In dit artikel praten we over de SCC-tumormarker. Plaveiselcelcarcinoom is een kanker van het slijmepitheel langs de mond, baarmoederhals, hoofd, slokdarm, longen, anus of huid. Plaveiselcelcarcinoom-antigeen scc wordt geproduceerd als reactie op kwaadaardige neoplasmata van epitheelcellen. Behoort tot glycoproteïnen - peptidemoleculen waaraan oligosacchariden zijn gehecht door covalente bindingen. Het molecuulgewicht varieert van 45 tot 55 kDa, de halfwaardetijd is niet langer dan 2,5 uur.

Wat de scc-tumormarker laat zien?

Plaveiselcelcarcinoomantigeen toont de aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata van epitheelweefsel bij de onderzochte patiënt.

Normaal gesproken wordt de minimale hoeveelheid van dit glycopeptide geproduceerd in de cellen van het epitheel van elke persoon, maar het diffundeert niet in de intercellulaire ruimte..

Voor het eerst werd het scc-molecuul, dat is geclassificeerd als een tumormarker, in 1977 geïsoleerd uit mutante cellen van het plaveiselepitheel van de baarmoederhals. Volgens statistieken bereikt de specificiteit van deze marker 80% voor stadium 3-4 van oncologische pathologie.

Met de ontwikkeling van plaveiselcelcarcinoom in het lichaam van de patiënt neemt de secretie van de scc-tumormarker aanzienlijk toe. Dit feit is te wijten aan de reactie van het immuunsysteem als reactie op de ontwikkeling van abnormale cellen in het menselijk lichaam. Vermoedelijk creëert een toename van de antigeenwaarde, wat wijst op plaveiselcelcarcinoom, optimale omstandigheden voor de implementatie van het mechanisme van invasie (verspreiding) van mutante cellen door het hele lichaam met behulp van metastasen..

Wanneer scc-analyse is gepland

Een onderzoek om het antigeengehalte van scc van plaveiselcelcarcinoom te bepalen, is een belangrijk diagnostisch criterium en wordt voorgeschreven voor:

  • grootschalige screening van een persoon met verdenking op oncopathologie in combinatie met het vaststellen van de verspreiding van metastasen door het lichaam;
  • het voorschrijven van een behandelingsregime als resultaat van een betrouwbaar bevestigde diagnose van plaveiselcelcarcinoom;
  • de noodzaak om de effectiviteit van de voorgeschreven behandelingskuur voor oncopathologie te volgen;
  • het bepalen van de ernst van de ziekte en het voorspellen van de uitkomst.

De indicaties voor het kiezen van dit type diagnose zijn:

  • vermoeden van kanker van het slijmepitheel van de slokdarm, baarmoederhals, longen en andere organen;
  • het opstellen van een therapiekuur voor mensen in de beginfase van de ziekte en, indien nodig, de patiënt overbrengen naar agressievere methoden om met oncologie om te gaan;
  • controle over mogelijk terugkerende tumoren van verschillende organen;
  • jaarlijks routineonderzoek van patiënten die verwijdering van kwaadaardige tumoren hebben ondergaan.

Hoge scc

Er werd een correlatie vastgesteld tussen de waarde van het antigeen dat duidt op plaveiselcelcarcinoom en de ernst van de pathologie, de grootte van het kwaadaardige neoplasma, de groeisnelheid en de penetratie van metastasen in naburige organen..

Plaveiselcelcarcinoomantigeen wordt gedetecteerd bij meer dan 50% van de vrouwen met baarmoederhalskanker in elk stadium van de ziekte. De gevoeligheid van de methode varieert echter van 10% (fase 1) tot 80% (fase 4).

Belangrijk: een afname van de waarde van deze tumormarker treedt op binnen 96 uur na operatieve verwijdering van tumorgebieden.

Tegelijkertijd duidt de afwezigheid van een afname of de toename ervan op een terugval van de pathologie en de noodzaak van een herhaalde therapiekuur. Door controleanalyses uit te voeren, kan het voorkomen van terugkerende neoplasmata worden vastgesteld in meer dan 90% lang voordat de eerste klinische symptomen van ziekteverschijnselen optreden.

Oorzaken van verhoogd scca-antigeen in het bloed

Het onderzoek is onvoldoende om een ​​diagnose van kanker van de baarmoederhals en andere organen te stellen. Als de scc iets verhoogd is, worden aanvullende laboratoriumtesten voorgeschreven in combinatie met diagnostische methoden met echografie. Bij sterke afwijkingen van de norm wordt de patiënt met spoed naar het oncologisch centrum gestuurd voor een grootschalig screeningsonderzoek.

De interpretatie van de resultaten voor de scc-tumormarker mag uitsluitend worden uitgevoerd door de behandelende arts. Onafhankelijke keuze van behandelingstactieken op basis van de verkregen gegevens is verboden. Dit gedrag kan leiden tot een toename van de ernst van de ziekte, de invasie van kankercellen en een verslechterende prognose. De gevaarlijkste reden voor een waardestijging van deze laboratoriumindicator is epitheelweefselkanker..

De normale concentratie van deze indicator in het lichaam van een gezond persoon is 0 - 1,5 ng / ml. Significante afwijkingen van de norm duiden op de ernst van de pathologie en de verspreiding van metastasen naar naburige organen.

Verhoogde SCC-tumormarker bij niet-neoplastische ziekten

Niet altijd hoge waarden duiden echter op oncologie. Met een betrouwbare en ondubbelzinnige uitsluiting van kanker wordt aanvullende diagnostiek van de patiënt uitgevoerd om de reden voor de toename van dit criterium vast te stellen. De lijst met mogelijke oorzaken omvat:

  • goedaardige pathologieën van de dermis - eczeem, pemphigus of schilferig korstmos;
  • ziekten van het ademhalingssysteem (tuberculose, Benier - Beck - Schaumann-ziekte, pleuritis);
  • storing van de lever of nieren.

Hoe is de analyse voor de scc-tumormarker?

Het onderzoek naar een tumormarker bij plaveiselcelcarcinoom wordt uitgevoerd met behulp van de immunochemiluminescentietechniek. De methode is gebaseerd op specifieke reacties die optreden tussen antigeen en antilichaam met de vorming van een stabiel complex en de daaropvolgende detectie met behulp van UV. Het voordeel van de techniek is een hoge gevoeligheid, die 90% bereikt.

Het biomateriaal voor diagnostiek is veneus bloed. Aanbevelingen voor een goede voorbereiding op de studie:

  • neem 1 dag geen alcoholische dranken, vet en gerookt voedsel;
  • het is noodzakelijk om bloed te doneren op een lege maag, het is toegestaan ​​om niet-koolzuurhoudend water in onbeperkte hoeveelheden te drinken;
  • vermijd fysieke en emotionele stress in 30 minuten;
  • niet roken in 30 minuten.

De onderzoeksperiode duurt niet langer dan 3 dagen, de dag van afname van het biomateriaal niet meegerekend.

Het is belangrijk om de regels voor het bemonsteren van biomateriaal strikt te volgen, aangezien besmetting met respiratoire secreties, speeksel of zweet kan leiden tot vals-positieve resultaten.

