De test is bedoeld voor de kwantitatieve bepaling in urine van oplosbare fragmenten van cytokeratines (8 en 18), dit zijn intermediaire microfilamenten - structurele elementen van epitheelcellen. Net als andere cytokeratines zijn het epitheliale markers. Bij kwaadaardige degeneratie en proliferatieve groei van epitheelcellen neemt de afscheiding van cytokeratines in de urine door de wanden van de blaas (in het bijzonder 8 en 18) toe. Bepaling van de concentratie van cytokeratines in urine, die in direct contact staat met een epitheliale tumor van de urineblaas, maakt het mogelijk om deze stoffen te gebruiken als marker voor tumoractiviteit.

Mkg / l (microgram per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Enkele portie urine.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Elimineer alcohol uit het dieet binnen 24 uur vóór het onderzoek.
  • Sluit (in overleg met de arts) het gebruik van diuretica uit binnen 48 uur vóór het verzamelen van urine.

Algemene informatie over het onderzoek

Blaaskanker (blaaskanker) is een vrij veel voorkomende pathologie. Het is bekend dat mannen vaker ziek worden dan vrouwen, en de ziekte komt praktisch niet voor bij personen onder de 35 jaar. De aanwezigheid van een familiale aanleg voor dit neoplasma is bewezen. Er zijn ongeveer 40 potentieel gevaarlijke beroepen geïdentificeerd die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van blaaskanker. Het is ook bekend dat rokers 2-3 keer vaker aan deze pathologie lijden dan niet-rokers..

Meestal manifesteert de ziekte zich in de beginfase op geen enkele manier, en in de meeste gevallen is een van de eerste symptomen hematurie (verkleuring van urine met bloed) van verschillende intensiteit. Naarmate de ziekte voortschrijdt, treden andere symptomen op (vaak pijnlijk, soms moeilijk plassen, pijn in de onderbuik, perineum, lies en heiligbeen). Overtreding van het urineren, pijn en bloeden kunnen symptomen zijn van andere ziekten van de urinewegen (bijvoorbeeld cystitis, prostatitis, goedaardige prostaathyperplasie).

Blaaskanker is een kwaadaardige epitheliale tumor, waarvan transitioneel celcarcinoom het meest voorkomt. Andere vormen zijn onder meer plaveiselcelcarcinoom, adenocarcinoom en ongedifferentieerd carcinoom, die tot 10% van de gevallen uitmaken. Blaaskanker heeft een hoog potentieel voor zowel terugval als progressie na behandeling.

Vroege en nauwkeurige diagnose van oncologische ziekten is van groot belang voor het kiezen van een behandelmethode, het beoordelen van de prognose en tactieken van postoperatieve behandeling van patiënten. In dit geval spelen de variant van de histologische structuur, de mate van differentiatie van de tumor, zijn lokalisatie en prevalentie een essentiële rol..

Bij de behandeling van patiënten met urotheliale blaaskanker wordt de uroloog geconfronteerd met twee belangrijke problemen die langdurige follow-up en preventieve immuno- en / of chemotherapie vereisen..

Dit is het probleem van het terugkeren van de tumor na transurethrale resectie (TUR) en het probleem van progressie, d.w.z. overgang van een tumor van oppervlakkig naar diep en metastase. Redenen voor herhaling zijn onder meer in situ kankerhaarden die tijdens de eerste TUR zijn gemist, de mogelijkheid van celimplantatie tijdens de eerste operatie, onopgeloste etiologische factoren.

In de afgelopen jaren is in het proces van primaire diagnose van blaaskanker en de detectie van recidieven veel aandacht besteed aan laboratoriumdiagnose en in het bijzonder aan tumormarkers..

Het UBC-antigeen (urineblaaskanker) is de meest gebruikte specifieke tumormarker voor blaaskanker. Het bestaat uit de kwantitatieve bepaling van oplosbare fragmenten van cytokeratines (8 en 18) in urine.

Cytokeratines (CK) zijn intermediaire microfilamenten - structurele elementen van epitheelcellen - en zijn epitheliale markers.

Met kwaadaardige transformatie en proliferatieve groei van epitheelcellen neemt de afscheiding van cytokeratines (in het bijzonder 8 en 18) in de urine door de wanden van de blaas toe. De studie van hun concentratie in de urine, die in direct contact staat met de epitheliale tumor van de urineblaas, maakt het mogelijk om deze stoffen te gebruiken als marker voor tumoractiviteit. De toename van het UBC-gehalte in de urine kenmerkt de eerste stadia van blaaskanker en mogelijk niet-invasieve tumorherhaling met orgaanbehoudende behandeling..

De samenstelling van cytokeratines in het urotheel is uniek: CK 7, 8 en 13 worden bijvoorbeeld alleen in de basale laag aangetroffen, terwijl CK 18 en 19 in alle cellagen worden aangetroffen. Met de introductie van kwaadaardige cellen in de diepere lagen van het urotheel verandert het spectrum van oplosbare fragmenten van cytokeratines..

Het voordeel van het diagnosticeren van blaaskanker met behulp van de kwantitatieve bepaling van tumormarkers is een hogere gevoeligheid dan cytologisch onderzoek van urinesediment. Bovendien kan de analyse van een tumormarker bij dezelfde patiënt meerdere keren worden uitgevoerd om de ontwikkeling van een tumor te volgen, om de progressie of herhaling ervan te identificeren om een ​​adequate behandelingsstrategie te volgen. Het belangrijkste nadeel van het gebruik van cytokeratines voor de diagnose van blaaskanker is hun gebrek aan specificiteit. De UBC-test heeft dus een gevoeligheid van 87% voor het detecteren van actief transitioneel celcarcinoom van de blaas, en de specificiteit is 86% (volgens de fabrikant van de reagentia). Valse positieve resultaten zijn ook mogelijk, ze komen in de regel voor bij bacteriële infecties van de urinewegen, met poliepen en papilloma's van de blaas, urolithiasis, na cystoscopie. Er was een verband met het stadium van het tumorproces en de proliferatieve activiteit van tumorcellen. Het is mogelijk om deze marker te gebruiken voor monitoring in de postoperatieve periode, omdat in aanwezigheid van een terugval, ook in het preklinische stadium, wordt in 70% van de gevallen een stijging van het UBC-niveau geregistreerd.

