kans op botbreuken.

De patiënt kan worden gekweld door misselijkheid en buikpijn - er is een gevolg van een teveel aan calcium. Zout van het bot dat door de tumor is vernietigd, komt in de bloedbaan terecht en de bloedsomloop wordt verstoord.

De eerste fase van botkanker: andere manifestaties ontwikkelen zich geleidelijk, bijvoorbeeld een sterk verlies van lichaamsgewicht, een temperatuurstijging. Twee tot drie maanden nadat de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, nemen de lymfeklieren toe, zwellen de zachte weefsels op. Tegen die tijd is de tumor al voelbaar bij palpatie - in de regel ziet het eruit als een onbeweeglijk onderdeel in zachte weefsels.

In het epicentrum van de kwaadaardige formatie is er een hoge temperatuur, de huid is dun en bleek. Als de diameter van de tumor te groot is, worden de bloedvaten door de huid heen zichtbaar. Vermoeidheid, zwakte en sufheid treden op. Als de kanker voortschrijdt met uitzaaiingen naar de longen, kunnen ademhalingsstoornissen optreden..

Botkanker cijfers

Nadat we het stadium van een kankergezwel hebben bepaald, kunnen we praten over de verspreiding ervan in het lichaam. Dit speelt een belangrijke rol bij verdere therapie en prognose, of er een kans is voor een persoon om te overleven. In medische termen zijn de stadia van kanker onderverdeeld volgens de volgende kenmerken:

• Stadium 1 - de tumor is laaggradig, gaat niet verder dan het bot;
• Stadium 1A - tumorgrootte is 8 centimeter;
• Stadium 1 - oncologie is groter dan 8 centimeter of beïnvloedt verschillende delen van het bot;
• Fase 2 - het kwaadaardige proces gaat niet verder dan het bot, maar het botweefsel wordt kwaadaardig;
• Stadium 3 - botcellen differentiëren, kankercellen tasten een aantal gebieden aan;
• Fase 4 - de formatie reikt verder dan het bot, het metastatische proces begint. Kanker wordt vaak uitgezaaid naar de longen en vervolgens naar het lymfestelsel, naburige organen.

De mate van progressie van kanker hangt in graden af ​​van het type - sommige tumoren zijn agressiever en groeien sneller, andere - langzamer.

Agressieve processen zijn onder meer osteosarcoom, dit type komt veel voor en manifesteert zich vooral bij mannen.

Maar de ontwikkeling van chondrosarcoom kan niet worden voorspeld - het kan snel of langzaam groeien.

Risicogroep, provocerende factoren

Botkanker is zeldzaam bij vrouwen, vooral bij mannen van 17-30 jaar oud. Bij oudere mensen komt het minder vaak voor.

De belangrijkste factoren die het risico op kanker verhogen:

• Genetische ziekten die de kans op botkanker vergroten - retinoblastoom, Li-Fraumeni-syndroom, de ziekte van Rothmund-Thomson.
• Het syndroom van Paget, een precancereuze aandoening die abnormale botgroei veroorzaakt bij patiënten ouder dan 50 jaar.
• Ioniserende straling in een hoge dosis - bij de behandeling van andere kwaadaardige processen.
• Beenmerg transplantatie.
• Mechanische schade aan botten - na een breuk neemt het risico op botkanker toe: bij 40% van de patiënten vormt zich een tumor op de plaats van het letsel.

De provocerende factoren voor het ontstaan ​​van de ziekte zijn vaak geen DNA-mutaties, maar ontstaan ​​tijdens het leven en vanwege het bovenstaande.

De risicogroep omvat zware rokers en mensen met chronische botziekte.

Diagnostiek

De belangrijkste manier om botkanker te diagnosticeren, is biopsie. De methode helpt om uiteindelijk te bepalen of er kwaadaardige neoplasmata in de botten zijn. De methode is handig, omdat instrumentele diagnostiek van een deel van niet-kwaadaardige botziekten vergelijkbare resultaten kan geven..

Er worden andere methoden gebruikt:

• CT;
• MRI-screening;
• skeletröntgenfoto (tumor is zichtbaar op röntgenfoto);
• PAT;
• tumormarker voor botkanker.

Behandeling

Behandelingsmethoden variëren en worden individueel geselecteerd voor een specifiek geval op basis van analyses en klinische onderzoeken.

De belangrijkste therapiemethoden zijn:

• chirurgische ingreep;
• bestraling en chemotherapie - gebruikt in combinatie, maar vaak afzonderlijk.

Bij het voorschrijven van een passende behandeling laat de arts zich leiden door de volgende factoren:

• de locatie van het neoplasma;
• de mate van agressiviteit;
• metastase.

Chirurgie

Het belangrijkste doel van een operatie is om kanker volledig te elimineren. Kankercellen die niet zijn verwijderd, dragen bij aan herhaling, daarom worden aangrenzende gezonde weefsels gedeeltelijk samen met de tumor verwijderd. Zo'n operatie wordt een brede excisie genoemd. Daarna onderzoekt de patholoog het weggesneden weefsel onder een microscoop en test hij op de aanwezigheid van kankercellen. Hun afwezigheid wordt negatieve marges genoemd. "Positieve marges" betekent dat kankercellen na resectie in het lichaam van de patiënt achterblijven.

In sommige gevallen tast de tumor het bot zo aan dat de chirurg gedwongen wordt zijn toevlucht te nemen tot volledige amputatie van de ledemaat, hoewel artsen proberen het orgaan te behouden. Maar de ingreep met behoud van de ledemaat is moeilijker, de kans op complicaties tijdens revalidatie is groot. Excisie van kanker in het gezichtsbeen (onderkaak) vereist soms volledige verwijdering met bottransplantatie van andere delen van het lichaam.

Neoplasmata in de botten van de schedel en de wervelkolom worden niet geopereerd met de methode van brede excisie. Voor dit type kanker worden bestraling, cryochirurgie en curettage gebruikt..

Curettage - de chirurg schraapt de tumor uit het aangetaste orgaan zonder het getroffen gebied te verwijderen. Na de procedure wordt het bot hol. De resterende cellen van het neoplasma worden "afgewerkt" met behulp van bestraling en cryochirurgie - de holte in het bot wordt gevuld met vloeibare stikstof, waardoor de resterende tumorcellen worden bevroren. Vervolgens wordt botcement in het bot gebracht. De nieuwste technologie in oncosurgery is het cybermes: het zieke gebied wordt geëlimineerd door stereotactische radiochirurgie, de ingreep is pijnloos en minimaal voor het lichaam van de patiënt.

