Een van de meest voorkomende en gevaarlijke urologische kankers - nierkanker begint patiënten in de late stadia lastig te vallen, wanneer er al metastasen op afstand zijn. Door regelmatig bloed- en urinetests uit te voeren, is een tijdige diagnose van nierkanker haalbaar. U kunt op tijd echte oncologie identificeren, levensbedreigende gevolgen, complicaties voorkomen.

Methoden voor het diagnosticeren van nierkanker en het behandelen van tumoren worden voortdurend verbeterd, maar vroege detectie van tumoren wordt zelden waargenomen. Vaker gaan patiënten naar de dokter met schade aan organen die zich op afstand bevinden, dat wil zeggen in geavanceerde situaties.

Medisch onderzoek, controle, gesprek en onderzoek worden 2 keer per jaar of vaker voorgeschreven. De frequentie van tests is afhankelijk van de aanwezigheid van de volgende risicofactoren voor nierkanker:

  • als iemand in de familie een oncologisch proces heeft;
  • de aanwezigheid van ziekten die gepaard gaan met schade aan het cerebellum, ogen, huid - erfelijke fakomatose;
  • mannen krijgen vaker nierkanker dan vrouwen;
  • roken, zwaarlijvigheid.

Diagnose van nierkanker

Om nierkanker te zoeken, moet u naar de volgende 5 belangrijke veranderingen in tests kijken:

  1. urineanalyse - erytrocyten;
  2. algemeen bloedbeeld - een verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten met een normaal aantal leukocyten en de afwezigheid van ontsteking in het lichaam;
  3. een klinische bloedtest - een toename van het aantal erytrocyten wordt geleidelijk opgemerkt, later bloedplaatjes, de laatste die reageren zijn leukocyten;
  4. in vergevorderde stadia ontwikkelt zich ongemotiveerde bloedarmoede;
  5. bij de studie van plasma-elektrolyten wordt een verhoging van de calciumspiegels bepaald.

Naast een klinische bloedtest wordt voor urine een biochemische analyse voorgeschreven en wordt het stollingssysteem regelmatig gecontroleerd. Tests moeten op een lege maag worden afgenomen, zodat de indicatoren informatief zijn en correct worden geïnterpreteerd.

Patiënten letten alleen op hun gezondheid in de stadia van paraneoplastische intoxicatie, die ontstaat als gevolg van vergiftiging met de vervalproducten van tumorcellen, waaronder:

  • symptomen van arteriële hypertensie;
  • gewichtsverlies;
  • afkeer van vleesproducten;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • pijn in de wervelkolom, botten van het skelet;
  • hoest met met bloed bevlekt slijm;
  • amyloïdose van parenchymale organen, verminderde functie;
  • niet-inflammatoire laesies van de zenuwen, gemanifesteerd door pijnsyndromen van verschillende lokalisatie.

Aanvullende onderzoeksmethoden

Naast bloedonderzoeken, urinetests, worden methoden voor het diagnosticeren van nierkanker gebruikt als:

  1. Echografie. Nierkanker op echografie moet worden onderscheiden van cysten, wat gemakkelijk kan worden bereikt door Doppler-echografie van de niervaten uit te voeren tijdens echografisch onderzoek.
  2. Computertomografie met contrast, waarmee u de tumor van de cyste kunt onderscheiden, om de bronnen van de bloedtoevoer te bestuderen, wat essentieel is bij het uitvoeren van een operatie. De vasculaire afbeelding laat zien of de tumor uitgroeit tot de belangrijkste veneuze stammen, zich verspreidt of niet buiten de nier, zodat u de toestand van de bijnieren kunt zien.
  3. Met magnetische resonantiebeeldvorming in de angiomodus kunt u de bloedstroom in detail bestuderen. Geïndiceerd voor patiënten met allergische reacties op contrast, zwangere vrouwen. Periodiek is het mogelijk om de aanwezigheid van metastasen, veranderingen in lymfoïde weefsel, de reactie van regionale lymfeklieren te zien.
  4. Angiografie, die beoordeling van de arteriële en veneuze fase mogelijk maakt, wordt uitgevoerd als een nierresectie is gepland, embolisatie van de nierslagader.
  5. Positron-emissietomografie.
  6. Om hersenmetastasen uit te sluiten, wordt CT of MRI uitgevoerd.
  7. Het is mogelijk om pathologische fracturen van de wervelkolom, metastasen in de botten van het skelet te verifiëren met behulp van röntgenfoto's, CT, MRI.
  8. Botscintigrafie.
  9. CT-scan van de borstholte.
  10. Nierbiopsie.

Voorspellende criteria

Er moet aan worden herinnerd dat het optreden van klinische symptomen van het tumorproces alleen mogelijk is in de latere stadia van de ziekte. In eerste instantie verschijnt er een kleine hoeveelheid rode bloedcellen in de urine, die onzichtbaar zijn voor het blote oog en die de patiënt geen zorgen baren. Wanneer met bloed bevlekte urine wordt gevonden, bestaat de mogelijkheid van tumorgroei van grote bloedvaten..

Breuken van de wervelkolom en botten zijn pathologisch van aard, omdat ze voor het optreden van een schending van de integriteit van de botten door een tumor moeten worden vernietigd. Rugpijn treedt op wanneer de functie ernstig wordt aangetast. Patiënten associëren pijnsyndroom vaak met degeneratieve-dystrofische laesies van de wervelkolom, zelfmedicatie, laat een arts raadplegen.

Identificatie van metastasen op afstand in de longen, hersenen, wervelkolom spreekt van het laatste stadium van de ziekte, maakt de prognose voor herstel zeer ernstig. Voor tijdige diagnose, radicale behandeling, verlenging van de duur, kwaliteit van leven, is het noodzakelijk om op een geplande manier een arts te raadplegen. Na 40 jaar, bij afwezigheid van risicofactoren voor het begin van een tumorproces, moet tweemaal per jaar worden getest, moet echografie van interne organen worden uitgevoerd.

Behandeling van nierkanker

De belangrijkste behandeling voor nierkanker is een operatie. Het volume van de operatie, daaropvolgende bestralingsbehandelingen, de benoeming van chemotherapiemedicijnen is afhankelijk van het stadium, tekenen van het proces, prevalentie, grootte, aanwezigheid van metastasen in regionale lymfeklieren, verre organen.

Bij de behandeling van beperkte nierkanker wordt resectie gebruikt. In andere gevallen wordt nefrectomie uitgevoerd, d.w.z. verwijdering van de nier. Contra-indicaties voor het verwijderen van nieren is de aanwezigheid van een enkele nier.

Nierkanker resectie is een minder traumatische operatie dan het verwijderen van een tumor. De behandelingsmethode, het volume van de operatie hangt ook af van de aanwezigheid van bijkomende ziekten bij de patiënt die de patiënt heeft.

Diagnose van nierkanker

Welke tests moeten worden uitgevoerd om een ​​kwaadaardige nierziekte op te sporen? Hoe nierkanker wordt geënsceneerd?

Jalilov Imran Beirutovich, oncoloog-chirurg van de afdeling Oncourologie en Algemene Oncologie van de N.N. N.N. Petrova.

Een niertumor kan worden gedetecteerd op basis van de symptomen die de patiënt heeft, of op basis van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden die om een ​​andere reden aan de patiënt zijn voorgeschreven. Als de arts daarna een tumor vermoedt, is onderzoek nodig om de diagnose te bevestigen..

Laboratoriumonderzoek

Algemene bloedanalyse

Dit is een diagnostische methode die het aantal verschillende cellen in het bloed laat zien: leukocyten, erytrocyten en bloedplaatjes. De resultaten van deze test veranderen vaak bij mensen met nierkanker. Het meest voorkomende symptoom is bloedarmoede (een afname van rode bloedcellen in het bloed). Minder vaak kunnen er te veel rode bloedcellen (polycytemie genaamd) optreden omdat nierkankercellen te veel van een hormoon (erytropoëtine) produceren waardoor het beenmerg meer rode bloedcellen aanmaakt.