Volgens sommige onderzoeken weerspiegelt het UBC-gehalte bij blaaskanker het stadium van het tumorproces en de proliferatieve activiteit van tumorcellen. Het is significant hoger bij invasieve kanker dan bij oppervlakkige kanker. Bij patiënten in remissie is in 83% van de gevallen het gemiddelde niveau van UBC significant lager dan het discriminerende niveau en, omgekeerd, neemt het niveau van de marker in 78% toe bij recidieven van de ziekte. Dit maakt het mogelijk om UBC te gebruiken bij de verhelderende diagnose van blaaskanker als prognostische factor van de ziekte, bij het beoordelen van de effectiviteit van de behandeling en bij de preklinische detectie van recidieven van de ziekte..
Een positief resultaat van de UBC-test bij patiënten met verdenking op blaaskanker vereist de benoeming van verduidelijkende cystoscopische en histologische onderzoeken. Monitoring van UBC-niveaus helpt bij het individualiseren van het interval van cystoscopie dat nodig is tijdens het monitoren van patiënten met blaaskanker.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Voor de verhelderende diagnose van blaaskanker als prognostische factor van de ziekte;
  • om het beloop van blaaskanker te beheersen;
  • voor dynamische observatie en beheersing van terugvallen;
  • identificeren onder patiënten met hematurie van personen die een diepgaand onderzoek ondergaan op blaaskanker.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als u blaaskanker vermoedt;
  • bij differentiële diagnose met andere ziekten van de blaas;
  • bij het vaststellen van de oorzaken van hematurie (bloed in de urine) als onderdeel van een uitgebreid onderzoek;
  • in aanwezigheid van atypische cellen bij het cytologisch onderzoek van urinesediment;
  • voor en na de kuur;
  • bij screening op terugval.

Wat de resultaten betekenen?

  • De studie vervangt cystoscopie niet. Als het resultaat positief is, is het noodzakelijk om cystoscopie, cytologisch onderzoek van urine en andere diepgaande onderzoeken uit te voeren.
  • Het wordt niet aanbevolen om de studie als screeningstest te gebruiken vanwege een gebrek aan specificiteit en de kans op vals-positieve resultaten.
  • Het wordt aanbevolen om een ​​studie samen met een algemeen urineonderzoek te plannen om vals-positieve resultaten uit te sluiten..

[02-006] Algemene urineanalyse met sedimentmicroscopie

[12-012] Cytologisch onderzoek van materiaal verkregen tijdens endoscopie (FGDS, bronchoscopie, laryngoscopie, cystoscopie, sigmoïdoscopie, colonoscopie)

[12-137] Bepaling van het risico van optreden en ongunstig beloop van de ziekte van urotheelblaaskanker, bepaling van p16ink4a in urinesediment

[08-008] Fragmenten van cytokeratine 19 CYFRA 21-1

UBC-antigeen - een tumormarker voor het detecteren van blaaskanker in de vroege stadia - transcriptie van analyses bij Oncoforum

In de afgelopen jaren is de oncomarker UBC steeds breder bekend geworden, waarvan de definitie het mogelijk maakt om kanker gelokaliseerd in de blaas in stadia eerder op te sporen dan met conventionele instrumentele diagnostiek..

Wat is UBC Antigen

Tumormarker UBC is een speciaal eiwit dat wordt uitgescheiden door de cellen van het binnenoppervlak van de blaas - transitioneel epitheel. Tijdens de groei van een kwaadaardig neoplasma neemt de synthese en afgifte van proteïne vele malen toe, wat wordt gebruikt om tumoren van de binnenste laag van de blaas te diagnosticeren, vooral als we bedenken dat de meeste kankers groeien uit deze laag, die bestaat uit overgangsepitheelcellen. Structureel gezien is UBC een cytokeratine - een eiwit van het cytoskelet van epitheelcellen. Met verhoogde proliferatie tijdens de groei van kwaadaardige cellen van de blaaswand, neemt de stroom van cytokeratines in de urine toe. De kwantitatieve bepaling van de UBC-tumormarker in urine wordt aanbevolen als een van de aanvullende onderzoeken in het complex van diagnostiek en monitoring van kanker in de blaas. Het voordeel is ongetwijfeld niet-invasiviteit. De gevoeligheid van de test voor het detecteren van bijvoorbeeld transitioneel celcarcinoom in het stadium van actieve groei is 87%.

Wat is hoge urine UBC-eiwitsignalering?

Het verschil tussen UBC en de meeste tumormarkers is de bepaling in urine, en niet in bloed uit een ader. Ondanks de hoge specificiteit van de methode, treden ook vals-positieve resultaten op - ziekten van de inflammatoire aard van het urogenitale en andere systemen (bacteriële laesies van de urinewegen, inclusief cystitis, niet-urologische ontstekingsziekten in de acute fase, goedaardige prostaathyperplasie, enz.), En ook aandoeningen na een procedure genaamd cystoscopie (endoscopisch onderzoek van de blaas) kunnen een verhoging van de concentratie van de UBC-tumormarker veroorzaken.

Wanneer moet u een urinalyse van UBC-eiwitten krijgen?

De indicatie voor het aanstellen van een analyse om de concentratie van de tumormarker UBC te bepalen, is in de regel microhematurie (een toename van de concentratie van rode bloedcellen) in de algemene urineanalyse, die in de regel een van de symptomen is van blaaskanker. Het wordt nog steeds aanbevolen om andere oorzaken van microhematurie in de urinewegen (nieren, urineleiders, urethra) uit te sluiten voordat een UBC-test wordt voorgeschreven. Als alle mogelijke oorzaken van een toename van rode bloedcellen in de urine zijn uitgesloten en alleen de blaas overblijft van de mogelijke bronnen van bloeding, is het belangrijk om in dit geval een analyse van de UBC-concentratie door te geven vóór de standaard diagnostische test - cystoscopie, anders wordt de betrouwbaarheid van de analyse aangetast. De UBC-test wordt niet eerder dan 3-4 weken na cystoscopie aanbevolen. Het is vermeldenswaard dat blaaskanker vaak lijkt op een ontsteking van het urogenitale systeem in symptomen, die zich manifesteren door pijnlijk frequent urineren, wat vaak leidt tot een verkeerde diagnose. Daarom is de bepaling van de concentratie van de tumormarker UBC een belangrijk diagnostisch criterium..

