De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

Basalioom is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit atypische cellen van de basale laag van de epidermis en behoort tot een type huidkanker. Omdat de epidermis een specifieke structuur van de huid is, kunnen basaliomen uitsluitend op de huid worden gelokaliseerd. Basaalcelcarcinoom kan in principe overal op de huid ontstaan, maar meestal is de tumor gelokaliseerd op het gezicht en het hoofd (oogleden, neus, bovenlip, nasolabiale plooien, wangen, oorschelp of hoofdhuid).

Basalioom is de meest gunstige huidtumor vanuit het oogpunt van genezing en daaropvolgende overleving. Een onderscheidend kenmerk van dit kwaadaardige neoplasma is dat de tumor niet uitzaait en daarom relatief goed genezen is.

Basalioma - algemene kenmerken en mechanisme van tumorontwikkeling

Basalioom wordt ook wel basaalcelkanker, een corroderende zweer of huidcarcinoïde genoemd. Al deze termen worden gebruikt als synoniemen om dezelfde pathologie aan te duiden, namelijk huidtumoren van atypisch veranderde cellen van de basale laag van de epidermis..

Momenteel zijn basaalcelcarcinomen verantwoordelijk voor 60 tot 80% van alle soorten huidkanker. Tumoren ontwikkelen zich voornamelijk bij mensen ouder dan 50 jaar. Op jongere leeftijd komen basaliomen praktisch niet voor. Bij de bevolking treft de tumor vaker mannen. Het totale levenslange risico om dit type huidkanker te krijgen is 30-35% voor mannen en 20-25% voor vrouwen. Dat wil zeggen, de tumor komt vrij vaak voor - bij elke derde man en elke vierde vrouw.

De tumor is specifiek voor de huid en heeft geen invloed op andere organen, dat wil zeggen dat basaliomen uitsluitend op de huid kunnen worden gevormd.

Meestal is basalioom gelokaliseerd in de volgende delen van de huid:

  • Bovenste lip;
  • Boven- of onderooglid;
  • Neus;
  • Nasolabiale plooien;
  • Wangen;
  • Oorschelp;
  • Nek;
  • Harig deel van het hoofd;
  • Voorhoofd.

In 90% van de gevallen is basalioom gelokaliseerd op de aangegeven delen van de gezichtshuid. In de overige 10% van de gevallen kan zich een tumor vormen op de huid van de romp, armen of benen..

Door de aard van de groei worden basaliomen geclassificeerd als kwaadaardige tumoren, omdat het neoplasma niet in een capsule groeit, maar zonder enige schaal eenvoudig in het weefsel groeit en hun normale structuur vernietigt. Basalioom groeit niet alleen in de diepte, maar ook in de breedte, wat tot uiting komt door de gelijktijdige uitbreiding van het tumorgebied en een toename van het volume van beschadigde onderliggende weefsels. Dat wil zeggen, vanwege de groei in de breedte, het basalioom vangt nieuwe gezonde delen van de huid op de grens met de tumor. En door de groei in de diepte, ontkiemt de tumor achtereenvolgens eerst alle lagen van de huid en daarna het onderhuidse vetweefsel. In de regel correleren de externe afmetingen van het basaalcelcarcinoom met de diepte van zijn groei in het weefsel. Dat wil zeggen, hoe groter het oppervlak van het basaalcelcarcinoom op de huid, hoe dieper het in het weefsel is gegroeid.

Ondanks de agressieve aard van groei, die bestaat uit het ontkiemen van weefsels met een schending van hun structuur en functies, neemt het basalioom langzaam toe in omvang - meestal niet meer dan 5 mm per jaar. Dit maakt de tumor langzaam progressief en daardoor relatief goed behandelbaar..

Naast agressieve invasieve groei wordt elke kwaadaardige tumor echter gekenmerkt door het vermogen om te metastaseren, wat basalioom niet heeft. Dat wil zeggen, basalioom metastaseert niet naar andere organen, en dit onderscheidt het van andere kwaadaardige tumoren van verschillende locaties en oorsprong..

Omdat basaalcelcarcinoom slechts één verplichte eigenschap heeft van kwaadaardig neoplasma (agressieve groei), en de tweede niet (het vermogen tot metastasering), wordt het vaak borderline-tumoren genoemd. Dit betekent dat basalioom de eigenschappen heeft van zowel goedaardige als kwaadaardige tumoren tegelijkertijd..

Basalioom ontwikkelt zich uit de gedegenereerde cellen van de basale laag van de epidermis. Om te begrijpen wat dit betekent, is het noodzakelijk om de structuur van de huid en vooral de bovenste laag - de epidermis - voor te stellen. De huid bestaat dus uit hypodermis, dermis en epidermis. De bovenste laag die we bij iemand zien, is de epidermis, die uit vijf lagen bestaat. De onderste laag wordt de basale of kiemlaag genoemd, gevolgd door de doornige laag, gevolgd door de korrelige en glanzende laag en bedekt ze - het stratum corneum. Het stratum corneum is de buitenste laag en staat in direct contact met de omgeving. Basalioom wordt gevormd uit cellen van de basale laag van de epidermis, die een kwaadaardige transformatie ondergingen.

Omdat de epidermis en bijgevolg de basale laag alleen op de huid aanwezig is, kan het basalioom uitsluitend op de huid ontstaan. In andere organen kan zich nooit basaalcelcarcinoom vormen.

