Arts-hepatoloog
Gerelateerde specialiteiten: gastro-enteroloog, therapeut.
Adres: Sint-Petersburg, Akademika Lebedev st., 4/2.
Wat is de prognose voor levercirrose van graad 3? Levercirrose (LC) is een chronische ziekte die gepaard gaat met uitgebreide schade aan het lever (parenchymale) weefsel. Het is onmogelijk om de pathologie te genezen, maar moderne therapiemethoden kunnen degeneratieve veranderingen in de spijsverteringsklier vertragen. De levensverwachting hangt van vele redenen af. Sommige patiënten leven meer dan 10 jaar, anderen sterven binnen anderhalf jaar na de diagnose.
De prognose voor cirrose wordt bepaald door vele factoren: de etiologie (oorsprong) van de ziekte, de mate van ontwikkeling van pathologische processen, de aanwezigheid van complicaties, enz. Volgens hepatologen speelt de levensstijl van de patiënt hierbij een belangrijke rol. Naleving van een dieet en tijdige doorgang van medicamenteuze therapie kan het leven van de patiënt aanzienlijk verlengen en de kans op het ontwikkelen van zijpathologieën verminderen.
De mate van cirrose
Hoe lang leven mensen bij wie cirrose is vastgesteld? Zelfs een cirrotische lever kan zijn functies gedeeltelijk vervullen, waardoor het leven van de patiënt wordt verlengd. In de hepatologie worden verschillende stadia van de ontwikkeling van de ziekte onderscheiden, die elk worden gekenmerkt door hun eigen kenmerken van de cursus:
Stadia van cirrose | Verloop van de ziekte | Levensduur |
---|---|---|
gecompenseerd | onbeduidende schade aan parenchymweefsel, waarin "levende" hepatocyten kunnen functioneren als dode cellen; pathologische manifestaties van de ziekte zijn praktisch afwezig | 7-10 jaar oud |
ondergecompenseerd | functionele cellen van de lever (hepatocyten) worden geleidelijk uitgeput, waardoor de patiënt de eerste tekenen van malaise ontwikkelt - ongemak in het hypochondrium, gele verkleuring van de huid, verlies van eetlust, enz.. | van 3 tot 6 jaar oud |
gedecompenseerd | functionele cellen worden geleidelijk herboren, wat leidt tot de vorming van fibreuze verklevingen in de lever; het orgaan functioneert praktisch niet meer, daarom verslechtert de toestand van de patiënt aanzienlijk | niet meer dan 45% van de patiënten leeft van 3 tot 4 jaar |
terminal | disfunctie van de spijsverteringsklier leidt tot de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties - portale hypertensie, ascites, interne bloedingen, enz.. | niet meer dan 1 jaar |
In het stadium van decompensatie wordt patiënten geadviseerd om een levertransplantatie te ondergaan, waarna patiënten 10 jaar of langer leven.
Er moet meteen worden opgemerkt dat stadium 3 van cirrose niet het laatste is en als u de aanbevelingen van de arts opvolgt en uw levensstijl verandert, kan de levensverwachting aanzienlijk worden verhoogd..
De snelheid van degeneratie van de spijsverteringsklier en, dienovereenkomstig, de afname van zijn functies hangt van vele redenen af. De uitsluiting van ten minste enkele van hen kan het beloop van de ziekte aanzienlijk beïnvloeden..
Wat bepaalt de prognose?
Volgens statistieken leven ongeveer 40% van de patiënten met gedecompenseerde cirrose niet ouder dan drie jaar. Desalniettemin vestigen artsen de aandacht van patiënten op het feit dat de levensverwachting van een aantal factoren afhangt. Tijdige diagnose en behandeling van de ziekte kan het proces van degeneratie van het parenchym tot bindweefsel aanzienlijk vertragen. Behoud van de activiteit van hepatocyten voorkomt disfunctie van de spijsverteringsklier en als gevolg daarvan de ontwikkeling van dodelijke complicaties.
Etiologische factoren
Cirrose is een gevaarlijke ziekte die leidt tot onomkeerbare processen in de spijsverteringsklier. Tegelijkertijd hangt de snelheid van degeneratie van het parenchymweefsel af van de redenen die de dood van de eerste hepatocyten veroorzaakten. Een disfunctie van de lever wordt meestal geassocieerd met intoxicatie van het lichaam, die kan worden veroorzaakt door exogene of endogene factoren.
Volgens de etiologische classificatie van pathologieën kan cirrose zijn:
- viraal;
- medicinaal;
- stagnerend;
- gal;
- uitwisseling-voedsel;
- alcoholisch;
- aangeboren;
- cryptogeen, etc..
Cirrose in de vroege stadia van ontwikkeling is bijna asymptomatisch, daarom is het in ongeveer 26-30% van de gevallen mogelijk om orgaandegeneratie op tijd te identificeren en te voorkomen..
Ziekten waarbij de invloed van negatieve factoren niet kan worden uitgesloten, verlopen het minst gunstig. Dit geldt in het bijzonder voor aangeboren en galcirrose. Met congestieve of alcoholische cirrose is het mogelijk om de oorzaken te elimineren die leiden tot leververgiftiging en verminderde functies.
De effectiviteit en regelmaat van therapie
Een goed ontworpen behandelingsregime helpt degeneratieve processen in de organen van het hepatobiliaire systeem, waaronder de lever, te voorkomen. Therapie bestaat uit het gebruik van medicijnen die het niveau van bedwelming van het lichaam verminderen. Hierdoor wordt de belasting van de spijsverteringsklier verminderd, wat de dood van hepatocyten erin voorkomt.
Traditioneel worden de volgende middelen gebruikt om de ziekte te behandelen:
- hepatoprotectors - bescherm orgaancellen tegen de negatieve effecten van toxines en metabolieten van geneesmiddelen;
- ursodeoxycholzuur - vult het gebrek aan galzuren in het lichaam aan, waardoor het normale verteringsproces wordt hervat;
- antihypertensiva - verlaag de bloeddruk in de bloedvaten van de spijsverteringsklier, waardoor bloeding wordt voorkomen.
Medische behandeling verbetert het welzijn van de patiënt en stelt hem in staat zijn leven met meerdere jaren te verlengen. Het moet duidelijk zijn dat geen enkel medicijn de ontwikkeling van de ziekte kan stoppen. Mensen die lijden aan gecompenseerde CP, zullen vroeg of laat alle stadia van pathologieontwikkeling doorlopen, d.w.z. ondergecompenseerd, gedecompenseerd en terminaal.
Eetpatroon
Dieet is een van de meest effectieve remmers van de degeneratie van hepatocyten tot fibreus weefsel. Met de juiste voeding kunt u de belasting van de ontgiftingsorganen verminderen en daardoor de periode van hun werking verlengen. Allereerst moet u voedingsmiddelen uitsluiten van dieetvoeding die conserveermiddelen, giftige additieven, synthetische kleurstoffen, enz..
