Steeds meer mensen zijn geïnteresseerd in hoe ze kanker in een vroeg stadium kunnen opsporen. Dit komt door een toename van oncologische alertheid in de samenleving, een toename van de medische opleiding van de bevolking, evenals een toename van het aantal goedaardige en kwaadaardige tumoren. Wereldstatistieken tonen aan dat in 2018 meer dan 17 miljoen nieuwe gevallen van kanker werden geregistreerd in de wereld, terwijl 9,6 miljoen mensen stierven aan kanker..

Volgens het Russische ministerie van Volksgezondheid kwam in Rusland in 2017 huidkanker als beste uit de bus - 617,2 duizend gevallen, op de tweede plaats is borstkanker - 70,6 duizend gevallen, op de derde plaats is tracheale kanker, bronchiale kanker en longkanker - 62,2 duizend gevallen.

Wie moet zich laten testen op oncologie:

  • Actieve rokers - vooral vaak ontwikkelen ze kanker van het strottenhoofd, de longen en lipkanker.
  • Alcoholverslaafden - pancreas- of leverkanker, maagkanker.
  • Patiënten met hepatitis B of C, evenals andere kankerverwekkende infectieziekten - leverkanker kan voorkomen.
  • Mensen die vaak zonnebaden of actief zonnestudio's bezoeken - huidkanker, melanoom.
  • Mensen van 50 jaar en ouder - verhoogd risico op prostaatkanker bij mannen, borstkanker bij vrouwen.
  • In aanwezigheid van kanker in de directe familie. Erfelijkheid is een belangrijke factor die de kans op kanker kan vergroten.
  • Lage fysieke activiteit, overgewicht heeft een negatieve invloed op de staat van de immuunafweer, de belangrijkste factor in de afweer van het lichaam tegen kankercellen.
  • Vervoer van humaan papillomavirus verhoogt het risico op baarmoederhalskanker bij vrouwen, larynxkanker bij beide geslachten.
  • Inwoners van grote steden en megalopolissen - deeltjes die ontstaan ​​bij het wassen van autobanden, samen met uitlaatgassen van voertuigen, verhogen het risico op kwaadaardige oncologie van de luchtwegen en de huid.
  • Werknemers van "vuile" industrieën - de overvloed aan roet, lood, asbest en andere kleine deeltjes in de lucht verhoogt de kans op longkanker en meer.

Vroege diagnose van kanker

Een vroege diagnose van kanker is voor iedereen van cruciaal belang, omdat het de kans op een succesvolle behandeling aanzienlijk vergroot. Het overlevingspercentage na vijf jaar in de vroege stadia van plaveiselcelcarcinoom is bijvoorbeeld meer dan 90%, mits tijdige diagnose en adequate therapie. De resultaten bij patiënten met een vergevorderd stadium van deze kanker zijn veel slechter: in aanwezigheid van metastasen naar de lymfeklieren is het overlevingspercentage na vijf jaar slechts 25-45%. Bij T-cellymfoom is het verschil in uitkomst zelfs nog significanter: in de vroege stadia bereikt het 10-jaarsoverlevingspercentage 97-98%, terwijl het in de latere stadia slechts 20% is..

Specialisten van de American Cancer Society hebben langetermijnobservaties uitgevoerd van de behandelresultaten van patiënten met melanoom - een van de meest kwaadaardige huidkankers. Het bleek dat de prognose van een succesvolle behandeling significant toeneemt wanneer melanoom wordt gedetecteerd in de vroege stadia:

  • Lokale zwelling die niet verder reikt dan de huid - 98%
  • Regionale verspreiding met kieming in nabijgelegen lymfeklieren - 64%
  • Metastasen op afstand in de longen, lever en andere organen - 23%

Vergelijkbare aantallen zijn te vinden voor alle soorten kwaadaardige tumoren. Het overlevingspercentage na vijf jaar voor maagkankerpatiënten met vroege diagnose neemt bijvoorbeeld aanzienlijk toe:

  • Gelokaliseerde tumor die niet verder reikt dan het maagslijmvlies - 68%
  • Regionale verspreiding met kieming in nabijgelegen lymfeklieren - 31%
  • Metastasen op afstand in de lever en andere organen - 5%

Dit alles spreekt van het ongelooflijke belang van een tijdige diagnose van kanker, omdat het alleen in dit geval mogelijk is om een ​​grote kans op een succesvolle behandeling en een gunstig resultaat te garanderen. Elke persoon moet niet alleen regelmatig een algemeen onderzoek van het lichaam op kanker ondergaan, maar ook zelfstandig aandacht besteden aan de eerste tekenen van kanker. Het lichaam signaleert tenslotte vaak problemen - je moet er gewoon goed naar luisteren.