Biochemische bloedtest

Deze test wordt meestal uitgevoerd bij mensen met een verdenking op nierkanker, omdat de tumor het niveau van bepaalde bloedparameters kan beïnvloeden. Zo wordt soms een verhoging van leverenzymen gevonden. Hoge bloedcalciumspiegels kunnen wijzen op de uitzaaiing van kanker in het bot, waardoor de arts op het idee van radiologisch onderzoek van de botten (botscintigrafie) komt. Ook toont een biochemische studie de nierfunctie aan, wat vooral belangrijk is bij het plannen van een chirurgische behandeling..

Analyse van urine

Een algemeen urineonderzoek maakt deel uit van het noodzakelijke eerste onderzoek van de patiënt. Microscopisch en chemisch onderzoek wordt uitgevoerd om kleine hoeveelheden bloed en andere stoffen op te sporen die voor het menselijk oog niet toegankelijk zijn. Ongeveer de helft van alle nierkankerpatiënten heeft bloed in de urine. Als de patiënt urotheelkanker heeft (bekken, urineleider of blaas), zal een speciaal microscopisch onderzoek, cytologisch onderzoek genaamd, de aanwezigheid van tumorcellen in de urine aantonen.

Visualisatietechnieken

Computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming en echografie kunnen onmisbaar zijn bij de diagnose van niertumoren, maar de patiënt heeft zelden al deze tests tegelijk nodig. De oncoloog kiest zelf de meest geschikte studie.

CT-scan

Dit is een van de belangrijkste onderzoeken voor het opsporen en afbeelden van niertumoren. CT kan nauwkeurige informatie geven over de grootte, grenzen en locatie van de tumor in de nier. Het is ook handig om te controleren of de tumor is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren of organen en weefsels buiten de nier. Als een biopsie nodig is (een klein stukje van de tumor nemen), kan CT worden gebruikt om het pad van de biopsienaald naar de tumor te leiden.

Contrast op CT kan de nieren beschadigen. Het komt vaker voor bij patiënten die al nierproblemen hadden op het moment van het onderzoek. Op basis hiervan is vóór de studie een verplichte beoordeling van de nierfunctie noodzakelijk, bijvoorbeeld met een biochemische bloedtest.

Magnetische resonantie beeldvorming

MRI wordt minder vaak gebruikt bij patiënten met een vermoedelijke of gediagnosticeerde niertumor dan CT. Meestal kan deze methode worden gebruikt als wordt vermoed dat de tumor zich verspreidt in het lumen van grote bloedvaten, zoals de nierader en de inferieure vena cava, aangezien MRI beelden oplevert van bloedvaten van hogere kwaliteit dan CT. MRI kan ook worden gebruikt als er een vermoeden bestaat van tumoruitzaaiing naar de hersenen of het ruggenmerg..

MRI maakt vaak gebruik van Gadolinium-contrastmiddel, dat in een ader wordt geïnjecteerd om beelddetails te verbeteren. Dit contrast wordt echter niet gebruikt bij dialysepatiënten vanwege het feit dat het een zeldzame en ernstige complicatie kan veroorzaken - nefrogene systemische fibrose.

Een MRI-scan duurt langer dan een CT-scan - vaak ongeveer een uur - en is iets ongemakkelijker. U bevindt zich in een smalle buis en dit kan soms claustrofobie veroorzaken (angst voor besloten ruimtes). MRI-machines kunnen ook een klik- of knallend geluid maken, wat u ook kan storen..

Echografie

Echografie - het gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om een ​​beeld van interne organen te creëren. Deze test is pijnloos en geeft geen straling af..

Echografie kan de aanwezigheid van elke formatie in de nier detecteren en bepalen of deze dicht is of gevuld met vloeistof (niertumoren zijn vaak dicht). Als een biopsie van de tumor nodig is, kan vaak echografische naaldgeleiding worden gebruikt om materiaal te verkrijgen.

Positron-emissietomografie (PET). In deze studie wordt een speciale vorm van radioactieve suiker, glucose, in het bloed geïnjecteerd. De hoeveelheid straling is in dit geval erg klein en de stof wordt de volgende dag uit het lichaam uitgescheiden..

Deze test kan zeer kleine clusters van tumorcellen markeren en kan bijvoorbeeld worden gebruikt om de uitzaaiing van kanker naar lymfeklieren nabij de nier te bepalen. Momenteel zijn PET en PET-CT niet de standaard in het algoritme voor de diagnose en behandeling van niertumoren.

Staging van nierkanker

Het stadium van een kwaadaardige tumor hangt af van de verspreiding. De behandeling en prognose van de ziekte wordt bepaald afhankelijk van het stadium. Bij het stellen van een diagnose bepaalt de arts het stadium van de ziekte op basis van de resultaten van lichamelijk onderzoek, biopsie en diagnostische tests.

Het stadium van een kwaadaardige tumor is een belangrijke factor bij het beoordelen van de prognose van een patiënt, maar naast het stadium van nierkanker zijn er nog verschillende andere factoren van belang. Deze omvatten:

  • Hoge niveaus van het enzym lactaatdehydrogenase (LDH)
  • Hoge calciumspiegels in het bloed
  • Bloedarmoede (verlaagd hemoglobine en rode bloedcellen)
  • Kanker verspreidde zich naar 2 of meer organen
  • Tijd vanaf diagnose tot start van systemische behandeling (chemotherapie, gerichte therapie of immunotherapie) minder dan 1 jaar.
  • Slechte algemene toestand (een beoordeling van hoe goed de patiënt zijn normale activiteiten kan uitvoeren)

Volgens de onderzoekers hangen deze factoren samen met een kortere levensduur bij patiënten met nierkanker die zich uitbreidt naar andere organen. Personen die geen van deze factoren hebben, hebben over het algemeen een goede prognose. 1-2 factoren zijn geassocieerd met een tussenliggende prognose, 3 of meer factoren zijn meestal geassocieerd met een slechte prognose en een verwachte lagere respons op de behandeling.

Urine-analyse voor kanker (oncologie) van organen en systemen

Geen enkele diagnose kan zonder een laboratoriumurinetest. Deze eenvoudige test helpt ook bij het opsporen van kanker. Alleen een arts kan het resultaat van het onderzoek correct ontcijferen, dus het is niet nodig om zelfdiagnose te stellen. We raden u aan uit te zoeken wat de urinetest voor kanker laat zien.

Laat urineonderzoek kanker zien?

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie blijft oncologie een van de belangrijkste doodsoorzaken. Alleen al in de afgelopen 3 jaar zijn bij de bevolking 14 miljoen gevallen van kwaadaardige ziekten vastgesteld. En de voorspellingen van de WHO blijven teleurstellend - volgens wetenschappers wordt verwacht dat dit cijfer in 2035 zal stijgen tot 70%.

Methoden die met succes de progressie van kanker of carcinoom bij mensen voorkomen, zijn vroege opsporing en behandeling van de ziekte. Diagnose van de ziekte kan instrumenteel en laboratorium zijn. Dit laatste bestaat uit de studie van de biologische media van de patiënt, waaronder urine. De algemene studie toont duidelijk het werk van de nieren en het urogenitale systeem, het hart, de immuniteit aan, toont het niveau van suiker, aceton en andere criteria in het lichaam die op dit moment aanwezig zijn.

Er zijn meerdere indicaties voor een urinetest als er een kwaadaardig proces wordt vermoed. Deze omvatten:

  • branderig gevoel bij het plassen;
  • onvolledige lediging van de blaas en daarmee samenhangende veelvuldige drang om naar het toilet te gaan;
  • urine-incontinentie, cystitis;
  • pijn in het bekkengebied met bestraling naar de onderrug;
  • potentie problemen.