Het voedingsprogramma ondergaat sterke veranderingen wanneer de patiënt oedemateus-ascites-syndroom en portale hypertensie ontwikkelt..
Door dieet nummer 5 na te leven, kunnen patiënten met CP minstens 2-3 jaar langer leven dan degenen die de aanbevelingen van een arts en voedingsdeskundige hebben verwaarloosd.
Om de dood van hepatocyten in de spijsverteringsklier te vertragen, moet u rekening houden met de volgende voedingskenmerken:
- per dag moet je niet meer dan 350 g koolhydraten, 90 g vet en dezelfde hoeveelheid eiwit consumeren;
- gefrituurd voedsel en gerechten (bouillon, soepen) die de afscheiding van maagsap stimuleren, moeten van het menu worden uitgesloten;
- u moet stoppen met het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol - varkensvlees, slachtafval, vette vis en vlees, enz.;
- het is raadzaam om meer verse groenten te eten, omdat ze de galuitscheiding verhogen;
- je moet voedsel in kleine porties eten, maar minstens 4-5 keer per dag.
Complicaties
In de derde fase van CP sterven de meeste hepatocyten af, waardoor in hun plaats verklevingen van bindweefsel ontstaan. In dit opzicht kan de lever niet meer omgaan met de gebruikelijke belastingen, waardoor de patiënt vaak complicaties heeft. De levensverwachting hangt grotendeels af van de ernst van de complicaties en de snelheid van hun progressie..
Bij gedecompenseerde cirrose komen vaak de volgende bijwerkingen voor:
- hepatische encefalopathie - neuropsychiatrische aandoeningen die optreden als gevolg van bedwelming van het lichaam en schade aan de hersenen;
- portale hypertensie - een pathologie veroorzaakt door een verhoging van de bloeddruk in de vaten van de lever, wat vaak leidt tot een vergrote milt en inwendige bloedingen;
- ascites is een pathologische aandoening waarbij een grote hoeveelheid vrij vocht zich begint op te hopen in de buikholte.
Wanneer een patiënt abdominale waterzucht (ascites) ontwikkelt, wordt de levensverwachting teruggebracht tot 2-3 jaar.
Statistische gegevens
Er zijn veel statistieken die kunnen worden gebruikt om de prognose van patiënten met LC te beoordelen. Zoals de praktijk laat zien, is het overlevingspercentage voor zo'n ernstige ziekte vrij hoog: meer dan 50% van de patiënten leeft meer dan 7 jaar na de diagnose. Opgemerkt moet worden dat de gunst van de prognose grotendeels afhangt van de mate van compensatie.
Mensen die lijden aan gecompenseerde cirrose, leven het langst - meer dan 7-8 jaar. Met een matige en ernstige ernst van de ziekte zijn de voorspellingen niet zo geruststellend. Subgecompenseerde cirrose vermindert de levensverwachting tot 5 jaar en gedecompenseerde cirrose tot 3 jaar.
In stadium 3 van CP zijn er praktisch geen levende hepatocyten in de spijsverteringsklier, waardoor destructieve veranderingen door het hele lichaam plaatsvinden. De regeneratie van een orgaan ondermijnt letterlijk het levenspotentieel van het organisme. Tegen de achtergrond van cirrose ontwikkelen patiënten ernstige pathologieën zoals ascites, portale hypertensie en pathologische vergroting van de milt. Als gevolg van een schending van de tonus van de veneuze bloedvaten, ervaren patiënten inwendige bloedingen, die in 70% van de gevallen fataal zijn.
Het grootste gevaar voor mensen is cirrose in de laatste ontwikkelingsfase. Naast leverfalen, bloeding en abdominale waterzucht bestaat er een risico op hepatisch coma. Volledige onderdrukking van de functie van de spijsverteringsklier leidt tot verminderde ademhaling en bloedcirculatie. De ophoping van gifstoffen in het lichaam leidt tot hersenbeschadiging en bewustzijnsverlies..
Is het mogelijk om het leven te verlengen?
De levensduur van de CPU kan worden gewijzigd door vrij eenvoudige richtlijnen te volgen. De lever behoort tot de organen met voldoende regeneratieve vermogens. Ja, het herstelproces van hepatocyten verloopt nogal traag, maar met een verandering in levensstijl kunt u hun degeneratie vertragen. Om dit te doen, moet u een paar eenvoudige richtlijnen volgen:
- u moet strikt een dieet volgen waarbij vet, gefrituurd en gerookt voedsel uit het dieet wordt uitgesloten;
- voor de maaltijd wordt aanbevolen om een kleine hoeveelheid mineraalwater te consumeren, wat het begin van de spijsverteringsprocessen in het lichaam stimuleert;
- bij galcirrose is het nuttig om hepatoprotectors van planten te nemen, waaronder mariadistel of lijnzaadolie;
- het verminderen van fysieke activiteit voorkomt slijtage van de spijsverteringsklier;
- hygiëne en tijdige behandeling van carieuze tanden voorkomt de ontwikkeling van infectieuze complicaties.
Belangrijk! Zelfverandering in het drinkregime kan de gezondheid negatief beïnvloeden.
Bovenstaande maatregelen kunnen de prognose verbeteren en pathologische reacties in de lever vertragen. Bovendien wordt aanbevolen om de psycho-emotionele belasting van het lichaam te verminderen, wat de werking van het zenuwstelsel en daarmee het hele lichaam negatief beïnvloedt..
Gevolgtrekking
Levercirrose is een ernstige ziekte die wordt gekenmerkt door onomkeerbare processen in de spijsverteringsklier. Moderne geneesmiddelen kunnen geen medicijnen aanbieden die het proces van degeneratie van hepatocyten in het orgaan volledig kunnen stoppen. Om deze reden is de prognose van de ziekte in de meeste gevallen slecht..
De levensverwachting wordt bepaald door vele factoren: de mate van compensatie voor leverfuncties, de aanwezigheid van complicaties, de effectiviteit van de behandeling, de levensstijl van de patiënt, comorbiditeit, enz. Naleving van het dieet en de aanbevelingen van de arts voor de behandeling van de ziekte heeft invloed op de snelheid van progressie van de ziekte en de levensverwachting.
Patiënten bij wie gecompenseerde cirrose is vastgesteld, leven gemiddeld 7-10 jaar. In het stadium van subcompensatie en decompensatie sterven de meeste hepatocyten in de spijsverteringsklier. In dit opzicht doen zich complicaties voor die onverenigbaar zijn met het leven - ascites, inwendige bloedingen, hepatisch coma, enz. Dergelijke patiënten leven gemiddeld niet meer dan 3 jaar, op voorwaarde dat ze tijdig medicamenteuze behandeling ondergaan..
Voorspellingen voor levercirrose graad 3
Zo'n gevaarlijke ziekte als levercirrose is chronisch en ontwikkelt zich geleidelijk. Je kunt zijn vooruitgang zien aan alle nieuwe symptomen. In dit geval is stadium 3 de laatste fase van de ontwikkeling van de ziekte, waarin het risico op overlijden 80% is.
