Invasief mammacarcinoom wordt gekenmerkt door agressief gedrag en beloop. Een kankerachtige mucineuze tumor kan in korte tijd buiten de grenzen van de primaire locatie groeien en metastase triggeren, doordringend in nabijgelegen weefsel en orgaan. Het verschil tussen invasieve en niet-invasieve kankers is de aanwezigheid van specifieke en duidelijke grenzen bij het laatste type en de afwezigheid van reproductie op aangrenzende structuren. Invasieve tumor - de kankercel tast de bloedvaten en de lymfeknoop aan. Wanneer de diagnose wordt gesteld tijdens de aanwezigheid van metastasen, wordt de kanker metastatisch genoemd.

Risicofactoren

Er zijn verschillende factoren die bijdragen:

  • Instabiliteit van hormonale niveaus. Het treedt op als gevolg van een schending van de functionele activiteit van de bijnierschors, schildklier of pancreas.
  • De aanwezigheid van mastopathie (inclusief herhaling).
  • Abrupt stoppen van borstvoeding of volledige weigering van borstvoeding.
  • Uitgestelde mechanische schade aan de borst (ongeacht het type, de duur van het letsel).
  • Erfelijke aanleg.

De leefstijlfactor is ook belangrijk. Als een vrouw abortus beschouwt als de geprefereerde anticonceptiemethode, neemt de kans op het ontstaan ​​van kankerproblemen toe. Regelmatige alcoholvergiftiging, in een stressvolle omgeving zijn, werken onder schadelijke omstandigheden - deze factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van borstcarcinoom.

Redenen voor de ontwikkeling van adenocarcinoom van de borst


Langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva kan adenocarcinoom van de borstklieren veroorzaken

Bepaalde factoren kunnen adenocarcinoom van de borstklieren veroorzaken. De belangrijkste is een genetische aanleg, waarbij de ziekte zich met een kans van 50% ontwikkelt bij vrouwen van wie naaste familieleden aan kanker hebben geleden. Dergelijke factoren kunnen ook een kwaadaardige tumor veroorzaken:

  • misbruik van hormonale geneesmiddelen, langdurig gebruik van anticonceptiva;
  • aangeboren borstpathologieën;
  • significant of regelmatig trauma op de borst;
  • onvruchtbaarheid van verschillende soorten;
  • vroeg begin van de menstruatie en laat begin van de menopauze;
  • hormonale disbalans;


Vrouwen die roken, lopen risico op kanker

  • goedaardige borsttumoren of kankers van andere organen;
  • late eerste bevalling - ouder dan 35 jaar;
  • verslaving aan roken of alcohol;
  • weigering om het geboren kind borstvoeding te geven;
  • wonen of werken in regio's met een verhoogde stralingsachtergrond;
  • misbruik van voedsel met geraffineerde vetten, kleurstoffen, conserveermiddelen en pesticiden.
  • Het is alleen mogelijk om ondubbelzinnig te begrijpen welke oorzaak het adenocarcinoom van de borstklier veroorzaakte, alleen in gevallen waarin de langetermijneffecten van straling en carcinogenen op het lichaam van de vrouw zijn vastgesteld..

    Vormen van de ziekte

    Er zijn 3 vormen - invasieve ductale kanker, pre-invasieve ductale kanker en invasieve lobulaire kanker. Elk van deze typen heeft kenmerken - parameters, lokalisatie, klinische manifestaties.

    Invasief ductaal carcinoom

    Het meest voorkomende en gevaarlijke type wordt aangetroffen bij vrouwen ouder dan 55 jaar. Atypische cellen ontstaan ​​in de kanalen die worden gebruikt voor het voeden van de baby. Ze dringen snel genoeg door in de systemische circulatie. Invasieve borstkanker wordt ingedeeld in verschillende vormen, die elk specifieke symptomen hebben:

    • Zeer gedifferentieerde vorm. Het wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling. Atypische cellen zijn structureel vergelijkbaar met goedaardige cellen.
    • Duct neoplasma van medium differentiatie. Necrotische elementen verschijnen in de kanalen.
    • Laaggradig ductaal carcinoom. Bereikt grote afmetingen, atypische cellen nemen bijna het hele binnenste deel van het kanaal in beslag, overwinnen snel hun grenzen.

    U kunt de specifieke vorm bepalen door stralingsdiagnostische methoden door te geven.

    Preinvasief ductaal carcinoom

    Veronderstelt de vervanging van de weefsels van de melkkanalen door atypische cellen. Gedurende een korte periode strekt het zich niet uit tot aangrenzende (gezonde) weefsels. Als in dit stadium diagnostiek wordt uitgevoerd (in het bijzonder mammografie) en een behandeling ondergaan, zal het carcinoom met een hoge mate van waarschijnlijkheid niet doorgaan naar de volgende fase. Predisponerende factoren voor het verergeren van het klinische beeld - stress, verminderde immuniteit, hormonale onbalans.

    Bij afwezigheid van een tijdige, competente behandeling, blijven de door de mutatie veranderde cellen niet in het kanaal, maar bedekken ze nabijgelegen weefsels. Dit betekent dat het tumorproces een agressieve vorm van ontwikkeling aanneemt. Het belangrijkste symptoom dat de aandoening vergezelt, is intense pijn en zwaarte in de borstklier..

    Invasieve lobulaire borstkanker

    Het wordt gekenmerkt door een laesie, voornamelijk van de bovenste lobben van de borstklieren. Het komt voor op middelbare en oudere leeftijd. Vaak krijgt het tumorproces een bilaterale lokalisatie. Atypische cellen verspreiden zich gelijktijdig vanuit twee of meer foci. Het is moeilijk om een ​​diagnose te stellen, het trekt lange tijd geen aandacht naar zichzelf. Voelbare bult of tepelafscheiding - afwezig.

    Niet-gespecificeerde vorm

    Invasieve niet-specifieke borstkanker is een zeldzame ziekte. Zijn eigenaardigheid is de onkarakteristieke structuur van atypische cellen. Soms is op basis van histologisch onderzoek niet vast te stellen hoe de vorm van kanker bij de patiënt ductaal of lobulair is. In dit geval praten ze over de ontwikkeling van niet-gespecificeerd carcinoom. Het is ingedeeld in de volgende typen:

    1. Medullair type. Er wordt een grote afdichting gevormd. Bedekt organen langzaam, niet onmiddellijk. Maar het groeit snel binnen zijn eigen structuur.
    2. Infiltrerend kanaaltype. Dekt snel nabijgelegen structuren af, veroorzaakt in 99% van de gevallen de ontwikkeling van metastasen.
    3. Ontstekings type. Manifestaties lijken op mastitis, maar de lichaamstemperatuur stijgt niet.
    4. De ziekte van Paget. Heeft invloed op de tepel en tepelhof. Verschijnt aanvankelijk in de vorm van bellen en korsten, en verenigt zich vervolgens tot een gemeenschappelijk conglomeraat.

    60-70% van al deze tumoren bevatten oestrogeenreceptoren, waardoor de progressie van kanker met hormonale medicijnen kan worden onderdrukt. Het ontbreken van deze structuren duidt op het optreden van carcinoom in de periode vóór de menopauze.

    Symptomen

    In de vroege stadia heeft de tumor geen duidelijke tekenen. Het enige dat tot gedachten over de ziekte kan leiden, is een verandering in de huidskleur van de borst en periodieke zwelling..

    Met de ontwikkeling van pathologie verschijnen kleine knobbeltjes en zeehonden in de klier, die alleen bij palpatie voelbaar zijn. In dit stadium is er praktisch geen pijn of ongemak.

    Nadat de tumor uitgroeit tot niet-klierweefsel, beginnen de veranderingen met de tepel. Het wordt naar binnen getrokken, zwelt op, verandert van vorm, er kan pathologische afscheiding zijn. In dit stadium is de vervorming van het terminale deel van de borst zichtbaar, infiltreert, knooppunten, zeehonden zijn voelbaar, wat pijnlijk kan zijn wanneer erop wordt gedrukt.

    Na een toename van de tumor begint de groei van lymfeklieren in de borst zelf, langs de borstspieren en het okselgebied. De knooppunten kunnen toenemen door de producten van celverval of door de ontwikkeling van metastasen (4e fase).

