De behandeling van kanker kost veel tijd en moeite van patiënten en hun naasten. De staat ondersteunt patiënten echter door hen voordelen te bieden, waaronder gratis medicijnen..

Gratis medicijnen voor kankerpatiënten zonder handicap

Niet alleen kankerpatiënten met een handicap komen in aanmerking voor gratis medische benodigdheden. Mensen die poliklinisch worden behandeld en geen arbeidsongeschiktheidsstatus hebben, kunnen de medicijnen die ze nodig hebben ook bij een apotheek krijgen op doktersrecept. Verbandmateriaal wordt ook verstrekt aan ongeneeslijke patiënten. Deze rechten zijn vastgelegd in het besluit van de regering van de Russische Federatie van 30 juli 1994 N 890.

Dit is een regionaal voordeel, wat betekent dat kankerpatiënten op de plaats van registratie medicijnen krijgen. Lijsten met geneesmiddelen die zijn voorgeschreven voor oncologie worden afzonderlijk opgesteld in elk onderwerp van de Russische Federatie. Een volledige lijst van gratis medicijnen die in uw regio verkrijgbaar zijn, is te vinden in de bijlagen bij het territoriale staatsprogramma. garanties voor gratis verstrekking van medische zorg.

Natalya Stadchenko, de voorzitter van het CHI Federal Fund, merkt op dat sinds 2018 de territoriale regel versoepeld is. Als een patiënt van de ene regio naar de andere verhuist, hoeft hij alleen maar naar de oncologische apotheek in zijn woonplaats. Zij bieden alle nodige hulp en schrijven een recept voor medicijnen uit. Dit geldt ook voor narcotische en psychotrope stoffen - krachtige pijnstillers. Op medische indicatie worden ze ook ontslagen. Tegelijkertijd speelt de registratie van een kankerpatiënt geen rol..

Artsen vermelden gewoonlijk de internationale niet-eigendomsnaam van geneesmiddelen op recepten. Dit betekent dat een apotheek in plaats van een duur, buitenlands medicijn een goedkopere generiek kan uitgeven. Maar als de patiënt een individuele intolerantie of andere eigenaardigheden heeft, worden geneesmiddelen bij beslissing van de medische commissie op handelsnaam voorgeschreven.

Voorschriften worden op speciale formulieren uitgeschreven. Meestal zijn recepten een maand houdbaar, maar sommige medicijnen hebben een kortere houdbaarheid. Het is noodzakelijk om binnen deze termijn een geneesmiddel aan te vragen bij de apotheek. Als de voorgeschreven middelen niet beschikbaar zijn, zijn werknemers verplicht om het document in ontvangst te nemen voor uitgestelde dienst en het medicijn binnen 10 werkdagen te verstrekken (of 15 als het recept is afgegeven door de beslissing van de medische commissie). Als het geneesmiddel om de een of andere reden niet binnen de aangegeven tijd wordt afgeleverd, moet u een klacht indienen bij Roszdravnadzor en in de toekomst, als het probleem niet is opgelost, contact opnemen met het parket..

Verstrekking van medicijnen voor kankerpatiënten met een handicap

Na registratie van een handicap kunnen kankerpatiënten geneesmiddelen op recept krijgen uit de lijst van vitale en essentiële geneesmiddelen (VED). In 2019 bevatte het enkele honderden punten, die zijn vastgelegd in het besluit van de regering van de Russische Federatie van 10 december 2018 nr. 2738-r. Invaliditeit is een federale uitkering, dus u kunt overal in het land het geld krijgen dat u nodig heeft.

Hoe krijg ik de essentiële medicijnen op de VED-lijst? Hiervoor moet de patiënt de arts van de kliniek een pakket documenten bezorgen:

  • het paspoort;
  • SNILS en OMS-beleid;
  • Lieve schat. kaart;
  • een certificaat van het pensioenfonds van de Russische Federatie waarin het bestaan ​​van een sociaal pakket wordt bevestigd;
  • handicap document.

Op basis van deze documenten heeft de behandelende arts het recht om een ​​recept uit te schrijven. Als de gegevens van een kankerpatiënt worden ingevoerd in het federale register van gehandicapten, volstaat het om bij een nieuwe aanvraag bij zichzelf alleen een paspoort te nemen.

Welke medicijnen moeten gratis worden voorgeschreven aan kankerpatiënten? Een specialist kan niet alleen medicijnen voorschrijven voor kanker, maar ook voor andere ziekten en aanverwante problemen. Bijvoorbeeld middelen voor aandoeningen van het cardiovasculaire systeem of diabetes mellitus. Als deze medicijnen op de VED-lijst staan, kunnen ze ook onder een uitkering worden verkregen.

Helaas zijn medicijnen voor kankerpatiënten anno 2019 bij geen enkele apotheek gratis verkrijgbaar. Alleen op de punten die deelnemen aan het staatsprogramma voor het verstrekken van preferentiële medicijnen aan burgers. Daarom is het beter om duidelijk te maken of de voorgeschreven medicijnen aan u zullen worden gegeven voordat u naar een of andere apotheek gaat..

Een persoon met een handicap kan afzien van de uitkering en een maandelijkse financiële vergoeding ontvangen. In 2019 is het ongeveer 850 roebel. Weigering van het federale programma heeft geen invloed op het regionale programma. Dit betekent dat een kankerpatiënt op de plaats van registratie gratis medicijnen kan krijgen van de in de regio goedgekeurde lijst..

Preparaten voor de behandeling van patiënten met zeldzame oncologische aandoeningen

In Rusland worden patiënten met zeldzame ziekten, die voorkomen met een frequentie van één geval per 10.000 mensen, in een aparte categorie ingedeeld. Deze groep omvat mensen met kwaadaardige gezwellen van lymfoïde, hematopoëtische en aanverwante weefsels..

De lijst met voorkeursgeneesmiddelen voor deze categorie burgers is aangegeven in bijlage nr. 3 bij het besluit van de regering van de Russische Federatie nr. 1416 van 26 november 2018 en omvat geneesmiddelen:

  • fludarabine;
  • rituximab;
  • imatinib;
  • bortezomib;
  • lenalidomide.

Mensen met kanker hebben recht op gratis medische zorg en medicijnen. Het kennen van uw rechten kan de weg naar herstel aanzienlijk versnellen. Bovendien worden de lijsten met preferentiële geneesmiddelen elk jaar uitgebreid, het aantal medische procedures voor patiënten met kwaadaardige tumoren neemt toe. Deze innovaties helpen patiënten echt om ziekten te bestrijden..

Het hoofdkantoor van Moskou stond kankerpatiënten toe om naar ziekenhuizen te gaan

Patiënten met kanker die de hulp van artsen nodig hebben, kunnen hiervoor hun huis verlaten en een sociale kaart gebruiken om te reizen. Dit volgt uit het bericht dat door het operationele hoofdkantoor van Moskou in het Telegam-kanaal is gepubliceerd.

“Mensen met kanker zullen medische zorg blijven krijgen, voor hen is een speciaal isolatieregime ingevoerd. Zodat patiënten naar de medische faciliteit kunnen gaan, blijven hun sociale kaarten functioneren ”, aldus het bericht..

Deze bepaling heeft geen invloed op de derde, klinische groep kankerpatiënten - degenen die de behandelingskuur hebben voltooid en in remissie zijn..

Alle medische instellingen die zorg verlenen aan patiënten met oncologie, blijven gewoon werken. Operaties, bestralingstherapie en diagnostische tests zullen routinematig worden uitgevoerd.