De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte
Ondanks het feit dat de moderne geneeskunde zich in een enorm tempo ontwikkelt, zijn er geen methoden uitgevonden om de tekenen van levercirrose volledig te verwijderen. Bovendien is zelfs diagnostiek soms problematisch..
Het punt is dat cirrose zich in 20% van de gevallen helemaal niet manifesteert. Er is geen reden voor iemand om naar een dokter te gaan. Hij voelt zich goed, en slechts zeldzame pijnen verduisteren zijn bestaan. Ondertussen ontwikkelt de pathologie zich, die niet alleen de lever aantast, maar ook nabijgelegen organen (nieren en milt).
Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van een dergelijke pathologie, noemen artsen:
- chronische alcoholvergiftiging;
- vergiftiging met gifstoffen of paddenstoelen;
- negatieve impact van hepatitis van groepen B, C en D;
- de negatieve impact van bepaalde medicijnen;
- de ziekte kan ontstaan als gevolg van leverkanker.
Door de verscheidenheid aan oorzaken en het grote aantal symptomen is de diagnose moeilijk te stellen.
Ziektestadia en tekenen
In het eerste stadium van de ziekte voelen patiënten vaak helemaal geen alarmerende symptomen. Ze hebben zeldzame hoofdpijn, krachtverlies en ongemak onder de ribben aan de rechterkant.
Al in de tweede fase verschijnen er echter symptomen die buitengewoon moeilijk te missen zijn. Meestal klagen patiënten over bloedend tandvlees of neus, ernstige pijn in de buikstreek aan de rechterkant, verminderde eetlust en lichaamsgewicht. Tegen deze achtergrond kan de buik groter worden, wat wijst op de ontwikkeling van ascites. De patiënt lijdt aan diarree, hij kan ook een zeldzame anale bloeding krijgen.
De derde fase van de ziekte wordt als de gevaarlijkste beschouwd. In dit stadium is het nog steeds mogelijk om het leven van de patiënt te redden, maar om dit te doen, is het noodzakelijk om een gedeeltelijke of volledige levertransplantatie uit te voeren.
Symptomen van de derde fase van de ziekte
Voor levercirrose van graad 3 valt de prognose altijd tegen. Het is een feit dat de ziekte in dit stadium de meeste weefsels van het orgaan zelf aantast. Het lichaam kan zijn eerdere taken niet meer aan, en daardoor lijden de functionele mogelijkheden van het hele organisme.
Meestal wordt de patiënt in deze periode gekweld door de volgende symptomen:
- Diarree gepaard gaande met een volledig gebrek aan eetlust.
- Vergroting van de buik. Tegen deze achtergrond vormt zich een merkbaar netwerk van cyanotische aderen rond de navel..
- Braken en misselijkheid.
- Een sterke stijging van de lichaamstemperatuur.
- Spierpijn.
- Er is een volledige onmacht van de patiënt, soms is het zelfs moeilijk voor hem om uit bed te komen.
Onderzoek door middel van echografie of röntgenfoto's toont een aanzienlijke toename van de omvang van de lever en milt. De lever zelf is bedekt met littekens. De randen zijn niet meer gelijk, de poortader wordt aanzienlijk groter.
Er is een grote ophoping van vocht in de buik, meestal minstens 1 liter. In dit stadium van de ziekte wordt de functionaliteit van het gastro-intestinale systeem, de nieren en de milt aangetast..
Elk geval heeft zijn eigen complicaties. Sommige patiënten maken zich bijvoorbeeld zorgen over inwendige bloedingen in het maagdarmkanaal. De arts kan verplaatsing van sommige organen, hepato-pulmonaal syndroom en andere complicaties opmerken.
Alles in het menselijk lichaam is met elkaar verbonden en daarom ontstaan, tegen de achtergrond van negatieve veranderingen in de lever, andere bijkomende ziekten. Dus, vanwege de toename van de intra-abdominale druk, maakt de patiënt zich vaak zorgen over aambeien. Bovendien ontwikkelt de ziekte zich snel en na een paar weken verschijnen ontstoken externe knooppunten met bloeding uit de anus.
In dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte zijn dringende ziekenhuisopname en onmiddellijke chirurgische ingreep vereist..
Prognose voor de diagnose van levercirrose van graad 3
Het gedecompenseerde stadium van de ziekte (cirrose van de 3e graad) is niet het laatste stadium in de voortgang van cirrose. In de vierde, terminale fase vallen patiënten in een hepatisch coma, waaruit ze in de meeste gevallen niet meer naar buiten komen. In dit stadium is zelfs chirurgische ingreep machteloos en hebben veranderingen in het lichaam rechtstreeks invloed op de werking van de hersenen..
En als cirrose van de 4e graad bijna altijd eindigt in de dood, dan is er met de 3e fase nog steeds een kans om het leven van de patiënt te verlengen.
De prognose is echter altijd teleurstellend: zelfs met intensieve medicamenteuze therapie, het volgen van een dieet en gedeeltelijke orgaantransplantatie slaagt de patiënt erin om het leven van de patiënt met slechts 1-3 jaar te verlengen..
Vanwege de voortgang van de ziekte worden de functionele cellen van het orgaan vervangen door vezelachtige cellen en daarom is het volkomen onmogelijk om de activiteit van de lever te herstellen. Levertransplantatie is de enige effectieve tijdelijke reddingstechniek.
Als we het echter hebben over de ontwikkeling van virale cirrose tegen de achtergrond van hepatitis van welke groep dan ook, is transplantatie verboden. Het is een feit dat het virus tijdens transplantatie gemakkelijk een nieuw orgaan kan infecteren, en dit zal symptomen veroorzaken die de patiënt al kent..
De levensverwachting wordt rechtstreeks beïnvloed door de complicaties die de patiënt al heeft:
Met de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor tegen de achtergrond van de voortgang van cirrose, neemt de levensverwachting bijvoorbeeld af tot 8-12 maanden, zelfs bij intensieve therapie. Onderdrukking van de nierfunctie, inwendige bloedingen, spataderen - dit alles heeft alleen een negatieve invloed op de uiteindelijke prognose.
Volledige genezing is volkomen onmogelijk. Het enige waar de patiënt op kan rekenen, is een verhoging van de levensverwachting met 1-3 jaar.
Behandelingsopties
Het eerste waar artsen op aandringen, is het veranderen van de gebruikelijke levensstijl van de patiënt. Patiënten met de derde fase van cirrose moeten hun toevlucht nemen tot bedrust met volledige uitsluiting van fysieke activiteit. Dit zal de regeneratie van leverweefsel helpen verbeteren en de bloedcirculatie verbeteren..
Hepatotoxische geneesmiddelen, zoals fysiotherapie, zijn uitgesloten, omdat ze het algemene welzijn van de patiënt alleen maar kunnen verslechteren. Het drinken van alcohol is ten strengste verboden, aangezien zelfs een kleine dosis alcohol de levensverwachting aanzienlijk kan verkorten.