    Alle symptomen worden versterkt door constante bedwelming en gewichtsverlies. Door kankercachexie kunt u in 6-10 maanden tot 20-30 kilogram afvallen. Hoe groter de zwelling, des te meer uitgesproken het gewichtsverlies.

    Symptomen

    Naarmate het zich ontwikkelt, manifesteert het neoplasma zich in een nogal diverse symptomatologie. De patiënt verklaart enkele tekenen door overwerk, gewichtheffen, osteochondrose, ongemakkelijke lichaamshouding tijdens de slaap.

    De aanwezigheid van slechts een klein aantal atypische (kanker) cellen trekt bijna niet de aandacht. De klinische manifestaties van het kwaadaardige proces worden pas merkbaar naarmate het zich ontwikkelt. Dit is een van de redenen waarom vrouwen pas in stadium 2 van de ziekte naar de dokter gaan. Wanneer atypische cellen actiever de fysiologische structuur van de borstklieren bezetten, treden de volgende symptomen op:

    1. Pijn op de borst. Lokalisatie van een onaangenaam gevoel - het kliergedeelte van het orgel met de overgang naar de oksel. Bij invasieve borstkanker van graad 2 doet het zelfs een vrouw pijn om op haar buik te liggen, wat impliceert dat ze een gedwongen lichaamshouding aanneemt.
    2. Verhoogde gevoeligheid van de tepels (tot pijn). Ongemak bereikt een hoge mate van ernst. Soms weigert de patiënt vanwege pijn een beha te dragen.
    3. Het uiterlijk van afscheiding uit de tepels. Toewijzingen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van pus, bloed; in de verergerde stadia van het tumorproces zijn ze overvloedig.
    4. Areola-contouren, borstvervorming.

    Bijkomende tekenen zijn de aanwezigheid van een voelbaar conglomeraat in de vorm van een knobbel of knoop. De grootte blijft in elke fase van de menstruatiecyclus behouden. De huid van het getroffen gebied verliest zijn toon en elasticiteit - hij krimpt.

    Het verschil tussen het klinische beeld en tekenen van mastitis (ontsteking van de borst) is de afwezigheid van een verhoogde lichaamstemperatuur. Hyperthermie komt zelden voor bij kwaadaardige neoplasmata van de borst.

    beschrijving van het probleem

    Slecht gedifferentieerde kanker is een oncologische pathologie die wordt gekenmerkt door de snelle deling van kankercellen. Qua uiterlijk lijken ze op stamcellen, die in de toekomst verschillende ontwikkelingsstadia doorlopen. Ze hebben onregelmatig gevormde kernen, zodat ze niet de functies van gezonde weefsels kunnen vervullen, maar voedingsstoffen en energie verbruiken, in tegenstelling tot sterk gedifferentieerde kankertumoren..

    Deze vorm van kanker heeft een hoge maligniteit, de tumor groeit snel en tast nieuwe delen van het orgaan aan (verspreidt metastasen). Het kan zich in verschillende organen van het menselijk lichaam vormen..

    Notitie! Slecht gedifferentieerde tumoren zijn praktisch ongevoelig voor chemotherapie, daarom zijn ze het gevaarlijkst in vergelijking met alle oncologische aandoeningen.

    De meest voorkomende slecht gedifferentieerde neoplasmata zijn plaveiselcel- en adenogene slecht gedifferentieerde kankers..

    Ziektestadia

    Er zijn 4 stadia in de ontwikkeling van invasief mammacarcinoom:

    • Eerste. De grootte van het conglomeraat is niet meer dan 1-2 cm, maar de tumor bedekt geen andere organen.
    • Middelmatige ernst. Het tumorproces vordert, er treden metastasen op (voornamelijk in de oksellymfeklieren). Atypische cellen zijn niet gefuseerd.
    • Ernstig stadium. Vanwege het vermogen om snel in andere structuren door te dringen, is het moeilijk te differentiëren. Metastasen op afstand komen niet voor.
    • Extreem moeilijke etappe. Kanker beslaat bijna de hele borst. Metastasen worden naar botten en inwendige organen geleid.

    Het is onmogelijk om een ​​specifiek stadium van het kwaadaardige proces vast te stellen zonder het gebruik van diagnostische methoden. De arts houdt rekening met de informatie uit de anamnese van de patiënt, maar deze informatie staat niet voorop bij de diagnose. Reacties op enquêtes zijn cruciaal.

    Wat is invasieve borstkanker

    Invasief mammacarcinoom wordt gekenmerkt door een zeer agressief beloop. Het neoplasma voor een korte tijd overschrijdt de grenzen van de primaire lokalisatie en begint metastasen, uitgroeiend naar andere organen. Het verschil tussen een invasieve tumor en een niet-invasieve tumor is dat de tweede duidelijke grenzen heeft en niet in de omliggende structuren groeit.

    Bij een invasieve vorm van kanker vindt de verspreiding van kwaadaardige cellen plaats via de bloedvaten en de lymfestroom. In gevallen waarin metastasen al aanwezig zijn op het moment van diagnose, wordt de kanker metastatisch genoemd.

    Diagnostiek

    Om een ​​tumor te identificeren, de grootte en het type vast te stellen, zal een vrouw een echografisch onderzoek van de borstklieren moeten ondergaan. Als dit soort diagnostiek de aanwezigheid van carcinoom bevestigt, schrijft de specialist het volgende voor:

    • Ductografie - röntgenonderzoek van de borst. De methode omvat het gebruik van een contrastmiddel. Deze oplossing vult de melkkanalen, waarna het mogelijk is om de eigenschappen van de afdichting in detail te visualiseren.
    • Punctie van de aangetaste borst gevolgd door biopsie. Een weefselmonster wordt verzonden voor histologisch onderzoek - om de vorm van kanker te bepalen.
    • Immunohistochemische tests. Gericht op het bepalen van de gevoeligheid van het neoplasma voor vrouwelijke geslachtshormonen. Dankzij de uitkomst van dit onderzoek wordt duidelijk of het mogelijk zal zijn om het kwaadaardige proces met hormoontherapie te elimineren..

    Om het stadium van het oncologische proces vast te stellen, zal een vrouw een CT-scan ondergaan van organen en structuren die vatbaar zijn voor metastasen. Als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van tumorhaarden op de genoemde afdelingen, is een histologisch onderzoek aangewezen. De methode omvat ook een voorlopige biopsie - om een ​​materiaalmonster te nemen.

    In de oncologie wordt een systeem gebruikt om de tumorgroei te bepalen. Om te begrijpen hoe snel het neoplasma zich naar andere structuren verspreidt, wordt de Gleason-classificatie gebruikt. Om deze parameters te bepalen, ondergaat de patiënt een biopsie van het neoplasma, waarna een weefselmonster onder een microscoop wordt onderzocht. Door ongedifferentieerde celketens te tellen, kunt u een resultaat verkrijgen (gemarkeerd met een G voor het woord "Gleason"), dat als volgt wordt geïnterpreteerd:

    • G1 - sterk gedifferentieerd carcinoom.
    • G2 - matig gedifferentieerd carcinoom.
    • G3 - kwaadaardige tumor is slecht gedifferentieerd.
    • G4 - de tumor is buitengewoon kwaadaardig.
    • Gx - analyse laat niet toe om de mate van differentiatie vast te stellen.

    Hoe lager de mate van differentiatie, hoe moeilijker het is om het oncologische probleem te overwinnen. Het is mogelijk dat een combinatie van behandelmethoden nodig is.

    Klinisch beeld

    Bij borstkanker zijn de symptomen specifiek, afhankelijk van het type tumor, en gemeenschappelijk voor elk type oncologisch proces. Specifieke tekens:

    • Invasief ductaal carcinoom - de tepel is vervormd en druipt abnormaal vocht uit.
    • Lobulaire kanker - er is een pijnlijke knobbel met een hobbelig oppervlak. Borst krimpt, tepel trekt zich terug.
    • Inflammatoir carcinoom - heeft tekenen van mastitis, wat de diagnose moeilijk kan maken.
    • Paget's carcinoom - chronisch eczeem komt voor in het tepelgebied.


