Een urethrale poliep is een goedaardig neoplasma dat zich op de epitheliale laag van de urethrawand bevindt. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij 4% van de urologische patiënten die hulp zoeken bij een arts.
Een poliep is een ronde groei op een steel. Bij vrouwen komt deze pathologie veel vaker voor dan bij mannen, vanwege de structurele kenmerken van het urogenitale systeem..
Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe met de leeftijd. Meestal wordt de ziekte vastgesteld bij vrouwen ouder dan vijftig. Dit wordt mogelijk gemaakt door eerdere infecties, verminderde bloedtoevoer naar de wanden van de urethra en veranderingen in hormonale niveaus na de menopauze..
Classificatie
Afhankelijk van de redenen voor de ontwikkeling van pathologie, weefselstructuur en het aantal neoplasmata, worden ze als volgt geclassificeerd:
Dit zijn nodulaire gezwellen, bestaande uit klierweefsel, waarin bloedvaten groeien. Meestal treedt dit type neoplasma op wanneer hormonale onbalans optreedt. Poliepen van dit type groeien erg snel en kunnen de onderste lagen van het urethrale weefsel binnendringen. Bij histologisch onderzoek worden ook vaak cysten aangetroffen bij patiënten (holtes die gevuld zijn met secretie of sereus vocht)
Dit type gezwellen bestaat uit vrij dichte bindweefsels met een minimum aan bloedvaten en afgewisseld met kliercellen. In de meeste gevallen is de oorzaak van hun uiterlijk infectieziekten of een schending van de cellulaire voeding van de urethrale weefsels. Meestal wordt een enkele poliep gediagnosticeerd, die langzaam groeit en praktisch geen invloed heeft op de aangrenzende lagen. Dergelijke formaties degenereren zeer zelden tot kwaadaardige tumoren.
Bij vrouwen vindt in de meeste gevallen de vorming van poliepen plaats aan de achterkant van de urethra. Ze verspreiden zich vaak naar de weefsels van de vagina. Neoplasmata kunnen grote afmetingen bereiken - tot een centimeter in diameter.
De redenen
De redenen voor de proliferatie van urethrale poliepen zijn onder meer:
Besmettelijke ziekten van het urogenitale systeem (chlamydia, gonorroe, mycoplasmose, urethritis)
De ontstekingsreactie leidt tot een afname van de lokale immuniteit en celbeschadiging. Het resultaat is een toename van carcinogenese en de vorming van tumoren.
Formaties kunnen optreden als gevolg van verwondingen aan de urethra als gevolg van chirurgische ingrepen in het urogenitale systeem, tijdens abortus of moeilijke bevalling, evenals wanneer stenen de nieren verlaten via de urineleiders en de blaas
Hormonale veranderingen
Meestal ontwikkelt pathologie zich bij vrouwen tijdens de menopauze, wanneer het oestrogeengehalte in het lichaam afneemt. Mensen met diabetes mellitus en hypothyreoïdie zijn ook vatbaar voor de ziekte.
Pathologie kan worden geërfd, dus het risico op ziekte bij kinderen van wie de ouders neoplasmata hebben, neemt toe
Er zijn ook provocerende factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte. Deze omvatten:
- slechte gewoontes;
- spanning;
- onjuiste voeding;
- overmatige fysieke activiteit;
- leeftijd verandert.
Symptomen
Eerste
In het beginstadium van de ziekte kunnen symptomen ontbreken. Sommige vrouwen melden een licht ongemak bij het urineren of een gevoel van onvolledige lediging van de blaas. Deze symptomen lijken op cystitis of urethritis, dus in de meeste gevallen beginnen deze ziekten te worden behandeld.
Na verloop van tijd neemt de formatie toe en verschijnen de symptomen levendiger. De belangrijkste symptomen van pathologie zijn onder meer:
- pijn en branderig gevoel bij het plassen;
- ongemak in de urethra tijdens het lopen of tijdens geslachtsgemeenschap;
- gevoel van volheid in de blaas na het plassen;
- urine-incontinentie: aanvankelijk tijdens niezen, hoesten of lichamelijke inspanning, later, wanneer de poliep een grote omvang bereikt, kan urine constant lekken, waardoor de vrouw ongemak ondervindt;
- bloed in de urine. Deze aandoening treedt op wanneer de poliep in het weefsel onder het slijmvlies van de urethra groeit..
Als het neoplasma niet op tijd wordt geëlimineerd, is de toevoeging van een bacteriële infectie mogelijk, waardoor:
- pyelonefritis: ontsteking van de nieren;
- cystitis: ontsteking van de blaas.
Wanneer een infectie zich voordoet, treedt pijn op in de lumbale regio of in de onderbuik, frequente aandrang om te plassen, oedeem en etterende afscheiding.
Scherp
Als de opbouw snel groeit en het urethrale lumen vernauwt, veroorzaakt dit acute urineretentie. Dit probleem komt meestal voor bij mannen. Dit komt door anatomische kenmerken (lange en smalle urethra). Maar in sommige gevallen worden vrouwen hiermee ook geconfronteerd..
Er zijn bepaalde tekenen van deze pathologie:
- het verschijnen van pijn in de onderbuik, die erger wordt wanneer u op dit gebied drukt;
- onvermogen om de blaas te ledigen, ondanks een sterke drang om te plassen;
- het verschijnen van angst: een persoon kan niet op één plek zitten, beweegt in een gebogen positie.
Acute symptomen ontwikkelen zich zeer snel, soms binnen enkele uren. In dit geval is het mogelijk om de uitstroom van urine alleen te herstellen met behulp van katheterisatie..
Diagnostiek
Een kleine poliep op de urethra bij vrouwen wordt meestal bij toeval ontdekt bij een profylactische afspraak of tijdens onderzoek naar andere ziekten.
Diagnose van neoplasmata omvat:
- laboratoriummethoden: algemene analyse van bloed en urine, bemonstering van biomateriaal uit de urethra en vagina, histologie;
- echografisch onderzoek van het urinestelsel: de eenvoudigste, meest pijnloze en effectieve manier om de formatie te detecteren, evenals het vermogen om de microstructuur van de groei te beoordelen;
- urethrografie: een van de moderne methoden voor röntgenonderzoek, waarmee de lokalisatie en grootte van poliepen kan worden bepaald (ze zijn te zien op de foto), evenals de diameter van het lumen van verschillende delen van de urethra. Oplopende urethrografie is technisch moeilijker om de vrouwelijke urethra in beeld te brengen dan bij mannen..
Behandeling
Chirurgische ingreep is nodig als de poliep onaangename symptomen, bloedingen of een verminderde urinestroom veroorzaakt.
Methoden voor het verwijderen van aanslag:
- fysieke vernietiging. Poliepen kunnen worden verwijderd met behulp van elektrocauterisatie, laser of cryodestructuur. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie. In dit geval worden de formaties geëlimineerd, nauwkeurig vasthoudend aan de grenzen en zonder gezonde weefsels te beschadigen;
- chirurgische excisie. Deze verwijderingsmethode wordt gebruikt als de formatie groot of potentieel kwaadaardig is. Manipulaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, gevolgd door hechting.