De eerste tekenen van orgaankanker

Alle verdere informatie over hoe kanker moet worden gedefinieerd, mag niet als een verplicht criterium voor de aanwezigheid van oncologie worden beschouwd. Elk van deze symptomen duidt op zichzelf niet op de aanwezigheid van een goedaardige of kwaadaardige tumor in het lichaam. Deze symptomen zouden echter alertheid moeten veroorzaken bij een volgend bezoek aan de arts - alleen een gekwalificeerde medisch specialist kan, na zorgvuldig onderzoek en een reeks tests, de aan- of afwezigheid van kanker aangeven.

Problemen met plassen - met de leeftijd verschijnen ze bij veel mannen en vrouwen. Deze problemen zijn onder meer:

  • Vaak plassen, vooral 's nachts
  • Plotselinge drang om naar het toilet te gaan
  • Zwak urineren dat langer duurt dan normaal
  • Een branderig gevoel tijdens het urineren
  • Urineverlies bij hoesten, niezen, lachen, overbelasting van de buikspieren, etc..

Deze symptomen kunnen hyperplasie of kanker van de prostaatklier bij mannen veroorzaken, zwakte van de spiersfincter van de urethra bij vrouwen, seksueel overdraagbare aandoeningen bij beide geslachten, enz. In ieder geval dient u onmiddellijk een arts te raadplegen..

Bloed in de urine of ontlasting - Dit is een van de tekenen van blaas-, nier- of darmkanker. Bloed kan echter ook ontstaan ​​bij een urogenitale infectie of aambeien. Deze aandoening is in ieder geval niet normaal, maak daarom een ​​afspraak met een medisch specialist: uroloog, chirurg of therapeut.

Huidveranderingen - er moet speciale aandacht worden besteed aan moedervlekken en andere plekken. Een verandering in de kleur, grootte of vorm van een moedervlek is een reden om naar een dokter te gaan. U moet ook letten op onredelijk donker worden of lichter worden van een deel van de huid. De arts kan een biopsie bestellen door een klein stukje uit een verdacht gebied te nemen om onder een microscoop op kanker te worden getest.

Gezwollen en / of pijnlijke lymfeklieren - kan een reactie zijn op een verkoudheid of een ontstekingsproces in de lymfeklieren, de zogenaamde lymfadenitis. In sommige gevallen duidt een toename van lymfeklieren echter op kanker, dus u moet onmiddellijk naar uw arts gaan..

Verminderde stem en / of slikken - Dit kan een teken zijn van larynxkanker, wat vooral vatbaar is voor actieve rokers. Voor de diagnose kan uw arts bariumfluoroscopie, computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming en andere procedures voorschrijven..

Maagzuur is een niet-specifiek symptoom dat op zichzelf niet duidt op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor. Progressief brandend maagzuur kan echter optreden bij kanker van de slokdarm, maag of orofarynx..

Veranderingen in het mondslijmvlies - vooral voorzichtig, de mondholte moet worden onderzocht door actieve rokers. De aanwezigheid van witte, roodachtige of grijsachtige plaques op het slijmvlies kan een teken zijn van kanker en is een reden om een ​​arts te raadplegen.

Plotseling gewichtsverlies - Kankercellen hebben veel energie nodig om te delen, die ze halen uit voedsel dat het lichaam binnenkomt. Daarom bereikt een aanzienlijke hoeveelheid voedingsstoffen de gewenste organen en weefsels niet en begint een persoon snel af te vallen. Als een onredelijke afname van het lichaamsgewicht wordt geregistreerd, kan dit wijzen op kanker van de inwendige organen. Maak daarom zo snel mogelijk een afspraak met een arts..

Koorts - In de meeste gevallen duiden een stijging van de lichaamstemperatuur en koorts erop dat het lichaam een ​​infectie bestrijdt. Maar een constante of terugkerende koorts zonder duidelijke reden kan wijzen op bloedkanker..

Borstveranderingen - als de borsten van een vrouw van structuur of vorm zijn veranderd, of nodulaire of andere formaties beginnen te voelen in de borstklieren, is dit de reden om contact op te nemen met een medisch specialist. Uw arts kan een mammogram bestellen, een röntgenfoto die kan helpen bij het opsporen van borstkanker. Tegenwoordig wordt vrouwen over de hele wereld regelmatig zelfonderzoek van de borsten aangeleerd, wat een belangrijke methode is voor de vroege diagnose van kwaadaardige tumoren. In 2017 waren er echter 2.470 gevallen van borstkanker bij mannen in Europa, dus ze moeten ook voorzichtig zijn en regelmatig hun borsten controleren op eventuele veranderingen..