De lijst met laboratoriumtests die voor elke persoon nodig zijn, omvat naast de analyse voor een bepaald glycopeptide:

  • neurospecifieke enolase - diagnostiek van kleincellige longkanker en neuro-endocriene tumoren;
  • CA-125 - stelt u in staat om het risico van het ontwikkelen van neoplasmata in de eierstokken en de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te beoordelen;
  • uitstrijkje voor oncocytologie voor vrouwen om baarmoederhalskanker uit te sluiten en de toestand van het slijmepitheel te analyseren.

Wat is het resultaat

Samenvattend moeten belangrijke punten worden benadrukt:

  • op basis van één analyse voor één tumormarker is de diagnose van kanker onaanvaardbaar, de studie wordt uitgevoerd om de ernst van het pathologiestadium te beoordelen en de effectiviteit van de gekozen behandelingstactieken te volgen
  • bij niet-neoplastische ziekten kan deze indicator ook de normale waarden aanzienlijk overschrijden, terwijl een laag niveau ook geen voldoende criterium is om de verspreiding van metastasen uit te sluiten;
  • na operatieve verwijdering van mutante cellen dient de patiënt regelmatig het antigeen van plaveiselcelcarcinoom te controleren om terugval in een vroeg stadium uit te sluiten;
  • de prognose voor de uitkomst van een carcinoom is gunstig bij afwezigheid van uitzaaiingen. Wanneer ze in naburige organen binnendringen, kan remmende therapie het leven van de patiënt met 5-7 jaar verlengen. Daarom is het belangrijk om de pathologie op tijd te diagnosticeren en de juiste behandelingstactieken te kiezen..
  • Over de auteur
  • Recente publicaties

Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Orenburg State University, gespecialiseerd in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie van de Federale Staatsbegroting Educatieve Instelling voor Hoger Onderwijs Orenburg GAU.

In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

Plaveiselcelcarcinoom-antigeentumormarker (SCCA)

Als het niveau van oncomaker ASK hoger is dan normaal?

Hoge SCCA-niveaus bij neocologische ziekten

Wanneer doe de analyse voor ASK?

  • Bij het bewaken van het resultaat van de behandeling van longcarcinoom (voornamelijk epidermoïde)
  • Met plaveiselcel-longkanker
  • Met adenocarcinoom
  • Voor kleincellige longkanker (SCLC).
  • Als epitheliaal neoplasma van verschillende organen en weefsels wordt vermoed,
  • Bij het plannen van een behandelregime voor patiënten met plaveiselcelcarcinoom en bij het selecteren van patiënten voor agressievere behandelingstactieken,
  • Voor en na chirurgische verwijdering van plaveiselcelneoplasmata met verschillende lokalisaties,
  • Bij periodiek onderzoek van patiënten bij wie het plaveiselcelcarcinoom is verwijderd.

Daarnaast zijn er aanwijzingen dat APC sterk afneemt na verwijdering van een longtumor, vooral na radicale chirurgie. Met een vroege terugval van de ziekte, hoge niveaus van APC in het bloedserum.

Het gebruik van deze marker voor screeningsdoeleinden wordt niet aanbevolen, aangezien deze niet effectief is: slechts een klein deel van de patiënten in een vroeg stadium van kanker kan een verhoging van de concentratie van SCCA - antigeen detecteren. Het gehalte aan SCC-antigeen in het bloed kan ook toenemen bij sommige niet-kankerziekten, waaronder longinfectie (tuberculose), niet-kanker huidziekten, chronisch nierfalen, chronisch leverfalen.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van patiënten met plaveiselcelcarcinoom, voornamelijk van de baarmoederhals, slokdarm, long, met een aanvankelijk verhoogd SCC-niveau;
  • monitoring van patiënten met plaveiselcelcarcinoom met het oog op preklinische detectie van het ontstaan ​​van recidieven.
  • Voor complexe diagnose van plaveiselcelcarcinoom met beoordeling van de waarschijnlijke verspreiding van het tumorproces en de aanwezigheid van metastasen,
  • voor het volgen van patiënten met plaveiselcelneoplasmata van verschillende lokalisaties,
  • voor het voorspellen van overleving bij plaveiselcelcarcinoom,
  • voor het plannen van behandelingstactieken voor patiënten met plaveiselcelcarcinoom,
  • om de effectiviteit van de behandeling van plaveiselcelcarcinoom te evalueren.

Een significante toename van het antigeenniveau van plaveiselcelcarcinoom kan wijzen op de waarschijnlijke verspreiding van het tumorproces, de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren en andere organen..

Een toename van de hoeveelheid antigeen in het bloed na behandeling van plaveiselcelcarcinoom duidt op de ondoelmatigheid van de therapie en een mogelijke terugval van de ziekte..

Andere oorzaken van verhoogde APC

Andere ziekten die gepaard gaan met een lichte stijging van het niveau van plaveiselcelcarcinoomantigeen:

  • goedaardige huidpathologie (eczeem, erythrodermie, pemphigus, psoriasis),
  • niet-neoplastische longziekten (tuberculose, respiratory distress syndrome bij volwassenen, sarcoïdose, exsudatieve pleuritis);
  • chronisch nier- en leverfalen.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Gezien de verhoogde concentratie van plaveiselcelcarcinoomantigeen in normaal speeksel, zweet en respiratoire secretie, is het noodzakelijk om besmetting van het monster met deze materialen volledig uit te sluiten..

Plaveiselcelcarcinoom-antigeen

Plaveiselcelcarcinoom is een kwaadaardig neoplasma dat voortkomt uit gestratificeerd, niet-keratiniserend plaveiselepitheel. Bij mensen bedekt deze laag het binnenoppervlak van de mond, slokdarm, bovenste luchtwegen en baarmoederhals..

Tumormarkers, waaronder scca (scc), worden gebruikt om de behandeling te diagnosticeren en te volgen. Deze afkortingen staan ​​voor plaveiselcelcarcinoomantigeen. Plaveiselcelcarcinoomantigeen in termen van moleculaire structuur behoort tot de familie van glycopeptiden - een complex organisch molecuul in de vorm van een eiwit met koolhydraatfragmenten.

De stof werd ontdekt in 1977. Molecuul geïsoleerd uit cervicale kankercelcultuur.

Dit is een onstabiele verbinding, 50% van de stof valt na 2,5 uur uiteen. Betrouwbare bepaling van de concentratie vereist een zorgvuldige naleving van de methode van voorbereiding en bemonstering van materiaal voor onderzoek. Molecuulgewicht van een stof 45-55 kilodalton.

Het principe van uiterlijk en detectie van antigeen

Dit glycopeptide wordt gesynthetiseerd door elke cel van gestratificeerd plaveiselepitheel. Maar onder normale omstandigheden blijft de concentratie stabiel laag en wordt de stof niet gedetecteerd in de intercellulaire ruimte..

Wanneer normale cellen kanker worden, delen ze zich ongecontroleerd. Bovendien verandert hun antigene structuur, waardoor een immuunrespons in het lichaam ontstaat. Deze factoren veroorzaken een verhoogde secretie van het scc-antigeen, en het kan worden gedetecteerd in laboratoriumtests.

Bij de studie van celculturen werd aangenomen dat met de accumulatie van materie in de intercellulaire ruimte, het tumorweefsel actiever deelt en metastaseert..

