Tumornecrosefactor-alfa - bepaling van de concentratie in het bloed van een eiwit dat wordt geproduceerd door immuuncompetente cellen en betrokken is bij de complexe regulatie van ontstekings- en immuunprocessen in het menselijk lichaam.

Tumornecrosefactor-alfa, TNF-α, cachectine.

PG / ml (picogram per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Elimineer alcohol uit het dieet binnen 24 uur vóór het onderzoek.
  • Eet 12 uur voor de studie niet, u kunt schoon niet-koolzuurhoudend water drinken.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress binnen 24 uur vóór het onderzoek.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Tumornecrosefactor behoort tot de klasse van cytokinen - eiwitten die door verschillende cellen van het immuunsysteem worden geproduceerd om een ​​complex van intercellulaire interacties in de immuunrespons te reguleren. De naam van het eiwit weerspiegelt slechts een van zijn biologische effecten, ontdekt in experimenten op muizen, waarna TNF werd ontdekt. De rol van dit cytokine is echter niet beperkt tot de vernietiging van tumorcellen - bovendien speelt TNF een sleutelrol bij de regulering van de immuunrespons..

De belangrijkste cellen die tumornecrosefactor produceren, zijn geactiveerde monocyten en macrofagen. TNF kan ook worden uitgescheiden door granulocyten uit het perifere bloed, natuurlijke killercellen en T-lymfocyten. De belangrijkste stimulatoren van de afscheiding van tumornecrosefactor zijn virussen, micro-organismen en hun metabolische producten (bijvoorbeeld lipopolysacchariden van gramnegatieve bacteriën). Bovendien kunnen andere cytokines die door immuuncellen worden geproduceerd, de rol van stimulerende middelen spelen: interleukines, koloniestimulerende factoren, interferonen.

Belangrijkste biologische effecten van tumornecrosefactor:

cytotoxische activiteit - TNF veroorzaakt hemorragische necrose van tumorcellen en veroorzaakt ook de dood van cellen die zijn aangetast door virussen;

heeft een immunomodulerend effect - het activeert granulocyten, macrofagen, hepatocyten (de productie van acute-fase-eiwitten wordt versterkt), stimuleert de synthese van andere pro-inflammatoire cytokines;

stimuleert de proliferatie en differentiatie van neutrofielen, T- en B-lymfocyten, verbetert hun opname vanuit het beenmerg in het bloed en migratie naar de ontstekingsfocus.

De ernst van de biologische effecten van TNF hangt af van de concentratie. In lage concentraties werkt het dus voornamelijk op de plaats van productie en bemiddelt het lokale immuun-ontstekingsprocessen. In hoge concentraties kan het echter leiden tot hyperactivering van cytokinen en verlies van lichaamscontrole over ontstekingen en immuunresponsen..

Tumornecrosefactor speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van enkele kritieke aandoeningen. In de beginfase van de ontwikkeling van systemisch ontstekingsreactiesyndroom (SIRS) en sepsis treedt een verhoging van de concentratie van TNF in het bloed op (onder invloed van bacteriële endotoxinen). Momenteel wordt aangenomen dat hoge concentraties TNF tegen de achtergrond van ernstige infectie en sepsis leiden tot de ontwikkeling van septische shock. TNF kan het metabolisme van vetten en koolhydraten verstoren en uitputting en cachexie veroorzaken bij patiënten met tumoren en langdurige infectieziekten.

Naast cytotoxische activiteit tegen tumorcellen en geïnfecteerde cellen, is TNF ook betrokken bij de afstoting van getransplanteerde organen en weefsels. Een verhoging van de concentratie van cytokinen in het bloed kort na transplantatie kan indirect wijzen op het begin van een afstotingsreactie. TNF is betrokken bij de pathogenese van veel auto-immuunziekten, waaronder reumatoïde artritis.

Dit is geenszins een uitputtende lijst van de biologische effecten van TNF. De genoemde effecten van tumornecrosefactor bepalen echter de belangrijkste diagnostische behoeften van de studie van de concentratie ervan..

