Na het einde van de remissieperiode is de terugkeer van kanker mogelijk - een terugval van kanker. Er zijn geen redelijke redenen gevonden die bijdragen aan het terugkeren van deze sluipende ziekte. Hoogstwaarschijnlijk blijven kwaadaardige cellen in het menselijk lichaam achter, die tijdens de behandeling niet volledig werden vernietigd. Ze kunnen een bepaalde tijd inactief zijn, maar dan beginnen ze zich snel te ontwikkelen en een nieuwe kankergezwel te vormen..

Oorzaken en classificatie van soorten terugval

Als de artsen in het stadium van diagnostiek en genezing van primaire type kanker geen enkele kankercellen hebben geïdentificeerd, is de herontwikkeling van oncologische ziekte mogelijk. Het risico op recidief van kanker verkleinen is mogelijk door het gebruik van een combinatiebehandeling, geselecteerd door een oncoloog. De kans op herhaling van de tumor hangt af van de volgende redenen:

  • het niveau van celdifferentiatie;
  • de verspreiding van het oncologische proces;
  • groeisnelheid van een kwaadaardig neoplasma;
  • de vorming van metastasen in het lichaam;
  • schendingen van de menselijke hormonale achtergrond;
  • onvolledige excisie van een kwaadaardig neoplasma.

Ongeacht het type oncologische manifestatie en de oorzaken ervan, is het belangrijk om onmiddellijk met een behandeling te beginnen die de ziekte en gerelateerde symptomen kan elimineren.

Een volledige genezing van kanker en geen terugval zijn mogelijk als de ziekte in het eerste stadium werd gediagnosticeerd. Dit komt door het feit dat het aantal kankercellen minimaal is en ze geen tijd hadden om door te dringen in andere organen en systemen. Bij een vergevorderd stadium kan herhaling van kanker niet worden voorkomen, aangezien de tumor snel begint te ontkiemen en uitzaaien. Onder terugvallen worden de volgende categorieën onderscheiden:

  • lokaal;
  • regionale metastasen;
  • metastasen op afstand.

Bij een lokale terugval wordt hetzelfde orgaan herhaaldelijk aangetast. Regionale metastasen zijn het ontstaan ​​van kanker in de lymfeklieren van het menselijk lichaam. Maar verre - dragen bij aan de identificatie van secundaire kwaadaardige formaties in de organen.

Classificatie van symptomen die het mogelijk maken om een ​​terugval te herkennen

In het geval dat een persoon wordt geconfronteerd met de eliminatie van een kwaadaardige tumor, mag hij niet vergeten dat een terugval van kanker mogelijk is. Voor de tijdige detectie van pathologie is het belangrijk om aandacht te besteden aan de tekenen die wijzen op de herontwikkeling van de tumor. In de oncologie van verschillende organen heeft terugval verschillende manifestaties, maar de algemene symptomen zijn onder meer:

De hervatting van de pathologie gaat gepaard met symptomen zoals hoofdpijn en een constant gevoel van vermoeidheid..

  • gevoel van constante, niet voorbijgaande pijn;
  • afscheiding of specifieke bloeding;
  • de vorming van afdichtingen en verdikkingen in delen van het lichaam;
  • Moeite met slikken;
  • verstoorde maagdarmkanaal;
  • stoornissen in het werk van de blaas en nieren;
  • verandering in het uiterlijk van moedervlekken en moedervlekken op het lichaam;
  • hoofdpijn;
  • constant gevoel van vermoeidheid;
  • hoest en heesheid.

Soms heeft een kankerpatiënt een terugval van kanker zonder bijbehorende symptomen. Om herhaling van de tumor te voorkomen, wordt aanbevolen om systematisch een onderzoek door een oncoloog te ondergaan en een bloedtest te doen om kankercellen op te sporen. In gevorderde gevallen is het mogelijk om PET en computertomografie te gebruiken.

Diagnose van terugval

Afhankelijk van de locatie van metastasen in de organen, kunnen de symptomen van kanker verschillen, waardoor de locatie van de tumor in het menselijk lichaam niet kan worden bepaald. Tegelijkertijd zal een groot aantal kankers zich gedurende lange tijd niet manifesteren. In dergelijke gevallen is het belangrijk om diagnostiek uit te voeren, waaronder een reeks van dergelijke maatregelen:

Om een ​​terugval tijdig vast te stellen, is het noodzakelijk om regelmatig uitgebreide onderzoeken te ondergaan.

  • constant slagen voor controle-examens;
  • levering van een klinische bloedtest;
  • röntgenfoto;
  • echografie procedure;
  • biopsie;
  • bloedtest voor tumormarkers;
  • MRI en CT.

Om een ​​herhaling van een kwaadaardige formatie te diagnosticeren, neemt de patiënt bloedonderzoeken en wordt hij onderzocht door de juiste specialisten.

Behandeling kenmerken

Afhankelijk van de kenmerken en het type kankervorming, selecteren specialisten een individuele therapie, die kan omvatten: chirurgische methode, bestraling of chemotherapie, immunotherapie en andere methoden. Soms kunnen cryodestructuur, radiofrequente ablatie en hormonale injecties worden gebruikt. Een methode van palliatieve behandeling en het vormen van obstakels voor de verdere uitzaaiing van de tumor is in bepaalde gevallen ook vereist..

Straling wordt samen met de hoofdbehandeling gebruikt, maar ook afzonderlijk als chirurgische ingreep onmogelijk is.

Maar om de groei van kankercellen met een tweede terugval te stoppen, worden vaak bestralingstherapie en chemotherapie gebruikt. Stralingsbehandeling wordt in dergelijke gevallen gebruikt:

  • Als het onmogelijk is om de tumor chirurgisch te verwijderen.
  • Wanneer een groot aantal metastasen in het lichaam is gelokaliseerd.
  • Als een effectieve aanvulling op de reguliere behandeling.
  • Om de kwaliteit van leven van een persoon met kanker te verbeteren of om negatieve symptomen te verminderen.
Terug naar de inhoudsopgave

Preventie en preventie van terugval

Om te voorkomen dat de vorming van kankercellen terugkeert, zijn er enkele preventieve voorwaarden waaraan moet worden voldaan. Het is absoluut noodzakelijk om de principes van goede voeding en een gezonde levensstijl te volgen. Dit is een afwijzing van vette voedingsmiddelen en alcohol in de richting van gezonde groenten en fruit. Als preventieve maatregel is het belangrijk om verschillende voedingssupplementen en vitamines te gebruiken die kankercellen helpen remmen. Lichamelijke activiteit is erg belangrijk om de vitaliteit te vergroten, maar bij alles moet u weten wanneer u moet stoppen. Vergeet niet dat bepaalde medicijnen die de herhaling van oncologie kunnen elimineren, niet bestaan. Daarom kan voor elke kankerpatiënt zijn eigen methode effectief zijn, maar iedereen moet zich houden aan medische aanbevelingen..

Tumorherhaling - waarom kanker terugkomt

Er is een ingrijpende operatie uitgevoerd, kuren chemotherapie en bestraling zijn voorbij, maar het is te vroeg om te spreken van een overwinning op de oncologie. Tumorherhaling is vrij reëel - kanker kan terugkeren ongeacht het aantal behandelingsmaatregelen en de kwalificaties van de oncoloog. Er zijn veel redenen, maar meestal is de belangrijkste factor de onzichtbaarheid van de vijand (tumorcellen kunnen zich goed verbergen en wachten tot gunstige omstandigheden terugkeren).