Pijn - met een toename van de grootte van een kankergezwel, begint het druk uit te oefenen op de omliggende structuren: spieren, vaatbundels, zenuwvezels, een bindweefselcapsule van organen, enz. Dit kan pijn veroorzaken, wat op zichzelf niet wijst op de aanwezigheid van kanker, maar een reden is om een ​​arts te bezoeken.

Welke tests zullen kanker aangeven?

Zelfonderzoek van het lichaam en bezoek aan een medisch specialist zijn belangrijke criteria voor een tijdige diagnose van kanker. Er zijn echter een aantal laboratoriummethoden die ook kunnen helpen bij het opsporen van kwaadaardige tumoren..

  • Volledige bloedtelling is een veel voorkomende en zelfs "routinematige" methode die verschillende typen bloedcellen telt. Het kan worden gebruikt om bloedkanker te vermoeden als er te veel of te weinig cellen van bepaalde typen worden gedetecteerd of als er abnormale bloedcellen aanwezig zijn. Er kan een beenmergbiopsie worden uitgevoerd om de diagnose kanker te bevestigen..
  • Biochemische bloedtest - geeft algemene informatie over het metabolisme en het werk van inwendige organen: pancreas, lever, nieren, galblaas, enz. Bepaalde veranderingen in de biochemie van het bloed kunnen wijzen op de aanwezigheid van kanker, zoals de prostaatklier.
  • Plasma-eiwitten - Deze test helpt bij het detecteren van specifieke eiwitten in het bloedplasma, immunoglobulinen genaamd. Hun aantal kan verhoogd zijn bij patiënten met multipel myeloom en andere soorten bloedkanker..
  • Een bloedtest voor tumormarkers wordt verduidelijkende tests genoemd en kan niet dienen als de belangrijkste methode om kanker op te sporen..

Tumormarkertests zijn gebaseerd op de detectie van chemicaliën in het bloed die door tumorcellen worden geproduceerd. Er is geen universele test die nauwkeurig de aanwezigheid van een bepaalde kanker kan aangeven. Dit komt omdat de niveaus van deze chemicaliën kunnen toenemen bij sommige niet-kankerachtige aandoeningen. Hieronder staan ​​de meest populaire tumormarkers - welke te nemen ter preventie en wat ze kunnen aantonen:

  • prostaatspecifiek antigeen (PSA) - prostaatkanker;
  • koolhydraatantigeen 125 (CA-125) - eierstokkanker;
  • calcitonine - medullaire schildklierkanker;
  • alfa-fetoproteïne (AFP) - leverkanker;
  • humaan choriongonadotrofine (hCG) - zaadbalkanker en eierstokkanker.

CancerSEEK bloedtest voor kankercellen - is gericht op het identificeren van kwaadaardige tumorcellen die in het bloed circuleren. Het wordt ook wel een vloeibare biopsie genoemd..

De bovenstaande tests helpen de arts om de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in het lichaam te vermoeden. Om kanker te bevestigen, moet echter een diagnostische biopsie worden uitgevoerd - waarbij een stukje weefsel uit een verdacht gebied wordt genomen voor histologisch onderzoek. Alleen onder een microscoop kan betrouwbaar worden vastgesteld of een bepaalde formatie een kwaadaardige tumor is, evenals het type bepalen.

Een biopsie kan worden genomen van het huidoppervlak, van slijmvliezen, van inwendige organen, spieren, botten, enz. In sommige gevallen wordt een diagnostische minimaal invasieve operatie met een endoscoop uitgevoerd.

Andere methoden om kanker te diagnosticeren

Diagnostische beeldvorming - röntgenonderzoek, mammografie, computergestuurde en magnetische resonantiebeeldvorming, positronemissietomografie gecombineerd met tomografie, tweefotonen röntgenabsorptie, echografie van de buikholte, lever, enz..

Endoscopische onderzoeken:

  • oesofagogastroduodenoscopie - onderzoek van de maag en de twaalfvingerige darm;
  • colonoscopie - onderzoek van de dikke darm;
  • colposcopie - onderzoek van de vagina en baarmoederhals;
  • cystoscopie - onderzoek van de blaas en urethra;
  • endoscopische retrograde cholangiopancreatografie - de studie van de galwegen, galblaas en lever met behulp van een endoscoop en röntgenmethoden;
  • sigmoïdoscopie - onderzoek van de sigmoïde colon.

Genetische screening - het in kaart brengen van het genetische profiel van een persoon om een ​​erfelijke aanleg voor een bepaalde kwaadaardige tumor te identificeren.

Kankerdiagnostiek

De meeste kankers zijn te genezen als de ziekte vroeg wordt ontdekt en het neoplasma gelokaliseerd is. Dit betekent dat kwaadaardige cellen zich nog niet met bloed en lymfe naar andere organen en systemen hebben verspreid..