Uiterlijk is een basaalcelcarcinoom een ​​vlek, een moedervlek of een verhoging op de huid, die geleidelijk in omvang toeneemt, en een depressie en een zweer vormen zich in het centrale deel, dat bedekt is met een korst. Wanneer deze korst wordt afgescheurd, is een verzweerd bloedend oppervlak zichtbaar. Basaalcelcarcinoom kan worden aangezien voor een wond, maar in tegenstelling tot een echte wond geneest het nooit volledig. Dat wil zeggen, een zweer in het midden van de tumor kan praktisch genezen, maar zich dan weer vormen, enz. Zwerende basalioom wordt gevormd met een vrij lang bestaan ​​van een tumor en in de beginfase lijkt het op een normale uitgroei op de huid of een moedervlek.

Basalioom van de huid, gezicht en neus

De termen "basaalcelcarcinoom" en "basaalcelcarcinoom van het gezicht" zijn niet helemaal correct, aangezien ze overmatige verduidelijking bevatten. Basaalcelcarcinoom is dus altijd alleen op de huid gelokaliseerd, op andere organen kan deze tumor nooit en onder geen enkele omstandigheid ontstaan. Dat wil zeggen, basaalcelcarcinoom is altijd alleen de huid. Daarom is de term "basaalcelcarcinoom van de huid" een variant van die buitensporige en onnodige verduidelijking, die beknopt en figuurlijk wordt beschreven door de uitdrukking "olie-olie"..

De term "basalioom van de huid van het gezicht" bevat ook een onjuiste en onnodige verduidelijking van "basalioom van de huid" en geeft bovendien aan op welk deel van de huid de tumor is gelokaliseerd - het gezicht. In 90% van de gevallen zijn basaalcelcarcinomen echter gelokaliseerd op de huid van het gezicht, en artsen geven altijd veel nauwkeurigere oriëntatiepunten aan om hun locatie te verduidelijken, zoals de vleugel van de neus, nasolabiale plooi, enz. Daarom bevat de term 'basaalcelcarcinoom' in feite tegelijkertijd onnodige verduidelijking, en volledig onnauwkeurige indicatie van tumorlokalisatie.

De term "basaalcelcarcinoom" is een variant van de juiste aanduiding van het type tumor en verduidelijking van de lokalisatie ervan. De vorming van basaalcelcarcinoom op de neus komt vrij vaak voor bij mensen van verschillend geslacht en leeftijd. In zijn beloop, klinische types en behandelingsmethoden, verschilt basaalcelcarcinoom van de neus echter niet van die van enige andere lokalisatie, bijvoorbeeld basaalcelcarcinoom of basaalcelcarcinoom van de nek, enz. Daarom is het ongepast om de basale cel van elke locatie afzonderlijk te beschouwen. In de verdere tekst van het artikel presenteren we gegevens die kenmerkend zijn voor alle basaliomen van elke lokalisatie, en als het nodig is om kenmerken van de neustumor te benadrukken, zal dit worden gedaan.

Basalioom van het oog

Basalioom en huidkanker

Basalioom is een van de drie soorten huidkanker. Naast basaliomen worden de volgende tumoren huidkanker genoemd:

  • Plaveiselcelkanker van de huid;
  • Melanoma.

In vergelijking met melanoom en plaveiselcelcarcinoom heeft basaalcelcarcinoom een ​​meer goedaardig beloop en daarom kan het in 80-90% van de gevallen volledig worden genezen, waarna een persoon vrij lang leeft en sterft aan andere oorzaken of ziekten. Kenmerkende kenmerken van basaalcelcarcinoom zijn de trage groei en de afwezigheid van metastasen naar andere organen. Melanoom en plaveiselcelcarcinoom groeien veel sneller en worden gekenmerkt door een sterke neiging tot uitzaaiingen, waardoor ze agressiever zijn en dus potentieel gevaarlijke tumoren.

De langzame groei van basalioom en de afwezigheid van metastasen betekent echter niet dat het niet verwijderd hoeft te worden, aangezien deze tumor nog steeds als kwaadaardig wordt geclassificeerd. Het belangrijkste teken volgens welke basalioom tot kwaadaardige neoplasmata behoort, is de agressieve groei, waarbij de tumor geen membraan heeft en direct in de weefsels groeit en hun structuur volledig vernietigt. Vanwege deze aard van groei schendt basalioom volledig de structuur van het huidgebied waarop het is gelokaliseerd en moet daarom worden verwijderd. Helaas komt het basaalcelcarcinoom na verwijdering in 50% van de gevallen terug, wat ook typisch is voor kanker..

Basalioma (begin- en gevorderde fase) - foto

Deze foto toont een oppervlakkig basalioom.

Deze foto toont het nodale basalioom.

Deze foto toont basaalcelcarcinoom in de beginfase.

Deze foto toont een basalioom van de neus.

Deze foto toont basaalcelcarcinoom van de hoofdhuid.

Oorzaken van de ziekte

Basalioma-vormen (classificatie)

Momenteel zijn er twee hoofdclassificaties van basaliomen, waarvan er één is gebaseerd op het uiterlijk en de kenmerken van tumorgroei, en de tweede op de microscopische structuur. Dienovereenkomstig wordt de classificatie van basaliomen op basis van hun type en groeikenmerken als klinisch beschouwd en wordt deze het vaakst gebruikt door artsen om een ​​tumor te beschrijven in een gedetailleerde formulering van de diagnose. De classificatie van basaliomen op basis van hun microscopische structuur wordt gebruikt door histologen die verwijderde tumoren of delen ervan onderzoeken die tijdens biopsieën zijn genomen. Deze histologische classificatie wordt praktisch niet gebruikt door praktiserende clinici, maar is van groot belang bij wetenschappelijk onderzoek..

