Prostaatkanker, of carcinoom van de prostaat, is een veel voorkomende ziekte bij de mannelijke bevolking. In de afgelopen jaren is de ziekte relatief "jonger" geworden en lopen mannen van 35 jaar en ouder risico. Met de leeftijd neemt de kans op de vorming van een kwaadaardige tumor honderden keren toe. Zoals in de loop van studies bleek, is prostaatkanker gevoeliger voor zwarte mannen, het laagste percentage van de ziekte werd gevonden bij inwoners van Zuid-Azië en Japan. Volgens de statistieken krijgen jaarlijks ongeveer 14 duizend Russen de diagnose prostaatkanker.

Inhoud

Oorzaken van de ziekte

Invloed op de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor wordt vaak uitgeoefend door schendingen van het werk van het orgaan dat verband houdt met chronische ziekten. De belangrijkste factoren die de ontwikkeling van prostaattumoren beïnvloeden:

  • erfelijke aanleg (het is vastgesteld dat de ziekte van de vader het risico op een dergelijk neoplasma bij zijn zoon verhoogt);
  • verzwakte immuniteit;
  • virale ziekten;
  • hormonale storing van het orgaan (een toename van het niveau van mannelijke hormonen leidt tot tumorgroei);
  • prostaatadenoom en soortgelijke goedaardige formaties (cellen met een verstoorde structuur verschijnen in het orgaan, ze zijn vatbaar voor mutatie en zijn een provocateur van de ontwikkeling van oncologie);
  • prostatitis (ontsteking waarbij de zuurstofuitwisseling en de bloedcirculatie in weefsels worden verstoord);
  • seksueel overdraagbare infecties;
  • onregelmatig seksleven;
  • leeftijd ouder dan 50;
  • onjuiste voeding en slechte gewoonten;
  • schadelijke arbeidsomstandigheden met de aanwezigheid van cadmium (productie van textiel en rubber, drukkerij, lassen);
  • precancereuze aandoeningen (hyperplasie en atypische adenose).

Symptomen

In de beginfase is de aanwezigheid van de ziekte moeilijk vast te stellen. Er zijn geen symptomen of verstoringen in het functioneren van het orgaan, dus patiënten zoeken geen hulp en de ziekte kan bij toeval worden opgespoord bij het onderzoeken van andere organen.

Eerste symptomen. Het is belangrijk om hulp te zoeken wanneer de eerste schendingen optreden en de volgende belangrijkste symptomen van tumorontwikkeling worden gedetecteerd:

  • frequente aandrang om overdag en 's nachts te plassen;
  • belemmerde uitstroom van urine (moeilijkheden bij het begin van het plassen, onderbroken stroom, lage druk, druppelen aan het einde);
  • brandende en pijnlijke gevoelens in het perineale gebied tijdens het plassen;
  • schending van de potentie;
  • rugpijn en nierstenen;
  • volledige overlapping van het kanaal in de blaas;
  • het verschijnen van bloed in urine en sperma;
  • zwelling van de penis, scrotum en onderbenen.

Al deze symptomen verschijnen niet onmiddellijk, maar geleidelijk met de groei van een kwaadaardige tumor en kunnen zich over meerdere jaren ontwikkelen. Bij de eerste afwijkingen is het raadzaam advies in te winnen bij een uroloog.

Geavanceerde symptomen. Met de penetratie van metastasen in naburige organen zijn er:

  • constipatie en pijn tijdens stoelgang;
  • een zwaar gevoel aan de rechterkant, manifestatie van geelzucht (leverschade);
  • droge hoest (longmetastasen);
  • pijnlijke gewaarwordingen in het bekken en de wervelkolom (verspreiding van geïnfecteerde cellen in botweefsel).

Stadia van prostaatkanker

De ontwikkeling van prostaatkanker verloopt nogal traag. Afhankelijk van de grootte van de kwaadaardige tumor, de verspreiding van de ziekte in het lichaam en de aanwezigheid van metastasen (secundaire tumoren), worden vier stadia van prostaatkanker onderscheiden.

Eerste trap. Er zijn geen zichtbare veranderingen en geen symptomen. Vanwege de kleine omvang is het niet mogelijk om het neoplasma te voelen. Daarom is in zo'n vroeg stadium diagnose alleen mogelijk met behulp van microscopisch onderzoek..

Tweede podium. De formatie wordt groter, maar bevindt zich in de capsule van de prostaatklier. De eerste tekenen die verband houden met urinewegaandoeningen beginnen te verschijnen. Identificatie van een kwaadaardige tumor is mogelijk met behulp van palpatie en echografisch onderzoek.

Fase drie. Kankercellen blijven zich delen, het neoplasma groeit in omvang, begint zich door de prostaat te verspreiden en gaat verder en tast naburige organen aan (blaas, rectum). Pijnlijke gevoelens verschijnen, bloederige afscheiding in urine en sperma, potentie is verstoord.

Fase vier. De tumorfocus groeit aanzienlijk. Metastasen dringen de lever en de longen binnen, tasten het lymfestelsel en botweefsel aan en er treedt intoxicatie van het lichaam op. De patiënt voelt constant zwakte en krachtverlies. Vaak is er geen urinefunctie, er worden speciale katheters gebruikt om de blaas te ledigen.

Diagnostiek

De volgende onderzoeken worden gebruikt om een ​​kwaadaardige tumor van de prostaatklier op te sporen:

  • een bloedtest voor tumormarkers. Er is een apart PSA-specifiek antigeen voor het detecteren van prostaatkanker. Met deze analyse kunt u de ziekte zelfs in de vroege stadia vaststellen;
  • palpatie. De detectie van een tumor, verharding of de aanwezigheid van knobbeltjes in de prostaat wordt bepaald door het orgel door het rectum te sonderen;
  • echografie procedure. De sonde van het apparaat, ingebracht in het rectum, onthult de aanwezigheid, grootte en locatie van een prostaattumor;
  • biopsie. Als het resultaat van een bloedtest op tumormarkers positief is en een echografie wordt gedetecteerd, wordt een histologisch onderzoek van een stuk prostaatweefsel voorgeschreven om de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor op te helderen;
  • computergestuurde en magnetische resonantiebeeldvorming van de prostaatklier bepaalt de grootte van de tumor en de aanwezigheid van metastasen in aangrenzende organen.

Behandeling van prostaatcarcinoom

De methode voor de behandeling van prostaatkanker wordt alleen door een arts en individueel voor elke patiënt gekozen. Bij de keuze van een methode wordt rekening gehouden met verschillende factoren: de leeftijd van de man, de algemene gezondheidstoestand en de aanwezigheid van bijkomende ziekten, het stadium van kanker, etc. Bij oudere patiënten (ouder dan 70 jaar) wordt vaak een wachttactiek gehanteerd. Op deze leeftijd kunnen de cardiovasculaire en pulmonale systemen ernstige pathologieën hebben, daarom kan de behandeling van prostaatcarcinoom bij zo'n patiënt gevaarlijker zijn dan het leven met de ziekte. Periodieke monitoring en monitoring van de PSA-bloedtest en echogegevens wordt toegewezen. In andere gevallen wordt gekozen voor een van de volgende behandelmethoden.

Operatie

Het is een veelgebruikte methode om prostaatkanker te bestrijden bij mannen onder de 65 jaar. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie (in zeldzame gevallen wordt epidurale anesthesie gebruikt). Binnen 2-4 uur voert de chirurg een volledige verwijdering van de prostaatklier uit met excisie van aangrenzende weefsels en, indien nodig, lymfeklieren. In 100% van de gevallen, wanneer de operatie plaatsvond voordat de geïnfecteerde cellen naar naburige organen waren verspreid, wordt het een succesvolle geneesmethode. In de moderne geneeskunde wordt een dergelijke operatie uitgevoerd met behulp van een incisie in het perineum of de onderbuik, of via een kleine punctie. De laatste methode vermijdt een aantal complicaties, bevordert een snelle wondgenezing na een operatie en verlicht patiënten van ongewenste bijwerkingen in de vorm van impotentie of urine-incontinentie..