“We herinneren je eraan dat als gevolg van de epidemiologische situatie de ontvangst van bezoekers in ziekenhuizen tijdelijk is opgeschort. Slechts één persoon kan patiënten begeleiden voor consulten en onderzoeken op poliklinische basis, ”voegde het hoofdkantoor toe..

Op 23 maart zei de burgemeester van de hoofdstad, Sergei Sobyanin, tegen de inwoners van Moskou dat tot 14 april alle mensen die lijden aan chronische ziekten, waaronder oncologische ziekten, een thuisregime moeten naleven en geen openbare plaatsen moeten bezoeken. Het operationele hoofdkantoor voor de controle en monitoring van de situatie met coronavirus in Moskou legde tegelijkertijd uit dat de vereiste om te voldoen aan het zelfisolatieregime niet van toepassing is op patiënten die zijn toegewezen aan de derde klinische groep, dat wil zeggen, personen met bewezen kwaadaardige tumoren die een radicale behandeling hebben ondergaan en in remissie zijn..

Later verzekerde de loco-burgemeester Anastasia Rakova dat hulp - chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie - zou worden geboden aan kankerpatiënten.

Nadat in Moskou beperkingen op het verkeer van burgers begonnen te worden ingevoerd, annuleerde het stadsbestuur het gratis reizen met het openbaar vervoer voor schoolkinderen, mensen ouder dan 65 jaar, burgers die aan chronische ziekten lijden, evenals voor studenten van hogescholen en universiteiten. Soortgelijke maatregelen werden ingevoerd door de autoriteiten van de regio Moskou om te voldoen aan het regime van zelfisolatie.

Ondanks het feit dat ouderen hun huis niet mogen verlaten vanwege het speciale gevaar voor hen COVID-19, registreert het stadsbestuur regelmatig pogingen om geblokkeerde sociale kaarten te gebruiken voor reizen.

Chemotherapie - betaald of gratis?

Vreemd genoeg worden na het verschijnen van de medicijnen de kosten van hun aankoop vergoed? Zo ja, in welke volgorde? Zo niet, heeft dit invloed op de statistieken en de daaropvolgende rapportage van de apotheek (zoveel wordt behandeld. Gratis, minus dat wordt betaald)?

Dit is als "als een optie" voor een patiënt met longontsteking - u wacht tot de antibiotica arriveren, ze zullen u binnen een paar maanden brengen - we zullen beginnen met behandelen. Zo is het?

Voor het geld van de patiënt vinden artsen onmiddellijk medicijnen.

Aannemingsvrije medicijnen worden specifiek tegengehouden.

Een kennis betaalde veel geld voor de behandeling uit eigen zak, hoewel zijn behandeling, in zijn woorden, gratis had moeten zijn.

We moeten het ergste denken over ons medicijn.

bedankt voor de antwoorden.

Ik koop de medicijnen zelf, in de apotheek waar ik dat nodig acht. De dokter heeft hier beslist niets van.

Ik kreeg hier ook het advies: alle bonnetjes voor medicijnen en recepten voor hen te verzamelen. Meld u dan met deze documenten aan bij de verzekeringsmaatschappij die de verplichte zorgverzekering heeft afgegeven. En die kosten zullen ze mij moeten vergoeden (misschien niet meteen, maar toch...). Wat vind je hiervan??

Nog maar één "maar"... de dokter schrijft geen recepten! Hij schreef gewoon de naam van de noodzakelijke medicijnen op een stuk gewoon papier, en niet op een speciaal formulier.
In dit verband is de vraag - waarom artsen geen recepten schrijven volgens het goedgekeurde standaardformulier?

Kankerbehandeling - wat u gratis kunt krijgen

Pelagia Tikhonova, hoofd van de juridische dienst van de hotline voor kankerpatiënten "Heldere ochtend"

Kanker - Geld voorbereiden? Niet!

Een groot deel van de medische zorg voor kanker wordt gefinancierd uit de verplichte ziekenfondsen. Dit is de receptie van artsen van verschillende specialismen, vele soorten behandelingen, diagnostiek.

Het exacte bedrag aan hulp dat u gratis zou moeten krijgen, vindt u in de tariefovereenkomst voor het territoriale verplichte ziekteverzekeringsprogramma (tariefovereenkomst voor Moskou voor 2018).

Interessant!

De structuur van de gezondheidszorgtarieven voor Moskou omvat MRI, CT (ook met intraveneuze contrastverbetering), PET / CT en scintigrafie van veel organen - dit zijn de onderzoeken waarvoor patiënten het vaakst moeten worden betaald.

Belangrijk!

De omvang van verplichte ziektekostenverzekeringsprogramma's verschilt per regio. U kunt precies weten wat u via de verplichte medische verzekering krijgt bij de verzekeringsmaatschappij die de polis heeft uitgegeven of op de hotline van de territoriale afdeling van het verplichte medische verzekeringsfonds (het Moskou-fonds is hier).

Als het fonds heeft bevestigd dat u een bepaalde dienst gratis kunt krijgen, moet u contact opnemen met de administratie van de medische instelling (ga naar een afspraak met het afdelingshoofd, adjunct-hoofdarts, hoofdarts). U kunt het bezoek aan de receptie dupliceren met een verklaring, die we achterlaten bij de secretaris of op kantoor. We vragen u om de aanvraag bij ons te registreren, het inkomende documentnummer dient op een kopie te worden vermeld.

Hoelang wachten op een afspraak?

De wet bevat het concept van "termijnen voor het wachten op medische zorg".

Als een oncologische aandoening wordt vermoed, moet een consult in de primaire oncologische dienst of de primaire oncologische afdeling van een medische organisatie plaatsvinden uiterlijk 5 werkdagen vanaf de datum van afgifte van een verwijzing voor consultatie.

De termijn voor de voltooiing van pathologische onderzoeken (histologie) mag niet langer zijn dan 15 werkdagen vanaf de datum van ontvangst van het biopsie- (operationeel) materiaal in het pathologische en anatomische bureau. (Ja, pathologen houden zich bezig met het bestuderen en verifiëren van tumoren, dit maakt deel uit van hun werk, wees niet ongerust).

De verlening van gespecialiseerde (behalve hightech) medische zorg aan patiënten met oncologische aandoeningen mag niet later dan 10 kalenderdagen na histologische verificatie of 15 kalenderdagen vanaf de datum van vaststelling van de voorlopige diagnose worden aangevangen, als histologie niet nodig is om de tumor te 'identificeren'..

De timing van consultaties met gespecialiseerde artsen, diagnostische instrumentele en laboratoriumonderzoeken, CT, MRI en angiografie zijn eveneens bij wet geregeld. Bij overschrijding van de deadlines kunt u een klacht indienen bij verzekeringsmaatschappij, regionale gezondheidsautoriteit.

Hoe hightech medische zorg te krijgen

Foto: RIA Novosti

VMP maakt deel uit van gespecialiseerde medische zorg, die het gebruik van nieuwe complexe en (of) unieke behandelmethoden omvat, evenals hulpbronnenintensieve behandelmethoden met wetenschappelijk bewezen effectiviteit..

Op medische indicatie is deze ook kosteloos te verkrijgen..

VMP kan zowel in federale (Blokhin Russian Oncology Center, National Medical Research Center of Radiology, Petrov National Medical Research Center of Oncology, etc.) als in stads- / regionale medische organisaties worden verstrekt..

De procedure voor het verkrijgen van een VMP:

  • de noodzaak van dit soort hulp moet worden bevestigd door een medische commissie;
  • vervolgens maakt de behandelend arts een verwijzing ziekenhuisopname op voor het verlenen van hoogtechnologische medische zorg.

