Kinderen zijn vreugde en hoop. Ze laten ouders geloven in de toekomst en ernaar streven. Ze inspireren om pieken te overwinnen en te stijgen, als er plotseling een val was. En er is niets treuriger en tragischer dan de ziekte van inheems bloed. Dan lijkt het erop dat de wereld op zijn kop staat. Natuurlijk kan iedereen zeggen dat kinderen niet opgroeien zonder kwalen, maar de ziekte van de ziekte is anders. Leukemie is een van die ziekten waardoor u altijd op uw hoede bent. Dit probleem is heel ernstig. De toekomst van het kind hangt af van hoe tijdig de diagnose leukemie wordt gesteld..

Een beetje over het probleem

Leukemie is een aandoening van de bloedsomloop. Het wordt als kwaadaardig beschouwd. De vermenigvuldiging en toename van leukocyten in het bloed, in het beenmerg, in de inwendige organen kan niet worden gecontroleerd. Aanvankelijk groeit de tumor in het beenmerg, en begint dan op de bloedcirculatie te "stappen".

Voortschrijdend, de ziekte brengt het optreden van andere aandoeningen met zich mee die verband houden met verhoogde bloeding, interne bloedingen, verzwakte immuniteit, infectieuze complicaties.

Bij kinderen wordt deze ziekte beschouwd vanuit het oogpunt van mutatie van gezonde cellen in pathologische. Elke dag komen er meer en meer bij. Patiënten kunnen verschillende soorten tekort aan bloedcellen ontwikkelen.

Soorten leukemie

Afhankelijk van de ernst van de ziekte manifesteren de symptomen van leukemie bij kinderen zich op verschillende manieren. Daarom kijken we allereerst naar de mogelijke soorten aandoeningen..

  1. Volgens de mate van volwassenheid van cellen is leukemie:
  • acuut (het teken is de aanwezigheid van jonge cellen (ontploffingen), die de basis vormen van de ziekte)
  • chronisch.

De soorten tumorcellen kunnen ook verschillen:

  • erytroblasten;
  • myeloblasten;
  • lymfoblasten.

Eerder werd gedacht dat acute leukemie bij kinderen en volwassenen wordt gekenmerkt door een snel verloop. Er werd niet eens gepraat dat de patiënt zou blijven leven. Maar dankzij de introductie van nieuwe methoden die bij de behandeling worden gebruikt, is het aantal overlevenden nu met een orde van grootte toegenomen, en elk jaar komen er meer en meer van..

Chronische leukemie is zeldzaam.

Waarom heeft iemand een probleem?

Momenteel zijn de exacte oorzaken van deze ziekte nog niet vastgesteld. En het zal in de toekomst nauwelijks mogelijk zijn om ze grondig te beschrijven. Maar toch zijn er enkele factoren die bijdragen aan het verschijnen van de betreffende aandoening:

  • straling;
  • constant contact met chemicaliën;
  • erfelijkheid;
  • behandeling met chemotherapie;
  • inflammatoire aandoeningen;
  • bloedziekten;
  • De ziekte van Down.

Hoe manifesteert de ziekte zich

De symptomen van leukemie bij kinderen en volwassenen, zoals hierboven vermeld, zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte, maar toch is er iets gemeenschappelijks:

  • lymfeklieren zijn vergroot;
  • de lichaamstemperatuur stijgt periodiek zonder reden;
  • als het weefsel beschadigd is, kan er meer bloeding optreden;
  • constante zwakte;
  • pijn in de lever;
  • Ik wil altijd slapen;
  • kortademigheid en zweten;
  • verlies van eetlust;
  • gewichtsverlies;
  • pijn in de gewrichten;
  • gevoeligheid voor infecties.

De ontwikkeling van de ziekte bij een kind

Het moet meteen gezegd worden dat de tekenen van leukemie geleidelijk verschijnen. Ze laten zich ongeveer anderhalve maand na het begin van de ziekte voelen. Deze tijd is voldoende voor de accumulatie van pathologische cellen en voor het probleem om zijn bestaan ​​te signaleren..

Als u het kind aan het begin van de ziekte goed bekijkt, moeten de ouders op het volgende worden gewezen:

  • de baby heeft zijn gedrag veranderd: hij is vaak grillig, weigert te eten, neemt niet deel aan spelletjes, voelt zich moe;
  • begon vaak te lijden aan verkoudheid en infectieziekten;
  • zijn lichaamstemperatuur stijgt periodiek zonder duidelijke reden.