Ray therapie

Stralingstherapie is niet de belangrijkste behandeling; grote doses zijn nodig om kanker te elimineren, die beladen is met schade aan aangrenzende zenuwuiteinden. De methode wordt gebruikt in niet-operabele gevallen of om de restanten van de tumor na excisie te verwijderen. De versie van bestralingstherapie die door moderne artsen wordt gebruikt, is IMRT: met behulp van een computer wordt een projectie van stralen langs de omtrek van het tumorproces gebouwd, terwijl het stralingsvermogen wordt geregeld. Een innovatieve methode - protonenbestralingstherapie: er wordt een hoge dosis straling toegepast en de bijwerkingen zijn minimaal.

Andere behandelingen

1. Brachytherapie - een radioactieve bron wordt in het neoplasma geïntroduceerd, waardoor het werkingsgebied van straling wordt beperkt en gezonde cellen worden beschermd.
2. Chemotherapie - het pluspunt is dat het metastasen in verre organen en weefsels elimineert, maar het minpunt is een groot aantal bijwerkingen. Gevoelig voor deze methode: osteosarcomen, Ewing-sarcomen. Vertoont geen gevoeligheid van chondrosarcoom. Bijwerkingen na chemotherapie zijn misselijkheid en braken, verminderde eetlust, haarverlies tot kaalheid, stomatitis.

Chemotherapie gaat gepaard met medicijnen tegen kanker:

• Cisplatin;
• Methotrexaat;
• Carboplatin;
• Cyclofosfamide;
• Doxorubicine;
• Vincristine et al.

In de regel worden medicijnen gecombineerd.

1. Gerichte therapie - Wanneer chemotherapie voor chordomen en vergelijkbare soorten botkanker faalt, hebben gerichte medicijnen goed gewerkt. De term is afkomstig van het Engelse woord target, dat wil zeggen "target". Het werkingsprincipe is compleet anders dan standaard chemotherapieprocedures: ze worden individueel gemaakt voor de ziekte van een persoon.
2. NIERT - elektro-resonantietherapie met lage intensiteit. Een nieuwe methode die wordt gebruikt in combinatie met autohemotherapie en calciumbevattende geneesmiddelen. De beschreven methode is goed voor het bestrijden van uitzaaiingen van een tumor van elke diameter in het botstelsel..

Postoperatieve periode en revalidatie

Helaas kan de moderne geneeskunde geen eenduidig ​​antwoord geven op vragen over de specifieke oorzaak van kanker in de botten. Goede voeding, een gezonde levensstijl, afwijzing van slechte gewoonten en systematische lichaamsbeweging zijn natuurlijk niet alleen een vorm van preventie van kanker, maar ook van vele andere..

Net als andere soorten oncologie kan botkanker terugkeren. Na de therapie, die een positief resultaat opleverde, is het belangrijk om het herstelproces van de patiënt te volgen, om adequate methoden voor revalidatie te organiseren. De eigenlijke revalidatiemaatregelen hebben invloed op de stabilisatie van de bloedsamenstelling, de normalisatie van de lichaamsfunctionaliteit, fysiek en psycho-emotioneel herstel. Voor elke patiënt wordt een persoonlijk revalidatieregime ontwikkeld op basis van de resultaten van de behandeling en mogelijke bijwerkingen.

Voorzorgsmaatregelen

Geen enkele preventieve maatregel geeft honderd procent garantie tegen het optreden van maligne neoplasmata, maar ze kunnen het risico op een dreiging aanzienlijk verkleinen. Artsen bevelen aan dat ter voorkoming van de ontwikkeling van oncologie van welk type dan ook, methoden voor een gezonde levensstijl: fysieke activiteit, gezond eten, immunomodulatoren (niet altijd nodig). Het vermijden van gevaarlijke gewoonten, zoals roken, misbruik van psychotrope en verdovende middelen en alcohol, verkleint ook de kans op een ziekte aanzienlijk..

Maar wat als de aanleg voor kanker erfelijk is? Dergelijke factoren kunnen worden herkend in de vroege stadia van botkanker. Als iemand een vergelijkbare vorm van kanker heeft bij zijn naaste familieleden, moeten kinderen en jongeren regelmatig preventief worden onderzocht om geen tijd te verspillen..

De factoren die kwaadaardige transformaties van cellen kunnen deblokkeren, omvatten een verscheidenheid aan straling. Het is mogelijk dat de behandeling van kankertumoren door middel van bestralingstherapie het initiërende oncologische proces is. Oncologen adviseren om andere mogelijke bronnen van veilige golven, bijvoorbeeld magnetrons, mobiele apparaten en soortgelijke items in het dagelijks leven en op de werkplek, te beperken en zorgvuldig te hanteren..

Het loont de moeite om de plaatsen van genezen botbreuken te volgen en systematisch te onderzoeken.

Overlevingsprojecties

70% van de patiënten bij wie botkanker is vastgesteld, heeft een kans om vijf jaar of langer te leven, het proces is te genezen. Bij volwassenen komt chondrosarcoom vaker voor, het percentage is 80%.

In het beschreven type oncologie sterven ze niet aan kanker, maar aan tumoren in naburige organen van het lichaam, veroorzaakt door metastase van het neoplasma in botweefsel.

Hoe lang ze leven met botkanker van graad 4 hangt af van de kenmerken van het organisme van een bepaalde patiënt, het type tumorproces en de respons op therapeutische maatregelen. Slechts 20% van de patiënten met stadium 4 botkanker heeft meer dan vijf jaar te leven. De rest sterft veel eerder.

Symptomen van beenbotkanker

Kanker van de botten en zachte weefsels van de benen is zeldzaam - op basis van het percentage kanker in het algemeen is dit niet meer dan 2%. Maar de statistieken zijn ongunstig omdat deze ziekte vooral mensen in de kindertijd of adolescentie treft. Bovendien worden de tumor en de symptomen ervan het vaakst gevonden bij mannen..
Meestal bedoelen botkankerspecialisten uitgezaaide kanker. Dit betekent dat kankercellen aanvankelijk in andere organen werden gevormd en in latere stadia naar botweefsel werden getransporteerd. Kanker kan zich ook op de plaats van beenmergcellen ontwikkelen, maar niet in botcellen. Echte beenbotkanker vormt zich direct in het bot, het wordt sarcoom genoemd - de algemene naam voor een kwaadaardige tumor die zich heeft gevormd in botweefsel of in nabijgelegen cellen (spierweefsel, bindweefsel, vetweefsel).

Typen en kenmerken

Specialisten maken onderscheid tussen verschillende soorten botkanker. De meest voorkomende hiervan is osteosarcoom, dat ontstaat uit botcellen. Maar een neoplasma in het bind- en kraakbeenweefsel komt veel minder vaak voor..

• Osteosarcoom, osteoblastoom. De tumor ontwikkelt zich in het botweefsel.
• Chondrosarcoom, chondroblastoom. Kankercellen zijn afkomstig van kraakbeen.
• Fibrosarcoom, fibreus histiocytoom. Vezelig of fibreus weefsel dient als de plaats van tumorinitiatie.
• Juveniel sarcoom of Ewing-sarcoom. Kanker tast de onderste delen van de buisvormige botten aan.