Als de grootte van het neoplasma klein is, terwijl er geen symptomen van de ziekte zijn, en ook als de pathologie wordt gedetecteerd bij een oudere persoon, wordt de verwijdering niet uitgevoerd, en is deze beperkt tot therapie van het ontstekingsproces en observatie.
Behandeling met folkmethoden
Voor de behandeling van pathologie worden folkremedies gebruikt die, volgens de beoordelingen van patiënten, in sommige gevallen helpen het probleem op te lossen:
- recept nummer 1: stinkende gouwe wordt gemalen en uit het sap geperst, dat in dezelfde verhouding wordt gemengd met 70% medicinale alcohol. Het eindproduct wordt driemaal daags 20 druppels een half uur voor de maaltijd ingenomen. De behandeling duurt een maand, daarna wordt een pauze van twee weken genomen en, indien nodig, hervat;
- recept nummer 2: 6 eetlepels droge pompoenpitten zonder schil worden vermalen tot bloem en gemengd met zes dooiers van hardgekookte kippeneieren. Voeg in de volgende fase 500 ml geraffineerde olijfolie toe en laat 20 minuten in een waterbad staan. Neem één keer per dag een theelepel op een lege maag. De behandeling wordt een week uitgevoerd en neem vervolgens vijf dagen pauze. Het voltooide medicijn wordt bewaard in een goed afgesloten glazen container in de koelkast;
- recept nummer 3: meng 2 delen berkenknoppen, 3 delen paardenstaart en 4 delen beredruif. 2 eetlepels droge grondstoffen worden in 400 ml kokend water gegoten en gedurende een uur geïnfuseerd. Filter en neem 4 keer per dag 100 ml. De behandelingsduur is een maand. Deze remedie helpt de groei van poliepen te stoppen..
Voordat u folkremedies gebruikt voor de behandeling van neoplasmata in de urethra, dient u uw arts te raadplegen.
Complicaties
Als de opbouw niet op tijd wordt verwijderd, kunnen de volgende complicaties optreden:
- maligniteit (transformatie van een goedaardige tumor in een kwaadaardig neoplasma);
- chronische cystitis, pyelonefritis of urethritis;
- schending van de integriteit van het slijmvlies van de urethra, resulterend in frequente bloeding, leidend tot de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort.
Het verwijderen van poliepen moet worden uitgevoerd, ongeacht hun type, omdat er een risico bestaat op degeneratie tot een kwaadaardige vorm, vooral als de groei snel groeit en een grote omvang bereikt.
Als er tekenen van pathologie worden vastgesteld, dient u contact op te nemen met een gynaecoloog of uroloog.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Redenen voor de vorming van poliepen in de urineleider bij vrouwen: behandeling en preventie
Op het slijmvlies van de urethra begint onder invloed van ongunstige factoren een pathologisch proces van weefselgroei.
Als gevolg hiervan vormt zich een kleine tumor op een dun been - een poliep van de urethra.
De formatie is goedaardig, maar heeft de neiging om te groeien en te degenereren tot een kwaadaardig, daarom is een snelle diagnose en chirurgische behandeling vereist.
basis informatie
Ureterpoliep kan op elke leeftijd en bij patiënten van elk geslacht worden gediagnosticeerd. Het enige verschil is de locatie van het neoplasma.
Vanwege verschillen in de structuur van de urethra bij mannen, worden poliepen vaker gevonden in de buurt van de prostaatklier en prostaat.
Bij vrouwen is de urineleider korter en breder, dus vormt zich een tumor bij de uitgang in het buitenste deel van de urethra of op de achterwand van het laatste (distale) deel van de urethra.
Vaker zijn het vrouwen die vatbaar zijn voor pathologie. Van alle goedaardige laesies bij vrouwen worden poliepen in 5% van de gevallen gediagnosticeerd..
De poliep is meestal rond of druppelvormig en klein van formaat, van 1 tot 10 mm, maar kan uitgroeien tot een indrukwekkendere diameter die het lumen van de urineleider blokkeert.
Oorzaken van voorkomen
Onder invloed van ongunstige factoren schakelt het lichaam het verdedigingsmechanisme in, wat leidt tot de vorming van een neoplasma. De redenen die het begin van het onderwijs kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- Schade aan het ureterale slijmvlies tijdens chirurgie, seksueel contact of als gevolg van het vrijkomen van stenen uit het urinestelsel.
- Hormonale veranderingen veroorzaakt door endocriene stoornissen of als gevolg van de menopauze.
- Beëindiging van zwangerschap of moeilijke bevalling. Het beschadigt ook het urethrale slijmvlies..
- Ontstekings- en infectieziekten (colpitis, chronische urethritis, cervicitis).
- Stoornissen van het spijsverteringsstelsel en de darmen veroorzaakt door onjuiste voeding. In het bijzonder kan pathologie optreden als gevolg van langdurige obstipatie..
- Erfelijke factor. Als bij de ouders poliepen in de urineleider zijn vastgesteld, heeft het kind ook een grote kans op het ontwikkelen van een tumor..
- Seksueel overdraagbare infecties. Het herpesvirus en papillomavirus, trichomoniasis, chlamydia, gonorroe, mycoplasmose, ureaplasmose kunnen de vorming van een poliep veroorzaken.
Gebruik van bepaalde medicijnen, een slechte omgeving, langdurige stress, slechte gewoonten en slechte voeding. Al deze redenen kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van een tumor..
Klinisch beeld
Zolang de tumor klein is, veroorzaakt deze geen ongemak bij de patiënt, waardoor het moeilijk is om de pathologie in de vroege stadia van ontwikkeling te diagnosticeren. Alleen door in omvang toe te nemen, begint het onderwijs onaangename symptomen te vertonen. Meestal zijn de klachten van patiënten als volgt:
- een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de urineleider;
- jeuk en verbranding tijdens het plassen;
- de temperatuur stijgt;
- ongemak in de onderbuik;
- pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
- het verschijnen van zwakte;
- spattende urine tijdens het plassen;
- als de tumor groot is, zijn pijn in de urethra en moeilijk urineren mogelijk;
- soms zit er bloed in de urine.
De frequentie van de aandrang om te plassen kan toenemen, vooral 's nachts. En als een infectie in het urinestelsel terechtkomt, zal naar het toilet gaan gedurende de dag frequenter worden, bovendien zal het gepaard gaan met pijn, een verandering in de kleur van urine en het verschijnen van pus in de urine.
De formatie is zacht en voelt glad aan, en als het neoplasma zich aan de uitgang van de urethra bevindt, kan de vrouw het zelf detecteren.