Naarmate de ziekte voortschrijdt, neemt de glycopeptide-expressie toe. In 3-4 stadia van kanker vertoont de tumormarker een specificiteit van 80%, wat duidt op een hoge mate van betrouwbaarheid van de analyse.

Wanneer de SCCA-analyse wordt weergegeven

De analyse op antigeen maakt het mogelijk om met een hoge mate van zekerheid te stellen dat een persoon plaveiselcelcarcinoom heeft, daarom wordt het in veel situaties gebruikt..

  1. Om een ​​patiënt te controleren waarvan wordt vermoed dat hij een kwaadaardig neoplasma met metastasen heeft. In het bijzonder als u een tumor van de baarmoederhals of slokdarm vermoedt.
  2. Bij het kiezen van een therapieregime. Het antigeenniveau maakt het mogelijk de omvang van het tumorproces aan te nemen en de intensiteit van het verloop van chemotherapie te bepalen. Wanneer het scna-niveau stijgt, wordt de patiënt overgeschakeld op agressievere medicijnen.
  3. Na het voorschrijven van behandeling voor histologisch bevestigde epitheelkanker om de effectiviteit te controleren.
  4. Om de ernst van de toestand van de patiënt te bepalen en het succes van de behandeling te voorspellen.
  5. Om mogelijke terugvallen bij patiënten na een operatie te identificeren.
  6. Met regelmatig geplande onderzoeken van patiënten onder poliklinische supervisie na een kuur tegen kanker.

Redenen om scca-inhoud te verhogen

De norm van css bij een gezond persoon is minder dan 2,5 ng / ml.

Het niveau van glycoproteïne boven normaal kan worden geregistreerd in tumoren met verschillende lokalisaties. Bij mensen van beide geslachten is het huidkanker, nasopharynx, larynx, middenoor, slokdarm. Plaveiselceltumor van de baarmoederhals is een veelvoorkomende oorzaak van verhoogde scca bij vrouwen..

De marker wordt bepaald in elk stadium van de progressie van de ziekte. De gevoeligheid van de analyse verschilt afhankelijk van het stadium: 10% bij 1 en bereikt 80% bij 4 fasen.

In de oncopathologie is er een andere concentratie antigeen. Het niveau hangt af van:

  • de ernst van de ziekte;
  • het niveau van maligniteit;
  • de groeisnelheid van de tumorknoop;
  • de aanwezigheid van regionale en verre metastasen.

Ook treedt een sterk verhoogd percentage kankerpatiënten op tijdens de behandeling wanneer:

  • verergering van chronische ziekten: ontsteking van de galblaas, psoriasis;
  • acute infecties: bronchitis of longontsteking.

Na de kuur is detectie van scca of handhaving van dezelfde concentratie gedurende 2 maanden mogelijk met:

  • ondoeltreffendheid van de behandeling;
  • herhaling van de tumor;
  • de aanwezigheid van niet-gelokaliseerde metastasen.

In dit geval is herbenoeming van antikankertherapie aangewezen. De analyse voor glycoproteïne stelt ons in dit geval in staat om te spreken van een terugval met een kans van 90%, en laat toe om niet te wachten op het begin van symptomen van het tumorproces om de behandeling te starten.

Niet-neoplastische ziekten met verhoogde scc

De betrouwbaarheid van de tumormarker bereikt geen honderd procent. Niet-neoplastische ziekten en aandoeningen zijn bekend wanneer de aangegeven parameters in het bloed ook worden verhoogd. Daarom is zelfs na de detectie van een antigeen in het bloed een volledig uitgebreid onderzoek vereist..

De redenen voor de toename van het scc-niveau, behalve voor oncologische pathologie:

  • acuut of chronisch eczeem;
  • pemphigus - een auto-immuunziekte met loslaten van het epitheel en blaarvorming van de huid;
  • schilferige korstmos (psoriasis);
  • tuberculose;
  • pleuritis;
  • sarcoïdose - een ziekte die gepaard gaat met het verschijnen van epithelioïde celgranulomen in verschillende organen en weefsels;
  • acute hepatitis;
  • acute nierziekte.

Interpretatie van testresultaten

Bij een gezond persoon kan scca aanwezig zijn in een concentratie van 0-1,5 ng / ml. Gezien een aantal andere pathologieën die het ontstaan ​​ervan kunnen veroorzaken, is het onmogelijk om alleen op basis van de resultaten van deze test een definitieve diagnose van plaveiselcelcarcinoom te stellen..

Detectie van een sterk verhoogd scc-onderzoek is een indicatie om een ​​persoon voor onderzoek naar een oncoloog te verwijzen: echografie (baarmoeder, eierstokken), biopsie en histologisch onderzoek.

Alleen een oncoloog kan op basis van de onderzoeksresultaten een conclusie trekken. Er is een tabel opgesteld met de afhankelijkheid van het niveau van oncomarker van de ernst van het kwaadaardige proces. Het glycoproteïnegehalte van 10 ng / ml betekent de aanwezigheid van metastasen op afstand.

Scca-analysetechniek

Om het antigeen te detecteren, wordt een moleculaire immunochemiluminescente analyse van bloedserum uitgevoerd. In een reageerbuis reageert het antigeen met antilichamen in een speciaal reagens en vormt het een specifiek complex. In het apparaat wordt de testoplossing blootgesteld aan ultraviolette straling. Bevat het een antigeen-antilichaam-complex, dan veranderen de eigenschappen van de oplossing en registreert het apparaat dit. De aanwezigheid van het complex en de concentratie ervan in het bloedserum wordt vastgesteld.

De apparaten detecteren een verandering in de scca-concentratie van 0,2 ng / ml, waardoor het risico op een fout-negatief resultaat is uitgesloten.

Bloed uit een ader wordt gebruikt voor analyse.

Bij het voorbereiden van de levering van het materiaal wordt aanbevolen:

  • 24 uur voor de analyse: drink geen alcohol, eet geen vet, gefrituurd voedsel en gerookt vlees.
  • 4 uur: niet eten. Bloed wordt op een lege maag gedoneerd. Het is toegestaan ​​om water te drinken zonder gas.
  • In 30 minuten: onthoud van roken, lichaamsbeweging en intense opwinding.

Met het geplande werk van het laboratorium zijn de testresultaten binnen 2-3 dagen klaar.

Als de regels voor bloedafname worden geschonden, buizen of instrumenten besmet zijn met speeksel of sputum, kan de test een vals positief resultaat opleveren.

Aanvullend onderzoek

Naast de scca-test, om de diagnose te verifiëren en de aard van de tumor te verduidelijken, is het noodzakelijk om tests te doorstaan:

  1. Neuronspecifieke enolase - aangetroffen bij perifere longkanker en tumoren van neuro-endocriene aard.
  2. CA-125 - het kan worden uitgescheiden door cellen bij eierstokkanker.
  3. Atypia-uitstrijkje - hiermee kunt u de diagnose van een tumor van de baarmoederhals bevestigen.

Plaveiselcelcarcinoomantigeen (SCCA)

Dit is een eiwit dat wordt geproduceerd door plaveiselcelcarcinoomcellen, waarvan de kwantitatieve bepaling het mogelijk maakt om de effectiviteit van de therapie te evalueren en het terugkeren van het neoplasma aan te tonen, en het kan ook worden gebruikt als een onafhankelijke prognostische marker..

Marker van plaveiselcelcarcinoom.