Helaas is een groot aantal kwaadaardige processen langdurig asymptomatisch of met kleine kwalen. Patiënten zoeken vaak medische hulp al in stadium III of zelfs IV, wanneer de prognose slecht is, daarom is een vroege diagnose van kanker zo belangrijk..

Wanneer u zich zorgen moet maken

Kankersymptomen zijn afhankelijk van het type en de locatie (locatie van de tumor) en kunnen aanzienlijk variëren. Er zijn echter algemene manifestaties die kenmerkend zijn voor alle soorten kwaadaardige processen:

  • Zwakte, vermoeidheid, chronische vermoeidheid).
  • Onverklaarbaar gewichtsverlies.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Bleekheid van de huid.
  • Verlies van eetlust.
  • Terugkerende pijn in een deel van het lichaam zonder duidelijke oorzaak.

Misschien onredelijk hoesten, kortademigheid, bloed in de ontlasting of urine, het verschijnen van vreemde plekken en zweren op het lichaam, enzovoort - afhankelijk van het type ziekte.

Als de symptomen enige tijd aanhouden, zoek dan onmiddellijk medische hulp..

Methoden voor het opsporen van kwaadaardige tumoren

Kankerdiagnose vindt meestal plaats in twee fasen: detectie van defecten in het lichaam door niet-specifieke en screeningsmethoden, en vervolgens een zeer gerichte zoektocht naar de ziekte.

Referentie! Niet-specifieke onderzoeken - waarvan de resultaten wijzen op de aanwezigheid van een ziekte, maar die het niet mogelijk maken om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Geef echter een richting aan voor verder onderzoek.

Specifiek - een nauw gericht onderzoek waarmee u het type ziekte en de lokalisatie ervan in het orgaan kunt identificeren.

  • Bloedonderzoek voor tumormarkers.
  • Cytologische en histologische studies van biologisch materiaal.
  • Röntgenfoto's van specifieke organen (bijv. Mammografie, röntgenfoto's van de maag).
  • Computertomografie (CT), multispirale computertomografie (MSCT).
  • Magnetische resonantie beeldvorming (MRI).
  • Echografisch onderzoek (echografie).
  • Endoscopische technieken met weefselafname.

Het meest specifieke type onderzoek, volgens de resultaten waarvan de diagnose "kanker" wordt gesteld, het stadium en het type - histologische analyse van een weefselmonster van het aangetaste orgaan.

Enkele soorten niet-specifiek onderzoek:

  • Algemene bloedanalyse.
  • Bloed samenstelling.
  • Fluorografie.
  • Algemene urineanalyse.
  • Fecale occulte bloedtest.

Het is belangrijk dat vrouwen jaarlijks een gynaecologisch onderzoek ondergaan en dat de borstklieren palperen.

Primaire onderzoek

Routinematige medische onderzoeken en 'routinematige' tests redden elk jaar veel mensen, waardoor de arts wordt gesignaleerd over problemen in het menselijk lichaam en de mogelijkheid wordt geboden om een ​​beperkt onderzoek te starten.

Volledig bloedbeeld (CBC)

Het wordt ook wel klinisch of algemeen klinisch genoemd. Dit is een screeningstudie die een gedetailleerd algemeen beeld geeft van het werk van het lichaam, de aanwezigheid van ontstekingen, bloedarmoede en bloedstollingsstoornissen.

De volgende veranderingen in indicatoren kunnen wijzen op een mogelijke lokale oncopathologie:

  • Verhoogde ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) met een normaal of verhoogd aantal witte bloedcellen (witte bloedcellen).
  • Een daling van de hoeveelheid hemoglobine zonder duidelijke reden. Kan optreden bij kwaadaardige processen van de maag en darmen.
  • Een gelijktijdige verhoging van de ESR-, hemoglobine- en erytrocyten (rode bloedcellen) -waarden kan wijzen op nierkanker.

Als de UAC echter dergelijke resultaten laat zien, moet men niet worden geïntimideerd. Laten we herhalen - dit is een niet-specifieke studie, die veel waarschijnlijker wijst op andere, minder gevaarlijke ziekten..

Bij leukemie wordt het UCK een belangrijke screeningstest - soms wordt de ziekte per ongeluk ontdekt door een bloedtest voor een andere ziekte. Maar hiervoor is een leukocytenformule vereist (het percentage verschillende soorten leukocyten ten opzichte van hun totale aantal). Daarom, wanneer u een bloedtest doet, moet u zich niet beperken tot de "drie" - hemoglobine, ESR, leukocyten.