De tumor is verraderlijk - zelfs na verwijdering kan men er niet zeker van zijn dat de kanker niet zal terugkeren

Tumorherhaling - wat is het

Kankerherhaling is een terugkerende tumorgroei op een plaats of orgaan waar onlangs een operatie is uitgevoerd met aanvullend gebruik van combinatietherapie met pillen en bestraling. Meestal treedt terugkeer van de tumor opnieuw op binnen het volgende jaar vanaf het moment van de operatie, maar zelfs als de grens van 5 jaar is verstreken, kan niet 100% worden gegarandeerd dat een volledige genezing heeft plaatsgevonden. Daarom blijven alle patiënten die kanker hebben verslagen levenslang onder toezicht van een oncoloog..

De belangrijkste factoren

Er is een reden voor alles - een terugval van een tumor komt nooit per ongeluk en zonder reden voor. Er zijn 2 opties: directe en indirecte herhalingsfactoren. Directe factoren die het terugkeren van de ziekte beïnvloeden, zijn onder meer:

  1. Een operatie die niet radicaal werd uitgevoerd (kankercellen bleven in de tumor focus, ook al waren ze in zeer kleine hoeveelheden);
  2. Technische problemen tijdens chirurgische ingrepen (in het geval van tumor of metastatische schade aan vitale organen is het onmogelijk om te verwijderen wat leven geeft);
  3. Diffuse structuur van een kwaadaardig neoplasma dat geen duidelijke grenzen heeft (de chirurg zal niet altijd de grenzen van de tumor kunnen zien).

Indirecte factoren zijn onder meer:

  1. Behoud van kankercellen in lymfeklieren op afstand;
  2. Penetratie van een minimale hoeveelheid tumorweefsel in de wond tijdens de operatie;
  3. Verspreiding van kankercellen langs het binnenoppervlak van de buikholte;
  4. Verminderde immuunafweer die is ontstaan ​​tegen de achtergrond van antikankerbehandeling (immunosuppressie);
  5. Chronische ziektes;
  6. Elke mate van ernst van traumatisch letsel.

Tumorrecidief is 2 redenen: uitgezaaide kanker die niet in het preoperatieve stadium wordt gedetecteerd (onderschatting van de vijand) en het hoogste vermogen van kankercellen om te overleven. Daarom is het zo belangrijk om oncologie op tijd te detecteren - hoe eerder kanker wordt gedetecteerd, hoe kleiner de kans op het verschijnen van foci van metastase.

Na het voltooien van de therapiekuur, is het noodzakelijk om door te gaan met het volgen van een oncoloog

Waarom is herhaling gevaarlijk?

Net als metastasen op afstand is het terugkeren van de tumor veel erger te behandelen. Bij terugkeer verandert de kanker en verkrijgt de volgende eigenschappen:

  1. Hoge maligniteit;
  2. Agressiviteit jegens het gastheerorganisme;
  3. Aanzienlijk minder gevoeligheid voor chemotherapie;
  4. Slechte voorspelling (op basis van statistieken).

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen echte en valse terugval: in het laatste geval verschijnt er vele jaren na de operatie een nieuwe primaire tumor in de rest van het orgaan.

Herhaling van kanker - wat te doen

Je hoeft nooit op te geven - terugkerende tumorgroei is veel moeilijker te verslaan, maar dit is geen reden om op te geven en je over te geven aan de genade van de vijand. Heroperatie en kuren met combinatietherapie kunnen nodig zijn: samen met de oncoloog is het nodig om de tactiek van de behandeling te kiezen en opnieuw de weg van diagnose naar genezing te gaan. Tumorherhaling is moeilijk te behandelen, maar men moet niet verslappen: door de strijd voort te zetten, kun je het leven verlengen of, ondanks alles, genezen.

Herhaling van kanker

De mensheid worstelt al heel lang met een gevaarlijke ziekte: kanker. Het is moeilijk om ervan te herstellen. De detectie in een vroeg stadium geeft een grote kans op herstel. De tumor wordt operatief verwijderd. Na de operatie lijkt het er al op dat de ziekte niet meer zal terugkeren. Maar plotseling verschijnt weer. Het begin wordt herkend aan bepaalde tekenen en symptomen. We moeten de behandeling hervatten. Om terugval te voorkomen, moet u zich aan enkele regels houden..

Wat is terugval

De term wordt op veel gebieden van het leven gebruikt. Het vertegenwoordigt de aanwezigheid van pathologie tijdens het begin van terugkerende ziekten. Hun oorzaken zijn niet volledig weggenomen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich opnieuw gevaarlijke cellen.

Herhaling van kanker komt veel voor in de oncologie. Naast hem ontstaat hij in andere ziektegebieden. Chronische ziekten komen terug. Sommige namen hebben dit woord in hun compositie opgenomen vanwege de constante aanwezigheid.

Het concept van 'terugval'

Herhaling van oncologie is het terugkeren van kanker na de eerste verwijdering. Eerder werd de term gebruikt voor infecties. Het betekende de terugkeer van pathologie. De reden was de resterende kleincellige irriterende stof in het lichaam. Het onderscheidde zich dus van herinfectie, toen de ziekte weer kwam, maar ontwikkelde zich vanaf het begin..

Terugval is verdeeld in volledig, selectief en met nauwelijks waarneembare tekenen van een tumor. Het ontstaat volledig in relatie tot oncologie of een tumor. De resterende deeltjes metastasen wekken een nieuw brandpunt van de ziekte op. Ze verspreiden zich weer door het lichaam. Dit gebeurt ook tijdens het proces van papillaire schildklierkanker. De wanden van het zachte gehemelte lijden.

Na enige tijd na verwijdering van de tumor verschijnt metastase. Het nestelt zich op het grondgebied van het neoplasma, in de lymfeklieren of in de organen. De mannelijke helft van de bevolking is vatbaar voor het optreden van neoplasmata van de prostaatklier van de prostaat. Herstel na radicale prostatectomie duurt lang. Herhaling van biochemische kanker plaagt veel patiënten. Een neoplasma in de lumbale wervelkolom veroorzaakt een scherpe spit in de wervelkolom. Niemand zal een garantie geven op volledig herstel. Het risico op terugval blijft hoog.

Observatie door een arts helpt de tumor in een vroeg stadium te identificeren. Hij zal de waarschijnlijkheid en risico's berekenen, uitleggen aan de patiënt. De oorzaken zijn bekend - de activering van kwaadaardige cellen heeft invloed. Onderzoek bestaande terugvalfactoren. Er kan actie worden ondernomen.

Redenen voor terugval

Een operatie is vereist om de oncologie te genezen. Behandelings- en chemotherapiecursussen bieden geen garantie voor bescherming tegen terugval. Er zijn veel factoren die van invloed zijn op herhaalde terugkeer. De belangrijkste redenen worden genoemd:

  • Onvolledig herstel. Het verloop van de therapie is niet voltooid, niet voltooid.
  • Pathologie wordt verergerd door cycli.
  • Verhoogde TSH.
  • Zwakke immuniteit.
  • Probeer de symptomen vroegtijdig op te merken.
  • Het advies van een arts niet opvolgen.

Erfelijke ziekten en levensstijl zijn buitengewoon belangrijk. Een duidelijk regime en de juiste voeding worden strikt gevolgd na behandeling en procedures. Je kunt jezelf niet blootstellen aan stress en verwoestende opwinding. Artsen noemen andere factoren die terugval veroorzaken.