Naast de primaire diagnose van blaastumoren, wordt de analyse van de kwantitatieve inhoud van de UBC-tumormarker ook gebruikt om de effectiviteit van de therapie te volgen en om terugval te voorspellen bij patiënten die al een behandeling hebben ondergaan, zelfs voordat hun klinische symptomen worden gedetecteerd..

Regels voor het verzamelen van urine voor de test

Omdat het epitheel de UBC-tumormarker in een zeer kleine hoeveelheid afscheidt, hebben de regels voor het verzamelen van urine voor deze analyse enkele eigenaardigheden. Het is nodig om de allereerste portie urine op te vangen, die vooral al minstens 3 uur in de blaas zit. Het is het gemakkelijkst om de allereerste ochtendurine door te geven. Het is belangrijk om de levering van het monster aan het laboratorium niet te vertragen, omdat na 3-4 uur de urine in het monster ongeschikt kan worden verklaard voor analyse of een onjuist resultaat kan vertonen..

UBC urine-eiwittest - methode en kosten

De laboratoriummethode voor het berekenen van de concentratie van UBC is een enzymgekoppelde immunosorbent-assay (ELISA). De kosten kunnen, afhankelijk van het laboratorium, oplopen tot tweeduizend roebel, de termijn voor het verkrijgen van het resultaat kan oplopen tot 10 dagen.

Normale UBC-waarde

De normale concentratie van de UBC-tumormarker in de urine wordt beschouwd als een waarde van maximaal 15 ng / ml (in andere meeteenheden 0,12 * 10-4 μg / μmol). De lichte toename ervan wordt in de regel waargenomen als gevolg van inflammatoire veranderingen in het epitheel van de urinewegen of na cystoscopie. Om een ​​tumor van het epitheel van de blaas te vermoeden, moet de arts in de analyse een verhoogd gehalte van de UBC-tumormarker zien, die de normale waarde met minstens 10-15 keer overschrijdt.

Is één UBC-test voldoende voor een diagnose?

Ondanks de hoge diagnostische waarde van het verhogen van de concentratie van de UBC-tumormarker tijdens het detecteren van blaaskanker, zal geen enkele arts een dergelijke diagnose alleen stellen op basis van het resultaat van deze analyse. De diagnose van blaaskanker is complex en omvat noodzakelijkerwijs, naast de UBC-analyse, echografie, cystoscopie met cytologisch of histologisch onderzoek van atypisch weefsel in het epitheel van de blaas. Ondanks het belang ervan bij de diagnose van blaastumoren, wordt de UBC-test nog steeds niet aanbevolen als screeningstest vanwege onvoldoende specificiteit.

UBC (urineblaaskanker)

Servicekosten:RUB 1775 * Bestelling
Uitvoeringstermijn:1 - 4 k.d.BestellenDe genoemde termijn is exclusief de dag van afname van het biomateriaal

Het materiaal wordt verzameld vóór de operatie en therapie, of na 1-2 weken. Verzamel niet met een katheter of ander instrument!

Regels voor het nemen van materiaal: een gemiddelde portie urine, in een hoeveelheid van 10-15 ml, wordt opgevangen in een universele plastic container.

Levering aan het laboratorium op de dag van afname van het biomateriaal.

Onderzoeksmethode: enzym-immunoassay (ELISA)

Blaaskankerantigeen (UBC) - een mengsel van oplosbare fragmenten van 8 en 18 cytokeratines, onoplosbare steigereiwitten van epitheelcellen.

Bij blaaskanker worden hoge concentraties UBC in de urine aangetroffen. UBC is zeer vatbaar voor terugkerende blaaskanker (gevoeligheid is 67-97%).

INDICATIES VOOR STUDIE:

  • Microhematurie (van onbekende oorsprong),
  • vroege diagnose van blaaskanker en stadium van de ziekte,
  • monitoring van een adequate behandeling,
  • het vermogen om een ​​terugval van de ziekte te detecteren

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm):

ParameterReferentiewaardenEenheden
UBC (urineblaaskanker)AANDACHT! Er moet aan worden herinnerd dat een lichte toename van de concentratie van veel tumormarkers mogelijk is bij verschillende goedaardige en ontstekingsziekten, fysiologische aandoeningen. De identificatie van een verhoogd gehalte aan een of andere tumormarker is dus nog geen basis voor de diagnose van een kwaadaardige tumor, maar dient als aanleiding voor verder onderzoek..

Stijgende waarden
  • Blaas- en urinewegkanker
  • Cystitis
  • Bacteriële urineweginfecties
  • Gebruik van invasieve onderzoeksmethoden

We vestigen uw aandacht op het feit dat de interpretatie van de onderzoeksresultaten, de vaststelling van de diagnose en de benoeming van de behandeling, in overeenstemming met federale wet nr. 323 "Over de grondbeginselen van gezondheidsbescherming van burgers in de Russische Federatie", moet worden uitgevoerd door een arts met de juiste specialisatie.

"[" serv_cost "] => string (4)" 1775 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 23 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => array (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["naam"] => string (8) "Urine" >>>

Biomateriaal en beschikbare methoden om:
Een typeOp kantoor
Urine
Voorbereiding op onderzoek:

Het materiaal wordt verzameld vóór de operatie en therapie, of na 1-2 weken. Verzamel niet met een katheter of ander instrument!

Regels voor het nemen van materiaal: een gemiddelde portie urine, in een hoeveelheid van 10-15 ml, wordt opgevangen in een universele plastic container.

Levering aan het laboratorium op de dag van afname van het biomateriaal.

Onderzoeksmethode: enzym-immunoassay (ELISA)

Blaaskankerantigeen (UBC) - een mengsel van oplosbare fragmenten van 8 en 18 cytokeratines, onoplosbare steigereiwitten van epitheelcellen.

Bij blaaskanker worden hoge concentraties UBC in de urine aangetroffen. UBC is zeer vatbaar voor terugkerende blaaskanker (gevoeligheid is 67-97%).