Chemotherapie

Bij het uitvoeren van een dergelijke behandeling worden medicijnen met speciale gifstoffen in het lichaam geïnjecteerd, die kankercellen vernietigen en voorkomen dat ze zich delen. Voor de 3e en 4e stadia van een kwaadaardige tumor van de prostaat wordt deze behandelmethode gebruikt in plaats van een operatie, aangezien de tumor al groot is en het proces van penetratie in naburige organen is begonnen. Voor de vroege stadia wordt chemotherapie niet gebruikt bij de behandeling van prostaatkanker, aangezien deze methode een bijwerking heeft in de vorm van een effect op gezonde cellen, wat leidt tot zwakte, kaalheid en een stoornis van het spijsverteringsstelsel. De gifstoffen van het geïnjecteerde medicijn verspreiden zich door het bloed naar alle organen en vernietigen kankercellen. Dit type behandeling wordt voorgeschreven in intermitterende kuren om het lichaam te herstellen..

Radiotherapie

Externe straaltherapie. Deze behandelingsmethode is gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen en hun effect op kankercellen. Onder invloed van straling wordt het DNA van tumorcellen vernietigd, ze verliezen hun vermogen om te delen en sterven af. Voor de prostaat wordt deze behandeling externe bestralingstherapie genoemd, die wordt gedaan met een lineaire versneller. Dit type therapie wordt gebruikt voor gevorderde stadia van prostaatkanker, waar er aanzienlijke tumorgroottes en metastasen in aangrenzende weefsels zijn. Kanker en aangrenzende lymfeklieren worden blootgesteld aan straling. De cursus duurt twee maanden.

Brachytherapie. Een van de soorten radiotherapie is brachytherapie. Bij deze methode wordt radioactief jodium of iridium rechtstreeks in de prostaat geïnjecteerd, ze bevorderen de dood van kankercellen en hebben een minimaal effect op gezonde cellen, waardoor de kans op bijwerkingen aanzienlijk wordt verkleind. De procedure wordt uitgevoerd onder narcose, de bestralende stoffen worden met een naald geïnjecteerd.

Echografie (HIFU-therapie). Een modern type behandeling, waarbij een straal van echografie precies op de tumor wordt gericht, het eiwit vernietigt en daardoor bijdraagt ​​aan de dood van kankercellen, maar geen invloed heeft op gezond weefsel.

Behandeling met geneesmiddelen

Prostaatcarcinoom is een hormoonafhankelijke ziekte. Met een toename van de concentratie van mannelijke hormonen in het lichaam, groeit ook het neoplasma. Daarom is medicamenteuze behandeling gericht op het verminderen van de hoeveelheid hormonen in het bloed. Deze methode is de enige die beschikbaar is in de vierde fase van de ziekte, wanneer chirurgische ingrepen niet langer kunnen helpen, en ook voor mannen op oudere leeftijd, wanneer een operatie om gezondheidsredenen gecontra-indiceerd is..

Hormoontherapie. Voor dit type behandeling worden de volgende medicijnen gebruikt:

  • het verlagen van testosteronniveaus. Dankzij hen wordt de tumorgroei geremd en worden kankercellen meer gedifferentieerd;
  • hypofyse-hormoon-analogen of de zogenaamde medische castratie. Met de introductie van medicijnen na 2-3 weken wordt het niveau van hormonen aanzienlijk verminderd (gelijk aan het verwijderen van de testikels), maar begint dan geleidelijk te groeien;
  • antiandrogenen (voorkomen dat kankercellen in wisselwerking treden met hormonen). Deze medicijnen worden voorgeschreven in combinatie met de vorige groep en deze combinatie wordt maximale androgene blokkade genoemd..

Voor patiënten ouder dan 60 jaar wordt hormoontherapie gebruikt in combinatie met cryotherapie (bevriezing van kwaadaardige tumoren door lage temperaturen). De combinatie van hormoontherapie met bestralingstherapie voor kanker is ook effectief. Bij afwezigheid van een positief resultaat van een dergelijke behandeling of met contra-indicaties voor het gebruik van hormonale geneesmiddelen, wordt de patiënt aangeraden om de testikels operatief te verwijderen (orchidectomie).

Immunotherapie. Dit type therapie maakt gebruik van speciaal samengestelde vaccins die antilichamen bevatten die het lichaam helpen kankercellen te vernietigen..

Virotherapie. Met deze methode worden virussen kunstmatig in het lichaam geïntroduceerd, die de dood van kankercellen veroorzaken. Deze methode is vooral effectief in de vroege stadia van kanker, voor en na een operatie..

Voorspelling

De prognose voor prostaatkanker hangt af van het stadium waarin het werd ontdekt en de tijdige behandeling werd gestart. Oncologen gebruiken een term als "vijfjaarsoverleving". Voor de eerste fase is het aandeel van de vijfjaarsoverleving 90%, voor de tweede - 80%, voor de derde - 40%, voor de vierde - 15%. Bij het ondergaan van therapie in de eerste stadia zijn patiënten volledig genezen en herstellen ze de seksuele en urinaire functies, de levensverwachting neemt niet af. Voor de tweede en derde fase van kanker hangt het resultaat van de behandeling af van de leeftijd en gezondheid van de patiënt. De prognose is gunstig en de levensverwachting na therapie is 15 jaar of meer. Wanneer het vierde stadium van de ziekte wordt gediagnosticeerd, is de prognose slecht, zelden lukt het een van de patiënten om 7 jaar of langer te leven.

Preventie van prostaatkanker

Tegenwoordig kunnen medicijnen niet de juiste manier bieden om kanker te voorkomen. U kunt het risico op het ontwikkelen van prostaatkanker verminderen door deze basisrichtlijnen te volgen:

  • een gezonde levensstijl en fysieke activiteit behouden;
  • een slaap- en rustregime in acht nemen;
  • een regelmatig seksleven hebben;
  • regelmatig preventieve medische onderzoeken ondergaan (vooral voor mannen ouder dan 50).

Hoe wordt prostaatkanker in verschillende stadia behandeld en welke methoden zijn het meest effectief?

Prostaatkanker is een probleem waarmee misschien elke man te maken kan krijgen. Tot op heden zijn er geen betrouwbare methoden om deze ziekte te voorkomen, noch betrouwbare manieren om vooraf te weten wat het risico is om in elk afzonderlijk geval met een ramp te worden geconfronteerd. Artsen hebben echter al geleerd om prostaatkanker in de vroegste stadia te herkennen en om tumoren met succes te behandelen. Daarom, als de oncoloog de aanwezigheid van prostaatkanker vermoedt, haast u dan niet tot wanhoop, want de kans op herstel is groot..

Stadia en kenmerken van het beloop van prostaatkanker

De prostaatklier is een klein orgaan (ongeveer zo groot als een pingpongbal) aan de onderkant van de blaas. De belangrijkste functie is de synthese van het geheim dat deel uitmaakt van het sperma en deelname aan het proces van ejaculatie.

Prostaatkanker impliceert het verschijnen en toenemen van de grootte van een tumor die in staat is tot snelle groei en metastase (overdracht van kwaadaardige cellen naar andere organen en weefsels). Deze ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, maar wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen gediagnosticeerd bij mannen ouder dan 60 jaar.

Prostaatkanker is de derde meest voorkomende vorm van kanker onder de sterkere seksen in Rusland, na longkanker en maagkanker. Het komt voor bij een op de vijftien mannen ouder dan 40. Elk jaar worden in de wereld kwaadaardige tumoren van de prostaatklier gediagnosticeerd bij een miljoen mensen, en ongeveer een op de drie van hen sterft als gevolg van deze pathologie.