Gevaar voor ziekte
Ondanks het feit dat de formatie goedaardig is, moet de behandeling van de poliep met alle ernst worden benaderd. Een tumor die niet tijdig wordt verwijderd, kan ernstige complicaties veroorzaken:
- de gevoeligheid van de blaas voor infecties neemt toe, wat betekent dat cystitis regelmatig zal verschijnen;
- als gevolg van dezelfde infectie en moeite met plassen, is de kans op het ontwikkelen van pyelonefritis groot;
- poliepschade aan het slijmvlies van de urineleider veroorzaakt bloeding, wat uiteindelijk leidt tot bloedarmoede en occlusie van de urethra met een bloedstolsel;
- verstopping van de urinewegen en urethra kan ook optreden als gevolg van een aanzienlijk overwoekerd neoplasma;
- en het gevaarlijkste gevolg is de transformatie van een poliep in een kankergezwel.
Welke dokter moet je contacteren??
Nadat u de eerste symptomen heeft ontdekt, moet u het bezoek aan de dokter niet uitstellen..
Of u kunt zelfstandig een afspraak maken met een uroloog en voor vrouwen een gynaecoloog.
Therapieën
Als de diagnose wordt bevestigd, beslist de arts over de juiste behandelmethode.
Bij een middelgrote tumor die de patiënt geen ongemak bezorgt, wordt gekozen voor een afwachtende tactiek.
In dit geval wordt geen actie ondernomen, maar wordt alleen een regelmatige monitoring van de verandering in de grootte van het neoplasma uitgevoerd..
Als de poliep in de urethra van de vrouw groot is, bloedingen veroorzaakt, snel groeit en gepaard gaat met pijnlijke gevoelens, zal de gebruikelijke behandeling niet werken en wordt een operatie voorgeschreven om deze te verwijderen.
Er zijn veel manieren waarop een chirurg een poliep kan verwijderen en de operatiemethode wordt gekozen afhankelijk van de grootte van de tumor, de lokalisatie en de complexiteit van de casus..
Cryodestructuur
Het invriezen van de tumor met vloeibare stikstof (een stof met een lage temperatuur) wordt uitgevoerd als de tumor zich dichtbij de ingang van de urineleider bevindt en klein is.
De procedure duurt niet langer dan 10 minuten en wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.
Een verdovingsmiddel wordt aangebracht op het slijmvlies van de urethra en na een kwartier wordt het getroffen gebied blootgesteld aan lage temperaturen. De cellen van het neoplasma sterven af en de tumor wordt na een paar dagen vanzelf afgestoten.
Er is geen bloeding tijdens de chirurgische procedure, de methode laat geen littekens of littekens achter op het gebied van blootstelling aan stikstof. Bovendien vereist cryodestructuur geen lange herstelperiode en kan de patiënt na de ingreep naar huis.
Elektrocoagulatie
Elektrocoagulatie is een procedure die in veel opzichten vergelijkbaar is met cryodestructuur, alleen wordt in dit geval een elektrische stroom op de tumor toegepast.
Een snelle en pijnloze methode wordt gebruikt voor kleine poliepen in het buitenste deel van de urethra.
Onder invloed van stroming sterven tumorcellen af, terwijl gezonde weefsels niet worden beschadigd.
Maar deze methode heeft contra-indicaties..
Bovendien wordt de ontsteking van het slijmvlies voorlopig verwijderd en pas daarna wordt het neoplasma verwijderd.
Radiogolfmethode om onderwijs te verwijderen
Deze methode is gericht op het laag voor laag verwijderen van tumorweefsel tijdens het blootstellen van de poliep aan radiogolven. De methode wordt als de minst traumatische beschouwd, heeft een korte herstelperiode en kent geen complicaties.
Wigvormige uitsnijding van het onderwijs
Grote formaties die zich in het buitenste deel van de urineleider bevinden, worden onderworpen aan wigvormige excisie. De operatie duurt langer en duurt ongeveer een half uur, wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, waarna de patiënt enkele dagen in het ziekenhuis moet blijven en de algemene herstelperiode duurt twee weken.
De tumor wordt weggesneden samen met het driehoekige deel van het urethrale slijmvlies. In de toekomst worden de randen van de wond gehecht met zelfopneembare hechtingen die niet verwijderd hoeven te worden.
Als de tumor zich aan de achterwand van de urethra bevindt of als er een vermoeden is van maligniteit van de poliep, wordt endoscopische transurethrale resectie gebruikt.
Een resectoscoop wordt in de urethra ingebracht, de formatie wordt uitgesneden en een katheter wordt enkele dagen geïnstalleerd om urine te verwijderen.
De revalidatieperiode is twee weken, waarin u geslachtsgemeenschap, waterprocedures en badbezoeken moet vermijden.
Folkmedicijnen
Met traditionele methoden is het mogelijk om ontstekingen te verlichten en de weerstand van het lichaam tegen infecties te verhogen. Thuisbehandeling sluit de implementatie van medische aanbevelingen niet uit en kan alleen als aanvullende maatregel worden gebruikt. Hier zijn enkele manieren:
- Kook 4 kopjes water en voeg achtereenvolgens calendula en kamille toe over een lepel. Laat 10 minuten staan, filtreer en giet in een brede kom. Neem twee weken lang elke dag een zitbad, de dagen van je menstruatie niet meegerekend. Baden zijn effectief als de tumor zich dicht bij de uitgang van de urethra bevindt.
- Combineer 1,5 kopjes wodka met 10 geplette knieën van een gouden snor en verwijder ze 10 dagen op een donkere plaats. Drink 's morgens op een lege maag een theelepel tinctuur gedurende 4 weken.
- Giet een glas gekookt water in een thermoskan en voeg een snufje stinkende gouwe toe. Laat een nacht staan, filter en drink een eetlepel 's ochtends en' s avonds gedurende 4 weken.
Preventieve maatregelen
Als preventieve maatregel kunnen de volgende preventieve maatregelen worden genomen om het risico op poliepenvorming te verminderen:
- vermijd promiscue geslachtsgemeenschap en gebruik persoonlijke beschermingsmiddelen;
- elke 6 maanden voor onderzoek door een gynaecoloog;
- start geen ontstekings- en infectieziekten van het urogenitale en spijsverteringsstelsel;
- gebruik tijdens de menopauze medicijnen om hormonale niveaus te normaliseren;
- stop met alcohol- en nicotineverslaving, volg de juiste voeding en neem vitaminecomplexen om de immuniteit te versterken.
Behandeling van het onderwijs, begonnen in de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie, zal complicaties voorkomen en de gezondheid in korte tijd herstellen.
Urethrale poliep bij vrouwen - wat te doen en hoe te behandelen?
Urethrale poliep is een goedaardige laesie aan de binnenkant van de urethra. De tumor ontwikkelt zich vanuit de epitheellaag van de kanaalwand. De consistentie is zacht, onderhevig aan het proces van vascularisatie en daarom bloedt het vaak. De urethrale poliep heeft een poot, de vorm kan rond of traan zijn, de kleur is dieprood. In geval van verwonding of infectie van de formatie, verandert het oppervlak van glad naar verzweerd.