Als u dergelijke symptomen opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Misschien zal hij niet de juiste diagnose stellen, maar zal hij het kind naar een bloedtest sturen. Bij leukemie zullen er bepaalde veranderingen in worden aangetroffen, die een specialist en ouders zullen dwingen de baby te observeren..

Tijd is gevaar

Als u met uw kind niet naar een specialist gaat, de bovenstaande symptomen heeft opgemerkt, of als de arts niet genoeg aandacht aan de baby besteedt, beginnen er meer ernstige tekenen van leukemie te ontstaan:

  • Kinderen klagen over pijn die optreedt in de wervelkolom of in de benen.
  • Ze stoppen met lopen.
  • De huid wordt bleek.
  • Er verschijnen blauwe plekken.
  • De grootte van de lever, milt, lymfeklieren neemt toe.
  • In het bloed is er een afname van hemoglobine, bloedplaatjes en erytrocyten. Het aantal witte bloedcellen kan laag, gemiddeld en hoog zijn. Het hangt af van het aantal ontploffingen in het bloed.

Deze tekenen bewijzen één ding: het kind heeft leukemie. Symptomen, bloedtesten duiden op deze ziekte.

Details over de ziekte

Wat gebeurt er met het bloed met leukemie? Het aantal witte bloedcellen kan veel lager zijn dan verwacht of, omgekeerd, aanzienlijk meer. Er zijn gevallen waarin het aantal witte bloedcellen erg hoog is.

De overheersende vorm van leukocyten in het bloed is de paraleukoblast. Dit is een onrijpe cel, pathologisch veranderd, het is van lymfoïde of myeloïde aard, van binnen bevindt zich een enorme kern, die soms onregelmatig van vorm kan zijn. Er is geen overgang tussen rijpe en onrijpe celvormen. Er zijn zeer weinig volwassen componenten en het aantal bloedplaatjes is ook klein. Het beenmerg heeft bijna geen normale cellen.

Een bloedtest voor leukemie bij kinderen als gevolg van monocytische en lymfocytische reacties kan identiek zijn aan die voor een ziekte zoals aplastische anemie. Dit is de moeilijkheid om een ​​diagnose te stellen..

Acute leukemie

Soms verschijnt leukemie bij kinderen plotseling met een kenmerkende intoxicatie of hemorragisch syndroom.

Vergroting van lymfeklieren manifesteert zich in de vorm van lymfadenopathie, proliferatie van speekselklieren is sialadenopathie en hyperplasie van de lever en milt is hepatosplenomegalie.

Acute lymfoblastische leukemie bij kinderen wordt gekenmerkt door:

  1. Hemorragisch syndroom. De symptomen zijn als volgt:
  • bloeding in de huid en slijmvliezen;
  • bloeden;
  • bloeding in de gewrichtsholte;

2. Anemisch syndroom. De symptomen zijn als volgt:

  • remming van erytropoëse;
  • bloeden.

Naast de bovenstaande symptomen wordt lymfoblastische leukemie bij kinderen gekenmerkt door cardiovasculaire veranderingen. Het kind ontwikkelt aritmie, tachycardie ontwikkelt zich, de grootte van de hartspier neemt toe.

  1. Intoxicatiesyndroom gaat gepaard met:
  • koorts;
  • zwakheid;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • hypotrofie.

2. Immunodeficiëntiesyndroom veroorzaakt het optreden van infectieuze en ontstekingsprocessen.

De gevaarlijkste complicatie van de aandoening in kwestie is leukemische infiltratie van de hersenen, zenuwstammen en hersenvliezen. Met deze complicatie manifesteren de symptomen van leukemie bij kinderen zich als volgt:

  • gevoeligheid is verstoord;
  • er zijn klachten over duizeligheid;
  • paraparese van de benen en stijve nek ontwikkelt zich.

Stadia van acute leukemie

  1. Beginstadium. Gedurende deze periode kunnen alle biochemische bloedparameters normaal zijn of licht veranderen. Er treedt een lichte zwakte op, chronische ziekten, bacteriële en virale infecties keren terug.
  2. Uitgebreid podium. Tijdens deze periode, met een ziekte zoals bloedleukemie, zijn de symptomen uitgesproken. Er zijn twee manieren om uit deze situatie te komen: er is een verergering van de ziekte of remissie. Bij een exacerbatie vindt een overgang naar de terminale fase plaats, bij remissie is het nodig om op tijd te wachten. Pas na vijf jaar of langer kunnen we praten over een volledige genezing.
  3. Eindfase. Het hematopoëtische systeem is volledig onderdrukt, er is een grote kans op overlijden.