Waarom ontstaat prostaatkanker? Het is bekend dat dit verband houdt met veranderingen in de hormonale achtergrond, genetische aanleg, ongezonde voeding en de invloed van enkele andere factoren, waarvan de rol nog niet definitief is vastgesteld..
Het duurt gewoonlijk enkele jaren vanaf het moment dat de eerste kankercel verschijnt tot de ontwikkeling van symptomen die ertoe leiden dat een man naar een dokter gaat. Om deze reden wordt de patiënt vaak gezien door een oncoloog met een verwaarloosde, overwoekerde tumor die moeilijk te genezen is.

In totaal is het gebruikelijk om vier stadia van prostaatkanker te onderscheiden:

  • Stadium 1 wordt gekenmerkt door de kleine omvang van de tumor, het gebrek aan betrokkenheid van de lymfeklieren bij het pathologische proces (kankercellen kunnen daar komen met de lymfestroom) en het welzijn van de patiënt. In dit stadium wordt prostaatkanker in de regel bij toeval ontdekt - tijdens de behandeling van een andere prostaataandoening. De prognose voor het leven van de patiënt is gunstig, therapie kost niet veel tijd.
  • Stadium 2 prostaatkanker betekent dat de groei in omvang is toegenomen. Het kan worden gevoeld - tijdens een rectaal onderzoek (de prostaat grenst aan de voorste wand van het rectum, zodat de arts er met zijn vinger bij kan). In dit geval manifesteren de symptomen van de ziekte zich vaak nog niet. Daarom is het zo belangrijk om regelmatig een preventief onderzoek door een uroloog te ondergaan. Ongeveer 80% van de patiënten met de diagnose stadium 2 prostaatkanker herstelt.
  • Stadium 3 van de ziekte wordt gekenmerkt door de groei van de tumor buiten het prostaatmembraan. Kankercellen worden aangetroffen in de bekkenlymfeklieren en in sommige aangrenzende organen. Tegen die tijd voelt de patiënt meestal ongemak: door de vervorming van de klier is het plassen verstoord, verschijnt er pijn in het perineum. Om een ​​tumor te verslaan, is het niet langer voldoende om een ​​operatie uit te voeren, daarom gebruiken oncologen vaak een gecombineerde tactiek, waarbij verschillende benaderingen voor de vernietiging van kankercellen worden gecombineerd. Het overlevingspercentage in dit stadium van prostaatkanker is minder dan 40%.
  • Stadium 4 houdt in dat de kanker, naast de prostaat, ook verre organen of lymfeklieren heeft aangetast. Metastasen kunnen worden gevonden in botten, longen, lever, enz. Als de patiënt een oudere persoon is met ernstige chronische ziekten, zullen artsen besluiten de operatie te staken en te kiezen voor spaarzame therapiemethoden die het leven van de patiënt verlengen en het lijden verlichten, hoewel ze niet zullen helpen om de kanker te verslaan.

Behandelingsmethoden voor prostaatkanker

Hoe prostaatkanker wordt behandeld, hangt niet alleen af ​​van het stadium van de ziekte. Het type tumor is belangrijk - het wordt bepaald tijdens een biopsie door verschillende weefselmonsters te nemen en deze onder een microscoop te onderzoeken. Sommige kankers, zoals polymorfe celcarcinoom van de prostaatklier, zijn vatbaar voor snelle agressieve groei, terwijl andere worden beïnvloed door hormonen. Een ervaren oncoloog houdt rekening met al deze omstandigheden, evenals met de mening van de patiënt zelf, voordat hij beslist over medische tactieken.

Ook de technische uitrusting van de kliniek speelt een belangrijke rol. Het is geen geheim dat veel moderne technologieën en medicijnen simpelweg niet beschikbaar zijn in thuiskankercentra of in de fase van implementatie verkeren. En zelfs klassieke benaderingen zoals chirurgische verwijdering van de prostaat kunnen aanzienlijk verschillen, wat niet alleen het succes van de behandeling beïnvloedt, maar ook de kwaliteit van leven van de patiënt..

Chirurgie

De prostaatklier is een belangrijk orgaan, maar een volwassen man kan best zonder. Daarom, als de kanker niet is uitgezaaid naar naburige organen en weefsels en de toestand van de patiënt een operatie mogelijk maakt, zal de oncoloog een radicale prostatectomie aanbevelen aan de man - verwijdering van de prostaat. In de beginfase van de ziekte stelt deze aanpak u in staat om in korte tijd volledig te herstellen (een ziekenhuisopname duurt ongeveer 7 dagen).

Ondertussen is het belangrijk om te onthouden dat we het hebben over een ernstige inmenging in het werk van het lichaam, die gepaard gaat met een risico voor het leven en ook tot enkele onaangename gevolgen leidt. Patiënten hebben dus vaak maanden na de operatie problemen met plassen, meer dan de helft van de mannen klaagt over het verdwijnen van een erectie.

Een zachte chirurgische optie voor prostaatkanker is laparoscopische chirurgie, waarbij de prostaat wordt verwijderd door kleine incisies - slechts enkele millimeters lang. Als gevolg hiervan wordt het risico op postoperatieve complicaties verminderd en wordt de procedure zelf door de patiënt veel gemakkelijker verdragen..

In landen met geavanceerde geneeskunde, bijvoorbeeld in Israël, de VS, wordt de operatie uitgevoerd met behulp van innovatieve robotsystemen, zoals Da Vinci.

Cryochirurgie

Cryochirurgie van een prostaattumor kan een alternatief zijn voor traditionele chirurgie. Deze methode is toepasbaar in de vroege stadia van de ziekte, wanneer de kanker het orgaan nog niet heeft overschreden. Tijdens de manipulatie worden speciale naalden in de prostaat van de patiënt ingebracht waardoor vloeibaar argon of stikstof wordt aangevoerd. Lage temperaturen vernietigen de weefsels van de klier en de arts gebruikt echografie om te controleren of het effect de naburige organen niet beschadigt. Als gevolg hiervan hoeft de klier niet te worden verwijderd (hoewel de functies onomkeerbaar zijn aangetast). De laatste jaren wordt cryochirurgie steeds meer aangeboden als de belangrijkste behandeling voor prostaatkanker, geschikt voor patiënten van alle leeftijden..

Radiochirurgie

Een van de leidende richtingen voor operabele behandeling van prostaatkanker. Gaat uit van het gebruik van het Cyber ​​Knife-systeem. De methode is gebaseerd op het effect van een gefocusseerde stralingsbundel op een tumor, wat leidt tot lokale vernietiging met behoud van de integriteit van aangrenzende weefsels. Een belangrijk voordeel van de methode is de absolute pijnloosheid en non-trauma: onmiddellijk na de ingreep kan de patiënt het ziekenhuis verlaten.

Radiotherapie

Als de tumor agressief is of buiten de prostaat is gegroeid, of als de patiënt te zwak is voor een operatie, kan een apparaat voor bestralingstherapie een alternatief zijn voor de scalpel. Röntgenstralen doden voornamelijk snel delende cellen - en kankercellen hebben de neiging uit de hand te lopen. Daarom krimpt de tumor tijdens radiotherapiesessies en worden de weefsels die door kwaadaardige cellen zijn aangetast, 'gereinigd'..

Stralingstherapie wordt voorgeschreven als aparte behandelmethode en als aanvulling op de operatie: voor of na de ingreep. We kunnen praten over zowel externe bestralingstherapie (wanneer de patiënt onder de zender ligt) als interne bestralingstherapie, wanneer speciale radioactieve korrels in het lichaam van de patiënt worden geïnjecteerd..

Externe straaltherapie heeft ook zijn eigen varianten. Oncologen streven ernaar de schadelijke effecten van straling op lichaamsweefsels te minimaliseren, dus proberen ze de stralingsbundel zo nauwkeurig mogelijk op de tumor te richten. Hierbij worden ze bijgestaan ​​door technieken als 3D conforme bestralingstherapie, intensiteitsgemoduleerde bestralingstherapie (IMRT), stereotoxische bestralingstherapie (SBRT) en protonenbestralingstherapie. Elk van deze benaderingen heeft voor- en nadelen. Radiotherapie leidt vaak tot aanhoudende urinewegaandoeningen en erectiestoornissen.