Volgens de klinische classificatie worden de volgende vormen van basalioom onderscheiden:

  • Nodulaire ulceratieve vorm;
  • Groot nodulair (nodulair, solide vorm);
  • Perforerende vorm;
  • Wratachtige (papillaire) vorm;
  • Gepigmenteerde (platte cicatriciale) vorm;
  • Sclerodermie-achtige vorm;
  • Oppervlakkige (pagetoid) vorm;
  • Cylindroma (Spiegler-tumor).

De bovenstaande formulieren geven een vrij gedetailleerde en nauwkeurige beschrijving van alle soorten basaliomen die een praktiserende arts kan tegenkomen. Meestal ontwikkelt een persoon echter nodulair (nodulair-ulceratief of nodulair), oppervlakkig, sclerodermie-achtig of vlak basaalcelcarcinoom. Beschouw een korte beschrijving van alle vormen van basaliomen.

Nodulair ulceratief basalioom

Vast (nodulair, grof nodulair) basalioom

Perforeren basalioom

Wratachtig basalioom

Gepigmenteerd (plat cicatriciaal) basalioom

Sclerodermie-achtig basalioom

Oppervlakkig basalioom

Cylindroma (Spiegler-tumor)

Cylindroma (de tumor van Spiegler) vormt zich altijd alleen op de hoofdhuid. De tumor bestaat uit een groot aantal kleine, dichte knobbeltjes in de vorm van een halve bol die boven het huidoppervlak uitsteken. De knooppunten zijn geverfd in paars-roze kleur en hun grootte kan variëren van 1 cm tot 10 cm Het oppervlak van de basale cel is volledig bedekt met spataderen.

Volgens de histologische classificatie zijn er drie soorten basaalcelcarcinoom:
1. Oppervlakkig multicentrisch basalioom;
2. Sclerodermaal basalioom;
3. Fibro-epitheliaal basalioom.

Ziektesymptomen

Basaalcelcarcinoom wordt gekenmerkt door een langzame maar gestage groei, waardoor binnen enkele jaren de tumor uit een kleine knobbel verandert in een formatie met een diameter van meer dan 10 cm. In de beginfase ziet het basalioom eruit als een roze-grijze, doorschijnende bel die op een parel lijkt. De tumor is dicht en knapperig om aan te raken. De korst is slecht gescheiden van het oppervlak van het basaalcelcarcinoom. In sommige gevallen verschijnt de tumor niet als een knobbel, maar integendeel als een depressieve erosie die lijkt op een kras.

Als de tumor groeit, begint het centrale deel te zweren. Bovendien zijn de zweren bedekt met korsten, waarbij de scheiding zichtbaar wordt van bloedende erosie. Rond de korst of open wond zit een rol met kleine belletjes - "parels". Na verloop van tijd wordt de zweer dieper en wordt het oppervlak verdicht en vormt zich langs de randen een rol. Naarmate het basalioom groeit, begint het oppervlak af te pellen..

Basalioma kan naar boven of naar binnen groeien. Als de tumor naar boven groeit, dat wil zeggen naar buiten en dan zweert, vormt hij een dichte en onbeweeglijke plaque-achtige structuur op het huidoppervlak. Als de tumor dieper wordt, dan zweert, verdiept hij zich steeds meer en vernietigt uiteindelijk diepgelegen weefsels, inclusief botten.

Basalioma-stadia

Naast deze exacte classificatie wordt een andere gebruikt - een eenvoudigere, volgens welke de initiële, uitgebreide en terminale stadia van basalioom worden onderscheiden.

De beginfase van basaalcelcarcinoom komt overeen met 0 en I stadia van een nauwkeurige classificatie. Dit betekent dat de beginfase basaliomen omvat, een klein knobbeltje met een diameter van minder dan 2 cm zonder ulceratie.

Het gevorderde stadium van het basaalcelcarcinoom komt overeen met het II en het begin van het III stadium van de exacte classificatie. Dat wil zeggen, het gevorderde stadium van basalioom wordt gekenmerkt door het verschijnen van een relatief grote tumor met primaire ulceratie.

Het terminale stadium van basaalcelcarcinoom komt overeen met stadia III - IV van de exacte classificatie. Dit betekent dat de tumor in de terminale fase groot is - tot 10 cm of meer, en dat diepe onderliggende weefsels, inclusief botten, zijn gegroeid. In dit stadium ontwikkelen zich tal van complicaties als gevolg van de vernietiging van organen..

Gevolgen (complicaties)

Basaalcelcarcinoom is de laagste agressieve vorm van huidkanker die bijna nooit uitzaait naar andere organen. Desondanks kan basaalcelcarcinoom ernstige complicaties veroorzaken die niet alleen kunnen leiden tot het verlies van de functies van sommige organen, maar ook tot de dood..

Dergelijke complicaties van basaalcelcarcinoom worden veroorzaakt door de vernietiging van diepliggende weefsels door een groeiende tumor. Als de tumor wordt verwaarloosd, dat wil zeggen, hij is enorm uitgebreid en heeft de botten, oren, ogen of membranen van de hersenen vernietigd, dan werken de aangetaste organen niet meer normaal in een persoon. Dienovereenkomstig zijn het de stoornissen van het gezichtsvermogen en gehoor of botbreuken die complicaties van basalioom zullen zijn. Wanneer basalioom in de hersenen groeit, sterft er meestal een persoon.

