CEA is een variatie van eiwitten uit normale weefsels die in kleine hoeveelheden bij een gezond persoon in sommige interne organen worden geproduceerd. In termen van chemische structuur is het een glycoproteïne (een combinatie van eiwitten en koolhydraten). Het doel ervan bij een volwassene is onbekend en tijdens de intra-uteriene ontwikkeling helpt het de celvermenigvuldiging te stimuleren en wordt het gevormd in het spijsverteringskanaal. CEA-tumormarker kan bij volwassenen op dezelfde plaats worden gevonden, maar in veel kleinere hoeveelheden.

  1. Wat is CEA en waar dient het voor
  2. Toepassingsgebieden van CEA-tumormarker
  3. Gevallen waarin studies worden voorgeschreven voor de CEA-tumormarker
  4. Resultaten van de studie van oncotest voor carceo-embryonaal antigeen (CEA)
  5. Hoe wordt een bloedtest gedaan en wat het betekent
  6. Hoe de analyse te ontcijferen
  7. Kankertherapie
  8. Vraag antwoord

Wat is CEA en waar dient het voor

De afkorting CEA staat voor Cancer Embryonic Antigen. Wat laat de CEA-tumormarker zien en waarvoor dient het? Bepaling van kanker-embryonaal antigeen wordt gebruikt om kanker te diagnosticeren. Allereerst voor de diagnose van oncologische aandoeningen van het rectum en de dikke darm. Normaal gesproken is het gehalte erg laag, maar als het iets hoger wordt of zeer hoge waarden bereikt, moet het oncologische proces worden vermoed. Daarom wordt het weefselmarkers van oncologie of tumormarkers genoemd..

Analyse op de CEA-tumormarker (Cea) is toepasbaar voor primaire diagnose, voor het volgen van het ziekteverloop en voor de resultaten van behandeling bij sommige soorten kanker. Allereerst is dit de oncologie van de dikke darm en het rectum, onder dergelijke omstandigheden heeft de test een verhoogde gevoeligheid en op dit moment kan deze worden gebruikt bij de primaire diagnose..

CEA-indicatoren kunnen ook toenemen bij kanker van de eierstokken, prostaat, maag en pancreas, borst, met uitzaaiingen naar de lever en botten (maar in dit geval is de gevoeligheid van de marker veel lager).

Naast de primaire diagnose van kanker wordt deze methode ook gebruikt om de effecten van de behandeling te monitoren. Na het gebruik van een chirurgische ingreep om tumorweefsel weg te snijden, daalt de waarde van de CEA-tumormarker binnen twee weken naar normaal. Verdere tests helpen om de toestand van de patiënt te controleren en om herhaling van de ziekte op tijd te voorkomen.

Opgemerkt moet echter worden dat deze test niet tumorspecifiek is. De indicator van deze tumormarker kan ook toenemen bij andere ziekten van niet-oncologische aard, inflammatoire en goedaardige tumoren.

De concentratie van de CEA-tumormarker kan toenemen bij goedaardige aandoeningen van de darm, lever, pancreas, longen, bij levercirrose, cysten, chronische hepatitis, pancreatitis, longontsteking, tuberculose, emfyseem en auto-immuunziekten bij 20-50% van de patiënten. Met een verergering van de ziekte neigt de indicator te groeien, en wanneer de toestand verbetert, keert deze terug naar normaal. Als er een kwaadaardig proces in het lichaam optreedt, neemt het niveau constant toe.

Naast al het bovenstaande kan een toename van de concentratie van CEA (carcino-embryonaal antigeen - Kea) niet direct verband houden met pathologie, maar met constant roken of het gebruik van alcoholische dranken..

Er kan ook worden opgemerkt dat de snelheid van de tumormarker voor mannen en vrouwen niet verschilt. Maar het gebruik van deze tumormarker om het lichaam te onderzoeken op de aanwezigheid van kankercellen in vrouwelijke organen bevat veel minder informatie. Voor meer betrouwbaarheid en informatie-inhoud krijgen vrouwen dit onderzoek voorgeschreven in combinatie met andere onderzoeken..

Kanker-embryonaal antigeen (CEA)

Kankerembryonaal antigeen (CEA) is een eiwitstof die in de laboratoriumpraktijk wordt gebruikt als weefselmarker van oncologische ziekten.

Carcino-embryonaal antigeen, kanker-embryonaal antigeen.

Engelse synoniemen

Carcino Embryonic Antigen, Carcinoembryonic Antigen, CEA.