Naast de richting heeft u een set documenten nodig:

  • uittreksel uit medische dossiers;
  • toestemming voor de verwerking van persoonsgegevens;
  • een kopie van het identiteitsbewijs van de patiënt;
  • een kopie van de geboorteakte van de patiënt (voor kinderen onder de 14 jaar);
  • kopie van de verplichte ziektekostenverzekering;
  • kopie van het verzekeringsbewijs van de verplichte pensioenverzekering.

Pelagia Tikhonova, hoofd van de juridische dienst van de "Clear morning" hotline voor kankerpatiënten. Foto: Ekaterina Kolosova

Als het type VMP dat nodig is voor de patiënt is opgenomen in het verplichte basisverzekeringprogramma (zie deel I van de bijlage bij het besluit van de regering van de Russische Federatie van 8 december 2017 N 1492), wordt deze set documenten door de verwijzende medische organisatie of de patiënt zelf verstrekt aan de ontvangende medische organisatie die het VMP verstrekt..

Verder beslist de commissie van de gezondheidsautoriteit binnen tien werkdagen over de bevestiging (of afwezigheid) van medische indicaties om de patiënt door te verwijzen naar een medische organisatie voor de levering van een hoogtechnologisch medisch hulpmiddel.

Een bon voor het verlenen van hoogtechnologische medische zorg wordt afgegeven bij een positieve beslissing van de commissie.

Verder neemt de commissie van een medische organisatie die hoogtechnologische medische zorg verleent, binnen een periode van maximaal 7 werkdagen vanaf de datum van registratie van het Ticket, een beslissing over ziekenhuisopname. Het genomen besluit wordt vastgelegd in een protocol.

Er kan rekening worden gehouden met de wensen van de patiënt bij de keuze voor een bepaalde kliniek. Maar het recht om een ​​kliniek te kiezen voor de verstrekking van VMP wordt niet aan de patiënt toegewezen. De belangrijkste criteria zijn de mening van specialisten die beslissingen nemen over het doorverwijzen van een patiënt naar ziekenhuisopname en de toegankelijkheid van vervoer.

VMP kan lang duren

Nationaal medisch onderzoekscentrum voor oncologie. N.N. Petrova aan de Krasny Tekstilshchik-straat, St. Petersburg. Foto van de site spb.zoon.ru

De wachttijd voor ziekenhuisopname voor het verlenen van VMP is niet wettelijk vastgelegd.

Het is niet ongebruikelijk dat een patiënt de behandeling alleen betaalt zonder op een wachtlijst te wachten op ziekenhuisopname.

De huidige wetgeving voorziet niet in het mechanisme van compensatiebetalingen in dergelijke gevallen..

Onkosten kunnen alleen via de rechtbank worden geïnd als er passende juridische gronden zijn. Rechtbanken weigeren vaak claims in te willigen op basis van het feit dat de patiënt vrijwillig zijn recht op gratis medische zorg niet heeft uitgeoefend en zijn recht op betaalde medische diensten heeft uitgeoefend.

In het geval van betaling voor behandeling, raden we de patiënten aan om contact op te nemen met de IFTS (Inspectie van de Federale Belastingdienst) over de registratie van een sociale belastingvermindering.

Ook voor informatie over de mogelijkheid om een ​​eenmalige financiële ondersteuning te krijgen in verband met een moeilijke leefsituatie kunt u contact opnemen met de RUSZN of het Bureau (in een aantal regio's worden documenten via de MFC opgemaakt).

Medicijnen: krijg wat ze schrijven

Bij ambulante behandelingen worden op doktersvoorschrift gratis medicijnen verstrekt aan kankerpatiënten. Deze uitkering is regionaal en wordt verstrekt op de plaats van registratie van de patiënt.

De regionale lijst van voorkeursgeneesmiddelen is in de regel opgenomen in het aantal bijlagen bij het territoriale programma van staatsgaranties voor gratis verstrekking van medische zorg aan burgers (goedgekeurd voor elk jaar).

Als we het bijvoorbeeld hebben over Moskou, dan is deze lijst te vinden in bijlage 5 bij het besluit van de regering van Moskou van 14 december 2017 N 1011-PP.

Als een patiënt wordt gediagnosticeerd met een handicap, wordt hij / zij een federale begunstigde - hij / zij krijgt recht op een reeks sociale diensten (het zogenaamde "sociaal pakket") en kan ook gratis medicijnen krijgen in een andere regio..

Als een burger die op twee gronden (oncologie + handicap) recht heeft op preferentiële geneesmiddelenvoorziening het “sociaal pakket” weigert, dan behoudt hij nog steeds het recht op gratis medicijnen onder de regionale uitkering.

Belangrijk: geneesmiddelen in alle lijsten worden niet aangeduid met de handel, maar met de internationale niet-eigendomsnaam (INN).

Recepten worden ook vaker voorgeschreven volgens de INN, dat wil zeggen dat de patiënt in plaats van een geïmporteerd medicijn een generiek geneesmiddel kan krijgen..

In aanwezigheid van medische indicaties (individuele intolerantie, om gezondheidsredenen) kunnen bij besluit van de medische commissie echter geneesmiddelen worden voorgeschreven en afgegeven door middel van handelsnamen.

Als de apotheek wordt geweigerd

De arts schrijft een recept uit volgens de medische indicatie.

De hoge kosten van het medicijn of de afwezigheid ervan in de apotheek kunnen geen reden zijn om een ​​recept te weigeren.

Als de voorgeschreven medicatie niet verkrijgbaar is bij de apotheek, is de apotheekorganisatie verplicht om het recept voor uitgestelde service te accepteren en binnen 10 werkdagen (15 - als het recept is afgegeven door de beslissing van de medische commissie) vanaf de datum van contact om de patiënt te voorzien van de voorgeschreven medicatie.

In geval van problemen met de levering van medicijnen aan de apotheek, moet u contact opnemen met de regionale gezondheidsautoriteit en de territoriale instantie van Roszdravnadzor. Een beroepschrift kunt u beter schriftelijk indienen - per post of via het formulier op de site. Als de situatie niet wordt opgelost, is het logisch om contact op te nemen met het parket.

Antwoorden op vragen over het helpen van mensen met kanker zijn verkrijgbaar bij de Clear Morning-hotline: 8-800-100-0191

Snel en gratis: kankerpatiënten worden behandeld volgens nieuwe regels

Als je naar de kliniek komt en ze je vertellen: “MRI over een maand. Dat kan sneller, maar via de kassamedewerker ”- dan hoef je je portemonnee niet te pakken, maar bel de verzekeringsmaatschappij. Dit advies werd gegeven in een interview met Rossiyskaya Gazeta door een lid van de Openbare Raad voor de Bescherming van Patiëntenrechten in Roszdravnadzor, professor Alexei Starchenko.

In Rusland wordt een nieuw systeem van oncologische zorg gebouwd. Patiënten krijgen gratis de modernste behandelingen, radiologie en protontherapie, en complexe operaties. Diagnostiek, chemotherapie en ondersteunende zorg zijn ook inbegrepen in de verplichte medische verzekering..

Alexey Anatolyevich, maar we weten allemaal dat het belangrijkste is om op tijd met de behandeling te beginnen. En de diagnostiek strekt zich soms maanden uit, terwijl de telling dagen duurt.

Alexey Starchenko: De mogelijkheid om de start van de behandeling uit te stellen is uitgesloten. In april werden wijzigingen van het programma van staatsgaranties voor gratis medische zorg van kracht. Nu is de termijn voor het uitvoeren van onderzoek om een ​​diagnose vast te stellen niet meer dan 14 dagen vanaf de datum van contact met een arts.