Een kwaadaardige tumor vereist onmiddellijke behandeling, aangezien het zich snel ontwikkelt en metastasen geeft aan de weke delen, dus de eerste symptomen zouden de reden moeten zijn voor onmiddellijke medische hulp.

Risicofactoren

Er is geen consensus over de oorzaken van beenbotkanker. Velen van hen worden als geldig beschouwd, terwijl andere ongegrond zijn. Dus verwondingen aan de botten van de benen, als directe oorzaak van de tumor, worden door sommige wetenschappers als twijfelachtig beschouwd..
Artsen identificeren verschillende belangrijke redenen waarom beenbotkanker kan optreden:

• Omgevingsfactoren. Ze bestaan ​​uit levensstijl, voedsel, ziekten die bijdragen aan de ontwikkeling van kanker.
• Botbreuken en verwondingen. Kanker kan optreden als gevolg van verhoogde gevoeligheid van het geblesseerde gebied.
• Hoge radioactieve straling. Bij intensieve behandeling van primaire kanker is de kans groot dat de patiënt een groter deel van de straling krijgt.
• Erfelijkheid. De aanwezigheid van het RB1-gen wordt beschouwd als een predispositiefactor voor botkanker.
• Chronische botziekten. Kan zelden een tumor veroorzaken. Dus meer risico om kanker te krijgen door roken.
• Metastasen. Studies hebben aangetoond dat kanker van het beenbot een secundaire focus kan worden van tumorgroei bij kanker van het maagdarmkanaal of aanhangsels bij vrouwen.

Symptomen

Beenbotkanker is gevaarlijk omdat de eerste symptomen een verkeerde diagnose kunnen stellen en aan andere ziekten kunnen worden toegeschreven. In dit geval wendt de patiënt zich vaak laat tot een specialist voor hulp, waarbij hij lange tijd geen aandacht schenkt aan de opgetreden symptomen. Het bleek dat het van de eerste pijnlijke gewaarwordingen tot de uiteindelijke diagnose zes maanden tot een jaar kan duren. Hoewel beenbotkanker, die de eerste symptomen vertoont, aanzienlijk storend zou moeten zijn en tastbare ongemakken zou moeten veroorzaken, wat zou moeten dienen als een onmiddellijk bezoek aan een arts.

• Het is een saaie pijn. Het eerste signaal van beenbotkanker is pijn; het komt voor bij 70% van de patiënten. In het begin is het milde pijn, van periodieke aard, zonder een bepaalde concentratie, meer als een onaangenaam gevoel in het been, de voet of in het kniegebied. Dit eerste symptoom wordt meestal over het hoofd gezien. Met de groei van de tumor wordt de pijn intenser en wordt deze gevoeld op de plaats waar de kanker zich ontwikkelt. Tegelijkertijd wordt fysieke activiteit moeilijk, en de pijn verdwijnt niet, zelfs niet na het nemen van pijnstillers en blijft 's nachts lastig vallen.
• Uitputting. De eetlust wordt merkbaar verminderd, wat leidt tot gewichtsverlies en verzwakking van het immuunsysteem.
• Vervorming van de ledematen. De aangetaste beenbotten beginnen te veranderen: zwellen, zwellen. Het gebied van de huid boven de tumor heeft een hoge temperatuur, wat duidt op een ontsteking. In dit stadium is de tumor voelbaar..
• Koorts. De lichaamstemperatuur stijgt, malaise, zwakte verschijnen, dus de symptomen van het ontstekingsproces verschijnen.
• Het uiterlijk van de huid verandert. Dit is niet langer het primaire symptoom dat de verspreiding van kanker naar zacht weefsel signaleert. De huid wordt bleek, wordt dunner, de kransen eronder worden zichtbaar.
• Breuken. Er is kreupelheid, gevoelloosheid van de ledematen, tintelingen. Met de verdere progressie van de ziekte begint vervorming van het botweefsel, wat leidt tot breuken. Pathologische fracturen kunnen beginnen als de tumor het dichtstbijzijnde gewricht raakt, zoals de knie. De kieming van kanker op de ligamenten van het gewricht leidt tot hetzelfde gevolg..
• Amyotrofie. De eerste symptomen worden aangevuld met pijn in de gewrichten bij het bewegen, die optreedt door de vorming van een tumor aan de randen van het lange bot. Maar als de kanker in het midden van het bot begint, is het symptoom in eerste instantie minder opvallend en begint het zich in de laatste stadia te ontwikkelen.

Diagnostiek en behandeling

Beenbotkanker kan alleen door een specialist worden geïdentificeerd aan de hand van de symptomen. Voor de definitieve diagnose zal hij een reeks tests (volledig bloedbeeld, urine, biopsie) en procedures voorschrijven. Geen zelfdiagnose, en meer nog, behandeling met folkmethoden is onaanvaardbaar.
De diagnose van kanker begint met palpatie van het probleemgebied, het controleren van de mobiliteit van het gewricht (bijvoorbeeld enkel of knie) en het beoordelen van de externe toestand van de huid. Vervolgens wordt een hardware-onderzoek toegewezen.

• Röntgenfoto. Biedt de mogelijkheid om kanker van het beenbot te detecteren, de mate van toename van bot en zacht weefsel.
• Tomografie. Magnetische resonantiebeeldvorming (computertomografie) wordt gebruikt om de grenzen van de tumor te specificeren..
• Osteoscintigrafie. Het maakt het mogelijk om de tumor en zijn metastasen te identificeren. Voorafgaand aan het onderzoek wordt de patiënt geïnjecteerd met een intraveneus medicijn dat in het getroffen gebied achterblijft en een "gloed" op de foto creëert.
• Biopsie. Een open biopsie wordt vaker toegepast, wanneer het materiaal wordt afgenomen tijdens een speciale operatie.

Kanker van het beenbot mag uitsluitend via een operatie worden behandeld. Het bereik van de operatie hangt af van de grootte en locatie van de tumor. De hele tumor wordt verwijderd binnen het gezonde gebied. Als de kanker zich aanzienlijk heeft verspreid en verwijdering in grote hoeveelheden vereist is, gebruiken chirurgen metalen structuren. Een uitzonderlijk geval is amputatie van de ledematen. Het wordt uitgevoerd wanneer de tumor zich in de buurt van grote gewrichten bevindt, het raakt belangrijke bloedvaten en zenuwen. De moderne geneeskunde is gericht op het voorkomen van amputaties; indien mogelijk worden ze vervangen door operaties waarbij organen worden behouden.
Andere methoden om botkanker te behandelen worden uitgevoerd in combinatie met een operatie, omdat ze op zichzelf niet productief zijn..