Bij patiënten in een jonge leeftijdsgroep is de kans op herhaling groter. Bovendien ondergaan ze na bestraling chemotherapiecursussen. Naarmate een persoon ouder wordt, neemt het risico op het ontwikkelen van kanker toe. Dit omvat mensen die niet bekend zijn met oncologie. Het gebruik van straling voor kinderen is gevaarlijk. Hun lichaam is anders dan dat van een volwassene.

Ineffectieve behandelingen bevorderen de activering van nieuwe kankercellen. Het gevaar wordt ook veroorzaakt door zware lichamelijke activiteit, verwondingen in het gebied van de operatie. Negatieve gewoonten - alcohol, drugs, roken - hebben een negatief effect op het resultaat van de behandeling.

Chronische ziekten, infectie, verstoring van het endocriene systeem vallen in de risicozone. In de beginfase is het moeilijk om een ​​terugval op te merken. Er worden geen symptomen waargenomen. De belangrijkste manifestatie is de vorming van nodulaire neoplasmata op de weefsels. Raadpleeg regelmatig een arts, onderga verder onderzoek. Het risico op complicaties wordt aanzienlijk verminderd.

Waarschijnlijkheid en voorspelling

Terugval hangt af van de plaats van de kanker. Een neoplasma op de huid, dat zich in het eerste stadium bevindt, sluit een herhaling van de ziekte uit. De kans is klein. De borstklier is vatbaar voor de vernieuwing van kwaadaardige cellen.

De nieren en weefsels van de dikke darm lopen gevaar. Nierfalen ontwikkelt zich na nefrectomie. Reconstructie van het rectum kost tijd. Maagkanker zal een persoon ernstig leegmaken.

Het stadium van de ziekte is belangrijk. In de vroege stadia heeft de kankercel geen tijd om diep in de epidermis door te dringen. Ze zullen niet uitzetten via de lymfeklieren en bloedvaten. In dit geval is een persoon in staat om kwaadaardige cellen te verwijderen zonder terugval..

De vorm en structuur van het neoplasma hebben invloed op de ontwikkeling. Ondiepe tumoren zijn niet vatbaar voor re-vorming. Nadat diepe kanker is verwijderd, blijft het risico op herhaling hoog. Combinatietherapie wordt als een effectieve behandeling beschouwd. De kans op herstel is groot.

Het bepalen van de exacte uitkomst van oncologie is moeilijk. Het is noodzakelijk om te vertrouwen op de kenmerken van de neoplasmata. Bij de berekening van risico's wordt rekening gehouden met de leeftijdscategorie en de algemene toestand van het lichaam. De aanwezigheid van chronische ziekten zal deze alleen maar vergroten.

Terugkerende eierstokkanker

Herhaling van eierstokkanker komt vaak voor. Patiënten zijn vatbaar voor terugval na een succesvolle behandeling. De herhaling is ernstig en levensbedreigend. Het is moeilijk te behandelen.

Patiënten met kanker kunnen twijfels hebben over herstel. Statistieken zeggen dat patiënten een volledige genezing zoeken. Een juiste en tijdige behandeling vergroot de kans.

Symptomen van eierstokkanker

Symptomen van terugkeer van kanker zijn mogelijk na het ondergaan van therapie. Indien ontdekt, is onmiddellijke behandeling vereist. De baarmoederhals loopt gevaar. Stel de ziekte niet uit tot een vergevorderd stadium. Help uw zorgverlener het vroegtijdig te herkennen. De terugkeer van de tumor gaat gepaard met symptomen:

  • Niet lekker voelen.
  • Pijn en zwaar gevoel in het bekkengebied.
  • Vermoeidheid.
  • Verstoring van de menstruatiecyclus.
  • Bestaand retroperitoneaal neuroblastoom.
  • Moeite met plassen.
  • De opkomst van gerelateerde ziekten.

Een symptoom van een terugval kan jaren na de behandeling optreden. De uitgevoerde therapie en de uitgevoerde procedures vereisen zorgvuldige aandacht voor de gezondheid. Kwaadaardige cellen kunnen zich verspreiden naar de wanden van de eileider. Patiënten wordt geadviseerd om het regime te volgen. Creëer geen kankervriendelijke omgeving.

25% van de patiënten merkt de aanwezigheid van kankersymptomen niet in een vroeg stadium. De ziekte begint en er worden serieuze behandelingsmaatregelen genomen. De negatieve risico's nemen toe. Raadpleeg regelmatig uw arts, onderga onderzoeken. Herhaald risico mag niet worden toegestaan!

Terugkerende tumorbehandeling

Om een ​​behandeling voor te schrijven, bestudeert de arts de nuances van de ziekte en bepaalt hij de tijd die is verstreken vanaf het begin van de symptomen van het neoplasma tot de herontwikkeling van oncologie. De groep medicijnen verandert niet als de cursus 5 maanden geleden is afgerond. Een langere periode vergroot de kans op herstel. Er zal een kans zijn op de effectiviteit van therapie.

Patiënten met meerdere metastasen krijgen ernstige procedures voorgeschreven. Ze zullen patiënten helpen extra dagen aan hun leven toe te voegen. Sommige wetenschappers denken dat de behandeling de vermenigvuldiging van kankercellen zal versnellen. Het oncologische proces zal intensiveren. Voor elk specifiek geval worden geneesmiddelen en passende maatregelen op individuele basis geselecteerd. Patiënten krijgen het endometrium toegewezen.

Chemotherapie werkt niet altijd goed. De kwaadaardige celset past zich aan de procedure aan en ontwikkelt resistentie. De arts krijgt de taak om het leven van de patiënt te verbeteren en de symptomen van de ziekte te bewaken. Herhaling van kankercellen kan niet worden genezen.

Elk jaar worden er nieuwe medicijnen gemaakt. Ze stoppen effectief verschillende stadia van kanker en bestrijden recidieven. Ze worden gebruikt voor complexe behandelingen. De overleving van kankerpatiënten groeit.

Terugval van longkanker

Bij longkanker worden de cellen van het bronchiale systeem aangetast. De terugval wordt gedetecteerd binnen 2-3 jaar vanaf de datum van de diagnose. Patiënten verliezen gewicht en hoesten bloed op. De behandeling wordt voorgeschreven op basis van de woorden en onderzoekstests van de persoon.

Patiënten ondergaan cursussen chemotherapie en radiotherapie. Er wordt een gecombineerde behandeling gebruikt. Terugval treedt op bij 20-40%. De gevaarlijkste periode is 10 maanden na het einde van de behandeling. De kans op genezing is 39%.

Longkanker symptomen

Longkanker is moeilijk te identificeren. Het risico bestaat dat u de beginfase mist en deze verwarren met verkoudheid. Voor volledig vertrouwen moet de arts groepen tekenen identificeren die overeenkomen met de ziekte. De volgende symptomen worden onderscheiden:

  • Bloed ophoesten.
  • Dyspneu.
  • Harde adem.
  • Gezwollen lymfeklieren.
  • Algemene zwakte en apathie.
  • Snelle vermoeidheid.

Patiënten hebben veel voorkomende tekenen van oncologie. Patiënten verliezen gewicht, de eetlust verdwijnt. De persoon wordt blootgesteld aan een depressieve stemming. Het vuur in de ogen gaat uit, alle energie gaat weg.

