Wat is kaakkanker en hoe ermee om te gaan

Kaakkanker is een kwaadaardig neoplasma dat het kaakbot en de slijmvliezen aantast. De ziekte kan zich zowel bij volwassenen als bij kinderen ontwikkelen. Specialisten zoals een tandarts, oncoloog, chirurg enzovoort zijn bij zijn behandeling betrokken..

Het wordt soms tandkanker genoemd, maar dit is een verkeerde benaming. De prevalentie van kaakkanker onder andere kankers is ongeveer 2%.

Provocerende factoren

Kanker in de mondholte

De belangrijkste factoren die het risico op het ontwikkelen van neoplasmata van het botkaakweefsel en de slijmvliezen verhogen, zijn:

• Verwondingen aan het mondslijmvlies;
• Roken;
• Chronisch letsel veroorzaakt door onjuiste installatie van tandkronen en implantaten, kneuzingen, permanente mechanische schade;
• Metastasen die groeien uit andere organen van de patiënt;
• Bestralingstherapie.

Kanker van de kaak kan de onder- en bovenkaak aantasten, overbrengen naar andere structuren. Dit kan bijvoorbeeld leiden tot tongkanker. Kaakkanker wordt door specialisten onderverdeeld in 4 fasen:

1. T1. De eerste fase, wanneer één anatomische structuur wordt aangetast;
2. T2. De tweede fase, wanneer twee anatomische structuren gelijktijdig worden beïnvloed;
3. T3. De derde fase, wanneer twee of meer anatomische structuren worden aangetast;
4. T4. De vierde fase, wanneer een groot deel van een van de organen wordt aangetast met verspreiding naar de rest van de weefsels en metastase.

Symptomen

Het begin van de ziekte wordt niet gekenmerkt door merkbare klinische symptomen. Soms is er gevoelloosheid van de huid op het gezicht, hoofdpijn, scheiding van pus uit de sinussen van de neus, weerzinwekkende geur uit de mond, pijn rond een van de kaken.

Kanker van de kaak (met de mogelijke ontwikkeling van tandvleeskanker) kan worden aangegeven door:

• Zwelling van de buccale weefsels;
• De positie van de oogbal veranderen;
• Kiespijn en gevoelloosheid nabij het gebied van tumorlokalisatie;
• Tandheelkundige loslating, ernstige pijn, schending van gezichtssymmetrie.

Als de baanzone wordt beïnvloed, is het volgende mogelijk:

• Ulceratie in de mond, neusbloed;
• Hoofdpijn;
• Moeilijkheden om de kaken te openen en te sluiten;
• Lachrymation, neuralgische symptomen.

Bij beschadiging van de mandibulaire structuren zijn het volgende mogelijk:

• Gevoelloosheid van de lippen, pijn bij het voelen;
• Losheid en verlies van tanden;
• Verminderde eetlust, gewichtsverlies;
• Constante slechte gezondheid;
• Slechte adem.

Diagnose van kaakkanker

Eerst palpeert de arts het getroffen gebied en schrijft vervolgens een röntgenfoto voor in 2 projecties. De afbeeldingen tonen de vernietiging (vernietiging) van het bot, vage grenzen van vernietiging, verschillende laesies (op voorwaarde dat de meeste botstructuren worden aangetast). Bovendien zijn een histologisch onderzoek van de patiënt, biopsie van de lymfeklieren onder de kaak, thermografie, computertomografie van de sinussen en andere procedures noodzakelijk..

In sommige gevallen is een onderzoek door een oogarts en een KNO-arts mogelijk (punctie van de sinussen, rhinoscopie en faryngoscopie en andere manipulaties). Als kaakkanker wordt bevestigd, wordt een passende therapie op basis van chirurgie, bestraling en chemotherapie voorgeschreven.

Chirurgie

De bewerking wordt in dit geval op een van de volgende 3 manieren uitgevoerd:

1. Glosectomie. Betekent de verwijdering van de hele taal of een van zijn regio's;
2. Resectie. De chirurg verwijdert het aangetaste weefsel. Helaas is de techniek niet intact en worden ook delen van gezond weefsel bedekt;
3. Maxillectomie. Verwijdering van de formatie met het aangetaste deel van het gehemelte en daaropvolgende protheses.

Bestralingstherapie

Vaak voorgeschreven na een operatie om het risico op uitgezaaide groei te verkleinen of wanneer de patiënt niet geopereerd kan worden. Mogelijke bijwerkingen na bestraling: stemveranderingen, verslechtering van de smaak van voedsel, droge mond, infectie, tandverlies.

Chemotherapie

Het wordt beschouwd als de belangrijkste behandeling voor kaakkanker, maar wordt samen met andere behandelingsopties gebruikt. Het onvermijdelijke resultaat is niet alleen de effecten van bestralingstherapie, maar ook haaruitval, ernstige pijn, bloeding..

Revalidatie

Het belangrijkste in dit geval is de veiligheid van mensenlevens. Vervolgens ondergaat de patiënt de installatie van implantaten van de verwijderde elementen van de kaak, botstructuren en gehemelte. Hierdoor worden de esthetische parameters van het gezicht weer normaal, waardoor de patiënt zich kan ontdoen van complexen en functionele problemen..

Herstel kost veel tijd, er worden speciale spalken aangebracht om de kaak de gewenste positie te geven.

De patiënt zal opnieuw moeten leren kauwen, slikken en spreken. Indien nodig worden aanvullende chirurgische ingrepen op het gezicht uitgevoerd. Periodiek moet de patiënt specialisten bezoeken voor onderzoek en overleg.

Kaakkanker

Kaakkanker is een groep van kwaadaardige neoplasmata van bot, kraakbeen en epitheel van de boven- en onderkaak. Volgens ICD-10 gaan ziekten onder de codes C41.

Tot 15% van de bezoeken aan de tandarts zijn te wijten aan tumorachtige formaties op de kaak, maar de diagnose kanker wordt slechts in 1% van de gevallen bevestigd. Ook kan een tumor worden opgespoord tijdens onderzoek door een KNO-arts en oogarts..

Er zijn geen statistieken over de afhankelijkheid van de incidentie van geslacht en ras. Het bleek dat mensen van 45-50 jaar vaker ziek worden. In 70% van de gevallen treft de ziekte de bovenkaak..