Detectiebereik: 0,2 - 50.000 ng / ml.

Ng / ml (nanogram per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Eet 8 uur niet voordat u bloed doneert (u kunt schoon, stilstaand water drinken).
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 30 minuten voor de studie.
  • Rook niet binnen 24 uur voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Kanker-embryonaal antigeen is een soort eiwit van normaal weefsel, dat bij een gezond persoon in zeer kleine hoeveelheden wordt geproduceerd in de cellen van sommige inwendige organen. Volgens zijn chemische structuur is CEA een verbinding van eiwitten en koolhydraten (glycoproteïne). Het doel ervan bij volwassenen is onbekend en tijdens de intra-uteriene ontwikkeling wordt het intensief gesynthetiseerd in de organen van het maagdarmkanaal en vervult het belangrijke functies die verband houden met de stimulatie van celreproductie. CEA wordt ook aangetroffen in de weefsels van het spijsverteringsstelsel en bij volwassenen, maar in veel kleinere hoeveelheden.

Bepaling van het CEA-niveau wordt gebruikt om een ​​aantal kwaadaardige tumoren te diagnosticeren, voornamelijk kartel- en endeldarmkanker. Als het normale gehalte aan CEA erg laag is, neemt het bij een oncologisch proces sterk toe en kan het zeer hoge waarden bereiken. In dit opzicht wordt het weefselmarkers van kanker of tumormarkers genoemd.

Een toename van CEA is echter niet alleen kenmerkend voor een kwaadaardig proces - de productie ervan kan worden versterkt bij verschillende inflammatoire, auto-immuunziekten en andere goedaardige ziekten van inwendige organen..

De naam van deze tumormarker - kanker-embryonaal antigeen - weerspiegelt deels zijn biologische aard, maar in sterkere mate die eigenschappen die waardevol zijn voor laboratoriumonderzoek. "Kanker" verwijst naar het gebruik ervan bij de diagnose van kanker. De definitie van "embryonaal" houdt verband met de fysiologische functies van CEA tijdens de periode van menselijke foetale ontwikkeling. Het woord "antigeen" geeft de mogelijkheid aan van identificatie in biologische media door middel van immunochemische analyse (binding van antigeen aan een antilichaam), terwijl het in het lichaam geen antigene eigenschappen vertoont..

CEA-analyse wordt gebruikt voor vroege diagnose, het volgen van het verloop van de ziekte en het volgen van de resultaten van de behandeling bij sommige tumoren, voornamelijk als het kartel- en endeldarmkanker betreft - in deze gevallen heeft de test de grootste gevoeligheid, waardoor het mogelijk is om het bij de primaire diagnose te gebruiken.

Naast tumoren van de dikke darm en het rectum kan CEA toenemen bij maag-, pancreas-, borst-, long-, prostaat-, eierstok-, uitzaaiingen van kanker van verschillende oorsprong in de lever en het bot, hoewel onder deze omstandigheden de gevoeligheid van de methode aanzienlijk lager is.

Naast de primaire diagnose van kanker, wordt de CEA-test gebruikt om de resultaten van kankerbehandeling te volgen. Na een succesvolle operatie om het volledige volume tumorweefsel te verwijderen, keert het CEA-niveau binnen maximaal twee maanden terug naar normaal. In de toekomst helpen regelmatige tests de toestand van de patiënt na de behandeling te controleren. Vroege detectie van een verhoogd CEA-niveau maakt een tijdige detectie van een recidief van de ziekte mogelijk.

CEA-analyse wordt ook gebruikt om de effectiviteit van therapie voor kwaadaardige processen te volgen. Een afname van het CEA-gehalte in het bloed tijdens de procedures of nadat dit een positief resultaat van de behandeling aangeeft.

Deze test is echter niet volledig tumorspecifiek. CEA kan matig toenemen bij veel ziekten van de inwendige organen van inflammatoire en andere (goedaardige) aard. De concentratie neemt licht toe bij 20-50% van de patiënten met goedaardige aandoeningen van de darmen, pancreas, lever en longen, evenals met cirrose van de lever, chronische hepatitis, pancreatitis, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, longontsteking, bronchitis, tuberculose, emfyseem, cystische fibrose en auto-immuunziekten. ziekten. De indicator neemt toe met verergering van de ziekte, maar in geval van verbetering van de gezondheid wordt deze weer normaal. Bij een kwaadaardig proces stijgt het CEA-niveau gestaag gedurende de gehele periode van de ziekte..