Volgens statistieken vormen dergelijke formaties niet meer dan 4% van alle tumoren van het urogenitale gebied bij vrouwen. Bij de mannelijke bevolking worden urethrale poliepen niet zo vaak gediagnosticeerd, wat te wijten is aan de eigenaardigheden van de structuur. Bij vrouwen is de urethra veel korter dan bij mannen en niet langer dan 50 mm. De gemiddelde leeftijd waarop poliepen in dit gebied worden gediagnosticeerd, ligt tussen de 50 en 70 jaar..
Symptomen van een urethrale poliep bij vrouwen
Wat het klinische beeld betreft, zijn er praktisch geen tekenen van de aanwezigheid van een tumor in de vroege stadia van zijn ontwikkeling..
Naarmate het onderwijs groeit, kan een vrouw de volgende symptomen beginnen te krijgen:
Moeite met plassen. De vrouw begint een branderig gevoel en jeuk te krijgen terwijl ze probeert te ledigen..
De dwingende drang om 's nachts de blaas te ledigen, leidt tot een schending van de rustperiode.
Tijdens het urineren kan de urinestraal in een of andere richting afwijken, afhankelijk van waar de poliep zich bevindt.
Een vrouw kan last hebben van gedeeltelijke urine-incontinentie. Dat wil zeggen, het wordt vrijgegeven met een sterke hoest, als een orgaan vol is, als je lacht..
Bloed is te zien in de uitgescheiden vloeistof, wat te wijten is aan het feit dat polieuze gezwellen hun eigen bloedvaten hebben. Het oppervlak van de tumor raakt gemakkelijk gewond en begint te bloeden. De ontlading kan zowel eenmalig als constant zijn, met een overvloedige afgifte van bloed.
Infravesicale obstructie is een ander teken van polyposisgroei in de urethra van een vrouw. In de beginfase wordt de spier dikker en wordt urine verdreven door de verhoogde druk. Naarmate de compenserende eigenschappen van de spier verloren gaan en de tumor blijft groeien, strekken de wanden van de blaas zelf, de urineleiders en het nierbekken zich uit. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich pyelonefritis, die onmiddellijke medische aandacht vereist..
Tijdens intimiteit kan een vrouw pijnlijke gevoelens ervaren en nadat haar bloed uit de urethra komt.
Met de toevoeging van oplopende cystitis, zal elke poging tot lediging pijn veroorzaken, urineren wordt frequenter, etterende afscheiding uit het kanaal kan optreden. De urine zelf wordt donker van kleur (in aanwezigheid van bloedverontreinigingen) en een onaangename geur (in geval van een etterende infectie).
Dergelijke symptomen treden echter alleen op als de tumor een indrukwekkende omvang bereikt. Als het klein is, is de diagnose behoorlijk problematisch, omdat de poliep praktisch geen symptomen geeft..
Oorzaken van urethrale poliep bij vrouwen
Er zijn bepaalde factoren die de groei van het onderwijs kunnen stimuleren, waaronder:
Langdurige chronische urethritis, waarbij de wanden van het kanaal die urine uitscheiden ontstoken raken. Het ontstoken weefsel heeft de neiging het pathologische proces te onderdrukken door het eigen gebied te vergroten en begint te groeien, waardoor een tumor ontstaat.
Hormonale aandoening van de werking van de eierstokken.
Aandoeningen van de endocriene klier, progressieve diabetes mellitus.
Cervicitis en colpitis, waarbij de leukorroe wordt uitgescheiden, draagt bij aan de constante irritatie van de urethra van de vrouw.
Letsel aan de bloedvaten van de urethra. Ze kunnen worden verkregen tijdens onderzoek of behandeling van de blaas, vanwege chronische constipatie, tijdens de bevalling.
Seksueel overdraagbare infecties. Chlamydia, gonorroe, ureaplasmosis, trichomoniasis, genitale herpes kunnen de vorming van een poliep veroorzaken. Infectie met het humaan papillomavirus wordt vaak een provocateur van gezwellen.
Hormonale veranderingen die optreden in het lichaam van een vrouw naarmate ze ouder wordt. In dit geval hebben we het over de menopauze en de postmenopauzale periode. Daarom is een indirecte factor die de mogelijke groei van het onderwijs beïnvloedt, leeftijd boven de 50..
Bekkenfracturen en ziekten van het maagdarmkanaal kunnen een voorwaarde zijn voor tumorgroei.
Waarom zijn urethrale poliepen gevaarlijk??
Als we de polyposis-groei in de urethra negeren, vormt dit een zeker gevaar voor de gezondheid van een vrouw.
De risico's zijn als volgt:
Ontwikkeling van hematurie. Bovendien kunnen zowel micro- als macrohematurie voorkomen. Constant bloedverlies kan leiden tot het ontstaan van bloedarmoede. Bovendien kan tamponnade van de urinewegen met een bloedstolsel optreden. In dit geval heeft de patiënt dringende medische hulp nodig..
Ontwikkeling van cystitis. De aanwezigheid van een pathologische formatie in de urethra maakt de blaas kwetsbaarder en vatbaarder voor verschillende infecties.
Ontwikkeling van pyelonefritis. De ziekte kan beginnen als een infectie de nieren langs de opgaande route binnendringt. Dit gebeurt tegen de achtergrond van cystitis, of tegen de achtergrond van stilstaande urine vanwege de onmogelijkheid om te legen.
Blaasobstructie, wat zich uit in het onvermogen om de blaas te ledigen, aangezien de poliep het urinekanaal volledig blokkeert.
Maligniteit van het onderwijs. Tumordegeneratie komt vrij zelden voor, maar een dergelijk gevaar kan niet worden uitgesloten. Daarom is het, ongeacht de grootte van de bestaande formatie, noodzakelijk om deze te verwijderen..
Behandeling van urethrale poliepen bij vrouwen
Er is geen conservatieve behandeling voor een poliep in de urethra van een vrouw. Daarom is chirurgische ingreep noodzakelijk als een dergelijke formatie wordt gevonden. Er zijn verschillende manieren om een tumor uit het lichaam van een vrouw te verwijderen..
Cryodestructuur
Deze verwijderingsmethode is gebaseerd op de impact op de tumor bij lage temperaturen. Als het zich aan de buitenkant van het kanaal bevindt, is het gebruik van een urethroscoop niet vereist.
De procedure vereist geen introductie van algemene anesthesie, alleen lokale anesthesie is voldoende. In de regel duurt een operatie niet langer dan 10 minuten. Tijdens het afkoelingsproces verandert de vloeistof in de tumor in ijs, wordt de vitale activiteit van de cellen verstoord en sterft deze af.
Een van de voordelen van deze methode om van een urethrale poliep af te komen:
Het necrotische gebied bloedt niet.
Er zullen geen littekens en littekens zijn op de plaats van de poliepaanhechting, wat in de toekomst niet zal leiden tot problemen met plassen.
De procedure is pijnloos en vereist geen introductie van algemene anesthesie.