Oorzaken van de ziekte

Een kwaadaardig proces ontstaat wanneer een mutatie optreedt in het genoom van een cel, waardoor deze zich ongecontroleerd en snel deelt. Het triggermechanisme en de locatie van deze storingen zijn niet vastgesteld. De omstandigheden die de kans op het verschijnen van atypische cellen vergroten, zijn geïdentificeerd:

• Maxillofaciale verwondingen.
• Vertraagde of onvolledige behandeling van blessures.
• Overtreding van technologie bij het installeren van pinnen en kunstgebitten.
• Lanceerde cariës.
• Chronische pulpitis, geen behandeling.
• Chronische parodontitis.
• Blootstelling aan straling.
• Roken, vooral pijpen.
• Regelmatig mondletsel door malocclusie.
• Zeer heet voedsel consumeren.
• Regelmatig gebruik van nasvay.
• De aanwezigheid van papillomen.
• Metaplasie van het epitheel van het mondslijmvlies: leukokeratose en leukoplakie.
• Nier- en schildklierkanker.

Classificatie

De kaak bestaat uit bot, kraakbeen, spieren en bindweefsel, is bedekt met gelaagd plaveiselepitheel en is doordrongen van bloedvaten en zenuwen. Kanker kan uit alle weefsels ontstaan.

Soorten neoplasmata

1. Bindweefsel: chondrosarcoom, carcinoom. Visueel en histologisch lijkt chondrosarcoom op kraakbeenweefsel dat diep in het bot groeit, met verkalkingsgebieden. Het knooppunt is klonterig, onregelmatig van vorm. Carcinomen vormen zachte, losse tumoren. Hun kleur heeft geen diagnostische waarde. Vaak verschijnen bloedingen en vervalgebieden in de dikte van het knooppunt. Onder een microscoop verschillen de cellen van een knooppunt sterk in grootte en vorm, en missen ze specifieke kenmerken..
2. Bot: reuzencelcarcinoom, osteosarcoom, Ewing-sarcoom. Alle tumoren van botoorsprong worden gekenmerkt door klonterige knooppunten zonder duidelijke grenzen, grijs of bruinachtig. Ze zijn compact van consistentie, maar losser dan het omringende bot. Afzonderlijke benige septa worden bewaard in het knooppunt. Een kenmerkend kenmerk van reuzencelcarcinoom zijn meerkernige reuzencellen die zich tussen de osteoïde massa's bevinden. Osteosarcomen onder de microscoop zien eruit als willekeurig geplaatste clusters van cellen die vaag lijken op osteocyten, gescheiden door overblijfselen van bottrabeculae. Er zijn meerkernige cellen. Het sarcoom van Ewing is opgebouwd uit kleine, ronde cellen. Het is een gevaarlijke en snel progressieve vorm van botkanker. Het wordt gekenmerkt door infiltrerende botgroei en laat begin van symptomen..
3. Epitheliaal: plaveiselcelcarcinoom (keratiniserend en niet-keratiniserend), melanoblastoom. Infiltratief - ziet eruit als een hobbelig dicht gebied van slijmvliezen, helderrood. Soms bedekt met gele korsten. Tumor is een duidelijk gedefinieerde oneffen knoop met een ruw oppervlak. Bedekt met verhoornd epitheel. Onder de microscoop zijn velden en afzonderlijke ronde clusters van grote veelhoekige cellen zichtbaar. In sterk gedifferentieerde vormen vormt plaveiselcelcarcinoom "parels" - microscopisch kleine opeenhopingen van dichte hoornachtige substantie.
4. Gemengd. Zeldzame vormen, waaronder odontogene tumoren: kwaadaardig ameloblastoom, ameloblastisch fibrosarcoom, primaire intraossale kanker.

Op de plaats van lokalisatie van de primaire tumor

Er zijn twee soorten kaakkanker:

• Primair. Het begint bij de kaak. Formaties omvatten tumoren van botoorsprong. Ze worden gekenmerkt door snelle groei en progressie in fasen.
• Ondergeschikt. De tumor is een metastase van een knoop die zich in andere delen van de schedel of nek bevindt.

In fasen

Het kwaadaardige proces in zijn ontwikkeling doorloopt achtereenvolgens 4 fasen:

• De eerste - het knooppunt vangt 1 anatomisch gebied op, gaat niet verder dan het basale membraan van het epitheel, periosteum, geeft geen metastasen.
• De tweede is dat kanker infiltratief uitgroeit tot 1 aangrenzend gebied van de mondholte. Zoek regionale metastasen aan de aangedane zijde.
• Derde - 3 of meer delen van de mond zijn aangetast. Kenmerkend is de aanwezigheid van regionale metastasen in de submandibulaire, cervicale, supraclaviculaire en occipitale lymfeklieren.
• Ten vierde - metastasen beginnen organen buiten het hoofd- en nekgebied te beïnvloeden.

Symptomen

De kaak is een kleine anatomische formatie en kanker in dit gebied wordt gekenmerkt door snelle groei, dus lokale symptomen hebben meestal de overhand op algemene.

• Verminderde eetlust - geassocieerd met kankerintoxicatie en ongemak bij het kauwen.
• Gewichtsverlies.
• Aanhoudende lichte koorts (ongeveer 37 graden).
• Verzwakte immuniteit en frequente verkoudheden.
• Vermoeidheid, episodes van duizeligheid.

In de vroege stadia ziet een persoon geen reden om hulp te zoeken, de ziekte vordert en lokale symptomen verschijnen. In stadium 1 zijn ze ook niet specifiek en kunnen ze worden aangezien voor manifestaties van tandpathologie, sinusitis of sinusitis..

• Periodieke pijnlijke hoofdpijn van impliciete lokalisatie.
• Afscheiding van slijm uit de neus. De aard en hoeveelheid van de lozing is niet consistent.
• Slechte adem.
• Gevoelloosheid van het gezicht, tong, schending van smaakgevoeligheid. Soms is er het gevoel dat er iets in de mond zit.
• Speekselvloed.
• De dictie verandert.
• Kaakpijn.

3-4 stadia - dezelfde symptomen blijven en zichtbare veranderingen verschijnen:

• Zwelling van het gezicht.
• Asymmetrie in het gezicht.
• Tandpijn die niet wordt verlicht door pijnstillers.
• Losheid en verlies van tanden.
• Overgroei van de longblaasjes van het kaakbot.
• Het slijmvlies over het knooppunt wordt dunner, zweert.
• Beperkte mobiliteit van de onderkaak, schending van kauwen.
• Pathologische fractuur - schending van de integriteit van het bot zonder letsel bij het proberen de kaak te verkleinen.

Bij kanker van de bovenkaak verschijnen bovendien:

1. Ontwrichting van de oogbol.
2. Overtreding van ooglidsluiting.
3. Lachrymation.
4. Conjunctivitis.
5. Neusbloedingen.
6. Kromming van het neustussenschot.
7. Chronische rhinitis.
8. Sinusitis geassocieerd met schade aan de sinussen.
9. Pijn en oorsuizen, gehoorverlies.