Plaveiselcelcarcinoomantigeen, SCC, SCCA, SCC-ag, tumor-geassocieerd antigeen-4 (TA-4).

Ng / ml (nanogram per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Verwijder vette voedingsmiddelen binnen 24 uur vóór de studie uit het dieet.
  • Eet 8 uur voor de studie niet, u kunt schoon niet-koolzuurhoudend water drinken.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Plaveiselcelcarcinoom is een kwaadaardige epitheliale tumor die zich kan ontwikkelen in de baarmoederhals, mond, slokdarm, hoofd en nek, longen, anus en huid. Plaveiselcelcarcinoomantigeen is een glycoproteïne uit de familie van serineproteaseremmers. Het molecuulgewicht van dit eiwit is 45-55 kilodalton. Normaal gesproken wordt een kleine hoeveelheid antigeen geproduceerd in de cellen van het epitheel van de huid, de baarmoederhals en het anale kanaal en wordt niet afgegeven aan de extracellulaire ruimte. Bij plaveiselcelcarcinoom wordt een toename van antigeensecretie door tumorcellen opgemerkt, wat een rol kan spelen bij de processen van invasie en metastase van carcinoom. De halfwaardetijd van het serumantigeen is 2,2 uur.

Er is een verband tussen de antigeenconcentratie in het bloed en het stadium van kanker, de grootte van de tumor, de progressie, de agressieve aard van de groei en de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren en andere organen. Plaveiselcelcarcinoomantigeen wordt gedetecteerd bij 60% van de patiënten met baarmoederhalskanker in verschillende stadia. In stadium I baarmoederhalskanker is de gevoeligheid van deze marker 10%, in stadium IV - 80%. Na verwijdering van de tumor wordt binnen 96 uur een afname van het antigeenniveau tot normale waarden opgemerkt. Een aanhoudend verhoogd niveau van plaveiselcelcarcinoomantigeen of een toename van de concentratie na chirurgische verwijdering van de tumor duidt op een terugval of progressie van de ziekte. In 46-92% van de gevallen maakt een verhoging van het antigeenniveau het mogelijk om tumorrecidief enkele maanden vóór de eerste klinische manifestaties van pathologie te detecteren.

Talrijke studies hebben de relatie aangetoond tussen het antigeengehalte, het stadium van kanker en het overlevingspercentage van kankerpatiënten, wat belangrijk is voor de keuze van de behandelingstactieken, het voorschrijven van neoadjuvante en adjuvante therapie, radiotherapie, prognose en beoordeling van het mogelijke recidief van de ziekte. Een normaal antigeenniveau sluit echter de mogelijkheid van metastasen niet uit, net zoals een verhoogde concentratie van plaveiselcelcarcinoomantigeen in het bloed geen absolute indicator is voor de aanwezigheid van een tumor en geen basis kan zijn voor een diagnose. Om de resultaten van deze analyse te evalueren, is het belangrijk om de testindicatoren voor en na radicale behandeling van het neoplasma te vergelijken..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Voor complexe diagnose van plaveiselcelcarcinoom met beoordeling van de waarschijnlijke verspreiding van het tumorproces en de aanwezigheid van metastasen,
  • voor het volgen van patiënten met plaveiselcelneoplasmata van verschillende lokalisaties,
  • voor het voorspellen van overleving bij plaveiselcelcarcinoom,
  • voor het plannen van behandelingstactieken voor patiënten met plaveiselcelcarcinoom,
  • om de effectiviteit van de behandeling van plaveiselcelcarcinoom te evalueren.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als epitheliaal neoplasma van verschillende organen en weefsels wordt vermoed,
  • bij het plannen van een behandelregime voor patiënten met plaveiselcelcarcinoom en bij het selecteren van patiënten voor agressievere behandelingstactieken,
  • voor en na chirurgische verwijdering van plaveiselcelneoplasmata met verschillende lokalisaties,
  • tijdens periodiek onderzoek van patiënten bij wie het plaveiselcelcarcinoom is verwijderd.

Wat de resultaten betekenen?

Afzonderlijk gebruik van onderzoek voor screening en diagnose van kanker is onaanvaardbaar. De informatie in deze sectie kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfmedicatie. De diagnose van een ziekte is gebaseerd op een uitgebreid onderzoek met behulp van verschillende, niet alleen laboratoriummethoden, en wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts.

Referentiewaarden: 0 - 1,5 ng / ml.

De redenen voor het verhoogde niveau van plaveiselcelcarcinoomantigeen:

  • plaveiselcelcarcinoom (baarmoederhals, mond, slokdarm, long, anus en huid).

Een significante toename van het antigeenniveau van plaveiselcelcarcinoom kan wijzen op de waarschijnlijke verspreiding van het tumorproces, de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren en andere organen..

Een toename van de hoeveelheid antigeen in het bloed na behandeling van plaveiselcelcarcinoom duidt op de ondoelmatigheid van de therapie en een mogelijke terugval van de ziekte..

Andere ziekten die gepaard gaan met een lichte stijging van het niveau van plaveiselcelcarcinoomantigeen:

  • goedaardige huidpathologie (eczeem, erythrodermie, pemphigus, psoriasis),
  • niet-neoplastische longziekten (tuberculose, respiratory distress syndrome bij volwassenen, sarcoïdose, exsudatieve pleuritis);
  • chronisch nier- en leverfalen.
  • Plaveiselcelcarcinoomantigeen wordt gebruikt voor ziektemonitoring, niet voor screening en diagnose.
  • Volgens individuele resultaten van deze analyse kan zonder aanvullende onderzoeksmethoden de aanwezigheid van een plaveiselceltumor in het lichaam niet worden bevestigd of uitgesloten..
  • Met een toename van de concentratie van plaveiselcelcarcinoomantigeen in het bloed en objectieve gegevens over de aanwezigheid van een neoplasma, is histologische bevestiging van de diagnose en uitsluiting van andere goedaardige ziekten noodzakelijk.

Plaveiselcelcarcinoomantigeen (SCC)

In 1977 werd een glycoproteïne met een molecuulgewicht van 48.000 dalton, TA-4, geïsoleerd uit het weefsel van plaveiselcelcarcinoom van de baarmoederhals. Iso-elektrische focussering en immunoblotting toonden aan dat TA-4 ten minste 14 subfracties bevat, met pI-waarden variërend van 5,44 tot 6,62. SCC-Ag, gezuiverde subfractie, heeft een pI van 6,62.

Fysiologische rol:

Enkele kenmerken van het structurele centrum van het eiwit suggereren meerdere fysiologische functies in SCC: deelname aan de regulatie van differentiatie van normaal plaveiselcelepitheel, stimulatie van tumorcelgroei door remming van het proces van apoptose. Hoewel dit eiwit voor het eerst werd geïsoleerd uit cervicaal plaveiselcelcarcinoomweefsel, is het een marker van alle plaveiselcelkankers die kunnen voorkomen in de slokdarm, nek, long en huid..