Er worden aanvullende beperkingen in het dieet geïntroduceerd: in dit stadium van de ontwikkeling van cirrose wordt aanbevolen om over te schakelen naar een eiwit- en zoutarm dieet. U hoeft niet meer dan 1,5 liter water per dag te drinken, aangezien overschrijding van deze hoeveelheid zal leiden tot stagnatie van vocht in de maag en een toename van tekenen van ascites.
Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd met behulp van de volgende medicijnen:
- "Interferon", als we het hebben over de ontwikkeling van een virale vorm van de ziekte;
- "Lamivudine", maar niet meer dan 150 mg per dag;
- Famciclovir, maar niet meer dan 500 mg per dag;
- Essentiale en Gepabene kunnen ook worden ingenomen, maar alleen in de door de arts voorgeschreven hoeveelheden;
- Anapriline en Nitrosorbide worden gebruikt om de symptomen van portale hypertensie te verlichten.
Dergelijke medische therapie wordt alleen als een ondersteunende behandelingsoptie beschouwd. Een gedeeltelijke levertransplantatie is nodig om de onderliggende symptomen te elimineren en de overlevingskans te vergroten.
Medicijnen worden strikt genomen in de door de arts voorgeschreven hoeveelheden. Overmatig drugsgebruik zorgt er niet voor dat u zich beter voelt, maar verhoogt alleen de belasting van de lever..
De derde fase is ook gevaarlijk omdat het risico op terugval toeneemt. Dat is de reden waarom de patiënt, zelfs na het verdwijnen van de belangrijkste symptomen, nog steeds wekelijkse onderzoeken moet ondergaan en voortdurend de medicamenteuze behandeling moet hervatten. Geneesmiddelen in dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte worden voorgeschreven voor een periode van niet meer dan 1 maand, waarna u een pauze moet nemen in de farmaceutische behandeling.
De derde fase van levercirrose wordt om een bepaalde reden als gevaarlijk en kritiek beschouwd, omdat de overlevingskans in dit geval minder dan 40% is. Nadat de patiënt echter tijdig een arts heeft geraadpleegd, kan hij erop rekenen dat de specialist het beloop van de ziekte vertraagt en zijn leven met nog eens 2-3 jaar verlengt..
Hoe lang leven patiënten met levercirrose??
Wanneer patiënten zo'n diagnose horen, hebben ze natuurlijk een vraag: hoe lang leven ze met zo'n pathologie? Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te antwoorden, omdat de prognose wordt bepaald door de mate van progressie, evenals de beschikbaarheid van behandeling en naleving van alle doktersvoorschriften.
De redenen
Verschillende factoren kunnen de ontwikkeling van cirrose veroorzaken, waaronder:
- misbruik van alcohol, nicotine, drugs;
- de invloed van giftige stoffen waarmee iemand op het werk in aanraking komt;
- erfelijkheid;
- een geschiedenis van hepatitis;
- bepaalde medicijnen langdurig innemen.
Afhankelijk van de oorzaak wordt het type ziekte onderscheiden. Met deze indicator kun je bepalen hoe lang je in een bepaald geval kunt leven. Volgens de resultaten van onderzoeken kunnen de volgende soorten aandoeningen worden vastgesteld:
- Alcoholische cirrose. Deze vorm ontwikkelt zich bij langdurig gebruik van alcohol in hoge doses. Als gevolg daarvan sterven hepatocyten af en worden ze vervangen door bindweefsel, dat niet alle noodzakelijke functies kan vervullen. Bij afwezigheid van behandeling en verder gebruik van alcohol kan de dood binnen 1 - 1,5 jaar optreden.
- Cryptogeen. Het komt om onbekende redenen voor, ontwikkelt zich snel en wordt vaak gediagnosticeerd. Alleen orgaantransplantatie kan het leven van een patiënt redden.
- Erfelijk. Het wordt gediagnosticeerd met een genetische neiging om koper en ijzer op te hopen in levercellen. Wanneer stoffen een aanzienlijke hoeveelheid bereiken, leidt dit tot de ontwikkeling van cirrose. Dergelijke patiënten staan constant onder toezicht van specialisten..
- Viraal. Het komt voor tegen de achtergrond van hepatitis, vaak gecompliceerd door ascites. Om hun leven te verlengen, moeten patiënten met deze diagnose constant een dieet volgen. Het is verboden om snoep, vet, gefrituurd, gekruid voedsel, specerijen te eten. Je moet ook nicotine, alcohol uitsluiten.
- Miljardair. Het ontstaat bij een aandoening van het immuunsysteem, waardoor de galkanalen hun functies niet vervullen. Dit leidt tot de vernietiging van de lever. Dergelijke patiënten moeten regelmatig een bloedtest ondergaan om de voortgang van het pathologische proces te voorkomen..
- Congestieve cirrose. Het wordt gedetecteerd wanneer de poortader wordt geblokkeerd, terwijl de hepatocyten geen zuurstof ontvangen en afsterven. Vaak vergezeld van vochtophoping in de buik, splenomegalie.
- Auto immuun. Komt voor bij overmatige activiteit van de afweer van het lichaam, wat de oorzaak wordt van het ontstekingsproces in de lever.
Symptomen
Lange tijd, met cirrose van de lever, zijn er geen tekenen van de ontwikkeling van pathologie. Na een bepaalde periode is er een gevoel van slaperigheid, snelle vermoeidheid, verminderde prestaties. Deze clinic blijft in de meeste gevallen onopgemerkt. Naarmate de progressie vordert, kunt u de geelheid van de huid opmerken, sclera. In dit geval wordt een droge huid waargenomen, jeuk is mogelijk. Vaak worden de handpalmen rood, is er hyperthermie, bloeden van het tandvlees. Het karakteristieke kenmerk is de "karmozijnrode" tong. Ook verandert de kleur van de frames: de urine wordt donker, de ontlasting krijgt een lichte tint.
Als dergelijke symptomen verschijnen, moet u onmiddellijk voor onderzoek naar een specialist gaan. Het succes van de behandeling hangt rechtstreeks af van de mate van progressie van de ziekte..
Voorspelling
Mensen met levercirrose kunnen lang genoeg leven met vroege detectie en het volgen van alle aanbevelingen van de arts. In de eerste fase van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer er geen duidelijke tekenen zijn en de diagnose bij toeval plaatsvindt, kan de juiste therapie tientallen jaren leven bieden. Naarmate de progressie vordert, neemt deze periode af..
In de tweede graad wordt het aantal functionele hepatocyten aanzienlijk verminderd, waardoor de eerste symptomen optreden. Met de juiste aanpak kunnen patiënten minimaal 7-10 jaar leven.
Bij 3 graden van cirrose treedt littekenvorming op de weefsels van het orgaan op, het kan zijn functies niet volledig uitvoeren. Adequate therapie, evenals het juiste dieet, afwijzing van slechte gewoonten helpen de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren en deze te verlengen tot 5 jaar.