Metastasen naar regionale lymfeklieren bij mensen zien eruit als zwelling onder de kin, bij de oren, op de achterkant van het hoofd en de nek. Ze zijn compact en pijnlijk bij aanraking. Het slikken wordt geschonden, de heesheid van de stem verschijnt. Pijn bij het draaien en kantelen van het hoofd.

Verre botmetastasen manifesteren zich door pijn in de ribben, wervelkolom. In de longen - droge hoest, kortademigheid, piepende ademhaling en verminderde vitale capaciteit.

Diagnostiek

Een vroege diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling en overleving van de patiënt. In de vroege stadia wordt kaakkanker in 10-15% van de gevallen gediagnosticeerd, omdat het geen specifieke symptomen heeft en vermomd is als chronische tand- en KNO-ziekten..

Een therapeut die een tumorproces bij een patiënt vermoedt, moet de patiënt doorverwijzen naar een oncoloog voor een gedetailleerd onderzoek en verduidelijking van de diagnose.

Op een polikliniek zijn de volgende onderzoeken mogelijk.

Mondeling examen

De arts kan de asymmetrie van de tong opmerken. Onregelmatigheden op het tandvlees en gehemelte. Defecten van het orale epitheel: verdikking, witte vlekken, kleine wondjes. Overmatige tandplak op de tong.

Röntgenfoto van de kaak

Gebieden met een lage dichtheid in het bot kunnen worden herkend. Bij kwaadaardige groei kan de afbeelding het volgende laten zien:

• Uitbreiding van de alveolaire processen.
• Verdikking van het periosteum.
• Tandwortelverplaatsing.

Algemene en biochemische bloedtest

Waarschuwingssignalen: een toename en afname van het aantal leukocyten, eosinofilie, bloedarmoede, een afname van de hoeveelheid hemoglobine en totaal eiwit, een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Punctie van de maxillaire sinussen

Kan een verhoogde druk in de sinussen, slijm of etterende aard van de inhoud onthullen. Soms worden atypische cellen gevonden.

Aanvullend onderzoek

Detectie van 3 of meer symptomen in combinatie met algemene onderzoeksgegevens, privé- en familiegeschiedenis - indicatie voor consult bij een oncoloog.

De specialist kan studies bestellen:

1. Histologie en cytologie van biopsiemateriaal. Bij kaakkanker worden binnen enkele minuten monsters genomen, onder plaatselijke of plaatselijke verdoving. Er worden verschillende verdachte gebieden ingenomen, ze worden gerepareerd, gesneden en gekleurd in een cytologisch laboratorium. De arts onderzoekt microscooppreparaten om het type tumor en de mate van weefseldifferentiatie vast te stellen. Op dezelfde manier wordt het weefsel van de lymfeklieren onderzocht om metastasen op te sporen..
2. Scintigrafie. Met behulp van radioactieve isotopen die zich ophopen in tumorcellen, is het mogelijk om het type tumor, de activiteit van zijn voeding en groei op te helderen, om metastasen in botten en andere organen te bepalen.
3. CT-scan. Een informatieve methode waarmee u de interne structuren van het hoofd in detail kunt visualiseren. Het blijkt het neoplasma te visualiseren, de grootte, configuratie en manieren van bloedtoevoer te bepalen.
4. Thermografie. Helper-methode. De temperatuur van het tumorweefsel door het versnelde metabolisme is hoger dan die van gezond.

Behandeling

De behandeling van kaakkanker is een complex proces, aangezien een groot aantal zenuwen en bloedvaten in het getroffen gebied passeren. Hierdoor neemt het risico op verdere uitzaaiingen en tumorherhaling toe..

Therapeutische maatregelen beginnen na het vaststellen van het type tumor, de grootte, locatie en fase van het proces.

Behandeling van osteogene tumoren

Chirurgische behandeling is de belangrijkste therapiemethode. Tumorresectie wordt uitgevoerd - verwijdering van een knoop in gezonde weefsels. Een operatie om een ​​deel van de kaak te verwijderen, wordt maxillectomie genoemd. Afhankelijk van het volume wordt het volgende uitgevoerd:

• Gedeeltelijk - in een vroeg stadium van de ziekte.
• Segmentaal - mogelijk als het kwaadaardige proces het alveolaire proces niet heeft bereikt.
• Hemimaxillectomie - als de hoek van de kaak wordt beïnvloed door de tumor.
• Vol - wanneer het kingebied is aangetast.

Wanneer het knooppunt zich op de bovenkaak bevindt, worden het aangetaste weefsel en een deel van het gehemelte verwijderd. In sommige gevallen wordt glossectomie tegelijkertijd uitgevoerd - volledige of gedeeltelijke verwijdering van de tong. Alle groepen regionale lymfeklieren worden tegelijkertijd verwijderd. Deze operaties zijn technisch complex, invaliderend en na herstel is tussenkomst van een plastisch chirurg en restauratieve tandheelkunde vereist..

Chemotherapie is een effectieve methode om de groei en verspreiding van kankercellen tegen te gaan. Er zijn 4 soorten:

• Preoperatief - hiermee kunt u de hoeveelheid resectie verminderen.
• Postoperatief - ter voorkoming van vroege terugvallen.
• Preventief.
• Curatief - als volledige verwijdering van de tumor onmogelijk is.

De patiënt krijgt pillen of injecties met zeer giftige medicijnen voorgeschreven die snel delende kankercellen doden. De duur van de chemotherapiecyclus is maximaal 10 maanden. Dit type behandeling is voor patiënten moeilijk te verdragen. 50-60% heeft misselijkheid en braken, kaalheid. Maar bij een kwaadaardig proces wegen de voordelen van voorschrijven op tegen de bijwerkingen..

Stralingstherapie - is het effect op de kankerknoop met gammastraling. Voordat met de behandeling wordt begonnen, worden tanden uit het getroffen gebied verwijderd. Botweefseltumoren zijn zwak gevoelig voor dit type behandeling, het is een hulpmiddel bij ernstige stadia van de ziekte.

Behandeling van plaveiselceltumoren

Epitheliale kanker verschilt van osteosarcoom in gevoeligheid voor therapiemethoden, en de volgorde van hun toepassing zal worden gewijzigd.