• Bestralingstherapie. Gecombineerd met chemotherapie en gebruikt tijdens de voorbereiding op een operatie. Tijdens de therapie wordt een vermindering van het tumorvolume bereikt.
• Chemotherapie. Ook niet als zelfstandige methode gebruikt. Kortom, een lokale methode wordt gebruikt, wanneer een aanzienlijke dosis van het medicijn wordt geïnjecteerd in de slagader die zich het dichtst bij de tumor bevindt, waardoor het toxische effect van kankercellen op het lichaam wordt verminderd. Chemotherapie wordt ook uitgevoerd in het vierde stadium van kanker, waarbij drie of meer geneesmiddelen worden gecombineerd wanneer metastasen in andere organen optreden. Hier hebben we het al niet over het herstel van de patiënt, maar over het verlengen van zijn leven.
• Massotherapie. In combinatie met gymnastiek wordt massage uitgevoerd voor een snel herstel en versterking van het been waarop de operatie werd uitgevoerd.
• Revalidatiebehandeling. Dit is een reeks maatregelen die worden uitgevoerd tijdens de postoperatieve herstelperiode. Het omvat therapeutische oefeningen, oefentherapie, hulpmiddelen in de vorm van een verband, elastische verbanden, prothesen.

De diagnose en behandeling van beenbotkanker zal succesvol zijn als u uw arts onmiddellijk raadpleegt zodra de eerste symptomen optreden. Methoden om met een gevaarlijke ziekte om te gaan, worden individueel geselecteerd.

Wat zijn de symptomen van bot- en gewrichtskanker van het been??

Hoe manifesteert beenkanker zich? Deze vraag wordt beantwoord door een oncoloog. Oncologie die de onderste ledematen aantast, wordt in de geneeskunde osteosarcoom genoemd, wat het optreden van kankertumoren in de botstructuren van de benen veroorzaakt. De ziekte heeft primaire en secundaire pathologie. In het eerste geval ontwikkelt beenkanker zich alleen in het bot en beïnvloedt vervolgens de weefsels, waardoor de vorming van metastasen wordt veroorzaakt. In deze omgeving kunnen extra tumoren ontstaan..

• 1. Belangrijkste kenmerken
• 2. Oorzaken van de ziekte
• 3. Toepasselijke behandeling

Beenkanker komt minder vaak voor dan alle andere kankers. Maar het komt vooral voor bij jonge mensen, bij wie kanker weefsels en botten aantast. De ziekte moet op tijd worden gediagnosticeerd en behandeld om complicaties en overlijden te voorkomen..

Er zijn 2 soorten kanker van de botten en weefsels van de benen: goedaardig en kwaadaardig, die vervolgens in metastasen kunnen veranderen.

Symptomen van gewrichts- en kniekanker lijken hetzelfde, met de volgende symptomen:

1. 1. Pijn doet pijn van nature, is gelokaliseerd in het getroffen gebied of straalt uit naar andere delen van het lichaam.
2. 2. Door pijn neemt de motorische activiteit af.
3. 3. Er is een lethargie van het lichaam door uitputting.
4. 4. Gewichtsverlies en eetlust nemen af.
5. 5. De huid in het getroffen gebied wordt dunner, het veneuze netwerk wordt zichtbaar.
6. 6. Symptomen in de zeer vroege stadia van kanker verschijnen mogelijk niet, dus de ziekte kan alleen worden opgespoord met behulp van verschillende diagnostische methoden.

De eerste tekenen van de ziekte verschijnen onder de volgende omstandigheden:

1. 1. Kleine pijn in het linker- of rechterbeen.
2. 2. Er is geen specifieke lokalisatie van pijn.

Met de ontwikkeling van de ziekte worden de gevoelens van ongemak en pijn sterker, intenser en geconcentreerd op één specifieke plaats. Patiënten verliezen het vermogen om te sporten, te bewegen, fysieke activiteit te tolereren. Pijn heeft een chronische vorm, het krijgt mensen 's nachts. Het gebruik van pijnstillers levert niet het gewenste resultaat op.

In de toekomst worden de symptomen meer uitgesproken en zichtbaar. In het bijzonder kun je zien hoe het bot op de plaats van de laesie uitpuilt. Het weefsel op deze plek wordt kwetsbaar, waardoor botten kunnen breken en breuken zeer slecht worden behandeld.

Oncologische aandoeningen van de botten, knie, heup of ander gewricht kunnen om verschillende redenen voorkomen, hoewel artsen er nog steeds over discussiëren. Een van de belangrijkste redenen die de ontwikkeling van kanker veroorzaken, kunnen zijn:

1. 1. Verwondingen en breuken. Sommige artsen maken ruzie over de vraag of de verwondingen in verschillende mate het ontstaan ​​van kanker kunnen veroorzaken. Sommigen zeggen dat ze dat kunnen, terwijl anderen geloven dat trauma slechts een factor wordt bij de manifestatie van tumoren. Dit komt door het feit dat de plaats van verwonding of letsel erg zacht en gevoelig wordt.
2. 2. De invloed van de omgeving, waarnaar het gebruikelijk is om te verwijzen naar levensstijl, voeding en voeding, de aanwezigheid van verschillende ziekten die het ontstaan ​​van tumoren veroorzaken.
3. 3. Ontvangst van radioactieve straling die de vastgestelde normen overschrijdt. Vaak wordt het een voorwaarde voor het optreden van een secundaire tumor of de ontwikkeling van metastasen..
4. 4. Genetische aanleg, wanneer het lichaam het RB1-gen heeft, dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van oncologie.
5. 5. Er zijn chronische ziekten van botweefsel. Maar dergelijke pathologieën worden niet beschouwd als de basis voor de ontwikkeling van kanker..
6. 6. Ontwikkeling van metastasen in het lichaam, bijvoorbeeld in het maagdarmkanaal of aanhangsels, waardoor kanker kan ontstaan ​​in de botten van de onderste ledematen.

De redenen zijn vaak individueel van aard, dus de lijst met factoren die oncologie uitlokken, kan veel breder zijn..

Diagnostiek en behandeling. Wanneer verschillende symptomen optreden, in het bijzonder pijn of verminderde eetlust, beginnen mensen zelfstandig een verklaring voor hun toestand te zoeken. Ze gaan hiervoor eerst niet naar het ziekenhuis, maar zoeken een antwoord op internet. Niemand wordt aangeraden om dit te doen, omdat het zelfmedicatieproces een verergering of complicatie kan veroorzaken en de gezondheidstoestand kan verslechteren.