Volgens de resultaten van onderzoeken wordt bloedarmoede onthuld. Het zenuwstelsel ondergaat veranderingen. Bij terugval zijn de symptomen afhankelijk van de locatie van de metastasen. Ze beïnvloeden de toestand van het lichaam en veroorzaken enkele afwijkingen die door de behandelende arts worden opgemerkt.

Tumorbehandeling

Voor de behandeling worden chemotherapie en radiotherapie voorgeschreven en wordt chirurgische ingreep uitgevoerd. Complexe behandeling geeft het beste effect. Terugval treedt op bij 50% van de patiënten. In andere gevallen wordt de bewerking niet uitgevoerd. Het risico op letsel is groot. Na bestraling passen de kwaadaardige cellen zich aan de behandeling aan.

Pneumonectomie wordt gebruikt om terugkerende kanker te verwijderen. Het verwijderen van ribben en het doorsnijden van borstweefsel is toegestaan. Voor de operatie ondergaat de patiënt een kuur met bestraling en chemotherapie. De medicijnen worden voor elke patiënt afzonderlijk voorgeschreven. Bij etterende manifestaties raken ze de focus van pus kwijt.

Als de operatie verboden is, wordt palliatieve bestralingstherapie gebruikt. Het heeft geen invloed op de levensduur van de patiënt. De algemene gezondheid van de patiënt verbetert. Chemoradiatie-therapie is nodig om regionale recidieven van longkanker te behandelen. Indien nodig wordt de procedure uitgevoerd in de vorm van longpuncties.

De prognose voor de ontwikkeling van nieuwe tumoren valt tegen. Patiënten met kwaadaardige longcellen leven 2,5 jaar nadat ze de diagnose kanker hebben gesteld. Patiënten die met therapie zijn behandeld, overlijden gemiddeld na 14 maanden. De kans om een ​​jaar te leven is 60% en 2 jaar is 30%.

Herhaling van borstkanker

Borstkanker reageert goed op de behandeling. Het risico op overlijden is laag. Terugval kan optreden na een borstamputatie. Kanker keert terug na verwijdering.

In de eerste 4 jaar komt een teken van de ziekte niet voor bij 60% van de vrouwen. Bij een enkele operatie is de kans op borstkanker groot in de eerste 2 jaar na de behandeling. De afwezigheid van tekenen garandeert geen volledige eliminatie van kankercellen. De tumor kan na een lange tijd terugkeren.

Symptomen van borstkanker

De behandelde patiënt moet zich bewust zijn van de tekenen van terugval. Dit zal u helpen om op tijd een arts te raadplegen. Symptomen verschijnen na verloop van tijd. De patiënt heeft tijd om zich uit het register te verwijderen.

Na een lumpectomie kunnen de aangetaste cellen dieper in het klierweefsel gaan. Een litteken achtergelaten na een borstamputatie is een ideale plek om een ​​neoplasma te ontwikkelen. Metastase verspreidt zich naar de lymfeklieren. Er verschijnen zegels in de nek en het sleutelbeen. Veel organen lopen gevaar. Terugval wordt bepaald door symptomen:

  • De vorming van "bultjes" in de klier.
  • Roodheid van de huid op de borst.
  • Toewijzingen.
  • Het verschijnen van een "bult" in het littekengebied.
  • Verdikking in het postoperatieve litteken.
  • Pijnlijke gevoelens in de botten, rug.
  • Aanhoudende hoest.
  • Harde adem.
  • Convulsies.

De arts zal zich oriënteren en de procedures voorschrijven. Een eerste onderzoek levert veel informatie op. Klinische onderzoeksgegevens zullen helpen bij zijn werk. Mammografieresultaten zijn nodig om een ​​terugval te vermoeden. Indien nodig worden aanvullende tests voorgeschreven.

Kankerbehandeling

De keuze van de behandeling is afhankelijk van factoren. De grootte van de tumor, het welzijn van de patiënt en het doel van de behandeling zijn belangrijk. Lokaal recidief vereist chirurgische ingreep. Als resultaat wordt de borstklier verwijderd. Na de borstamputatie worden de kwaadaardige cellen weggesneden met een deel van het niet-aangetaste weefsel. Ook gedaan met oksellymfeklieren.

De bestraling wordt voor de eerste keer uitgevoerd. Een tweede procedure is niet vereist. De patiënt ondergaat een kuur met chemotherapie en hormoontherapie. Gecombineerde behandeling is voorgeschreven. Het omvat bestraling, hormonale medicijnen, verwijdering van neoplasmata en lymfeklieren.

Een operatie is niet nodig om diepe metastasen te verwijderen. De tumor tast verschillende organen aan. De dokter stuurt de patiënt naar chemotherapie, bestraling of hormoontherapie. Het resultaat is een verlenging van de levensduur van de patiënt. Efficiëntie in kracht en mens:

  • Gebalanceerd dieet.
  • Recreatie.
  • Ondersteuning van vrienden en familie.
  • Snelle reactie op verslechtering.

Een arts kan een hospice aanbevelen. Het leven van de patiënt zal comfortabeler worden. Er wordt medische zorg verleend. Diensten worden verleend door specialisten.

Hoe terugval te voorkomen

Om te voorkomen dat kanker terugkeert, raden artsen aan om enkele richtlijnen te volgen. Bezoek regelmatig uw oncoloog en laat u 2 keer per jaar onderzoeken. De arts moet de toestand van de lymfeklieren controleren en onderzoek doen. Onthoud - vroege detectie van neoplasmata zal uw leven redden.

Houd uw levensstijl in de gaten. Door slechte gewoontes op te geven, kan terugval worden voorkomen: roken en alcohol zijn verboden. Preventie bestaat uit het samenstellen van een nieuw menu voor elke dag. Zorg voor een gezond en gezond dieet. Je lichaam heeft vitamines en voedingsstoffen nodig.

Praat met uw arts over voedingssupplementen. Volg zijn aanbevelingen. Goede lichamelijke activiteit en lichaamsbeweging zullen u ten goede komen. Zorg voor een actieve levensstijl, maar in een gematigd tempo.

Werk en rust moeten elkaar afwisselen. Terugval van kanker is ernstig en vluchtig. Volg het advies van een arts voor waarschuwing. Angst hebben voor je leven is normaal. Een psycholoog kan u helpen om van obsessieve gedachten af ​​te komen.

Terugval van kanker na een operatie: oorzaken, symptomen, behandeling en prognose

Zelfs met een succesvolle behandeling kan kanker de komende twee jaar terugkeren. Waarom gebeurt dit? Welke remissie wordt gewoonlijk gelijkgesteld met een volledige genezing? Welke methoden voor de preventie en bestrijding van secundaire tumoren worden gebruikt door vooraanstaande Israëlische experts, bestuderen we in dit artikel.

Auteur Alexandra Shevchenko

Wanneer na de operatie en het einde van de kuur de diagnose geen sporen van kanker vertoont, feliciteert de behandelende oncoloog de patiënt met het optreden van remissie. Een dergelijke voorzichtigheid bij de diagnose is niet toevallig, aangezien studies mogelijk niet verschillende kankercellen detecteren die vóór de operatie niet doorgesneden of door het lichaam zijn verspreid. Zij zijn degenen die kankerherhaling veroorzaken, waarvan de kans in de eerste 2 jaar veel hoger is dan na 5 jaar remissie. Om de kans op verspreiding van kankercellen door het lichaam te minimaliseren, schrijven artsen een aanvullende behandeling voor: chemotherapie, radio, bestraling of gerichte therapie.