De deadline voor inschrijving bij een oncoloog wordt ook strikt voorgeschreven als de diagnose wordt bevestigd: niet meer dan drie werkdagen.

Laten we meer verduidelijken over betaling voor services.

Alexey Starchenko: Alle maatregelen voor de behandeling van oncologische ziekten zijn opgenomen in het verplichte ziektekostenverzekeringssysteem, inclusief dure: radiologie en complexe chirurgische ingrepen, en chemotherapie en ondersteunende behandeling.

Protonentherapie voor oncologische ziekten wordt vanaf volgend jaar opgenomen in de lijst van vormen van hoogtechnologische medische zorg. Dit betekent dat de patiënt zonder uitstel en gratis een volledig onderzoek en behandeling kan en moet krijgen. Hiervoor zijn voorwaarden gecreëerd.

Tegelijkertijd wordt het geld dat wordt uitgetrokken voor de behandeling van kankerpatiënten niet zomaar aan medische organisaties gegeven - "neem zoveel je wilt en geef uit wat je wilt". Het federale verplichte ziektekostenverzekeringsfonds en het ministerie van Volksgezondheid hebben documenten en bestellingen opgesteld, waarin alle nosologische eenheden worden verdeeld volgens de mate van complexiteit van de behandeling, en complexe soorten behandelingen worden meer betaald, hiervoor is geld toegewezen.

Dit jaar zijn bijvoorbeeld al 10 niveaus van complexiteit van chemotherapie met het gebruik van de modernste, duurste gerichte medicijnen voorgeschreven, en dit alles werd opgenomen in het Staatsgarantieprogramma. Voor 18 belangrijke nosologische vormen van maligne neoplasmata bij volwassenen zijn de nieuwste klinische richtlijnen van kracht, worden behandelingsregimes voorgeschreven en moeten artsen zich aan deze protocollen houden, ongeacht waar de patiënt wordt behandeld - in het hoofdmedisch centrum of het regionale ziekenhuis..

Als er eerder ook een veel voorkomende zin was die door een patiënt zou kunnen worden beantwoord - "we hebben geen geld, breng het geld, en dan zullen we je behandelen", dan zou dit vandaag gewoon niet moeten zijn.

Er was informatie dat verzekeringsvertegenwoordigers een "geschiedenis van medische zorgaanvragen" bij kankerpatiënten zullen bijhouden. Waarvoor?

Alexey Starchenko: De patiënt moet een actieve positie innemen en het is erg handig om te weten welke problemen een verzekeringsvertegenwoordiger kan helpen oplossen. Een patiënt krijgt bijvoorbeeld chemotherapie voorgeschreven. De medicijnen zijn anders, net als de schema's. Er waren gevallen waarin bij een tekort aan een bepaald medicijn het regime of de dosering werd verlaagd.

Tegenwoordig organiseren verzekeringsvertegenwoordigers in 100% van de gevallen medische en economische onderzoeken bij het gebruik van chemotherapie, in een dag- en 24-uurs ziekenhuis. Alles wordt gecontroleerd: het schema, de intervallen voor de implementatie, de geschiktheid van het geselecteerde medicijn, de behandelingsstadia.

Maar de patiënt hoeft niet te wachten tot de verzekeraar eventuele overtredingen signaleert. De patiënt kan gedeeltelijk zelf het verloop van de behandeling bepalen. Ik voer een dergelijk onderzoek uit en uit ervaring weet ik dat patiënten niet altijd hun rechten kennen, velen hebben een gebrek aan informatie.

Wat zijn de meest voorkomende schendingen van de rechten van patiënten??

Alexey Starchenko: Het chemotherapieschema kan worden gewijzigd, bijvoorbeeld vanwege vakantie, de procedure werd een dag uitgesteld. Dit mag niet, de deadlines moeten zeer strikt nageleefd worden - het is noodzakelijk om een ​​klacht te schrijven aan de naam van de hoofdarts, het helpt niet - bel de verzekeringsvertegenwoordiger.

Een ander voorbeeld: chemotherapie onder de verplichte ziektekostenverzekering wordt vergoed ongeacht de tijd dat de patiënt in het ziekenhuis verblijft. Daarom, als u wordt aangeboden om een ​​aanvraag tot weigering van ziekenhuisopname te schrijven, moet u weten dat "dwang" om te ontslaan illegaal is. Als de patiënt de procedure niet goed heeft verdragen, heeft hij het recht om onder toezicht van artsen te blijven.

Mensen met een groot gewicht of een lange gestalte hebben vaak een niet-standaard dosis van het medicijn nodig, waarvoor het nodig is om de tweede ampul te openen en er een deel van het medicijn uit te halen. Soms wordt deze regel overtreden en als dit gebeurt, moet u ook onmiddellijk de verzekeringsvertegenwoordiger waarschuwen.

Oncologische behandeling gaat vaak gepaard met bijkomende aandoeningen. En in het geval van klachten is de arts verplicht om te laten overleggen met enge specialisten, en niet aan te nemen dat een dergelijke gang van zaken de norm is. Als u wordt verteld dat er een duur medicijn nodig is om het te behandelen, is het belangrijk om te begrijpen dat alle medicijnen en onderhoudstherapie gratis worden verstrekt onder de CHI. Er mogen geen extra betalingen zijn "voor een goed medicijn" - bel de verzekering!

Er was informatie dat verzekeringsvertegenwoordigers ondersteuning moesten bieden aan een kankerpatiënt in alle stadia van de behandeling, tot psychologische ondersteuning toe. Zoals het zal zijn?

Alexey Starchenko: Het is geen geheim dat in ons land de diagnose van kanker en zelfs het vermoeden ervan bij veel patiënten depressie veroorzaakt. En het is goed als er een specialist in de buurt is die uitleg kan geven, de toestand van de patiënt kan achterhalen, hem kan voorbereiden op onderzoeken, de volgende behandelingsfasen.

Verzekeringsmaatschappijen kregen de opdracht om dergelijke hulp te organiseren. Verzekeringsvertegenwoordigers kunnen contact met u opnemen als u toestemming heeft gegeven en tijdens de behandeling persoonlijke informatie-ondersteuning bieden.

Helaas hebben dergelijke specialisten tegenwoordig niet altijd voldoende opleiding, ook niet om psychologische hulp te bieden aan dergelijke patiënten. Dit is een compleet nieuwe werkrichting. Ik denk dat we trainingsprogramma's in oncopsychologie nodig hebben, en die zouden verplicht moeten zijn bij het trainen van verzekeringsvertegenwoordigers.

Tot dusverre is het raadplegen van een oncologisch psycholoog niet opgenomen in de medische standaard van oncologische behandeling, maar dergelijke ondersteuning is erg belangrijk voor patiënten. Nu worden er in het hele land poliklinische oncologiecentra opgericht - het zou goed zijn om dit probleem van tevoren op te lossen door het tarief van een oncologische psycholoog in hun personeelstabel op te nemen en te voorzien in het verplichte medische verzekeringstarief.

Sinds dit jaar loopt het landelijke project "Gezondheid", waartoe ook de behandeling van kankerpatiënten behoort. Wat zullen we uiteindelijk krijgen?

Alexey Starchenko: Ten eerste zullen oncologische apotheken, ziekenhuizen en gespecialiseerde centra moderne medische apparatuur ontvangen, waaronder belangrijke gebieden - radiochemie, radiotherapie en radiochirurgie.