Alleen een arts kan een juiste diagnose stellen met behulp van speciale diagnostische methoden. Onder hen zijn de volgende:

1. 1. Visuele inspectie van de huid.
2. 2. Controle van de beweeglijkheid van gewrichten en knie.
3. 3. Aflevering van algemene bloed- en urinetesten.
4. 4. Passage van röntgen- en magnetische resonantiebeeldvorming.
5. 5. Levering van biologisch materiaal om de toestand van de tumor te bestuderen (biopsie). Er zijn 2 soorten: punctie en open, waarvoor een chirurgische ingreep nodig is. Daarom krijgt de patiënt een plaatselijke verdoving om vervolgens een incisie in het zachte weefsel te maken. Dit geeft artsen toegang tot de cellen, waardoor ze een monster van de tumor kunnen nemen. Dit gebeurt met een speciale naald..

Afhankelijk van de verkregen resultaten wordt een of ander type behandeling voorgeschreven. Verschillende factoren zijn van invloed op de specificiteit: het stadium van de ziekte en de aanwezigheid van metastasen. Een tijdige behandeling spaart het been en patiënten leven lang. Er zijn basistherapieën.

Het uitvoeren van een chirurgische ingreep waarbij kwaadaardige tumoren worden gescheiden van gezonde. Als het nodig is om een ​​ledemaat, gewricht of bot te amputeren, worden deze vervangen door metalen implantaten. In sommige gevallen wordt weefsel van andere plaatsen of een botbank gebruikt om de aangetaste gebieden te herstellen.

Chemotherapie, waarbij verschillende medicijnen in de ledemaat worden geïntroduceerd. Ze moeten de groei van kankercellen stoppen en de ontwikkeling van uitzaaiingen voorkomen..

Een kuur met bestralingstherapie volgen. De essentie is om kankercellen te doden. Dit wordt gedaan met behulp van röntgenstralen, die op weefsels en gewrichten zouden moeten werken..

Meestal wordt de therapie in fasen uitgevoerd:

1. 1. Operatie om de tumor te elimineren.
2. 2. Stralingstherapie.
3. 3. Chemische therapie wordt voorgeschreven vóór de operatie of na een stralingsbehandeling. Alles hangt af van de mate van weefsel- en gewrichtsschade..

Therapie helpt dus om de ziekte effectief te bestrijden en metastasen te voorkomen. Het is belangrijk om tijdens de behandeling alle voorschriften en aanbevelingen van de arts te volgen, om de patiënt te ondersteunen, om ervoor te zorgen dat hij het juiste dieet volgt.

Botkanker

Botoncologie is niet de meest voorkomende vorm van kanker, maar vanwege de milde symptomen is het een van de gevaarlijkste ziekten. De diagnose wordt vaak in een laat stadium gesteld, wat de behandeling veel moeilijker maakt. Botkanker manifesteert zich in het verschijnen van neoplasmata op botweefsel, kraakbeen en zachte weefsels (pezen, spieren, vetlagen, ligamenten), vaak goedaardig of gedegenereerd tot kwaadaardige, metastatische tumoren.

Wat is botkanker

Het menselijk skelet is vaak de thuisbasis van kwaadaardige neoplasmata. Kanker kan botweefsel, kraakbeen, spieren, gewrichten, ligamenten en vezels aantasten. Er is een primair type botoncologie, bijvoorbeeld ribkanker, maar vaker komt een uitgezaaide vorm van kanker voor, wanneer een kwaadaardige tumor in het botweefsel het gevolg is van oncologie van andere delen van het lichaam, bijvoorbeeld de borst, slokdarm, enz..

Botkanker Symptomen

De ziekte heeft geen duidelijke tekenen van het beloop, waardoor het moeilijk te herkennen is. Botpijn bij kanker kan artritis of jicht nabootsen. Vaak gaan patiënten in een laat stadium van de ziekte naar de dokter, waardoor genezing moeilijk is. De belangrijkste symptomen van botoncologie:

• pijnsensaties die intensiveren na inspanning of 's nachts;
• zwelling van het getroffen gebied;
• verzwakking van de botstructuur, wat leidt tot frequente breuken;
• zich onwel voelen, vermoeidheid, verminderde eetlust, koorts.

Oncologie met lokalisatie in de botten van de handen komt niet zo vaak voor, vooral niet in de primaire vorm. Dit zijn voornamelijk uitzaaiingen bij borst-, prostaat- en longkanker. In deze situatie worden botneoplasmata gedetecteerd op CT en MRI. Primaire tumoren op de botten van de handen zijn zeldzaam, maar ze komen wel voor en u moet op de volgende symptomen letten:

• zwelling, verharding en verkleuring in het getroffen gebied;
• pijn in de gewrichten van de handen;
• algemene verslechtering van de conditie van het lichaam - gewichtsverlies, temperatuur, vermoeidheid;
• meer zweten, vooral tijdens het slapen.

• 11 Bewezen gezondheidsvoordelen van uien
• Hoe jeuk van een muggenbeet te verlichten - de meest effectieve zalven, crèmes en traditionele medicijnrecepten
• Wat u moet weten over auto-evacuatie

Kwaadaardige tumor op het beenbot is zeldzaam (ongeveer 1% van het totale aantal kankers). Er zijn primaire laesies van het bot, kraakbeen en zachte weefsels van de benen en secundaire, dat wil zeggen metastasen bij bepaalde typen neoplasmata (borst- en prostaatklieren, longkanker). Hoe manifesteert beenbotkanker:

• pijn in de gewrichten en lokale delen van de benen;
• de kleur van de huid over de tumor verandert - het lijkt dunner te worden;
• verminderde immuniteit, vermoeidheid, plotseling gewichtsverlies;
• kreupelheid kan optreden, zwelling belemmert beweging.

Heupen

Ewing-sarcoom, of osteosarcoom, bevindt zich in het bekkengebied, de kruising van de bekken- en dijbeenderen. De symptomatologie is in dit geval erg wazig, daarom wordt kanker vaak in de laatste stadia gediagnosticeerd. De klinische symptomen van de ziekte zijn:

• Codman's driehoek is een speciale schaduw die doktoren op een röntgenfoto zien;
• huidpathologie - het wordt dunner, kleurveranderingen en tuberositas verschijnen;
• afwisseling van osteolytische (foci van vernietiging van botweefsel) en osteosclerotische zones (zeehonden);
• problemen in het werk van de bekkenorganen, nabijgelegen bloedvaten en zenuwuiteinden.

De redenen

De exacte redenen voor de ontwikkeling van botoncologie zijn nog niet opgehelderd, maar artsen identificeren verschillende risicofactoren:

1. erfelijkheid - Rothmund-Thomson-ziekten, Li-Fraumeni-syndroom, de aanwezigheid van het RB1-gen, dat retinoblastoom veroorzaakt;
2. De ziekte van Paget, die de structuur van botweefsel beïnvloedt;
3. precancereuze neoplasmata (chondroom, chondroblastoom, osteochondroom, ecostose van kraakbeen en bot, en andere;
4. blootstelling van het lichaam aan stralingsstralen, langdurige blootstelling aan ioniserende straling;
5. verwondingen, breuken, kneuzingen.