    Veel voorkomende symptomen en tekenen van de ziekte zijn koorts, verlies van eetlust en gewicht, en bloedarmoede. De borstklieren worden asymmetrisch en variëren in grootte en vorm. Ook verschijnen de symptomen op de huid, deze verandert van kleur en wordt roodachtig, geel met een blauwe tint. Het is de moeite waard eraan te denken dat carcinoom in de beginfase van de ontwikkeling in het geheim kan verlopen, zonder enige pijn en visuele tekenen, daarom wordt pathologie vaak in een geavanceerde vorm gediagnosticeerd..
    Aanbevolen lezing Hemangioom van de nier - wat is het, behandelingsmethoden

    Behandelingsmethoden

    De manier om borstneoplasmata te elimineren, hangt af van de locatie, de grootte van het carcinoom en de gevoeligheid voor hormonen. Er is een lokale en systemische verwijdering van het neoplasma. In het eerste geval wordt het kwaadaardige proces onderdrukt door bestralingstherapie of chirurgische excisie van de aangetaste weefsels. Systemische verwijdering omvat de passage van chemotherapie, biologische of hormonale effecten. Om het optimale type behandeling te bepalen, houdt de arts rekening met de leeftijd van de vrouw, ongeacht of ze de menopauze heeft doorgemaakt..

    Standaard behandelingsregime:

    • Eerste stap. De toestand van de patiënt wordt gecorrigeerd met hormonale medicijnen. Met deze actie kunt u het volume van het neoplasma verminderen, de fusie ervan met nabijgelegen structuren.
    • Tweede fase. De aangetaste borstklier wordt volledig verwijderd of alleen de tumor wordt weggesneden, maar daarmee - een deel van de borst en oksellymfeklieren.
    • Fase drie. De patiënt wordt verwezen voor chemotherapie of bestraling. Dit minimaliseert het risico op recidiverend mammacarcinoom..

    Er wordt rekening gehouden met de mening van de patiënt, maar bij het bepalen van de optimale behandelmethode is het raadzaam om naar de aanbevelingen van de behandelende arts te luisteren. Het is ook gecontra-indiceerd om de voorgeschreven therapeutische cursus te staken..

    Wat is invasief mammacarcinoom van niet-specifiek type G1, G2, G3: prognose en behandeling

    Borstcarcinoom kan van twee soorten zijn: niet-invasief en invasief. Ze verschillen in de manier waarop ze groeien. In het eerste geval delen en groeien atypische cellen in het neoplasma. In de tweede fase groeien de omliggende weefsels en verspreiden ze zich snel voorbij de tumor, worden ze door het bloed en de lymfestroom naar andere organen gedragen en vormen ze secundaire haarden. Het tweede type borstcarcinoom - invasief - is veel gevaarlijker, omdat snel opkomende metastasen de prognose van de ziekte verslechteren.

    Typen en vormen van invasieve borstkanker

    Carcinoom van het invasieve type wordt gekenmerkt door agressieve groei en vroege metastasen, daarom is de behandeling zelfs in de beginfase chirurgisch en vervolgens hormonaal, als de tumor hormoonafhankelijk is, dan is chemotherapie en onderhoud.

    Er worden verschillende soorten kanker onderscheiden onder borstcarcinomen, die verschillen in hun groeisnelheid, het vermogen om te metastaseren en op medicijnen te reageren..

    Door locatie en histologische verwantschap van cellen worden onderscheiden:

      Ductaal carcinoom dat zich ontwikkelt in de melkkanalen van epitheelcellen en de meest voorkomende vorm van de ziekte is - ongeveer 80% van de gevallen. Het wordt vaker gediagnosticeerd bij oudere vrouwen - ouder dan 50 jaar; gevallen van kanaalbeschadiging bij jonge vrouwen zijn zeldzaam. Gevaarlijke invasieve ductale borstkanker door zijn asymptomatische ontwikkeling in de beginfase. Tumoren in de kanalen zijn moeilijk te diagnosticeren door palpatie.

    Een kwaadaardige tumor in het kanaal is gedifferentieerd. Met een hoge mate van differentiatie (G1) hebben cellen een vergelijkbare structuur en kern. Dit type is gemakkelijker te behandelen. De tumor groeit langzaam en veroorzaakt geen necrotische veranderingen in de weefsels.

    De gemiddelde graad (G2) doet meer denken aan slecht gedifferentieerde kankers, waarbij cellen moeilijk te onderscheiden zijn en aan een histologische groep worden toegewezen. In sommige gevallen kan het necrose veroorzaken. Invasieve niet-gespecificeerde graad 2 borstkanker heeft een gunstigere prognose op volwassen leeftijd en ongunstig op jonge leeftijd vanwege de ovariële functie en stimulatie van atypische celgroei.

    Een lage graad (G3) maakt het onmogelijk om onderscheid te maken tussen cellen, omdat ze een verschillende structuur hebben. Dit is de gevaarlijkste soort, omdat het snel doordringt in naburige structuren en de bloedbaan en metastase en necrose veroorzaakt.

    Er is een pre-invasieve vorm van carcinoom. In dit geval bevinden de cellen zich tijdelijk in een besloten ruimte. U kunt een tumor diagnosticeren door middel van echografie of MRI, evenals snel een chirurgische ingreep uitvoeren en het aangetaste weefsel verwijderen. Dit geeft een gunstige prognose voor de uitkomst van de behandeling..

    Om de graden van differentiatie te identificeren, wordt het Gleason-systeem gebruikt, dat vijf gradaties heeft. Hoe hoger het cijfer naast de letter G, hoe lager de mate van atypisch karakter van de cellen en hoe agressiever de kanker. De hoogste graad van atypie is de vijfde, waarbij het onmogelijk is om zelfs maar te raden tot welk type cel oorspronkelijk behoorde.

    Lobulaire invasieve kanker

    Dit type kanker kan een of meer lobben van de borst aantasten. De nederlaag kan tweezijdig zijn. De diagnose wordt bemoeilijkt door de afwezigheid van afdichtingen in de beginfase, er is tijdens deze periode geen afscheiding uit de tepel.

    Lobulair carcinoom treft vaak beide borsten - tot 65% van de gevallen. Tijdens histologische analyse onder een microscoop worden ketens van verschillende cellen onderscheiden die gezonde lobben en longblaasjes verstrengelen.

    Niet-gespecificeerde kanker

    Carcinoom, waarvan de cellen niet als ductaal of lobulair kunnen worden geclassificeerd, wordt invasieve borstkanker genoemd, niet-specifiek type G3.

    Niet-gespecificeerde kanker kan worden onderverdeeld in verschillende subtypen:

    • Medullair carcinoom. Groeit niet in aangrenzende gebieden, maar kan grote afmetingen bereiken als het niet op tijd wordt verwijderd.
    • Ontstekingssubtype. Symptomen lijken op mastitis. Handmatig onderzoek kan zegels onthullen. Met dit verloop van de ziekte wordt de huid rood en stijgt de lichaamstemperatuur..
    • De infiltrerende soort is de meest agressieve en snelst groeiende. De tumor kan al in de beginfase uitzaaien. Het is ook de meest voorkomende - gediagnosticeerd in 70% van de gevallen.
    • De ziekte van Paget. De tumor concentreert zich in het gebied van de tepel en tepelhof. In de beginfase lijkt het qua symptomen op een huidallergie..

    Tijdens de menopauze ontwikkelen patiënten hormoonafhankelijke tumoren. In 60-70% van de gevallen reageert kanker goed op de behandeling, de prognose is positief, aangezien het oestrogeengehalte geleidelijk afneemt. Vóór de menopauze is de prognose slecht, dus wordt vrouwen vaak aangeboden om de eierstokken samen met de borstklier te verwijderen en vervolgens hormonale medicijnen te nemen.

    Symptomen van invasieve borstkanker

    Een onderscheidend kenmerk van een carcinoom van een goedaardige verharding - mastopathie - is de adhesie aan de omliggende weefsels, waardoor de tumor immobiel wordt en zeer dicht bij aanraking. In de beginfase - eerste of tweede - is er geen pijn, wat ook de vrouw zou moeten waarschuwen.

    Andere symptomen waarvoor carcinoom kan worden vermoed:

    • De vorm kan verschillen - met duidelijke randen of wazig. In het tweede geval is het zeer waarschijnlijk dat er een invasieve kanker is die zich uitbreidt naar de weefsels..
    • De vorm van de borst en de contouren veranderen, evenals de tepel, die geleidelijk naar binnen wordt getrokken.
    • Afscheiding uit de tepels vermengd met bloed.
    • De huid op de borst verandert naar buiten - het wordt als een citroenschil met diepe poriën, verandert van kleur, wordt bedekt met zweren. Kan gevoeligheid verliezen als zenuwen beschadigd zijn.
    • Vanaf de derde fase zijn pijnen mogelijk die uitstralen naar de scapula.