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om de concentratie van tumornecrosefactor in het bloed te bepalen.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Het bepalen van de concentratie TNF is geen routinetest. Gezien het feit dat deze cytokine betrokken is bij een breed scala aan immuunprocessen, wordt de behoefte aan onderzoek bepaald door een specifieke klinische situatie. Vaak wordt het gehalte aan TNF in combinatie met andere cytokinen onderzocht om aandoeningen van de immuunstatus te diagnosticeren. Bij patiënten met ernstige infecties en sepsis correleren de cytokinespiegels met de ernst van de ziekte en het resultaat. Soms is het raadzaam om het niveau van TNF te bepalen tijdens therapie met geneesmiddelen van de klasse van tumornecrosefactor-remmers.

Wat de resultaten betekenen?

Wie geeft opdracht tot de studie?

Reumatoloog, oncoloog, transplantoloog, therapeut, huisarts.

Literatuur

Henry's klinische diagnose en beheer door laboratoriummethoden, 23e door Richard A. McPherson MD MSc (auteur), Matthew R. Pincus MD PhD (auteur). St. Louis, Missouri: Elsevier, 2016. Pagina 974.

A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th Edition, door Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Pagina 644.

Klinische laboratoriumdiagnostiek: nationale richtlijnen: in 2 delen - T. I / Ed. V.V. Dolgov, V.V. Menshikova. - M.: GEOTAR-Media, 2012.S.236-237.

Analyse op tumornecrosefactor

Wat is tumornecrosefactor (TNF)?

Glycoproteïne tumornecrosefactor

TNF (cachexine) is een glycoproteïne dat immuun- en ontstekingsverschijnselen reguleert. Een studie op het niveau van TNF onthult de aanwezigheid van ziekten, complicaties, aandoeningen van de immuunstatus en kwaadaardige tumoren. De concentratie van glycoproteïne is een fundamentele factor bij het bepalen van de tactiek van de behandeling van auto-immuunziekten, meervoudig orgaanfalen, oncologische pathologieën.

TNF werd voor het eerst ontdekt als een stof met het vermogen om necrose van tumorcellen te veroorzaken, vandaar de naam. Cachexin activeert het proces van het doden van kankercellen door stikstofmonoxide te vormen en membraanzuurstof in de cel te beïnvloeden. Vervolgens werd ontdekt dat TNF veel functies heeft:

  • is een belangrijke regulator van alle ontstekingsprocessen;
  • versnelt of stopt indien nodig de proliferatieprocessen van B- en T-lymfocyten;
  • bevordert de activering van acute fase-eiwitten, productie van zenuwgroeifactoren;
  • verhoogt de expressie van een aantal antigenen, is betrokken bij de activering van de productie van antilichamen;
  • stimuleert de biosynthese van stollingsfactoren;
  • vernietigt schadelijke cellen: tumorcellen die zijn aangetast door parasieten en virussen;
  • bevordert de afbraak van vetweefsel;
  • veroorzaakt een toename van de synthese van sommige interleukinen;
  • neemt deel aan het proces van afstoting van getransplanteerde weefsels.

Norm voor TNF

Referentie-intervallen verschillen per laboratorium

De standaardwaarden zijn 0 - 50 pg / l, maar veel laboratoria berekenen het TNF-gehalte in milliliter, daarna zijn de referentiewaarden 0 - 8,2 pg / ml.

Met indicatoren binnen het normale bereik of een lichte toename van TNF, draagt ​​het bij aan de weerstand van het lichaam tegen verschillende ziekten, stimuleert het de immuniteit, beschermt het tegen ioniserende straling en voorkomt het de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren.

Maar in hoge doses veroorzaakt het het tegenovergestelde effect, pathologieën nemen ernstigere vormen aan, de gevaarlijkste daarvan is het shocksyndroom. Het draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van andere kritieke aandoeningen, veroorzaakt cachexie bij chronische ziekten en veroorzaakt bij multiple sclerose apoptose van neuronen en celdegradatie. Bij patiënten met malaria ontwikkelt cachexine in hoge concentratie een neurologisch syndroom, bij artritis veroorzaakt het vervorming van de gewrichten, bij diabetes mellitus stimuleert het de vernietiging van insulineproducerende cellen.