Ten tweede wordt een reeks referentielaboratoria opgericht op basis van toonaangevende onderzoekscentra. Daarin zal het mogelijk zijn om precieze pathomorfologische, moleculair-genetische, immunohistochemische en stralingsdiagnostiek zo nauwkeurig en snel mogelijk uit te voeren zonder de persoonlijke aanwezigheid van de patiënt. Dat wil zeggen, het zal mogelijk zijn om de diagnose vanuit elke hoek van Rusland te verduidelijken. Een apart onderdeel van het programma is het wegwerken van het personeelstekort en het opleiden van specialisten.

Ten derde worden in elke regio ambulante oncologische zorgcentra met dagziekenhuizen georganiseerd, waar diagnostiek wordt verricht bij verdenking van kanker en indien nodig behandeling..

Er zijn grote verwachtingen van het nationale project, vooral omdat er grote bedragen zijn uitgetrokken voor oncologische diensten. Het is duidelijk dat veranderingen ten goede geleidelijk zullen verlopen. Maar er kan nu veel worden gedaan als medische organisaties proberen om snel te reorganiseren en te werken in overeenstemming met de nieuwe regels waarover we het vandaag hebben gehad.

Kanker onderwerp. Moet ik een operatie en chemotherapie nu uitstellen??

Iedereen is bang voor het nieuwe virus, maar voor mensen die risico lopen, kan COVID-19 dodelijk zijn. Artsen praten over welke regels zullen helpen om infectie te voorkomen voor degenen met een oncologische diagnose, en ook hoe kanker niet te verwarren met "corona".

Kan verergering van oncologie worden aangezien voor coronavirus?

Doctor van de afdeling röntgendiagnostiek van het Research Institute of Clinical and Experimental Radiology Veronika Utkina:

- In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, heeft COVID-19 geen "eigen" symptomen. Hoesten, koorts, ground glass-syndroom bij CT-onderzoek zijn typische tekenen van virale longontsteking die medisch specialisten (virologen en radiologen) elk jaar tegenkomen.

Veel ziekten kunnen worden aangezien voor COVID-19, waaronder een verergering van de oncologie. Het onderscheiden van de een van de ander is vaak niet toegestaan, niet alleen door laboratoriumtests (veranderingen die kenmerkend zijn voor virale longontsteking, komen vaak voor bij complicaties van antikankerbehandeling), maar ook door röntgenonderzoek. De reeds bekende effecten van "geslepen glas" en "geplaveide bestrating" kunnen bijvoorbeeld een manifestatie zijn van alveolitis, die ontstaat tegen de achtergrond van het gebruik van bepaalde chemotherapiemedicijnen, en virale longontsteking op een röntgenfoto is vaak niet te onderscheiden van metastasen in de longen. In dergelijke gevallen is meer onderzoek nodig..

Kortademigheid en kortademigheid (de belangrijkste symptomen van coronavirusinfectie) bij kankerpatiënten kunnen het gevolg zijn van bloedarmoede - een tekort aan hemoglobine, dat zuurstof vervoert, en gemetastaseerde longziekte.

Klopt het dat coronavirus voor kankerpatiënten een zin is?

Senior onderzoeker, klinisch microbioloog, oncoloog, specialist in de behandeling van infecties Zlata Grigorievskaya:

- De kwetsbaarheid van kankerpatiënten voor het coronavirus is niet zo duidelijk. Er zijn aanwijzingen dat COVID-19 bij hen ernstiger is dan bij gezonde mensen. Maar tot nu toe is het onmogelijk om met zekerheid te zeggen of een oncologische diagnose hieraan bijdraagt ​​of wat ermee gepaard gaat (leeftijd, cardiovasculaire aandoeningen, ademhalingssystemen, obesitas, diabetes, enz.).

De reactie van het lichaam op het virus hangt grotendeels af van de toestand van het immuunsysteem, dat van patiënt tot patiënt verschilt. Als een persoon een behandeling heeft ondergaan en in remissie is (dat wil zeggen, eigenlijk gezond), is de kans groot dat hij de ziekte gemakkelijk of asymptomatisch zal doorstaan. Bij mensen die aan de vooravond van of tijdens de epidemie werden geopereerd, bestraling en chemotherapie ondergaan, is het lichaam ernstig verzwakt (zowel door de tumor zelf als door behandeling) en is het virus voor hen veel gevaarlijker, aangezien het risico op infectie tijdens deze periode sterk toeneemt. Dergelijke patiënten en mensen die bij hen wonen, dienen de communicatie met de buitenwereld zoveel mogelijk te beperken en onmiddellijk een arts te raadplegen bij eventuele gezondheidsafwijkingen..

Als het coronavirus niet kon worden vermeden, zal de behandeling moeten worden onderbroken. De ervaring leert dat een pauze van 2-3 weken geen invloed heeft op het verloop van de ziekte en de prognose..

Moet ik een operatie en chemotherapie uitstellen??

Adjunct-directeur van de N.N. Blokhin Alexander Petrovsky:

- De prognose voor overleving van kankerpatiënten hangt grotendeels af van hoe snel ze worden behandeld. Het is ongewenst om een ​​operatie of chemotherapie voor onbepaalde tijd uit te stellen (en niemand weet hoe lang de epidemie zal duren), omdat het risico op een ernstig beloop van kanker voor onze patiënten veel groter is dan de kans op het oplopen van een nieuw virus..

Maar nu proberen artsen uit gelijkwaardige behandelingsopties de minst giftige te kiezen (het risico op complicaties van chemotherapie verhoogt het risico op coronavirus) en degene die minder bezoeken aan de kliniek vereist (sommige medicijnen moeten eenmaal per week worden toegediend, andere eenmaal per maand).

Dit geldt ook voor geplande operaties. Als het mogelijk is om de operatie te vervangen door een laag-toxische behandeling, wordt deze uitgesteld. Bij snel voortschrijdende vormen van kanker (kanker van de maag, karteldarm) is uitstel onaanvaardbaar.

Degenen die aan de vooravond van het zelfisolatieregime de diagnose kanker hebben gekregen, moeten ook onmiddellijk een arts raadplegen. Oncologen werken zoals gewoonlijk. De beslissing om de start van de behandeling uit te stellen kan alleen worden genomen door een specialist, en niet door de patiënt of de plaatselijke therapeut.

Hoe u niet besmet raakt in het ziekenhuis?

Chief freelance specialist-oncoloog van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, directeur van de N.N. Blokhin Academicus Ivan Stilidi:

- Een arts heeft een veel hoger risico om coronavirus op te lopen dan zijn patiënten. Om onze patiënten veilig te houden, werkt de ene helft van de medische staf die bij het behandeltraject betrokken is gedurende twee weken met verhoogde werkdruk, de andere helft zit thuis in zelfisolatie. Dan veranderen ze. Als een van de arbeiders ziek wordt, gaat slechts de helft van de afdeling bij hem in quarantaine, de rest gaat door met behandelen, het werkproces stopt niet. Zo beschermen we onze patiënten zoveel mogelijk tegen het infectiegevaar in de kliniek en sluiten we een situatie uit waarin alle dokters ziek zijn en hun werk verlamd is..

Trouwens

Het is belangrijk om te begrijpen dat, zoals voorheen, elke kankerpatiënt of persoon die deze ziekte bij zichzelf vermoedt, niet in Moskou wordt overgelaten aan de genade van het lot. Ondanks de epidemie werken oncologen zoals gewoonlijk. Zowel op poliklinieken als in ziekenhuizen worden regelmatig burgers opgevangen, worden de nodige operaties uitgevoerd, chemotherapie en radiotherapie uitgevoerd. Elke patiënt krijgt hulp.