Basalioma - behandeling

Basalioma verwijderen

Basalioma-operatie

Laser verwijderen

Het verwijderen van basaalcelcarcinoom met een laser heeft een aantal voordelen ten opzichte van chirurgie, zoals:

  • Het risico op terugval minimaliseren;
  • Pijnloosheid van manipulatie;
  • Steriliteit, die wondinfectie uitsluit;
  • Genezing zonder een groot en zichtbaar litteken.

Laserverwijdering van basaalcelcarcinoom kan alleen worden gebruikt voor kleine tumoren. Ook is deze methode optimaal om de tumor op moeilijk bereikbare plaatsen te lokaliseren, bijvoorbeeld achter het oor, in de ooghoek, etc..

Afhankelijk van het type laser dat wordt gebruikt, duurt het 1 tot 3 sessies om het basaalcelcarcinoom volledig te verwijderen..

Helaas kan laserverwijdering van basalioom niet worden gebruikt als een persoon de volgende ziekten of aandoeningen heeft:

  • Verwondingen en schade aan de huid bij het basaalcelcarcinoom;
  • Suikerziekte;
  • Acute infectieziekten;
  • Disfunctie van de schildklier;
  • Zwangerschap;
  • Verhoogde gevoeligheid voor licht;
  • Ernstige hart- en vaatziekten.

Cryodestructuur van een tumor

Cryodestructuur van basaalcelcarcinoom bestaat uit het behandelen van de tumor met vloeibare stikstof. Onder invloed van lage temperatuur sterven tumorcellen af ​​en worden vernietigd, waardoor het neoplasma volledig kan worden verwijderd. Cryodestructuur wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Cryodestructuur kan worden gebruikt om kleine basaalcelcarcinomen op blootgestelde huidgebieden, inclusief het gezicht, te verwijderen. Na cryodestructuur van de tumor blijven zachte onopvallende littekens achter.

Basalioma-bestraling

Elektrocoagulatie

Lokale chemotherapie

Fototherapie

Gecombineerde methode voor het verwijderen van basaliomen

De gecombineerde methode voor het verwijderen van basaalcelcarcinomen bestaat uit het gelijktijdig gebruiken van verschillende methoden, bijvoorbeeld cryodestructuur en lokale chemotherapie, enz. Meestal wordt een gecombineerde behandeling gebruikt voor basaliomen met lokalisatie in moeilijk bereikbare gebieden of voor grote tumoren die diep in de onderliggende weefsels zijn gegroeid..

De keuze van de methode voor tumorverwijdering wordt uitgevoerd door de behandelende arts op basis van de diepte en het gebied van de laesie van de huid en onderliggende weefsels, evenals afhankelijk van de klinische vorm van basalioom.

Operatie om basaalcelcarcinoom van de huid van de neus te verwijderen, plastic - video

Alternatieve behandeling

Verschillende folkmethoden kunnen de groei van basaalcelcarcinoom vertragen, maar zijn niet in staat het neoplasma volledig te verwijderen. Daarom moeten traditionele geneeswijzen worden beschouwd als een goede en effectieve aanvulling op de chirurgische of conservatieve methode om basaalcelcarcinoom te verwijderen..

De volgende alternatieve methoden zijn het meest effectief bij de behandeling van basaalcelcarcinoom:

  • Zalf met klis en stinkende gouwe. Om de zalf te bereiden, neem een ​​1/2 kopje fijngehakt kliskruid en stinkende gouwe en vul het met gesmolten reuzel. Zet het mengsel vervolgens 2 uur in een oven op 150 o. De afgewerkte zalf wordt overgebracht naar een handige container en gedurende 2 dagen bij kamertemperatuur bewaard, waarna het 3 keer per dag met een dikke laag op de tumor wordt aangebracht.
  • Vers stinkende gouwensap. Om het te verkrijgen, volstaat het om een ​​tak van de plant te breken. Na een paar seconden verschijnt er sap tijdens de pauze, waarmee je het basaloom 3-4 keer per dag kunt smeren.
  • Gouden snorensap. Om sap te verkrijgen, wordt de plant van de gouden snor volledig gewassen en door een vleesmolen gehaald. De geplette plant wordt verzameld in kaasdoek en in een handige container geperst. Vervolgens wordt een wattenstaafje in dit sap bevochtigd en een dag op het basalioom aangebracht.

Deze folkmethoden kunnen worden gebruikt totdat het mogelijk is om het basaalcelcarcinoom te verwijderen om de groei van de tumor zoveel mogelijk te vertragen en te voorkomen dat deze in diepliggende weefsels uitgroeit..

Na verwijdering van het basaalcelcarcinoom (recidief)

Basaalcelcarcinoom is een terugkerende tumor. Dit betekent dat na verwijdering van de tumor het risico op basaalcelcarcinoom op hetzelfde deel van de huid na een bepaalde tijd vrij hoog is. Er is ook een groot risico dat zich basaalcelcarcinoom vormt in een ander deel van de huid..

Volgens de resultaten van modern onderzoek en observaties van mensen die verschillende vormen van basaalcelcarcinoom hebben verwijderd, is de kans op terugval binnen vijf jaar minstens 50%. Dit betekent dat binnen 5 jaar na verwijdering van het basaalcelcarcinoom de tumor bij de helft van de mensen opnieuw wordt gevormd..