Wilt u een gratis adviesgesprek ontvangen, stuur ons dan een aanvraag
of bel + 972-77-4450-480 of + 8-800-707-6168 (gratis voor inwoners van Rusland).

Als de diagnose na 5 jaar de afwezigheid van kanker aantoont, dan zeggen ze dat de kanker genezen is. Maar zelfs in dit geval blijft de kans op een tweede ziekte onbeduidend.
Om van onze kant de risicovermindering te beïnvloeden en de symptomen van een terugkeer van de ziekte niet te missen, is het belangrijk om de aanbevelingen van de arts voor profylaxe op te volgen, op tijd te worden onderzocht en aandachtig naar uw lichaam te luisteren. Het belangrijkste is om de angst voor een mogelijke terugkeer van kanker niet te laten interfereren met een vol leven..

Redenen voor het terugkeren van kanker

Er is altijd de mogelijkheid dat circulerende tumorcellen in verre organen of knooppunten blijven die niet door de therapie zijn vernietigd. Noch de operatie, noch de verdere behandeling geven 100% garantie dat de patiënt de terugkeer van de ziekte zal kunnen voorkomen. Daarom is de belangrijkste reden voor het terugkeren van kanker dat niet-gedetecteerde kankercellen op elk moment, onder invloed van stress of andere ongunstige omstandigheden, van het 'slaap'-stadium naar het actieve stadium kunnen gaan en zich kunnen ontwikkelen op andere organen of lymfeklieren..
Onderzoek op dit gebied geeft echter hoop dat dit probleem snel zal worden opgelost. Een van de recente ontdekkingen van wetenschappers was dat kankercellen 5-10 keer meer waterstofperoxide produceren dan gezonde cellen, wat een verdere infectie van gezonde weefsels veroorzaakt. Dankzij deze observatie kan worden verwacht dat in de nabije toekomst nieuwe methoden voor preventie en vroege diagnose van terugval zullen worden ontwikkeld..

Symptomen van herhaling van kanker

Om de terugkeer van oncologie zo vroeg mogelijk te detecteren, moet men goed letten op de signalen van het lichaam. Het is belangrijk om te weten waar u precies naar moet luisteren en het symptoom niet te missen. Hierdoor kunt u grote moeilijkheden vermijden, de ziekte in een vroeg stadium genezen en terugkeren naar het normale leven. Meestal lijken de symptomen bij terugval op die van de eerste detectie van kanker: neoplasmata op ongebruikelijke plaatsen, zwakte, oorzaakloze depressie, dramatisch gewichtsverlies. Specifieke symptomen zijn onder meer nodulaire gezwellen en zwelling van de lymfeklieren. De kans op een terugval hangt af van het type ziekte en het stadium waarin de kanker voor het eerst werd genezen, aangezien er soorten oncologie zijn die gevoeliger zijn voor secundaire ontwikkeling..

In het geval van colorectale kanker is de kans op terugval bijvoorbeeld vrij hoog, vooral als de eerste behandeling al in een vergevorderd stadium van de ziekte werd uitgevoerd:

En de gegevens over de recidieven van een van de meest voorkomende vormen van oncologie - borstkanker, laten zien dat in 10% van de gevallen kanker die in een vroeg stadium genezen is, weer kan terugkeren:

Daarom is het beter om te focussen op de preventie van secundaire kanker en alle aanbevelingen van de arts op te volgen. Deze therapie omvat meestal het blijven innemen van bepaalde medicijnen nadat de behandeling is beëindigd, het volgen van een gezonde levensstijl en goed eten. Het is belangrijk om uzelf te beschermen tegen stress en verschillende negatieve factoren die het proces van 'ontwaken' van kankercellen kunnen veroorzaken - geen tijd doorbrengen in de actieve zon, slechte gewoonten opgeven en regelmatig routineonderzoeken ondergaan.

Behandeling en prognose na terugkeer van kanker

Het is onmogelijk om de kans op een terugval met een procentuele nauwkeurigheid te voorspellen. Het is ook moeilijk in te schatten hoe de ziekte zich een tweede keer zal gedragen. Statistieken tonen echter aan dat de secundaire ontwikkeling van kanker moeilijker te behandelen is en de deelname van een meer ervaren arts vereist..
Als kanker terugkeert, is het belangrijk om heel voorzichtig te zijn bij het kiezen van een behandelingsplaats en een specialist - alleen de beste oncologen, zoals professoren Abraham Kuten, Ilan Ron, Ofer Merimsky, kunnen een kwaliteitsbehandeling bieden. Allereerst zal een kankerdiagnose worden toegewezen om de oorzaak van de terugkeer van de ziekte en het gebied van verspreiding te bepalen. Op basis hiervan wordt de meest effectieve therapiemethode geselecteerd..

Klik hier voor meer informatie over de behandeling van kanker in Israël.

Herhaling van kanker

Als een persoon met kanker na de behandeling geen tekenen van kanker vertoont, praten artsen meestal over remissie (verdwijnen van symptomen), niet over genezing. Waarom? Helaas kan in het geval van oncologische ziekten nooit met zekerheid worden gezegd dat er geen kankercellen meer in het lichaam achterblijven: ze zijn misschien niet zichtbaar op studies, maar dan zullen ze groeien en zal het nodig zijn om opnieuw behandeld te worden. Dit gebeurt bijvoorbeeld als de randen van de tumor niet doorgesneden zijn of als er zich uitzaaiingen door het lichaam hebben verspreid die op het moment van diagnose nog niet zichtbaar waren. Dat wil zeggen dat de kanker elders kan terugkeren. Daarom is het niet ongebruikelijk dat een arts na een operatie chemotherapie of bestralingstherapie voorschrijft om de resterende kankercellen te vernietigen..

Als de kanker terugkomt, gebeurt dit meestal in de eerste twee jaar. Als er in de eerste vijf jaar geen terugval is opgetreden, zal het waarschijnlijk niet meer gebeuren. Maar het moet gezegd worden dat het risico op het opnieuw ontwikkelen van kanker groter is dan het primaire risico, aangezien chemotherapie en bestralingstherapie op zichzelf het risico op het ontwikkelen van kanker verhogen..

Hoe terugval te voorkomen?

Of er na remissie een terugval optreedt, hangt van verschillende factoren af. En ook het gedrag van de ex-patiënt kan hierop van invloed zijn..

Terugkerende prostaatkanker

Als prostaatkanker (PCa) terugkeert, komt dit meestal voor in de eerste vijf jaar. Daarom is het na het einde van de behandeling belangrijk om elke zes maanden tests uit te voeren op de PSA-tumormarker (prostaatspecifiek antigeen). Als er tijdens de behandeling bestralingstherapie is gebruikt, moet ook jaarlijks een digitaal rectaal onderzoek worden uitgevoerd. Bovendien wordt een prostaatbiopsie een jaar na het einde van de behandeling aanbevolen. Verdere observatietactieken worden bepaald door de arts.

Is er een speciaal dieet nodig om het risico op terugval te verminderen? Consumptie van vet, met name verzadigd vet, lijkt effect te hebben op het terugkeren van prostaatkanker. Met andere woorden, veel kazen, magere melk, boter, worstjes, spek, rundvlees, pizza zijn allemaal dingen die je moet vermijden..

Als het gaat om fysieke activiteit, zijn er aanwijzingen om het risico op herhaling van prostaatkanker te helpen verminderen..