Bij graad 4 bestaat de lever bijna volledig uit fibreus weefsel. Tegen deze achtergrond ontwikkelen zich ernstige complicaties in de vorm van ascites, bloedingen op de huid en vergroting van de milt. Het laatste stadium van cirrose wordt gekenmerkt door een extreem negatieve prognose. De levensverwachting van de patiënt is afhankelijk van de behandeling en kan oplopen tot 1 jaar.
Behandeling
Als de aanbevelingen van de arts worden opgevolgd, is het mogelijk om het leven aanzienlijk te verlengen met een dergelijke diagnose. Patiënten moeten het juiste dieet volgen, medicijnen nemen. Allereerst zijn alle zoete, gefrituurde, vette, pittige, gepekelde en pittige gerechten, gerookt vlees uitgesloten van het dieet. Het is noodzakelijk om voedsel fractioneel te eten, in kleine porties. Van de medicijnen worden hepatoprotectors noodzakelijkerwijs voorgeschreven om de werking van de lever te verbeteren, het gebruik van hormonale geneesmiddelen, immunosuppressiva wordt ook getoond. Deze stoffen helpen de groei van bindweefsel te onderdrukken.
Naast etiologische behandeling wordt de eliminatie van gelijktijdige pathologieën die het proces kunnen verergeren, uitgevoerd. Als cirrose gepaard gaat met complicaties, wordt een chirurgische behandeling gebruikt. Het bestaat uit de transplantatie van een deel van een gezond orgaan van een donor.
Het is erg belangrijk om deze ziekte tijdig te diagnosticeren, omdat deze levensgevaarlijk is en dodelijk kan zijn.
Levercirrose 3 graden: hoe lang ze leven, symptomen en behandeling
Levercirrose is een ziekte waarbij de structuur van de levercellen geleidelijk verandert. De intacte orgaanstructuren worden vervangen door littekenweefsel. De ziekte is chronisch, dodelijk, ongeneeslijk. Er zijn 4 vormen van cirrose vastgesteld, hoe groter het stadium, hoe groter de kans op overlijden. Overlijden in de derde graad is 80%.
Levercirrose van 3 graden - hoe lang leven ze met een dergelijke diagnose? Het antwoord op deze vraag wordt individueel bepaald, de overlevingskans wordt bepaald door de leeftijd, de reden die de ziekte veroorzaakte, het verloop en het stadium van het proces. Tijdige medische zorg, levensstijl is belangrijk.
Waar zal ik over te weten komen? De inhoud van het artikel.
Stadia van levercirrose
De eerste fase wordt gekenmerkt door hoofdpijn, lichamelijke zwakte, ongemak aan de rechterkant onder de ribben. In de beginfase voelen patiënten met cirrose de manifestaties van de ziekte niet. Maar sommigen maken zich al zorgen over bloedneuzen, bloed uit het tandvlees, verlies van eetlust, gewichtsverlies. Diarree verschijnt, bloeding uit de anus, de buik wordt opgezwollen. Na verloop van tijd worden de symptomen sterker en verslechtert de gezondheidstoestand. De spijsverteringsklier is vernietigd en functioneert niet meer normaal.
De tweede fase: de huid wordt geel, jeukt. Gewichtsverlies, zwaar gevoel in de maag, ontsteking van de lever, braken, uitpuilende buik.
De lever, beschadigd door cirrose graad 3, vervult plaatselijk de belangrijkste functies en verlengt het leven. In de derde fase wordt patiënten aangeraden een levertransplantatie te ondergaan, of een deel daarvan. Medicamenteuze behandeling is niet effectief. De levensverwachting neemt toe na transplantatie.
Fase 4 - de kansen op herstel zijn minimaal. Voor een snelle dood hoopt zich vocht op in de buik, interne bloedingen gaan open.
Ziektesymptomen
Symptomen voor stadium 3 levercirrose:
- Verhoogde temperatuur.
- Spierpijn, lichamelijke zwakte, slaperigheid.
- Verminderde eetlust, diarree, braken, misselijkheid, bitterheid in de mond.
- De buik is vergroot, er verschijnt een blauw veneus netwerk bij de navel (het hoofd van Medusa).
- Prikkelbaarheid, hysterie, tranen.
- De handpalmen worden rood, de tong is helder scharlakenrood, glad.
- Verlaagt het libido, mannen verliezen erectie, borsten worden groter.
Een echo laat zien dat de lever en milt vergroot zijn. De randen van de spijsverteringsklier zijn ongelijk, het orgel is bedekt met littekens. De buikholte is gevuld met vloeistof (in volume niet minder dan één liter), het werk van het maagdarmkanaal, de nieren, de milt is aangetast.
Hoeveel mensen leven met levercirrose 3 graden?
Bij graad 3 zal de levensduur toenemen als u de instructies van de arts opvolgt, een dieet volgt en slechte gewoonten opgeeft. Deze factoren zijn gunstig voor het verbeteren van het welzijn..
De levensverwachting is rechtevenredig met de bestaande ziekten van de patiënt. Het is van 8 tot 12 maanden als er kwaadaardige tumoren, bloedingen, nieraandoeningen, spataderen zijn. Gevallen van volledige genezing zijn niet vastgesteld, het is alleen mogelijk om de levensduur te verlengen van één jaar tot drie jaar.
Factoren die de levensverwachting beïnvloeden
In de beginfase is het mogelijk om de algemene toestand te verbeteren, beschadigde levercellen te regenereren. Maar het is vaak niet altijd mogelijk om de ziekte in het eerste stadium op te sporen, aangezien de ziekte asymptomatisch kan zijn. De periode waarin cirrose zich niet laat voelen, is gemiddeld vijf jaar. Naast een tijdige diagnose zijn er een aantal redenen die de toename van de levensverwachting bij cirrose beïnvloeden:
- sterk menselijk immuunsysteem;
- regelmaat en tijdigheid van therapie;
- weigering om alcohol te drinken;
- afwezigheid van infecties, atherosclerose, hartaandoeningen;
- het vertragen van de groei van cellen die leverweefsel vernietigen;
- het wegwerken van de oorzaak van de ziekte.
Oorzaken van cirrose
Ziekten waartegen actieve vernietiging van levercellen plaatsvindt:
- Virale hepatitis. Een veel voorkomend geval van de ontwikkeling van levercirrose - tegen de achtergrond van hepatitis C.
- Vettige degeneratie van de lever, ophoping van lipiden in de levercellen.
- Auto-immuun hepatitis. Het lichaam van de patiënt accepteert levercellen als vreemde deeltjes en vernietigt deze.
- Opname van parasieten, gifstoffen van plantaardigheid: paddenstoel, graan.
- Aangeboren afwezigheid van galwegen bij pasgeborenen.
- Infectie van de foetus tijdens de zwangerschap tegen de achtergrond van rubella, cytomegalie, herpes.
Behandeling van cirrose van graad 3
Bij de 3e graad van cirrose, bedrust observeren, fysieke activiteit uitsluiten, slechte gewoonten opgeven. Het drinken van alcoholische dranken, zelfs in kleine hoeveelheden, kan de levensduur van de patiënt verkorten.