    Wanneer secundaire organen beschadigd zijn, kunnen specifieke symptomen optreden, bijvoorbeeld hoest, gebrek aan lucht met foci in de longen, ascites met leverschade.

    Kanker veroorzaakt

    Een erfelijke aanleg voor invasieve kanker wordt als een van de meest voorkomende oorzaken beschouwd, maar dit betekent niet dat een vrouw met een genmutatie noodzakelijkerwijs ziek moet worden. Andere provocerende factoren:

    • Een groot aantal kunstmatige zwangerschapsafbrekingen - op persoonlijk initiatief of om medische redenen. De hormonale achtergrond verandert in beide gevallen dramatisch..
    • Gebrek aan zwangerschap vóór de leeftijd van 35 jaar.
    • Onwil om borstvoeding te geven - tijdens de borstvoeding maakt een vrouw een grote hoeveelheid van het hormoon prolactine aan, dus weigeren borstvoeding te geven kan gevaarlijk zijn.
    • Roken, alcohol drinken vermindert de immuniteit, waardoor het lichaam het kwaadaardige proces niet kan weerstaan.
    • Mastopathie. Sommige nodulaire en diffuse vormen kunnen degenereren tot kanker.

    Er zijn 4 hoofdmechanismen die de groei van carcinoom stimuleren: ovarium (oestrogeen), bijnier (bijnier), schildklier (hypothyroïd), leeftijd. Een groot deel van de gevallen is ovarieel - 50%. In de rest zijn er bijkomende aandoeningen van de schildklier, bijnieren, evenals aandoeningen van de hypothalamus-hypofyse-functie van de hersenen, wat meer typerend is voor oudere vrouwen.

    Diagnostische methoden

    In de vroege stadia van invasief carcinoom is mammografie het meest informatief. Met zijn hulp worden de kleinste tumoren van verschillende lokalisatie gedetecteerd. Om de locatie te verduidelijken, wordt echografie of MRI gebruikt. In dit opzicht is MRI een betrouwbaardere methode, omdat het zelfs de kleinste metastasen onmiddellijk detecteert.

    De tweede belangrijke diagnostische techniek is tumorpunctie voor histologische analyse. Dit maakt het mogelijk om te bepalen of cellen behoren en de meest effectieve behandelingsmethoden te kiezen.

    Bloedonderzoek wordt uitgevoerd om de algemene toestand te bepalen - het aantal leukocyten, hemoglobine.

    Behandeling van invasieve kankers

    De eerste vormen van sommige hormoonafhankelijke invasieve carcinomen kunnen conservatief worden behandeld door oestrogeen, chemotherapie of bestraling te blokkeren. Na het verdwijnen van de tumor blijft hormoonbehandeling het risico op herhaling in de komende 5 jaar elimineren.

    Chirurgische behandeling wordt zowel in de beginfase uitgevoerd als een bijzonder agressieve vorm van kanker wordt gedetecteerd, als wanneer het proces loopt. In het tweede geval, wanneer er een metastatische laesie van de lymfeklieren is, wordt een borstamputatie uitgevoerd en worden nabijgelegen lymfevaten en knooppunten verwijderd. In extreem moeilijke situaties worden de eierstokken en alle voortplantingsorganen, evenals de grote en kleine spieren van de borstspier met omliggende lymfeklieren verwijderd.

    Chemotherapie wordt samen met chirurgische ingrepen gebruikt - ervoor of erna, evenals een onafhankelijk type behandeling als de operatie om een ​​of andere reden gecontra-indiceerd is. Gerichte therapie is gebaseerd op de toediening van geneesmiddelen rechtstreeks op de plaats van het carcinoom, waardoor de mate van intoxicatie van het lichaam wordt verminderd.

    Bestralingstherapie is effectief in 70% van de gevallen, zelfs als de tumor meer dan 5 cm is, met behulp van straling is het mogelijk om kankercellen volledig te vernietigen.

    Invasieve borstkanker

    De incidentie van borstkanker in Rusland neemt elk jaar toe. Ondanks de beschikbaarheid van moderne methoden voor vroege diagnose van kwaadaardige borsttumoren, wenden vrouwen zich steeds vaker tot een arts in een laat stadium van het tumorproces. In de oncologiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis voeren mammologen een onderzoek uit naar de borstklieren met behulp van moderne diagnostische methoden: mammografie en echografie.

    Invasieve kanker is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit epitheelcellen en verder gaat dan een bepaalde structuur. Aldus ontwikkelt invasieve ductale kanker zich uit atypische cellen die zich in de wanden van het melkkanaal bevinden. De tumor blijft niet in de lobulus, maar dringt erin en tast het vetweefsel aan. Atypische cellen in de aanwezigheid van invasieve kanker worden met de bloed- of lymfestroom door de bloedvaten naar andere organen vervoerd.

    Bij detectie van invasieve borstkanker bieden oncologen in het Yusupov-ziekenhuis een uitgebreide behandeling. Het omvat traditionele en minimaal invasieve chirurgische ingrepen, hormonale, bestraling en chemotherapie. Ernstige gevallen van invasieve borstkanker worden besproken tijdens een bijeenkomst van de Expert Council met deelname van artsen en kandidaten voor medische wetenschappen, artsen van de hoogste categorie. Toonaangevende experts op het gebied van diagnostiek en behandeling van maligne neoplasmata van de borstklieren ontwikkelen gezamenlijk tactieken voor patiëntbeheer.

    Oorzaken van voorkomen

    Van de volgende factoren is bekend dat ze de vorming van invasieve borstkanker veroorzaken:

    Onregelmatig seksleven of gebrek daaraan;

    Frequente zwangerschapsafbreking;

    Weigering om borstvoeding te geven.

    De tumor kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van mastopathie of adenoom (goedaardig neoplasma) van de borst. Invasieve borstkanker ontwikkelt zich bij vrouwen met een belaste erfelijkheid, bij wie het hormonale evenwicht verstoord is, die niet hebben bevallen of die laat bevallen van hun eerste kind. De tumor kan beginnen te groeien na een trauma aan de borst, blootstelling aan straling. Vrouwen die aan alcoholisme lijden, rokers en drugsgebruikers hebben een grotere kans om ziek te worden.

    Ziektetypes

    Oncologen onderscheiden verschillende soorten invasieve borstkanker:

    Infiltrerende ductale kanker;

    Invasieve niet-specifieke borstkanker.

    De indicator van de mate van differentiatie van atypische cellen wordt aangeduid met de letter "G". Er zijn vijf opties:

    Gx - de mate van differentiatie wordt niet bepaald.

    G1 - sterk gedifferentieerde maligne neoplasma;

    G2 - gemiddelde mate van tumordifferentiatie.

    G3 - slecht gedifferentieerd maligne neoplasma;

    G4 - ongedifferentieerd tumorproces.

    Sterk gedifferentieerde kanker bestaat uit monomorfe cellen. Ze ontwikkelen zich in het kanaal en zijn klein van formaat. De tussenliggende mate van differentiatie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van atypische cellen, vergelijkbaar met laaggradige invasieve borstkanker. Slecht gedifferentieerde borstkankers bestaan ​​uit morfologische structuren die kenmerkend zijn voor intraductale kanker. In de aanwezigheid van invasieve niet-specifieke borstkanker zijn alle tumorcellen vergelijkbaar. De diagnose wordt gesteld wanneer de morfoloog het type tumor niet nauwkeurig kan vaststellen.

    De volgende soorten invasieve kankers zijn bekend:

    Invasieve ductale kanker is een kwaadaardig neoplasma dat voorkomt bij 80% van de borstkankers. Het ontwikkelt zich in de melkkanalen. De tumor groeit uit tot vetweefsel. Atypische cellen verspreiden zich snel door het lichaam via lymfogene en hematogene routes;

    Preinvasief ductaal carcinoom - ontwikkelt zich en blijft in de melkkanalen, metastasen naar naburige organen;

    Invasieve lobulaire borstkanker komt voor bij 15% van de patiënten met invasieve kanker. De tumor ontwikkelt zich in de kanalen en lobben. Atypische cellen migreren door het lichaam en tasten interne organen aan.