Bovendien wordt een toename van CEA mogelijk niet in verband gebracht met pathologie, maar bijvoorbeeld met regelmatig roken en alcoholgebruik..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Voor de diagnose en monitoring van de behandeling van kwaadaardige tumoren.
  • Om het succes van chirurgische behandeling van kwaadaardige tumoren te bevestigen.
  • Om de effectiviteit van conservatieve therapie voor kwaadaardige tumoren te beoordelen.
  • Voor vroege detectie van recidief van kanker tijdens langdurige follow-up na voltooiing van de behandeling.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als een tumor wordt vermoed:
    • dikke darm, rectum,
    • maag,
    • alvleesklier,
    • borst,
    • longen,
    • eierstokken,
    • uitzaaiing van de tumor naar de lever en botten.
  • Bij het volgen van de therapie van maligne neoplasmata.
  • Na een operatie om een ​​kwaadaardige tumor te verwijderen.
  • Tijdens langdurige follow-up na voltooiing van de kankerbehandeling.

Wat de resultaten betekenen?

Afzonderlijk gebruik van onderzoek voor screening en diagnose van kanker is onaanvaardbaar. De informatie in deze sectie kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfmedicatie. De diagnose van een ziekte is gebaseerd op een uitgebreid onderzoek met behulp van verschillende, niet alleen laboratoriummethoden, en wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts.

  • Niet-rokers: 0 - 3,8 ng / ml;
  • voor rokers: 0 - 5,5 ng / ml.

Een normale hoeveelheid CEA in het bloedserum duidt op een laag risico op kanker. Bovendien is een dergelijk resultaat mogelijk als de test ongevoelig is voor een of ander type tumor..

Redenen voor de toename van CEA-niveaus

  • Kwaadaardige neoplasma's:
    • dikke darm,
    • rectum,
    • maag,
    • longen,
    • borst,
    • alvleesklierkanker.
  • Metastasen van kwaadaardige tumoren in de lever, botweefsel.
  • Terugval van het oncologische proces.
  • Levercirrose en chronische hepatitis.
  • Colon en rectale poliepen.
  • Colitis ulcerosa.
  • Pancreatitis.
  • Tuberculose.
  • Longontsteking, bronchitis, longemfyseem.
  • Taaislijmziekte.
  • Nierfalen.
  • ziekte van Crohn.
  • Auto-immuunziekten.
  • Roken.

Een lichte stijging van het CEA-niveau kan in verband worden gebracht met goedaardige ziekten van inwendige organen in hun acute stadium, maar sluit het beginstadium van kanker niet uit.

Een significante toename van de concentratie van CEA (multiple) treedt op bij kwaadaardige tumoren. Bij metastasen wordt een toename meestal vertienvoudigd.

Redenen voor een verlaging van de CEA-niveaus

  • Chirurgische verwijdering van een kwaadaardige tumor.
  • Succesvolle kankertherapie.
  • Remissie van goedaardige tumor.
  • Een negatief testresultaat sluit de aanwezigheid van kanker niet uit.
  • Verschillende laboratoria kunnen verschillende analytische methoden gebruiken, dus de resultaten zijn niet altijd hetzelfde. In dit verband wordt aanbevolen om herhaalde tests uit te voeren in hetzelfde laboratorium als waar de primaire studie werd uitgevoerd..
  • CA 72-4
  • CA 19-9
  • CA 15-3
  • CA 125 II
  • Fragmenten van cytokeratine 19 CYFRA 21-1
  • Serum beta-2 microglobuline
  • Beta-2-microglobuline in urine
  • Totaal prostaatspecifiek antigeen (totaal PSA)
  • Plaveiselcelcarcinoomantigeen (SCCA)
  • Neuron-specifieke enolase (NSE)
  • Alfa-fetoproteïne (alfa-FP)
  • De bèta-subeenheid van humaan choriongonadotrofine (bèta-hCG)
  • CA 242
  • Tumormarker 2 (TM 2) - pyruvaatkinase
  • MCA (mucine-achtig kanker-geassocieerd antigeen)

Wie geeft opdracht tot de studie?

Huisarts, internist, gastro-enteroloog, oncoloog, chirurg.

CEA-tumormarker

CEA-tumormarker is een van de andere soorten tests die nodig zijn om een ​​patiënt te onderzoeken op de aan- / afwezigheid van kwaadaardige tumoren.