De interpretatie van de analyse kan dus een van de criteria zijn voor vroege oncologische diagnose. Het identificeert echte problemen in de beginfase, waardoor complicaties in de toekomst worden vermeden..

Decoderingsanalyses

Specifieke tumormarkers. Naast de algemene kenmerken kan de studie van urine in de oncologie de aanwezigheid van tumormarkers aantonen, die op hun beurt de ontwikkeling van een kwaadaardig proces in het lichaam of precancereuze aandoeningen bevestigen. Laten we er in de tabel meer in detail over praten..

MarkernaamOmschrijving
UBC - ANTIGEEN VAN BLADDERKANKERHet wordt vaker ontdekt bij blaaskanker. Het is een eiwit dat de groei van kankercellen in het lichaam aangeeft. Er is geen reden tot paniek als deze tumormarker wordt gevonden - niet de aanwezigheid ervan is belangrijk, maar concentratie. Bij oncologische processen wordt slechts rekening gehouden met een 150-voudige toename van UBC!

De studie duurt een dag. Urineverzameling wordt 's ochtends uitgevoerd na een grondig toilet van de uitwendige geslachtsorganen. Het biomateriaal moet uiterlijk de volgende 2 uur bij het laboratorium worden afgeleverd. Naast blaaskanker kan de UBC-tumormarker wijzen op kwaadaardige laesies van de longen, het nierstelsel, de borst, de lever, de darmen en de prostaat. Naast andere pathologieën wordt een toename van het UBC-antigeen waargenomen bij diabetes mellitus en levercirrose..

CYFRA 21-1 - ANTIGEEN VAN NIET-KLEINE CELLEN LONGKANKER EN BEPAALDE ANDERE MALIGNANTE ZIEKTENMeestal gediagnosticeerd met een oncologisch proces in de weefsels van de luchtwegen. Een verhoging van het niveau van deze tumormarker bevestigt de aanwezigheid van kanker in het lichaam, maar dit resultaat mag niet de enige laboratoriumanalyse zijn - er is een uitgebreide diagnose nodig, wat betekent dat het belangrijk is om rekening te houden met de klachten van de patiënt en om andere uitgebreide onderzoeken op te nemen. Naast longkanker kan het wijzen op een oncologisch proces in de darmen, maag, lever, baarmoederhals, prostaat. Bij niet-kankeraandoeningen wordt een toename van het CYFRA 21-1-antigeen opgemerkt bij nierproblemen en goedaardige tumoren in de lever..
NMP22 - NUCLEAIRE MATRIX EIWITEen specifiek antigeen dat aanwezig is bij mensen met blaaskanker. Hiermee kunt u een kwaadaardig proces in de beginfase detecteren voordat de eerste symptomen van de ziekte optreden. Het wordt voorgeschreven voor onderzoek in combinatie met andere tumormarkers.
TPS - WEEFSELPOLYPEPTIDE (CYTOKERATINE 18)Een niet-specifiek antigeen dat wordt gevonden tijdens de ontwikkeling van epitheelceltumoren in het lichaam. Kan wijzen op kanker van de blaas, borst, eierstok, prostaat. Bij uitzaaiingen wordt een extreme TPS-concentratie vastgesteld. Daarom is de studie verplicht voor en na een chirurgische behandeling om de doeltreffendheid ervan te beoordelen..

De gevoeligheid van elk antigeen hangt rechtstreeks af van het stadium van de kanker.

Wat zegt de kleur van urine??

Op basis van de analyse van urine kunnen conclusies worden getrokken over het werk van het immuunsysteem, vasculaire en andere systemen van het lichaam. Wat kan de kleuring een specialist vertellen??

Lichte kleur geel. Spreekt over pathologieën zoals diabetes mellitus en verminderde nierconcentratie.

Donkere verzadigde tinten geel. Ze duiden op problemen met het cardiovasculaire systeem of uitdroging. Als urine eruitziet als bier, is er reden om een ​​arts te raadplegen over aandoeningen van de lever en het maagdarmkanaal..

Troebele urine. Het spreekt van de aanwezigheid in de samenstelling van een overmatige concentratie van eiwitten, epitheelcellen, leukocyten, pathogene flora. Dit alles heeft een aanzienlijke invloed op de dichtheid..

De vorming van een kwaadaardig proces vindt meestal plaats tegen de achtergrond van disfunctie van het orgaan dat door de tumor wordt aangetast, daarom kunnen naast hematurie componenten zoals glucose, bilirubine, ketonlichamen, zouten, cilinders in een verhoogde concentratie in de urine worden gedetecteerd.

Decodering van urineanalyse voor kanker

Blaaskanker. Deze kwaadaardige laesie is een veel voorkomende pathologie die, net als andere kankers, met succes kan worden genezen met een tijdige diagnose. Om een ​​aandoening in de beginfase te identificeren, moet u bij het minste vermoeden een uitgebreid onderzoek ondergaan.

Een algemene analyse van urine met een oncologisch proces in de blaas toont de aanwezigheid van bloed of hematurie. Als er weinig erytrocyten zijn, wordt de kleuring van de biologische vloeistof praktisch niet waargenomen, wat microhematurie betekent. De scharlakenrode kleur van urine duidt meestal op de progressieve groei van de tumor, de ingroei van zijn weefsels in de bloedvaten van het orgaan, die ook bloeden.

Hematurie kan ook het gevolg zijn van glomerulonefritis, urinestenen, blaaspoliepen.

Naast de algemene analyse wordt een urinetest op tumormarkers UBC, NMP22 en TPS toegewezen. De meest gevoelige in deze groep voor blaaskanker is het UBC-antigeen.

Darmkanker. Met een kwaadaardige laesie van dit orgaan krijgt urine een troebel uiterlijk en in de diagnostische resultaten wordt een toename van het niveau van eiwitten, leukocyten en erytrocyten opgemerkt. Voor tumormarkers wordt zelden analyse voorgeschreven, meestal is het het CYFRA 21-1- en UBC-complex.

Maagkanker. Bij een oncologische aandoening van het spijsverteringsstelsel, in het bijzonder de maag, wordt een verhoogde concentratie van eiwitten en erytrocyten bepaald bij de analyse van urine - proteïnurie en hematurie. Deze symptomen verschijnen al in de vroege stadia van kanker, met een vermoeden van een mogelijk kwaadaardig proces. Daarom kunnen ze niet worden genegeerd..

Het wordt ook aanbevolen om tumormarkers te bestuderen - UBC en CYFRA 21-1. Deze antigenen duiden op pathologie van het maagdarmkanaal.

Bloedkanker (leukemie, leukemie). De studie van urine met leukemie maakt het mogelijk om lever- en nierbeschadigingen in een vroeg stadium te diagnosticeren. In dit geval worden meestal glucosurie, albuminurie en hematurie gedetecteerd..

Kanker van de longen. Een algemene analyse van urine voor kanker van de luchtwegen is weinig informatief, omdat het niet direct de aanwezigheid van de ziekte kan aangeven, maar het is wel in staat om aandoeningen van de renale excretie te identificeren die geassocieerd zijn met algemene kankervergiftiging van het lichaam. In dit geval bepalen de resultaten van de studie matige cylindrurie, albuminurie, azotemie en hematurie..

Borstkanker. Urine-analyse bij borstkanker is niet erg informatief voor het diagnosticeren van de onderliggende ziekte. De veranderingen die erin worden aangetroffen, kunnen wijzen op aandoeningen van het urogenitale systeem die worden veroorzaakt door chronische kankervergiftiging. In dit geval zullen de resultaten van het onderzoek een verhoogde concentratie van ketonlichamen, hematurie en leukocytose onthullen..

Het wordt ook aanbevolen om urine te onderzoeken op UBC- en TPS-antigenen. Het is hun aanwezigheid in een uitgebreid onderzoek dat een vermoeden van borstkanker kan bevestigen..