Herstel van chemotherapie: medicijnen en folkremedies nemen

Uw arts zal u vertellen hoe u kunt herstellen van chemotherapie

Hoe verschijnen de effecten van chemische therapie?

Chemotherapie heeft altijd ongewenste effecten, bij kankerpatiënten manifesteren ze zich op verschillende manieren: bij sommige is het mild, bij andere is het ernstiger.

  • indigestie;
  • misselijkheid en overgeven;
  • zwakte en vermoeidheid;
  • verlies van eetlust;
  • Bloedarmoede;
  • het verschijnen van aambeien.

Onaangename maar karakteristieke bijwerkingen zijn cosmetische defecten: haaruitval, droge en schilferende huid, broze nagels met het verschijnen van longitudinale strepen erop.

Hoevelen herstellen van chemotherapie

Rehabilitatie op cellulair niveau begint onmiddellijk na het einde van de chemotherapie, wat leidt tot een verzwakking en vermindering van bijwerkingen. Maar hoe snel onaangename symptomen verdwijnen, hangt af van het verloop van de ziekte..

Volgens het revalidatieplan van de patiënt:

  1. verbetert de samenstelling van bloed en beenmerg;
  2. beschadigde levercellen en darmmicroflora worden gereanimeerd;
  3. herstel immuniteit en metabolisme.

Bovendien is cosmetische huid- en haarverzorging vereist. U heeft ook de hulp van een psychotherapeut nodig..

Moderne antitumormiddelen die voor kanker worden voorgeschreven, hebben een milder effect, waardoor ze gemakkelijker te verdragen zijn. Na een paar maanden, zonder terugval, kunnen patiënten terugkeren naar hun gebruikelijke manier van leven. Maar soms is het lichaam zo verzwakt dat een volledig herstel wel twee jaar kan duren.

Welke medicijnen versnellen de revalidatie

Tijdens de herstelperiode kan de arts een medicijnkuur voorschrijven om onaangename symptomen te verlichten. Het kan zijn:

  • geneesmiddelen tegen braken;
  • hepatoprotectors voor het herstel van levercellen;
  • geneesmiddelen voor stomatitis;
  • enterosorbentia voor darmreiniging;
  • geneesmiddelen die het aantal leukocyten verhogen;
  • remedies voor bloedarmoede.

Na de therapie heeft de patiënt een acute behoefte aan vitamines, die het herstelproces versnellen en lichaamsfuncties normaliseren. Om het regeneratieve vermogen van cellulaire structuren te vergroten en het hoofd te bieden aan trombocytopenie, zijn complexen nodig die ascorbinezuur en foliumzuur, caroteen en vitamine B9 bevatten..

Wat u in uw dieet moet opnemen om uw welzijn te verbeteren

Na de behandeling moet speciale aandacht worden besteed aan het menu van de patiënt. Bij het maken ervan moet men uitgaan van de principes van gezond eten, het dieet verrijken met vitamines en mineralen die nodig zijn om het functioneren van alle organische structuren te verbeteren.

Het dagelijkse menu van de kankerpatiënt moet het volgende bevatten:

  • gefermenteerde melkproducten;
  • gestoofde, gekookte en verse groenten en fruit;
  • eieren, mager vlees, magere vis;
  • granen.

Blauwe en rode bessen zijn vooral gunstig - veenbessen, bramen, krenten, frambozen, bosbessen, aardbeien, rode bosbessen. Ze hebben een diuretisch effect, wat helpt om schadelijke stoffen te elimineren..

Rode en blauwe bessen helpen het lichaam van gifstoffen te reinigen.

Als de patiënt zich zorgen maakt over aanvallen van misselijkheid, kunt u, om de intensiteit ervan te verminderen, in kleine hoeveelheden aalbessenvruchtendranken of droge rode wijn drinken.

Na een chemokuur zijn ingeblikt, gepekeld en gerookt voedsel verboden. Om de afvoer van gifstoffen uit het lichaam te versnellen, wordt het ook aanbevolen om meer vocht te consumeren: minstens twee liter per dag.

Wat zijn de manieren om de lever te reanimeren

Levercellen - hepatocyten - zijn het ernstigst beschadigd, aangezien dit orgaan direct verantwoordelijk is voor het neutraliseren van giftige stoffen en medicinale componenten.

Naast het beloop van hepatoprotectors, wordt het aanbevolen om haver te gebruiken. Flavonoïden en polyfenolische verbindingen waaruit de samenstelling bestaat, helpen het lipidenmetabolisme te verbeteren en de darm- en leverfuncties te normaliseren.

Om hepatocyten sneller te laten regenereren, is het beter om thuis melk-havermoutgelei te koken. Een eetlepel havermout wordt in een glas melk gegoten en 15 minuten gekookt, waarna dezelfde hoeveelheid wordt aangedrongen. Drink de hele dag in kleine porties.

Hoe de immuunstatus te verhogen

Om de immuunafweer te versterken, worden antioxidanten en vitamines voorgeschreven. Mogelijk hebt u ook activiteiten nodig om de immuunkrachten te helpen herstellen en de afvoer van gifstoffen te versnellen:

  • speciale behandeling in een sanatorium;
  • fysiotherapieprocedures;
  • lymfedrainage;
  • Oefentherapie.

Therapeutische gymnastiek stelt u in staat om wallen en pijn kwijt te raken, stimuleert het lichaam om kankercellen zo snel mogelijk te verwijderen. Lymfedrainageprocedures helpen ontstekingsprocessen te stoppen en de immuunafweer te versterken, evenals het celmetabolisme te stimuleren.

Wat zal de conditie van bloedvaten helpen verbeteren

Na een chemokuur worden de aderen bijna onzichtbaar, wat problemen geeft bij het slagen voor tests. Ook is het moeilijk om een ​​druppelaar te installeren met een zoutoplossing, die chemicaliën uit het lichaam spoelt. Hematomen verschijnen op de injectieplaatsen, ze jeuken en jeuken.

Na chemotherapie komt flebitis, ontsteking van de vaatwanden, veel voor..

Gebruik alcohollotions, kompressen van koolbladeren of weegbree om dergelijke problemen te elimineren. Soms is het toegestaan ​​om zalven te gebruiken als er geen allergie is..

Wat u moet doen om uw haar sneller terug te laten groeien

Kaalheid is een veel voorkomende bijwerking van de behandeling, maar het verdwijnt niet voor iedereen. Sommige patiënten hebben gedeeltelijke alopecia, terwijl anderen volledig haarverlies op zowel het hoofd als het lichaam hebben. Als haar hier en daar achterblijft, zal het droog, broos en futloos zijn..

Om de groei van nieuwe te versnellen, is het noodzakelijk:

  • niet drogen met een hete föhn, maar op natuurlijke wijze laten drogen;
  • gebruik bij het wassen met shampoo formuleringen voor droog haar, ongeacht welk product eerder is gebruikt;
  • niet krullen of rechttrekken;
  • kam met een uitzonderlijk zachte borstel;
  • vermijd blootstelling aan direct zonlicht;
  • neem in het menu gerechten op die rijk zijn aan nuttige micro-elementen.

Om de groei te versterken en te versnellen, kunt u voedende maskers aanbrengen, bijvoorbeeld op basis van eieren, honing, roggebrood of kefir. Maar niet gekocht, maar zelfgemaakt, uitsluitend van natuurlijke producten.

Hoe snel je haar groeit, hangt grotendeels af van de juiste verzorging..

De hersteltijd van haargroei hangt af van de individuele kenmerken van de persoon. Maar de afgevallen haren zullen zeker teruggroeien. Interessant is dat ze dik, dik en sterk worden. De toon kan enigszins veranderen, helderder en meer verzadigd worden.