Chronische leukemie

Bij dit type aandoening hebben bloedcellen de tijd om te groeien, maar kunnen ze hun functies niet volledig uitoefenen. Een bloedtest toont de aanwezigheid van een hoog aantal witte bloedcellen aan, maar deze kleine lichaampjes kunnen het lichaam van het kind niet beschermen tegen infecties. Na een tijdje zijn er zoveel korrelcellen dat de normale bloedstroom wordt verstoord..

Symptomen van leukemie bij kinderen met een chronisch beloop verschijnen niet. Deze aandoening kan bij toeval worden ontdekt tijdens een laboratoriumbloedonderzoek voor een andere ziekte.

Chronische leukemie heeft het volgende:

  1. Monoklonaal. Er is slechts één kloon van abnormale cellen aanwezig. Deze fase kan vrij lang duren, gedurende vele jaren, wordt gekenmerkt als goedaardig.
  2. Polyclonisch. In dit stadium verschijnen secundaire klonen. Het wordt gekenmerkt door een snelle doorstroming. Er ontstaat een groot aantal ontploffingen, er breekt een crisis uit. Op dit moment overlijdt meer dan tachtig procent van de patiënten..

Kenmerken van de ziekte

Zoals hierboven vermeld, zijn er twee vormen van leukemie: acuut (ziekte tot twee jaar oud) en chronisch (ziekte ouder dan twee jaar). Meestal bij kinderen wordt deze aandoening uitgedrukt in een acute vorm, vertegenwoordigd door aangeboren leukemie..

Acute leukemieën zijn onderverdeeld in:

  • lymfoblast;
  • niet-lymfoblastisch.

Acute lymfoblastische leukemie bij kinderen treedt op wanneer de proliferatie van onrijpe lymfocyten zonder enige controle plaatsvindt. Er zijn twee soorten van deze ziekte:

  • met kleine lymfoblasten;
  • met grote polymorfe lymfoblasten.

Acute niet-lymfoblastische leukemie bij kinderen kent verschillende varianten. Het hangt ervan af welke blastcellen de overhand hebben:

  • slecht gedifferentieerde myeloïde;
  • myeloïde sterk gedifferentieerd;
  • romyelocytic;
  • myelomonoblastisch;

Drie stadia van het verloop van de ziekte:

  1. acute fase;
  2. volledige of onvolledige remissie;
  3. terugval.

Diagnostiek

Een voorlopige diagnose, waarvan de verdere behandeling afhangt, moet worden gesteld door een kinderarts. Bij het eerste geringste vermoeden van leukemie wordt het kind overgebracht naar de handen van een kinderhematoloog. De diagnose is gebaseerd op laboratoriummethoden: beenmerg- en perifere bloedonderzoeken.

In het eerste stadium van een ziekte zoals bloedleukemie zijn de symptomen nog niet zo uitgesproken, maar een volledig bloedbeeld kan al verdenking veroorzaken: hoge ESR, leukocytose, bloedarmoede, gebrek aan basofielen en oesinofielen.

De volgende stap die wordt genomen is borstbeenpunctie, onderzoek van het myelogram. Als het gehalte aan blastcellen meer dan dertig procent is, vordert de ziekte. Als er geen duidelijke gegevens kunnen worden verkregen, wordt een lekke band uit het darmbeen genomen.

Bovendien worden immunologische, cytochemische, cytogenetische onderzoeken gebruikt om de juiste diagnose te stellen..

Een consult bij een kinderneuroloog en een oogarts is verplicht. Zo wordt een probleem zoals neuroleukemie bevestigd of ontkend. Bovendien wordt een lumbaalpunctie uitgevoerd, wordt het hersenvocht onderzocht, oftalmoscopie en wordt een röntgenfoto van de schedel gemaakt.

Aanvullende maatregelen zijn onder meer echografie van de lymfeklieren, speekselklieren, lever en milt. Jongens hebben scrotale echografie.