Verdenkingen van leukemie worden vastgesteld met de volgende indicatoren:

  • Zeer hoog of extreem laag aantal witte bloedcellen.
  • Een verschuiving in de leukocytenformule.
  • Het verschijnen in het bloed van onrijpe leukocyten.
  • Verhoogde ESR.
  • Dalende hemoglobinecijfers (bloedarmoede).
  • Verlaagd aantal bloedplaatjes.

Bij lokale oncopathologie (tumor van een specifiek orgaan) mag de CBC niet veranderen, vooral niet in een vroeg stadium.

Algemene urineanalyse (OAM)

Het kan helpen bij de diagnose van kanker van de urinewegen: nier, blaas, urineleiders. In dit geval worden bloed en atypische cellen in de urine aangetroffen. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een cytologische analyse van urine voorgeschreven.

Bloed samenstelling

Bij kwaadaardige neoplasmata van de nieren en bijschildklier wordt een significante toename van calcium waargenomen.

Bij kanker van de lever, nieren, pancreas neemt de hoeveelheid leverenzymen toe.

Veranderingen in de hoeveelheid en de verhouding van hormonen van verschillende typen kunnen wijzen op kwaadaardige ziekten van de endocriene sfeer..

Fluorografie

Helpt bij het opsporen van longkanker.

Diagnostiek van kanker door speciale methoden

Als de klachten van de patiënt en vooronderzoeken aanleiding geven tot een vermoeden van oncologie, begint een gerichte zoektocht..

Bloedonderzoek voor tumormarkers

Tumormarkers zijn stoffen die in de loop van hun leven kwaadaardige tumoren uitscheiden. De specificiteit van deze tests kan variëren, zowel per orgaan (het vermogen om precies te bepalen waar het neoplasma zich bevindt) als per ziekte (welk type kanker).

De aanwezigheid van tumormarkers duidt niet altijd op de maligniteit van de ziekte. Daarom zijn aanvullende onderzoeken noodzakelijk na het ontvangen van een positief resultaat voor een van hen..

De meest gebruikte tests zijn:

  • CEA (kanker-embryonaal antigeen) - wordt gebruikt in de gynaecologie om tumoren van de baarmoeder, eierstok, borst te detecteren.
  • AFP (alfa-fetoproteïne) - gebruikt om carcinomen te diagnosticeren, in het bijzonder van de maag en darmen.
  • CA-125 - gebruikt voor vroege diagnose van eierstokkanker, maar ook van andere organen (borst, long, lever).
  • CA-15-3 is een marker met een relatief lage orgaanspecificiteit. Hiermee kunt u borstkanker, eierstokken, pancreas, verschillende delen van het darmkanaal vermoeden.
  • PSA (Prostate Specific Antigen) - een test van prostaatneoplasmata.
  • CA-19-9 - dient om de oncologie van het maagdarmkanaal, en vooral de alvleesklier, te herkennen.
  • CA-242 - een zeer gevoelige marker voor maag- en darmkanker.

Deze tests worden ook uitgevoerd als preventieve maatregel als de patiënt in gevaar is.

Instrumentele methoden

De moderne geneeskunde heeft een groot aantal niet-invasieve en minimaal invasieve methoden waarmee u zelfs de kleinste neoplasmata op moeilijk bereikbare plaatsen kunt zien.

Röntgendiagnostiek:

  • Fluoroscopie - het beeld wordt in realtime op het beeldscherm weergegeven. Hiermee kunt u de kenmerken van het orgel volgen. Vaker worden fluoroscopische onderzoeken van de maag, darmen en longen uitgevoerd.
  • Röntgenfoto is een röntgenfoto van een orgaan. Een voorbeeld van een röntgenfoto is mammografie (een scan van de borst).
  • Computertomografie (CT) - laag-voor-laag röntgenstralen in verschillende vlakken. Bij het diagnosticeren van een neoplasma wordt dit uitgevoerd met de introductie van een contrastvloeistof, waardoor het mogelijk is om de contouren ervan duidelijk te zien.
  • Multispirale computertomografie (MSCT) - secties van organen worden uitgevoerd met spiraalvormige rotatie van de röntgenbuis en constante beweging van de tafel waar de patiënt zich bevindt. De hoge resolutie van de methode, dunne coupes tot 0,5 mm, maken het mogelijk om de kleinste tumoren te detecteren die niet toegankelijk zijn voor conventionele CT. In dit geval neemt de stralingsbelasting van de patiënt niet toe.

Magnetische resonantie beeldvorming

Het werkingsprincipe is hetzelfde als voor röntgen-CT - het verkrijgen van laag voor laag afbeeldingen van organen. Maar MRI-apparatuur op basis van elektromagnetische golven werkt.