Hoe te herstellen van chemotherapie met folkremedies

Traditionele geneeskunde heeft een vrij groot arsenaal aan herstellende recepten. De meest populaire zijn afkooksels:

  • Sint-janskruid en duizendblad - hiermee kunt u de darmen reinigen. Een grote lepel van een mengsel van geneeskrachtige kruiden wordt in een glas kokend water geroerd, erop aangedrongen en twee keer per dag gedronken;
  • lijnzaad - bevordert de eliminatie van giftige stoffen. Sta een kwartier lang aan 15 g lijnzaad in 250 ml kokend water. Daarna worden ze gefilterd en vijf keer per dag in een eetlepel geconsumeerd, ongeacht het voedsel;
  • Rhodiola rosea - om de immuniteit te herstellen. Een grote lepel plantmateriaal wordt in 0,5 liter kokend water gegoten. Laat het zes tot acht uur brouwen. De tinctuur wordt gefilterd en driemaal daags een kwartier voor de maaltijd gedronken;
  • aloë - als remedie tegen ontstekingen. Het sap dat uit de bladeren wordt geperst, kost 80 ml plus 10 ml wodka. De componenten worden gemengd, het product wordt driemaal daags gedurende een week in een kleine lepel ingenomen.

Om de werking van het spijsverteringsstelsel te verbeteren, is het toegestaan ​​om vers geperst weegbree-sap te gebruiken. Als de bloedstolling slecht is, kan brandnetelbouillon of thee op basis van longkruid helpen. Dit laatste normaliseert niet alleen de coagulatie, maar voorkomt ook de verdere vorming van gemuteerde cellen. Om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen, moet u rozenbotteltheeën consumeren.

Als u weet hoe, kunt u snel genoeg herstellen van chemotherapie. Het is belangrijk om de juiste revalidatiecursus te kiezen en activiteiten te starten vanaf de eerste dagen van de behandeling.

Ook interessant om te lezen: longkanker bij vrouwen

Wat te doen voor kankerpatiënten tijdens een coronaviruspandemie

Dmitry Yuryevich, vandaag is het vooral moeilijk voor kankerpatiënten. Ze moeten tussen Scylla en Charybdis passeren. Het nieuwe virus is gevaarlijk, zeker voor mensen met zo'n ernstige ziekte, maar oncologie is ook geen grap. Hoe te leven met kanker tijdens een pandemie?

Dmitry Kanner, MD, PhD, hoofdarts van het Moscow City Oncological Hospital nr. 62: Alle kankerpatiënten kunnen voorwaardelijk in drie groepen worden verdeeld. De eerste is de primaire patiënt bij wie de tumor is geverifieerd, bevestigd en kwaadaardig, en de persoon moet worden behandeld. Volgens het onderzoek van onze collega's uit Washington, en we hebben contact met hen, is het annuleren van behandeling voor dergelijke patiënten veel gevaarlijker dan het coronavirus..

Daarom, hoe moeilijk de epidemische situatie ook is, de kankercentra blijven werken en behandelen - in overeenstemming met alle veiligheidsnormen. De tactiek van de behandeling verandert niet - chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie. De Amerikanen hebben al veralgemeend dat geen enkele vorm van behandeling - of het nu chirurgie, chemotherapie of bestraling is - de voorkeur geniet in het licht van de coronaviruspandemie. Naleving van algemene epidemiologische vereisten is belangrijk.

We vergrootten de ruimte tussen patiënten, installeerden speciale machines met ontsmettingsmiddelen bij de ingang, maskers, nogmaals, verboden familieleden om zieken te bezoeken, en legden mensen uit waarom het belangrijk was. Naast organisatorische maatregelen, bijvoorbeeld voor endoscopisch onderzoek, introduceerden we het gebruik van een speciale plexiglazen koepel die de patiënt isoleert van artsen - we zagen zo'n apparaat bij onze westerse collega's en verbeterden het. De behandeling van kankerpatiënten die dringende medische zorg nodig hebben, gaat door, stopt niet.

Aan de andere kant, als een persoon wordt gediagnosticeerd met een kanker die geen dringende interventie vereist, bijvoorbeeld tumoren die op het punt van maligniteit staan, huidtumoren, basaalcelcarcinomen of dunne darmpoliepen, dan raden we patiënten hier aan te wachten, hun aankomst in het ziekenhuis uit te stellen.

Het tweede type patiënten zijn degenen bij wie de pandemie in het stadium van de behandeling is aangetroffen: chemotherapie, bestralingstherapie. Hier moet u elk specifiek geval overwegen, is het mogelijk om de cursus uit te stellen. Het punt is zelfs niet dat straling, of bijvoorbeeld intraveneuze infusie, de aanwezigheid van de patiënt in de kliniek vereist. En bij die complicaties veroorzaakt door behandeling. Deze risico's worden geval per geval door de arts afgewogen. Van onze kant proberen we het gevaar te minimaliseren - er zijn bijvoorbeeld patiënten met prostaattumoren of borstaandoeningen die onderhuidse hormonale injecties krijgen. Voor dergelijke patiënten organiseerden we een bezoek van de "dokter en verpleegkundige" teams aan hun huizen, en te oordelen naar de dank van onze patiënten, was de beslissing juist. Ik denk dat zodra alles voorbij is, we het initiatief zullen nemen om deze ervaring te consolideren, om het elke dag te maken.

Ten slotte de derde groep kankerpatiënten - patiënten die een behandeling hebben ondergaan, die momenteel geen duidelijke symptomen van de ziekte hebben, maar die regelmatig vervolgonderzoek nodig hebben, en in het geval van de ontwikkeling van de ziekte, de behandeling voortzetten. Zulke patiënten zouden zeker thuis moeten zijn, in quarantaine. Omdat de kans op het krijgen van een infectie erg hoog is, en als er geen klachten zijn, kun je twee tot drie maanden wachten. Er zijn veel van dergelijke patiënten, ze moeten alle aanbevolen maatregelen voor zelfisolatie, regime en voeding volgen. En als u klachten heeft, neem dan contact op met uw huisarts.

Oleg Iljitsj, welk advies zou je vandaag aan kankerpatiënten geven? Niet alleen als wetenschapper, arts-oncoloog met 55 jaar ervaring, maar ook als persoon die een ernstige oncologische aandoening heeft doorgemaakt en blijft behandelen, lesgeven.

Oleg Shcherbenko, vooraanstaand onderzoeker van de federale staatsbegrotingsinstelling "RNTSRR" van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, professor: Nou, ik had vijftien jaar geleden oncologie, wat moet ik nu zeggen. Ongeveer zes maanden lang werd ik behandeld in cycli - chemotherapie, bestraling. En tijdens de pauzes op de therapieafdeling heb ik gewerkt: als je constant bezig bent, vliegt de tijd sneller. En in het algemeen is het belangrijk dat de zaak in handen is. Toen ging alles op een of andere manier geestelijk omhoog. We moeten vechten, oncologie is geen zin, en nu ook in een pandemie.

Coronavirus behoort tot dezelfde groep virussen als influenza, van respiratoire virussen, dat wil zeggen, veroorzaakt acute ontsteking van het ademhalingssysteem. Alleen zijn de door coronavirus veroorzaakte veranderingen in het longweefsel, in tegenstelling tot seizoensgriep, ernstiger. Er is al gevonden dat het de haarvaten rond de longblaasjes beschadigt - de belachtige formaties van de longen, waarin gasuitwisseling plaatsvindt tussen het bloed en de atmosferische lucht in de longblaasjes. Normaal gesproken nemen erytrocyten uit de haarvaten rond de longblaasjes constant zuurstof op uit de longblaasjes en geven daar kooldioxide af. Maar als de haarvaten beschadigd zijn, zweet er vloeibaar zweet uit in de longblaasjes, worden de longblaasjes gevuld met deze vloeistof en dit verstoort de zuurstofopname, zodat de persoon begint te stikken, en dan wordt een microbiële infectie toegevoegd.