Klinische relevantie:

De diagnose van baarmoederhalskanker (CC) is gebaseerd op histopathologische gegevens en de voorkeursmarker is SCC, waardoor niet alleen terugval in een vroeg stadium kan worden opgespoord, maar ook de respons van reeds gedetecteerd carcinoom op therapie kan worden weergegeven. Een verhoging van het SCC-niveau bij patiënten met stadium IB en IIA baarmoederhalskanker (CC), die geen uitzaaiingen in regionale lymfeklieren hebben, duidt op een drievoudig risico op terugkeer van de ziekte, ongeacht de tumordiameter en histologische kenmerken. Bij terugval van baarmoederhalskanker is SCC in 90% van de gevallen positief en overtreft het de klinische manifestatie van ziekteprogressie. Dus regelmatig SCC-testen om de 3 maanden. stelt u in staat om de ontwikkeling van terugval in 2-6 maanden te identificeren. vóór zijn klinische manifestaties. Dit kan belangrijk zijn bij het selecteren van patiënten voor radiotherapie of chirurgie. Een toename van SCC, geregistreerd in twee opeenvolgende definities, betekent progressie of terugval in 76% van de gevallen, met een foutpositief percentage van 2,8–5%. Als het aanvankelijk verhoogde SCC-niveau niet binnen 3 behandelingscycli afneemt, moet chemotherapie worden stopgezet. De studie voor deze marker wordt niet eerder uitgevoerd dan 2-3 dagen na een gynaecologisch onderzoek, het nemen van uitstrijkjes, cervicale biopsie en andere diagnostische invasieve procedures. Deze procedures leiden tot een niet-specifieke verhoging van het niveau van de marker in het bloed. Bij het onderzoeken van SCC voor de diagnose van plaveiselcelcarcinomen van andere lokalisaties, moet ook worden gelet op de nauwkeurigheid van het nemen van het materiaal en het werken met de testmonsters, aangezien besmetting met huid- en speekselelementen kan leiden tot vals-positieve resultaten (speekselklieren produceren SCC).

Indicaties voor benoeming:

Monitoring van het niveau van deze tumormarker kan worden aanbevolen voor plaveiselcelcarcinomen op verschillende locaties: baarmoederhals, nasopharynx, oor, longen en slokdarm. De SCC-concentratie weerspiegelt de mate van histologische differentiatie van de tumor en is een belangrijke onafhankelijke prognostische marker. Metingen van het niveau van dit antigeen in dynamische onderzoeken kunnen een terugval van de ziekte, restziekte na behandeling aan het licht brengen en bepalen hoe effectief de voorgeschreven therapie is. De betekenis van deze marker wordt het best aangetoond bij plaveiselcelcarcinoom van de baarmoederhals..

Referentiewaarden:

Algemene groep: 0 - 1,5 ng / ml

Resultaat interpretatie:

  • Plaveiselcelcarcinoom van de baarmoederhals (tot 85%)
  • Plaveiselcelcarcinoom van de nasopharynx en het oor (tot 60%)
  • Plaveiselcelcarcinoom van de long (in 31% van de gevallen)
  • Niet-kleincellig carcinoom (in 17% van de gevallen)
  • Goedaardige huidaandoeningen (psoriasis, eczeem, etc.)
  • Goedaardige longaandoeningen (bronchiale astma)
  • Ernstig verminderde nierfunctie
  • Soms bij patiënten met hepatobiliaire pathologie
  • Zwangerschap langer dan 16 weken

Er moet aan worden herinnerd dat een lichte toename van de niveaus van veel tumormarkers mogelijk is bij sommige goedaardige en ontstekingsziekten en fysiologische aandoeningen, daarom is de identificatie van een verhoogd gehalte van een of andere tumormarker nog geen basis voor een diagnose van kanker, maar dient als reden voor verder onderzoek.

Testmateriaal: bloedserum.

Detectiemethode: immunochemiluminescentie, Abbot Architect 2000i.

Transporttemperatuur:

SCC (plaveiselcelcarcinoomantigeen)

Plaveiselcelcarcinoom (SCC) -antigeen is een eiwit dat wordt geproduceerd door cellen van plaveiselcelcarcinoom en is de marker ervan. Kwantificering van SCC in serum wordt uitgevoerd samen met een test voor NSE, CYFRA 21-1 en andere tumormarkers, evenals een volledig bloedbeeld, cytologisch onderzoek van cervicale uitstrijkjes. Bepaling van het plaveiselcelcarcinoomantigeen wordt veel gebruikt in de oncologie, dermatologie en gynaecologie. De resultaten zijn nodig voor diagnose, monitoring, prognose en evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van plaveiselcelcarcinoom van de baarmoederhals, slokdarm, longen en andere organen. Het materiaal voor het onderzoek is veneus bloedserum. De studie wordt uitgevoerd met behulp van een immunochemiluminescentietest. Waarden tot 1,5 ng / ml worden als normaal beschouwd. Het opstellen van diagnostische resultaten duurt maximaal 5 werkdagen.

Plaveiselcelcarcinoom (SCC) -antigeen is een eiwit dat wordt geproduceerd door cellen van plaveiselcelcarcinoom en is de marker ervan. Kwantificering van SCC in serum wordt uitgevoerd samen met een test voor NSE, CYFRA 21-1 en andere tumormarkers, evenals een volledig bloedbeeld, cytologisch onderzoek van cervicale uitstrijkjes. Bepaling van het plaveiselcelcarcinoomantigeen wordt veel gebruikt in de oncologie, dermatologie en gynaecologie. De resultaten zijn nodig voor diagnose, monitoring, prognose en evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van plaveiselcelcarcinoom van de baarmoederhals, slokdarm, longen en andere organen. Het materiaal voor het onderzoek is veneus bloedserum. De studie wordt uitgevoerd met behulp van een immunochemiluminescentietest. Waarden tot 1,5 ng / ml worden als normaal beschouwd. Het opstellen van diagnostische resultaten duurt maximaal 5 werkdagen.

Volgens zijn chemische structuur is plaveiselcelcarcinoomantigeen een glycoproteïne met een hoog molecuulgewicht. Normaal gesproken wordt het geproduceerd door plaveiselepitheelcellen, vooral de epidermis, en wordt het uitgescheiden in de intercellulaire ruimte. De bloedspiegel stijgt significant bij epitheelkanker van de baarmoederhals. Een toename van de concentratie van SCC-antigeen wordt ook vastgesteld bij andere tumorlokalisaties - in de slokdarm, in de longen, op de huid, in het anale kanaal, in het hoofd en de nek. Er is een directe correlatie tussen de SCC-antigeenanalyse en het stadium van de ziekte, tumormassa, kenmerken van de ontwikkeling, metastase naar lymfeklieren en andere organen. Hierdoor wordt de studie veel gebruikt in de oncologische praktijk om oncopathologieën te volgen, hun beloop te voorspellen en de respons op de behandeling te bepalen..

De gevoeligheid en specificiteit van de SCC-antigeentest zijn niet erg hoog. Gemiddeld wordt een toename van de concentratie bepaald in 60% van de gevallen van baarmoederhalskanker, in de beginfase bereikt de gevoeligheid slechts 10% en ten slotte - 75-80%. Soms neemt het niveau van de marker toe bij niet-kankerachtige aandoeningen van de longen en huid, lever en nierfalen. De SCC-bloedtest wordt dus niet gebruikt bij screeningstests, maar is een effectief hulpmiddel voor het volgen van patiënten met een vastgestelde kankerdiagnose. De resultaten maken het met een grote waarschijnlijkheid (tot 92%) mogelijk om enkele maanden vóór het begin van de symptomen terugval te identificeren, de effectiviteit van chirurgische verwijdering van de tumor te evalueren en de geschiktheid van een bepaald type therapie te bepalen. Het SCC-antigeenniveau wordt getest in bloedserum uit de aderen. De procedure wordt uitgevoerd door middel van immunoassay met behulp van een chemiluminescerend substraat. De resultaten worden niet alleen gebruikt in de oncologie, maar ook in de chirurgie, dermatologie en gynaecologie.