Behandeling met medicijnen omvat het nemen van:
- Famciclovir;
- Interferon voor virale cirrose;
- Essentiale en Gepabene in door de arts voorgeschreven doseringen;
- Lamivudine;
- Anaprilina, Nitrosorbide om de syndromen te verminderen die optreden bij portale hypertensie.
Om van de belangrijkste symptomen af te komen, de levensduur te verlengen, is een levertransplantatie noodzakelijk.
Levercirrose 4 graden: hoe lang ze leven, symptomen en behandeling
Symptomen en behandeling van leverkanker bij vrouwen en mannen
Alcoholische levercirrose: symptomen, tekenen, behandeling en hoe lang ze leven
Groot-nodulaire (macronodulaire) cirrose van de lever: oorzaken, symptomen, behandeling en prognose
Graad 4 leverfibrose: wat is het? Levensverwachting en prognose voor hepatitis C
Hoevelen leven met cirrose van de lever 3 graden
De lever is het belangrijkste filterorgaan bij de mens. Het zorgt voor een normale vitale activiteit, is verantwoordelijk voor het metabolisme, het verwijderen van giftige verbindingen uit het bloed, neemt deel aan de synthese en afbraak van veel componenten. Daarom lijdt het hele lichaam als het faalt. Een van de meest voorkomende laesies is cirrose. Het is een pathologisch proces waarbij hepatocyten afsterven en in hun plaats een vezelige verbinding wordt gevormd. Het verloopt in verschillende fasen en de ernst van weefselvernietiging wordt gekenmerkt door de mate.
Kenmerken van de ziekte
De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is een schending van de bloedcirculatie of systematische blootstelling aan giftige stoffen. De meest voorkomende factoren bij het optreden van een necrotisch proces in de lever zijn:
- Chronisch alcoholisme.
- Hepatitis (A, B, C, D, G) zonder de juiste behandeling.
- Giftige effecten van gif of medicijnen.
- Erfelijke aanleg.
- Aanhoudende schendingen van de uitscheiding van gal.
Pathologie manifesteert zich in de vorm van constante buikpijn, voornamelijk in het rechter hypochondrium, maar kan overal worden waargenomen. De patiënt voelt zich lusteloos, moe, weigert te eten, bitterheid of droge mond verschijnt. Van de kant van het maagdarmkanaal is de huid vergeeld en droog. Hoe eerder cirrose wordt gediagnosticeerd, hoe groter de kans op een verlenging van de levensverwachting en hoe effectiever de voorgeschreven therapie.
Kenmerken van de voorlaatste etappe
Graad 3 levercirrose is niet de laatste fase. Daarom is er een kans om het welzijn van de patiënt aanzienlijk te verbeteren met tijdige maatregelen en een verandering in levensstijl. In dit stadium is het grootste deel van het orgel al aangetast, het kan de taken die eraan zijn toegewezen niet langer aan. Daarom voelt de patiënt een verslechtering van zijn toestand en worden de volgende symptomen van de ziekte waargenomen:
- Chronische vermoeidheid en apathie.
- Volledig gebrek aan eetlust, weigering zelfs van uw favoriete voedsel.
- Misselijkheid, erger in de ochtend, mogelijk overgeven.
- Regelmatige stijgingen van de lichaamstemperatuur.
- Spier- en gewrichtspijn.
- Blauw gaas rond de ogen.
Als de patiënt tijdens deze periode een arts zoekt, wordt het klinische beeld uitgesproken. De resultaten van diagnostische onderzoeken (echografie, röntgenfoto's) laten een aanzienlijke toename van de grootte van het orgaan zien, evenals een verandering in de vorm van de milt. Het oppervlak is ongelijk, sommige gebieden zijn vervangen door littekenweefsel. In sommige gevallen is er ascites, de ophoping van biologisch vocht in de buikholte.
In stadium 3 beginnen andere ziekten zich te ontwikkelen, omdat leverdisfunctie het werk van het spijsverteringskanaal, het zenuwstelsel en de nieren beïnvloedt. De druk in de buik neemt toe, er verschijnen aambeien, bloedingen in de anus. Na het onderzoek wordt voor veel patiënten een spoedopname in het ziekenhuis aanbevolen.
Diagnostische procedures
Een ziekte zoals stadium 3 levercirrose heeft uitgesproken symptomen, dus er zijn geen problemen bij het stellen van een diagnose. Maar de patiënt moet nog een aantal noodzakelijke procedures doorlopen. Hun belangrijkste taak is om de mate van orgaanschade te bepalen en om het begin van complicaties te identificeren. De arts schrijft de volgende soorten onderzoek voor:
- Echografie. Hiermee kunt u de prevalentie van orgaanschade vaststellen.
- Biopsie. Om specifieke tekenen van cirrose te identificeren.
- Radiografie van de buik. Hiermee kunt u veranderingen in grootte zien, inclusief aangrenzende orgels.
- Scintigrafie. Beoordeelt de functionaliteit van de lever.
- Computertomografie of MRI. De meest informatieve manier om de brandpunten van leverschade en het begin van tumorontwikkeling te bepalen.
Laboratoriumtests die de mate van leverschade bepalen, omvatten een biochemische bloedtest. De behandelende arts beoordeelt de verkregen resultaten, rekening houdend met de leeftijd en klachten van de patiënt.
De belangrijkste behandelingsmethoden
Hoe lang ze leven met levercirrose van graad 3 kan niet met zekerheid worden gezegd, aangezien alles afhangt van de gekozen behandelingstactiek. De eerste maatregel die moet worden genomen nadat de diagnose is gesteld, is een radicale verandering van levensstijl door te voeren. Als de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte alcoholafhankelijkheid was, zijn alcoholische dranken volledig uitgesloten. Wanneer de gifstoffen die vrijkomen op de werkplek de oorzaak van de ziekte waren, is het voor de patiënt beter om te stoppen en naar een stad met een gunstige milieusituatie te verhuizen..
Bovendien schrijft de arts de volgende behandeling voor.
- Conservatieve therapie. Tijdens het proces moet de patiënt medicijnen gebruiken die de functionaliteit van de lever herstellen, bijdragen aan de regeneratie en de algehele gezondheid verbeteren. Blootstelling aan geneesmiddelen omvat meestal het gebruik van geneesmiddelen zoals Hepabene, Lamivudin, Anaprilin, Famciclovir. Een dergelijke behandeling is ondersteunend, aangezien cirrose niet volledig kan worden genezen..
- Levertransplantatie. De enige effectieve methode om met pathologie om te gaan, is chirurgische ingreep. Met de transplantatie kunt u de functionaliteit van het systeem herstellen en het werk van andere organen verbeteren. Maar als de patiënt een tumor of cirrose heeft tegen de achtergrond van virale hepatitis, is transplantatie onmogelijk..