1. Bestraling. Oppervlakkige tumoren zijn gevoelig voor ioniserende straling. In de fasen 1-2 van de ziekte is deze methode het belangrijkste element van antikankertherapie. In stadium 3-4 kanker speelt straling de rol van preoperatieve voorbereiding om de grootte van het knooppunt te verkleinen en celuitval tijdens de operatie te voorkomen. Sterk gedifferentieerde varianten worden blootgesteld aan langdurige bestraling met hoge stralingsdoses. De therapie voor slecht gedifferentieerde kanker is milder. Voor recidiverend plaveiselcelcarcinoom is bestralingstherapie niet geïndiceerd.
2. Chirurgie. Het is noodzakelijk in ernstige stadia en met terugvallen na bestralingstherapie. Het wordt gebruikt in combinatie met bestraling en geneesmiddelen tegen kanker. De tumor wordt verwijderd onder lokale of algehele anesthesie. Het resectiegebied omvat de tumor en 2 centimeter gezond weefsel eromheen. Bij het doordringen tot diep in de kaak wordt een deel van het bot verwijderd. Nabijgelegen lymfeklieren worden weggesneden.
3. Medische behandeling. Helper of alternatieve methode. Het is geïndiceerd voor preoperatieve voorbereiding of niet-operabele tumoren. In het laatste geval wordt het gecombineerd met stralingsbehandeling. Intraveneuze geneesmiddelen: bleomycine, cisplatine, 5-fluorouracil. Gebruik voor uitwendig gebruik een zalf met fluorouracil.

Symptomatische behandeling

Ontworpen om de complicaties van het kwaadaardige proces te bestrijden, bijwerkingen van therapie, verbetering van de kwaliteit van leven tijdens de behandeling.

1. Psychologische ondersteuning - de emotionele toestand van de patiënt vereist de raadpleging van een psycholoog of psychotherapeut.
2. Anesthesie - analgetica van verschillende groepen worden gebruikt, in ernstige gevallen - verdovend.
3. Hemostatische behandeling - het gebruik van coagulantia, transfusie van bloed en zijn componenten.
4. Infecties voorkomen - een steriele omgeving creëren, antibiotica slikken.
5. Evenwichtige voeding - dieetcontrole om kankercachexie te bestrijden, in ernstige gevallen - parenterale voeding.
6. Ademhalingsondersteuning - inademing van bevochtigde zuurstof via een masker of tracheostomiebuis.
7. Therapie van comorbiditeiten.

Overlevingsprognose

Bij kaakkanker is de prognose voor het leven slecht. Tumoren in dit gebied hebben de neiging tot terugval en metastasen op afstand. Meer dan 5 jaar leven 30% van de mensen die in fase 1-2 zijn behandeld. Na stadium 3-4 kanker - 20%.

In de vroege stadia wordt de ziekte gediagnosticeerd bij 10% van de patiënten die een oncoloog hebben geraadpleegd in de richting van een tandarts.

Preventie

Voorzorgsmaatregelen om het risico op ziekte te verminderen en de kans op een positief behandelresultaat te vergroten, gelden voor alle kwaadaardige processen:

• Stoppen met roken.
• Vermijd contact met giftige medicijnen en kankerverwekkende stoffen (anilinekleurstoffen, kolenstof, radioactieve stoffen).
• Regelmatige bezoeken aan de tandarts (1-2 keer per jaar).
• Minder stress.
• Het verminderen van de consumptie van overdreven pittig, heet of vast voedsel.

Kaakkanker: hoe kanker van de boven- en onderkaak te herkennen?

Onder invloed van ongunstige factoren treedt kaakkanker op. De ziekte manifesteert zich als symptomen in de vorm van verslechtering van de neusademhaling, pijn, scheuren, pathologische beweeglijkheid van de tanden. De ziekte is gevaarlijk met gevolgen als kankerintoxicatie, de vorming van uitzaaiingen, veranderingen in het lichaam na behandeling. Als u ongemak in het kaakgewricht ervaart, moet u een arts raadplegen die een diagnose zal stellen, een operatie zal uitvoeren, bestraling of chemotherapie zal voorschrijven. Hiervan hangt een gunstige prognose af..

Kwaadaardige tumoraandoening van de kaak: algemeen aanvaarde classificatie

Het verschijnen van een kwaadaardig neoplasma op de kaak begint met botweefsel.

Kankercellen kunnen zelf ontstaan ​​vanuit verschillende gebieden, bijvoorbeeld:

• periosteum;
• ondotogene structuren;
• poreus beenmerg;
• neurogene cellen;
• aderen;
• elementen van obscure genese.

In dit geval is er een classificatie van kwaadaardige neoplasmata in de boven- of onderkaak:

• chondrosarcoom, sarcoom (bindweefseltumor);
• cylindroom, carcinoom (epitheliale tumor);
• schwannoom, melanoblastoom.

Afhankelijk van hoe ernstig de ziekte is begonnen en hoe snel deze voortschrijdt, kan nog een classificatie worden onderscheiden volgens het TNM-systeem:

1. In de eerste fase wordt slechts één anatomische regio aangetast door het kwaadaardige neoplasma (T1).
2. In de tweede fase treft de ziekte niet meer dan twee anatomische gebieden (T2).
3. In de derde fase vordert de pathologie zo veel dat meer dan twee gebieden worden aangetast (T3).
4. In de vierde fase wordt een groot orgaan of een deel ervan aangetast en begint het pathologische proces zich te verspreiden naar verre weefsels (T4).

Metastasen kunnen vroeg optreden, terwijl hun snelle begin wordt gekenmerkt door een uitgesproken pijnsyndroom. Metastase wordt meestal in de longen aangetroffen.

Door de vorm van de ziekte

Afhankelijk van wat de oorzaak was van het verschijnen van de tumor op de kaak, de symptomen ervan, enz., Kunnen de vormen van de ziekte ook worden onderscheiden.

In dit geval zijn er slechts twee:

1. Primaire vorm. Exclusief gevormd op het kaakbot. Dit omvat de volgende kwaadaardige neoplasmata:

• osteosarcoom;
• Jung's sarcoom;
• gigantische celtumor.

1. Secundaire vorm. In dit geval verspreiden uitzaaiingen van tumoren van andere gebieden zich naar de kaak, voornamelijk het hoofd en de nek..

De grootte van het tumorachtige neoplasma is meestal klein, maar aangezien hun snelle groei kan worden waargenomen, zal contact opnemen met een specialist in de vroege stadia veel complicaties voorkomen. Alleen een arts zal de juiste diagnose stellen en de nodige behandeling voorschrijven.

Kanker van de onderkaak

Formulieren

De vorm van de ziekte hangt af van de lokalisatie van het neoplasma, evenals van de algemene symptomen van kaakkanker. Er zijn twee bekende vormen van oncologie:

1. Primair. Onderwijs valt op het kaakbeen. Gekenmerkt door de manifestatie:

• osteosarcomen;
• Ewing's sarcomen;
• reuzencelneoplasma.

Wat is het sarcoom van Ewing, zullen de gastheren van het Living Healthy-programma u vertellen:

1. Ondergeschikt. De verspreiding van metastasen treedt op als gevolg van oncologische schade aan andere weefsels en organen. Hier dringen metastasen door in het hoofd en de nek.

Het neoplasma is onbeduidend, maar vanwege de snelle ontwikkeling moet een onderzoek eerder worden uitgevoerd. Pas na een reeks diagnostische maatregelen kan de arts de op deze plaats gelokaliseerde oncologie bepalen.