INDICATIES VOOR STUDIE:

  • Microhematurie (van onbekende oorsprong),
  • vroege diagnose van blaaskanker en stadium van de ziekte,
  • monitoring van een adequate behandeling,
  • het vermogen om een ​​terugval van de ziekte te detecteren

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm):

ParameterReferentiewaardenEenheden
UBC (urineblaaskanker)AANDACHT! Er moet aan worden herinnerd dat een lichte toename van de concentratie van veel tumormarkers mogelijk is bij verschillende goedaardige en ontstekingsziekten, fysiologische aandoeningen. De identificatie van een verhoogd gehalte aan een of andere tumormarker is dus nog geen basis voor de diagnose van een kwaadaardige tumor, maar dient als aanleiding voor verder onderzoek..

Stijgende waarden
  • Blaas- en urinewegkanker
  • Cystitis
  • Bacteriële urineweginfecties
  • Gebruik van invasieve onderzoeksmethoden

We vestigen uw aandacht op het feit dat de interpretatie van de onderzoeksresultaten, de vaststelling van de diagnose en de benoeming van de behandeling, in overeenstemming met federale wet nr. 323 "Over de grondbeginselen van gezondheidsbescherming van burgers in de Russische Federatie", moet worden uitgevoerd door een arts met de juiste specialisatie.

Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies, gebruikersgegevens (locatie-informatie; OS-type en -versie; browsertype en -versie; apparaattype en schermresolutie; bron van waar de gebruiker naar de site kwam; van welke site of door wat reclame; OS- en browsertaal; welke pagina's de gebruiker opent en op welke knoppen de gebruiker klikt; ip-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt, verlaat u de site.

Copyright FBSI Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie van Rospotrebnadzor, 1998-2020

Centraal kantoor: 111123, Rusland, Moskou, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies, gebruikersgegevens (locatie-informatie; OS-type en -versie; browsertype en -versie; apparaattype en schermresolutie; bron van waar de gebruiker naar de site kwam; van welke site of door wat reclame; OS- en browsertaal; welke pagina's de gebruiker opent en op welke knoppen de gebruiker klikt; ip-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt, verlaat u de site.

Blaaskanker-specifiek antigeen (UBC) in urine

  • HLA-typen
  • Allergologie
  • Auto-immuunziekten
  • Biochemie van bloed
  • Biochemie van urine
  • Vitaminen, vetzuren
  • Hemostase
  • Hemotologie
  • Genetische polymorfismen
  • Histologische onderzoeken
  • Hormonen
  • Immunologisch onderzoek
  • DNA-onderzoek
  • Commerciële profielen
  • Microbiologisch onderzoek
  • Moleculaire diagnostiek
  • Algemene klinische analyses
  • Oncologie
  • Prenatale screening
  • Andere analyses
  • Serologische markers
  • Zware metalen
  • Cytologie

UBC - oplosbare fragmenten van cytokeratines 8 en 18, die de structurele elementen van epitheelcellen vertegenwoordigen. Net als andere cytokeratines zijn het epitheliale markers. De expressie van cytokeratines wordt versterkt door proliferatie en kwaadaardige transformatie van epitheelcellen. Blaaskanker is meestal epitheliaal van aard, dus UBC wordt gebruikt als een marker voor blaaskanker. Het neemt ook toe met cystitis, inflammatoire niet-urologische aandoeningen in de acute fase, met een bacteriële infectie van de urinewegen tijdens een exacerbatie, goedaardige prostaathyperplasie, na cystoscopie. Indicaties voor onderzoek: hematurie van onbekende oorsprong, urologische symptomen - als een aanvullende niet-invasieve test in een complex van onderzoeken voor de diagnose van blaaskanker; monitoring van blaaskanker.

Na het toilet van de uitwendige geslachtsorganen wordt ongeveer 30 ml van het gemiddelde deel van de ochtendurine verzameld. Na cystoscopie mag u niet eerder dan een week later urine doneren.

We werken met de grootste laboratoriumcomplexen in Rusland:

  • - Centrum voor Moleculaire Diagnostiek CMD (Laboratorium van het Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie Rospotrebnadzor)
  • - Klinische diagnostische laboratoria KDL
  • - DNKOM laboratorium - Wetenschappelijk centrum voor moleculair genetisch onderzoek (NCMHI)
  • - Microbiële chromatografie laboratorium Medbasis
  • - Laboratorium voor het nieuwste moleculair genetisch onderzoek Medical Genomics
  • - Onafhankelijk laboratorium INVITRO

- De prijs wordt aangegeven zonder rekening te houden met de kosten voor het afnemen van biomateriaal. Als u meerdere diensten tegelijk bestelt, wordt de ophaaldienst voor biomateriaal slechts één keer betaald.

- Vooraf aanmelden is niet nodig, mocht je toch nog vragen hebben, maak dan gebruik van de "Terugbellen" functie en wij bellen je terug

Lek Diagnostic
Met liefde, zorg en aandacht voor uw gezondheid

Blaaskankerantigeen, UBC

Omschrijving

Blaaskankerantigeen, UBC - tumormarker, een specifiek antigeen van blaaskanker, gebruikt voor de vroege diagnose van blaaskanker.

Klinische manifestaties van blaaskanker
De eerste klinische manifestaties van blaaskanker zijn vaak vergelijkbaar met die van cystitis, wat kan leiden tot een verkeerde diagnose. Bepaling van de UBC-marker in urine is een zeer specifieke test voor de vroege diagnose van blaaskanker. Door deze marker te gebruiken, kunt u het stadium van de ziekte vaststellen, een adequate behandeling kiezen, monitoring uitvoeren en kunt u ook een terugval van de ziekte identificeren lang voordat de klinische manifestaties zich voordoen..

Blaaskanker is meestal van epitheliale aard (voornamelijk overgangsceltype epitheel). De UBC-test is bedoeld voor de kwantitatieve studie van oplosbare fragmenten van cytokeratines (keratines) 8 en 18 in urine, die intermediaire microfilamenten zijn - de structurele elementen van epitheelcellen. Net als andere cytokeratines zijn het epitheliale markers. Bij kwaadaardige transformatie en proliferatieve groei van epitheelcellen van de blaaswand neemt de afgifte van cytokeratines (in het bijzonder 8 en 18) in de urine toe. De studie van de concentratie van cytokeratines in de urine, die in direct contact staat met de epitheliale tumor van de blaas, maakt het mogelijk om deze stoffen te gebruiken als marker voor tumoractiviteit.