Echografie procedure

De methode is gebaseerd op het vermogen van echografie om op verschillende manieren te worden gereflecteerd vanuit verschillende weefsels en vloeibare media. Een pijnloze, goedkope studie waarmee u pathologieën van de meeste organen kunt identificeren.

Beperkende methoden

Röntgen-, magnetische resonantie- of echografieonderzoeken maken het mogelijk de aanwezigheid van een tumor te zien en de vorm, grootte en lokalisatie ervan te beoordelen. Maar om de kwaadaardige of goedaardige aard ervan te beoordelen, is een weefselmonster nodig, dat alleen tijdens endoscopisch onderzoek of tijdens een chirurgische ingreep kan worden genomen..

Endoscopie

Dit is een onderzoek dat wordt uitgevoerd met een optisch apparaat dat in een hol orgaan wordt ingebracht of tijdens een operatie (laparoscopie). Met behulp van een endoscoop kunt u de toestand van de wanden onderzoeken, een verdacht neoplasma verwijderen of een biologisch monster nemen voor cytologische of histologische analyse.

Endoscopische technieken zijn onder meer:

  • laparoscopie;
  • gastroscopie;
  • hysteroscopie;
  • colonoscopie;
  • bronchoscopie, enz..

Als tijdens de endoscopische procedure een operatie is uitgevoerd of verdachte weefsellocaties zijn gevonden, moet het monster worden opgestuurd voor cytologisch of histologisch onderzoek..

Microscopie

Histologisch onderzoek is de studie van de structuur van weefsel onder een microscoop en cytologisch onderzoek van cellen.

Volgens de resultaten van deze analyses is het mogelijk om de aanwezigheid van cellen met een atypische structuur te detecteren, hun maligniteit te onthullen, om het type en het stadium van de tumor te bepalen. Cytologische analyse is snel en wordt vaak gebruikt als screeningstest. Voor cytologie worden schraapsel gemaakt van het slijmvlies van organen (bijvoorbeeld de baarmoederhals), worden aspiraten (vloeistoffen) genomen, worden lymfeklieren doorboord, worden biopsieën van de borstklier en de schildklier uitgevoerd.

Om histologie uit te voeren, is meer tijd en complexere apparatuur nodig, maar het is het resultaat dat de basis wordt voor de uiteindelijke diagnose.

Er is een immunohistochemie-methode, die is gebaseerd op de binding van antilichamen die in een weefselmonster zijn geplaatst met de overeenkomstige antigenen. Dit is een zeer informatieve analyse, die in staat is om ongedifferentieerde tumoren, metastasen vanuit een niet-gedetecteerde primaire focus te identificeren en ook de verdere ontwikkeling van een kwaadaardig proces te voorspellen. Laboratoriumapparatuur voor immunohistochemie is duur, dus het is niet mogelijk om het in alle klinieken uit te voeren.

Detectie van kankers van verschillende organen

De hierboven beschreven methoden die worden gebruikt bij de diagnose van alle soorten kwaadaardige ziekten. Maar elk type oncopathologie heeft zijn eigen specificiteit en lokalisatie, dus de instrumenten en methoden voor hun diagnose zullen verschillen. Laten we er een paar bekijken.

Kanker van de longen

Het staat op de eerste plaats, zowel in termen van verdeling onder de bevolking van Rusland als in sterfte. Vordert snel, vatbaar voor vroege metastasen.

Bij preventie moet speciale aandacht worden besteed aan patiënten uit de risicogroep - "hardcore" rokers, de eigenaar van beroepen die verband houden met het inademen van schadelijke stoffen, die gevallen van oncologie hebben onder naaste familieleden (niet noodzakelijk pulmonaal).

Er zijn twee soorten van deze ziekte. Centraal, dat zich ontwikkelt in grote bronchiën, en perifeer - gelokaliseerd in de bronchiolen en het longparenchym. Symptomen van het centrale type longkanker verschijnen al in de vroege stadia als gevolg van een afname van het lumen van de bronchiën, dus het is vrij goed gediagnosticeerd. En het perifere type is lange tijd asymptomatisch en wordt vaak in een laat stadium ontdekt..

Technieken voor het opsporen van longkanker:

  • Algemene klinische bloedtest.
  • Fluorogram.
  • Bronchoscopie met biopsie.
  • MRI van de longen.
  • Pleurocentese met biopsie van pleurale effusie.
  • Thoracoscopie met materiaalbemonstering.
  • Thoracotomie met het nemen van een weefselmonster van de hoofdtumor en nabijgelegen lymfeklieren. Dit is een operatie die als laatste redmiddel wordt gebruikt..