De oorzaken van de tumor

De etiologie van de ziekte is nog steeds een zeer moeilijke vraag voor artsen. Er zijn veel theorieën, maar er is geen definitieve conclusie over wat precies de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor op de kaak veroorzaakt..

Er kunnen echter enkele factoren worden geïdentificeerd die de "boosdoener" worden van het begin van een kankergezwel:

• mechanische schade aan de boven- of onderkaak (trauma);
• carieus proces in de tanden, pulpitis, enz.;
• blootstelling aan externe ongunstige factoren, bijvoorbeeld radioactieve of ioniserende straling;
• schade aan het slijmvlies in de mond;
• onjuist gekozen kunstgebit, kronen;
• het optreden van een acuut traag ontstekingsproces of frequente terugvallen in het chronische stadium;
• misbruik van slechte gewoonten, in het bijzonder roken, enz..

Zoals eerder vermeld, is de oorzaak in de secundaire vorm van de ziekte de vorming van een tumorachtig proces in een ander anatomisch gebied, en hier kunnen de volgende etiologieën worden onderscheiden:

1. De aanwezigheid van een kankergezwel gelokaliseerd op andere organen met het verschijnen van metastasen in de kaak:

• nierkanker;
• borstkanker;
• prostaatkanker;
• longkanker;
• keelkanker, etc..

1. Precancereuze ziekten van het maxillofaciale gebied, bijvoorbeeld:

• papilloma's van de mondholte;
• leukoplakie;
• leukokeratose, enz..

U kunt meer te weten komen over de oorzaken, symptomen en de ziekte zelf door simpelweg de video in dit artikel te bekijken..

Waarom ontwikkelt oncologie zich??

Osteosarcoom van de kaak wordt gevormd uit bindweefsel als gevolg van een mutatie in een tumorsuppressorgen. Dit gen zorgt voor de preventie van carcinogenese - het proces waarmee een neoplasma begint en zich ontwikkelt. Meestal vormt zich sarcoom in de corticale laag - de meest duurzame schaal van het bot. De belangrijkste oorzaken van pathologie zijn de volgende factoren:

• slechte gewoontes;
• kaakblessures;
• beroepsactiviteiten in verband met radioactieve straling en contact met pesticiden;
• botgroei (exostose);
• goedaardige botformaties.

Wat zijn de tekenen dat u de ziekte kunt herkennen?

Meestal begint de patiënt te vermoeden over de verslechtering van de gezondheid door het optreden van symptomen. Hoewel de vorming van een kankergezwel in de onder- of bovenkaak enkele verschillen in klinische ernst vertoont, is het toch mogelijk om de algemene symptomen van de ziekte te onderscheiden:

• tanden worden mobiel, verplaatst en beginnen eruit te vallen;
• asymmetrie van het gezicht wordt waargenomen als gevolg van oedeem en een groeiende tumor;
• uitgesproken pijnsyndroom in de boven- of onderkaak;
• er is een contractuur van de onderkaak en boven (beperkte mobiliteit);
• Moeite met slikken;
• het kaakbot is vervormd;
• een onaangename geur komt uit de mond;
• het verschijnen van afscheiding van etterende inhoud uit de neus is mogelijk;
• frequente hoofdpijn komt voor;
• er is gevoelloosheid van de huid in het gezicht, enz..

In de onderstaande tabel worden echter meer gedetailleerde klinische kenmerken beschreven:

Symptomen van kanker in de boven- of onderkaak

Let op: in de beginfase van de ziekte kunnen tekenen van kaakkanker volledig afwezig zijn, wat de tijdige diagnose en diagnose enorm bemoeilijkt. In dit geval is het raadzaam om jaarlijks een preventief onderzoek met een arts uit te voeren om de pathologie vanaf het begin te identificeren..

Symptomen van kanker in de bovenkaak

De Kraille-operatie

Bij kankermetastasen van de mondholte en kaakorganen naar de lymfeklieren van de nek worden voor radicale behandeling de lymfeklieren en het weefsel van de corresponderende nekhelft weggesneden, de zogenaamde Kraille-operatie. Kleine wijzigingen die tot dusver in de operatie zijn aangebracht, betreffen de vorm van de huidincisie en de grenzen van het excisiegebied. Lymfeklieren en weefsel worden verwijderd in het gebied, waarvan de bovenrand het lichaam is, de tak van de onderkaak en de top van het mastoïdproces van het slaapbeen. De onderste rand komt overeen met het sleutelbeen, de voorste rand komt overeen met de middellijn van de nek tot het niveau van het tongbeen en de mediale buik van de digastrische spier aan de andere kant, de achterste rand met de rand van de trapeziusspier. Vezels en lymfeklieren, vooral wanneer ze metastatisch zijn, zijn nauw verbonden met de sternocleidomastoïde spier en de interne halsader. Bij een typische Kraille-operatie worden de spier en ader verwijderd in een blok met weefsel en lymfeklieren (Fig. 101). Een wijziging van de Kraille-operatie is het uitsnijden van de fasciale schede van het baarmoederhalsweefsel. Binnen dezelfde anatomische grenzen worden de onderhuidse spier van de nek, het weefsel, de lymfeklieren en de inhoud van de submandibulaire fossa weggesneden. De sternocleidomastoïde spier en de interne halsader worden niet verwijderd. De operatie wordt gebruikt voor profylactische doeleinden, evenals voor metastatische knooppunten die niet aan de spier en ader zijn gesoldeerd.

Figuur: 101. Werking van Crail (schema). a - de grenzen van de anatomische zone van de verwijderde weefsels; b - huidincisie volgens Crail; c - Martin's huidincisie zoals gewijzigd door Wagner; d - huidflappen werden gescheiden, beide benen van de sternocleidomastoïde spier werden gekruist, de interne halsader werd geïsoleerd in het weefsel; e - de supraclaviculaire, subclaviale en kinfasciale gevallen worden gemarkeerd; f - de huidtransplantaten werden geplaatst, de wond werd gehecht met knoestige hechtingen. 1 - gemeenschappelijke halsslagader; 2 - externe halsslagader; 3 - interne halsslagader; 4 - interne halsader; 5 - gezichtsslagader; 6 - superieure schildklierslagader; 7 - hypoglossale zenuw.

Wat is het gevaar van zo'n kwaadaardige formatie

Kwaadaardig neoplasma is alleen al bij naam al gevaarlijk. Deze ziekte veroorzaakt veel complicaties en na de behandeling wordt ook het immuunsysteem dunner. Dit draagt ​​bij aan de ontwikkeling van verschillende infectie- en ontstekingsprocessen..