Interne bestralingstherapie (brachytherapie) verhoogt het effect van bestraling aanzienlijk door de afstand van de bron tot kankercellen te verkorten. De radioactieve korrels die voor de procedure worden gebruikt, bevatten radioactief jodium, palladium en andere chemicaliën die de omliggende weefsels lange tijd kunnen aantasten. Afhankelijk van de methode kunnen deze korrels vele maanden in het lichaam blijven (permanente brachytherapie) of alleen tijdens behandelsessies (tijdelijke brachytherapie).

Chemotherapie

Chemotherapie wordt in de regel gebruikt in situaties waarin kanker zich door het lichaam heeft verspreid, daarom is het noodzakelijk om de ziekte wereldwijd te beïnvloeden. De geneesmiddelen die worden gebruikt om kwaadaardige prostaattumoren te behandelen, worden voorgeschreven in kuren, waarbij de resultaten van de therapie en de ontwikkeling van bijwerkingen worden gevolgd. Chemotherapie medicijnen zijn niet alleen slecht voor kanker, maar ook voor gezond weefsel. Daarom lijden patiënten die een dergelijke behandeling ondergaan, vaak aan spijsverteringsstoornissen, zwakte, haaruitval en infectieziekten..

Immuuntherapie

Dit type behandeling is gericht op het activeren van de immuniteit van de patiënt. Kankercellen zijn lichaamsvreemd, maar dankzij speciale aanpassingsmechanismen kunnen ze de immuunrespons ontwijken.

De voorbereidingen voor immuuntherapie worden individueel gemaakt - in het laboratorium worden de bloedcellen van de patiënt "getraind" om een ​​tumor te herkennen, en vervolgens wordt het resulterende vaccin in het lichaam geïnjecteerd. Helaas hebben oncologen nog geen hoge efficiëntie van deze techniek kunnen bereiken, daarom wordt deze vaker als hulpmiddel gebruikt, evenals in de latere stadia van de ziekte..

Hormonale behandeling voor prostaatkanker

Omdat tumorgroei vaak wordt veroorzaakt door de werking van mannelijke geslachtshormonen, kunnen artsen in de late stadia van prostaatkanker medicijnen voorschrijven aan de patiënt die de synthese van deze stoffen blokkeren. Meestal is dit een levenslange inname van geneesmiddelen. Zo'n behandeling betekent medische castratie: tegen de achtergrond vervaagt de seksuele functie. In combinatie met andere methoden - bijvoorbeeld radiotherapie - kan hormoontoediening leiden tot volledige genezing bij patiënten die gecontra-indiceerd zijn voor radicale prostatectomie. In dit geval is medische castratie omkeerbaar - na stopzetting van het medicijn.

Therapieën voor prostaatkanker zijn gevarieerd en elk jaar worden nieuwe en effectieve benaderingen gerapporteerd. Met andere woorden, er zijn bijna geen hopeloze gevallen waarin medicijnen niet bij machte zijn om een ​​patiënt te helpen. Het is belangrijk om een ​​arts te vinden die een effectieve behandelstrategie kiest. Wanhoop niet - het overwinnen van kanker hangt sterk van jou af.

Prostaatkanker: symptomen en behandelingen in verschillende stadia

Prostaatkanker is de meest voorkomende tumor van het mannelijke urogenitale systeem. Van alle kwaadaardige gezwellen staat het op de tweede plaats na longkanker [1]. De verraderlijkheid van de ziekte in zijn asymptomatische beloop - alarmerende manifestaties verschijnen pas in de latere stadia. Volgens Russische artsen bezoekt 22% van de patiënten een specialist in de 4e fase [2], waarin radicale behandeling onmogelijk is.

Tekenen van prostaatkanker en factoren die dit veroorzaken

Omdat de ziekte meestal begint met de perifere delen van de prostaatklier, ontwikkelt de tumor zich pijnloos en manifesteert deze zich niet erg lang. De enige manier om het in de vroege stadia te detecteren, is door getest te worden op het niveau van prostaatspecifiek antigeen. Het is een enzym dat prostaatcellen synthetiseert en het niveau ervan kan niet alleen toenemen bij carcinoom, maar ook bij goedaardige prostaathyperplasie (BPH) en chronische ontsteking (prostatitis). Desalniettemin wordt deze specifieke screeningsmethode aanbevolen door de American Cancer Society, die stelt dat een laag niveau van prostaatspecifiek antigeen niet de afwezigheid van kwaadaardige veranderingen garandeert..

In Rusland wordt digitaal rectaal onderzoek gebruikt voor screening, maar met deze methode (ongeacht de liefde van de patiënt ervoor) kan asymptomatische prostaatkanker slechts in 1-4% van de gevallen worden opgespoord [3].

De symptomen van de ziekte kunnen worden onderverdeeld in 3 grote groepen:

  1. Tekenen van een belemmerde uitstroom van urine (obstructie van de blaasuitgang). Deze symptomen zijn vergelijkbaar met de manifestaties van prostaatadenoom:
    • zwakke intermitterende urinestraal;
    • gevoel van onvolledige lediging van de blaas;
    • stress-urine-incontinentie;
    • dwingende (plotselinge en onweerstaanbare) drang om te plassen;
    • meer plassen.
  2. Manifestaties veroorzaakt door lokale tumorgroei:
    • het verschijnen van bloed in het sperma;
    • het verschijnen van bloed in de urine;
    • erectiestoornissen;
    • pijn in het perineum en suprapubische gebied.
  3. Manifestaties van metastasen op afstand:
    • bot pijn;
    • als de tumor de urineleider samenknijpt - rugpijn;
    • met compressie van het ruggenmerg - parese van de onderste ledematen;
    • zwelling van de benen door lymfostase;
    • Bloedarmoede;
    • uremie;
    • onredelijk gewichtsverlies.

Screeningsonderzoeken die bedoeld zijn om snel de mogelijkheid van kanker in een vroeg stadium te identificeren, worden niet voor iedereen aanbevolen, maar alleen voor mannen met reeds bestaande risicofactoren, waaronder:

  1. Genetische aanleg: tot 10% van alle gevallen van prostaatkanker zijn familiale vormen [4].
  2. Dieetvoorkeuren: Het risico is verhoogd bij mannen die veel dierlijke vetten eten. Verhoogt de kans op ziekte en obesitas.
  3. Hormonale onbalans: verhoogde niveaus van testosteron, dihydrotestosteron en luteïniserend hormoon.
  4. Gebruik van 5-alpha-reductaseremmers. Het is een enzym dat testosteron omzet in dihydrotestosteron. 5-alpha-reductaseremmers (finasteride, dutasteride) worden voorgeschreven voor goedaardige prostaathyperplasie (adenoom) om het orgaanvolume te verminderen.
  5. Negroïde race.

Vroeger dacht men dat roken, alcohol, chronische (vooral onbehandelde) prostatitis en bepaalde vitaminetekorten ook het risico op prostaatcarcinoom verhoogden. Nu zijn deze ideeën weerlegd..

Patiënten met bestaande risicofactoren wordt aanbevolen om het niveau van prostaatspecifiek antigeen in het bloed eenmaal per jaar te meten na de leeftijd van 50 jaar (met bloedverwanten die op jonge leeftijd aan prostaatkanker zijn overleden - na 40 jaar). Degenen zonder risicofactoren kunnen na 70 jaar worden onderzocht. Regelmatige meting van prostaatspecifieke antigeenspiegels vermindert het risico op overlijden door prostaatkanker met 25-31% [5].