Wat is een CEA-kankermarker

CEA is een eiwitstof die normaal in het embryo wordt aangemaakt tijdens de ontwikkeling in de organen van het spijsverteringskanaal. Het stimuleert nieuwe celdeling.

Bij volwassenen is deze stof ook aanwezig, maar het doel ervan is tot op de dag van vandaag niet vastgesteld. Als de hoeveelheid verandert, is dit een signaal voor de mogelijke ontwikkeling van oncologie of andere pathologie of ontstekingsproces. Daarom is een dergelijke indicator als CEA oncomarker verschenen, die helpt om het risico en de aanwezigheid van oncologie bij een persoon te bepalen. Gemeten in nanogram per milliliter bloed (ng / ml).

Wat zijn de normen voor mannen en vrouwen

Tot op heden zijn de volgende limieten gedefinieerd, die als normaal worden beschouwd:

Mannenrokers - van 0,52 ng / ml tot 6,3 ng / ml; niet-rokers - van 0,37 ng / ml tot 3,6 ng / ml.
CEA-tumormarker de norm bij vrouwenrokers - van 0,42 ng / ml tot 4,8 ng / ml; niet-rokers - van 0,21 ng / ml tot 2,5 ng / ml.

Bij goedaardige formaties worden, afhankelijk van hun locatie, de volgende normen bepaald:

Pulmonale pathologieën1,4-5,6 ng / ml
Nierziekte0,75-3,00 ng / ml
Hepatitis0,95-3,8 ng / ml
Ziekten van de schildklier0,55-2,2 ng / ml
Andere niet-oncologische formaties0,95-3,8 ng / ml

Laten we nu eens kijken wat de CEA-tumormarker laat zien als zich een kwaadaardig proces ontwikkelt:

Blaas tumor0,75-3,00 ng / ml
Borst oncologie2,05-8,2 ng / ml
Colorectale tumor2,55-10,2 ng / ml
Slokdarmcarcinoom2,25-9,00 ng / ml
Longoncologie2,4-9,6 ng / ml
Eierstokkanker0,65-2,6 ng / ml
Niertumor0,5-2,00 ng / ml
Alvleesklierkanker9,7-38,4 ng / ml
Oncologie van de maag28,25-113 ng / ml
Prostaatkanker0,6-2,4 ng / ml
Tumor in het rectum0,7-2,8 ng / ml
Andere oncologische ziekten1-4 ng / ml

Belangrijk! Bij aanwezigheid van een kwaadaardige tumor vertoont de CEA-tumormarker altijd groei, zoals in het geval dat de behandeling geen resultaat geeft.

Tegelijkertijd garandeert een negatief en normaal resultaat niet de afwezigheid van kanker. Daarom worden vaak aanvullende onderzoeken voorgeschreven, met name bij patiënten met een erfelijke aanleg, die vaak last hebben van ontstekingsziekten, een zwak immuunsysteem.

Bedenk dat zelf-decodering van de resultaten ongewenst is, aangezien dit speciale kennis vereist waarover de oncoloog beschikt. Het is voldoende om de grenzen van de normen te kennen en de analyse in verschillende klinieken tegelijk uit te voeren, althans omdat de apparatuur in elk van deze klinieken anders is, wat verschillende resultaten kan opleveren. Natuurlijk zijn de kwalificaties van de arts en zijn vermogen om met apparatuur te werken, testresultaten te lezen belangrijk..

Om welke redenen neemt CEA toe bij volwassenen?

In feite zijn er veel redenen voor de verhoogde productie van deze eiwitverbinding. Bovendien zijn ze voor mannen en vrouwen hetzelfde. We hebben de belangrijkste geïdentificeerd die het populairst zijn en vaker worden gevonden dan andere:

  • Roken. Het is bekend dat de CEA-tumormarker bij een persoon die rookt altijd een significante toename van het pathologische eiwit in het bloed laat zien..
  • Ontstekingsproces in elk orgaan en menselijk systeem.
  • Longtuberculose.
  • Levercirrose.
  • Nodulaire vergroting van de lever.
  • Hemangioom.
  • Taaislijmziekte.
  • Crohn-syndroom en vele anderen.
  • Ontwikkeling van goedaardige formaties (poliepen, fibromen, lipomen, neuromen en andere).
  • Oncologie en metastasen.

Als de groei niet door kanker wordt veroorzaakt, zal de CEA-tumormarker een toename in het bereik van 5-10 ng / ml laten zien zonder daaropvolgende veranderingen in het niveau indien onbehandeld. Als dit cijfer hoger is, kan afhankelijk van het onderzochte orgaan / systeem aanvullend onderzoek nodig zijn om de locatie en het stadium van de tumorontwikkeling te bepalen..