Nierkanker. Met de ontwikkeling van een kwaadaardig proces in het nierweefsel verschijnen al in een vroeg stadium van de ziekte tekenen van hematurie en hemoglobinurie in de urineanalyse. In het eerste geval wordt een verhoogd gehalte aan erytrocyten gedetecteerd - meer dan 3 in het gezichtsveld, in het tweede - wordt hemoglobine gedetecteerd. Tegelijkertijd hebben bloedcellen een atypische vorm, dat wil zeggen dat ze kleiner zijn dan normaal als gevolg van mechanische schade door het filtersysteem van het aangetaste orgaan. In dit geval zijn rode bloedcellen kleurloos door het verlies van hemoglobine. De concentratie en toestand van deze criteria in de analyse kunnen de lokalisatie van de tumor, de groei en de aard ervan bepalen.

Kanker van de baarmoeder, eierstokken, baarmoederhals. Door de nabijheid van de blaas en de voortplantingsorganen van de vrouw kan laboratoriumonderzoek een aantal specifieke complicaties aangeven, namelijk lokale ontstekingsveranderingen, urinestagnatie en hydronefrose. In de analyseresultaten zullen de genoemde aandoeningen zich manifesteren in de vorm van een verhoogde concentratie van proteïne, erytrocyten en leukocyten..

Er moet ook aandacht worden besteed aan de aard van het plassen - met oncologie van de baarmoederhals, het geslachtsorgaan zelf en de eierstokken, urine-incontinentie, tekenen van blaasontsteking, onvolledige lediging van de blaas en frequente drang om naar het toilet te gaan. CYFRA 21-1 en TPS worden tumormarkers voor kanker van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Schildklierkanker. In het geval van kwaadaardige transformaties van de weefsels van het endocriene orgaan, onthult urineanalyse bijna altijd één symptoom - aanhoudende leukocytose. Een uitgebreid onderzoek is vereist om de diagnose te bevestigen.

Leverkanker. Deze oncologische laesie wordt gekenmerkt door interne bloedingen en ontstekingsprocessen in het parenchym van het orgaan, wat leidt tot donker worden van urine - het wordt roodbruin. De resultaten van de analyse onthullen hematurie, proteïnurie en leukocytose. De tumor verhindert de normale uitscheiding van gal uit de leverkanalen, wat de ontwikkeling van geelzucht veroorzaakt, wat ook het uiterlijk van urine beïnvloedt - het wordt nog donkerder en de ontlasting daarentegen verkleurt.

Slokdarmcarcinoom. Urine-analyse voor kanker van het bovenste deel van het maagdarmkanaal - de slokdarm - wordt als niet-informatief beschouwd. Hij kan de aanwezigheid van een kwaadaardig proces in het orgaan in de beginfase van de ziekte niet aangeven. Pas later treden bepaalde veranderingen in de urineanalyse op, geassocieerd met algemene kankerintoxicatie, bijvoorbeeld een toename van de concentratie van erytrocyten en eiwit.

Alvleesklierkanker. Ziekten van de alvleesklier worden aangegeven door veranderingen in de kleur, dichtheid en chemische samenstelling van urine. Met orgaantumoren hebben we het over oligurie, cylindrurie en proteïnurie. De urine wordt troebel en donker, en het aantal urinelozingen neemt af. Oedeem verschijnt.

Prostaatkanker. Analyse-indicatoren voor een kwaadaardige tumor in de prostaat zijn ook een van de criteria voor het stellen van een diagnose. Met de ontwikkeling van de ziekte worden de volgende afwijkingen onthuld: een toename van het aantal leukocyten, erytrocyten en hemoglobine. Leukocytose is kenmerkend voor alle infectieuze en inflammatoire veranderingen in het mannelijke urogenitale kanaal (bijvoorbeeld met prostatitis), maar in combinatie met een verhoogde concentratie van hemoglobine en kleuring van urine in een donkerbruine kleur door de aanwezigheid van bloedcellen, duidt de pathologie meestal op kanker. Om de diagnose te bevestigen, wordt een urinetest voorgeschreven voor de UBC-tumormarker, wat een 100% teken is van een kwaadaardige laesie van de prostaatklier, als de resultaten 150 keer of vaker verschillen van de norm.

Het verschil in tarieven voor mannen, vrouwen, kinderen, zwangere vrouwen, borstvoeding

Overweeg in de volgende tabel welke criteria worden beoordeeld bij urineanalyse en of ze hetzelfde zijn voor patiënten van verschillende leeftijdsgroepen.

IndicatorenNormen
KLEURStro tot rijk geel
GEURMild
TRANSPARANTIEVol
SPECIFIEK GEWICHT (DICHTHEID)Kinderen jonger dan 4 jaar - 1007-1016 g, kinderen 5-11 jaar - 1011-1021 g, adolescenten en volwassenen - 1018-1026 g.
EIWITAfwezig of tot 0,24 g / l bij volwassenen en kinderen, tot 0,33 g / l bij zwangere vrouwen
GLUCOSEEvenmin gedetecteerd tot 2,8 mmol / l.
HEMOGLOBINENiet
KETONLICHAMENNiet
ErytrocytenAfwezig of maximaal 3 in het gezichtsveld bij kinderen en volwassenen, maximaal 7 bij pasgeborenen
LeukocytenTot 3 in het gezichtsveld bij mannen, tot 6 bij vrouwen, tot 7 bij jongens, tot 10 bij meisjes in de kindertijd (tot 16 jaar)
EPITHELIUM CELLENNiet
CILINDERSNiet
BACTERIËNNiet

Kinderen. De indicatoren van de urineanalyse van een kind zijn biochemisch bijna volledig identiek aan volwassen patiënten, maar er zijn nog bepaalde verschillen in de normale varianten. Kinderurine is lichter van kleur, transparant en heeft een minder uitgesproken geur dan volwassen urine. Wat betreft de kwantitatieve indicatoren in de studie, dat wil zeggen de normen van erytrocyten, leukocyten en andere criteria, er zijn hier geen verschillen.

Zwangerschap en borstvoeding. Urine-analyse is normaal voor aanstaande en zogende moeders zal enigszins verschillen van andere patiënten. De actieve groei van de foetus, die de verplaatsing van de organen van het urogenitale kanaal veroorzaakt, herstel in de postpartumperiode - dit alles wordt weerspiegeld in de biochemische samenstelling van urine. Deze afwijkingen zijn echter onbeduidend en hebben geen betrekking op belangrijke factoren - erytrocyten, leukocyten, ketonlichamen, enz. De arts moet zich bezighouden met hun decodering. Aanzienlijke afwijkingen van de norm doen vermoeden dat er pathologische processen in het lichaam zijn, inclusief kwaadaardige tumoren.

Voorbereiding voor testen

Voordat u een urinetest uitvoert, wordt het aanbevolen om bepaalde regels te volgen die de nauwkeurigheid van de diagnose helpen waarborgen. Deze omvatten:

  1. 3 dagen voor de test is het raadzaam om eventuele slechte gewoonten op te geven - roken en drinken.
  2. Het is belangrijk om goed en evenwichtig te eten. Sluit diëten, vet, gekruid en zout voedsel in ieder geval tijdelijk uit.
  3. De dag voor het onderzoek moet geslachtsgemeenschap of elke urogenitale manipulatie worden vermeden (bijvoorbeeld onderzoek op een gynaecologische stoel, het nemen van een uitstrijkje, het plaatsen van een katheter).
  4. Een paar dagen voor de analyse moet u stoppen met het innemen van medicijnen, als dit niet mogelijk is, is het belangrijk om de arts hierover te waarschuwen.
  5. Behoud psycho-emotionele rust, elimineer stressfactoren.