    Invasieve niet-gespecificeerde borstkanker kan hormoonafhankelijk of hormoonnegatief zijn. Oncologen detecteren vaker hormoonafhankelijke tumoren bij postmenopauzale patiënten. Hormoon-negatieve kanker ontwikkelt zich bij vrouwen in de premenopauzale periode.

    Symptomen

    Invasieve borstkanker veroorzaakt gevoelige borsten, knobbeltjes en knobbeltjes die niet reageren op de menstruatiecyclus. In de meeste gevallen zijn de eerste stadia van kanker asymptomatisch. Met de progressie van de tumor verandert de kleur van de huid op de plaats van het neoplasma, bloederige of gele afscheiding verschijnt uit de tepel. De patiënt maakt zich zorgen over jeuk, brandend gevoel in de borstklier. De huid kan rood en schilferig worden. Axillaire lymfeklieren worden groter.

    Slecht gedifferentieerde ductale borstkanker is gelokaliseerd in de wand van het melkkanaal. Tijdens de ontwikkeling groeit de tumor naar aangrenzende weefsels. Atypische cellen migreren naar de lymfeklieren en verspreiden zich door het lichaam. In de aanwezigheid van invasieve ductale borstkanker groeit het dichte neoplasma samen met aangrenzende weefsels. Areola-tepel trekt zich terug.

    Een slecht gedifferentieerde ductale tumor wordt gekenmerkt door een hoge mate van agressiviteit. Zijn cellen delen zich snel en verspreiden zich door het lichaam. Symptomen treden snel op bij agressieve, invasieve borstkanker met een G3-celdifferentiatie.

    Diagnostiek

    Om veranderingen in de borst tijdig te identificeren, raden mammologen aan dat elke vrouw tijdens de menstruatie elke maand een zelfonderzoek van de borstklieren uitvoert. Als u asymmetrie van de klieren of borsten, veranderingen in de vorm van de tepel of afscheiding, knobbels, knobbeltjes of veranderingen in de huiddichtheid constateert, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw oncoloog. Artsen van de Oncologiekliniek voeren vroege diagnostiek van borstkanker uit met behulp van het volgende moderne onderzoek:

    Mammografie - stelt u in staat veranderingen in de structuur van borstweefsel te identificeren in de vroege stadia van de ontwikkeling van kanker;

    Echografisch onderzoek - visualiseert de tumor, stelt u in staat om de grootte en kenmerken van de bloedtoevoer te bepalen;

    Magnetische resonantiebeeldvorming - bepaalt de kenmerken van de structuur van het neoplasma;

    Biopsie - bestaat uit het verkrijgen van monsters van tumorweefsel, die vervolgens naar een histologisch laboratorium worden gestuurd;

    Röntgen-ductografie - stelt u in staat om de kleinste neoplasma's van het melkwegstelsel te identificeren;

    Bepaling van het niveau van tumormarkers - verschijnen in het bloed in het preklinische stadium van kanker.

    Vroege opsporing van invasieve borstkanker zorgt voor een adequate therapie gericht op het genezen van een vrouw van kanker, het verbeteren van de kwaliteit en het verlengen van de levensverwachting.

    Behandeling

    Oncologen in het Yusupov-ziekenhuis bieden een uitgebreide behandeling voor invasieve borstkanker. Het bevat de volgende methoden:

    De belangrijkste behandeling voor borstkanker is een operatie. Veel chirurgen zijn van mening dat wanneer kanker wordt ontdekt, de borsten van een vrouw moeten worden verwijderd. Vermoedelijk zal dit verdere tumorgroei en metastase voorkomen. Chirurgen in de oncologiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis verwijderen de borstklier alleen wanneer andere behandelingsmethoden het leven van de vrouw niet kunnen redden en kanker niet kunnen genezen. In andere gevallen voeren oncologen minimaal invasieve interventies uit. Ze laten niet alleen toe om het orgaan te behouden, maar ook om herhaling van de ziekte, uitzaaiingen van de kanker te voorkomen.

    Tijdens de operatie wordt een biopsie uitgevoerd van de lymfeklieren die zich naast de tumor bevinden en wordt een histologisch noodonderzoek uitgevoerd. Hierdoor is het mogelijk om alle metastasen op te sporen en te verwijderen. Het Yusupov-ziekenhuis maakt gebruik van een innovatieve technologie voor elektromagnetische detectie van cellen die vatbaar zijn voor mutatie, die zich op de grens van een op afstand gelegen kwaadaardig neoplasma en gezond weefsel bevinden..

    Mastectomie (verwijdering van de borstklier) wordt uitgevoerd bij vrouwen die het risico lopen een genmutatie BRCA 1 en 2 te krijgen. In andere gevallen achten oncologen het raadzaam om een ​​borstresectie uit te voeren - om slechts een deel van het orgaan te verwijderen. Hetzelfde principe van orgaanbehoud wordt door oncologen in het Yusupov-ziekenhuis in acht genomen bij het verwijderen van lymfeklieren. Als tijdens een biopsie van de schildwachtklier blijkt dat deze geen atypische cellen bevat, worden de resterende lymfeklieren niet verwijderd. Als er kankercellen in zitten, wordt het hele stel verwijderd. Voor de behandeling van invasieve borstkanker na een borstsparende operatie wordt bestralingstherapie uitgevoerd met apparatuur van expertklasse.

    Preventie

    De beste methode om invasieve borstkanker te voorkomen, is om onmiddellijk contact op te nemen met een mammoloog in het Yusupov-ziekenhuis als er tijdens zelfonderzoek veranderingen in het borstweefsel worden vastgesteld. Voor vrouwen onder de veertig adviseren mammologen dat ze jaarlijks een echografisch onderzoek van de borstklieren ondergaan. Na veertig jaar moet mammografie worden gedaan - een röntgenfoto van de borst.

    U kunt invasieve borstkanker voorkomen door deze richtlijnen van uw oncoloog te volgen:

    Leef een gezond leven;

    Voorkom abortus en stress;

    Een regelmatig seksleven hebben met een vaste partner;

    Uw eerste kind onder de 30 hebben;

    Geef uw baby borstvoeding.

    Kanker is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen.

    Voorspelling

    Invasieve borstkanker is zeer dodelijk. De ziekte kan alleen vroegtijdig worden opgespoord en effectief worden behandeld door middel van screening. Bij 90% van de invasieve borstkankers in stadium I treedt herstel op. 70% van de vrouwen bij wie de diagnose kanker van de tweede fase is gesteld, is genezen, 47% - de derde. Slechts 6% van de patiënten bij wie borstkanker in stadium 4 is vastgesteld, overleeft vijf jaar.

    Daarom bevelen de artsen van het Yusupov-ziekenhuis aan dat vrouwen die de kleinste veranderingen in de borstklier hebben gevonden, onmiddellijk een mammoloog raadplegen. Als er een kankergezwel wordt ontdekt, zal hij een consult met een oncoloog regelen. U kunt een afspraak maken met een arts door het telefoonnummer van het contactcenter te bellen.

    Invasieve borstkanker: classificatie, prognose, behandelingsmethoden

    Tegenwoordig is er in de oncologie een acuut probleem van de incidentie van borstkanker, die de eerste is van alle gediagnosticeerde oncopathologieën bij vrouwen, die levens blijven eisen. Het is erg belangrijk om te weten wat invasieve borstkanker is (een gevaarlijker type tumor), wat de oorzaken en manifestaties zijn, en hoe de eerste klokken op tijd te herkennen zijn om met de behandeling te beginnen zonder tijd te verspillen. De kliniek, de tactiek van artsen en het resultaat zijn afhankelijk van de lokalisatie van tumorgroei en de eigenschappen ervan..

    Wat het is

    Invasieve borstkanker is een pathologie waarbij de opkomende kankercellen zich haasten naar andere gezonde delen van het lichaam en organen in de buurt, waar ze infiltreren. De tumor, die aanvankelijk in de weefsels van de borst verschijnt, strekt zich verder uit en groeit in alle nabijgelegen gebieden.

    Bovendien heeft een patiënt met invasieve borstkanker abnormale cellen in de okselklieren, longen, hersenen, botten en lever. Een niet-invasieve pathologische formatie is niet zo gevaarlijk als een invasieve, omdat het grenzen kent en niet groeit in andere, gezonde weefsels.

    Oorzaken en risicofactoren

    Wetenschappers kunnen de exacte oorzaken van kwaadaardige tumoren nog niet uitspreken, maar er zijn algemene hypothesen die bepaalde factoren onderscheiden.