Het is bekend dat zwaarlijvigheid bij de diagnose van prostaatkanker de prognose verslechtert: in het bijzonder is de tumor in dit geval meestal agressiever en neigt hij zich verder te verspreiden. Het is echter onduidelijk of de vooruitzichten voor gewichtsverlies na de diagnose zullen verbeteren en het risico op terugval verminderen..

Herhaling van borstkanker

Het risico op herhaling van borstkanker hangt grotendeels af van de mate van beschadiging vóór de behandeling, de aanwezigheid van hormonale receptoren in de tumor, de leeftijd van de patiënt, etc. Er zijn meerdere manieren om borstkanker te voorkomen dan bij andere soorten oncologische aandoeningen. Het is bijvoorbeeld bekend dat het verwijderen van de borstklieren (zowel ziek als gezond) het risico op herhaling vermindert. Als de tumor hormoonreceptoren heeft, kan een vrouw tijdens de behandeling hormoontherapie krijgen, die zelfs in remissie (tot 5 jaar) zal doorgaan. In de toekomst wordt aanbevolen om de gebruikelijke onderzoeken voor vrouwen van deze leeftijd (dat wil zeggen, echografie van de borstklieren tot 45 jaar oud en mammografie - daarna) te ondergaan, evenals onderzoeken door een arts met de frequentie waarmee de arts aanbeveelt.

Is het de moeite waard om op de een of andere manier uw levensstijl te veranderen nadat u in remissie bent geraakt? Gebleken is dat matige fysieke activiteit (minimaal 9 uur per week, equivalent aan energieverbruik met drie uur wandelen in een gemiddeld tempo) bijdraagt ​​aan een betere prognose. Er zijn echter geen aanbevelingen voor het meest geschikte type activiteit..

Als bij een vrouw de diagnose zwaarlijvigheid wordt gesteld op het moment dat borstkanker wordt vastgesteld, is bij daaropvolgende remissie het risico op herhaling groter. Gewichtstoename na herstel kan ook bijdragen aan het terugkeren van de ziekte. Het blijft echter onduidelijk of het risico op herhaling kan worden verminderd door af te vallen na diagnose. Met andere woorden, met borstkanker kunt u zichzelf op veel manieren helpen voordat borstkanker wordt ontdekt - het handhaven van een normaal gewicht zal uw toekomstige gezondheid beïnvloeden..
Met betrekking tot voeding is het onduidelijk of het de terugkeer van borstkanker beïnvloedt. Maar artsen raden aan om meer fruit en groenten te eten..

Terugkerende colorectale kanker (darmkanker)

Na het einde van de behandeling voor stadium II of III colorectale kanker, is het noodzakelijk om een ​​medisch onderzoek en tests op kanker-embryonaal antigeen (CEA) te ondergaan met de door een arts aanbevolen frequentie, evenals een jaarlijkse computertomografie (CT) -scan en colonoscopie. 5 jaar na het einde van de behandeling kunt u de analyse voor CEA en CT stopzetten. Als de behandeling bestralingstherapie omvat, is het mogelijk dat zich nieuwe tumoren vormen in de buikstreek, hoewel dit niet gebruikelijk is.

Moet ik mijn levensstijl veranderen om mijn risico op herhaling van colorectale kanker te verkleinen? Er zijn geen serieuze gegevens over secundaire preventie (dat wil zeggen, preventie van terugval) van deze kanker. Maar medische verenigingen bevelen aan om zich aan dezelfde regels te houden als bij primaire preventie..

  1. Moet lichamelijk actief zijn, minder zitten.
  2. Beperk het alcoholgebruik tot 1 portie (14 g pure alcohol) voor vrouwen en twee drankjes voor mannen per dag. Dat wil zeggen dat vrouwen niet worden aanbevolen om meer dan 150 ml wijn per dag te drinken, en mannen - 300 ml.
  3. Het is beter om te stoppen met roken: roken verhoogt het risico op het ontwikkelen van dikkedarmkanker en verslechtert de prognose als de ziekte wordt vastgesteld.
  4. Vermijd het "westerse" dieet: veel vlees, inclusief rood, diverse zoetigheden, etc..
  5. Het is misschien de moeite waard om af te vallen. Het is bekend dat overgewicht het risico op herhaling van colorectale kanker verhoogt, maar er is geen onderzoek om aan te tonen dat gewichtsverlies na deze diagnose de prognose verbetert..

Andere soorten kanker

Op basis van de beschikbare onderzoeksresultaten heeft The American Cancer Society richtlijnen ontwikkeld voor mensen in remissie:

  1. Probeer een gezond gewicht te behouden of af te vallen als u te zwaar bent. Een body mass index tot 25 kg / m2 wordt als gezond beschouwd (dat wil zeggen, uw gewicht in kilogram moet worden gedeeld door uw lengte in meters, in het kwadraat).
  2. Trainen. Minstens 30 minuten per dag, minstens 5 dagen per week.
  3. Eet goed, eet minstens 5 porties fruit en groenten per dag. Hoeveel het? Een portie is 2 klein fruit (bijvoorbeeld 2 pruimen), 1 middelgroot fruit (bijvoorbeeld een appel), een halve grote vrucht (bijvoorbeeld een halve grapefruit). Als we het hebben over gekookte groenten, dan is 3 volle eetlepels één portie. Aardappelen worden niet meegeteld omdat ze veel zetmeel bevatten. Het wordt aanbevolen om rood vlees uit de voeding te verwijderen.
  4. Beperk het alcoholgebruik tot 1 drankje per dag voor vrouwen en twee voor mannen. Een portie is 14 g pure alcohol, d.w.z. 150 ml wijn of 350 ml bier.

Er wordt ook aangenomen dat zonnestraling het risico op terugval negatief beïnvloedt. Daarom wordt het niet aanbevolen om zonnebanken te bezoeken en 20 minuten voordat u naar de felle zon gaat, een zonnebrandcrème te gebruiken.

Het is ook belangrijk om te onthouden dat vitamines en supplementen geen bewezen werkzaamheid hebben bij het voorkomen van terugval, en sommige zijn zelfs niet veilig. Hoge doses vitamine A-pillen verhogen bijvoorbeeld het risico op longkanker bij rokers en vitamine E verhoogt de kans op prostaatkanker..

Als we het hebben over andere misvattingen, dan moeten vrouwen niet bang zijn om zwanger te worden: dit heeft op geen enkele manier invloed op het risico op terugval..

Door al deze aanbevelingen op te volgen, weet je helaas niet zeker dat er geen terugval zal optreden: veranderingen in levensstijl verminderen de risico's slechts in geringe mate. Daarom, als de ziekte toch terugkeert, moet u uzelf hier niet de schuld van geven..

Herhaling van kanker

Kanker verdwijnt niet na het einde van de eerste behandelingskuur. Honderden miljoen levensvatbare tumorcellen blijven in het lichaam achter. Dit zijn afzonderlijke complexen van tumorcellen die zich buiten het afgelegen deel bevinden en bestralingsvelden, ook micrometastasen in geconserveerde lymfeklieren, afzonderlijke tumorgroepen bij tumorbeschadiging tijdens chirurgie, ongevoeligheid van individuele tumorcellen voor bestralingstherapie.

In de regel is hun genotype minder "kwaadaardig" dan dat van degenen die eerder vernietigd waren. Vanwege de algemene en lokale weerstand van weefsels en het vermogen van het immuunsysteem om zichzelf te verdedigen, lijken ze te 'slapen'..

Toptips voor terugval van kanker

Zorg ervoor dat er een terugval is!