Studie van de concentratie van UBC in urine - een aanvullend diagnostisch hulpmiddel
De studie van de concentratie van UBC in de urine is aan te raden om als aanvullende niet-invasieve test in een complex van onderzoeken te worden gebruikt om blaaskanker te diagnosticeren en te volgen. Bij de detectie van actief transitioneel celcarcinoom van de blaas is de gevoeligheid van de test 87% met een specificiteit van 86% (volgens de fabrikant van de reagentia). Bij het onderzoeken van praktisch gezonde mensen uit de referentiegroep was 95% van het UBC-resultaat niet hoger dan 35 μg / ml.

Het UBC-onderzoek is geen vervanging voor cystoscopie; een positief resultaat kan alleen dienen als een aanvullende indicatie van de noodzaak van cystoscopie en ander diepgaand onderzoek. Het monitoren van het UBC-niveau helpt om het interval voor cystoscopie te individualiseren dat nodig is bij het monitoren van patiënten met blaaskanker. In dit geval dient men rekening te houden met de beperkingen van het gebruik van de test (zie voorbereiding van de studie) en deze te gebruiken onder controle van een algemene urineanalyse om vals-positieve resultaten te vermijden. Deze studie wordt niet aanbevolen voor gebruik als screeningstudie vanwege een gebrek aan specificiteit..

Indicaties:

  • hematurie (verschijnen van bloed in de urine) van onbekende oorsprong, klachten die kenmerkend zijn voor ziekten van de urinewegen;
  • monitoring van patiënten met blaaskanker;
  • in het complex van onderzoeken om resttumor op te sporen, herhaling van blaaskanker.
Opleiding
Er wordt gemiddeld een enkele portie urine verzameld (die al meer dan 3 uur in de blaas zit).

Aan de vooravond van de test is het noodzakelijk om fruit en groenten die de kleur van urine en diuretica veranderen uit het dieet te verwijderen.

Voordat u urine verzamelt, moet u een hygiënisch toilet van de geslachtsorganen uitvoeren.

Voor het opvangen van urine wordt een speciale kit gebruikt (een steriele container en een reageerbuis met conserveermiddel), die, samen met de instructies voor het verzamelen, vooraf bij een medisch kantoor van DNKOM moet worden ingenomen.

Vrouwen mogen tijdens hun menstruatie niet worden getest..

De container met de opgevangen urine moet binnen 2 à 3 uur na het verzamelen van het materiaal bij het laboratorium worden afgeleverd. De verzamelcontainer moet steriel zijn.

Een UBC-onderzoek mag niet worden uitgevoerd tegen de achtergrond van een acute fase van ontstekingsziekten of bacteriële urineweginfecties tijdens een exacerbatie. Als er een vermoeden bestaat van een voorbijgaande infectie, is het raadzaam om de test na 2 weken te herhalen. U mag ook geen onderzoek uitvoeren kort na een instrumenteel onderzoek (cystoscopie) en tegen de achtergrond van lopende therapie, met name intravesicale.

Resultaten interpreteren
Meeteenheden: μg / L.

Alternatieve eenheden zijn creatininecorrectie. Volgens de fabrikant van de reagentia is creatininecorrectie niet nodig bij gebruik van de UBC II ELISA.

Blaaskanker-specifiek antigeen (UBC) in urine

Aanvaarding van biomateriaal voor deze studie kan 2-3 dagen voor officiële feestdagen worden geannuleerd vanwege de technologische eigenaardigheid van de productie! Geef informatie op in het contactcentrum.

INSTRUCTIES VAN DE PATIËNT VOOR HET VERZAMELEN EN VERWERKEN VAN ÉÉN GEDEELTE URINEMONSTERS

Een enkel deel van de urine wordt verzameld tijdens de eerste ochtendplassen, waarbij het gemiddelde deel van de urine wordt opgevangen in een steriele plastic wegwerpcontainer zonder lepel (SC).

Blaaskanker-antigeen

Blaaskankerantigeen - oplosbare fragmenten van cytokeratines 8 en 18, die intermediaire microfilamenten zijn - structurele elementen van epitheelcellen. De UBC-test is bedoeld om ze te kwantificeren in een deel van de urine. Er is veel vraag naar in de oncologie en urologie, het wordt uitgevoerd in combinatie met cytologisch onderzoek en algemene urineanalyse. De resultaten zijn nodig voor een uitgebreide studie in geval van verdenking op blaaskanker, evenals voor het monitoren, detecteren van recidieven en het evalueren van de effectiviteit van therapie voor deze ziekte. Biomateriaal voor onderzoek - het gemiddelde deel van de urine dat minstens 3 uur in de blaas heeft gezeten. Bepaling van het niveau van UBC-antigeen wordt uitgevoerd met behulp van enzymimmunoassay-methoden. Referentiewaarden - tot 12 μg / L. Het voorbereiden van resultaten duurt maximaal 7 dagen.

Blaaskankerantigeen - oplosbare fragmenten van cytokeratines 8 en 18, die intermediaire microfilamenten zijn - structurele elementen van epitheelcellen. De UBC-test is bedoeld om ze in een deel van de urine te kwantificeren. Er is veel vraag naar in de oncologie en urologie, het wordt uitgevoerd in combinatie met cytologisch onderzoek en algemene urineanalyse. De resultaten zijn nodig voor een uitgebreide studie bij verdenking op blaaskanker, evenals voor het monitoren, detecteren van recidieven en het evalueren van de effectiviteit van therapie voor deze ziekte. Biomateriaal voor onderzoek - het gemiddelde deel van de urine dat minstens 3 uur in de blaas heeft gezeten. Bepaling van het niveau van UBC-antigeen wordt uitgevoerd met behulp van enzymimmunoassay-methoden. Referentiewaarden - tot 12 μg / L. Het voorbereiden van resultaten duurt maximaal 7 dagen.