Ook zijn de meest voorkomende gevolgen van kanker van de onder- of bovenkaak de volgende pathologieën:

• osteomyelitis;
• de ontwikkeling van bloeding;
• pathologische fracturen van de kaakbeenderen;
• visuele beperking;
• terugval van de ziekte, enz..

Therapieën

De behandeling van sarcoom begint na monddebridement. Deze procedure verwijdert de tumor en de aangetaste tanden niet. De belangrijkste en meest effectieve behandelmethode is de operatie. Maar soms is het gecontra-indiceerd om het uit te voeren. Daarom gebruiken artsen een gecombineerde behandelmethode.

Het bestaat uit de volgende fasen:

1. Gamma-therapie op afstand. Straling helpt de tumor te verkleinen en te voorkomen dat deze zich naar andere weefsels verspreidt.
2. 3-4 weken na de bestraling wordt de bovenkaak verwijderd door elektrochirurgische ingreep.

Voordat de kaak wordt verwijderd, wordt de patiënt een prothese gemaakt die het resterende weefsel ondersteunt. Vervolgens wordt polychemotherapie gebruikt, maar het kan de levensverwachting van een persoon niet altijd verhogen.

Wat is de diagnose

De diagnose van de ziekte is gebaseerd op het eerste onderzoek van de patiënt, het nemen van anamnese en het voorschrijven van de nodige onderzoeksmethoden.

Dit omvat de volgende diagnostische methoden:

1. Röntgenfoto. Dit is de meest betaalbare manier om een ​​tumor op te sporen. Uitgevoerd in laterale en directe projectie.
2. CT-scan. Hiermee kan de arts de locatie van het tumorachtige neoplasma, de verdeling en grootte ervan visueel beoordelen.
3. Lab tests. Een algemene analyse van bloed en urine is vereist, evenals, indien nodig, meer gedetailleerde analyses..
4. Fluorografie. Hiermee kunt u de aanwezigheid van metastasen in de longen identificeren.
5. Biopsie van de lymfeklier. Meestal worden de submandibulaire lymfeklieren onderzocht om metastase in dit gebied op te helderen..
6. Histologisch onderzoek. Als het tumorachtige neoplasma afkomstig is van de alveolaire substantie, kan het materiaal voor onderzoek uit de holte van de geëxtraheerde tand worden gehaald. In het geval van botvorming is trepanning van de kaak vereist. Met een dergelijke diagnose kunt u het type kankercellen identificeren..

Vergeet ook niet dat deze ziekte gepaard gaat met verschillende complicaties, dus overleg met andere artsen is ook vereist. Als bijvoorbeeld de oogkas is aangetast, is onderzoek door een oogarts noodzakelijk. Als kanker van de maxillaire sinus wordt gedetecteerd, is een otolaryngoloog onmisbaar..

Complicaties van chirurgische ingrepen

De meeste complicaties treden op na operatieve verwijdering van metastasen en regionale lymfeklieren.

Ze zijn van de volgende typen:

1. Traumatisch letsel aan de aangezichts-, linguale, vagus- of linguale zenuwen. In dergelijke gevallen heeft de patiënt een schending van de functie van het doorslikken en kauwen van voedsel. Bij sommige patiënten zijn de gezichtsspieren verlamd.
2. Schade aan het lymfekanaal van de borstkas. Bij dergelijke patiënten worden voornamelijk de systemische en lokale beschermende eigenschappen van het lichaam beïnvloed..
3. Luchtembolie en mediastinaal emfyseem. Deze ernstige aandoeningen kunnen fataal zijn.
4. Secundaire veneuze bloeding en aandoeningen met een hoog risico op mortaliteit.

Traumatische neuritis na beschadiging van de aangezichtszenuw

Therapeutische tactieken

Medische maatregelen om pathologie te elimineren, worden alleen uitgevoerd na een grondige diagnose, waarbij het stadium van de ziekte, de grootte van de tumor, de toestand van de patiënt, enz..

Afhankelijk van deze factoren worden de volgende veelgebruikte chirurgische methoden uitgevoerd:

1. Gedeeltelijke resectie. Alleen uitgevoerd als de laesie oppervlakkig is.
2. Segmentale resectie. Deze methode van chirurgische ingreep is effectief bij afwezigheid van diepe laesies en op voorwaarde dat het alveolaire proces niet betrokken is bij het pathologische proces..
3. Verwijdering van de helft van de kaak. Deze methode is geïndiceerd voor laesies van de hoek van de kaak..
4. Volledige verwijdering van de kaak en het omliggende zachte weefsel. Het is geïndiceerd voor uitgebreide laesies, evenals als de tumor in het kingebied wordt waargenomen.

Tegenwoordig wordt de afleiding van de onderkaak uitgevoerd met behulp van speciale apparaten - afleiders. Dit apparaat zorgt voor een geleidelijke strekking van de onderkaak met de vorming van vervangend nieuw weefsel.

De onderkaak wordt ontleed met een ultrasoon scalpel. Hierdoor kunnen de wortels van de tanden en slijmvliezen tijdens de operatie niet worden aangeraakt. De prijs voor een dergelijke operatie varieert in verschillende indicatoren en is afhankelijk van de kliniek, de locatie en de beschikbaarheid van zeer gespecialiseerde artsen in het personeel..

Foto van een operatie

Vergeet chemotherapie of bestralingstherapie niet om tumorgroei of metastasen te voorkomen..

Bestralingstherapie

Deze methode wordt uitgevoerd na de operatie (wanneer de wonden zijn genezen) of vóór de operatie om het risico op uitzaaiingen te voorkomen. In sommige gevallen is het bij kaakkanker onaanvaardbaar om een ​​chirurgische behandelingsmethode uit te voeren, daarom is ioniserende straling in dit geval een "uitweg" uit deze situatie..

Bijwerkingen met bestralingstherapie zijn onvermijdelijk en hun optreden wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• ernstige droge mond;
• tanden beginnen eruit te vallen;
• de smaak en geur van voedsel verandert;
• het timbre van de stem wordt anders;
• infectieuze processen ontwikkelen zich met een kenmerkende klinische ernst.

De ernst van de bijwerkingen hangt af van het voorgeschreven verloop van de bestralingstherapie en de omvang van de operatie..

Chemotherapie

Chemotherapie kan als primaire behandeling worden gebruikt. De bijwerkingen na een dergelijke behandeling zijn agressiever en komen tot uiting in dezelfde symptomen als bij bestralingstherapie. Het gebruik van giftige medicijnen kan echter bloedingen, hevige pijn, kaalheid enz. Veroorzaken..

Met uitgebreide verwijdering van de kaak, incl. en met tanden in de toekomst is herstel op lange termijn noodzakelijk. Na het elimineren van de pathologische focus kan plastische chirurgie met het inbrengen van speciale prothesen worden gebruikt.