Diagnostiek van carcinoom

De diagnose prostaatcarcinoom wordt gesteld door een uroloog, die de patiënt indien nodig doorverwijst naar een oncoloog. De volgende worden gebruikt om prostaatkanker te diagnosticeren:

  • Anamnese nemen, of praten met de patiënt, waardoor u risicofactoren en kenmerkende klachten kunt identificeren.
  • Digitaal rectaal onderzoek - palpatie van de prostaat door het rectum. Maakt het mogelijk om een ​​tumor met een diameter van 2 mm [6] te detecteren, op voorwaarde dat deze zich aan de zijde naast de darm bevindt.
  • Bepaling van het niveau van prostaatspecifiek antigeen. Het niveau waarop een prostaatbiopsie wordt aanbevolen voor mannen onder de 60 is 4 ng / ml, na 60 - 2,5 ng / ml.
  • Transrectale echografie (TRUS) maakt het niet alleen mogelijk om karakteristieke veranderingen in de klier te detecteren, maar ook om een ​​gerichte biopsie van het veranderde gebied te nemen. Het materiaal dat uit de biopsie is verkregen, is bedoeld voor histologisch onderzoek - de enige definitieve manier om prostaatcarcinoom te bevestigen of te ontkennen.
  • Abdominale echografie, CT en MRI kunnen de omvang van de tumor onthullen, de aanwezigheid van metastasen op afstand.

Graden en stadia van prostaatkanker

Met diagnostiek kunt u het stadium van de tumor en de mate van maligniteit bepalen.

De mate van maligniteit volgens de WHO-schaal kenmerkt de agressiviteit van de tumor. Hoe minder gedifferentieerd de tumor (hoe meer de cellen verschillen van de norm), hoe actiever hij groeit en eerder uitzaait. In totaal worden 4 graden van maligniteit onderscheiden:

  • G1 - hoge mate van celdifferentiatie;
  • G2 - Matig
  • G3 - laag;
  • G4 - ongedifferentieerde tumor.

Het stadium van de tumor beschrijft het volume van de tumor, de betrokkenheid van de lymfeklieren en de aanwezigheid van metastasen op afstand. Gebruik hiervoor het TNM-systeem, waarbij:

  • T is de grootte van het oorspronkelijke knooppunt,
  • N - betrokkenheid van lymfeklieren,
  • M - aanwezigheid van metastasen op afstand.

De 4 stadia van kanker die de gemiddelde persoon beter kent in de beschrijving van prostaatcarcinoom, zijn opgebouwd uit de stadia volgens TNM en de mate van tumormaligniteit. In dit geval impliceert de eerste fase een klinisch niet-detecteerbare tumor met een volume van niet meer dan 5% van de klier van de eerste graad van maligniteit met intacte (intacte, niet-betrokken) lymfeklieren. In de 2e fase gaat het neoplasma nog steeds niet verder dan de prostaat, in de 3e fase groeit het buiten de kliercapsule. Kieming van naburige organen en weefsels, of schade aan de lymfeklieren, of het verschijnen van metastasen op afstand betekent de 4e fase van prostaatkanker, wanneer het onmogelijk is om het neoplasma in één keer te verwijderen.

Behandeling van prostaatkanker: methoden van officiële geneeskunde

Klinische richtlijnen voor de behandeling van prostaatkanker suggereren de volgende methoden:

  • chirurgie;
  • bestralingstherapie;
  • hormoontherapie;
  • chemotherapie;
  • minimaal invasieve methoden: cryoablatie en echografische ablatie - zijn experimenteel en hebben nog geen lange observatieperiode (meer dan 10 jaar).

De keuze voor een techniek of een combinatie van methoden hangt af van het stadium van de tumor en de toestand van de patiënt..

Chirurgie. Radicale prostatectomie - dat wil zeggen het verwijderen van de prostaatklier, zaadblaasjes en een deel van de urethra - is de voorkeursmethode voor gelokaliseerde prostaatkanker (de tumor is beperkt tot het orgaancapsule). Met de operatie kunt u het neoplasma volledig verwijderen. Ofwel wordt een traditionele open benadering gebruikt, ofwel minder traumatisch - laparoscopisch, inclusief een van de opties - een door robots ondersteunde radicale prostatectomie, die steeds populairder wordt. Het maakt het mogelijk om het volume van het bloedverlies te verminderen en tijdens de herstelperiode na een door een robot ondersteunde interventie, komen urine-incontinentie en erectiestoornissen minder vaak voor..

Bestralingstherapie. Het wordt gebruikt voor lokaal gevorderde kanker, wanneer de tumor voorbij de capsule van het orgaan is gegaan, maar nog geen metastasen op afstand heeft. Het kan op afstand zijn, wanneer de stralingsbron zich buiten het lichaam bevindt (methode naar keuze), en interstitieel, wanneer de radioactieve bron rechtstreeks in het klierweefsel wordt geïmplanteerd. Soms worden beide methoden van bestralingstherapie gecombineerd.

Hormoontherapie of androgeengebrek. Het wordt meestal gebruikt als onderdeel van een gecombineerde antikankertherapie. Als onafhankelijke behandeling wordt het alleen gebruikt voor palliatieve doeleinden - om de kwaliteit van leven te verbeteren. Omdat testosteron de tumorgroei stimuleert, moet het niveau van dit hormoon in prostaatcellen worden verlaagd om het te vertragen. Dit doel kan op twee manieren worden bereikt: de synthese van hormonen door de teelballen verminderen of de productie ervan blokkeren op het niveau van regulerende mechanismen. Mogelijke methoden voor hormoontherapie:

  1. Bilaterale orchidectomie (verwijdering van de testikels). Hiermee kunt u de concentratie testosteron snel verlagen (met 95% gedurende de eerste 12 uur na de operatie). De methode wordt beschouwd als de "gouden standaard".
  2. Medische castratie. Geneesmiddelen voorschrijven (agonisten of antagonisten, afgevende factoren van luteïniserend hormoon - LHRH) die inwerken op de hypothalamus - een deel van de hersenen dat alle endocriene klieren "geleidt". Onder invloed van deze fondsen stopt de hypothalamus met het afscheiden van stoffen die de synthese van androgenen door de testikels stimuleren.

Antiandrogenen (stoffen die de effecten van mannelijke hormonen blokkeren) en oestrogenen (vrouwelijke geslachtshormonen) kunnen worden voorgeschreven als aanvullende therapie.

Chemotherapie wordt alleen gebruikt voor gemetastaseerde prostaatkanker en alleen als onderdeel van combinatietherapie (meestal in combinatie met hormoontherapie plus chemotherapie).

Integratieve geneeskunde benaderingen voor de behandeling van prostaatkanker

Richtlijnen en richtlijnen voor de klinische praktijk beschrijven de benaderingen van de westerse geneeskunde. Maar in de landen van het Oosten, waar hun eigen tradities sterk zijn, is een integrale benadering wijdverbreid, wanneer verschillende specialisten met één patiënt werken, waarbij zowel de benaderingen van de officiële geneeskunde als de traditionele methoden worden gebruikt. De verhouding tussen traditionele en moderne behandelmethoden verschilt in verschillende landen: als in China de nadruk ligt op oosterse methoden, dan speelt in Zuid-Korea de westerse benadering een leidende rol, maar de volgende worden als ondersteunende methoden gebruikt:

  • kruidenmedicijn;
  • aromatherapie;
  • acupunctuur.

Een geslaagde combinatie van westerse en oosterse technieken verbetert het effect van de behandeling. Dit is met name de reden waarom er zoveel patiënten uit westerse landen in Zuid-Korea zijn: de kwaliteit van de geleverde medische diensten en de medicijnen die voor de behandeling worden gebruikt, staan ​​onder controle van de overheid. En de grootste en meest serieuze centra, zoals Quims, zijn uitgerust met hoogtechnologische robotapparatuur voor de behandeling van oncologische ziekten. Bijvoorbeeld Rapid Arc-systeem met bestralingstherapie-technologie met visuele controle en andere.

Natuurlijk zijn niet alle oosterse, ook Koreaanse, klinieken hetzelfde. Net als in ons land hangt veel af van de kwalificaties en ervaring van het personeel, het niveau van de uitrusting van de kliniek. Daarom moet u, voordat u de definitieve keuze maakt, zoveel mogelijk weten over de medische instelling..