Terugval is het meest waarschijnlijk als het basalioom op afstand is gelokaliseerd op de oogleden, neus, lippen of oor. Bovendien is de kans op herhaling van basaalcelcarcinoom groter, des te groter de omvang van de verwijderde tumor..

Voorspelling

De prognose voor leven en gezondheid met basalioom is gunstig, omdat de tumor niet uitzaait. Binnen 10 jaar na verwijdering van de tumor overleeft in totaal 90% van de mensen. En onder degenen van wie de tumor niet in een verwaarloosde staat is verwijderd, benadert het overlevingspercentage van tien jaar bijna 100%.

Een tumor met een diameter groter dan 20 mm of uitgegroeid tot het onderhuidse vet wordt als verwaarloosd beschouwd. Dat wil zeggen, als het basaalcelcarcinoom op het moment van verwijdering minder dan 2 cm was en niet uitgroeide tot het onderhuidse vetweefsel, dan is het overlevingspercentage na 10 jaar bijna 98%. Dit betekent dat deze vorm van kanker volledig te genezen is..

Recensies over de behandeling van basalioom

Bijna alle beoordelingen over de behandeling van basaalcelcarcinoom zijn positief, vanwege de snelle verwijdering van de tumor, gevolgd door volledig herstel en herstel van de weefselintegriteit. In de recensies geven mensen aan dat de tumor op verschillende manieren is verwijderd, maar in alle gevallen was het resultaat positief - na een tijdje genas de huid volledig en waren er praktisch geen sporen op.

Mensen die een verwijdering van basaalcelcarcinoom hebben ondergaan, schrijven vaak dat ze alternatieve behandelingsmethoden probeerden, maar die hielpen niet, en toen de tumor toch groeide, moesten ze naar een arts en deze operatief verwijderen. In dergelijke beoordelingen raden mensen aan om geen tijd te verspillen, maar zo snel mogelijk na de detectie van basaalcelcarcinoom om een ​​arts te raadplegen en de tumor te verwijderen, daar is niets mis mee..

Ook geven beoordelingen over de behandeling aan dat basalioom volledig kan worden genezen, maar het kan terugkeren. Op basis hiervan bevatten de beoordelingen aanbevelingen om niet bang te zijn voor dit type kanker, maar om de tumor zo snel mogelijk te verwijderen, zowel bij de eerste verschijning als bij een terugval.

Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.

Basalioma

Basalioom van de huid of basaalcelcarcinoom is een neoplasma van het huidepitheel, gekenmerkt door een roze schilferige vlek die voornamelijk op het gezicht voorkomt.

De tumor is een enkele roodachtige knobbel die boven het huidoppervlak uitkomt. Tot de risicogroep behoren zowel ouderen met een lichte huid als mensen die zichzelf regelmatig blootstellen aan de zon. Bij kinderen en adolescenten is de kans op basaalcelcarcinoom praktisch uitgesloten..

Basalioom is de meest gunstige huidtumor vanuit het oogpunt van genezing en daaropvolgende overleving. Een onderscheidend kenmerk van dit kwaadaardige neoplasma is dat de tumor niet uitzaait en daarom relatief goed genezen is.

Wat het is?

Basalioom (basaalcelcarcinoom) - een kwaadaardige tumor van de huid die ontstaat uit de cellen van de epidermis.

Het dankt zijn naam aan de gelijkenis van tumorcellen met de cellen van de basale huidlaag. Basalioom heeft de belangrijkste tekenen van een kwaadaardig neoplasma: het groeit in aangrenzende weefsels en vernietigt deze, komt terug, zelfs nadat de juiste behandeling is uitgevoerd.

In tegenstelling tot andere kwaadaardige tumoren, wordt basalioom praktisch niet uitgezaaid. Voor basalioom zijn chirurgische behandeling, cryodestructuur, laserverwijdering en bestralingstherapie mogelijk. Behandelingstactieken worden individueel geselecteerd, afhankelijk van de kenmerken van de ziekte.

Redenen voor ontwikkeling

Ondanks de langetermijnstudies van basaalcelcarcinoom, zijn de oorzaken van het voorkomen ervan niet precies vastgesteld. Het verschijnen van deze tumoren wordt meestal geassocieerd met huidaandoeningen, waarvan de meeste vaker voorkomen bij ouderen (na 50 jaar). In de kindertijd en adolescentie zijn ze zeer zeldzaam, en in het geval van een diagnose van basaalcelcarcinoom bij kinderen, wordt dit meestal geassocieerd met aangeboren afwijkingen, bijvoorbeeld het Gorlin-Goltz-syndroom..

Factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van basalis zijn onder meer:

  • ultraviolette straling;
  • ioniserende straling;
  • langdurige blootstelling aan zonlicht;
  • blootstelling aan kankerverwekkende en giftige stoffen;
  • huidletsel (brandwonden, snijwonden, enz.);
  • verstoorde werking van het immuunsysteem van het lichaam;
  • nederlaag door virale infecties;
  • genetische aanleg;
  • erfelijkheid.

Het is bewezen dat frequente en langdurige blootstelling aan zonlicht vaak de oorzaak wordt van de meeste huidaandoeningen en dat het risico op het ontwikkelen van basalioom ook toeneemt. Negeer de tumor niet, ook al veroorzaakt het geen ongemak voor de patiënt, basaalcelcarcinoom is gevaarlijk omdat het tijdens het ontwikkelen van de tumor in de diepe lagen groeit en daarbij zacht, kraakbeenachtig en botweefsel vernietigt.