Maar het belangrijkste verschil tussen het nieuwe virus is dat een persoon nog niet is geconfronteerd met een coronavirus van dit type, en daarom is de besmettelijkheid, de mate van besmettelijkheid, zo hoog. En aangezien onlangs een klein aantal mensen immuun is gebleken voor COVID-19, lopen de meeste mensen het risico ziek te worden. Maar hoe moeilijk het voor een persoon zal zijn om een ​​infectie te doorstaan, hangt af van de weerstand van het lichaam, van zijn immuniteit. En aangezien de bevolking van de hele aarde geen "kudde-immuniteit" heeft, kunnen twee factoren doorslaggevende instrumenten zijn om het virus te verslaan: de ontwikkeling van deze "kudde" -immuniteit als gevolg van infectie en herstel van de meerderheid, of de creatie van een vaccin. Maar dit is een kwestie van de toekomst.

In de tussentijd is het beeld als volgt: als een persoon jong en gezond is, geen bijkomende ziekten heeft, kan het lichaam weerstand bieden, kan de infectie asymptomatisch overgaan en dergelijke mensen zullen immuniteit ontwikkelen - net als degenen die ziek zijn geweest. Maar als een persoon gezondheidsproblemen heeft, bijvoorbeeld chronische aandoeningen van de longen, hart- en vaatstelsel, diabetes, schuilt het gevaar in de verergering van deze aandoeningen en zelfs in een fatale afloop als gevolg van verergering.

Nu met betrekking tot kankerpatiënten. Er wordt aangenomen dat ze een verminderde immuniteit hebben. Maar dit is een betwistbaar punt. Welke immuniteit? Er is tenslotte humorale immuniteit en er is cellulaire immuniteit. En bij veel kankerpatiënten is de tumor het resultaat van een schending van de lokale immuniteit, vooral bij jonge mensen. Een persoon heeft bijvoorbeeld een soort lokaal tumorproces, maar noch cellulaire noch humorale immuniteit lijdt eronder, en zulke mensen zijn niet vatbaar voor infectieziekten. Maar bij ouderen of bij degenen van wie alle lichaamssystemen versleten zijn, kan oncologie een manifestatie zijn van de algemene staat van immuniteit. Daarom, om ondubbelzinnig te zeggen: ja, voor alle kankerpatiënten is het risico op infectie en fatale afloop bijzonder hoog, het is onmogelijk.

Maar hoe kan een persoon met een tumor of die eerder een behandeling heeft ondergaan de immuniteit aanpassen om niet ziek te worden van het coronavirus? Naar mijn mening kan elke actieve inmenging in de immuniteit, zonder te weten welke schakel wordt geschonden, in welke mate een negatieve reactie veroorzaken van een virus dat zelf immunogeen is. Het virus zelf kan een soort allergische reacties veroorzaken, al tegen de achtergrond van veranderde immuniteit opgewekt door externe factoren. Immers, als we een immunostimulans nemen en een soort spruit stimuleren, die misschien niet gestimuleerd hoeft te worden, kan dit leiden tot de ontwikkeling van een paradoxale allergische reactie met een ernstig beloop. Daarom vind ik het niet gerechtvaardigd om het immuunsysteem van kankerpatiënten te stimuleren met een soort externe stimulerende middelen. Algemene maatregelen, ja - rationele voeding, levensstijl, fysieke en psychologische hygiëne, ja, dit is allemaal nodig.

Nu wat betreft de tactiek: wat te doen als tijdens een pandemie een persoon wordt vermoed of gediagnosticeerd met kanker. Ga natuurlijk voor behandeling naar oncologen, want als het coronavirus één procent mortaliteit geeft, dan is het percentage van een verwaarloosde tumor veel hoger, dus je kunt geen tijd verspillen, alles vanzelf laten gaan, je moet voor behandeling gaan. Uiteraard, met inachtneming van persoonlijke en sociale hygiëne - afstand nemen, maskers, handhygiëne, enzovoort, de regels zijn algemeen voor iedereen die risico loopt op infectie, hier moeten ze bijzonder zorgvuldig in acht worden genomen.

Als een pandemie een persoon heeft ingehaald op een moment dat hij al wordt behandeld, dan moet hij natuurlijk worden voortgezet, omdat opnieuw het risico van een tumorziekte groter is dan het risico van coronavirus..

Als een persoon al is behandeld voor oncologie, zijn alle regels die aan gewone mensen worden aanbevolen ook op hem van toepassing - ongeacht of er zes maanden zijn verstreken sinds het moment van behandeling, of alle vijf. Hier gaan we uit van het vermoeden dat de weerstand van zo iemand lager kan zijn dan die van degenen die nooit oncologie hebben gehad. Maar nogmaals, dit is erg voorwaardelijk. Veel effectief behandelde kankerpatiënten zijn niet vatbaarder voor infecties. En om ondubbelzinnig te zeggen: "Nou, een man had een tumor, hij werd behandeld en nu heeft hij de immuniteit onderdrukt" - je kunt alleen naar zijn immunogram kijken. Het hangt allemaal af van het individuele vermogen van een persoon om te herstellen, van de levensstijl die hij leidt, van zijn verlangen om gezond te zijn.

En dit is niets nieuws. Regels voor een gezonde levensstijl gelden voor iedereen. Alleen als een absoluut gezond persoon die geen tumor heeft, soms kan drinken en niet kan slapen, en te veel kan werken, en niet kan eten, dan moeten voor een kankerpatiënt al deze factoren - ondervoeding, overwerk, gebrek aan slaap, gebrek aan frisse lucht - worden uitgesloten. Een compleet dieet met eiwitten, met de verplichte opname van vis, met beperkte koolhydraten, maar met veel groenten en fruit die rijk zijn aan vitamines, vooral die met antioxiderende eigenschappen, en dit zijn vitamine A, C, E, D en groep B.Vetten zijn natuurlijk niet uitgesloten, omdat het lichaam cholesterol nodig heeft, maar ze zouden niet moeten zegevieren. Voor een patiënt met een tumor is matige lichaamsbeweging uitermate belangrijk, lopen is het meest effectief, het is belangrijk om in de frisse lucht te blijven. Maar als een persoon geen zomerresidentie heeft en hij wordt gedwongen om op zichzelf te zitten in een appartement, dan kun je tenslotte thuis door het openen van een raam, een balkon, windcirkels door de kamer.

Mijn ervaring als oncoloog overtuigt elke dag: in de strijd om het leven, voor je gezondheid is houding belangrijk. Vooral in de oncologie. Wat helpt om de ziekte te bestrijden? Levenslust. Het gevoel dat nog niet alles is gedaan, ter wille van wat je geboren bent, dat je nog niet iets hebt voltooid. Een oncologische patiënt moet plannen voor zichzelf maken en de plannen zijn veelbelovend. En om naar hun implementatie te gaan - met opzet. Zit niet werkeloos toe, wacht niet op uw ondergang. Als een persoon een doel heeft, als hij begrijpt dat hij zijn doel niet heeft vervuld, als hij actief deelneemt aan het behandelingsproces, dan zal hij zeker herstellen en elke virale infectie overdragen.

Artikelen Over Leukemie