Soorten botkanker

Er zijn verschillende soorten van de ziekte, sommige kunnen primair zijn, maar meestal is het een secundaire vorm van de ziekte:

• osteosarcoom is een veel voorkomende vorm, vaker voor bij jongeren en volwassenen onder de 30;
• chondrosarcoom - kwaadaardige formaties in het kraakbeenweefsel;
• Ewing-sarcoom - verspreidt zich naar het bot en de zachte weefsels;
• fibreus histiocytoom - beïnvloedt zachte weefsels, ledematenbeenderen;
• fibrosarcoom is een zeldzame ziekte die de botten van de ledematen, kaak en weke delen aantast;
• gigantische celtumor - ontwikkelt zich op de botten van de benen en armen, reageert goed op de behandeling.

Stadia

Er zijn vier stadia in het beloop van botweefsel-oncologie; artsen onderscheiden aanvullende substappen:

• de eerste fase - het neoplasma is gelokaliseerd op de plaats van het bot, lage maligniteit;
• 1A - tumorgroei treedt op, het drukt op de botwanden, oedeem vormt zich en pijn treedt op;
• 1B - kankercellen tasten het hele bot aan, maar blijven in het bot;
• de tweede fase - kankercellen beginnen zich te verspreiden naar zachte weefsels;
• de derde fase is tumorgroei;
• vierde (thermische) fase - het proces van metastase naar de longen en het lymfestelsel.

Diagnostiek

De tekenen van botkanker zijn vergelijkbaar met die van veel ziekten, de meest nauwkeurige diagnostiek zijn klinische tests en functionele diagnostiek:

• een bloedtest voor tumormarkers - het zal een toename van schildklierstimulerende hormonen, alkalische fosfatase, calcium en siaalzuren in het lichaam en een afname van de eiwitconcentratie in het plasma onthullen;
• Röntgenfoto - visuele analyse van het beeld kan de getroffen gebieden onthullen;
• CT (computertomografie) - bepaalt het stadium van de ziekte en de aanwezigheid van metastasen, een contrastmiddel wordt gebruikt om de diagnose te verhogen.

Om de diagnose te verduidelijken, kan MRI (Magnetic Resonance Imaging) worden gebruikt met behulp van contrast, dat de aan- of afwezigheid van de ophoping van kankercellen in het getroffen gebied aantoont. PET (positronemissietomografie) bepaalt de aard van het neoplasma. Tegenwoordig is het de modernste methode voor functionele diagnostiek..

Een biopsie geeft een 100% nauwkeurig resultaat van de diagnose van de aard van de tumor, of deze nu primair, secundair of type is. Voor botneoplasmata worden drie soorten biopsieën gebruikt:

1. Fijne naaldaspiratie - met een spuit wordt vloeistof in het gebied van de tumor genomen. In moeilijke gevallen wordt het proces gecombineerd met CT.
2. Dikke naald - effectiever bij primaire neoplasmata.
3. Chirurgisch - uitgevoerd door de methode van incisie en het nemen van een monster, kan worden gecombineerd met het verwijderen van de tumor, daarom wordt het uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Behandeling

Het behandelingssysteem omvat zowel traditionele methoden als de nieuwste ontwikkelingen van wetenschappers:

1. NIERT - een techniek die wordt gebruikt bij uitzaaiingen om het pijneffect te verminderen en de groei van kankercellen te vertragen.
2. "Rapid Arc" is een soort bestralingstherapie, waarbij een tumor intensief wordt beïnvloed door een gerichte bundel, waarbij deze onder verschillende hoeken wordt behandeld.
3. Cyber ​​Knife is een zeer nauwkeurig apparaat dat een tumor verwijdert met minimale impact op het lichaam.
4. Brachytherapie - een implantaat met een stralingsbron wordt in de tumor geplaatst, die geleidelijk kankercellen doodt.

• 5 snelle manieren om uw auto te koelen bij warm weer
• Vervroegde pensioenen voor moeders met veel kinderen - die er recht op hebben en hoe ze deze kunnen verstrekken
• Pensioentoeslag op het bestaansminimum in 2019 - berekening van de uitkering

Chemotherapie

Chemotherapie omvat meestal de introductie van bepaalde medicijnen in het lichaam die kwaadaardige tumoren vernietigen. Het succes is meer merkbaar bij de behandeling in de beginfase van de ziekte. Daarnaast wordt het metastatische proces voorkomen, wordt de basis voor de ontwikkeling van nieuwe cellen vernietigd. Chemotherapie wordt uitgevoerd onder strikt medisch toezicht, medicijnen doden het immuunsysteem volledig en hebben veel negatieve bijwerkingen op het lichaam (haaruitval, misselijkheid, mondzweren, groeiachterstand bij een kind).

Operatieve interventie

Diverse operaties om maligne neoplasmata te verwijderen zijn de meest gebruikelijke maatregel bij de behandeling van botoncologie. Vaak wordt de ingreep gepland op hetzelfde moment dat de biopsie wordt afgenomen. Bij het verwijderen van een tumor is het belangrijk om geen kankercellen in het lichaam achter te laten, daarom wordt een brede excisie gebruikt wanneer nabijgelegen gezonde weefsels ook worden verwijderd en hun randen worden geanalyseerd op de aanwezigheid van kankercellen. Dit type operatie wordt gebruikt voor kanker van het heupgebied en de extremiteiten, als het getroffen gebied klein is.

Er zijn momenten waarop een brede excisie het gewenste resultaat niet kan garanderen. Uitgebreide laesies van de ledematen en kaakbeenderen vereisen amputatie. In het geval van kaakbotten wordt weefseltransplantatie of het gebruik van een bottransplantaat uitgevoerd. Bij een tumor van de botten van de schedel en de wervelkolom worden operaties uitgevoerd om de aangetaste gebieden van het bot te schrapen, terwijl het bot behouden blijft.

Bestralingstherapie

Behandeling met ioniserende straling, anders - bestralingstherapie - is het effect op kankercellen met stralingsbundels in doses die veilig zijn voor mensen. De ziekte is echter resistent tegen bestralingstherapie en vereist hoge doses straling, wat een negatief effect heeft op het lichaam, vooral de hersenen. Het wordt vaak gebruikt voor het sarcoom van Ewing, bestraling wordt gebruikt als aanvulling op chemotherapie en voor profylactische doeleinden in de postoperatieve periode. Effectief gebruik van moderne stralingstechnieken: therapie op afstand, impact op kankercellen met protonen.

Hoeveel mensen leven met botkanker

De prognose van overleving hangt van veel factoren af: het stadium waarin de patiënt de arts raadpleegt, het type kanker, de behandelingsmethode en de leeftijd van de patiënt. Met een snel beroep op de oncologische apotheek bereikt het overlevingspercentage van patiënten 70 procent. Dit betekent de overlevingskans in de eerste 5 jaar na detectie en behandeling van de ziekte. Helaas is de kans op een succesvolle genezing bij latere behandelingsstadia en secundaire metastasen erg klein..