Differentiële diagnose van leukemie wordt uitgevoerd met behulp van een leukemie-achtige reactie.

Dit is hoe de diagnose "bloedleukemie" wordt gesteld, waarvan de symptomen pas aan het begin duidelijk tot uiting komen. Pas nadat u het nodige onderzoek heeft gedaan, kunt u op tijd met de behandeling beginnen.

Behandeling

Als een kind leukemie heeft, moet hij onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen op de afdeling Oncohematologie. Om te voorkomen dat de baby een infectie oploopt, wordt hij in een box geplaatst. De omstandigheden zijn bijna onvruchtbaar. Voeding moet evenwichtig en compleet zijn. Dit is hoe de behandeling van leukemie bij kinderen begint. Anders is het gebaseerd op polychemotherapie, die gericht is op de volledige eliminatie van de ziekte..

Methoden voor de behandeling van acute leukemie verschillen van elkaar in de combinatie van gebruikte geneesmiddelen, hun dosis en toepassingsmethoden. Ze zijn onderverdeeld in verschillende fasen:

  • het bereiken van remissie;
  • de consolidatie ervan;
  • ondersteunende therapie;
  • preventie;
  • behandeling van complicaties, als ze zich plotseling voordoen.

Naast chemotherapie wordt ook immunotherapie uitgevoerd. Het volgende wordt in het lichaam van het kind geïntroduceerd:

  • leukemische cellen;
  • vaccins:
  • interferonen;
  • immuunlymfocyten en andere medicijnen.

Veelbelovende methoden zijn onder meer beenmergtransplantatie, navelstrengbloedtransplantatie, stamcellen.

Symptomatische therapie omvat transfusie van bloedplaatjes- en erytrocytenmassa, hemostatische therapie.

Wat zijn de prognoses voor de verdere ontwikkeling van de ziekte

Dit moment is afhankelijk van veel factoren:

  • vanaf leeftijd;
  • van het type aandoening;
  • vanaf het stadium waarin de ziekte werd ontdekt.

De slechtste uitkomst wordt verondersteld als acute lymfoblastische leukemie (symptomen hierboven beschreven) wordt aangetroffen bij kinderen jonger dan twee jaar en ouder dan tien jaar. Zijn kenmerken: lymfadenopathie, hepatosplenomegalie, neuroleukemie.

De meest gunstige optie is acute lymfoblastische leukemie met kleine lymfoblasten, behandeling in een vroeg stadium, de leeftijd van het kind is van twee tot tien jaar. Het percentage genezen meisjes is iets hoger dan dat van jongens.

Volledig herstel treedt pas op na zeven jaar zonder terugval. Maar op dit moment zou het kind in bijna ideale omstandigheden moeten zijn. Alleen liefhebbende ouders kunnen hem hierin voorzien. Maar hoeveel vreugde zal het zijn als de dokter zegt dat alles in orde is?!

Gevolgtrekking

Alleen met een vroege diagnose van de ziekte kan men hopen op een volledige overwinning op de ziekte. Raadpleeg daarom onmiddellijk een arts bij het eerste vermoeden van leukemie. De specialist zal een onderzoek uitvoeren, een behandeling voorschrijven, het kind staat onder constant toezicht. Als gevolg hiervan blijft er geen enkele leukemiecel in het lichaam van de baby. Als dit gebeurt, moet je het altijd hopen. Hoop in ons leven betekent tenslotte veel, alleen helpt het om te leven en te geloven.

Bloedonderzoek voor leukemie

Leukemie is een groep van ernstige ziekten van het hematopoëtische systeem die verband houden met kwaadaardige (neoplastische) ziekten. Op een andere manier wordt de ziekte leukemie, bloedarmoede of leukemie genoemd. Bij leukemie treedt een ongecontroleerd optreden van pathologisch gemodificeerde bloedcellen op.

Normaal functionerende bloedcellen worden veel minder, hun levensverwachting neemt sterk af. Hoe eerder de aanwezigheid van een ziekte in het lichaam wordt vastgesteld, hoe groter de kans dat de patiënt volledig herstelt. En leukemie kan worden opgespoord met een tijdige diagnose..