Wanneer en waarom een ​​analyse is gepland

De test voor het bepalen van de hoeveelheid van deze eiwitverbinding is zeer informatief in de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in het rectum en de karteldarm. Hier laat hij onmiskenbaar het ware beeld zien en heeft hij geen aanvullende analyses nodig..

In combinatie met andere onderzoeken wordt de CEA-tumormarker uitgevoerd om het kankerproces te bepalen bij:

  • Borstklieren.
  • Longen.
  • Maag.
  • Eierstokken.
  • Prostaat.

Aandacht! In aanwezigheid van uitzaaiingen in het botweefsel en de lever kan het niveau van kankerantigeen toenemen.

Het is verplicht voorgeschreven na de chirurgische behandeling van een kwaadaardige tumor om de effectiviteit ervan te bepalen. Als alles in orde is, is de hoeveelheid na twee maanden hersteld naar het normale niveau, wat wordt aangetoond door de CEA-tumormarker.

Onderzoeksvoortgang

Het wordt uitgevoerd in een ziekenhuis met behulp van de methode van immunochemiluminescente bloedtest (ELISA) onder laboratoriumomstandigheden. Om dit te doen, neemt de patiënt bloed uit een ader met een injectiespuit..

Deze test kost tijd, omdat het monster eerst door de centrifuge gaat, waarna de laboratoriumtechnicus analyseert. Aangezien het panel bij de meeste volksgezondheidsinstellingen is ontworpen voor 40 personen, is de reactie niet meteen ingesteld. En pas nadat het vereiste aantal monsters is verzameld, is het onderzoeksproces voltooid en is de reactie ingesteld.

Omdat er vaak gevallen zijn waarin de patiënt niet kan of wil wachten, wordt een uitdrukkelijke analyse uitgevoerd. Maar in dit geval is het resultaat niet informatief en niet voldoende om een ​​diagnose te stellen. Ook als het gaat om onderzoeken van de dikke en dunne darm. Daarom, als u een snelle methode kiest, moet u zich voorbereiden op aanvullende diagnostiek en laboratoriumtests..

Vóór de analyse moeten patiënten zich voorbereiden:

  • 8 uur voor aanvang van het onderzoek niet eten (alleen plat water is toegestaan).
  • Om een ​​half uur niet te worden blootgesteld aan stress en fysieke overbelasting, dus je moet oppassen dat je allerlei irriterende stoffen uitsluit (je kunt bijvoorbeeld naar muziek luisteren).
  • Stop een dag voor de ingreep met roken en andere slechte gewoonten.

Over het algemeen is de voorbereiding vergelijkbaar met die vereist voor een bloedchemietest. Houd er rekening mee dat voor analyse alleen bloed uit een ader wordt gebruikt.

Het is erg belangrijk om aan deze vereisten te voldoen, aangezien het afhangt van welke norm de CEA-tumormarker zal vertonen.

De referentiewaarden op dit punt worden bepaald door de volgende cijfers: voor mensen die roken - niet meer dan 3,8 ng / ml, voor mensen met nicotineverslaving is dit cijfer niet meer dan 5,5 ng / ml. Met de groei van deze indicatoren neemt het risico op het ontstaan ​​van een kwaadaardig proces toe.

In de regel toont de decodering van de CEA-tumormarker in aanwezigheid van oncologie zijn groei binnen 6-8 maanden. Dit geeft de noodzaak aan om met een spoedbehandeling te beginnen..

Welk ander onderzoek is nodig om oncologie te bepalen?

Als het decoderen van de CEA van een tumormarker niet erg informatief is, worden daarnaast studies voor andere tumormarkers, een algemene analyse van urine en bloed, testen op bèta-3-microglobulines in urine en bloed en verschillende kankerantigenen toegewezen. Voor de nauwkeurigheid van de diagnose wordt ook magnetische resonantiebeeldvorming aanbevolen, die de aanwezigheid van pathologische cellen niet alleen in organen, maar ook in vloeistoffen, lichaamssystemen zal aantonen.

Houd er rekening mee dat de CEA-tumormarker hetzelfde is voor mannen en vrouwen. Een klein verschil kan alleen worden opgemerkt in het geval van slechte gewoonten en de ernst ervan (constant roken met ervaring, alcohol, drugs).

Artikelen Over Leukemie