Verhoogde TNF-waarden (oorzaken)

Het indicatorniveau kan toenemen bij psoriasis

De factoren die een hoge concentratie TNF veroorzaken zijn:

  • ernstige infectieziekten (sepsis, hepatitis C);
  • stoornissen in het stollingssysteem (DIC-syndroom);
  • meningitis van bacteriële oorsprong;
  • etterende processen van de alvleesklier;
  • hartfalen met ischemische ziekte;
  • chronische longpathologie;
  • auto-immuunpathologieën (SLE, reumatoïde artritis);
  • uitgebreide brandwonden;
  • Ziekte van Crohn;
  • allergische reacties;
  • oncologische ziekten;
  • shock condities;
  • psoriasis, collagenose;
  • coronaire atherosclerose;
  • pathologie van zwangerschap;
  • afstoting van het transplantaat.

Verlaagde TNF-niveaus (oorzaken)

Een afname van de indicator kan optreden bij een neoplasma van de maag

Lage concentratie geeft de redenen aan:

  • positieve dynamiek van de ziekte, effectieve therapie;
  • uitputting van het immuunsysteem tegen de achtergrond van langdurige infectieziekten;
  • immunodeficiëntie, waaronder AIDS;
  • neoplasmata in de maag;
  • ernstig atopisch syndroom;
  • megaloblastaire anemie.

De afname van het TNF-gehalte wordt beïnvloed door de inname van corticosteroïden, immunosuppressiva, cytostatica.

Indicaties voor analyse voor TNF

Het niveau van de indicator is nodig bij het bepalen van de behandelingstactiek.

Een onderzoek naar het niveau van cachexine wordt toegewezen:

  • Als indicator voor de toestand van het immuunsysteem bij ernstige ziekten.
  • Om het stadium en de vorm van verschillende ziekten te bepalen.
  • Met oncologische ziekten.
  • Om verborgen pathologische processen te identificeren.
  • Bij het kiezen van tactieken voor het behandelen van een aantal ziekten.
  • Bij behandeling met TNF-remmers, geneesmiddelen op basis van TNF.

Voorbereiding op onderzoek

Testvoorbereiding levert echte resultaten op

Voordat u de analyse uitvoert, moet u rekening houden met de volgende regels:

  1. De dag voor het onderzoek moeten alcohol, roken, overmatige fysieke en emotionele stress worden uitgesloten.
  2. De laatste maaltijd moet 12 uur vóór de test worden voltooid.
  3. Drink geen thee, koffie of andere dranken op de dag van bloedafname. Je kunt schoon water drinken.
  4. Het wordt aanbevolen om het gebruik van medicijnen te staken. Als dit niet mogelijk is, moet u een lijst met medicijnen aan de behandelende arts bezorgen.
  5. Alle andere onderzoeken (echografie, röntgenfoto's) moeten na analyse worden uitgevoerd.
  6. Doneer 's ochtends bloed.

TNF bij de diagnose en behandeling van kanker

TNF-medicijnen hebben een vaste plaats ingenomen bij de behandeling van oncopathologie

Het niveau van TNF neemt significant toe bij kwaadaardige tumoren, aangezien cachexine actief deelneemt aan de immuunantumorrespons, lysis van kankercellen en hemorragische necrose van tumoren veroorzaakt. Het is opmerkelijk dat de werking van TNF specifiek gericht is op kwaadaardige cellen, zonder gezonde cellen te beïnvloeden. Deze eigenschappen hebben wetenschappers ertoe aangezet om antikankermedicijnen te maken op basis van TNF.

De eerste experimenten gaven een positief resultaat in de strijd tegen oncologische neoplasmata, maar gingen gepaard met veel bijwerkingen, aangezien TNF's zeer giftig zijn. Toen begonnen de medicijnen in het tumorgebied te worden geïnjecteerd om plaatselijk effect te hebben. Tegelijkertijd ging de ontwikkeling van een minder giftig medicijn over de hele wereld door..

Op TNF gebaseerd medicijn

In Europa werd een recombinant TNF-medicijn genaamd Beromun gemaakt, dat de vaten van kwaadaardige tumoren kan beschadigen. In de Verenigde Staten worden verschillende combinaties van TNF met andere geneesmiddelen onderzocht, en colloïdaal goud geassocieerd met TNF wordt ook gebruikt. In Rusland werd in 1990 een medicijn op basis van TNF en Thymosin alpha 1 gemaakt, genaamd Refnot.