Symptomen en behandeling van osteoblastoclastoom van de kaak

Tot nu toe zijn er verschillende namen voor osteoblastoclastoom: reuzenceltumor van het type epulida, bruine tumor, reuzencel, sarcoom van reuzencellen, osteoclastoom, lokale fibreuze osteodystrofie. Sommige onderzoekers beschouwen osteoblastoclastomen als echte tumoren, terwijl anderen ze toeschrijven aan manifestaties van lokale fibreuze osteodystrofie..
Klinische en morfologische observaties geven aan dat osteoblastoclastoom verloopt als een tumorproces. De aanwezigheid van focale weefselproliferatie, gekenmerkt door onbeperkte groei zonder differentiatie in functionele structuren, een neiging tot terugval, de mogelijkheid van metastase met behoud van een typische structuur, onderscheidt reuzenceltumoren van vergelijkbare morfologische groei bij bijschildklierosteodystrofie, wanneer reuzencelgroei geen tumorachtig karakter heeft.

Histologisch worden reuzenceltumoren gekenmerkt door de aanwezigheid van twee soorten cellulaire elementen: meerkernige reuzencellen zoals osteoclasten en mononucleaire, ronde of meerdere langwerpige cellen - osteoblasten. Beide karakteriseren de tumor evenzeer, daarom wordt aanbevolen om het "osteoblastoclastoom" te noemen; Osteoblastoclastoom wordt gekenmerkt door een triade: reuzenceltumor, fibreuze knoop, botcyste.

Ziekte prognose

De prognose van de ziekte hangt rechtstreeks af van het tijdstip van bezoek aan een arts en het identificeren van pathologie. In de vroege stadia is het verwijderen van de tumor succesvoller en de effectiviteit van de behandeling hangt alleen af ​​van hoe de patiënt de medische instructies volgt voor het gedrag na de operatie. In elk geval is de prognose in de eerste en tweede fase vrij gunstig, en een persoon na de ziekte leeft meer dan een decennium.

In de derde en vierde fase verschijnen verschillende complicaties en is het veel moeilijker om van de tumor af te komen. In dit geval voeren artsen substitutietherapie uit en verbeteren ze de kwaliteit van leven van de patiënt. De levensprognose is in dit geval 5-6 jaar..

Let op: de belangrijkste doodsoorzaak door kaakkanker is een late diagnose en een uitgestelde behandeling. Ook treedt de eerste terugval na therapie op in de eerste 1-2 jaar, dus je moet heel voorzichtig zijn.

Om de progressie van de ziekte te voorkomen, moet u verplichte preventieve diagnostiek ondergaan. Het is ook de moeite waard aandacht te schenken aan de eigenaardige "signalen" van het lichaam. Als de eerste symptomen van kaakkanker optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist. Houd uw gezondheid in de gaten en volg alle aanbevelingen met betrekking tot een gezonde levensstijl.

Kaakkanker: hoe kanker van de boven- en onderkaak te herkennen?

Kaakkanker is een kwaadaardige tumor die zich in botweefsel begint te ontwikkelen. Zoals bij elke oncologische laesie, is er een afzonderlijke klinische ernst en wordt de ziekte behandeld op basis van het stadium. Het is een snelgroeiende ziekte die ernstige pijn en complicaties veroorzaakt. Het komt in de meeste gevallen voor de leeftijd van 5 of na 50 jaar voor.

1. Stadia
2. Formulieren
3. Waarom komt de ziekte voor??
4. Hoe een ziekte te herkennen?
5. Diagnostiek uitgevoerd
6. Hoe wordt kaakkanker behandeld??
7. Chirurgische ingreep
8. Stralingsbehandeling
9. Het gebruik van chemicaliën
10. Voorspellingen

Stadia

Er is een algemeen TNM-systeem dat de stadia van de ziekteprogressie in fasen verdeelt:

1. I - laesie van slechts één anatomische regio.
2. II - twee zones worden beïnvloed.
3. III - meer dan twee gebieden.
4. IV - schade aan grote organen of een deel ervan met verspreiding naar andere anatomische weefsels.

Vroege metastasen zijn kenmerkend en de persoon voelt hevige pijn tijdens de verspreiding en werking van metastasen. Oncologie van de jukbeenderen en de hele kaak is gevaarlijk omdat uitzaaiingen beginnen in het longgebied.

Formulieren

De vorm van de ziekte hangt af van de locatie van het neoplasma, evenals van de algemene symptomen van kaakkanker. Er zijn twee bekende vormen van oncologie:

1. Primair. Onderwijs valt op het kaakbeen. Gekenmerkt door de manifestatie:

• osteosarcomen;
• Ewing's sarcomen;
• reuzencelneoplasma.

Wat is het sarcoom van Ewing, zullen de gastheren van het Living Healthy-programma u vertellen:

1. Ondergeschikt. De verspreiding van metastasen treedt op als gevolg van oncologische schade aan andere weefsels en organen. Hier dringen metastasen door in het hoofd en de nek.

Het neoplasma is onbeduidend, maar vanwege de snelle ontwikkeling moet een onderzoek eerder worden uitgevoerd. Pas na een reeks diagnostische maatregelen kan de arts de op deze plaats gelokaliseerde oncologie bepalen.

Waarom komt de ziekte voor??

De kwestie van etiologie is niet volledig bestudeerd door wetenschappers. Er zijn verschillende theorieën naar voren gebracht die ons niet in staat stellen om tot een definitieve conclusie te komen waarom het ontstaan ​​van de ontwikkeling van een kwaadaardige kaaktumor wordt uitgelokt..

Maar er zijn enkele factoren die verantwoordelijk zijn voor het optreden van kankergroei:

• de bovenste of onderste delen van de kaak waren eerder ernstig beschadigd;
• de tanden leden, maar werden genezen van een verwaarloosd carieus proces, pulpitis, enz.
• externe invloed in de vorm van sterke straling;
• ontstekingsreacties of schade aan het mondslijmvlies;
• de prothese of andere kunstmatige medische hulpmiddelen werden analfabeet geselecteerd;
• ontstekingsreacties met frequente terugval van chronische stadia;
• negatieve manifestatie van tabak (dit geldt ook voor passieve rokers).

Maar men moet rekening houden met het feit dat er aanvankelijk een tumor van een ander orgaan kan zijn, wat de ontwikkeling van metastasen in de kaakzone suggereert.

Hoe een ziekte te herkennen?