Classificatie

Dit type basaalcelkanker kan huidweefsels aantasten in verschillende vormen, die hun eigen ontwikkelingsstadium hebben..

  1. Nodulaire vorm. Een kankergezwel verschijnt op de huid in de vorm van een knobbel, waarvan de grootte 3-4 cm bereikt, het is parelachtig van kleur en vormt erosie op het oppervlak van de huid met een korst, die, wanneer verwijderd, kan bloeden.
  2. Pigment. De tumor verschijnt in de vorm van een zweer met opstaande randen. Gewoonlijk kan haar perifere hoogte 0,7 cm bereiken.
  3. Ulceratief. Een donkergrijze zweer vormt zich in het midden van de tumor, die langzaam toeneemt en dieper wordt. Het vernietigt aangrenzend gezond huidweefsel.
  4. Cicatricial. Dit solide kwaadaardige neoplasma heeft een donkerroze tint, in tegenstelling tot andere tumoren verschijnt littekenbasalioom niet op het huidoppervlak. Tijdens de ontwikkeling wordt dit type huidkanker gekenmerkt door het verschijnen van erosies die littekenweefsel veroorzaken en zeer snel weefsel vernietigen, waardoor ondraaglijke pijn voor de patiënt ontstaat..
  5. Sclerodermie-achtig. Door zijn uiterlijk lijkt het op een atrofisch wit litteken. Kwaadaardige formatie is meestal gelokaliseerd in verschillende delen van het gezicht (neus, wangen en voorhoofd).
  6. Oppervlakkig. Het heeft verschillende tinten en groeit op het huidoppervlak met een diameter van meer dan 10 cm en wordt bedekt met een dunne eroderende korst. Dit type huidkanker kan moeilijk te diagnosticeren zijn, omdat het vaak wordt aangezien voor eczeem of psoriasis..
  7. Metatypisch. Deze tumor manifesteert zich in de vorm van een solitair knooppunt, dat zich snel verspreidt. Dit is de enige vorm van basaalcelcarcinoom die kan metastaseren naar inwendige organen en lymfeklieren..

Symptomen

Symptomen van basaalcelcarcinoom van de huid (zie foto) in de beginfase verschijnen onmiddellijk na het begin van de groei van het neoplasma.

Veel voorkomende plaatsen van basaalcelcarcinoom zijn het gezicht en de hals. De kleine, lichtroze of vleeskleurige knobbeltjes zijn acne-achtig, pijnloos en groeien langzaam. Na verloop van tijd vormt zich een lichtgrijze korst in het midden van zo'n onopvallende wond. Basalioma is omgeven door dichte formatie in de vorm van een rol met korrelige structuur.

Als de ziekte in de beginfase niet wordt gediagnosticeerd, wordt het proces verergerd. De opkomst van nieuwe knobbeltjes en de daaropvolgende fusie leidt tot pathologische uitzetting van bloedvaten en het verschijnen van "spataderen" op het huidoppervlak. Vaak vormen zich op de plaats van zweren die zich in het centrale deel van de tumor vormen, littekens. Naarmate het basalioom groeit, groeit het naar nabijgelegen weefsels, waaronder bot- en kraakbeenweefsel, wat zich manifesteert door pijnsyndroom.

  1. De nodulaire variant wordt beschouwd als het meest voorkomende type basalioom, dat zich manifesteert door het verschijnen van een kleine, pijnloze roze knobbel op het huidoppervlak. Naarmate de knobbel groeit, heeft deze de neiging om te zweren, zodat er een depressie op het oppervlak verschijnt, bedekt met een korst. Het neoplasma neemt langzaam in omvang toe en het verschijnen van nieuwe vergelijkbare structuren is ook mogelijk, wat het multicentrische oppervlaktetype van tumorgroei weerspiegelt. Na verloop van tijd versmelten de knobbeltjes met elkaar en vormen ze een dicht infiltraat dat dieper en dieper in het onderliggende weefsel doordringt, waarbij niet alleen de onderhuidse laag betrokken is, maar ook kraakbeen, ligamenten en botten. De nodulaire vorm ontwikkelt zich meestal op de huid van het gezicht, het ooglid, in het gebied van de nasolabiale driehoek.
  2. De nodulaire vorm manifesteert zich ook door de groei van neoplasie in de vorm van een enkel knooppunt, maar, in tegenstelling tot de vorige variant, neigt de tumor niet om de onderliggende weefsels binnen te dringen en is het knooppunt naar buiten gericht.
  3. De oppervlakkige groeivariant is kenmerkend voor dichte plaque-achtige vormen van de tumor, wanneer de laesie zich in de breedte 1-3 cm uitbreidt, een roodbruine kleur heeft en is uitgerust met veel kleine verwijde vaten. Het oppervlak van de plaque is bedekt met korsten, kan eroderen, maar het verloop van deze vorm van basaalcelcarcinoom is gunstig.
  4. Warty (papillair) basalioom wordt gekenmerkt door oppervlakkige groei, veroorzaakt geen vernietiging van onderliggende weefsels en ziet eruit als bloemkool.
  5. De gepigmenteerde versie van basalioom bevat melanine, waardoor het een donkere kleur krijgt en lijkt op een andere zeer kwaadaardige tumor - melanoom.
  6. Cicatriciaal-atrofisch basalioom (sclerodermie-achtig) lijkt op een naar buiten toe dicht litteken dat zich onder het huidniveau bevindt. Dit type kanker verloopt met afwisselend littekens en erosie, daarom kan de patiënt zowel reeds gevormde tumorlittekens als verse erosies bedekt met korsten waarnemen. Terwijl het centrale deel zweert, breidt de tumor zich uit, waardoor nieuwe delen van de huid langs de periferie worden aangetast, terwijl littekens zich in het midden vormen.
  7. De ulceratieve vorm van basaalcelcarcinoom is behoorlijk gevaarlijk, omdat het de neiging heeft om het onderliggende en het omliggende weefsel snel te vernietigen. Het midden van de zweer zinkt, bedekt met een grijszwarte korst, de randen zijn verhoogd, roze-parelachtig, met een overvloed aan verwijde bloedvaten.