Analysefout

Verkeerd voorbereid materiaal voor onderzoek verstoort een nauwkeurige diagnose. Meestal zijn de volgende factoren van invloed op het foutieve resultaat:

  • onvoldoende schone container voor analyse;
  • verzameling van het volledige deel van de ochtendurine;
  • langdurige opslag van biologische vloeistof - meer dan 2 uur;
  • gebrek aan een toilet van de uitwendige geslachtsorganen;
  • niet het eerste portie urine verzamelen na het ontwaken;
  • veel drinken voor de studie;
  • alcoholische dranken drinken voordat u een analyse maakt;
  • intense fysieke activiteit aan de vooravond van de diagnose;
  • de aanwezigheid van een container met opgevangen urine in ongeschikte omstandigheden - bij te hoge of juist te lage temperaturen.

Door al deze fouten te elimineren, kunt u rekenen op het meest informatieve resultaat, dat buitengewoon belangrijk is bij de diagnose van ernstige ziekten zoals kanker..

Moet ik opnieuw worden getest??

Veel oncologen raden aan om de studie opnieuw of in dynamiek te ondergaan, als de eerste resultaten vertoonden die afwijken van de norm. Gewoonlijk wordt, samen met urine-analyse, als kwaadaardige ziekten worden vermoed, een heel complex van diagnostische tests voorgeschreven, die samen met elkaar de aanwezigheid van een oncologisch proces in het lichaam kunnen bevestigen of ontkennen.

Waar kunnen tests worden gedaan??

Urine-analyse wordt in elk laboratorium uitgevoerd. Veel patiënten stellen zichzelf de vraag: wat zijn de criteria voor het kiezen van een betrouwbare diagnostische instelling om mogelijke fouten in het onderzoek te voorkomen. Er zijn verschillende hoofdpunten om op te letten:

  • de reputatie van de kliniek;
  • professionele vaardigheden van medewerkers;
  • beschikbaarheid van moderne apparatuur;
  • positieve recensies van andere patiënten;
  • comfort, gunstige ligging vanuit huis, snelheid van onderzoek.

Zoals hierboven vermeld, is urine geen biologisch materiaal dat zelfs in gekoelde omstandigheden lange tijd kan worden bewaard. Daarom hangt de nauwkeurigheid van diagnostische onderzoeken af ​​van de kwaliteit van de dienstverlening van het laboratorium en zijn technische apparatuur. In Rusland heeft vanuit professioneel oogpunt het netwerk van laboratoria "Invitro" zich met succes gevestigd. Hier vindt u naleving van alle bovenstaande criteria..

Alleen al in Moskou en St. Petersburg zijn meer dan honderd Invitro-laboratoria actief. Overweeg enkele adressen.

Moskou, St. Baumanskaya, 50/12.

  • Algemene urineanalyse - 345 roebel.
  • UBC-antigeen - 1775 roebel.
  • CYFRA 21-2 - 1240 roebel.

St. Petersburg, 6e lijn VO, 43.

  • Algemene urineanalyse - 300 roebel.
  • UBC-antigeen - 1860 roebel.
  • CYFRA 21-2 - 1120 roebel.

Nizhny Novgorod, Kirov Ave., 1a.

  • Algemene urineanalyse - 250 roebel.
  • UBC-antigeen - 1880 roebel.
  • CYFRA 21-2 - 950 roebel.

Aangezien het medisch laboratorium "Invitro" als een onafhankelijke instelling wordt beschouwd, zijn de resultaten van een algemene urinetest meestal binnen enkele uren beschikbaar, testen voor tumormarkers duren tot 2 dagen.

Bedankt dat u de tijd heeft genomen om de enquête in te vullen. De mening van iedereen is belangrijk voor ons.

Tests voor nierkanker

Nierkanker is een ernstige vorm van kanker die wordt veroorzaakt door de mutatie van gezonde cellen in het nierweefsel en hun ongecontroleerde voortplanting. Als gevolg hiervan verschijnt en groeit een tumor in het orgel. Na verloop van tijd verspreiden kankercellen zich door het lichaam via de lymfatische of bloedsystemen, wat leidt tot het verschijnen van metastasen - secundaire brandpunten in andere weefsels en organen.

In termen van prevalentie staat dit type oncologie op de derde plaats, de tweede alleen na prostaatkanker - nr. 1 en blaaskanker - nr. 2. Mannen zijn, in vergelijking met vrouwen, veel meer geneigd tot deze aandoening - ongeveer 2,5 - 3 keer bovendien valt het grootste deel van de geïdentificeerde pathologieën op personen van een volwassen en oudere leeftijdscategorie.

Korte classificatie

Afhankelijk van het type cellen dat door de tumor wordt aangetast en de aard van zijn ontwikkeling, zijn er drie hoofdtypen nierkanker:

  • Wilms-sarcoom. Dit type wordt voornamelijk gedetecteerd bij kinderen onder de 5 jaar - meer dan 90%. Tegelijkertijd is Wilms 'tumor elke tweede kindertumor van alle gedetecteerde;
  • Adenocarcinoom. Kankercellen tasten het nierbekken aan - pathologie komt voor bij 7% van de renale oncopathologie;
  • Hypernefroom. De tumor groeit uit de parenchiale cellen van het orgel. Een andere naam is niercelkanker.

Diagnostische maatregelen

Bij het minste vermoeden van nierkanker voert de arts een eerste onderzoek uit en verzamelt een anamnese:

  • Wat verontrustte de patiënt;
  • Wat en wanneer verschenen de eerste symptomen;
  • De volgorde van individuele pathologische manifestaties, hun frequentie.

De levensstijl van de patiënt moet worden achterhaald om de factoren te identificeren die bijdragen aan het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de ziekte. Daarna krijgt de patiënt een uitgebreid onderzoek voorgeschreven, dat een aantal maatregelen omvat:

  • Laboratorium - bloed, urine en differentiële diagnostiek;
  • Test - een tumormarker van atypische cellen;
  • Instrumentaal;
  • Hardware.

Dit laatste omvat onderzoek:

  • Röntgenfoto;
  • Echografie - echografie;
  • Tomografisch - berekende en magnetische resonantie beeldvorming.

Pas na het uitvoeren van een volledige reeks diagnostische procedures, kan de oncoloog de verdenkingen die zijn gerezen weerleggen, en als een ziekte wordt gedetecteerd, een duidelijk beeld schetsen van de toestand van de patiënt en op basis hiervan individueel een complex van therapeutische therapie ontwikkelen.

Röntgenfoto

Deze methode is de oudste, maar heeft zijn relevantie nog steeds niet verloren vanwege zijn eenvoud en hoge efficiëntie. Om kanker te diagnosticeren, worden vier soorten van dergelijke tests gebruikt:

  • Contrast-excretie-urografie. Om de betrouwbaarheid van de metingen te verbeteren, wordt vóór het beeld een speciaal contrastmiddel in het bloed van de patiënt geïnjecteerd, dat zich door de bloedsomloop verspreidt, respectievelijk in de nieren, die zeer dicht verstrengeld zijn met aderen en haarvaten. Het contrast markeert probleemgebieden en ze worden duidelijk zichtbaar op de foto. Deze studie geeft gedetailleerde informatie over de functionaliteit van de urinewegen en de nieren;
  • Angiografie. Het principe is hetzelfde als dat van de urografie van het extractor-type, maar het contrastmiddel wordt rechtstreeks in de nier geïnjecteerd via de aorta, die het van bloed voorziet. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciale sonde. Het contrast kleurt overvloedig het bloed van het orgel en maakt het mogelijk om zelfs de kleinste tumor op de foto te onthullen;
  • Fluoroscopie van de longen. Deze procedure is verplicht voor nierkanker, omdat het vaak uitzaaiingen naar de longen geeft en op tijd moet worden opgespoord;
  • Radionuclide-onderzoek. Samen met nefroscintigrafie stelt het u in staat om een ​​focus van niertumorgroei te identificeren. De weefsels van een gezond parenchym en een kankergezwel worden op verschillende manieren in de afbeelding gemarkeerd, waardoor u het probleem nauwkeurig kunt lokaliseren;
  • Radio-isotopenstudie van het skelet. Om secundaire haarden in botweefsel te detecteren, worden stoffen in het lichaam geïntroduceerd die zich kunnen concentreren en blijven hangen op plaatsen met een pathologisch hoog metabolisme, wat juist kenmerkend is voor gebieden die worden aangetast door een tumor van botweefsel.