Het is moeilijk om een prognose te geven voor cirrose van graad 3, omdat de pathologie buitengewoon gevaarlijk is en het overlevingspercentage niet hoger is dan 40%. Maar als u naar een arts gaat en al deze aanbevelingen opvolgt, kunt u de levensduur met 2-3 jaar verlengen.
Het is belangrijk om te weten! Het gevaar van de ziekte in dit stadium is de waarschijnlijkheid van een verergering van de aandoening. Zelfs als de patiënt zich goed voelt na de behandeling en alle symptomen zijn verdwenen, moet hij regelmatig medicijnen slikken en worden onderzocht.
Dieet correctie
Ongeacht het stadium van cirrose, wordt de patiënt een zacht dieet voorgeschreven. Om de belasting van het spijsverteringssysteem te verminderen, wordt rekening gehouden met tabel nummer 5. Dit is een uitgebalanceerd menu dat de consumptie van voldoende eiwitten, vetten en koolhydraten inhoudt. Dit geldt niet voor gefrituurd, gerookt en gekruid voedsel dat disfunctie van de alvleesklier of andere organen kan veroorzaken..
De belangrijkste kenmerken van het dieet zijn de consumptie van voldoende groenten en fruit, fractionele voedselinname en het gebruik van stoven en koken als de belangrijkste kookmethoden. De juiste voeding is de basis voor de behandeling van cirrose, omdat het de effectiviteit van de therapie zal vergroten.
Folkmedicijnen
Naast de traditionele manier om cirrose te behandelen, kunnen ook folkmethoden worden toegepast. Ze verbeteren de kwaliteit van leven. De belangrijkste regels van een dergelijke therapie zijn:
- Voordat u zelfs maar een bewezen recept gebruikt, moet u een arts raadplegen..
- Het gebruik van afkooksels en infusen in de laatste fase heeft geen zin, daarom is het beter om ze te weigeren als de toestand verslechtert.
- Allergie kan voorkomen op elk onderdeel van natuurlijke oorsprong, vooral als het immuunsysteem verzwakt is. Daarom is het, voordat u het inneemt, beter om ervoor te zorgen dat het lichaam alle componenten gemakkelijk verdraagt..
- Simpele kruidentheeën in 3 stadia geven geen effect, aftreksels en afkooksels werken veel beter.
Collecties op basis van Potentilla, calendula, witlof, boerenwormkruid en paardestaart hebben zich goed bewezen in de strijd tegen cirrose. Het is beter om ze in een apotheek te kopen en de aangegeven dosering op het recept in acht te nemen, zonder deze te overschrijden in het streven naar betere prestaties.
Welke complicaties kunnen optreden
De levensverwachting van 3 graden cirrose is kort, aangezien er praktisch geen gezond weefsel meer in de lever aanwezig is. Veel andere interne organen hebben hier last van. Tegen de achtergrond van pathologie ontwikkelen zich de volgende complicaties:
- Ascites (abdominale waterzucht).
- Portale hypertensie.
- Pathologische degeneratie van de milt.
- Veneuze interne bloeding.
Als u in dit stadium niet met de behandeling begint, is de kans op overlijden 70%. De ziekte vordert erg snel, dus je kunt een bezoek aan de dokter niet uitstellen als je je onwel voelt. Tijdens de overgang naar de terminale fase kan de patiënt in een hepatisch coma terechtkomen.
Hoeveel jaar moet de patiënt leven
Veel patiënten bij wie cirrose is vastgesteld, zijn geïnteresseerd in hoe lang ze leven in graad 3. Het is onmogelijk om onvoorbereid een nauwkeurige voorspelling te doen, aangezien rekening wordt gehouden met de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Op basis van statistieken ziet de afbeelding er als volgt uit:
- Bij alcoholische cirrose leeft de patiënt niet meer dan 5 jaar als hij alcohol volledig weigert en zich aan de behandeling houdt.
- Galcirrose voorkomt dat de patiënt meer dan 6 jaar leeft.
- Op oudere leeftijd in de derde fase is het overlevingspercentage slechts 25%.
Om het aantal jaren en de kwaliteit van leven te verlengen, moet u eenvoudige aanbevelingen opvolgen: stop junkfood volledig, consumeer geen alcohol en minimaliseer het binnendringen van gifstoffen in het lichaam. Maar zonder medicatie te nemen, zullen al deze maatregelen zinloos zijn, daarom is de controle door de arts over de aandoening verplicht..
Levercirrose is een onomkeerbare ziekte die fataal kan zijn als ze vroegtijdig niet wordt behandeld. Maar het is beter om de ontwikkeling ervan uit te sluiten door preventieve maatregelen te nemen. De belangrijkste zijn goede voeding, een gezonde levensstijl, tijdige behandeling van virale ziekten en infecties..
Hoe lang kun je leven met levercirrose
Cirrose is ook eng omdat de lever nauw verbonden is met vele processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden, en kritische schendingen van zijn werk worden weerspiegeld in veel systemen, waardoor het welzijn van de patiënt sterk verslechtert..
Tegenwoordig is cirrose moeilijk te behandelen, jaarlijks sterven in Rusland tot 30 duizend mensen eraan. Geconfronteerd met deze diagnose willen mensen vaak de prognose van overleving weten, evenals hoe ze de levensverwachting kunnen verhogen en of volledig herstel mogelijk is. In dit artikel leest u hoeveel mensen met een dergelijke diagnose leven en hoe u hun toestand kunt verlichten..
Factoren die de levensverwachting beïnvloeden
Er zijn veel factoren die de levensverwachting met zo'n moeilijke ziekte beïnvloeden..
Een van de belangrijke kenmerken van deze ziekte zijn ernstige complicaties: ascites, leverfalen, portale hypertensie, encefalopathie. Trombose van de poortader en het openen van inwendige bloedingen, in de regel in een van de delen van het maagdarmkanaal of uit de aderen van de slokdarm, zijn dodelijk. Dit komt door een afname van de bloedstolling en een toename van de druk in de bloedvaten..
Ascites wordt als een andere ernstige complicatie beschouwd. De vloeistof comprimeert de inwendige organen, de buik van de patiënt neemt pijnlijk toe, aderen zijn er duidelijk zichtbaar op. Overtollig vocht ontstaat door een verminderde bloedsamenstelling en stofwisseling: natriumretentie in het lichaam speelt een hoofdrol.
Tegen de achtergrond van ascites kunnen ook verschillende infecties en sepsis ontstaan. In het begin kan vochtophoping worden gecontroleerd door diuretica, maar daarna treedt stabiele ascites op, wat fataal kan zijn.
Slechts 25% van de mensen leeft tot 3 jaar, de meesten sterven daarvoor.
In het geval van hepatische encefalopathie voorspelt de arts een ongunstig resultaat. Patiënten leven gemiddeld niet langer dan een jaar. Als u de aanbevelingen van de arts negeert, neemt de levensverwachting sterk af.
Leeftijd tijdens ziekte speelt altijd een rol, en dubbel bij ernstige ziekte. De kans om op oudere leeftijd beter te worden met deze aandoening is nihil. Hoe hoger de leeftijd, hoe lager de afweer van het lichaam en vaak komen er andere chronische ziekten bij.