    Het is dus gebruikelijk om naar de oorzaken van kanker te verwijzen:

    1. Langdurige therapie met exogene hormonale geneesmiddelen (dit omvat ook anticonceptie).
    2. Verschillende verwondingen van de borstklieren - kneuzingen, wonden.
    3. Genetische aanleg, kwaadaardige neoplasmata bij naaste familieleden.
    4. Roken, alcoholisme, frequente bestraling van de borsten (inclusief ultraviolette straling).

    Chronische aandoeningen van de geslachtsorganen bij vrouwen kunnen predisponerende factoren zijn voor het optreden van borstkanker:

    • postmenopauzale periode,
    • gynaecologische aandoeningen,
    • onvruchtbaarheid zonder zwangerschappen of late bevalling,
    • mastopathie en borstfibroadenoom - bij beide pathologieën worden potentieel gevaarlijke goedaardige knobbeltjes gevonden,
    • abortus hebben ondergaan, voornamelijk het afbreken van de eerste zwangerschap,
    • weigering om borstvoeding te geven,
    • gebrek aan regelmatige geslachtsgemeenschap bij vrouwen.

    De onbalans van hormonen als gevolg van al het bovenstaande heeft rechtstreeks invloed op het hele voortplantings- en voortplantingssysteem, inclusief de borst, waarvan het belangrijkste doel is om het geboren kind te voeden.

    Classificatie

    De borst van een vrouw bestaat uit interne structuren - lobben, hun totale aantal is ongeveer 20. Net als mandarijnlobben, die met elkaar verbonden zijn, vormen ze een geheel. Bovenop elke lob en daartussen - vet- en bindweefsel, bovenop de borst is bedekt met een dunne huid. In elke lob lopen kanalen, melk die door het lichaam wordt geproduceerd, stroomt erdoor naar de tepels.

    Histologisch worden verschillende soorten infiltratietumoren onderscheiden..

    Invasief ductaal

    Invasieve ductale borstkanker treedt als volgt op. Mutante cellen verschijnen in een van de kanalen en worden in korte tijd door bloed en lymfe door de omliggende gebieden vervoerd, waardoor het tepelhof wordt aangetast. Uiterlijk is de tepel vervormd, er komt pathologische vloeistof uit vrij. Vaker voor bij vrouwen ouder dan 55.

    Afhankelijk van de mate van differentiatie, is invasief ductaal carcinoom onderverdeeld in drie subtypen:

    1. Sterk gedifferentieerd, waarbij alle tumorcellen monomorf (van hetzelfde type), klein en even groot zijn. In het aangetaste kanaal worden cellen gedetecteerd die inherent zijn aan weefselnecrose (necrose).
    2. Een intermediair type invasief ductaal carcinoom. Vergelijkbaar met laaggradig niet-invasief.
    3. Slecht gedifferentieerd. Tumorcellen die in grootte verschillen, meer dan 5 mm in grootte, tasten het hele gebied van het kanaal aan en kunnen snel in andere weefsels doordringen. Histologisch, comedonecrose - dode cellen.

    Invasief lobulair

    Het pathologische proces, gevormd in de lobaire segmenten van het orgel, vangt vervolgens de dichtstbijzijnde weefsels op. Lobulaire kanker komt vaker voor bij vrouwen van volwassen leeftijd, goed voor ongeveer 15% van de gevallen van borstkanker.

    Beide borsten kunnen betrokken zijn bij het oncologische proces.

    Preinvasive ductaal

    Preinvasieve ductale borstkanker komt voor in de kanalen. De eigenaardigheid en het verschil zijn zodanig dat tumorcellen al enige tijd niet geneigd zijn uit te zaaien en te ontkiemen. Maar zonder behandeling wordt het invasief.

    Niet-gespecificeerde invasieve kanker

    Wanneer een infiltratievorm wordt gedetecteerd, kan er een situatie ontstaan ​​waarin specialisten het type carcinoom niet kunnen bepalen - lobulair of ductaal. Dan wordt de diagnose gesteld, niet-gespecificeerde invasieve kanker. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een speciale immunohistochemische studie uitgevoerd..

    Invasieve niet-gespecificeerde borstkanker is onderverdeeld in verschillende typen:

    1. Medullair - tot 10% van de gedetecteerde gevallen van borstkanker. De eigenaardigheid van dit type is dat de gedetecteerde tumor, hoewel deze soms grote afmetingen bereikt, een zwakke invasiviteit heeft.
    2. Inflammatoir type carcinoom. De frequentie is tot 10%.
    3. Paget's kanker. De tumor bedekt het gebied van de tepel en zijn tepelhof.
    4. Infiltrerend ductaal carcinoom. Snel progressief gemetastaseerd maligne neoplasma dat nabijgelegen organen en weefsels aantast.

    Mate van agressiviteit

    In de loop van niet-specifieke borstkanker wordt de agressiviteit van het proces beoordeeld door de mate van maligniteit te benadrukken, volgens de classificatie van Gleason:

    1. Sterk gedifferentieerd - G1 - gekenmerkt door snelle tumorgroei zonder kieming.
    2. Invasieve niet-gespecificeerde graad 2 borstkanker - G2 - snelle groei van kwaadaardige tumor vergezeld van een kleine, matige mate van kieming.
    3. Invasieve niet-gespecificeerde graad 3 borstkanker, slecht gedifferentieerd - G3 - matige invasiviteit, in combinatie met de snelle groei van het neoplasma, duidt op zijn grote penetratievermogen.
    4. G4 - Kanker heeft de hoogste graad van kieming, extreem kwaadaardig.
    5. Gx - de mate van differentiatie werd niet vastgesteld door het uitgevoerde immunohistochemische onderzoek.

    De verschillen tussen de bovengenoemde soorten kanker bepalen de symptomen en de hoofdbehandeling. Ondanks het feit dat al deze soorten oncopathologieën enkele overeenkomsten hebben, zijn de ziekten verschillend en verlopen ze elk op hun eigen manier..

    Bij ductale borstkanker verschillen de symptomen en prognose bijvoorbeeld van een lobulaire tumor..

    Stadia

    De stadia van de ziekte verschillen in de grootte van tumorgroei, de toestand van de lymfeklieren die zich dicht bij het brandpunt van de ontsteking bevinden en het optreden van metastasen:

    • De eerste fase onderscheidt zich door de relatief kleine omvang van het neoplasma - tot 2 cm in diameter en de afwezigheid van metastasen.
    • In de tweede fase is de omvang van het onderwijs niet groter dan 5 cm, er zijn geen metastasen, maar regionale (gelegen in de oksels, ook supra- en subclavia) lymfeklieren worden aangetast.
    • De derde fase wordt gekenmerkt door afmetingen van meer dan 5 cm, met schade aan de omliggende weefsels en de betrokkenheid van niet alleen regionale, maar ook verre lymfeklieren bij het oncologische proces. Geen uitzaaiingen.
    • Stadium vier kanker is een groot, overwoekerd carcinoom dat veel klieren in het lymfestelsel aantast. Metastasen van verre organen worden bepaald.

    Symptomen

    Verschillende soorten invasieve kanker hebben hun eigen specifieke symptomen:

    • Bij invasief ductaal carcinoom van de borst, een misvormde tepel die pathologische secreties kan afscheiden.
    • Bij lobulaire kanker is het eerste symptoom het verschijnen van een pijnloze knobbel met ongelijke contouren. Na verloop van tijd worden andere veranderingen gevonden - rimpels in de borst, terugtrekking van weefsel, wat aangeeft dat de ziekte vordert. Invasief lobulair carcinoom kan asymptomatisch zijn, wat problemen bij tijdige diagnose en tijdverlies veroorzaakt.
    • Invasieve niet-specifieke inflammatoire kanker in zijn manifestaties lijkt op gewone mastitis, ziet eruit als een knobbel met rood worden van de huid.
    • Niet-gespecificeerde kanker van Paget wordt gevisualiseerd als eczeem in het tepelgebied - een chronische, huilende ontsteking met blaasjes en jeuk.
    • Veel voorkomende manifestaties van invasief borstcarcinoom zijn veranderingen in de externe contouren van de buste, pijn en branderig gevoel in de tepels, licht of bloederige afscheiding ervan. De huid van de borstklieren kan gemarmerd worden - bleek, of omgekeerd rood, gerimpeld.