  1. Welke analyse wordt gedaan om leukemie te diagnosticeren
  2. Bloedtellingen bij de analyse op leukemie
  3. Hoe wordt leukemie gedefinieerd
  4. Oorzaken van leukemie

Welke analyse wordt gedaan om leukemie te diagnosticeren

Om de aanwezigheid van een ziekte in het lichaam vast te stellen, is het noodzakelijk om een ​​aantal diagnostische onderzoeken uit te voeren:

  1. Algemene bloedanalyse. Dit type onderzoek zal de aanwezigheid van pathologisch veranderde cellen aan het licht brengen, zelfs voordat de eerste klinische symptomen verschijnen. Bij een algemene bloedtest is de aandacht van de hematoloog gericht op de kwantitatieve samenstelling van de gevormde elementen (leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes).
  2. Biochemische bloedtest - helpt de diagnose te verduidelijken. Biochemische analyse onthult slecht functioneren van interne organen.
  3. Cytogenetisch onderzoek - detecteert veranderde chromosomen, wat een type oncologisch proces identificeert (de aanwezigheid van Philadelphia-chromosomen duidt bijvoorbeeld op een chronisch beloop van myeloïde leukemie).
  4. Beenmergpunctie wordt uitgevoerd om het type leukemie (acuut of chronisch) te classificeren. Punctie laat zien welke chemotherapie in een bepaald geval moet worden voorgeschreven.
  5. Myelogram - geeft het aantal gezonde en atypische bloedcellen weer. Leukemie wordt gekenmerkt door het verschijnen in de bloedbaan van meer dan 5% van de blast (jonge) cellen.
  6. Cytochemische studie - detecteert ziektespecifieke enzymen.

Het is mogelijk om de aanwezigheid van leukemie zelfs in een vroeg stadium op te sporen met behulp van een standaard volledig bloedbeeld. En hoe eerder het bekend wordt over de ontluikende ziekte, hoe groter de kans op volledige vernietiging. Daarom is het noodzakelijk om jaarlijks bloed te doneren voor een algemene analyse.!

Bloedtellingen bij de analyse op leukemie

Wit bloed wordt gekenmerkt door typische veranderingen in het hematologische beeld. Een klinische bloedtest voor een ontstane ziekte toont aan:

  • een sterke verandering in de kwantitatieve samenstelling van leukocyten. Bij de acute vorm van leukocytose kan het aantal witte bloedcellen oplopen tot 100 · 10 9 / l en meer. Bij de chronische vorm van de ziekte is het aantal leukocyten lichtjes verhoogd of verlaagd (het normale aantal leukocyten is 4-9 · 10 9 / l);
  • steekvormen van leukocyten, evenals basofielen en eosinofielen worden niet waargenomen;
  • het hemoglobinegehalte neemt af (de normale indicator is 120 g / l);
  • het aantal erytrocyten neemt af (de normale indicator is 3,5-5,5 · 10 12 / l);
  • ESR neemt toe (de normale snelheid is 2-12 mm / u);
  • het aantal bloedplaatjes neemt af (de norm is 150-400 · 10 9 / l);
  • afname of volledig verdwijnen van jonge erytrocyten (reticulocyten);
  • het aantal neutrofielen is verminderd (met een snelheid van 45-70%).

Het is ook noodzakelijk om bloedbiochemie uit te voeren. Bij biochemische analyse let een specialist op de volgende indicatoren:

  • verhoogd bilirubine - meer dan 20 μmol / l;
  • verhoogde ASAT (aspartaataminotransferase);
  • verhoogd urinezuur (de normale indicator is niet meer dan 400 μmol / l);
  • verhoogde lactaatdehydrogenase (normale waarde - 250 U / L);
  • verminderd totaal eiwit - minder dan 60 g / l;
  • verminderd fibrinogeen - minder dan 2 g / l;
  • verlaagd glucosegehalte - minder dan 3,5 mmol / g.

Als een klinische bloedtest zo'n beeld vertoonde, kunnen we met grote waarschijnlijkheid praten over de aanwezigheid van leukocytose.

Hoe wordt leukemie gedefinieerd

Er wordt een nauwkeurige diagnose gesteld, rekening houdend met de geschiedenis en laboratoriumtests. Maar u kunt de aanwezigheid van leukemie al vóór de tests vermoeden. Een progressieve ziekte gaat vaak gepaard met bepaalde symptomen:

  • snelle vermoeidheid;
  • verminderde immuniteit, frequent voorkomen van infectieziekten;
  • een stijging van de temperatuur;
  • pijnlijke botten en gewrichten;
  • overmatig zweten, vooral 's nachts;
  • vergrote lymfeklieren;
  • het verschijnen van hematomen, blauwe plekken over het hele lichaam zonder duidelijke reden;
  • frequente neusbloedingen;
  • regelmatige aanvallen van misselijkheid en braken;
  • duizeligheid, soms met verlies van bewustzijn;
  • pijn en een opgeblazen gevoel in de buik.