De toxiciteit van moderne medicijnen wordt 100 keer verminderd, ze kunnen intramusculair en subcutaan worden gebruikt, waardoor het effect van invloed wordt bereikt, zowel op de tumor zelf als op metastasen op afstand. TNF in een nieuwe vorm wordt gebruikt als zelfstandige behandeling en samen met bestraling en chemotherapie. Het voordeel van TNF-medicijnen is hun selectieve effect op kankercellen. Ook dragen de medicijnen bij aan de gemakkelijkere tolerantie van bestraling en chemotherapie, helpen ze bij het verminderen van intoxicatie en dienen ze als een profylactisch middel tegen infectieuze complicaties tijdens de therapie. Over het algemeen werd in ongeveer 60% van de gevallen een positief effect bereikt..

Tumornecrosefactor-alfa (TNF-alfa)

Servicekosten:RUB 1690 * Bestelling
Uitvoeringstermijn:3 - 5 k.d.BestellenDe genoemde termijn is exclusief de dag van afname van het biomateriaal

Bloedafname wordt niet eerder dan 3 uur na de laatste maaltijd uitgevoerd, niet-koolzuurhoudend water is toegestaan.

Onderzoeksmethode: Vaste fase, chemiluminescente enzymimmunoassay.

Tumornecrosefactor alfa (TNFa), of cachectine, wordt na stimulatie tot expressie gebracht door macrofagen, CD4 + T-lymfocyten en NK-cellen. Het kan ook worden geproduceerd door gladde spiercellen, polymorfonucleaire neutrofielen, astrocyten en verschillende tumorcellen. De biologische werking van TNFα wordt gemedieerd door receptoren die aanwezig zijn op het oppervlak van bijna alle cellen, met uitzondering van erytrocyten. Naast de membraangebonden receptor is er een oplosbare vorm van de receptor die concurreert met het membraan voor binding aan TNF-a en de effecten van dit cytokine remt. TNFa heeft een breed biologisch effect. Het heeft een cytotoxisch en cytolytisch effect op tumorcellen en bemiddelt neutrofiele chemotaxis. TNFa is een groeifactor voor fibroblasten, stimuleert de synthese van collageen en prostaglandine E2, en ook door het stimuleren van de activiteit van osteoclasten verbetert het de botresorptie. Synergetisch met IL-2 versterkt TNFα de proliferatie van T-cellen. Zonder de deelname van IL-2 stimuleert het de proliferatie en differentiatie van B-cellen. Het niveau van TNFα in serum of plasma is verhoogd bij sepsis, auto-immuunziekten, verschillende infectieziekten, evenals bij transplantaatafstoting.

INDICATIES VOOR STUDIE:

  • Beoordeling van de activering van immuniteit tegen de achtergrond van acute en chronische ontstekingsprocessen van verschillende etiologie en lokalisatie (bij infectieziekten, auto-immuunziekten en allergische aandoeningen);
  • Bepaling van de ernst (ernst) van het systemische ontstekingsreactiesyndroom (SIRS) bij sepsis, septische shock;
  • Monitoring van verwondingen en prognose van het risico op complicaties tegen de achtergrond van uitgebreide chirurgische ingrepen, met ernstige verwondingen, trauma, brandwonden;
  • Beoordeling van immunologische aandoeningen bij neoplastische processen;
  • Diagnostiek en monitoring van verschillende soorten immunopathologische processen.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm):

ParameterReferentiewaardenEenheden
Tumornecrosefactor alfa (TNF-α)string (4) "1690" ["cito_price"] => NULL ["parent"] => string (2) "29" [10] => string (1) "1" ["limit"] => NULL [ "bmats"] => matrix (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (43) "Frozen wei" >>>

Biomateriaal en beschikbare methoden om:
Een typeOp kantoor
Bevroren wei
Voorbereiding op onderzoek:

Bloedafname wordt niet eerder dan 3 uur na de laatste maaltijd uitgevoerd, niet-koolzuurhoudend water is toegestaan.

Onderzoeksmethode: Vaste fase, chemiluminescente enzymimmunoassay.