Behandeling van prostaatkanker - methoden, stadia, prognose

Een probleem waarmee elke man te maken kan krijgen, is prostaatkanker. Helaas biedt de moderne geneeskunde geen preventiemethoden en loopt ze geen risico op een ramp. In de vroege stadia wordt de tumor met succes behandeld. Oncologie is geen straf en met tijdige en correcte behandeling is de kans op herstel groot.

Het succes van de operatie of therapie hangt af van een bepaalde specifieke fase, die wordt onthuld door diagnose en testen (urine, bloed, prostaatafscheidingen).

  • Prognose voor prostaatkanker ↓
  • 0 trap ↓
  • 1e etappe ↓
  • 2 trappen ↓
  • Stap 3 ↓
  • 4 trappen ↓
  • Methoden voor de behandeling van prostaatkanker ↓
  • Echografie ↓
  • Verwijdering van de prostaat ↓
  • Radiotherapie ↓
  • TOOKAD-methode ↓
  • Is het de moeite waard om folkremedies te gebruiken ↓

Prognose voor prostaatkanker

Volgens de statistieken van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland in 2018 staat prostaatoncologie op de 4e plaats van de gediagnosticeerde gevallen van kwaadaardige tumoren, achter huid-, borst- en longkanker. Elk derde geval is dodelijk.

De prostaatklier of prostaat - een exocriene klier met een buisvormige-alveolaire structuur, aanwezig in het mannelijk lichaam, is een androgeenafhankelijk orgaan. Het bevindt zich net onder de blaas, de urethra gaat er aan het begin doorheen. De klier produceert een geheim dat vrijkomt op het moment van ejaculatie en verdunt het ejaculaat. Een gezonde prostaatklier heeft een volume van 25 ml, een lengte van 32 tot 45 mm, een breedte van 35 tot 50 mm en een dikte van 17 tot 25 mm.

De oorzaken van kwaadaardige tumoren van de prostaatklier:

    In de moderne wereld zijn er steeds minder gevaarlijke, schadelijke productiewerkzaamheden, dus roken is de belangrijkste oorzaak van kanker.

onbalans van hormonen: androsteendion, testosteron, dihydrotestosteron;

  • chronische ontsteking van de prostaat;
  • werken in gevaarlijke industrieën en langdurig contact met kankerverwekkende en agressieve stoffen (fenol, cadmium, enz.);
  • stilstaand sperma door gebrek aan regelmatige seks;
  • BPH;
  • genetische aanleg;
  • onjuist dieet met vette voedingsmiddelen;
  • virale infecties;
  • slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik), overmatig koffieverbruik.
  • Kwaadaardige formaties kunnen zich op elke leeftijd ontwikkelen, maar komen vaker voor bij mannen ouder dan 40 jaar. Evenredig met de toename van de leeftijd neemt ook het risico op het ontwikkelen van de ziekte toe:

    • van 35 tot 40 jaar - 10 gevallen per 10.000;
    • van 50 tot 60 jaar - 100 gevallen per 10.000;
    • ouder dan 70 jaar - 1000 per 10.000.

    Een kenmerk van prostaatkanker is het lange en asymptomatische verloop van de ziekte..

    Elke oncologische ziekte is onderverdeeld in fasen. Het wordt bepaald door de grootte van de tumor, weefselschade, de aanwezigheid van secundaire haarden (metastasen).

    0 trap

    Stadium nul (precancer) bevat kankercellen van elke locatie. De eerste fase van het begin van een neoplasma en wordt als een goedaardige tumor beschouwd. In de oncologie wordt dit proces in situ genoemd, wat een tumor op zijn plaats betekent. De cellen bevinden zich op één plek en gaan niet verder dan de grenzen van het epitheel.

    1e etappe

    Er zijn in dit stadium geen duidelijke symptomen. De tumor is van minimale grootte, palpatie wordt niet gevoeld, echografie onthult de ziekte niet. Het is alleen mogelijk om een ​​diagnose te stellen met behulp van de PSA-tumormarkertest - prostaatspecifiek antigeen. Als in dit stadium een ​​tumor wordt gevonden, is dat een groot succes. In dit stadium van de ziekte vindt de behandeling plaats met behulp van therapie en duurt het niet lang. De uitkomst van de patiënt is gunstig.

    Stage 2

    De grootte van de tumor neemt toe, wordt gedetecteerd door palpatie en echografisch onderzoek, maar is nog niet door het kapsel van de klier heen gedrongen. Vooral 's nachts kunnen moeilijkheden optreden en vaak plassen. Dit komt doordat de groeiende tumor op het urethrale kanaal drukt. 70-80% van de gediagnosticeerde stadium 2-patiënten herstelt.

    Stap 3

    De grootte van de tumor wordt groot en kan op elke manier worden gedetecteerd. Symptomen: ernstige pijn in de schaamstreek, perineum, onderrug. Urine met pijn, branderig gevoel, bloed in de urine. De reden hiervoor is dat de tumor zich buiten de prostaat heeft verspreid en de aangrenzende inwendige organen begon te beïnvloeden: de urethra en de blaas. Metastasen van de regionale locatie beginnen te verschijnen. Het is in dit stadium moeilijk om oncologie te verslaan, er is niet alleen een operatie nodig, maar ook een combinatie van een aantal complexen om kankercellen te neutraliseren. De kans op genezing in stadium 3 is minder dan 40%.

    Stap 4

    De tumor heeft een agressief karakter gekregen, kankercellen, gedragen door het bloed en de lymfe, blijven in verre uithoeken van het lichaam. Er worden metastasen geproduceerd, die zich in de lever, botten, longen en andere organen kunnen bevinden. In het laatste stadium treden hevige pijnen op, intoxicatie van het lichaam treedt op door kankercellen, lichaamsgewicht neemt sterk af, interesse in het leven verdwijnt en de patiënt vervaagt snel. Kanker van de 4e graad kan niet worden behandeld, daarom nemen ze hun toevlucht tot palliatieve therapie, die het lijden van de patiënt enigszins vermindert en de rest van het leven enigszins verlengt..

    Behandelingsmethoden voor prostaatkanker

    De techniek hangt niet alleen af ​​van het stadium van de ziekte, maar ook van het type tumor. Om het type te bepalen, wordt een biopsie gebruikt: een biomateriaal wordt genomen met weefselmonsters en onder een microscoop onderzocht.

    Echografie behandeling

    Lokale behandeling van een tumor met ultrasone golven. De methode is spaarzaam, omdat er geen chirurgische ingreep is. Een sonde met camera wordt in het rectum van de patiënt ingebracht om de exacte locatie van de tumor te bepalen en de klier wordt met echografie verwerkt. Temperaturen bereiken 100 graden en hyperthermie doodt kankercellen. De operatie duurt een paar uur en de patiënt wordt binnen 2-3 dagen ontslagen. Echografie bevat geen straling en heeft geen invloed op de potentie. Een positief echo-resultaat is meer dan 80%.

    Verwijdering van de prostaat

    De prostaat is een belangrijk mannelijk orgaan, maar niet vitaal. Als de kankercellen niet uitgezaaid zijn naar andere organen of weefsels, zal de oncoloog voorstellen om de prostaatklier te verwijderen. Veel voorkomende soorten operaties:

    • Radicale prostatectomie - tijdens de operatie worden kankercellen samen met de prostaat verwijderd.
    • Bekken lymfeklierdissectie - lymfeklieren in het bekkengebied worden verwijderd.
    • Transurethrale resectie - verlicht alleen symptomen, maar geneest de oncologie niet.

    Prognose na operatie: als de tumor niet voorbij de prostaat is gekomen - 99% van het resultaat is dat patiënten minstens vijf jaar zullen leven of volledig zullen genezen, als de kanker met uitzaaiingen is - is er praktisch geen kans.

    Elke operatie is een levensgevaar, verstoring van het werk van het lichaam en stress. Mogelijke bijwerkingen na een operatie: problemen met plassen gedurende enkele maanden en verlies van erectie.