Het blaaskankerantigeen wordt vertegenwoordigd door oplosbare gebieden 8 en 18 van cytokeratine, een eiwit dat de interne tussenliggende structuren vormt van het cytoskelet van epitheelcellen. UBC-antigeen komt in vloeibare media tijdens de vernietiging van cellen, waarvan de massale proliferatie plaatsvindt tijdens de groei van een kwaadaardige tumor. Blaaskanker beïnvloedt het transitionele celepitheel, daarom is een toename van de concentratie van UBC in de urine een zeer specifiek teken van oncopathologie. De gevoeligheid van de marker in een vroeg stadium van de ziekte is 70%. Urinaire UBC-test wordt gebruikt voor de primaire diagnose en detectie van terugkerende blaaskanker.

Blaaskanker tast meestal de bekleding van het orgel aan. Een van de eerste symptomen van de ziekte is hematurie - de uitscheiding van bloed in de urine. Vaak zijn de manifestaties vergelijkbaar met die bij cystitis - urineren komt vaker voor, pijn verschijnt. Een onderscheidend kenmerk van blaaskanker is een hoog recidiefpercentage, hergroei van de tumor na behandeling wordt vastgesteld bij 75% van de patiënten. Analyse van urine op UBC-antigeen maakt het mogelijk terugval in een vroeg stadium op te sporen en de therapie-tactieken te bepalen. Bij sterk gedifferentieerde tumoren is de gevoeligheid van de test dezelfde als die van de cytologische onderzoeksmethode, bij slecht gedifferentieerde formaties is deze hoger. De specificiteit bereikt 94%. De studie is urine - een biologische vloeistof die in direct contact staat met de tumor. De analyse wordt uitgevoerd door middel van de enzym-immunoassay. De resultaten worden veel gebruikt in oncologie, urologie, chirurgie.

Indicaties

De indicatie voor het testen op UBC-antigeen in urine is blaaskanker. Het onderzoek wordt voorgeschreven voor de eerste diagnose van de ziekte wanneer de patiënt klaagt over bloed in de urine, frequent urineren of aandrang, pijn tijdens het plassen. De resultaten van het onderzoek maken het mogelijk om de diagnose vast te stellen en het stadium van het pathologische proces te bepalen. Periodiek UBC-urineonderzoek wordt gedaan om te controleren op blaaskanker. Het onderzoek wordt gebruikt om terugvallen te identificeren, de effectiviteit van het verloop van de behandeling te bepalen en een prognose te maken.

Urineonderzoek op UBC-antigeen is niet geïndiceerd in de acute fase van ontstekingsziekte, bacteriële of voorbijgaande urineweginfectie. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, wordt aanbevolen om na herstel minimaal twee weken te wachten. U mag ook geen onderzoek uitvoeren onmiddellijk na cystoscopie, tegen de achtergrond van behandeling (vooral intravesicale) ontstekingen en infecties. Als u deze vereisten negeert, is er een grote kans op een vals-positief resultaat. De studie van het antigeen van blaaskanker kan cystoscopie niet vervangen, die noodzakelijkerwijs wordt uitgevoerd in combinatie met deze laboratoriumtest of erna als een positief resultaat wordt verkregen. Door het niveau van UBC-antigeen in de urine kan de arts het schema voor cystoscopische en andere procedures aanpassen. Het voordeel van deze analyse is de kosteneffectiviteit en veiligheid - de procedure is niet-invasief, de voorbereiding van de resultaten duurt tot 7 dagen.

Voorbereiding voor analyse en bemonstering van materiaal

Het niveau van UBC-antigeen wordt bepaald in het gemiddelde deel van de ochtendurine dat gedurende ten minste 3 uur in de blaas zit. Het is vereist om het gebruik van diuretica 24 uur voor de afnameprocedure te staken, nadat u de veiligheid van deze maatregel met uw arts heeft besproken. De urinecollectie moet opnieuw worden gepland als er acute ontstekingsziekten van de urinewegen of verergering van een chronische bacteriële infectie zijn, als onlangs intravesicale therapeutische procedures zijn uitgevoerd, een cystoscopisch onderzoek van de blaas is uitgevoerd. U moet de vloeistof zoals gewoonlijk drinken. Onmiddellijk voordat het biomateriaal wordt verzameld, voert de patiënt het toilet van de uitwendige geslachtsorganen uit. Het middelste deel van de urine wordt naar een steriele container met deksel gestuurd. Op dezelfde dag moet ze naar het laboratorium worden gebracht. Het mag niet langer dan 4-6 uur in de koelkast worden bewaard bij temperaturen van +2 tot + 8 ° C.

De bepaling van het UBC-antigeengehalte in de urine wordt uitgevoerd met behulp van een enzym-immunoassay. Het is gebaseerd op het vermogen van de testverbinding om specifieke complexen met antilichamen te vormen. Het mengsel wordt gewassen, er wordt een enzym aan toegevoegd, dat kleur geeft. Met behulp van een fotokleurmeter wordt de optische dichtheid van het monster bepaald en op basis van de verkregen waarden wordt de antigeenconcentratie berekend. De studie duurt enkele uren, de resultaten worden de volgende dag na levering van het biomateriaal voorbereid.

Normale urinaire UBC-antigeenwaarden

Normaal gesproken is de concentratie van UBC-antigeen in de urine niet hoger dan 12 μg / l. De referentiewaarden kunnen verschillen afhankelijk van de omstandigheden waaronder het onderzoek is uitgevoerd, met welke reagentia en apparatuur. Daarom moet de normcorridor worden bepaald door het formulier met de resultaten die door het laboratorium worden verstrekt. Om dezelfde reden wordt aanbevolen om de analyse opnieuw uit te voeren om de dynamiek van de ziekte in hetzelfde laboratorium te bepalen. Hierdoor kan de arts indicatoren correct correleren, de effectiviteit van de therapie beoordelen en een terugval identificeren..

Verhoogd urinair UBC-antigeen

Het niveau van UBC-antigeen in de urine neemt 100-150 keer toe bij kanker - de oorzaak is schade aan een kwaadaardige tumor van de blaas of de bovenste urinewegen. Een matige en lichte toename van de antigeenconcentratie wordt bepaald met cystitis, verergering van een infectieziekte van de urinekanalen, een acute periode van ontstekingsziekten van andere organen en prostaatadenoom. Een andere reden voor een verhoogd UBC-antigeengehalte in de urine kan mechanische schade aan het slijmvlies van de blaas zijn tijdens intravesicale ingrepen (cystoscopie, medicijntoediening).