Kwaadaardige tumoren van de beenbotten: soorten, lokalisatie, symptomen en behandeling van kanker

Beenbotkanker is een kwaadaardige oncologische ziekte waarbij bot- en kraakbeenweefsel wordt aangetast. Meestal wordt secundaire kanker gediagnosticeerd, die ontstaat door de groei van metastasen uit andere organen. De primaire tumor komt slechts in 2% van de gevallen voor. Resultaat bij late detectie van metastasen is ongunstig.

Wat is het en wat is het gevaar van de ziekte?

Het menselijk skelet is vatbaar voor maligniteit (wanneer een goedaardige tumor verschijnt, treedt een snel proces van maligniteit op). In dit geval kunnen kankercellen in het bot zichzelf lokaliseren (primaire kanker wordt gediagnosticeerd), of ze kunnen herboren worden van goedaardig in het proces van hun metastase (secundaire kanker). In het tweede geval bereiken metastasen het bot tijdens hun transformatie tot:

• nieren;
• borstklieren;
• longen.

Kankercellen groeien in het borstbeen, het xiphoid-proces, in de buis, het scheenbeen en het dijbeen.

Het gevaar van pathologie is dat wanneer metastasen in het bot doordringen, acute ondraaglijke pijn optreedt. Bij een tumor van het heupbeenweefsel worden de zenuwen bijvoorbeeld samengedrukt, zodat de patiënt begint te hinken.

Beenbotkanker wordt het meest gediagnosticeerd bij jonge volwassenen en adolescenten. Bij een te laat bezoek aan een arts is het erg moeilijk om oncologie te genezen, aangezien de uitzaaiing van metastasen in het botweefsel snel plaatsvindt.

Botkanker, inclusief beenbotten, is onderverdeeld in twee soorten:

1. Goedaardige tumor. Onderwijs heeft duidelijke grenzen en is goed gevormd bij de diagnose. Aangetaste cellen metastaseren niet en het proces van hun deling is erg traag, daarom treedt tumorgroei onmerkbaar op.
2. Kwaadaardige tumor. Kankercellen uit de ene bron groeien snel naar andere weefsels en organen van het lichaam. De tumor heeft geen duidelijke grenzen, omdat hij steeds meer nieuwe cellen aan zichzelf vastmaakt.

Goedaardige beenbotkanker kan van de volgende typen zijn:

• Osteochondroom. Het manifesteert zich in de vorm van een botuitsteeksel, dat van buitenaf bedekt is met een dikke laag kraakbeenweefsel. Gelokaliseerd op lange buisvormige botten nabij de gewrichten. Osteochondroom wordt het vaakst gediagnosticeerd bij mensen van 10-25 jaar.
• Reuzenceltumor. Lokalisatie vindt plaats nabij het gewrichtskraakbeen. Het ontwikkelt zich al in het gevormde skelet, daarom komt het vooral voor bij oudere mensen.
• Osteoïde osteoom. Een kleine groei heeft een ronde vorm met duidelijke contouren. Ontwikkelt zich in de buisvormige botten, vaker in het onderbeen en de dij.
• Osteoblastoom. De tumor komt in de meeste gevallen voor bij kinderen en adolescenten. De focus van de distributie is het gebied van de tubulaire humerus, femur en tibia.
• Chondroma. De buisvormige botten van het been worden aangetast. Patiënten zijn voornamelijk jongeren onder de 30 jaar. De hoogste incidentie komt voor bij kinderen van 11-16 jaar.

Kwaadaardige formaties van de botten van de benen zijn onderverdeeld in de volgende typen:

• Osteosarcoom. Het ontwikkelt zich snel en tast de buisvormige botten van de benen aan.
• Chondrosarcoom. Van kraakbeenweefsel degenereert het tot de botten van het bekken, de schoudergordel en tot buisvormige botten.
• Jungs sarcoom. Lange en platte buisvormige botten worden aangetast.
• Fibrosarcoom. De tumor heeft een beperkte locatie ten opzichte van nabijgelegen weefsels. Het is een ronde knoop met een kleine knol.
• Vezelig histiocytoom. Lokalisatie vindt in 72% van de gevallen plaats in de botten van de onderste ledematen. Metastaseert snel naar de longen, lymfeklieren en botweefsel van andere delen van het lichaam.

Lokalisatie: voet, heup, knie

Beenkanker kan verschillende lokalisatiesites hebben:

• Een femorale tumor ontstaat als gevolg van metastase van lage bekkenstructuren, de coccygeale, sacrale zone en delen van het urogenitale systeem. Pathogene cellen van de dij verspreiden zich snel door de heup- en kniestructuur en tasten hun zachte weefsels aan.
• De knieën lijden wanneer de tumor zich vanuit de primaire focus verspreidt. Dit kunnen popliteale lymfeklieren of bekkenstructuren zijn. De meeste vaat- en zenuwkanalen zijn aangetast.
• Neoplasmata op de voet beschadigen de botstructuur en weefsels van het hele been. Bij complicaties tast de tumor het enkelgewricht aan. Voetkanker kan zich ontwikkelen in de vorm van een botsarcoom, wanneer botten en nabijgelegen weefsels worden aangetast, en het kan degenereren tot kwaadaardige tumoren in diepe weke delen.

Symptomen

Botten vormen de ruggengraat van het bewegingsapparaat. Als een deel van het botweefsel is beschadigd, verliest een persoon het vermogen om volledig te bewegen.

• Heupbotkanker is asymptomatisch gedurende lange tijd of met weinig pijn of branderig gevoel. Tegelijkertijd verschijnt er een zwelling op het heupgewricht en is een uitsteeksel merkbaar in het getroffen gebied..
• Met de nederlaag van het kniegewricht in het beginstadium van kanker, ervaren patiënten paroxismale pijnen die snel verdwijnen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, worden zwelling van de knieschijven en vervorming van de periarticulaire weefsels merkbaar. Er is hevige pijn waar pijnstillers niet tegen kunnen.
• Wanneer de voet wordt aangetast, wordt bot-sarcoom gediagnosticeerd, dat snel degenereert in zachte weefsels, evenals in spieren, bloedbaan en vetweefsel. De patiënt voelt een vreemde massa in de voet, het wordt pijnlijk voor hem om op zijn voet te stappen, hij begint te hinken.

Pijnlijke gewaarwordingen zijn inherent vanaf de vroegste stadia, maar ze hebben een vervagend karakter, dus de patiënt hecht er vaak geen belang aan. Ongemak wordt veroorzaakt door pijnlijke en trekkende pijnen, die vaak niet alleen op de plaats van lokalisatie van de aangetaste cellen voorkomen, maar ook in andere delen van het lichaam. Kniepijn kan bijvoorbeeld uitstralen naar het heupgewricht.