De laatste studie moet worden uitgevoerd bij patiënten die klagen over pijn in het skelet en, als de tests een overschatte concentratie van alkalifosfatase aantonen.

Echografie diagnostiek

Echografie is absoluut veilig, goedkoop en tegelijkertijd zeer effectief, wat heeft geleid tot het wijdverbreide gebruik ervan voor de wijdverbreide diagnose van ziekten, waaronder de nieren. Qua informatie-inhoud doet de ultrasone methode niet onder voor de röntgenmethode. Hiermee kunt u bepalen:

  • Lokalisatie van de tumorfocus;
  • Zijn grootte, vorm en structuur;
  • De mate van ingroei in aangrenzende weefsels en organen.

Moderne, verbeterde echografieapparaten, met een uitgebreid onderzoek, vinden en classificeren met succes secundaire kankerhaarden - metastasen, in bijna overal in het lichaam.

Tomografie

Deze methode is momenteel het meest effectief wat betreft de details van het onderzoek en de betrouwbaarheid van de resultaten. Er zijn twee soorten tomografie:

  • Computer - CT. Met behulp van geleide röntgenstraling wordt een gedetailleerde laag-voor-laag studie van probleemweefsels of een uitgebreid onderzoek uitgevoerd om foci van metastasen op te sporen. In dit geval wordt informatie in een handige vorm voor de arts weergegeven op de computermonitor;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming - MRI. Net als CT is MRI een zeer gevoelig apparaat waarmee u weefsels op microniveau kunt bestuderen. Het enige verschil zit in de scanstraling - hoogenergetische elektromagnetische of magnetische velden worden gebruikt bij MRI.

Ondanks de hoogste kwaliteit van dergelijke onderzoeken, wordt het wijdverbreide gebruik ervan beperkt door de hoge kosten van apparatuur en de procedure zelf. Helaas zijn CT en MRI niet in alle klinieken beschikbaar en niet voor iedereen beschikbaar.

Laboratoriumanalyses en tests

Deze onderzoeken worden voornamelijk uitgevoerd om de algemene toestand van de patiënt te beoordelen en om de vereiste intensiteit van therapeutische maatregelen te bepalen. Simpel gezegd, u moet begrijpen of de patiënt radiologische, chemische therapie en chirurgie kan verdragen.

En toch kunnen, ondanks de algemene aard van deze onderzoeken, soms bepaalde, waardevolle diagnostische conclusies worden getrokken uit de indicatoren van urine- en bloedonderzoek..

Tumormarker

Tumormarkers - verbindingen waarvan de verhoogde concentratie in het bloed en de urine, met een hoge mate van waarschijnlijkheid, duidt op de ontwikkeling van een bepaald type kankercellen. Een dergelijke analyse kan, als de marker correct is geselecteerd, storingen in het lichaam detecteren in een stadium waarin geen andere, zelfs de meest gedetailleerde studie, kankercellen kan detecteren. Vaak kan na een positieve test op een tumormarker een tumorfocus na 3 tot 4 maanden en soms zelfs na zes maanden worden gedetecteerd. En dit is met het meest grondige onderzoek.

Tumormarkers kunnen zijn:

  • Hormonen;
  • Enzymen;
  • Metabole stoffen;
  • Bijbehorende antilichamen.

Elke dergelijke marker is geassocieerd met een bepaald type tumor, daarom werkt het alleen nauwkeurig als de marker ermee overeenkomt. Zo'n test hangt in grote mate af van geluk - de correct gekozen marker, wat erg moeilijk is, omdat in de vroege stadia van de ziekte, wanneer de focus niet gelokaliseerd is, het type tumor niet nauwkeurig kan worden bepaald.

Gezien het bovenstaande moet u begrijpen dat een negatieve test geen garantie voor gezondheid is..

Bloed Test

Een volledig bloedbeeld voor nierkanker is het meest effectief voor het diagnosticeren van niercelkanker. Meestal laten de resultaten van het onderzoek een zeer lage concentratie van erytrocyten in het bloed zien, minder vaak is hun niveau te hoog.

Bloed samenstelling

Kanker van de nier, al in de eerste ontwikkelingsstadia, leidt tot het vrijkomen van bepaalde, atypische elementen in het bloed of leidt tot een significante verandering in de concentratie van normaal, zonder duidelijke reden. De ontwikkeling van nieroncologie kan worden aangegeven door een sterke toename van de concentratie van nierenzymen in het bloed of een verhoogd calciumgehalte. In het laatste geval is het zeer waarschijnlijk dat het kankerproces al metastasen in het skeletweefsel heeft gegenereerd..

Typische veranderingen die verband houden met nierkanker:

  • Hoog ESR-niveau;
  • Leukocyturie;
  • Proteïnurie;
  • Enzymonbalans.

Een verhoging van de bloedspiegels van tromboxanen, renine, insuline, hCG en prostaglandinen is ook kenmerkend..

Analyse van urine

In een bepaald stadium ontwikkelt zich hemoglobinurie of hematurie, wat te zien is in de analyse van urine. In het eerste geval wordt alleen hemoglobine in grote hoeveelheden in de urine gedetecteerd, en in het tweede geval tonen de analyses ook een significante toename van de concentratie van erytrocyten in de urine, waarvan het normale aantal niet groter mag zijn dan - 2 in het gezichtsveld.

Als u hematurie vermoedt, kunt u de teststrips van de apotheek gebruiken, maar ze staan ​​u, in tegenstelling tot laboratoriumtests, niet toe om de concentratie van hemoglobine en erytrocyten in de urine afzonderlijk te bepalen.

Afhankelijk van de vorm van ontwikkeling van de ziekte, kan hematurie zijn:

  • Glomerulair. Rode bloedcellen die in de urine worden aangetroffen, hebben een atypische vorm - ze zijn kleiner dan normaal en variëren sterk in vorm en grootte. Bloeden met deze vorm van hematurie bevindt zich voor het membraan van het nierfilter, waardoor de erytrocyten worden gewond en worden uitgeloogd - zonder hemoglobine, daarom hebben ze geen kleur;
  • Postglomerulair. In dit geval hebben erytrocyten normale morfologische parameters, omdat ze niet gewond raken wanneer ze in de urine terechtkomen. De focus van bloeding bevindt zich na het glomerulaire nierfilter - achter het membraan en bloedcellen dringen vrij door in de urethra.

Met het oog hierop is het door het aantal en de conditie van bloedcellen bij de analyse van urine mogelijk om met succes de plaats van tumorgroei, de mate van ontwikkeling en de aard van schade aan de interne weefsels van het orgaan te bepalen..

Nierbiopsie

Deze analyse is een laboratoriumstudie van een deel van tumorweefsel. Hij is de enige die met 100% zekerheid kan bepalen:

  • De aard van de ontwikkeling van het proces - kwaadaardig of niet;
  • Het histologisch behoren van de tumor tot een bepaalde groep;
  • Differentiatie van kankercellen.

Dit laatste bepaalt de mate van agressiviteit van de tumor - de snelheid van zijn ontwikkeling en de neiging tot metastase.

Als het nodig is om een ​​niertumor te biopseren, wordt de procedure in de beginfase van de ontwikkeling uitgevoerd met een naaldsonde, onder visuele hardwarecontrole - met behulp van echografie, CT of MRI.

Het is de moeite waard om te zeggen dat deze procedure behoorlijk pijnlijk is en ernstige complicaties kan veroorzaken:

  • Holte bloeden;
  • Infectie, gevolgd door ontsteking;
  • Kankercellen met een naald overbrengen naar gezonde weefsels.