Röntgenonderzoeken worden veel gebruikt. Maar bij perifere kanker onthullen ze de ziekte vaak al in de stadia III-IV.

Borstkanker

Het kan vrouwen van elke leeftijd treffen, maar het komt veel vaker voor bij patiënten ouder dan 40 jaar en ouder. Als het wordt gedetecteerd in stadia I-II, is een orgaanbehoudende behandeling mogelijk.

Voor een vroege diagnose van borstkanker, moet u elk jaar een gynaecoloog of een mammoloog-oncoloog bezoeken. Het is noodzakelijk om na 40 jaar preventieve mammografie uit te voeren - eenmaal per 2 jaar, na 50 jaar - eenmaal per jaar. Jongere vrouwen wordt geadviseerd om regelmatig een echo van de borsten te ondergaan.

Elke vrouw moet periodiek zelfonderzoek uitvoeren - dit gebeurt terwijl ze voor een spiegel staat en dan ligt. Waarschuwing moet een verandering in de vorm van de borst zijn, het verschijnen van afscheiding uit de tepel, palpatie van zeehonden, een verandering in het uiterlijk en de structuur van de huid van de borst.

Als de eerste diagnose aanleiding geeft om borstkanker te vermoeden, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • Bloedonderzoek voor tumormarker CA-15-3 en oestrogeenniveau.
  • CT en MRI van de borst.
  • Mammografie met de introductie van een contrastmiddel in de melkkanalen (ductografie).
  • Punctie van de borst met cytologische of histologische analyse.

In grote oncologische centra is het mogelijk om oncogene mutaties te identificeren met behulp van moleculaire genetica. Het is logisch dat vrouwen die risico lopen een dergelijke analyse uitvoeren..

Darmkanker

Als een persoon zich zorgen maakt over misselijkheid, braken, krampen in de buikpijn, darmkoliek, opgeblazen gevoel, constipatie of diarree, gas- en fecale incontinentie, bloed en etter in de ontlasting, bestaat de mogelijkheid van een kwaadaardig proces in de darm. Voor zijn diagnose worden de volgende procedures voorgeschreven:

  • Echografie van de buikorganen.
  • Fecale occulte bloedtest.
  • Bloedonderzoek voor tumormarker CA-19-9.

De tumor kan in verschillende delen van de darm worden gelokaliseerd.

Om het rectum te onderzoeken, wordt sigmoïdoscopie gebruikt. Met deze methode kunt u een gebied tot 25 cm lang zien, wat de mogelijkheden van de methode aanzienlijk vermindert.

De dikke darm wordt op twee manieren gediagnosticeerd: irrigoscopie en colonoscopie.

Irrigoscopie - Röntgenfoto van de darm met behulp van een contrastmiddel (barium).

Colonoscopie - een endoscopische procedure voor het onderzoeken van de wanden van een orgaan met behulp van een flexibele buis met een optisch apparaat.

Irrigoscopie is gemakkelijker te dragen dan colonoscopie, maar met deze laatste kan een biopsie worden uitgevoerd. In onze kliniek is het mogelijk om dit onderzoek onder algehele narcose uit te voeren.

Om de lokalisatie van het proces en de aanwezigheid van metastasen te verduidelijken, kunnen PET-CT en MRI worden voorgeschreven.

Alvleesklierkanker

In de regel wordt het in een laat stadium gedetecteerd. De vroege symptomen zijn nogal wazig - milde buikpijn, gewichtsverlies, bleekheid van de huid. Dit wordt meestal toegeschreven aan manifestaties van pancreatitis of ondervoeding. Veranderingen in biochemische parameters zijn matig, de oncologische marker CA-19-9 in de beginfase mag niet toenemen.

Voor de primaire diagnose worden echografie, CT, MRI van de pancreas gebruikt.

Gebruik de volgende hulpmiddelen om een ​​weefselmonster te nemen:

  • Percutane fijne-naaldaspiratie (afzuiging) onder controle van een echo-apparaat.
  • Echografie-endoscopie - de sonde wordt via de dunne darm in de pancreas ingebracht.
  • Endoscopische retrograde pancreaticolangiografie (ERCP) - een flexibele buis met een optische punt wordt in het lumen van de twaalfvingerige darm ingebracht.
  • Laparoscopie - door chirurgische methode worden weefselmonsters genomen van alle "verdachte" plaatsen en worden andere buikorganen in detail onderzocht op de aanwezigheid en prevalentie van een oncologisch proces. Dit is de meest informatieve manier om tumoren te diagnosticeren..