De belangrijkste symptomen van basaalcelcarcinoom worden gereduceerd tot de aanwezigheid van de hierboven beschreven structuren op de huid, die lange tijd niet storen, maar niettemin, een toename van hun grootte, zelfs gedurende meerdere jaren, is de betrokkenheid van de omliggende zachte weefsels, bloedvaten, zenuwen, botten en kraakbeen bij het pathologische proces erg gevaarlijk. In het late stadium van de tumor ervaren patiënten pijn, disfunctie van het aangetaste deel van het lichaam, bloeding, ettering op de plaats van groei van het neoplasma en de vorming van fistels in naburige organen. Een groot gevaar wordt gevormd door tumoren die de weefsels van het oog, het oor vernietigen, de schedelholte binnendringen en membranen van de hersenen ontkiemen. De prognose is in deze gevallen slecht.

Hoe basalioom eruitziet in de begin- en gevorderde stadia is te zien op de foto:

Complicaties

Een langdurig tumorproces zorgt ervoor dat het tot in de diepten van het lichaam groeit, waarbij het zachte weefsels, de structuur van botten en kraakbeen beschadigt en vernietigt. Basalioom wordt gekenmerkt door zijn cellulaire groei langs het natuurlijke verloop van zenuwtakken, tussen de weefsellagen en het oppervlak van het periosteum.

Formaties die niet op tijd worden verwijderd, zijn vervolgens niet beperkt tot weefselvernietiging. Basaalcelcarcinoom kan de oren en neus vervormen en ontsieren, hun botstructuur en kraakbeenweefsel vernietigen, en elke bijkomende infectie kan de situatie verergeren met een purulent proces..

  • om het slijmvlies in de neusholte te raken;
  • ga in de mondholte;
  • raak en vernietig de botten van de schedel;
  • vestigen zich in de baan van de ogen;
  • leiden tot blindheid en gehoorverlies.

Intracraniële (intracraniële) implantatie van de tumor door beweging door natuurlijke openingen en holtes is bijzonder gevaarlijk.

In dit geval zijn hersenschade en overlijden onvermijdelijk. Ondanks het feit dat basaalcelcarcinomen worden geclassificeerd als niet-uitgezaaide tumoren, zijn er meer dan tweehonderd gevallen van basaalcelcarcinomen met metastasen bekend en beschreven..

Diagnostiek

Zoals eerder vermeld, heeft basaalcelcarcinoom verschillende vormen, die elk vergelijkbaar kunnen zijn met andere ziekten. Correcte en tijdige herkenning van dit neoplasma is de sleutel tot een succesvolle genezing..

Gewoonlijk volstaat het, als u zich concentreert op de bovenstaande klinische symptomen van de nodulaire vorm, om eenvoudigweg basaalcelcarcinoom te vermoeden. In de beginfase van de groei, wanneer de tumor niet groter is dan 3-5 mm, is het gemakkelijk te verwarren met een gewone moedervlek (vooral als de tumor gepigmenteerd is), molluscum contagiosum of seniele seborroïsche hyperplasie. Haar kan groeien uit een moedervlek, wat niet gebeurt bij basalioom.

Het kenmerk van molluscum contagiosum en seniele seborroïsche hyperplasie is een klein eiland van keratine in het centrale deel. Als er korsten op de tumor zitten, kan dit worden verward met een wrat, keratoacanthoom, plaveiselcelkanker en molluscum contagiosum. In dit geval moeten de korstjes voorzichtig worden afgepeld. Basaalcelcarcinoom is het gemakkelijkst te doen. Nadat de onderkant van de wond is blootgesteld, is het voor meer vertrouwen en wetenschappelijke bevestiging nodig om een ​​uitstrijkje te maken vanaf de onderkant van de zweer en de cellulaire samenstelling ervan te bepalen.

Zwaar gepigmenteerde basaliomen worden gemakkelijk verward met kwaadaardige melanomen. Om dit te voorkomen, moet u weten dat de verhoogde randen van het basaalcelcarcinoom bijna nooit melanine bevatten. Bovendien is basalioomkleuring vaak bruin en heeft melanoom een ​​donkergrijze tint. De platte vorm van basaalcelcarcinoom kan worden verward met eczeem, psoriatische plaques en de ziekte van Bowen, maar door de schubben van de rand van de tumor af te schrapen, wordt het ware beeld van de ziekte onthuld..

Deze klinische symptomen zijn bedoeld om de arts te oriënteren op de juiste diagnose en de bevestiging ervan mag alleen worden uitgevoerd na biopsie, cytologie of morfologisch onderzoek van de tumor..