Tumornecrosefactor alfa (TNFa), of cachectine, wordt na stimulatie tot expressie gebracht door macrofagen, CD4 + T-lymfocyten en NK-cellen. Het kan ook worden geproduceerd door gladde spiercellen, polymorfonucleaire neutrofielen, astrocyten en verschillende tumorcellen. Het biologische effect van TNFα wordt gemedieerd door receptoren die aanwezig zijn op het oppervlak van bijna alle cellen, met uitzondering van erytrocyten. Naast de membraangebonden receptor is er een oplosbare vorm van de receptor die concurreert met het membraan voor binding aan TNF-a en de effecten van dit cytokine remt. TNFa heeft een breed biologisch effect. Het heeft een cytotoxisch en cytolytisch effect op tumorcellen en bemiddelt neutrofiele chemotaxis. TNFa is een groeifactor voor fibroblasten, stimuleert de synthese van collageen en prostaglandine E2, en ook door het stimuleren van de activiteit van osteoclasten verbetert het de botresorptie. Synergetisch met IL-2 versterkt TNFα de proliferatie van T-cellen. Zonder de deelname van IL-2 stimuleert het de proliferatie en differentiatie van B-cellen. Het niveau van TNFα in serum of plasma is verhoogd bij sepsis, auto-immuunziekten, verschillende infectieziekten, evenals bij transplantaatafstoting.

INDICATIES VOOR STUDIE:

  • Beoordeling van de activering van immuniteit tegen de achtergrond van acute en chronische ontstekingsprocessen van verschillende etiologie en lokalisatie (bij infectieziekten, auto-immuunziekten en allergische aandoeningen);
  • Bepaling van de ernst (ernst) van het systemische ontstekingsreactiesyndroom (SIRS) bij sepsis, septische shock;
  • Monitoring van verwondingen en prognose van het risico op het ontwikkelen van complicaties tegen de achtergrond van uitgebreide chirurgische ingrepen, met ernstige verwondingen, trauma, brandwonden;
  • Beoordeling van immunologische aandoeningen bij neoplastische processen;
  • Diagnostiek en monitoring van verschillende soorten immunopathologische processen.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm):

Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies, gebruikersgegevens (locatie-informatie; OS-type en -versie; browsertype en -versie; apparaattype en schermresolutie; bron van waar de gebruiker naar de site kwam; van welke site of door wat reclame; OS- en browsertaal; welke pagina's de gebruiker opent en op welke knoppen de gebruiker klikt; ip-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt, verlaat u de site.

Copyright FBSI Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie van Rospotrebnadzor, 1998-2020

Centraal kantoor: 111123, Rusland, Moskou, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies, gebruikersgegevens (locatie-informatie; OS-type en -versie; browsertype en -versie; apparaattype en schermresolutie; bron van waar de gebruiker naar de site kwam; van welke site of door wat reclame; OS- en browsertaal; welke pagina's de gebruiker opent en op welke knoppen de gebruiker klikt; ip-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt, verlaat u de site.

Tumornecrosefactor (TNF)

Tumornecrosefactor is een extracellulair eiwit dat verband houdt met pro-inflammatoire cytokines. Het veroorzaakt hemorragische necrose van sommige kwaadaardige neoplasmata, remt de deling van tumorcellen en is een beschermingsfactor tegen parasieten en virale infecties. TNF in het bloed is een marker van infectie, opname van bacteriële endotoxinen, ontsteking en schade aan bepaalde weefsels. De analyse wordt gebruikt voor een diepgaande studie van de immuunstatus, is geïndiceerd voor chronische ontstekingsziekten, bacteriële infecties, auto-immuun- en oncologische pathologieën, collageenziekten, brandwonden en verwondingen. Het gehalte aan TNF wordt bepaald in het serum van veneus bloed tijdens de enzymimmunoassay. Normaal gesproken variëren de indicatoren van 0 tot 8,21 pg / ml. Studieresultaten worden binnen 2 dagen voorbereid.