Naarmate het kwaadaardige neoplasma groeit, raakt het lichaam uitgeput, treedt zwakte op en neemt het gewicht sterk af. De tumor is door de huid heen voelbaar. Op de plaats van de laesie wordt een veneus gaas met een marmerpatroon zichtbaar. In sommige gevallen komt beenbotkanker voor met uitzaaiingen naar de longen. Dan wordt de ademhaling van de patiënt verstoord, hoesten en hevig snurken tijdens de slaap.

Oorzaken van pathologie

Kanker van de botten van de benen kan worden voorafgegaan door de volgende redenen:

• Genetische ziekten die de kans op het ontwikkelen van pathologie vergroten. Dit omvat retinoblastoom, Li-Fraumeni-syndroom, ziekte van Rothmund-Thomson.
• Frequente verwondingen die leiden tot fracturen van de onderste ledematen.
• Paget's syndroom. De ziekte draagt ​​bij aan abnormale botgroei. Komt voor bij mensen na 50 jaar.
• Normen voor radioactieve emissies overschreden. Beenbotkanker treedt vaak op tijdens blootstelling aan straling aan een andere primaire tumor.
• Beenmerg transplantatie.

Diagnostische methoden

De belangrijkste manier om kanker te diagnosticeren, is met een biopsie. Weefsel wordt van de buitenkant van het aangetaste bot verwijderd en onder een microscoop onderzocht. Vóór deze procedure moet de patiënt slagen voor:

• algemene bloedanalyse;
• een bloedtest voor tumormarkers;
• Analyse van urine.

Om de arts een nauwkeurige diagnose te laten stellen, ondergaat de patiënt een aantal procedures:

• radiografie;
• scintigrafie;
• trepanobiopsy (om een ​​tumor in de bekkenbeenderen te detecteren);
• CT en MRI;
• skelet botscan.

Behandeling

De behandeling wordt individueel geselecteerd en hangt af van het stadium en de ernst van de pathologie:

• Operatie. Het wordt uitgevoerd in gevallen waarin het mogelijk is om het aangetaste weefsel van het gezonde weefsel te scheiden. Het doel is om kanker volledig te elimineren.
• Chemotherapie. Uitgevoerd door cursussen. Tijdens de therapie worden medicijnen toegediend die de groei van tumorcellen vertragen en de uitzaaiing stoppen. Cisplatine, methotrexaat, carboplatine, cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine kunnen worden gebruikt als geneesmiddelen tegen kanker. Het doel is om metastasen op verre weefsellocaties te elimineren.
• Bestralingstherapie. Blootstelling vindt plaats met röntgenfoto's, die alleen kankercellen doden zonder gezond botweefsel aan te tasten. Stralingstherapie wordt gebruikt in niet-operabele gevallen. Het doel is om de restanten van de tumor na excisie te elimineren.
• Gerichte therapie. Het wordt voorgeschreven wanneer chemotherapiemethoden niet effectief zijn. Het doel is om de verspreiding van metastasen naar gezonde weefsels en organen te beperken.
• Elektro-resonantietherapie met lage intensiteit. Het wordt uitgevoerd in combinatie met autohemochemotherapie. Het doel is om een ​​grote tumor in het skelet te vernietigen en te voorkomen dat deze zich naar diepe weefsels verspreidt.

Voorspelling

Hoe eerder de pathologie wordt gedetecteerd, hoe gunstiger het resultaat. Met behandeling in het eerste stadium van de ziekte is het overlevingspercentage na vijf jaar 65-80%. Een volledige genezing vindt plaats wanneer alle voorgeschreven maatregelen worden gevolgd. Wanneer metastasen worden gedetecteerd, wordt de levensverwachting met 30-40% verminderd.

Zelfs na een uitgebreide behandeling kan kanker terugkeren. Alle patiënten na een operatie en tijdens remissie dienen onder medisch toezicht te staan. In het eerste jaar moet u de oncoloog elke drie maanden bezoeken, in het tweede jaar, eens in de zes maanden en daarna eenmaal per jaar..

Gevolgen en complicaties

De gevolgen van de ziekte vloeien grotendeels voort uit de ontvangen behandeling, aangezien chemotherapie en bestralingstherapie niet alleen de aangetaste cellen vernietigen, maar ook gezonde cellen aantasten..

Na een kuur kan de patiënt klagen over verminderde eetlust, misselijkheid en braken, hoewel het gewicht snel toeneemt. Zich zwak voelen, onredelijke vermoeidheid. Haar kan beginnen uit te vallen, tot volledige kaalheid.

Na de behandeling kan erosieve bloeding beginnen en treedt oedeem van de ledematen op. Er zijn veel gevallen van breuken tegen de achtergrond van verzwakking van botweefsel. De psychische toestand van de patiënt is verzwakt, het immuunsysteem lijdt.

Uitkomsten:

1. Kanker van de beenbotten ontwikkelt zich snel en is praktisch niet vatbaar voor behandeling bij een bezoek aan een arts in de latere stadia..
2. Bij de eerste tekenen en symptomen van pathologie is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek uit te voeren om alle door de oncoloog voorgeschreven tests te doorstaan. Onmiddellijke behandeling verlengt het leven van de patiënt en vergroot de kans op genezing.
3. Elke vorm van kanker, inclusief een tumor van het beenbot, zal waarschijnlijk terugkeren, zelfs met positieve therapie. Naleving van revalidatiemaatregelen stelt u in staat de bloedsamenstelling te herstellen, de fysieke en psychologische toestand van de patiënt te normaliseren.
4. Zelfs bij uitgestelde behandeling is er een (zij het kleine) kans op volledige genezing als alle aanbevelingen van de artsen worden opgevolgd en een gezonde levensstijl in de toekomst wordt gevolgd..

LEES OOK:

• Hernia van de gewrichten: symptomen en behandeling
• De exacte timing van handimmobilisatie: hoeveel gips moet worden gedragen in geval van een handfractuur in de pols
• Gevaarlijke ziekten die vernietiging van het heupgewricht veroorzaken: deskundige aanbevelingen voor behandeling en identificatie van de ware oorzaak van de pathologie
• Wat is een bekkenfractuur: hoe de mortaliteit te verminderen in strijd met de integriteit van de bekkenring
• Wat te doen als de knie gezwollen en pijnlijk is zonder blauwe plekken: gedetailleerde instructies voor differentiële diagnose en behandeling
• Gevaarlijke bekkenblessures - breuk van de sacro-iliacale en schaamgewrichten

Afgestudeerd aan het NUPh-college met een diploma in de farmacie aan de Kharkiv National Pharmaceutical University.