Indicaties

Het belangrijkste doel van de bloedtest voor SCC-antigeen is het volgen van patiënten met plaveiselcelcarcinomen met verschillende lokalisaties. Het onderzoek is geïndiceerd voor de vastgestelde diagnose van epitheelkanker van de baarmoederhals, slokdarm, anale kanaal, huid, mond, longen, nek en hoofd. De resultaten worden gebruikt om een ​​prognose van de ziekte te maken, de tactieken van therapeutische maatregelen te bepalen en het succes van de toegepaste behandeling te beoordelen. Dus met een positieve reactie op chirurgische verwijdering van de tumor, daalt het niveau van plaveiselcelcarcinoomantigeen binnen 4 dagen tot normaal. Als de concentratie van SCC stabiel hoog blijft, wordt geconcludeerd dat de pathologie vordert of de ontwikkeling van een terugval. Een bloedtest voor SCC-antigeen wordt voorgeschreven als onderdeel van een uitgebreid onderzoek naar plaveiselcelcarcinomen om metastasen te detecteren en de waarschijnlijkheid van tumorprogressie te bepalen.

Een bloedtest voor SCC-antigeen is niet geïndiceerd voor screening en primaire diagnose van plaveiselcelcarcinoom, aangezien slechts 10% van de patiënten een toename van indicatoren heeft in de vroege stadia van het oncologische proces. De test wordt altijd uitgevoerd in combinatie met andere diagnostische methoden, in het bijzonder met een cytologisch onderzoek. Een geïsoleerde interpretatie van de SCC-antigeenwaarden is onaanvaardbaar, ze zijn geen absolute bevestiging of weerlegging van de aanwezigheid van een plaveiselceltumor in het lichaam. Het voordeel van een bloedtest voor plaveiselcelcarcinoomantigeen is de relatie tussen het SCC-niveau en de grootte en agressiviteit van het neoplasma, het stadium van het pathologische proces en de aanwezigheid van metastasen. Met de test kunt u kanker effectief volgen.

Voorbereiding voor analyse en bemonstering van materiaal

Het biomateriaal voor de SCC-antigeentest is veneus bloed. De procedure wordt meestal 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Als er overdag bloed wordt afgenomen, moet er na het eten minstens 4 uur zijn verstreken. Het gebruik van vette voedingsmiddelen en alcohol moet per dag worden uitgesloten. In het laatste half uur moet u stoppen met roken, fysieke en emotionele stress vermijden. Bloed wordt uit de cubitale ader gehaald. Omdat het SCC-antigeen huidcellen, speeksel, zweet en respiratoire afscheidingen bevat, is speciale zorg vereist tijdens de procedure. Monsterverontreiniging leidt tot fout-positieve resultaten.

Na bemonstering wordt het bloed binnen enkele uren bij het laboratorium afgeleverd. Voorafgaand aan de analyseprocedure wordt het gecentrifugeerd, waardoor het plasma wordt gescheiden van het bloedstolsel. Stollingsfactoren worden vervolgens uit het vloeibare deel verwijderd. Het resulterende serum wordt onderworpen aan een chemiluminescente immunoassay. Het is gebaseerd op het vermogen van plaveiselcelcarcinoomantigeen om specifieke complexen te vormen met antilichamen die met een enzym zijn gelabeld. Daarna wordt het mengsel gewassen en wordt er een chemiluminescerend substraat aan toegevoegd - een stof die reageert met het enzym en een niet-thermische gloed vrijgeeft. De fotonenflux wordt geregistreerd met een luminometer, de verkregen waarden dienen als basis voor het berekenen van de concentratie van het SCC-antigeen. De voorbereiding van de resultaten is afhankelijk van de werkwijze van het laboratorium, gemiddeld duurt dit maximaal 5 werkdagen.

Normale waarden

Het normale niveau van SCC-antigeen in het bloed ligt tussen 0 en 1,5 ng / ml. Referentiewaarden zijn afhankelijk van laboratoriummethoden, reagentia en apparatuur. Om te bepalen of de verkregen indicatoren worden verhoogd, moeten ze worden vergeleken met de waarden van de norm die op het resultatenformulier zijn aangegeven. Het is de moeite waard eraan te denken dat het niveau van SCC-antigeen niet afzonderlijk kan worden geïnterpreteerd, het verkregen resultaat is geen absoluut bewijs van de aan- of afwezigheid van een kwaadaardig neoplasma..

Niveau omhoog

Kwaadaardige neoplasmata zijn de oorzaak van de meest uitgesproken toename van het niveau van SCC-antigeen in het bloed. Indicatoren significant hoger dan de norm worden bepaald bij patiënten met plaveiselcelcarcinoom van de baarmoederhals, longen, mondholte, slokdarm, anale kanaal en huid. Hoe hoger de concentratie antigeen, hoe groter het risico op tumorprogressie, uitzaaiingen naar lymfeklieren en andere organen. Als de hoeveelheid van de marker toeneemt na een behandelingskuur of operatieve verwijdering van de tumor, wordt het resultaat van de therapie als negatief beoordeeld en wordt een grote kans op terugval bepaald..

Een lichte stijging van het gehalte aan SCC-antigeen in het bloed kan worden veroorzaakt door goedaardige huidaandoeningen. De concentratie van de marker neemt licht toe bij eczeem, erythrodermie, pemphigus, psoriasis. Een vergelijkbare toename van indicatoren wordt vastgesteld bij patiënten met niet-neoplastische longziekten, bijvoorbeeld met tuberculose, sarcoïdose, exsudatieve pleuritis, evenals bij patiënten met chronische nier- en leverinsufficiëntie.

Verlaging van het niveau

Een laag of geen plaveiselcelcarcinoomantigeen in het bloed is normaal. De reden voor de afname van het niveau van SCC-antigeen bij patiënten met aanvankelijk hoge percentages is succesvolle therapie, de afwezigheid van metastasen en terugval. Dergelijke resultaten kunnen worden verkregen na chirurgische verwijdering van de tumor, een kuur met bestraling of chemotherapie..

Behandeling van afwijkingen van de norm

De SCC-antigeentest in bloed is een veelgevraagd instrument in de klinische praktijk als hulpmiddel voor het volgen van patiënten met een vastgestelde diagnose van plaveiselcelcarcinoom. De resultaten worden gebruikt om het beloop van de ziekte, vroege diagnose van terugval en metastase, prognose en behandelingstactieken te beoordelen. Het is de moeite waard om zelfinterpretatie van de resultaten van de analyse te vermijden, aangezien een geïsoleerde waarde zonder rekening te houden met de gegevens van andere onderzoeken onvoldoende informatie over de gezondheidstoestand geeft, niet kan dienen als bewijs voor de afwezigheid of aanwezigheid van kanker. Tijdens het consult stelt de behandelend arts (oncoloog, gynaecoloog, chirurg, dermatoloog) een diagnose vast, stelt hij de noodzaak van behandeling en / of aanvullend onderzoek vast.