Op de behandelingsplaats zijn geen hechtingen nodig.
Na de ingreep is geen ziekenhuisopname vereist.
Elektrocoagulatie
Deze methode om van een urethrale poliep af te komen, is gebaseerd op het gebruik van elektrische stroom. Tegelijkertijd kan de arts de blootstellingsdiepte regelen, waardoor letsel aan gezonde weefsels wordt voorkomen. De procedure vereist niet dat de patiënt in een toestand van algemene anesthesie wordt gebracht, aangezien deze praktisch pijnloos is.
Deze methode voor het verwijderen van polyposis-gezwellen kan echter niet worden gebruikt als er bloedstollingsstoornissen zijn, de formatie groot of kwaadaardig is. In aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam, moet het eerst worden geëlimineerd.
Radiogolfmethode om onderwijs te verwijderen
In dit geval wordt de formatie beïnvloed door radiogolfstraling, wat bijdraagt aan de vernietiging van pathologische weefsels. Polypoïde groei wordt in lagen verwijderd, wat het risico op schade aan gezond weefsel minimaliseert. Na zo'n ingreep zijn er ook geen littekens en littekens en wordt de herstelperiode aanzienlijk verkort.
Wigvormige uitsnijding van het onderwijs
Deze procedure is geschikt voor gebruik als het onderwijs van indrukwekkende omvang is. Na het uitsnijden zijn meerdere hechtingen nodig. De operatie vereist de introductie van algemene anesthesie. Een vrouw zal maximaal 2 dagen in het ziekenhuis moeten doorbrengen. De operatie zelf is kort in tijd en duurt niet langer dan 20 minuten.
Tijdens de procedure wordt een driehoekig deel van de buitenste kanaalopening verwijderd. Samen met deze site wordt de tumor geëlimineerd. Zelfopneembare hechtingen worden gebruikt voor fixatie. Een drain wordt de volgende 24 uur in de blaas ingebracht. De verwijderde weefsels worden verzonden voor verder histologisch onderzoek, dat de aanwezigheid van atypische cellen zal bepalen. Als er een risico bestaat op vernauwing van de urethra, voeren artsen de uitzetting uit met behulp van speciale bougie.
Na de operatie duurt het even voordat u zich aan een speciaal dieet houdt. Het bestaat uit het uitsluiten van voedsel dat het urethrale slijmvlies irriteert. Daarom is het de moeite waard om zure, zoute, gekruide gerechten en dranken op te geven. Alcohol is volledig verboden.
Welke dokter moet je contacteren??
Ongeacht de locatie van de polyposis-groei in de urethra van de vrouw, moet deze onmiddellijk worden verwijderd. Nadat de operatie is uitgevoerd, is regelmatig onderzoek door een uroloog noodzakelijk. U moet uw arts minstens eenmaal per zes maanden raadplegen. Dit moet worden gedaan om herhaling van de ziekte te voorkomen..
Als de groei van polyposis werd veroorzaakt door bestaande infectieziekten, is het noodzakelijk om ervan af te komen, anders is het niet mogelijk om een stabiele remissie te bereiken. De behandeling wordt alleen voorgeschreven door een arts, op basis van de etiologie van de infectie. In de regel is de prognose voor herstel gunstig als de tumor radicaal is weggesneden. Dit geeft een ondubbelzinnige garantie dat de vrouw in de toekomst geen terugval zal krijgen..
Wat betreft andere preventieve maatregelen, deze moet regelmatig worden gecontroleerd, niet alleen door de uroloog, maar ook door de gynaecoloog. Het tijdig wegwerken van infecties en het normaliseren van hormonale niveaus is een garantie dat polieuze gezwellen in de urethra niet opnieuw zullen verschijnen. Het is net zo belangrijk om letsel aan de urethra te voorkomen en een condoom te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap..
Opleiding: Diploma in de specialiteit "Andrologie" behaald na het voltooien van een residentie bij de afdeling Endoscopische Urologie van de Russische Medische Academie voor Postacademisch Onderwijs in het urologische centrum van het Centraal Klinisch Ziekenhuis nr. 1 van JSC Russian Railways (2007). In 2010 werden hier postdoctorale studies afgerond.
Urethrale poliep bij vrouwen
Poliep van de urethra bij vrouwen is het meest voorkomende goedaardige neoplasma van de urethra. Poliepen in de urethra bij vrouwen kunnen hun mentale toestand aanzienlijk beïnvloeden en hun kwaliteit van leven verminderen. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis stellen de diagnose van de ziekte met behulp van de nieuwste apparatuur van toonaangevende Amerikaanse en Europese fabrikanten.
Urologen verwijderen chirurgisch urethrale poliepen bij vrouwen. Vóór de operatie wordt antibiotische therapie uitgevoerd met antibiotica van de nieuwste generatie, waarvoor vooral micro-organismen in de urethra gevoelig zijn. De medische staf heeft aandacht voor de wensen van de patiënten.
Oorzaken van urethrale poliepen bij vrouwen
Tot nu toe was er geen consensus over de oorzaken van polypogene processen in het urethrale slijmvlies. Sommige wetenschappers citeren de resultaten van onderzoeken die aangeven dat de meeste poliepen geen goedaardige tumor zijn, maar het resultaat van focale stoornissen van de proliferatie van het urethrale epitheel. Ze worden veroorzaakt door onduidelijke onevenwichtigheden in de balans van mesenchymale-epitheliale interacties..
De groei van poliepen van de urethra bij vrouwen kan beginnen onder invloed van dyshormonale veranderingen in de urogenitale zone en chronische infectieuze en ontstekingsprocessen. De leidende rol bij het optreden van poliepen wordt toegekend aan de veroorzakers van infectieziekten van het urogenitale systeem. Het meest voorkomende infectieuze agens bij patiënten met urethrale poliepen is ureaplasma urealiticum. In 30% van de gevallen van de ziekte wordt het geassocieerd met chlamydia trachomatis, urogenitaal Trichomonas en mycoplasma van de geslachtsorganen. Bij afwezigheid van urogenitale infectie ontwikkelt zich een urethrale poliep bij vrouwen na gynaecologische operaties, in de premenopauzale periode en tijdens de menopauze.
Diagnostics poliepen van de urethra
Lokalisatie van poliepen, voornamelijk in het gebied van de uitwendige opening van de urethra, bepaalt het klinische beeld van de ziekte bij vrouwen:
- Branden en snijden tijdens het urineren;
- Pollakisurie (de noodzaak om overdag of 's nachts herhaaldelijk te plassen, afhankelijk van het vrijkomen van een normaal of verminderd dagelijks urinevolume);
- Strangurie (moeilijk urineren)
- Postcoïtale urethrorragie (afscheiding van bloed uit de urethra na geslachtsgemeenschap).
Symptomen van urethrale poliep bij vrouwen zijn onder meer episodes van acute urineretentie, initiële hematurie (afscheiding van bloed uit de urethra buiten het urineren).