Vanwege het bovenstaande, en ook vanwege het feit dat nierkanker bijna altijd chirurgisch wordt behandeld, wordt zelden een biopsie voorgeschreven. In de regel wordt een dergelijke studie gebruikt als er geen duidelijke tekenen van maligniteit zijn - volgens alle criteria is de tumor goedaardig en het is noodzakelijk om dit precies te bevestigen.

Voorspellingen

Zelfs met een tijdige en succesvolle behandeling is niemand immuun voor terugval - de ziekte keert vaak terug in de vorm van groeiende metastasen en ze kunnen overal in het lichaam voorkomen. Daarom is de patiënt na de behandeling gedoemd tot levenslange observatie door een oncoloog - uroloog. Als je de regelmaat van de aanbevolen procedures volgt, zelfs in het geval van een terugval, wordt dit tijdig opgemerkt en snel gestopt. In dit geval zijn de voorspellingen het gunstigst..

Wat betreft de algemene prognose, wordt het stadium van de ziekte waarin de behandeling begon, beschouwd als de bepalende factor voor de overleving van de patiënt. Dus als u de therapie start in de beginfase van het proces, wanneer de tumor klein is en geen metastasen heeft geproduceerd, is de prognose vaak positief. Negen op de tien van deze patiënten leven minstens 5 jaar. Behandeling van stadium 2 laat een kans voor slechts de helft van de patiënten, en nierkanker van de 3e en laatste, 4e fase wordt buitengewoon moeilijk en dubbelzinnig voorspeld. Veel hangt af van de histologie van kankercellen, de grootte en het type tumorgroei, het aantal en de lokalisatie van foci van metastasen.

In ieder geval geven late stadia negatieve voorspellingen - vijfjaarsoverleving wordt bij niet meer dan een vijfde van de patiënten waargenomen.

Diagnose van nierkanker

Als de arts nierkanker vermoedt, zal de patiënt ernstig onderzoek en laboratoriumtests ondergaan om de diagnose te bevestigen. Het onderzoek begint als volgt: de gezondheid van de patiënt wordt zorgvuldig beoordeeld en alle mogelijke informatie over zijn of haar symptomen wordt verzameld (anamnese wordt opgenomen). Medische geschiedenis wijst op de aanwezigheid van risicofactoren die verband houden met nierkanker.

Beeldvorming van nierkanker

Er worden een of meer tests uitgevoerd om de nieren en andere afwijkingen die de symptomen kunnen veroorzaken in beeld te brengen. Er zijn verschillende soorten onderzoek met behulp waarvan deze gegevens worden verkregen, de meeste zijn pijnloos voor de patiënt. Sommige tests vereisen de injectie van een speciaal contrastmiddel of een laag radioactieve isotoop in de bloedbaan van de patiënt.

Computertomografie van nierkanker (CT-scan van nierkanker)

CT-scan van nierkanker - Computertomografie van nierkanker is een laag-voor-laag röntgenscan waarbij een reeks beelden van de inwendige organen en klieren wordt gemaakt. Computertomografie helpt bij het opsporen van nierkanker en, in sommige gevallen, tumormetastasen naar lymfeklieren.

Magnetische resonantie beeldvorming van nierkanker (MRI)

Magnetische resonantie beeldvorming van nierkanker (MRI) maakt gebruik van een sterk magnetisch en elektromagnetisch veld, wanneer het door het lichaam van de patiënt gaat, wordt een laag-voor-laag beeld van interne organen gemaakt, waarvoor een computer wordt gebruikt.

Echografie van nierkanker (echografie)

Echografie maakt gebruik van geluidstrillingen, die, weerkaatst door interne organen, hun beeld vormen. Bij deze pijnloze procedure wordt een gel op de huid aangebracht in de projectie van de nieren van de patiënt en wordt een kleine transducer die ultrasone trillingen uitzendt langzaam bewogen. Het beeld van interne organen wordt naar de monitor verzonden.

Excretie-urografie voor nierkanker

Uw arts kan een test bestellen die excretie of intraveneuze urografie wordt genoemd. In deze studie wordt een contrastmiddel met jodium intraveneus geïnjecteerd. Als gevolg hiervan wordt het contrast verzameld in het urinestelsel, waardoor een duidelijk beeld van de nieren, urineleiders en blaas op röntgenfoto's mogelijk is. Het contrast wordt in wit weergegeven, wat helpt bij het identificeren van de tumor en de bijbehorende nierbeschadiging.

In sommige gevallen heeft uw arts arteriografie of flebocavagraphy nodig (röntgenfoto's van de bloedvaten die de nieren voeden).

Röntgenfoto van de borst bij de diagnose van nierkanker

Als er een vermoeden bestaat van uitzaaiingen van nierkanker naar de longen en botten van de borstkas, kan de arts een standaard thoraxfoto bestellen..

Botscan voor nierkanker

Een botscan voor nierkanker is een onderzoek met radioactieve isotopen en kan helpen bij het identificeren van uitzaaiingen van nierkanker tot op het bot wanneer een kwaadaardige tumor wordt vermoed. In deze studie wordt een kleine hoeveelheid van de isotoop intraveneus geïnjecteerd. De isotoop hoopt zich niet alleen op in botten tijdens uitzaaiingen van kanker, maar ook bij sommige ziekten die geen verband houden met het tumorproces.

Laboratoriumtests voor nierkanker

Een aantal laboratoriumtesten wordt uitgevoerd om de diagnose nierkanker te bevestigen.

Urineonderzoek voor nierkanker

Meer dan de helft van de patiënten met nierkanker heeft bloed in de urine (hematurie). Bloed is vaak in zo kleine hoeveelheden in de urine aanwezig dat het onmogelijk is om het met het blote oog te zien (dit wordt microhematurie genoemd). Om hematurie te detecteren, wordt een algemene urinetest voorgeschreven. Als er abnormale cellen in de urine worden gevonden, worden deze onder een microscoop onderzocht (cytologisch onderzoek van urine).

Bloedonderzoek bij de diagnose van nierkanker

Andere laboratoriumtests voor de diagnose van nierkanker worden in verband gebracht met microscopisch onderzoek en / of biochemische tests van het bloed van de patiënt. Deze tests identificeren de volgende aandoeningen, die tekenen kunnen zijn van nierkanker:

  • bloedarmoede - laag aantal rode bloedcellen (erytrocyten) veroorzaakt door bloeding of de toxische effecten van nierkanker op het beenmerg;
  • polycytemie - een hoog aantal rode bloedcellen, soms duidt dit op een niertumor die erytropoëtine produceert (een hormoon dat de vorming van rode bloedcellen in het beenmerg verhoogt);
  • hypercalciëmie - hoge calciumspiegels in het bloed, verhoogde leverenzymen (tekenen die kenmerkend zijn voor nierkanker).

Cystoscopie bij de diagnose van nierkanker

De oorzaken van bloed in de urine (hematurie) kunnen niet alleen worden veroorzaakt door nierkanker, maar ook door andere nieraandoeningen zoals urolithiasis of verwondingen. In dergelijke gevallen schrijft de arts cystoscopie voor om de oorzaak van interne bloedingen nauwkeurig te bepalen. Bij cystoscopie wordt een lange, dunne, stijve of flexibele optische sonde door de urethra in de blaas ingebracht. Met zijn hulp voert de arts een visueel onderzoek uit van de urethra en de blaas om de bron van hematurie te bepalen.

Fijne naaldprikbiopsie van nierkanker als methode voor het diagnosticeren van nierkanker

Nierkanker produceert cellen die verschillen van gezonde cellen. Als een tumor wordt gedetecteerd, kan een biopsie worden uitgevoerd en kan een monster van cellen worden afgenomen voor onderzoek onder een microscoop.

Maar als nierkanker wordt vermoed, is het gevaarlijk om een ​​punctiebiopsie uit te voeren vanwege het hoge risico op bloedingen en andere complicaties..