Vaak worden al deze symptomen toegeschreven aan een simpele malaise. Maar als een persoon een soortgelijk symptoomcomplex ontwikkelt, dan is het dringend nodig om bloed te doneren voor klinisch onderzoek. Tenslotte kunnen zelfs enkele tekenen op leukemie duiden..

Oorzaken van leukemie

Het is nog niet vastgesteld wat de directe oorzaak is van het optreden en ontwikkelen van leukemie. We kunnen praten over factoren die vatbaar zijn voor de ziekte:

  • erfelijkheid - als leukemie of een chromosomale aandoening (syndroom van Down, syndroom van Turner) is opgetreden in het geslacht, neemt de kans op leukemie bij het nageslacht toe;
  • blootstelling aan straling;
  • het gebruik van kankerverwekkende stoffen (voedsel, medicijnen);
  • chemotherapie voor een ziekte met een andere oncologie;
  • overmatig roken.

Leukemie is een vreselijke ziekte die binnen enkele maanden dodelijk kan zijn. Alleen tijdige diagnostiek en daaropvolgende behandeling kunnen het leven van de patiënt redden.

diagnos-med.ru

Er worden verschillende informatieve onderzoeksmethoden gebruikt om "leukemie" te diagnosticeren. Maar een van de snelste manieren om erachter te komen of een patiënt een tumorlaesie van het hematopoëtische systeem heeft, is een bloedtest voor leukemie. Door de formule te bestuderen, kunt u het type ziekte, het stadium en de effectieve therapeutische procedures bepalen om kankercellen te bestrijden.

Leukemie verwijst naar systemische bloedziekten die ontstaan ​​als gevolg van de snelle en actieve vermenigvuldiging van leukocyten, die geen tijd hebben om te rijpen tot een volwaardige beschermende cel van het immuunsysteem. De ophoping van onrijpe ontploffingen vindt plaats in het beenmerg, de bloedvaten en verschillende organen. Tijdens de voortgang begint de vervanging van gezonde cellen met defecte, veranderde leukocyten die geen beschermende rol in het lichaam van de patiënt kunnen vervullen.

Kort na de ontwikkeling van oncologische aandoeningen ontwikkelt een persoon cytopenie, dat wil zeggen dat er een tekort aan gezonde bloedcellen optreedt. En aangezien de bloedcirculatie door het hele lichaam plaatsvindt, verspreiden leukemische lymfocyten zich naar andere organen en weefsels. Dit is hoe metastase wordt uitgevoerd, wat bijdraagt ​​aan de geleidelijke verstoring van de functionaliteit van de getroffen systemen..

De redenen die de wijziging van bloedlymfocyten veroorzaken, zijn onder meer:

  • Virale infecties die celmutaties veroorzaken, die bijdragen aan onomkeerbare pathologische degeneratie en het ontstaan ​​van tumorelementen;
  • Erfelijkheid - als naaste familieleden leukemie hadden, kan het genetisch worden overgedragen op de volgende generaties;
  • Chemische gifstoffen die bloedcellen kunnen vervormen, waardoor ze kunnen muteren;
  • Misbruik van medicijnen met leukemische eigenschappen;
  • Blootstelling aan straling - schade aan chromosomen wordt vaak veroorzaakt door straling of andere soorten straling.

Leukemie verschilt in het type gemodificeerde leukocyten en kan zich op verschillende manieren manifesteren. De aard van het beloop van kanker wordt geclassificeerd als acuut en chronisch. Het eerste type tumor wordt gekenmerkt door snelle schade aan jonge leukocyten, waarna bloedarmoede, trombocytopenie en leukopenie ontstaan. Het chronische beloop van leukemie treft volwassen cellen gedurende een lange periode. De progressie van de ziekte strekt zich jaren uit, vervanging van gezonde bloedelementen door kankerachtige ontploffingen vindt langzaam en geleidelijk plaats.