De meeste patiënten krijgen te laat hulp omdat ze pas in de derde fase aandacht besteden aan duidelijke symptomen. De vorming van oncologie van de onder- of bovenkaakzone vindt plaats met een verschillende klinische ernst. In dit geval kan de ziekte worden gediagnosticeerd met de volgende algemene symptomen:

• verhoogde tandheelkundige mobiliteit, waarna de verplaatsing en het verlies van tanden begint;
• gezichtsasymmetrie als gevolg van zwelling en een groeiend neoplasma;
• sterke pijn in elk kaakgebied;
• beperkte mobiliteit, waardoor het vermogen om te kauwen en te spreken wordt geremd;
• moeilijk te slikken;
• vervorming;
• het verschijnen van een onaangename, rottende geur;
• 's nachts verschijnt slijm in de vorm van pus, afkomstig uit de neus;
• frequente pijnsyndromen en migraine;
• de huid wordt op sommige plaatsen gevoelloos, dichter bij de wangen.

Als ten minste een van deze symptomen zichtbaar is, moet u contact opnemen met een specialist voor diagnose.

Op de foto - kanker van de bovenkaak:

Er zijn ook een aantal symptomen die specifiek zijn voor kanker van de onder- of bovenkaak. Tekenen van kanker van de bovenkaak kunnen zijn:

• hoofdpijn;
• gevoelloosheid van het gezicht;
• etterende afscheiding uit de neus;
• lokale pijn in de bovenkaak.

Bij een secundaire vorm van kanker van de bovenkaak zijn er:

• zwelling en zwelling van de jukbeenderen en wangen;
• pijn en loskomen van de tanden, malocclusie;
• tranenvloed;
• neusbloedingen;
• pijn in de slapen en oren.

En dit is kanker van de onderkaak:

De medische geschiedenis voor kanker van de onderkaak is als volgt:

• gevoelloosheid van de onderlip;
• loskomen van tanden;
• ulceratie, bloeding;
• rottende geur uit de mond;
• cachexie;
• ernstige pijn in de mandibulaire gewrichten.

Diagnostiek uitgevoerd

Kanker van de bovenkaak of onderkaak kan worden herkend tijdens het eerste onderzoek na afname van de anamnese en voorgeschreven testmethoden. Diagnostische technieken zijn onder meer:

1. Röntgenbestraling. Het is de eerste en meest betaalbare manier om oncologie te bepalen. In projectie uitvoeren.
2. Tomografie. Dankzij deze methode wordt het gebied van tumorontwikkeling visueel beoordeeld met de snelheid van verspreiding en grootte.

Dit is hoe de kaken er in verschillende projecties uitzien wanneer ze op een tomograaf worden onderzocht:

1. Analyses die aan het laboratorium worden voorgelegd. Bloed en urine worden zonder mankeren gedoneerd. Afzonderlijk kan een specialist een meer gedetailleerd onderzoek aanwijzen.
2. Fluorografie. Nodig om de aanwezigheid van metastasen in de longen vast te stellen.
3. Biopsie van de lymfeklier. Ook aangewezen door een specialist om te bepalen waar de uitzaaiingen zijn.
4. Histologie. Bij het begin van de manifestatie van de ziekte wordt materiaal uit de alveolaire substantie gehaald. Als de formatie zich in het bot bevindt, kan kaak-trepanatie nodig zijn. Met een dergelijke controle wordt het type kwaadaardige tumoren bepaald..

Deze ziekte brengt de ontwikkeling van complicaties met zich mee, daarom wordt overleg gevoerd met andere artsen. Bij een ontstekingsreactie in de baan is de hulp van een oogarts vereist. Bij het detecteren van oncologie van de maxillaire sinussen helpt de otolaryngoloog.

Hoe wordt kaakkanker behandeld??

Het is mogelijk om na het stellen van een grondige diagnose te praten over de behandeling van een kwaadaardige tumor. In dit stadium begint de opheldering van het stadium van de ziekte, de grootte van het neoplasma, de algemene toestand van de patiënt, enz..

Chirurgische ingreep

Diagnostische factoren kunnen van invloed zijn op de volgende behandelmethoden, die worden uitgevoerd door een chirurg in de tandheelkunde:

1. Onvolledige resectie. Alleen uitgevoerd bij oppervlakkige schade.
2. Segmentale resectie. Alleen effectief als diepe laesies en alveolair bot afwezig zijn.
3. De helft van de kaak wordt operatief verwijderd. Als de kaakhoek wordt beïnvloed, is deze methode effectief.
4. De kaak en zachte weefsels worden volledig verwijderd. Het wordt uitgevoerd als er ernstige laesies zijn, evenals laesies van de kin.

De onderkaak wordt ontleed met een echoscalpel. Zo worden de tandwortels en slijmvliezen tijdens de operatie niet aangetast..

Als een uitgebreide kaakextractie wordt gebruikt, is restauratie vereist tot de volledige toevoeging van het gebit. Nadat de pathologische focus is geëlimineerd, worden plastische chirurgische restauratiemethoden gebruikt, waarbij prothesen worden ingebracht.

In veel medische instellingen wordt afleiding van de lagere delen uitgevoerd met behulp van een afleider. Dit apparaat zorgt voor een geleidelijke strekking van het onderkaakgedeelte met de vervanging van nieuwe weefsels.

Stralingsbehandeling

Deze techniek zal worden toegepast na de genezing van wonden na een operatie, en ook tot op dit punt, om de verspreiding van metastasen te voorkomen. In sommige gevallen is geen operatie nodig, dus ioniserende stralen zijn de enige uitweg.

De classificatie van complicaties van bestralingstherapie wordt op de afbeelding getoond:

Het is onmogelijk om bijwerkingen in de vorm van dergelijke symptomen te vermijden:

• Droge mond;
• Tandheelkundig verlies;
• Verandering in smaaksensaties;
• Verander het timbre van de stem;
• Ontwikkeling van klinisch infectieuze processen.

Het gebruik van chemicaliën

Chemotherapie wordt gebruikt als de belangrijkste therapeutische techniek. De bijwerkingen na de voorgeschreven behandeling zijn van grote intensiteit, wat tot uiting komt in dezelfde symptomen als bij bestraling. Medicijnen zijn behoorlijk giftig en kunnen bloedingen, ernstige pijn, haaruitval en meer veroorzaken..

Zie de volgende video over hoe u chemotherapie kunt overleven en uw aandoening kunt verlichten:

Voorspellingen

De voorspelling van de uitkomst hangt af van wanneer de patiënt naar de dokter is gegaan en wanneer de tumor is ontdekt. De vroege stadia suggereren een meer succesvolle genezing zonder mogelijke terugval. Maar het is belangrijk om de instructies van de gezichtschirurg en oncoloog te blijven volgen. Als een persoon de eerste fase heeft genezen, kan hij tientallen jaren leven..

De derde en vierde fase brengen complicaties met zich mee, dus het wegwerken van het neoplasma is vrij moeilijk. In dit geval is substitutietherapie nodig om de kwaliteit van leven te verbeteren. Volgens statistieken kun je niet langer dan zeven jaar leven.