SCC-tumormarker

Tumormarker SCC (plaveiselcelcarcinoom) is een specifiek glycoproteïne dat wordt geproduceerd door plaveiselepitheelcellen. In minimale hoeveelheden is het aanwezig in het lichaam van gezonde mensen, maar als de indicatoren de toegestane limieten van de norm beginnen te overschrijden, kunnen we praten over pathologie, maar niet noodzakelijkerwijs een oncologische aard..

Tumormerkers zijn stoffen die worden geproduceerd door de gemodificeerde cellen van het lichaam als reactie op de ontwikkeling van het oncologische proces. De concentratie van het SCC-eiwit in het bloedserum hangt af van de aanwezigheid van een oncologisch proces in het lichaam, de grootte en het stadium van de tumor, evenals een aantal andere redenen die geen verband houden met oncologie.

Wat blijkt?

Volgens deskundigen kan de SCC-tumormarker bij afwijkingen van de norm de aanwezigheid van plaveiselcelcarcinoom van de baarmoederhals uteri bij vrouwen aantonen en sommige andere soorten kanker die niet afhankelijk zijn van geslacht en leeftijd, bijvoorbeeld kwaadaardige laesies van de longen en het maagdarmkanaal. Naast de naam SCC kan de marker als volgt worden aangeduid:

  • SCCA;
  • SCC-AG;
  • TA-4;
  • Antigeen van plaveiselcelcarcinoom;
  • tumormarker voor plaveiselcelcarcinoom.

Indicaties voor onderzoek

Een SCC-test is niet gepland zonder verdenking van kanker. In dit geval wordt het antigeen niet als een onafhankelijk diagnostisch teken beschouwd, het onderzoek wordt uitgevoerd in combinatie met andere laboratorium- en instrumentele technieken..

De analyse wordt aanbevolen voor vrouwen ouder dan 45 jaar met chronische pathologieën van de bekkenorganen, erosie en endometriose, een erfelijke aanleg voor eierstok- en baarmoederhalskanker. In dit geval moet het onderzoek regelmatig worden uitgevoerd met een frequentie van 1 keer per jaar, waardoor de ontwikkeling van het tumorproces in een vroeg stadium kan worden opgespoord..

Laten we de belangrijkste indicaties voor VCA-onderzoek op een rijtje zetten:

  • Vermoedelijke kanker van de baarmoederhals, eierstokken, longen, slokdarm en andere organen.
  • Opstellen van een behandelplan voor mensen met bevestigde kanker.
  • Controle over precancereuze aandoeningen in het lichaam, bijvoorbeeld met erosie van de baarmoederhals, endometriose, enz..
  • Jaarlijkse screening relevant voor patiënten die kankertherapie ondergaan.

De norm bij vrouwen en mannen

De SCC-norm voor een gezond persoon is "0" of vergelijkbare waarden daarin voor elke meeteenheid. De toelaatbare concentratie van een tumormarker voor mannen en vrouwen van elke leeftijd is 0-1,5 ng / ml. In sommige klinische laboratoria hebben we het over referentiewaarden tot 2-2,5 ng / ml).

De indicator "0" geeft geen pathologie aan, maar als de resultaten van het onderzoek waarden laten zien die dicht bij de bovengrens van de norm liggen, wordt aanbevolen om de analyse na 3-4 weken opnieuw uit te voeren.

Decodering

In het lichaam van de gemiddelde persoon wordt de SCC-marker in heel weinig of helemaal niet gevonden. Beschouw in de volgende tabel de redenen waarom de antigeentiter kan toenemen.

Waarden, ng / mlDe redenen
0-1,5Norm
1.5-10.0De eerste stadia van het oncologische proces (I en II), aandoeningen en ziekten die geen verband houden met oncologie
Meer dan 10Late stadia van oncopathologie (III en IV)

Wat betekenen afwijkingen (toename, afname in niveau)

SCC kan worden gevonden in het serum van mensen met plaveiselcelcarcinoom of adenocarcinomen van elke locatie, evenals mensen met bepaalde ziekten die niet met kanker zijn geassocieerd. Deze tumormarker is niet specifiek, dat wil zeggen, het is niet bedoeld om een ​​specifiek type tumor te identificeren, daarom wordt het nooit voorgeschreven als een onafhankelijke diagnostische methode..

Bedenk welke oncologische aandoeningen een verhoogd niveau van de SCC-tumormarker kan aangeven bij het decoderen:

  • plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm;
  • carcinoom van de keelholte, mond en neus;
  • longkanker;
  • kanker van de geslachtsorganen - baarmoederhals, eierstokken, enz.;
  • adenocarcinoom van de maag en andere organen van het spijsverteringskanaal.

Maar niet alleen kwaadaardige veranderingen in het lichaam leiden ertoe dat de SCC-indicatoren toenemen. In sommige gevallen hebben we het over somatische ziekten. Laten we ze opsommen:

  • nierziekte;
  • levercirrose;
  • pancreatitis;
  • chronische ontstekingsprocessen in het vrouwelijke genitale gebied;
  • obstructieve ziekten van de bronchiën en longen, bronchiale astma, longontsteking, enz.;
  • huidpathologieën - psoriasis, eczeem, enz.;
  • zwangerschap, voornamelijk II en III trimester, borstvoeding;
  • menstruatie.

Regeling voor de studie van tumormarkers

De SCC-tumormarker wordt in de medische praktijk rationeel gebruikt voor de volgende gevallen:

  • Vermoeden van een kwaadaardig proces, onzichtbaar voor instrumentele diagnostische methoden. In dit geval wordt SCC beoordeeld in combinatie met antigenen zoals CA 15-3, hCG, CEA en AFP.
  • Het volgen van de kwaliteit van de uitgevoerde therapie - behandeling met cytostatica, bestraling en chirurgie tijdens het herstel van de patiënt.
  • Het herstel van de patiënt voorspellen.
  • Detectie van recidieven en metastasen van oncopathologie.

Als tijdens het onderzoek het SCC-niveau begint af te nemen, kan dit wijzen op het begin van remissie en een positieve reactie van het lichaam op de geselecteerde behandeling. Het is belangrijk om de onderzoeksresultaten dynamisch te evalueren in parallel met andere diagnostische benaderingen..

Betrouwbaarheid van onderzoeksdata

Bij afwezigheid van infectie- en ontstekingsziekten en een zorgvuldige voorbereiding van de studie, mag er geen twijfel bestaan ​​over de betrouwbaarheid van de verkregen resultaten. Als de VCA-indicatoren de bovengrens van de norm benaderen of overschrijden, wordt de test over 3-4 weken opnieuw gepland. Als de test negatief is, wordt de vorige test als foutief of vals-positief beschouwd..

Voorbereiding voor testen

Om de analyseresultaten zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, is het belangrijk om alle ontstekingsprocessen, zowel acuut als chronisch, in het lichaam uit te sluiten. Voor dit doel wordt vrouwen geadviseerd om een ​​gynaecoloog te bezoeken.