Verlaagd urinair UBC-antigeen

Een lage concentratie antigeen is normaal. Bij patiënten met blaaskanker is de reden voor de afname van het UBC-antigeen een succesvolle therapie - wanneer de tumormassa afneemt, neemt de productie van de marker af.

Behandeling van afwijkingen van de norm

Bij blaaskanker blijft cystoscopie de standaard diagnostische test. De urine-UBC-test is in de klinische praktijk veel gevraagd vanwege de hoge gevoeligheid en de afwezigheid van invasieve interventie, waardoor deze met de vereiste frequentie kan worden uitgevoerd. Het gecombineerde gebruik van cystoscopische en laboratoriumonderzoeken zorgt voor een hoge specificiteit, diagnostische gevoeligheid en vermijdt onnodige invasieve manipulaties. Met de resultaten van een urinetest op UBC-antigeen dient u contact op te nemen met een uroloog of oncoloog. De arts zal de aan- of afwezigheid van de ziekte bepalen, de dynamiek ervan beoordelen en een adequate behandeling voorschrijven.

UBC-tumormarker in urine (blaaskanker)

Alternatieve namen: Urineblaaskankerantigeen.

Blaaskanker staat op de 11e plaats van alle kwaadaardige ziekten. Mannen hebben er meerdere keren vaker last van (ongeveer 4-6 keer), bij ouderen is de kans op blaaskanker veel groter dan bij jongeren. In vergevorderde gevallen is deze ziekte in 25% van de gevallen dodelijk..

De UBC-test helpt om een ​​vroege diagnose van blaaskanker te vergemakkelijken. De essentie van de test is om fragmenten van keratine 8 en 18 in urine te kwantificeren. Deze verbindingen zijn elementen van epitheelcellen, en aangezien kankercellen intensiever groeien en zich vermenigvuldigen, worden keratine in veel grotere hoeveelheden in de urine uitgescheiden dan gezonde cellen..

De UBC-tumormarkertest wordt gebruikt als een niet-invasieve hulpstudie bij het volledige onderzoek van de patiënt op de aanwezigheid van blaaskanker. Door de hoge gevoeligheid en specificiteit van de test (ongeveer 85%) kan deze methode worden gebruikt voor vroege diagnose van blaascarcinomen. Positieve testresultaten vormen de basis voor de aanstelling van meer invasieve onderzoeken - contrastversterkte radiografie en cystoscopie.

Materiaal voor onderzoek: een gemiddelde portie urine in een volume van maximaal 50 ml.

Voorbereiding voor analyse

Urine voor analyse wordt niet eerder dan 3 uur na de laatste urinering ingenomen - het meest informatieve resultaat wordt verkregen als de voor analyse genomen urine zich gedurende ten minste 3 uur in de blaas bevond. Ochtendurine moet idealiter worden ingenomen..

Aan de vooravond mag de patiënt geen diuretica gebruiken. Direct voordat u gaat plassen, moet u een toilet van de uitwendige geslachtsorganen uitvoeren. Vrouwen mogen tijdens de menstruatie geen urine geven..

Indicaties voor de analyse voor de UBC-tumormarker

  • Diagnose van blaaskanker.
  • Evaluatie van de effectiviteit van antikankertherapie.
  • Herhaling van kanker na behandeling identificeren.

De arts kan deze analyse voorschrijven als u de volgende klachten heeft:

  • hematurie;
  • pijn en pijn in het suprapubische gebied;
  • urineretentie.

Contra-indicaties

De UBC-test mag niet worden uitgevoerd in aanwezigheid van acute ontstekingsziekten van de urinewegen. Als een infectie wordt vermoed, moet de test na 1,5-2 weken opnieuw worden gedaan.

Patiënten die invasieve ingrepen aan het urinestelsel hebben ondergaan (cystoscopie, blaaskatheterisatie), de analyse kan slechts 2 weken na deze procedures worden uitgevoerd.

Als niet aan deze vereisten wordt voldaan, is er een grote kans op een fout-positief resultaat.

Referentiewaarden en interpretatie van resultaten

Het normale niveau van UBC in de urine wordt beschouwd als een concentratie die niet hoger is dan 33 μg / l. Het overschrijden van deze drempel duidt op een grote kans op een kwaadaardige tumor van de blaas..

Een positief resultaat wordt waargenomen bij bacteriële infecties van de urinewegen, goedaardig prostaatadenoom. Cystoscopie of blaaskatheterisatie kan een vals positief resultaat geven, aangezien tijdens deze ingrepen het epitheel van de blaas getraumatiseerd is, waardoor grote hoeveelheden cytokeratines in de urine terechtkomen.

Extra informatie

Het is erg belangrijk om te weten dat de studie van urine voor de UBC-tumormarker geen screening is - het geeft alleen aan dat cystoscopie nodig is om de diagnose te verduidelijken. In plaats van elke keer dat de patiënt een cystoscopie ondergaat, schrijft de arts deze analyse voor aan de patiënt en beoordeelt aan de hand van de resultaten of de patiënt cystoscopie nodig heeft of niet. Dit geldt vooral voor patiënten bij wie al blaaskanker is vastgesteld en een behandeling is voorgeschreven. Te frequente cystoscopie is beladen met complicaties en de UBC-test elimineert onnodige procedures.

De introductie van laag-invasieve diagnostische procedures in de oncologische praktijk vergemakkelijkt het werk van de arts bij het diagnosticeren van kwaadaardige ziekten aanzienlijk. Voor de patiënt zijn deze methoden ook erg handig - ze stellen u in staat om maximale informatie te krijgen met minimaal ongemak voor hem. Het is echter niet de moeite waard om het belang van deze diagnostische methode te overdrijven - de uiteindelijke diagnose wordt alleen gesteld op basis van cystoureteroscopie en tumorbiopsie.