De eerste oproep dat er een terugval is, zijn de veranderde niveaus van CEA en andere specifieke markers van uw kanker. Klassieke tekenen van kankerintoxicatie, waaronder onverklaard gewichtsverlies, aanhoudende vermoeidheid, verlies van arbeidsvermogen en wil om te leven, kunnen afwezig zijn bij terugkeer van kanker.

Stel uw bezoek aan een oncoloog in een gespecialiseerde kliniek niet voor onbepaalde tijd uit. Probeer zo snel mogelijk een diagnose te stellen. Een gedetailleerd onderzoek moet hoogtechnologische diagnostische methoden omvatten - CT, MRI, PET-CT, verlengde gastro-colonoscopie met biopsie, indien nodig, herhaalde biopsie met immunohistochemisch of immunogenetisch onderzoek.

Begrijp waarom kanker is teruggekeerd!

Als u plotseling niet het geduld had om uw eigen primaire behandelingsregime te analyseren, moet u contact opnemen met professionele experts die zullen bepalen of de behandeling voldoet aan de internationale normen..

Wat u echt moet weten en doen om te voorkomen dat kanker terugkeert?

  • Slechts 30% van de recidieven is lokaal van aard en wordt aangetroffen op de plaats van de verwijderde tumor, in de anastomose na verwijdering van een deel van de darm, in het weefsel van de geopereerde borstklier, enz.
  • 65% van de recidieven is locoregionaal van aard, met inbegrip van zowel de locatie van de primaire tumorfocus als de omliggende weefsels en regionale lymfeklieren;
  • psychologisch is het buitengewoon belangrijk om te accepteren dat het niet in uw macht ligt om herhaling van kanker te voorkomen, maar de uitkomst hangt af van u - wie zal winnen - u of kanker?
  • de behandeling van terugkerende kanker kan aanzienlijk verschillen van de initiële behandeling. Bij het bepalen van de behandelingstactiek is het noodzakelijk om de mogelijkheid van primaire meervoudige kanker uit te sluiten (dat wil zeggen het optreden van een nieuwe kanker en geen terugval). Verder is het wenselijk om het genotype te vergelijken, of althans immunohistochemisch de primaire tumor en het recidief te vergelijken om bij het kiezen van een therapieregime rekening te houden met de eigenaardigheden van het tumorweefsel op de plaats van recidief. De behandeling is in de regel complex: chirurgische methoden, bestralingstherapie, polychemotherapie, immunotherapie, hormonale injecties, enz. Worden gebruikt..

Terugkerende nierkanker

Bij niercelcarcinoom en normale functie van de tweede nier al vanaf stadium II, bestaat de radicale behandeling uit het verwijderen van de gehele zieke nier - nefrectomie; in stadium I of een ongezonde overgebleven nier is het mogelijk om een ​​deel van het orgaan te verwijderen - nierresectie. De resultaten op lange termijn van resectie en nefrectomie zijn vergelijkbaar, maar na resectie ontwikkelen zich iets vaker recidieven in het operatiegebied..

De benaderingen voor de behandeling van een secundair neoplasma in een gereseceerde nier zijn vergelijkbaar met de behandeling van primair niercelcarcinoom - nefrectomie wordt uitgevoerd, die in sommige gevallen wordt aangevuld met verschillende kuren met gerichte medicijnen. Met de ontwikkeling van een kwaadaardig proces in het bed van een eerder verwijderde nier, is bestraling met gerichte therapie geïndiceerd.

Terugkerende blaaskanker

Met deze lokalisatie van een kwaadaardige tumor wordt de ontwikkeling van terugkerende formaties vrij vaak gediagnosticeerd. Bovendien kunnen ze niet alleen in het gebied van het litteken worden gelokaliseerd, maar ook op enige afstand ervan..

Meestal ontwikkelen zich terugkerende tumoren na een operatie voor een kleine kankerlaesie - endoscopische transurethrale resectie (TUR), daarom wordt TUR in de eerste 6 uur na de ingreep meestal aangevuld met instillatie (injectie) van een chemotherapiemedicijn in de blaas. Met prognostisch ongunstige histologische kenmerken die samenhangen met een grote kans op herhaling, worden chemotherapiemedicijnen gedurende enkele maanden in de blaas geïnjecteerd om ze te voorkomen.

Behandeling van een terugkerende tumor is vergelijkbaar met de behandeling van primair carcinoom: als de grootte klein is, wordt TUR uitgevoerd, gevolgd door medicamenteuze behandeling; als de laesie significant is, wordt de hele blaas met omringend weefsel en lymfeklieren verwijderd - totale cystectomie. CT is niet opgenomen in de normen, maar een individueel programma van intraveneuze medicamenteuze therapie is mogelijk.

Met de ontwikkeling van een kwaadaardig proces in het bed van een eerder verwijderde blaas, is het probleem van totale resectie en systemische chemotherapie opgelost..

Terugkerende maagkanker

Terugval bemoeilijkt vaak het verloop van de ziekte, vaak parallelle ontwikkeling van metastasen op afstand en metastatisch zaaien van het peritoneum met ascites.

Met een terugkerende tumor, alleen gelokaliseerd in het litteken van de maag, en zonder metastasen, wordt het probleem van chirurgische ingreep ergens opgelost - een tweede operatie. In het geval van een niet-operabel proces, nemen ze hun toevlucht tot chemoradiatiebehandeling of alleen chemotherapie. Om progressie te voorkomen, ondergaan onze patiënten intracavitaire chemotherapie tegen de achtergrond van hyperthermie tijdens de operatie - de techniek is slechts beschikbaar voor enkele klinieken in het land.

Terugkerende darmkanker

Na radicale behandeling van primair adenocarcinoom van de dikke darm in de vorm van resectie van het aangetaste deel van de darm voor de tijdige detectie van terugkerende neoplasmata in het operatiegebied, wordt regelmatig colonoscopie uitgevoerd en wordt het niveau van CEA- en CA 19.9-markers bepaald. Op andere manieren is het, naast endoscopie, bijvoorbeeld met echografie, CT, MRI, bijna onmogelijk om een ​​kankerproces te identificeren op het gebied van intestinale anastomose.

Het volume van de vervolgbehandeling is afhankelijk van de grootte van het adenocarcinoom in het litteken en de aanwezigheid van metastasen op afstand, maar de voorkeur gaat uit naar orgaansparende chirurgische behandeling in combinatie met of zonder chemotherapie. Als een operatie technisch niet haalbaar is, wordt systemische chemotherapie uitgevoerd in verschillende lijnen, inclusief gerichte medicijnen.

Herhaling van rectumkanker

De lokalisatie van rectumkanker is beladen met vroege terugval en metastase, vooral in de lever, maar is erg gevoelig voor straling. Als het programma tijdens de eerste therapie geen bestralingstherapie omvatte, wordt hierop een beroep gedaan wanneer een recidiverend adenocarcinoom wordt gedetecteerd. De bestraling wordt verlengd en tegen de achtergrond van wekelijkse injecties met fluorouracil om het resultaat te verbeteren.

Na bestraling van primaire colorectale kanker is ook herhaalde bestralingstherapie van een lokaal recidiverend proces mogelijk, maar op een andere manier, bijvoorbeeld met lokale stereotactische RT. De bestraling wordt aangevuld met een operatie met een vertraging van de chirurgische ingreep gedurende 6-8 weken, totdat de complicaties verdwijnen. Profylactische chemotherapie kan bijdragen aan de combinatie van bestraling en chirurgie. Als bestraling en chirurgie onmogelijk zijn, nemen ze hun toevlucht tot medicamenteuze therapie met cytostatica en gerichte medicijnen, en het resultaat is sterk afhankelijk van het kwalificatieniveau van de chemotherapeut. Als het onmogelijk is om opnieuw te opereren in de kliniek, krijgen patiënten fotodynamische therapie aangeboden, wat de resultaten van blootstelling aan geneesmiddelen verbetert..