Als de nierkanker met vloeistof gevulde cysten bevat, kan een kleine hoeveelheid van deze vloeistof worden verwijderd met een fijne naald. Een analyse van de cellulaire samenstelling van deze vloeistof zal de arts helpen de tumor te herkennen en een behandelplan op te stellen..

Urineonderzoek voor appendicitis, oncologie of diabetes

Tijdens het begin van de eerste symptomen in het lichaam, die kunnen duiden op het begin van een bepaalde ziekte, is het de moeite waard om te weten welke maatregelen moeten worden genomen

Urineonderzoek voor diabetes

Urinetests voor kanker, oncologie, nierziekte, longontsteking, oncologie, diabetes, hepatitis, SARS of appendicitis zijn de meest voorkomende soorten diagnose. De arts kan 90% nauwkeurig diagnosticeren en de behandeling op tijd voorschrijven. Alle testgegevens worden noodzakelijkerwijs uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden in aanwezigheid van een specialist.

Urine tijdens de analyse op kanker, nierziekte, oncologische ziekten, longontsteking, hepatitis, diabetes of blindedarmontsteking kan de arts bijna alle informatie geven over de pathologieën die in het lichaam van de patiënt voorkomen, evenals informatie tonen over de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in bepaalde organen van het lichaam.

Dus een arts voor diagnose kan een urinetest doen voor kanker, nierziekte, oncologie, longontsteking, hepatitis, diabetes of blindedarmontsteking, en kan verschillende soorten urinetests uitvoeren. Het kan een chemische of een biologische test zijn..

Dus een arts voor kanker, nierziekte, oncologie, longontsteking, hepatitis, diabetes of appendicitis voert urinetests uit, waarbij hij evalueert:

  1. Fysieke kenmerken van urine. Het is belangrijk om de normale kleur, geur en zuurgraad van het materiaal te identificeren. Ook wordt de aanwezigheid van sediment bepaald. In sommige gevallen kan het in kleine hoeveelheden aanwezig zijn.
  2. Chemische kenmerken. Dit omvat zuurgraad. Met behulp van deze indicator kan de arts ook een algemeen beeld krijgen van de processen en het werk van organen in het lichaam..
  3. Soortelijk gewicht. Er kan worden bepaald hoe de nieren werken tijdens het beloop van kanker, ziekten van de nieren zelf, oncologie, longontsteking, diabetes, appendicitis.
  4. Suiker, proteïne en aceton. In het geval van kanker, nierziekte, longontsteking, diabetes, appendicitis, voert de arts een urineonderzoek uit om de aanwezigheid van alle bovengenoemde componenten te identificeren. Urine-analyse voor appendicitis zal bijvoorbeeld helpen de mate van ontsteking van dit orgaan te bepalen, en urine-analyse voor oncologie zal het stadium van tumorontwikkeling aantonen. Als de arts van mening is dat het verschijnen van deze elementen in de urine niet voldoende is om een ​​definitieve diagnose te stellen, kan hij aanvullende tests voorschrijven, met behulp waarvan de aanwezigheid van een of andere ziekte uiteindelijk zal worden geregistreerd.

Ook kan de arts het beloop van nierziekte, longontsteking of diabetes in het lichaam bepalen door het bezinken van urine met behulp van moderne apparatuur..

Indicaties voor het uitvoeren van urinetests voor verschillende ziekten in het lichaam

Onder deze merken artsen de volgende punten op:

  1. Monitoring van de gezondheidstoestand van de mens en het verloop van een ziekte in het lichaam in een geplande modus.
  2. Bij de eerste detectie van bepaalde symptomen en het begin van de ontwikkeling van de ziekte. Dit kan worden gedetecteerd wanneer een persoon met ernstige symptomen naar een ziekenhuis gaat of tijdens een algemeen onderzoek. In het tweede geval kan de aanwezigheid van een of andere ziekte volledig per ongeluk worden opgespoord..

Lees ook over het onderwerp

Momenteel kan elke persoon onafhankelijk testen in het laboratorium, zelfs als hij geen levendige symptomen heeft die op de aanwezigheid van de ziekte zouden duiden. Het is ook belangrijk om vooraf een arts te raadplegen, die een conclusie zal trekken op basis van een urineonderzoek. De aan- of afwezigheid van een ziekte bij een patiënt.

Bovendien moet elke patiënt bepaalde regels kennen voor het verzamelen en aanleveren van materiaal, zodat de analyses zo nauwkeurig mogelijk kunnen worden ontcijferd. De arts zal u tijdens het bezoek meer vertellen over dergelijke regels..

Houd er rekening mee dat u, voordat u 3-4 dagen daarvoor begint met het verzamelen van materiaal, moet stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die de uitstroom van urine uit het lichaam vergroten. U moet ook afzien van het eten van voedsel dat de kleur van urine kan veranderen, zoals bieten of gerookt vlees..

Het is de moeite waard om urine op te vangen in een schone container, die voor een dergelijke gelegenheid bij een apotheek kan worden gekocht. Als dit een dagelijkse verzameling materiaal is, moet u elke keer urine in een schone bak verzamelen en deze vervolgens in een gewone bak gieten. Bewaar in de koelkast op de middelste plank om te voorkomen dat de urine bevriest. Je moet ook afzien van het verzamelen van de eerste en laatste urine, dat wil zeggen dat je alleen de middelste hoeft op te vangen en de eerste en laatste urine moet in het toilet worden geloosd..

Basisregels voor het thuis opvangen van urine

Voordat u het materiaal verzamelt, is het belangrijk om hygiënische procedures uit te voeren.Het is de moeite waard om het perineum met zeep te wassen en vervolgens met warm water te spoelen. Veeg vervolgens het kruis af met een droge handdoek. Let er bij het verzamelen van het materiaal op dat het vruchtvlees de rand van de container niet raakt. Het is de moeite waard om alleen ochtendurine te verzamelen, als het geen dagelijkse verzameling is. Dit dient te gebeuren op de door de arts aangewezen dag. Daarna moet het materiaal binnen 3-4 uur aan het laboratorium worden geleverd voor decodering.

Als een persoon in een vroeg stadium een ​​ziekte heeft en er zijn ook geen uitgesproken symptomen, dan mogen urinetests niet verschillen van de tests van een volledig gezond persoon. De arts moet voorzichtig zijn, evenals de patiënt, omdat de bovenstaande regels de resultaten van de decodering rechtstreeks kunnen beïnvloeden. Als u zich hier niet aan houdt, kunnen de testresultaten onjuist zijn en moet u daarom aanvullende tests uitvoeren om een ​​diagnose te stellen.

Als er veranderingen in het materiaal worden gevonden die afwijken van de norm, kan de arts een aanvullend onderzoek voorschrijven. Geef een verwijzing voor echografie, tomografie, etc. om de juiste diagnose te stellen. Ga er ook niet vanuit dat als er veranderingen in de urine zijn, dit een teken kan zijn van een bepaalde ziekte. Het draait allemaal om een ​​scherpe verandering in de normen van uw dieet, met zware belasting van het lichaam, met stress en andere momenten die ook de toestand van het materiaal negatief kunnen beïnvloeden.

Wanneer opnieuw testen de resultaten bevestigt van wat oorspronkelijk werd gediagnosticeerd bij het eerste urineonderzoek, bepaalt de arts de mate van ontwikkeling van de ziekte. Tegelijkertijd schrijft hij een behandeling voor met bepaalde medicijnen. Vervolgens moet u constant door de arts worden gecontroleerd en met hem overleggen. Dit is de enige manier om in de beginfase van de ziekte af te komen door bijvoorbeeld een urinetest voor oncologie te ondergaan. Als u deze punten kent, is het gemakkelijker voor u om het optreden van een chronisch verloop van de ziekte te voorkomen..

Artikelen Over Leukemie