Literatuur:

  1. Pereverzev A.S., Petrov S.B. Tumoren van de blaas. Kharkov, 2002.303 s.
  2. Oncologie. Klinische richtlijnen (Ed. Chissov V.I., Daryalova S.L.). - M., GEOTAR-Media, 2008, 702 blz..

UBC-SPECIFIEKE BLADDER KANKER ANTIGEN.

UBC (Urineblaaskanker) - in de urine is een zeer specifieke test voor vroege diagnose van blaaskanker (specificiteit voor de eerste stadia van T1 en T2 is meer dan 80%). Het gebruik van een marker stelt u in staat om het stadium van de ziekte vast te stellen, een geschikte behandeling te kiezen en deze te volgen, en maakt het ook mogelijk om een ​​terugval van de ziekte te identificeren lang voordat de klinische manifestaties zich voordoen.

UBC - cytokeratine - een eiwit van tussenliggende filamenten van het cytoskelet van epitheelcellen van de urineblaas. In de loop van kwaadaardige transformatie van cellen wordt de expressie van cytokeratines gewoonlijk verhoogd. Cytokeratines komen in de circulatie in de vorm van afzonderlijke gedeeltelijk afgebroken eiwitfragmenten, waardoor oplosbare eiwitcomplexen van verschillende grootte worden gevormd. Cytokeratines zijn goed gedefinieerde markers van tumorproliferatie bij patiënten met epitheelcelcarcinomen. Op dit moment wordt de bepaling van cytokeratine UBC als diagnostisch significant beschouwd.

Referentiegrenzen: 0-35 μg / L

Dit onderzoek maakt het mogelijk:

1. om een ​​vroege diagnose van proliferatieve ziekten van de blaas uit te voeren;

2. om het verloop van de ziekte te volgen;

3. maakt het mogelijk de ontwikkeling van metastasen eerder te voorspellen dan met conventionele methoden mogelijk is;

4. dienen als basis voor vroege besluitvorming, aangezien UBC een betrouwbare aanvullende indicator is voor een effectieve behandeling van de ziekte.

De incidentie van blaaskanker in de structuur van oncologische ziekten in de Russische Federatie is ongeveer 8%;

- Vaker wordt de ziekte (3 keer) ontdekt bij mannen dan bij vrouwen;

- De relatie met het roken van tabak en de invloed van chemische kankerverwekkende stoffen (benzidine, toluidine) werd onthuld;

- Het stellen van de definitieve diagnose komt meestal tot stand na een reeks diagnostische technieken: echografie, cystoscopie en biopsie / cytologisch onderzoek;

- Bepaling van het UBC-gehalte kan dienen als een waardevolle aanvullende methode voor diagnose en beoordeling van de prognose van het beloop van de ziekte..

Indicaties voor onderzoek:

- de ontwikkeling van het klinische beeld van blaaskanker;

- slecht reagerende cystitis bij ouderen;

- verschijnselen van hematurie / microhematurie en dysurie van onbekende oorsprong;

- detectie van terugkeer van de tumor;

Voorbereiding en stabiliteit van de testmonsters:

- ochtendurine wordt verzameld voor onderzoek.

- het is wenselijk dat de urine in de blaas blijft gedurende ten minste 3 uur voordat u gaat plassen.

Tumormarker UBS-urine (blaaskankerantigeen)

Blaaskanker-antigeen UBS

Tumormarker UBS-urine (blaaskankerantigeen) is een eiwitfragment dat in het lichaam verschijnt als gevolg van de proliferatie van kankercellen in de blaas.

Kanker van het ureum komt vrij vaak voor; bij mannen wordt deze pathologie vaker gediagnosticeerd. Het manifesteert zich in de vorm van carcinoom, dat voornamelijk de slijmbal van de wanden van het orgel aantast. Deze ziekte is vatbaar voor terugval, zelfs na therapeutische maatregelen. In dit opzicht moet urine voor tumormarkers regelmatig worden gedoneerd door patiënten die deze pathologie hebben ondergaan.

Indicaties voor analyse voor de UBS-tumormarker (urine)

Hoe u zich voorbereidt op de UBS-tumormarkertest ?

Om ervoor te zorgen dat het resultaat van het onderzoek nauwkeurig is, is het noodzakelijk om verschillende aanbevelingen op te volgen voordat de analyse voor de UBS-tumormarker wordt uitgevoerd. Er zijn geen speciale regels. Het is voldoende om een ​​dag voor de geplande studie te stoppen met het drinken van alcoholische dranken, vet, gefrituurd, gerookt, gekruid voedsel.

U moet de ochtendportie urine aan het laboratorium overhandigen. Voordat u het verzamelt, is het noodzakelijk om een ​​hygiënische behandeling van de geslachtsorganen uit te voeren. Het is goed als de urine vóór de uitscheiding minimaal 3 uur in de blaas blijft.

Het biologisch materiaal moet zo vroeg mogelijk, dus niet later dan 2 uur na het verzamelen, aan het laboratorium worden geleverd. Anders neemt de kans op het ontvangen van onjuiste informatie toe..

In de regel wordt het analyseresultaat in ongeveer 5-7 dagen voorbereid..

Het analyseresultaat decoderen

De tumormarker UBS (urine) is zelfs aanwezig in de analyses van een gezond persoon, daarom moet er rekening gehouden worden met de hoeveelheid van deze eiwitfractie.

Normaal gesproken varieert de hoeveelheid UBS-tumormarker van 0,12 * 10-4 μg / μmol.

Als de urineanalyse de hoogste waarde vertoonde, moet de arts aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijven die helpen bij het onderzoeken van het orgaan en de aan- of afwezigheid van een pathologisch proces aangeven.

Een analyse voor de UBS-tumormarker (urine) kan wijzen op kanker, niet alleen van de blaas, maar ook van andere organen:

  • nieren, bronchiën,
  • alvleesklier,
  • borst,
  • darmen,
  • testikels bij mannen,
  • eierstokken bij vrouwen.
Ook kan een positief resultaat wijzen op de ontwikkeling van levercirrose, diabetes mellitus.

De bepaling van de UBS-tumormarker in de urine is dus een eenvoudige en tegelijkertijd nauwkeurige manier om blaaskanker vroegtijdig op te sporen..

Artikelen Over Leukemie