Ook leukemie is onderverdeeld in 2 soorten:

  • Lymfatische leukemie - wanneer er sprake is van tumordegeneratie van lymfoïde cellen. De chronische vorm van de ziekte wordt vaker waargenomen bij mensen na de leeftijd van vijfenvijftig. Acute LL komt veel voor bij kinderen.
  • Myeloïde leukemie - myeloïde cellen lijden onder schade. De ziekte komt op verschillende leeftijden voor, maar vooral bij ouderen, kinderen.

Kanker is onderverdeeld in subtypen, waarvan er een groot aantal is.

Bloedonderzoek voor leukemie bij kinderen: algemeen en biochemisch

Verschillende symptomen helpen bij het bepalen van de ontwikkeling van het kankerproces in het lichaam van het kind, dat ouders moet waarschuwen en de baby aan de dokter moet laten zien. Tekenen van chronische leukemie in de beginfase kunnen niet worden gedetecteerd, omdat de ziekte lange tijd asymptomatisch is. Maar preventieve onderzoeken en routinematige bloedonderzoeken helpen bij het diagnosticeren van het tumorproces, zelfs voordat het begint te vorderen..

Maar acute leukemie manifesteert zich zeer snel en gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • Uitbreiding van lymfeklieren zonder de aanwezigheid van een specifiek infectieus en ontstekingsproces;
  • Periodieke temperatuurstijging met nachtelijk zweten;
  • Vergroting van de lever / milt, pijn in het hypochondrium;
  • Frequente aandoeningen van de luchtwegen of infectieuze laesies van verschillende organen (cystitis, longontsteking, enz.);
  • Verminderde eetlust, gewicht;
  • Snelle vermoeidheid;
  • Bloeden (uit de neus, tandvlees, enz.);
  • Pijn in botten, gewrichten.

Het is niet altijd mogelijk om leukemie te bepalen aan de hand van de vermelde symptomen, omdat veel symptomen verband houden met andere infectieziekten. Om de diagnose te verduidelijken, is het daarom noodzakelijk om perifere bloedtesten uit te voeren..

Het is belangrijk op te merken dat diagnostische indicatoren in elk stadium van de ontwikkeling van leukemie zullen verschillen. Bloedkanker verloopt in twee fasen. In het acute beloop wordt de eerste fase gekenmerkt door een snelle verslechtering van de gezondheid, verergering van chronische pathologieën en frequente infectieuze laesies van het lichaam. Het bloedbeeld verandert enigszins - het hemoglobinegehalte van de patiënt neemt af, de ESR neemt toe en er is een toename van het aantal leukocyten.

In het uitgebreide stadium van OB worden veel ontploffingen in het bloed aangetroffen. Tijdens deze periode wordt het hematopoëtische systeem sterk geremd. Een algemene analyse zal een daling van hemoglobine laten zien, een sterke stijging van de ESR, een sterke daling van alle gezonde bloedcellen.

In de chronische vorm, in het eerste of monoklonale stadium van tumorontwikkeling, heeft de patiënt geen kenmerkende klinische symptomen. Als per ongeluk leukemie wordt vastgesteld, wordt een verhoogd aantal granulocyten opgemerkt. In het polyklonale stadium neemt het aantal ontploffingen toe. Er verschijnen secundaire tumoren, lymfeklieren zijn aangetast, lever / milt is beschadigd. Het proces van desintegratie van kankerontploffingen leidt tot ernstige algemene intoxicatie.

Een algemene bloedtest voor leukemie bij kinderen ziet er als volgt uit:

  • Verlaagd aantal rode bloedcellen;
  • Een geleidelijke afname van reticulocyten;
  • Verhoogde ESR;
  • Ernstige bloedarmoede;
  • Schommeling in het aantal leukocyten (van minimaal naar verhoogd);
  • Laag aantal bloedplaatjes.

Als leukemie wordt vermoed bij kinderen, ondergaan de patiënten biochemische onderzoeken. Tegelijkertijd zal er na laboratoriumonderzoek een verhoogde activiteit zijn van de volgende indicatoren:

  • Ureum;
  • Gal pigment;
  • Urinezuur;
  • Gamma-globulinen;
  • Aspartaataminotransferase;
  • Lactaatdehydrogenase.

Maar het niveau van glucose, fibrinogeen en albumine zal worden verlaagd. Dergelijke biochemische veranderingen onderdrukken significant de functionaliteit van vitale organen - lever / nieren. Om de ontwikkeling van systemische complicaties te voorkomen, is het daarom noodzakelijk om bloed te doneren en leukemische cellen te identificeren.