Het onderzoeksschema van patiënten met urethrale poliepen in het Yusupov-ziekenhuis omvat de studie van schraapsel van de urethra en het cervicale kanaal voor urogenitale infectie met behulp van de kweekmethode en PCR (polymerasekettingreactie). Laboratoriumassistenten bepalen het gehalte aan TNF-α, IL-1β en IL-4 in bloedserum werd bepaald door middel van enzymimmunoassay.
Om het microcirculatiesysteem van het urethrale slijmvlies met een poliep te bestuderen, wordt een laserbloed-microcirculatieanalysator gebruikt. Bepaal de gemiddelde bloedstroom, of de index van microcirculatie, standaarddeviatie, amplitude-frequentiekarakteristieken in verschillende bereiken van bloedstroomfluctuaties, op basis waarvan de fluxmotion-index werd berekend, die de efficiëntie van microcirculatieregulatie weerspiegelt.
Histologen voeren een elektronenmicroscopisch onderzoek uit van halfdunne en ultradunne weefselcoupes. Lichtoptisch onderzoek en morfometrische analyse werden uitgevoerd met een universele microscoop en een digitale camera. In aanwezigheid van een poliep van de urethra bij vrouwen, wordt de foto besproken door specialisten met verschillende profielen.
Bij endoscopisch onderzoek zijn urethrale poliepen bij vrouwen tumorachtige formaties in het gebied van de achterlip van de uitwendige opening van de urethra, variërend in grootte van 2 mm tot 1 à 2 cm, op een steel of op een brede basis. Ze hebben een glad, soms bloedend oppervlak.
Behandeling van urethrale poliepen bij vrouwen
Na de meest nauwkeurige diagnose stellen de artsen van het Yusupov-ziekenhuis een individueel behandelplan voor de patiënt op. Als er een vermoeden bestaat van een actief ontstekingsproces, voeren artsen in het Yusupov-ziekenhuis, als er bij vrouwen een poliep in de urethra is, een complexe antibacteriële en ontstekingsremmende behandeling uit. Een operatie om de urethrale poliep bij vrouwen te verwijderen (goede recensies) is de belangrijkste methode van de ziekte. Artsen gebruiken elektrocoagulatie, cryodestructuur.
Wanneer de poliep zich bij de uitwendige opening van de urethra bevindt, voeren chirurgen een wigvormige resectie van het urethrale slijmvlies uit. Als het neoplasma in de posterieure urethra is gelokaliseerd, wordt radiodestructie uitgevoerd met behulp van een urethroscoop.
Verwijdering van urethrale poliepen wordt uitgevoerd met behulp van een radiogolfmes. Het neoplasma wordt weggesneden in gezond weefsel. De radiogolfmethode voor het verwijderen van poliepen stelt u in staat om de operatie bloedloos en zonder brandwonden uit te voeren (in tegenstelling tot elektrocoagulatie), om trauma aan de aangrenzende weefsels te voorkomen. Het resultaat van de procedure kan onmiddellijk na de operatie worden beoordeeld, maar ongemak en zwelling kunnen tot drie maanden aanhouden.
De operatie wordt poliklinisch uitgevoerd in een kleine operatiekamer. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie met behulp van moderne langwerkende anesthetica. Met een hoge psycho-emotionele prikkelbaarheid van de patiënt, voeren de anesthesisten van het Yusupov-ziekenhuis sedatie uit en gebruiken ze intraveneuze anesthesie.
Een vrouw ligt tijdens een operatie in een positie op een gynaecologische stoel. Wanneer de poliep zich in het gebied van de externe opening van de urethra bevindt, wordt een wigvormige resectie van het urethrale slijmvlies uitgevoerd in het gezonde weefsel waarbij de poliep in een enkel blok wordt verwijderd. Chirurgen herstellen het mucosale defect met behulp van moderne biologisch afbreekbare hechtmaterialen. Na de operatie zijn geen hechtingen nodig. De urethrakatheter wordt 2-4 dagen na de operatie gelaten.
Wanneer de poliep zich achter in de urethra bevindt, gebruiken urologen flexibele of rigide urethroscopie en laserablatie van de poliep in gezond weefsel. Nadat het bloeden is gestopt, wordt het instrument verwijderd. Een urethrale katheter wordt twee dagen tot een week geplaatst. De duur van de procedure is van 30 tot 40 minuten. Daarna gaat de patiënt naar huis.
Na een operatie om de poliep van de urethra bij vrouwen te verwijderen, zijn de beoordelingen goed. Tot twee weken lang kan de patiënt ongemak en urinestoornissen ervaren. Artsen raden vrouwen aan om binnen een week na de ingreep sport te beperken, om de sauna, het badhuis en het zwembad niet te bezoeken. In elk geval ontwikkelen de urologen van het Yusupov-ziekenhuis een individueel schema van procedures die het risico op herhaling van de ziekte verminderen. Als er bij vrouwen tekenen zijn van een poliep van de urethra, bel dan.
Poliep van de urethra bij vrouwen: symptomen, medicatie en alternatieve behandeling, en 3 verwijderingsmethoden
Urethrale poliep bij vrouwen verwijst naar tumorachtige gezwellen van slijmvlies veroorzaakt door dysplasie van de wanden van het lumen van de urethra. De urethra bij vrouwen is veel korter dan bij mannen, daarom is dit deel van het urogenitale kanaal vaker vatbaar voor infectieuze laesies, polyposis-neoplasma's en verschillende pathologische misvormingen. Artsen classificeren poliepen als potentieel gevaarlijke oncologische tumoren en raden daarom aan deze tijdig te verwijderen. Speculatie alleen is echter niet voldoende om radicale behandelingen te gebruiken..
Wat is een urethrale poliep bij vrouwen?
Poliep in de urethra verwijst naar aanvankelijk goedaardige gezwellen op het slijmvlies van de urethra, met een overheersende lokalisatie bij de uitgang van de urethra. Volgens statistieken maken urethrale poliepen slechts 3,5% uit van alle tumorachtige neoplasmata in het urogenitale kanaal..
De consistentie van de poliep is zacht, de structuur bevat een overvloedige vasculaire component.
Tumoren zijn vatbaar voor overmatig trauma, bijvoorbeeld wanneer:
- irritatie met urine,
- het vrijkomen van stenen met urolithiasis,
- ontstekingsproces.
Elke poliep heeft een basis, stam en lichaam. Bij afwezigheid van een dik been treedt een groei op op een brede basis. De vorm van de poliep is divers: paddestoel, druppelvormig, rond. Met erosieve en ulceratieve laesies van het urethrale slijmvlies, zijn de contouren van de poliep vervormd, worden ze scherp ongelijk.
De diagnose van urethrale poliepen bij vrouwen is meestal niet moeilijk, gezien de locatie nabij de uitlaat van de urethra. Het is mogelijk om pathologie te identificeren tijdens een routine gynaecologisch onderzoek. Wanneer de poliep dichter bij de blaas is gelokaliseerd, vereist de diagnose het gebruik van speciale instrumenten.