Tumornecrosefactor is een extracellulair eiwit dat verband houdt met pro-inflammatoire cytokines. Het veroorzaakt hemorragische necrose van sommige kwaadaardige neoplasmata, remt de deling van tumorcellen en is een beschermingsfactor tegen parasieten en virale infecties. TNF in het bloed is een marker van infectie, opname van bacteriële endotoxinen, ontsteking en schade aan bepaalde weefsels. De analyse wordt gebruikt voor een diepgaande studie van de immuunstatus, is geïndiceerd voor chronische ontstekingsziekten, bacteriële infecties, auto-immuun- en oncologische pathologieën, collageenziekten, brandwonden en verwondingen. Het gehalte aan TNF wordt bepaald in het serum van veneus bloed tijdens de enzymgekoppelde immunosorbenttest. Normaal gesproken variëren de indicatoren van 0 tot 8,21 pg / ml. De studieresultaten worden binnen 2 dagen voorbereid.

Tumornecrosefactor is een eiwitverbinding waarvan de belangrijkste functie necrotische schade en resorptie van tumorcellen is. In het lichaam wordt het in twee vormen bepaald: alfa en bèta. TNF-alfa wordt gesynthetiseerd door monocyten, macrofagen, T-lymfocyten, endotheelcellen en myeloïde cellen. Bij gezonde mensen is het gehalte aan het bloed onbeduidend; verhoogde productie begint wanneer infectieuze agentia en hun gifstoffen het lichaam binnendringen. Het niveau van dit eiwit in het bloed begint binnen 40 minuten na contact met antigenen te stijgen en bereikt een maximum in 2-3 uur. TNF-bèta wordt geproduceerd door T-lymfocyten, het gehalte in het bloed stijgt twee dagen na infectie. Bij patiënten met reumatoïde artritis worden alfa-isomeermoleculen gedetecteerd in de gewrichtsvloeistof, bij patiënten met een acute ontstekingsziekte - in de urine.

Tumornecrosefactor is een cytokine. In het lichaam vervult het de functies die kenmerkend zijn voor deze groep verbindingen: het versterkt ontstekingen, activeert de immuunafweer, heeft een cytotoxisch effect, neemt deel aan de processen van hematopoëse, draagt ​​informatie over tussen de belangrijkste systemen van het lichaam. Het verhoogt de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten, verhoogt de lichaamstemperatuur, stimuleert de productie van acute-fase-eiwitten in de lever, bevordert de proliferatie van B- en T-lymfocyten en onderdrukt vertraagde overgevoeligheidsreacties. Bij normale hematopoëse heeft TNF een onderdrukkend effect op de weefsels waarin bloedcellen worden geproduceerd; bij onderdrukte hematopoëse stimuleert het dit proces. Het cytotoxische effect van deze factor wordt gerealiseerd door de vorming van actieve verbindingen van stikstofmonoxide en zuurstof in celmembranen - superoxideradicalen. Tumorcellen en cellen die zijn beschadigd door infectieuze agentia, worden aangevallen. Samen met het cytotoxische effect wordt actieve splitsing van vetweefsel uitgevoerd, wat leidt tot cachexie. Alle belangrijke effecten in het lichaam worden gerealiseerd door de alfavorm van TNF, bèta werkt lokaal.

In klinische laboratoria wordt het niveau van tumornecrosefactor bepaald in het veneuze bloed. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van immunoassay-methoden. De resultaten vinden toepassing in veel gebieden van de klinische praktijk, omdat ze niet alleen de activiteit van het immuunsysteem weerspiegelen wanneer een infectie het lichaam binnendringt, maar ook de aanwezigheid van ontstekingsprocessen en weefselschade. Er is veel vraag naar de analyse in immunologie, infectieziekten, oncologie, traumatologie en enkele andere gebieden.

Indicaties

Een bloedtest op tumornecrosefactor wordt uitgevoerd als onderdeel van een diepgaande studie van de immuunstatus. Een dergelijke beoordeling van de immuniteit is geïndiceerd voor patiënten met chronische en indolente ontstekingsprocessen, frequente bacteriële infecties en progressieve immuunpathologieën. Vaak wordt een onderzoek voorgeschreven om reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, chronische longziekten te controleren. Andere indicaties voor bloedtesten voor TNF zijn onder meer oncologische pathologieën, ernstige vormen van atherosclerose van de bloedvaten van de hersenen en het hart, verwondingen en brandwonden. De resultaten van de studie weerspiegelen de activiteit van het ontstekingsproces, de mate van weefselschade, daarom worden ze gebruikt om de dynamiek van de toestand van de patiënt te volgen.