Terugkerende schildklierkanker

Observatie en behandelingstactieken wanneer een terugval wordt gedetecteerd, vallen samen met de strategie voor de behandeling van primaire kanker. Bij deze vorm van een kwaadaardig proces behoort de hoofdrol tot de morfologische structuur; bij relatief goedaardige papillaire kanker zijn ze vaak beperkt tot heroperatie; in de folliculaire vorm wordt de operatie aangevuld met radioactief jodium en antihormonale effecten..

In de agressieve vorm - medullaire kanker, gaat een terugkerende tumor vaak gepaard met een parallelle snelle metastase, het enige alternatief is medicamenteuze behandeling. Aangezien slechts enkele instellingen in het land radioactief jodiumtherapie uitvoeren, is een belangrijk onderdeel van een positief resultaat de tijdige continuïteit en organisatie van alle fasen van de behandeling, en kunnen onze patiënten zeker zijn van onmiddellijke medische zorg..

Terugkerende longkanker

Bij niet-kleincellige longkanker wordt radicale chirurgie, meestal met een groot volume, slechts bij elke vijfde patiënt uitgevoerd. De meeste worden bestraald, dus het is niet altijd mogelijk om zeker te zijn van een volledige regressie van de primaire kankerknoop. Formeel kan het verschijnen van een tumor op het gebied van stralingsblootstelling worden toegeschreven aan aanhoudende groei en niet aan terugval. In dergelijke klinische situaties is chemotherapie een alternatief, inclusief gerichte medicijnen.

Het is mogelijk om een ​​tweede operatie uit te voeren in geval van terugval in de stronk van de bronchus na verwijdering van de longkwab of op de plaats van hechting van de bronchus tijdens reconstructieve plastische chirurgie, wanneer alleen het zieke deel wordt verwijderd en de long blijft. Het is niet te hopen dat het ook deze keer mogelijk zal zijn om een ​​aandeel of alles wat gemakkelijk is op te slaan. In het geval van een niet-operabel recidiverend proces is bestralingstherapie mogelijk volgens een ingrijpend programma, zoals bij primaire kanker, als het niet was opgenomen in het gecombineerde behandelprogramma.

Bij kleincellige longkanker is chirurgische behandeling alleen in een vroeg stadium mogelijk, maar deze wordt altijd aangevuld met cyclische CT en RT. Het proces verloopt zeer agressief, daarom gaat een terugval in de borstholte in de overgrote meerderheid van de gevallen gepaard met parallelle metastasen. De ziekte is zeer gevoelig voor medicijnen, maar ontwikkelt snel resistentie tegen cytostatica.

Herhaling van borstkanker

Bij borstkanker is de frequentie van recidief van het postoperatieve litteken afhankelijk van het type operatie. Bij radicale resectie is de terugkeer van de ziekte mogelijk bij elke tiende patiënt; om de kans in de postoperatieve periode te verkleinen, is serieuze bestralingstherapie vereist. Bijna elke vrouw krijgt tegenwoordig een medicinale werking. Een geïsoleerde secundaire laesie van de borst wordt op dezelfde manier behandeld als primaire kanker, d.w.z. bij een operatie is het vaker een borstamputatie en systemische adjuvante medicamenteuze behandeling. Terugval in de zachte weefsels van de borstwand - op het gebied van borstamputatie is het technisch niet altijd mogelijk om het te verwijderen; in deze situatie nemen ze hun toevlucht tot chemoradiatie. Lokale hyperthermie met chemotherapie of fotodynamische blootstelling verbetert de resultaten; de kliniek gebruikt ook andere innovatieve methoden om het lokale kankerproces te vernietigen.

Herhaling van lichaams- en baarmoederhalskanker

Kanker van de baarmoeder (endometrium) en kanker van de baarmoederhals zijn verschillende ziekten, maar de therapeutische tactieken zijn grotendeels vergelijkbaar - de primaire radicale behandeling van het operabele proces omvat volledige verwijdering van de baarmoeder met aanhangsels; met een aanzienlijke lokale verspreiding is postoperatieve straling bovendien verbonden. Alleen bij microscopisch kleine laesies van de baarmoederhals bij vrouwen die willen bevallen, wordt een kleine operatie uitgevoerd en wordt radicale ingreep uitgesteld tot het einde van de zwangerschap.

Een secundaire tumor is meestal gelokaliseerd in de vaginale stomp en het bekkenweefsel. De tactiek voor een terugkerend proces in de vaginale stomp hangt af van het feit of RT eerder werd uitgevoerd. Als er geen bestraling is, nemen ze hun toevlucht, inclusief een combinatie van belichting op afstand met de intracavitaire techniek. Als het technisch mogelijk is om een ​​recidiverende tumor te verwijderen, kan bestraling worden uitgevoerd na de chirurgische fase. Na bestraling / operatie worden antineoplastische geneesmiddelen voorgeschreven en voor sommige morfologische varianten van endometriumkanker is hormoontherapie mogelijk.

Als de operatie onmogelijk is, wordt chemotherapie onafhankelijk gebruikt. In het geval van een niet-operabele terugval in onze kliniek, zal de patiënt een alternatieve innovatieve techniek van ablatie door hoogfrequente elektrische stroom aangeboden krijgen, die aanzienlijk effectiever is dan het medicijneffect..

Terugkerende eierstokkanker

Behandeling van primaire eierstokkanker heeft specifieke kenmerken vanwege de lokalisatie van het tumorproces in de uitgestrekte buikholte, waar het onmogelijk is om 100% verwijdering van alle tumorhaarden te garanderen. Daarom bevat de formulering geen enkele indicatie van de "radicaliteit" van de operatie, dit is een cytoreductieve interventie - de maximale verwijdering van alle zichtbare formaties.

Follow-up na voltooiing van de primaire therapie voor OC is gebaseerd op echografie en CT-beeldvorming van de buikholtestructuren en controle van het CA125-markerniveau. Een dubbel geregistreerde stijging van het niveau van CA125 tweemaal, wordt "marker recidief" genoemd. Als er in deze situatie geen tumoren worden gevonden tijdens het onderzoek, dan zijn deze beperkt tot observatie. Chemotherapie wordt alleen gestart als een tumorconglomeraat wordt gedetecteerd op echografie of CT.

Bij patiënten met volledige primaire cytoreductie, wanneer wordt aangenomen dat alle kankerknopen zijn verwijderd en een secundair neoplasma niet eerder dan zes maanden na voltooiing van de primaire therapie is ontwikkeld, kan bij afwezigheid van ascites na chemotherapie een tweede blik worden uitgevoerd..

Het is vermeldenswaard dat oncogynaecologen zeer terughoudend zijn met re-interventie vanwege de complexiteit en de kans op een botsing met een adhesief proces. Onze patiënten doen alles wat kan helpen, koste wat het kost, en tijdens de chirurgische ingreep wordt lokale hyperthermie van het operatieveld met intracavitaire chemotherapie gebruikt, wat de effectiviteit van de therapie aanzienlijk verhoogt.

Artikelen Over Leukemie