    Het is belangrijk om te begrijpen dat kanker in het begin vaak latent aanwezig is. Slechts een paar vrouwen hebben een lichte gevoeligheid voor palpatie van de borst. Helaas verschijnen de voor de hand liggende symptomen in de latere stadia..

    Diagnostiek

    Mammografie en een echografisch onderzoek van de borstklier zullen helpen om de aanwezigheid van een tumor te identificeren. Mammografie is een röntgenfoto van de borst, deze is opgenomen in de lijst van verplichte onderzoeken voor elk preventief medisch onderzoek bij vrouwen vanaf 40 jaar.

    Als een verdacht neoplasma wordt gevonden, moet u een MRI van de borst ondergaan, ductografie (röntgenonderzoek van de kanalen van de klieren). De patiënt is aangemeld bij een oncoloog.

    Er wordt een biopsie gedaan om tumorcellen te onderzoeken.

    Behandeling

    Om de juiste behandelingstactiek te kiezen, is het belangrijk om het type, het type en het stadium van het oncologische proces nauwkeurig te bepalen. De grootte van de tumor, de locatie, de hormonale toestand van de patiënt en de algemene gezondheidstoestand zijn van groot belang..

    Bij de behandeling wordt een integrale benadering gehanteerd:

    • Chirurgie. Artsen proberen de borsten van de patiënt zoveel mogelijk te behouden, maar dit is alleen mogelijk in de vroege stadia van de ziekte. Chirurgische excisie van het door de tumor aangetaste borstsegment voorkomt dat de kanker zich naar gezonde delen van het lichaam verspreidt. Een deel van de borst (lumpectomie) of het hele orgaan (borstamputatie) wordt verwijderd. In sommige gevallen is verwijdering van beide borsten vereist.
    • Stralingstherapie wordt uitgevoerd na een operatie. Voorkomt herhaling, elimineert kwaadaardige cellen en uitzaaiingen die kunnen achterblijven na een operatie.
    • Chemotherapie. Chemische stoffen hebben een nadelig effect op gemuteerde cellen, ze worden simpelweg "uitgebrand" en gedood. Bij de behandeling worden meestal twee medicijnen tegelijk gebruikt..
    • Gerichte therapie wordt vaak gebruikt in combinatie met chemische therapie. Gerichte medicijnen werken op moleculair niveau en verstoren de synthese van kankercellen.
    • Hormoontherapie is onmisbaar in gevallen waarin een gevonden tumor hormoonreceptoren heeft. Dan is het mogelijk om de grootte van de tumor en zijn adhesie aan gezond weefsel te verminderen door op zijn cellen in te werken met behulp van een hormoon-antagonist.

    Voorspelling

    Een gunstigere prognose bij de behandeling van de ziekte in de vroege stadia verslechtert in de latere stadia en wanneer metastasen worden gedetecteerd:

    • het overlevingspercentage van patiënten met de eerste fase is ongeveer 90%,
    • met de tweede fase - niet meer dan 70%,
    • in de derde fase is het overlevingspercentage ongeveer 47%,
    • en in de vierde fase - niet meer dan 16%.

    Invasief carcinoom van niet-specifieke typen g2 en g1 reageren beter op behandeling dan invasief carcinoom van graad 3 en 4. Bij ductaal carcinoom van de borst is de prognose slechter dan bij lobulair.

    Preventie

    Om het risico op borstkanker te minimaliseren, moeten bepaalde regels worden gevolgd:

    1. Voorkom dat u borstletsel krijgt.
    2. Ga naar een gezonde levensstijl - goede voeding, minimale stress en negatieve emoties, sport.
    3. Verwaarloos periodiek zelfonderzoek van de borst niet. Raadpleeg een arts als u een verdachte knobbel, knobbel of knobbel vindt die niet binnen een maand verdwijnt.
    4. Sta geen abortussen toe, leef een vol seksleven, geef de natuurlijke borstvoeding niet op tijdens het geven van borstvoeding.

    Het is erg belangrijk om tijdig preventief medisch onderzoek te ondergaan. Vrouwen ouder dan 40 jaar moeten om de twee jaar met mammografie worden onderzocht.

    Video

    In onze video leert u over de diagnose en behandeling van borstkanker.

    Typen, oorzaken, symptomen, stadia, diagnose en behandeling van invasieve borstkanker

    In het proces van degeneratie van normale cellen tot kankerachtige laesies van de melkkanalen, wordt in de vroege stadia borstkanker zelden gediagnosticeerd. Dit is de hoofdoorzaak van kanker, die 80% van de vrouwen die niet op tijd een arts zien, het negatieve effect van pathologie voelen.

    Invasieve micropapillaire of niet-specifieke borstkanker is een probleem dat aangeeft dat kankercellen zijn gegroeid buiten de grenzen van de ruimte die de plaats van hun vorming werd. Dit draagt ​​bij aan de snelle ontwikkeling van de ziekte, complicatie van de aandoening.

    Pathologische cellen worden, samen met de bloedstroom, naar andere organen en systemen van het lichaam vervoerd. Gynaecologie is niet in staat dit probleem alleen op te lossen, dus u moet een therapie ondergaan in een oncologisch centrum.

    De oorzaken van invasieve kanker

    Scirrosieve, specifieke of moleculair invasieve borstkanker, vrouwen ontwikkelen zich om verschillende redenen. Artsen kunnen de exacte bepalen na een volledig onderzoek. Deze vorm van oncologie manifesteert zich bij vrouwen om de volgende redenen:

    • Het meisje heeft de eerste zwangerschap niet gered.
    • Vrouw geconfronteerd met mastopathie.
    • Lady gaf hem na de geboorte van het kind geen borstvoeding.
    • Het meisje werd geconfronteerd met fibroadenoom.
    • De ziekte werd opgemerkt bij familieleden.
    • Regelmatig seksleven is al enkele jaren afwezig of helemaal niet.
    • Er zijn ziekten uit het oncologische gebied.

    Kanker komt voor en kan niet worden gespecificeerd na zwangerschapsafbreking vanwege het feit dat het proces van voorbereiding van het lichaam op het dragen en verder voeden van het kind is verstoord.

    Voor het lichaam van een vrouw is het abortusproces een fysiologische en psychologische belasting, die het lichaam vatbaar maakt voor de ontwikkeling van invasieve kanker, erger dan wat alleen een handicap kan zijn.

    Hormonale onbalans, leidend tot een wijziging van de cellen en weefsels van de borst, manifesteert zich door mastopathie, die de basis wordt voor de vorming en verspreiding van kanker. Het is invasief of niet-invasief.

    Het kwaadaardige proces komt voort uit het verschijnen van zeehonden in de borst, die het gevolg waren van het weigeren van borstvoeding. Bij fibroadenoom vormen zich dichte knopen van bindweefsel, op basis daarvan heeft de kanker het vermogen om zich te ontwikkelen.

    Oorzaken die de kans op het ontwikkelen van de ziekte vergroten

    Invasieve niet-speciale kanker ontwikkelt zich bij jonge en oudere vrouwen vanwege het feit dat ze een genetische aanleg hebben voor het optreden van pathologie. Het vrouwelijk lichaam leent zich voor pathologie als het seksuele leven verstoord is of helemaal niet, en het lichaam vereist intimiteit. Een aanleg voor het ontstaan ​​van pathologie treedt op bij die vrouwen die aan onvruchtbaarheid lijden, lange tijd niet zwanger kunnen worden en worden geconfronteerd met infectieziekten van het genitale gebied.

    Wanneer het lichaam verzwakt is, neemt het risico op degeneratie van gezonde cellen tot pathologische cellen toe, wat aangeeft dat de gezondheid constant in vorm moet blijven en regelmatig een medisch specialist moet worden bezocht. Door op haar gezondheid te letten, kan een vrouw kanker voorkomen.

    Soorten invasieve kanker

    Kanker van het invasieve type, artsen verdelen zich in ductaal carcinoom, pre-invasief ductaal carcinoom, invasief lobulair carcinoom. De beschrijving van elk type moet in meer detail worden overwogen om de specifieke kenmerken ervan te begrijpen..