Maagkanker

Klachten over pijn in het epigastrische gebied, ontlasting en braken met bloed, misselijkheid, brandend maagzuur, boeren, gewichtsverlies kunnen wijzen op zowel maagzweren als kanker. In dit geval wordt het toegewezen:

  • Echografie van de buikorganen.
  • Röntgenfoto van de maag en darmen met een contrastmiddel.
  • Bloedonderzoek voor oncologische markers CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopie (FGDS) is een endoscopische procedure, die bestaat uit een visueel onderzoek van de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm. Als een neoplasma wordt gevonden, wordt noodzakelijkerwijs een biopsie genomen voor histologische analyse en om de bacterie Helicobacter pylori te identificeren. Het is FGDS dat de "gouden standaard" is bij de diagnose van ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm.
  • Laparoscopisch onderzoek. Het wordt voorgeschreven als een groot neoplasma werd gedetecteerd met een waarschijnlijke proliferatie in naburige organen.

Als blijkt dat een patiënt de Helicobacter pylori-bacterie heeft, loopt hij risico op maagaandoeningen (gastritis, zweren, kanker). In dit geval is een verplichte antibioticabehandeling vereist, evenals een meer zorgvuldige bewaking van het maagdarmkanaal..

Baarmoederhalskanker

De overgrote meerderheid van kwaadaardige ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen is asymptomatisch of met lichte symptomen tot in de late stadia. Daarom begint hun preventie met een jaarlijks gynaecologisch onderzoek, ongeacht de aanwezigheid van klachten.

Verplicht primair onderzoek - onderzoek in de stoel van een gynaecoloog met spiegels. Op basis van de resultaten onderneemt de arts verdere actie..

Als onderdeel van een gynaecologisch onderzoek neemt de arts een uitstrijkje van de patiënt voor cytologie - dit is een screening op baarmoederhalskanker en precancereuze aandoeningen. Als de resultaten van het uitstrijkje de aanwezigheid van atypische of kwaadaardige cellen aantonen, wordt een colposcopie (endoscopisch onderzoek van het cervicale slijmvlies) uitgevoerd met het nemen van een monster van de veranderde gebieden voor histologische analyse.

Baarmoederkanker

Technologieën voor de detectie van baarmoederhalskanker:

  • Aspiratiebiopsie van de baarmoederholte.
  • Hysteroscopie - onderzoek van het cervicale kanaal en de baarmoederholte met behulp van een optisch apparaat (hysteroscoop) met bemonstering van biomateriaal.
  • Diagnostische curettage.

Eierstokkanker

Het wordt gediagnosticeerd door dergelijke methoden:

  • Handmatig onderzoek - rectovaginaal of vaginaal.
  • Ovariële echografie.
  • CT en MRI.
  • Tumormarkertest.
  • Laparoscopie met weefselafname.

Dit type ziekte is vatbaar voor metastasen, daarom wordt het zoeken vaak in andere organen uitgevoerd..

Prostaatkanker

Meestal zijn mannen ouder dan 50, en vooral 60 jaar oud, ziek. Daarom moeten oudere mannen preventief onderzoek van de prostaat ondergaan. Hetzelfde geldt voor mensen die risico lopen, vooral omdat de vroege stadia asymptomatisch zijn.

  • Rectaal digitaal onderzoek.
  • Bloedonderzoek voor PSA-tumormarker.

Bij vermoeden van een oncologisch proces wordt het onderzoek voortgezet met de volgende instrumenten:

  • Transrectale echografie. Het wordt uitgevoerd via het rectum van de patiënt. Hiermee kunt u de prostaatklier, zaadblaasjes, urethra en omliggende weefsels onderzoeken.
  • Echogeleide multifocale naaldbiopsie. Het is de meest betrouwbare manier om prostaatkanker te diagnosticeren.

Nierkanker

Op basis van klinische tests is het mogelijk om een ​​kwaadaardige niertumor te vermoeden.

Dit is het verschijnen in de urine van bloed en atypische cellen in combinatie met een verhoging van ESR en het niveau van rode bloedcellen. Bloedbiochemie zal een toename van de hoeveelheid calcium en transaminase laten zien.

Gebruik voor verdere diagnostiek:

  • Echografie van de nieren en buik.
  • Contrastradiografie van de nier.
  • CT van de nieren.
  • Retrograde pyelografie. Dit is een röntgenfoto van het nierbekken, die wordt uitgevoerd door een cystoscoop in het urinestelsel en een contrastkleurstof in de urineleiders in te brengen. Röntgenstralen worden gebruikt om de beweging van de kleurstof en het functioneren van het systeem te visualiseren.
  • Echogeleide gerichte biopsie.
  • Selectieve nierangiografie. Identificeert niercelcarcinoom. Voor neoplasmata van het bekken wordt niet gebruikt.

Tests voor tumormarkers bij nierkanker zijn niet informatief.

Artikelen Over Leukemie