Tekenen van leukemie door bloedonderzoek: hoe een tumor te identificeren?

De ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma in het hematopoëtische systeem kan worden herkend aan enkele karakteristieke veranderingen in indicatoren:

  1. Bloedarmoede, die wordt gedefinieerd door een afname van hemoglobine. Maar als de patiënt bloedverlies heeft gehad als gevolg van een operatie of letsel, wordt deze indicator niet als een teken van leukemie beschouwd. Wanneer een laag bloedtestresultaat niet geassocieerd is met bloeding, wordt acute leukemie vermoed.
  2. Afname van het aantal rode bloedcellen. Een afname van rode bloedcellen, die drie keer minder is dan normale waarden, duidt op hun vervanging door leukemische elementen.
  3. In het bloed zal er zeker een afname van reticulocyten zijn, die voorafgaat aan de vorming van rode bloedcellen..
  4. Verandering in het aantal lymfocyten. De cijfers kunnen omhoog of omlaag fluctueren ten opzichte van de normale aflezing.
  5. Leukemisch falen. Als een zeer klein aantal overgangscellen (van jong tot volwassen) in de bloedbaan wordt aangetroffen, is dit kenmerkend voor de ontwikkeling van leukemie.
  6. Afname van het aantal bloedplaatjes, die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. Trombocytopenie wordt gekenmerkt door een sterke daling van de bloedcellen, het normale niveau wordt 9 keer verlaagd.
  7. De analyses detecteren geen basofielen en eosinofielen, omdat ze niet rijpen bij leukemie.
  8. ESR neemt toe.
  9. Leukocyten hebben verschillende groottes. Dit fenomeen wordt anisocytose genoemd..

Dit is een algemeen overzicht van indicatoren die de arts moeten waarschuwen. Maar diagnostische gegevens helpen niet alleen om kankercellen te identificeren, maar ook om de vorm van kanker en het type aangetaste bloedelementen te bepalen. Tegenwoordig zijn de tekenen van leukemie gemakkelijk te herkennen aan een bloedtest. Vooral als u een gedetailleerde studie van een patiëntenmonster uitvoert en biochemische resultaten opneemt.

Indicatoren bij de analyse van bloed: bepaling van het type leukemie

Meestal beginnen patiënten met leukemie bloedarmoede te ontwikkelen. Het wordt geleidelijk verergerd en hangt af van het stadium van kanker. Het hemoglobinegehalte kan dalen tot 20-60 g / l. Maar de eerste fase van leukemie gaat niet altijd gepaard met bloedarmoede. Het volume van reticulocyten, zoals erytrocyten, neemt af. In het acute beloop van erytromyelose is de indicator 10-30% van het normale volume.

De formule toont trombocytopenie. Het aantal bloedplaatjes fluctueert tijdens de ziekte en na de behandeling. Dus in het begin is het normaal, daarna neemt het sterk af, en met remissie neemt het enorm toe.

Het aantal leukocyten in de bloedtest is verminderd bij monoblastische / promyelocytische leukemie en erytromyelose. Maar leukocytose komt vaker voor..

Acute leukemie accumuleert veel blastcellen, het aantal bereikt 98% van het totale volume van bloedcellen. Tussenliggende leukocyten worden niet of slechts 5% gedetecteerd. Leukemisch falen wordt waargenomen bij myeloblastische, myelomonoblastische en lymfoblastische leukemie. Om het fenotype van ontploffingen te bepalen, is het noodzakelijk om aanvullend cytologische en cytochemische onderzoeken uit te voeren..

Maar bij het chronische beloop van kanker zijn blastcellen niet zichtbaar of is niet meer dan 10% van het totale aantal bloedcellen aanwezig. Overgangselementen van leukocyten zijn altijd aanwezig.

Als er schendingen in de bloedsomloop zijn, wordt de patiënt doorverwezen voor een punctie van de rode hersenen. Ze kunnen ook een biopsie van cerebrospinale vloeistof doen en bovendien inwendige organen onderzoeken met röntgenfoto's..

Een tijdige behandeling van leukemie voorkomt de dood, maar niet altijd. Adequate therapie verhoogt de overlevingskansen en volledige genezing van bloedkanker.

Artikelen Over Leukemie