Toegegeven, voor jonge mensen eindigt een dergelijke ziekte niet altijd positief. Heel vaak ontwikkelen alcoholisten, drugsverslaafden en patiënten met virale hepatitis levercirrose.
De eigenaardigheid van het vrouwelijk lichaam is de gevoeligheid van cellen voor ethylalcohol. Daarom tolereren vrouwelijke alcoholisten de ziekte veel erger dan mannen en is hun levensverwachting korter..
De oorzaken van cirrose hebben ook invloed op de levensverwachting van de patiënt. Er zijn verschillende soorten cirrose, elk met zijn eigen oorzaken: virale, toxische, alcoholische, necrotische, gal, postnecrotische, portale, hartcirrose.
Aangenomen wordt dat de meest gunstige alcoholische en galcirrose zijn.
In het geval van biliaire cirrose is de levensverwachting ook meer dan 6 jaar vanaf het begin van de eerste symptomen.
De meest agressieve is virale cirrose, een nog ernstiger beloop wordt gekenmerkt door een combinatie van alcohol en virale factoren. Ook cirrose veroorzaakt door auto-immuunhepatitis vordert snel.
Bij de infectieuze aard van cirrose speelt de sterkte van de immuniteit van de patiënt een rol. Hoe effectief zijn lichaam de ziekte kan weerstaan die leverschade heeft veroorzaakt. En dienovereenkomstig, hoe effectief anti-infectieuze therapie zal zijn.
Cirrose komt voor in 4 fasen. Elk van hen wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen en prognose. Bovendien zijn pathologische processen in de fasen 3 en 4 al onomkeerbaar, daarom is het erg belangrijk om ze tijdig op te sporen en gekwalificeerde hulp te zoeken..
Kenmerken van het beloop en prognoses van specialisten in elk stadium van cirrose zijn als volgt:
- Compensatiefase. Waarbij er een inflammatoir necrotisch proces in de weefsels is. In dit stadium zijn manifestaties van de ziekte mogelijk in de vorm van zwakte, snelle vermoeidheid en verminderde eetlust. Deze symptomen kunnen worden genegeerd, omdat ze verband houden met mentale of fysieke stress of vitaminetekort. De levensverwachting in pathologie van deze fase is volgens een specialist maximaal 7 jaar. Maar er werd ontdekt dat wanneer cirrose wordt gedetecteerd in stadium 1 en adequate behandeling, het overlevingspercentage 50% is.
- Subcompensatiefase. Tijdens deze periode vertoont de patiënt symptomen zoals hyperthermie, misselijkheid en braken, gele verkleuring van de huid, verkleuring van uitwerpselen en urine. De levensverwachting wordt verlaagd en kan oplopen tot 5 jaar. Genezing met complexe therapie van cirrose is echter mogelijk.
- Decompensatiefase. Dit is een zeer gevaarlijke periode waarin zich ernstige complicaties kunnen ontwikkelen zoals hepatisch coma, longontsteking, sepsis, veneuze trombose en hepatocellulair carcinoom. Er kan een plotselinge bloeding optreden. De belangrijkste symptomen zijn diarree, braken, zwakte, spieratrofie, hyperthermie. In dit stadium zijn de voorspellingen buitengewoon ongunstig, in de meeste gevallen leeft de patiënt niet langer dan drie jaar.
- Eindfase. Laatste stadium. Tijdens deze periode is er een uitgebreide vervorming van de lever, een verandering in laboratoriumparameters en treedt een coma op. De meest gevaarlijke en voorbijgaande vorm van cirrose, de dood vindt meestal in minder dan een jaar plaats.
Zelfs als de behandeling wordt voorgeschreven, heeft dit geen effect als u zich niet strikt aan het voorgeschreven dieet houdt en de nodige procedures uitvoert.
Cirrose behandeling
Behandeling van patiënten met levercirrose zou de volgende taken moeten oplossen: stop de progressieve degeneratie van het leverweefsel, compenseer bestaande functionele stoornissen, verminder de belasting van de aderen van de collaterale bloedstroom, voorkom de ontwikkeling van complicaties.
Alle patiënten krijgen een speciaal dieet toegewezen en een dieetregime wordt aanbevolen. Bij cirrose in de compensatiefase is het noodzakelijk om goed te eten, een evenwicht te bewaren tussen eiwitten, vetten en koolhydraten, de nodige vitamines en mineralen te nemen.
Als er een hoog risico is op het ontwikkelen van encefalopathie, leverfalen, worden patiënten overgeschakeld op een dieet met een laag eiwitgehalte. Zoutweigering wordt aanbevolen voor patiënten met ascites en oedeem..
Aanbevelingen voor het regime: regelmatige maaltijden, 3-5 keer per dag, lichaamsbeweging, vermijding van hypodynamie (wandelen, zwemmen, oefentherapie). Veel medicijnen zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met levercirrose. Het is ook wenselijk om het gebruik van medicinale kruiden en voedingssupplementen te beperken..
Medicamenteuze therapie voor levercirrose bestaat uit het corrigeren van de symptomen die gepaard gaan met stofwisselingsstoornissen, met behulp van hepatoprotectors (ademetionine, ornithine, ursodeoxycholzuur). Ook worden geneesmiddelen gebruikt die de eliminatie van ammoniak en de normalisatie van de darmflora (lactulose) bevorderen, enteroseptica.
Naast de directe behandeling van cirrose, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven om de pathologie te bestrijden die de degeneratie van het leverweefsel veroorzaakte: antivirale interferontherapie, hormonale therapie voor auto-immuunziekten, enz..
Bij ernstige ascites wordt paracentese uitgevoerd en wordt overtollig vocht uit de buikholte gepompt. Om een alternatieve bloedstroom te vormen, worden collaterale vaten overbrugd. Maar de belangrijkste chirurgische techniek voor de behandeling van cirrose is donor levertransplantatie..
Transplantatie is geïndiceerd voor patiënten met een ernstig beloop, snelle progressie, hoge mate van degeneratie van het leverweefsel, leverfalen.
Resultaat
Cirrose is een ernstige en verraderlijke ziekte. Maar als u gevoelig bent voor uw gezondheid en deze in de beginfase vindt, heeft u alle kans om een lang en gezond leven te leiden zonder de negatieve gevolgen van uw ziekte te voelen..
Als u echter te laat met de behandeling van cirrose bent begonnen, kunnen de gevolgen hoogstwaarschijnlijk niet worden vermeden..
In elk geval, als bij u de diagnose cirrose is gesteld, is het uw belangrijkste taak om uzelf te beschermen tegen toxische en besmettelijke effecten, slechte gewoonten op te geven, u aan het voorgeschreven dieet te houden, regelmatig te bewegen en alle medische voorschriften strikt op te volgen..
Als u aan al deze punten voldoet, kunt u uw leven met meerdere jaren verlengen, zelfs in de voorlaatste fase van de ontwikkeling van cirrose..