    Er is een zacht type chirurgische behandeling - laparoscopie, waarbij het risico op postoperatieve complicaties wordt verminderd en de patiënt gemakkelijker wordt verdragen. Bij laparoscopische chirurgie wordt de klier verwijderd door kleine incisies van enkele millimeters.

    Radiotherapie

    Als de tumor de grenzen heeft overschreden of als de patiënt zwak is voor een operatie, wordt bestralingstherapie gebruikt. Ze gebruiken röntgenstralen om kankercellen te doden en ongecontroleerd te groeien. Na radiotherapiesessies zal de tumor krimpen en worden de kankercellen uit de weefsels verwijderd.

    Stralingstherapie kan een afzonderlijke behandelmethode zijn en in combinatie met een operatie. Er worden twee soorten bestralingstherapie gebruikt:

    1. Radiotherapie op afstand - bestraling onder een stralingsapparaat. Om de effecten van straling op gezonde organen te minimaliseren, richten artsen een stralingsbundel rechtstreeks op de tumor. Soorten externe bestralingstherapie:
    • 3D conform;
    • proton;
    • IMRT - intensiteit gemoduleerde stralingstherapie;
    • SBRT - Stereotoxische stralingstherapie.
    1. Interstitiële bestralingstherapie (brachytherapie) is de introductie van radioactieve korrels. Het effect van straling wordt versterkt door de afstand tot de kwaadaardige tumor te verkleinen. Korrels die radioactieve chemicaliën bevatten, zoals palladium, radium, cesium, enz., Worden in het lichaam van de patiënt geïnjecteerd en tasten de omliggende weefsels aan. Soorten interne bestralingstherapie:
    • Constante brachytherapie - korrels bevinden zich lange tijd in het lichaam;
    • Tijdelijke brachytherapie - alleen granulaat gebruiken tijdens sessies.

    Stralingstherapie is de sterkste blootstelling van het lichaam aan radioactieve stoffen. De methode is zeer effectief in de strijd tegen kwaadaardige formaties, maar heeft veel bijwerkingen. Veelvoorkomende gevolgen:

    • Hoofdpijn, duizeligheid, zwakte, koorts.
    • Verstoring van het spijsverteringsstelsel - diarree, obstipatie, misselijkheid, braken.
    • Bloedsamenstelling verandert, bloedplaatjes en leukocyten nemen af.
    • Aritmie verschijnt.
    • Haar valt uit, zicht en gehoor verminderen.
    • Oedeem en droge huid verschijnen, huiduitslag op de plaatsen waar straling wordt toegepast.

    Na voltooiing van de volledige cursus is de normale werking van alle organen hersteld. De methode is effectief in de fasen 1 en 2 van de ziekte, 93% van de patiënten is genezen.

    TOOKAD-methode

    Een innovatieve methode om prostaatkanker te behandelen. Behandeling met TOOKAD Oplosbaar intraveneus medicijn. Het medicijn heeft geen negatief effect op gezonde weefsels en wordt na 3-4 uur uit het lichaam uitgescheiden. Direct na de toediening van het medicijn wordt een gecontroleerd fotodynamisch effect op het kankerweefsel uitgevoerd door middel van een vezeloptische sonde. Blootstellingsduur - 22 minuten.

    Blootstelling aan licht veroorzaakt een kettingreactie die leidt tot de volledige vernietiging van de hele tumor zonder de omliggende organen en gezonde weefsels te beschadigen, inclusief de urethra of de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de potentie. De behandelingsprocedure duurt anderhalf uur. De methode is effectief en het genezingsresultaat is meer dan 80%.

    Er zijn ook behandelingen voor prostaatkanker zoals cryochirurgie, radiochirurgie, immuun- en chemotherapie, hormonale behandeling.

    Is het de moeite waard om folkremedies te gebruiken

    Er is een groot aantal alternatieve geneeswijzen, waaronder behandeling met folkremedies. Maar deze methoden hebben geen officiële goedkeuring ondergaan en worden niet officieel aanbevolen voor behandeling. Effectiviteit wordt bepaald op het niveau van geruchten of "wonderen", heeft het zogenaamde "placebo-effect".

    Folkmedicijnen werken niet alleen niet, maar kunnen ook onherstelbare schade aanrichten. De toestand van de patiënt kan verslechteren, de verzwakking en vergiftiging van het lichaam kan optreden, omdat de methoden vaak zijn gebaseerd op giftige stoffen. Alternatieve geneeswijzen zijn vooral gevaarlijk omdat patiënten deze fondsen gebruiken in de hoop dat ze operaties, bestraling kunnen vermijden en volledig kunnen herstellen van oncologie, maar ze zijn te laat met de behandeling als er geen kans op herstel is..

    Alternatieve geneeskunde is een "goudmijn" voor tovenaars, genezers en andere oplichters die bereid zijn geld te verdienen aan andermans ongeluk.

    Onthoud het volgende:

    1. Kanker is geen zin!
    2. Tijdige behandeling en onderzoek in de kliniek is een stap op weg naar een succesvolle behandeling.
    3. Traditionele geneeskunde behandelt GEEN kanker.

    Behandeling van prostaatkanker: stadia, effectieve therapieën en prognose voor herstel

    In de moderne wereld zijn oncologische ziekten niet langer ongewoon. Onder de mannelijke helft van de bevolking van onze planeet komt prostaatkanker vooral veel voor, gediagnosticeerd door het detecteren van de proliferatie van kliercellen in de prostaat. Over het algemeen wordt de prostaat beschouwd als de motor van het mannelijke seksuele leven, aangezien zij het is die het belangrijkste mannelijke hormoon afgeeft - androgeen, evenals vocht, dat een integraal onderdeel is van het ejaculaat, dat het sperma voedt tijdens de bevruchting en hen helpt om bij het ei te komen..

    Prostaatkanker bij mannen is te vergelijken met baarmoederkanker bij vrouwen. Bovendien manifesteert het zich bij kwaadaardige tumoren met een donkere huid - carcinoom - vaker dan bij een lichte huid of Kaukasoïden. Maar bij Mongoloïden, bijvoorbeeld de Japanners, komt deze ziekte praktisch niet voor..

    Wetenschappers hebben vastgesteld dat mannen die de leeftijd van 60 jaar hebben bereikt risico lopen, daarom raden ze aan alle tests op tijd te doen om het begin van de ziekte te voorkomen of om deze te identificeren voor een tijdige behandeling..

    Anatomie van de prostaat

    Voordat u de behandeling van prostaatkanker onderzoekt, moet u in detail begrijpen wat het is. We weten allemaal dat kanker een kwaadaardig neoplasma is dat snel kan toenemen, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de ziekte. De prostaat is een klier van ongeveer vier centimeter groot, gelegen in het bekkengebied van mannen nabij de urethra..

    Vanwege het feit dat een kankergezwel ontstaat uit de cellen van de prostaatklier, wordt deze vervolgens de oorzaak van disfunctie van het urogenitale systeem, in het bijzonder is de man zich acuut bewust van problemen met plassen. Voordat met de behandeling van prostaatkanker wordt begonnen, blokkeert de tumor eenvoudigweg de urinewegen..

    De klier zit in een kleine capsule met elastische septa. In totaal bestaat de prostaat uit drie delen: rechts, midden en links. Ze zijn allemaal betrokken bij de productie van sperma en zijn verantwoordelijk voor hun vitale functies. Het is bij een goed functionerende prostaat dat het vermogen om kinderen te krijgen afhangt van de mannelijke kant. Daarom is het belangrijk om de behandeling van prostaatkanker zo vroeg mogelijk te starten om de latere ontwikkeling van blijvende onvruchtbaarheid uit te sluiten..

    Overlevingskans voor prostaatkanker

    Hoe kan prostaatkanker worden behandeld om positieve resultaten te bereiken? Zoals eerder vermeld, is het belangrijkste om de ziekte op tijd te diagnosticeren. De slechtste prognose is juist vanwege de late detectie van de aanwezigheid van door kanker beschadigde prostaatcellen en het optreden van metastasen al in de vroege stadia van de ziekte. In feite werd negentig procent van de gevallen al ontdekt in de 3e of 4e fase, wanneer de behandeling van prostaatkanker meestal nutteloos is.