Bij de afspraak met deze specialisten kan de patiënt de volgende vragen worden gesteld:

  1. Hoe lang geleden was het onderwijs?
  2. Hoe het zich manifesteerde, was er pijn of jeuk?
  3. Zijn er andere soortgelijke formaties ergens op het lichaam? Zo ja, waar?
  4. Is het de eerste keer dat de patiënt het tegenkomt of heeft het eerder soortgelijke formaties gehad??
  5. Wat is het soort activiteit en de omstandigheden waarin de patiënt werkt??
  6. Hoeveel tijd brengt de patiënt gemiddeld in de buitenlucht door?
  7. Past hij de nodige beschermingsmaatregelen toe met betrekking tot zonnestraling?
  8. Is de patiënt ooit blootgesteld aan overmatige blootstelling aan straling? Zo ja, waar en wat was ongeveer de totale dosis?
  9. Heeft de patiënt familieleden met kanker??

Als er schubben zijn, worden deze voorzichtig op een objectglaasje afgepeld, in een speciale oplossing gedrenkt en onder een microscoop onderzocht. Wanneer het ulceratieve oppervlak wordt blootgesteld, wordt er een glaasje op aangebracht, bedekt met een dekglaasje en ook onder een microscoop onderzocht. Als de huid over de tumor intact is, is de enige manier om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, het uitvoeren van een biopsie met het verzamelen van tumormateriaal voor analyse.

Hoe basaalcelcarcinoom te behandelen?

De belangrijkste methode voor de behandeling van basaalcelcarcinoom in de beginfase van de neus en andere delen van het lichaam was en blijft chirurgische verwijdering van de tumor, waarna het verwijderde weefsel wordt verzonden voor verder onderzoek. De specialist verwijdert niet alleen het basaalcelcarcinoom, maar ook het omliggende intacte, gezonde weefsel. Na de operatie heeft de patiënt observatie door een gespecialiseerde dermatoloog nodig voor het tijdig detecteren en verwijderen van terugval.

Bij oudere mensen (met basaalcelcarcinoom in het oor of de neus) kan lokale chemotherapie (met een fluorouracilzalf) worden gegeven. Tijdens de therapieperiode is ernstige roodheid niet uitgesloten. Het is noodzakelijk om de zalf te gebruiken tot het moment waarop het behandelde gebied het stadium van regeneratie bereikt. Een immunomodulerende zalf kan ook worden gebruikt, waardoor de immuuncellen actiever worden, waardoor de huid beter wordt beschermd tegen zwelling.

In het geval van weigering van een operatie of met een zeer actieve groei van het neoplasma, kunnen experts bestralingstherapie adviseren.

In het beginstadium van de ziekte vertoont de behandeling met vloeibare stikstof (cryotherapie, cryodestructuur van basalioom) een grote efficiëntie. Eerst wordt het zieke weefsel bevroren en vervolgens wordt het ontbrekende deel verzonden voor histologisch onderzoek..

Onlangs is de populariteit van modernere benaderingen - behandeling volgens de Mohs-methode - toegenomen. Het wordt meestal gebruikt tijdens gelokaliseerde ontwikkeling op het gezicht. Tijdens de therapie verwijdert het basaalcelcarcinoom de aangetaste cellen laag voor laag onder een microscoop. Tegelijkertijd worden intacte weefsels niet aangetast, waardoor de kans op het krijgen van verschillende cosmetische postoperatieve defecten wordt geminimaliseerd..

Na verwijdering van het basaalcelcarcinoom (recidief)

Basaalcelcarcinoom is een terugkerende tumor. Dit betekent dat na verwijdering van de tumor het risico op basaalcelcarcinoom op hetzelfde deel van de huid na een bepaalde tijd vrij hoog is. Er is ook een groot risico dat het zich op een ander deel van de huid zal vormen..

Volgens de resultaten van modern onderzoek en observaties van mensen die verschillende vormen van basaalcelcarcinoom hebben verwijderd, is de kans op terugval binnen vijf jaar minstens 50%. Dit betekent dat binnen 5 jaar na verwijdering de tumor bij de helft van de mensen terugkomt..

Terugval is het meest waarschijnlijk als het basalioom op afstand is gelokaliseerd op de oogleden, neus, lippen of oor. Bovendien is de kans op herhaling groter als de tumor groot is..

Preventie

Om de ontwikkeling van basaalcelcarcinoom te voorkomen, worden de volgende preventieve maatregelen aanbevolen:

  • gebruik speciale zonnebrandmiddelen voor elke blootstelling aan de zon;
  • draag op zonnige dagen een hoed en zonnebril;
  • bezoek het solarium niet;
  • vermijd blootstelling aan de zon tijdens het hete seizoen om 12-16 uur;
  • gebruik geen parfums en deodorants voordat u naar het strand gaat;
  • preventief onderzoek door een dermatoloog.

Voorspelling

De prognose voor leven en gezondheid met basaalcelcarcinoom in de beginfase is gunstig, aangezien de tumor niet metastaseert. Binnen 10 jaar na verwijdering van de tumor overleeft in totaal 90% van de mensen. En onder degenen van wie de tumor niet in een verwaarloosde staat is verwijderd, benadert het overlevingspercentage van tien jaar bijna 100%.

Een tumor met een diameter groter dan 20 mm of uitgegroeid tot het onderhuidse vet wordt als verwaarloosd beschouwd. Dat wil zeggen, als het basaalcelcarcinoom op het moment van verwijdering minder dan 2 cm was en niet uitgroeide tot het onderhuidse vetweefsel, dan is het overlevingspercentage na 10 jaar bijna 98%. Dit betekent dat deze vorm van kanker volledig te genezen is..

Artikelen Over Leukemie