Opmerking: de risicogroep omvat vrouwen na meerdere geboorten met een voorgeschiedenis van frequente gynaecologische aandoeningen, nier- en urinewegaandoeningen, evenals op de leeftijd van 45 jaar..
Soorten poliepen in de urethra van vrouwen
De classificatie van urethrale poliepen heeft verschillende categorieën: lokalisatie, aantal, prevalentie, morfologische structuur.
Een belangrijk criterium bij het beoordelen van het verdere beheer van behandelingstactieken is het type polyposisfocus:
- Papillomateus. De gezwellen zijn het resultaat van snelle atypie van cellen, verwijzend naar neoplasmata met verhoogde oncologische risico's.
- Adenomateus. Adenomen in de urethra zijn een zeldzame klinische situatie, maar ze vormen het grootste risico op celtransformatie in kanker.
- Vezelig. De vorming van pathologische gezwellen treedt op als gevolg van de vorming van littekenweefsel als gevolg van verschillende negatieve factoren.
- Glandulair vezelig. Het overheersende volume in de morfologische structuur van zo'n poliep bestaat uit kliercellen. De risico's van maligniteit zijn hoog genoeg. Glandulaire fibreuze poliepen kunnen secreterend en niet-functioneel zijn.
Ongeacht het type poliepvoorval, is het belangrijk om hun dynamische ontwikkeling te volgen. Het risico op kanker is afhankelijk van de grootte van de tumor. Hoe intensiever de groei en hoe groter de omvang, hoe groter de kans dat tumorcellen kwaadaardig worden.
Predisponerende factoren
Het mechanisme van het optreden van poliepen is te wijten aan trauma of dysplasie van de integriteit van de slijmvliezen van het urethrale kanaal op elke lengte. Poliepen worden niet gevormd tegen de achtergrond van de absolute gezondheid van het urogenitale systeem van de vrouw.
Ondanks de kennis van de mechanismen van het voorkomen van urethrale poliepen, is het onmogelijk om op betrouwbare wijze één oorzaak te identificeren. Het is eerder een verzameling van meerdere pathologische factoren..
Mogelijke oorzaken van chaotische compenserende celdeling zijn:
- Hormonale disbalans (schildklieraandoening, zwangerschap, menopauze, onvoldoende gebruik van orale anticonceptiva);
- Chronische ontstekingsziekten (cystitis, urethritis, pyelonefritis, nefritis);
- Seksueel overdraagbare aandoeningen (gonorroe, ureaplasmose, chlamydia, herpesinfectie, syfilis, AIDS);
- Humaan papillomavirus;
- Traumatische schade aan de integriteit van de urethra (chirurgische en diagnostische manipulaties, moeilijke bevalling, zwangerschapsafbreking);
- Verbrijzelde fracturen van het heupgewricht;
- Oncologie van elke andere lokalisatie;
- Urolithiasis of tumoren en poliepen van de blaas.
Notitie! De erfelijke factor is ook belangrijk. In aanwezigheid van belaste erfelijkheid en kanker van de urethra van het urogenitale kanaal bij naaste familieleden, neemt de kans op poliepen aanzienlijk toe.
De belangrijkste symptomen
In de vroege stadia van de ziekte zijn de manifestaties van urethrale poliepen onbeduidend. Vaak wordt elke andere ziekte met vergelijkbare symptomen aangezien voor symptomen van een aandoening..
Naarmate het neoplasma groeit, zijn de volgende klinische manifestaties mogelijk:
- Moeite met urineren - een verandering in de stroom, een gevoel van onvolledige lediging van de blaas;
- Pijn, krampen, branderig gevoel in het gebied van de urethrale uitlaat;
- Gedeeltelijke urine-incontinentie, zoals niezen, hoesten, rollend lachen;
- De aanwezigheid van bloed in de urine - expliciet of latent, onthuld als resultaat van laboratoriumonderzoek van biomateriaal;
- Infravesicale obstructie - verdikking van de urethrale mucosa-spier en uitzetting van de urethrale wanden;
- Symptomen van nierontsteking - de passage van de infectie langs het opgaande pad.
Wanneer de poliep het lumen van het urethrale kanaal overlapt, verschijnen er tekenen van acute urineretentie. De aandoening gaat gepaard met ernstige pijn in de onderbuik, een gevoel van pijnlijke uitzetting in de blaasregio, algemene malaise. De klinische situatie vereist een verplichte chirurgische ingreep.
Diagnostische maatregelen
Diagnostische methoden zijn te wijten aan de klachten van de vrouw met het verschijnen van storende symptomen. Naast het bestuderen van de vitale klinische geschiedenis en het lichamelijk onderzoek van een vrouw, worden palpatie van de bekkenorganen, een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden uitgevoerd.
Onder de algemene klinische analyses worden met name de volgende onderscheiden:
- analyses van urine, bloed, uitwerpselen;
- een uitstrijkje van het urethrale kanaal en de vagina voor steriliteit en bacteriecultuur;
- histologisch onderzoek van pathologische weefselplaatsen (biopsie).
Onder de instrumentele methoden worden gebruikt:
- Echografie. Vaak worden op echografie per ongeluk tumoren van de blaas en urethra gedetecteerd;
- Cystourethroscopie. Endoscopische methode, waarmee de toestand van slijmvliesstructuren kan worden beoordeeld, om biomateriaal voor histologie te nemen;
- Excretie-urografie met contrast - om de urinestroom, blaas- en urethraverlichting te beoordelen.
Gewoonlijk zijn deze methoden voldoende om de ene ziekte nauwkeurig van de andere te onderscheiden. Als een kwaadaardige tumor wordt vermoed, kan een MRI-onderzoek, computertomografie met contrast worden uitgevoerd.
Het risico op kanker is afhankelijk van de grootte van de tumor. Hoe intensiever de groei en hoe groter de omvang, hoe groter de kans dat tumorcellen kwaadaardig worden.
Behandeling
Ongeacht de locatie en het volume van polyposishaarden, heeft de behandeling drie hoofdrichtingen:
- Aanstaande tactiek - is gebouwd op basis van de afwezigheid van een klinisch beeld, met kleine afmetingen van enkele poliepen;
- Conservatieve medicamenteuze behandeling - meestal symptomatisch wanneer er tekenen van pathologie optreden;
- Chirurgische ingreep is een radicale behandelmethode met karakteristieke symptomen, evenals met het risico op een kwaadaardige tumor.
Fysiotherapie, medicijnen en traditionele methoden zijn allemaal aanvullende maatregelen om tumorgroei te voorkomen, voor te bereiden en te herstellen na een operatie.
De tactiek van het behandelen van poliepen bij vrouwen op oudere leeftijd
Gezien de leeftijdskenmerken kan de behandeling van poliepen enigszins verschillen..
De risico's van tumormaligniteit nemen toe met het optreden van:
- climacterisch,
- leeftijdsgebonden veranderingen (inclusief hormonale),
- chronisch karakter van bepaalde ziekten van de nieren en urinewegen.