Gezien het feit dat we het hebben over een complexe biochemische studie, is het bovendien vereist om enkele voorbereidingsregels in acht te nemen:

  • Op de dag van de test mag u niet roken, idealiter wordt het aantal sigaretten teruggebracht tot het maximum 48 uur vóór de bloedafname.
  • Het onderzoek wordt strikt op een lege maag uitgevoerd - de periode van nachthonger moet minimaal 8 uur zijn. Aan de vooravond van een bezoek aan het laboratorium is het onwenselijk om koffie en sterke thee te drinken, halffabrikaten, gerechten met een teveel aan kleurstoffen en andere kunstmatige toevoegingen te eten.
  • Elke alcohol moet 48-72 uur vóór het afnemen van de test worden uitgesloten, aangezien ethylalcohol de reologische eigenschappen van bloed negatief beïnvloedt en onjuiste onderzoeksresultaten kan veroorzaken.
  • 7-10 dagen voor de test moet u stoppen met het gebruik van medicijnen die niet op de lijst met vitale medicijnen staan. Als dit niet mogelijk is, is het noodzakelijk om de arts te waarschuwen voor het gebruik van bepaalde medicijnen, zodat hij hiermee rekening kan houden bij het decoderen van de analyseresultaten.
  • De SCC-tumormarker wordt niet onderzocht tijdens menstruatiebloedingen; de test moet worden uitgesteld tot ten minste 2 dagen na voltooiing ervan. Anders kunnen de resultaten onbetrouwbaar zijn..

De concentratie van SCC kan ook worden beïnvloed door fysieke en mentale stress, daarom moeten ze aan de vooravond van het onderzoek worden weggegooid. Als de arts een vermoeden heeft van kanker van het voortplantingssysteem, wordt aanbevolen om geslachtsgemeenschap met een partner 72 uur voordat bloed wordt afgenomen uit te sluiten.

Hoe u zich kunt laten testen?

Vóór het onderzoek moet de patiënt een arts bezoeken om infectie- en ontstekingsziekten uit te sluiten. Bovendien moeten vrouwen een gynaecoloog raadplegen. Dit vermindert het risico op een vals positief resultaat, aangezien verborgen infecties in het lichaam van geen enkele persoon worden uitgesloten..

Na detectie van de ziekte in het eerste jaar na de operatie wordt de analyse maandelijks ingediend. Vanaf het tweede jaar - eenmaal per 3 maanden, vanaf het derde - eenmaal per jaar. Zelfs na succesvol uitgevoerde antikankertherapie blijft het risico van herhaling van oncopathologie bestaan, daarom wordt het niet aanbevolen om de tests te negeren. Als de titer van een specifiek antigeen begint toe te nemen bij personen in remissie, kan dit feit duiden op het hervatten van de groei van tumorcellen en vereist dit een meer zorgvuldige afweging..

Voorwaarden die het niveau van markers beïnvloeden

Bedenk wat de resultaten van de biochemische analyse voor de SCC-titer kan beïnvloeden:

  • zwangerschap en borstvoeding;
  • menstruatie;
  • lever- en nierfalen;
  • bestralingstherapie;
  • chemotherapie;
  • het niet naleven van de steriliteit van het afgenomen biomateriaal, bijvoorbeeld opname van zweet- en vetdeeltjes, die ook SCC bevatten, in het bloed;
  • stoornissen in de studievoorbereiding.

Kenmerken van het nemen van de analyse voor kinderen, zwangere en zogende, ouderen

Kinderen. De SCC-test is niet alleen significant bij volwassenen, maar ook bij kinderen. Als een zogenaamde detector van plaveiselcelcarcinoom en andere kwaadaardige tumoren die de neiging hebben gezonde weefsels invasief te beschadigen, wordt de analyse voorgeschreven in geval van verdenking van de ontwikkeling van oncopathologie bij een kind..

In de kindertijd en adolescentie komen SCC-indicatoren overeen met de waarden van de norm van een volwassene. Het onderzoek wordt ook op een lege maag uitgevoerd door veneus bloed af te nemen.

Zwanger en zogend. Tijdens de zwangerschap overschrijden de serum-SCC-waarden in de regel de norm, daarom wordt bij aanstaande moeders een dergelijk onderzoek als niet-informatief beschouwd en niet uitgevoerd.

Tijdens het geven van borstvoeding is het ook mogelijk dat vals-positieve resultaten worden verkregen, aangezien het lichaam nog steeds verzwakt is en zich blijft herstellen na de bevalling. Om deze reden wordt ook aanbevolen om het onderzoek naar tumormarkers uit te stellen.

Ouderen. Vrouwen ouder dan 45 en mannen ouder dan 60 moeten regelmatig eenmaal per jaar op SCC en een aantal andere specifieke antigenen worden getest. Deze aanbeveling is te wijten aan het feit dat een persoon door de jaren heen automatisch wordt opgenomen in de risicogroep voor oncopathologie, in het bijzonder plaveiselcelcarcinoom..

Met de leeftijd vertoont het lichaam bijkomende inflammatoire en somatische pathologieën, die de resultaten van het onderzoek kunnen beïnvloeden. Daarom, wanneer u verhoogde SCC-waarden krijgt, moet u niet in paniek raken - in dit geval wordt het aanbevolen om u opnieuw voor te bereiden op de analyse en de test in hetzelfde laboratorium te doen, en om een ​​therapeut en oncoloog te bezoeken om mogelijke pathologieën van goedaardige en kwaadaardige aard uit te sluiten..

Waar kunnen tests worden gedaan??

Tegenwoordig kan de analyse voor SCC in bijna elke medische instelling worden uitgevoerd - zowel gemeentelijk als privé. In de afgelopen jaren doet de bevolking steeds meer een beroep op de diensten van grote onafhankelijke laboratoria - "Invitro", "Gemotest", "Hemohelp", enz. Dergelijke diagnostische instellingen zijn nu open in alle regio's van Rusland. Bedenk waar u heen kunt:

  • Multidisciplinair medisch centrum "MedicCity", Moskou, st. Poltavskaya, 2. Analysekosten op SCC 1140 roebel.
  • Kliniek "MedCenterService", Moskou, Vernadsky, 37, gebouw 1. Prijs 1340 roebel.
  • Medisch centrum "CM Clinic", St. Petersburg, Udarnikov Ave., 19, gebouw 1. Prijs 1450 roebel.
  • Laboratorium "Invitro", Krasnoyarsk, prospect Metallurgov, 38. Kosten 1980 roebel.
  • Laboratorium "Invitro", Nizhny Novgorod, Lenin Ave., 48. Kosten 2200 roebel.

Hoe lang moet je wachten op het resultaat?

De duur van de studie is in de regel 2 tot 5 werkdagen.

Onderzoekskosten

De gemiddelde kosten van een studie in verschillende regio's van Rusland variëren van 950 tot 2300 roebel. De kosten zijn afhankelijk van de status van de geselecteerde kliniek of laboratorium, de gebruikte testsystemen, de urgentie van de analyse en andere factoren.

Raak niet in paniek als tijdens de diagnose een hoge serum SCC-concentratie wordt gevonden. De ontsleuteling van de verkregen gegevens moet worden toevertrouwd aan de arts die het onderzoek heeft besteld. Samen met andere criteria kan hij de juiste diagnose stellen, de noodzakelijke behandeling selecteren en het verloop van de ziekte voorspellen.

Bedankt dat u de tijd heeft genomen om de enquête in te vullen. De mening van iedereen is belangrijk voor ons.

Artikelen Over Leukemie