    Invasieve ductale roma

    De eerste vorm van kanker komt voor bij vrouwen ouder dan 55 jaar en wordt als volgt gekenmerkt:

    • Cellen die het mutatieproces hebben ondergaan, verschijnen in de melkkanalen.
    • Abnormale cellen komen in de bloedbaan en verspreiden zich door het lichaam.
    • Er verschijnt een tumor in het tepelgebied, wat leidt tot vervorming en afscheiding.

    Kankercellen met dit type pathologie hebben een hoge, gemiddelde of lage differentiatie. Het stadium van hoge differentiatie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van kernen in kankercellen, waardoor ze het minst veilig zijn.

    Het tussenstadium lijkt op niet-invasieve kanker met een laag maligniteitscijfer. In lage mate hebben de cellen een ongelijke vorm, groeien snel en verspreiden zich naar naburige orgaansystemen, zijn zo gevaarlijk mogelijk.

    Ductaal carcinoom van het pre-invasieve type

    Dit type pathologie wordt gevormd door de cellen van de melkkanalen. Tijdelijk heeft de pathologie niet het vermogen om zich naar aangrenzende weefsels te verspreiden, maar wanneer deze wordt verwaarloosd, verspreidt de pathologie zich door het hele lichaam. Om te voorkomen dat kanker zich verder verspreidt, moet u een routineonderzoek ondergaan, waarmee u het probleem in verschillende ontwikkelingsstadia kunt identificeren en er vanaf kunt komen.

    Lobulaire invasieve kanker

    De ziekte van dit type komt voor in de vormende lobben, waaruit de borstklier bestaat. Pathologie van dit type treft de borst in 10-15%, komt tot uiting in de vorm van verschillende knooppunten en is moeilijk te diagnosticeren. Bij kanker van dit type is er geen afscheiding uit de borst, externe hobbels zijn ook afwezig.

    Niet-specifieke rmw

    Bovendien is er een niet-gespecificeerd type ziekte. Niet-specifieke invasieve borstkanker maakt het moeilijk om te bepalen tot welke van de variëteiten het behoort. De tumor kan medullair, infiltratief, inflammatoir zijn, de kanker van Paget wordt ook opgemerkt.

    Het medullaire proces is eigenlijk niet-invasief, verspreidt zich langzaam, vormt een tumor van grote volumes. Het infiltrerende subtype wordt gevormd in de kanalen, is zeer invasief, groeit snel naar aangrenzende weefsels, wordt opgemerkt in 70% van de gevallen.

    De manifestatie van pathologie van het inflammatoire type wordt opgemerkt in 10% van de gevallen, de symptomen lijken op mastitis, die gepaard gaat met verharding en roodheid. Als een patiënt met kanker van Paget, het gebied van de tepel en tepelhof is aangetast, lijkt het uiterlijk op eczeem, vergezeld van verbranding en jeuk.

    Ziektesymptomen

    Het oncologische proces in het vrouwelijk lichaam, dat het thoracale gebied trof, wordt bepaald door een aantal expressieve symptomen:

    • Pijn bij het palperen van de borst.
    • De contour van de klier begint te veranderen.
    • Bloederige of lichte afscheiding uit de tepels.
    • Gevoel van pijn en brandend gevoel in de tepels.
    • De aanwezigheid van hobbels of andere zeehonden, die grenzen en vormen veranderen tijdens de menstruatiecyclus.
    • De huid wordt rood, schilfert, rimpelt of wordt bleek.

    Elk symptoom van de ziekte manifesteert zich in een specifiek stadium, als de kanker net begint te vorderen, zijn er geen duidelijke tekenen van zijn aanwezigheid.

    Classificatie van pathologie in fasen

    Oncologie van het invasieve type borst is onderverdeeld in 4 fasen. Het is mogelijk om de maligniteit en het stadium van het probleem te bepalen na het bepalen van de grootte van het carcinoom, het onderzoeken van de lymfeklieren, diagnostiek die de aanwezigheid van metastasen aantoont.

    1e etappe

    Een teken van de aanwezigheid van oncologie van de eerste fase is de aanwezigheid van neoplasmata tot 2 cm groot, de afwezigheid van schade aan de bijbehorende weefsels. Afwezigheid of gedeeltelijke aanwezigheid van symptomen. Volledige afwezigheid van metastase.

    Stage 2

    Het probleem van de tweede groep wordt gekenmerkt door formaties van 2-5 cm, pathologische cellen worden verzameld in een of meerdere lymfeklieren, ze groeien niet samen met elkaar en gezonde weefsels, ze bevinden zich in de okselzone. Geen uitzaaiingen.

    Stap 3

    Dit kankerstadium is niet gespecificeerd, wat de afwezigheid van duidelijke pathologische eigenschappen veroorzaakt. Het is moeilijk te begrijpen of de pathologie lobulair of ductaal is. Lymfeklieren kleven aan elkaar en met aangrenzende weefsels. Individuele metastasen zijn volledig afwezig.

    Stap 4

    Meer dan 5% van de lymfeklieren is aangetast, metastasen in andere organen worden waargenomen. Pathologie heeft symptomen uitgesproken, ernstiger, moeilijk te behandelen.

    Hoe wordt de diagnose gesteld?

    U zult meer dan één analyse moeten doorlopen om de aanwezigheid en het stadium van pathologie te bepalen. Om de juiste prognose van de ziekte te maken, zullen artsen de patiënt aanbieden om de volgende diagnostiek te ondergaan:

    • Echografisch onderzoek van de borst.
    • Screening test.
    • Magnetische resonantie beeldvorming.
    • Borstvulling met contrastmiddel en röntgenonderzoek.
    • Positron-emissietomografie.
    • Punctie van de borstklier en onderzoek van de cellen.
    • Immunologische tests.
    • Röntgenonderzoek van de lever, botten en lymfeklieren, longen.

    In oncologische centra worden methoden gebruikt om te bepalen hoe snel het neoplasma zal groeien.

    Voor het onderzoek wordt een speciale Glisser-classificatie gebruikt, die is ontworpen om de laaggedifferentieerde ketens van pathologische cellen te berekenen.

    Nadat het aantal slecht gedifferentieerde cellen is bepaald, is het mogelijk om te berekenen of de pathologie tot een van de 3 categorieën behoort.

    1. Als de studie een g1-resultaat liet zien, is de kanker sterk gedifferentieerd.
    2. Bij g2 is de differentiatie matig.
    3. g3 is een lage differentiatie, wat aangeeft dat pathologische cellen gemakkelijk gezonde structuren kunnen infecteren.
    4. Bij het instellen van de g4-index moet worden gezegd dat de pathologie de hoogste mate van maligniteit heeft..
    5. De g5-index geeft aan dat het onderzoek naar de mate van differentiatie niet vastliep.

    Welke behandelmethoden worden gebruikt

    De prognose van invasieve ductale borstkanker graad 2 is gunstig. De behandeling van deze ziekte wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

    • Stralingstherapie en verwijdering van de tumor door middel van standaardchirurgie.
    • Hormonale of biologische therapie.
    • Microdrug en hormoontherapie.
    • Chemotherapie om terugval te voorkomen.

    De keuze van een methode voor de behandeling van oncologie hangt af van de zone waarin het probleem is gelokaliseerd, van de grootte van de tumor, de mate van weefselgevoeligheid voor oestrogenen, het stadium van de ziekte en ook van de leeftijd van de patiënt..

    Het overlevingspercentage, als de kanker zich in de eerste fase bevindt, is 90%. Voor de tweede is dit 66%, voor de derde 41% en voor de vierde 10%. De grote omvang van het neoplasma kan betekenen dat de prognose van de levensverwachting niet meer dan 5 jaar bedraagt..

    Als tijdens de behandeling blijkt dat een vrouw zwanger is, worden zachtere methoden voor therapie gebruikt. De meeste procedures zullen worden uitgevoerd nadat de baby is geboren.

    Luminale of micro-invasieve kanker vereist langdurige, complexe therapie, die wordt geselecteerd op basis van de situatie. De overlevingskans hangt af van de structuur van de tumor, of de agressiviteit hoog is, wat is de specificiteit van oncologische pathologie.

    Voorspel wat de uitkomst zal zijn als micropapillaire of intraductale kanker alleen arts kan zijn, na een volledige diagnose. Als het melkkanaal ernstig is aangetast, moet de klier hoogstwaarschijnlijk volledig worden verwijderd. Het is beter om het probleem in ziekenhuizen te behandelen met goede recensies om professionele, correcte hulp te krijgen.

    Artikelen Over Leukemie