De belangrijkste focus is de normalisatie van hormonale niveaus met hormonale medicijnen.
Symptomatische behandeling van pathologische gezwellen bij vrouwen op elke leeftijd begint met de benoeming van de volgende geneesmiddelen:
- Hormonale middelen (Yarina, Zhanin, Utrozhestan);
- Krampstillers (No-Shpa, Spazmalgon, Papaverine);
- Pijnstillers (Nurofen, Ibuprofen);
- Uroseptische middelen (Furamag, Furadonin, Kanefron voor antiseptica van niernefronen);
- Diuretica (Diuver, Furosemide, Lasix);
- Vitaminecomplexen om de algemene en lokale immuniteit te versterken;
- Breedspectrum ontstekingsremmende en antibacteriële middelen (Tsifran OD, antibiotica van verschillende groepen).
Hoe ouder de leeftijd, hoe meer clinici geneigd zijn de poliep te verwijderen. Een radicale methode lost niet alleen de problemen van kankerceltransformaties op, maar kan ook in de toekomst risico's van zich snel ontwikkelende oncologie voorkomen.
Verwijdering van urethrale gezwellen
Voordat een chirurgische tactiek wordt gekozen, ondergaat een vrouw een volledig onderzoek, behandeling in aanwezigheid van actieve ontsteking en voorbereiding op interventie (met uitzondering van acute chirurgische gevallen). Bij een gecompliceerde medische geschiedenis wordt de beslissing over de operatie collectief genomen op basis van de conclusies van meerdere specialisten tegelijk in het betreffende medische profiel.
Er zijn verschillende operationele tactieken:
- Transurethrale resectie (afgekort TUR). De endoscopische verwijderingsmethode met een resectoscoop, waarbij speciale instrumenten in de holte van het urethrale kanaal worden ingebracht, excisie van de poliep met een lus en gelijktijdige coagulatie van bloedvaten, wondoppervlak met een laser, elektrische stroom. De methode is effectief tegen enkele kleine poliepen.
- Cryodestructuur. De methode is te wijten aan de voorbehandeling van de poliep met vloeibare stikstof en lage temperaturen. Met agressieve actie kun je de poliep vernietigen en deze met behulp van de TUR-methode onmiddellijk of fragmentatie verwijderen. Het wondoppervlak wordt indien nodig ook dichtgeschroeid om bloeding te voorkomen.
- Wigvormige resectie van de urethra. De methode wordt gebruikt voor grote poliepen die zich aan de uitgang van de urethra bevinden. Tijdens de operatie wordt een driehoek van slijmweefsel verwijderd samen met het overwoekerde epitheel in gezonde weefsels. Zelfopneembare hechtingen worden op het wondoppervlak aangebracht, behandeld met antiseptica en een Foley-katheter wordt ingebracht om de urinestroom te normaliseren.
Tijdens de operatie wordt het verwijderde neoplasma noodzakelijkerwijs naar het laboratorium gebracht voor histologisch onderzoek. Met histologie kunt u de morfologische structuur van de tumor bepalen, en in het geval van celatypie helpt het om de tactiek van postoperatieve behandeling van de patiënt te bepalen.
Gevolgen van urethrale poliepen
Als onaangename symptomen worden genegeerd en er is geen adequate behandeling, zijn er risico's op complicaties..
De belangrijkste gevolgen van polyposis-foci zijn:
- Degeneratie van cellen tot kanker en metastasen (in sommige gevallen wordt de situatie onbruikbaar);
- Ontwikkeling van aanhoudende hematurie en bloedarmoede door ijzertekort (bloed in de urine, risico op verstopping van de urethra door een bloedstolsel);
- Chronische ontsteking van de nieren (pyelonefritis en nefritis kunnen leiden tot een verslechtering van de nierfunctie en de ontwikkeling van nierfalen);
- Chronische blaasontsteking (regelmatige herhaling van ontsteking van de blaas kan ernstige gevolgen hebben, waaronder erosieve schade aan de wanden van de blaas, hun perforatie);
- Scherpe vernauwing van de urethra en verstoring van normaal urineren.
Het is belangrijk! Complicaties van urethrale poliepen zijn altijd ernstig, daarom is het zo belangrijk om tijdig met de behandeling te beginnen. Permanente verlichting van symptomen met medicatie heeft een aantal bijwerkingen die de functionaliteit van het spijsverteringskanaal, het hepatobiliaire systeem en de nierstructuren aanzienlijk kunnen beïnvloeden.
Behandeling met folkremedies
Voor de behandeling van poliepen in de urethra kunt u enkele onconventionele methoden proberen op basis van de effecten van medicinale kruiden..
De belangrijkste recepten zijn:
- Een afkooksel van stinkende gouwe. 1 eetl. een lepel van de plant wordt gebrouwen in 300 ml kokend water, aangedrukt en gedurende de dag in gelijke porties gedronken. De totale duur van de cursus is 1 maand.
- Een afkooksel van dennenknoppen. De nieren zijn verbonden met hopbellen, neem 1 eetl. een lepel van het mengsel, giet 300 ml koud water en kook op laag vuur ongeveer een half uur. Nadat de bouillon is gefilterd en op een lege maag is gedronken, 50 ml gedurende een week. Na een rustperiode van 6 dagen wordt de cursus herhaald.
- Medicinale vergoeding. Kamille, paardenstaart en brandnetel worden met kokend water gegoten en enkele uren aangedrukt. Na de bouillon drinken ze meerdere keren per dag 250 ml..
Het is effectief om sedentaire baden te maken van een steile bouillon van stinkende gouwe, eikenschors, paardenstaart, duizendknoopgras, berken- en dennenknoppen. Stinkende gouwe kan als een onafhankelijk onderdeel worden gebruikt.
Opmerking: veel genezers prijzen tinctuurrecepten op basis van stinkende gouwe, propolis en gouden snor. Ze kunnen oraal worden ingenomen of worden gebruikt als behandeling voor de urethra, na verdunning met water 1: 100 om brandwonden aan het slijmvlies te voorkomen.
Alternatieve behandelmethoden kunnen effectief zijn bij het stoppen van de groei en ontwikkeling van complicaties van poliepen die zich bij de ingang van het urethrale lumen bevinden. Met diepe lokalisatie is een dergelijke behandeling op zijn best niet effectief..
Nuttige informatie over zo'n veel voorkomende ziekte als urethritis bij vrouwen in deze video:
Poliepen van de urethra bij vrouwen vereisen een zorgvuldige diagnose en behandeling. De prognose voor tumoren met een dergelijke lokalisatie hangt grotendeels af van de tijdigheid van het behandelingsproces. De beste oplossing is chirurgische verwijdering gevolgd door minimaal 2 keer per jaar diagnostisch onderzoek..
In dit artikel leest u hoe u poliepen in de blaas bij vrouwen kunt behandelen.
U kunt rechtstreeks op onze bron een afspraak maken met een arts.