    Over het algemeen hangt de overleving af van het ontwikkelingsstadium van de ziekte. Als bijvoorbeeld radicale prostatectomie wordt uitgevoerd op het allereerste niveau van de oncologie, dan kunnen mensen op leeftijd hopen dat ze nog eens 15 jaar leven aan hun jaren toevoegen. Maar in de meeste gevallen, zelfs na een dergelijke interventie, is het overlevingspercentage 85% in de eerste fase en ongeveer 20% in de vierde..

    Oorzaken van prostaatkanker

    Waarom is er behoefte aan de behandeling van prostaatkanker? Er zijn verschillende redenen voor kanker:

    • Hormonale verstoring, in het bijzonder een verhoging van het niveau van het mannelijke hormoon androsteendion of dihydrostestosteron. Een tumor die op de prostaat ontstaat, is afhankelijk van hormonen en kan juist door deze storing groeien.
    • Behandeling en operatie voor prostaatkanker kan nodig zijn na een ernstige ontsteking van de prostaatklier - prostatitis. Hierdoor wordt de bloedcirculatie verstoord, waardoor er niet voldoende zuurstof wordt opgenomen..
    • Een goedaardige tumor - adenoom, kan de vorming van kankercellen veroorzaken. Adenoom is het meest vatbaar voor mutatie.
    • Een afname van de immuniteit en een toename van het aantal schadelijke bacteriën beïnvloeden de genetica van prostaatcellen, en daarom beginnen ze zich ongecontroleerd te delen en leiden ze tot behandeling en chirurgie voor prostaatkanker.
    • Atypische adenos en hipplasia leiden tot het verschijnen van kankercellen. In het eerste geval, in de middelste zone van de prostaatklier, worden formaties gevormd in de vorm van knobbeltjes, waarvan de cellen zich vervolgens actief beginnen te delen en in een kwaadaardige formatie veranderen. In de tweede variant zijn de cellen ook actief aan het delen en vervolgens herboren, wat betekent dat het percentage van het verschijnen van een kankergezwel erg hoog is.
    • Onregelmatige seks en een zittende levensstijl leiden ook vaak tot de noodzaak van behandeling van prostaatkanker bij mannen of het optreden van verschillende pathologieën.
    • Retrovirus, geslachtsgebonden "gaven" in de vorm van ziekten en ouderdom kunnen het verschijnen van kankercellen in het orgaan veroorzaken.

    Hoe prostaatkanker te behandelen als een man aanleg heeft in de vorm van een slechte erfelijkheid? In deze gevallen moet hij junkfood vermijden, evenals het gebruik van verschillende bedwelmende middelen in de vorm van alcohol, tabak en tabaksrook. Hij moet alle chemische industrieën omzeilen, niet werken in laswinkels of de textiel- en grafische industrie, want dit alles schaadt zijn zwakke prostaatcellen..

    Symptomen van prostaatkanker

    Voordat u erachter komt of prostaatkanker wordt behandeld of niet, moet u de symptomen ervan begrijpen, om kwaadaardige vorming niet te verwarren met gewone ontstekingen, die echter ook onmiddellijk moeten worden behandeld. De eerste symptomen in het vroegste stadium zijn alleen de afwezigheid van manifestaties van pathologie, daarom kan een kwaadaardige formatie alleen worden vastgesteld met behulp van een onderzoek waarvoor bloed wordt gedoneerd. De test heet PSA - identificatie van de hoeveelheid prostaatantigeen.

    Als de ziekte zich zonder behandeling ontwikkelt, is er in de tweede fase problemen met urineren, pijnlijke afgifte van urine, het verschijnen van bloedcellen in sperma en urine, evenals disfunctie van het geslachtsorgaan en het urogenitale systeem als geheel. Natuurlijk kunnen deze symptomen individueel de aanwezigheid van andere ontstekingen betekenen, maar ze zijn in ieder geval al een wake-up call voor een bezoek aan de dokter..

    Meestal verschijnt de vraag hoe prostaatkanker moet worden behandeld wanneer de tumor al groot genoeg is en op de blaas begint te drukken. De man rent vaak naar het toilet (tot 20 keer per dag) en de urine stroomt heel langzaam. Na het legen, als gevolg van druk op de urethra, kan een man de blaas nog steeds vol voelen en later zelfs een branderig gevoel en pijn voelen.

    Geleidelijk aan begint de urine in druppeltjes naar buiten te komen, en de man begint de buikspieren te spannen om urine kwijt te raken. Er kan een moment komen dat u een katheter nodig heeft.

    Er zijn ook volledig tegenovergestelde symptomen - urine-incontinentie. In volgende stadia verschijnt oedeem van de benen en het scrotum als gevolg van metastasen naar de lymfeklieren. Nierstenen vormen zich als urine in de verkeerde richting stroomt. De vaten van de urethra zijn beschadigd, daarom verschijnen er bloedstolsels in de urine. De potentie is verminderd als gevolg van schade aan de zenuwuiteinden van de prostaatklier door kanker.

    In latere stadia ontwikkelt de man een droge hoest, wat wijst op uitzaaiingen naar de longen en bronchiën. De huid wordt geel als gevolg van leverinsufficiëntie. Prostaatkanker kan zowel de lever als de darmen aantasten. In de vierde fase wordt botpijn het vaakst gevoeld, allemaal als gevolg van dezelfde metastasen in botweefsel. In de loop van de jaren worden alle bovenstaande symptomen erger en verschijnen ze geleidelijk..

    Vier stadia van de ontwikkeling van prostaatkanker

    Om te begrijpen hoe u prostaatkanker kunt genezen, moet u weten in welk stadium van ontwikkeling de tumor zich bevindt. Om te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​biopsie uit te voeren, omdat u met zijn hulp de morfologische fluctuaties in de cellen van de prostaat kunt achterhalen. Het helpt ook om de allereerste asymptomatische fase te identificeren..

    Eerste stadium: de tumor is van buitenaf niet voelbaar, alle cellulaire veranderingen zijn alleen zichtbaar door onderzoek onder een microscoop.

    Fase twee: tumorvergroting is merkbaar tijdens echografisch onderzoek, maar de focus bevindt zich alleen in de prostaat.

    De derde fase: kankercellen en een tumor overschrijden respectievelijk de grenzen van de prostaatklier, infecteren nabijgelegen organen en beginnen uit te zaaien naar de meest onverwachte plaatsen in het lichaam.

    Vierde stadium: de tumor groeit soms en geeft uitzaaiingen naar de lever, lymfeklieren, botten en longen. Bovendien zijn kwaadaardige gezwellen in het leverweefsel mogelijk.

    Diagnose van de ziekte

    Om de methoden voor de behandeling van prostaatkanker te bepalen, wordt diagnostiek uitgevoerd en de allereerste optie is het onderzoeken van het rectum met een vinger, dat wil zeggen rectaal. Maar als het al wordt gevoeld, betekent dit dat het zich niet in de eerste fase bevindt. Vervolgens krijgt de patiënt een basisbloedtest toegewezen om PSA te detecteren.

    Een nauwkeurigere diagnose wordt gesteld na echografie, tomografie, röntgenonderzoek en radio-isotopenonderzoek. Vervolgens wordt een biopsie voorgeschreven (een stukje weefsel van het getroffen gebied afknijpen via het perineum of rectum).

    Wat is een PSA-test en waarvoor dient het??

    Wat is deze PSA? Over het algemeen wordt deze test aanbevolen voor alle mannen, ongeacht de aan- of afwezigheid van verdenking op prostaatkanker. Met de test kunt u achterhalen hoeveel proteïne in de prostaatklier wordt gesynthetiseerd. Hieronder staan ​​de normale PSA-waarden in bloedserum volgens de leeftijd van de man:

    Artikelen Over Leukemie