De studie van tumornecrosefactor wordt niet gebruikt om specifieke pathologieën te diagnosticeren, omdat een toename van de concentratie kenmerkend is voor een breed scala aan infectieuze, inflammatoire en tumorziekten en aandoeningen met weefselschade. In de klinische praktijk is de analyse wijdverspreid geworden vanwege de hoge gevoeligheid - de concentratie van het cytokine neemt toe met het begin van het pathologische proces en verandert evenredig met de ontwikkeling ervan. Dit maakt het mogelijk om deze analyse te gebruiken voor het volgen van het beloop van ziekten en het bepalen van behandeltactieken.

Voorbereiding voor analyse en bemonstering van materiaal

De concentratie van tumornecrosefactor wordt bepaald in het veneuze bloed. Het wordt 's ochtends op een lege maag of 3-4 uur na het eten ingenomen. De dag voor de analyse moet u stoppen met het drinken van alcoholische dranken, psycho-emotionele stress en fysieke inspanning vermijden. Een uur voordat u bloed doneert, mag u niet roken. Het is ook de moeite waard om de arts te informeren over de gebruikte medicijnen, zodat er bij de interpretatie van het resultaat rekening wordt gehouden met hun effect. Door middel van een punctie wordt bloed uit de cubitale ader genomen. Het wordt verzameld in een luchtdichte reageerbuis en afgeleverd bij het laboratorium.

Serum is het materiaal voor de studie van tumornecrosefactor, daarom wordt het bloed vóór analyse in een centrifuge geplaatst, waar de gevormde elementen en plasma worden gescheiden. Daarna worden stollingsfactoren uit het plasma verwijderd en blijft serum achter. TNF-studie wordt uitgevoerd door middel van enzymimmunoassay. Het bestaat uit twee fasen. Ten eerste worden antilichamen die specifiek zijn voor TNF aan het serum toegevoegd. Er worden complexen "antigeen-antilichaam" gevormd. Vervolgens wordt een enzym aan het mengsel toegevoegd, waardoor de kleur van specifieke complexen verandert. De concentratie van tumornecrosefactor wordt berekend uit de kleurintensiteit van het monster. Het opstellen van analyseresultaten duurt maximaal 2 werkdagen.

Normale waarden

De resultaten van de analyse op tumornecrosefactor in het bloed worden in de meeste laboratoria uitgedrukt in pictogrammen per milliliter. De normcorridor is in dit geval van 0 tot 8,2 pg / ml. Als de meting wordt uitgevoerd in pictogrammen per liter, is het referentiebereik van 0 tot 50 pg / l. Fysiologische factoren hebben geen invloed op het niveau van TNF in het bloed, daarom moet u een arts raadplegen als de resultaten afwijken van de norm.

Verhogen van het indicatorniveau

Er zijn verschillende redenen voor een toename van het niveau van tumornecrosefactor in het bloed. De concentratie van dit eiwit neemt toe bij infectieziekten. De meest uitgesproken afwijkingen van de norm worden bepaald bij patiënten met infectieuze endocarditis, terugkerende herpes, chronische hepatitis C, chronische bronchitis, sepsis. Andere oorzaken van verhoogde TNF-waarden in het bloed zijn allergische, auto-immuunziekten, vasculaire en oncologische aandoeningen. De hoeveelheid cytokine neemt toe bij reumatoïde artritis, schimmelmycose, myeloom, psoriasis, atherosclerose van de bloedvaten van de hersenen en het hart, atherosclerotische dementie, collagenose. Een tijdelijke toename van de hoeveelheid TNF in het bloed treedt op bij traumatische verwondingen en brandwonden.

Verlaging van het indicatorniveau

De reden voor de afname van het niveau van tumornecrosefactor in het bloed kan een aangeboren of verworven immunodeficiëntie zijn, waaronder aids. Ook neemt de hoeveelheid cytokine af bij patiënten die cytostatica, corticosteroïden of immunosuppressiva gebruiken. Andere oorzaken van verlaagde TNF-waarden in het bloed zijn pernicieuze anemie, maagkanker en ernstig atopisch syndroom..

Behandeling van afwijkingen van de norm

In de klinische praktijk wordt de studie van tumornecrosefactor gebruikt om ziekten te volgen en een prognose te maken. Het resultaat van de analyse maakt het mogelijk om de optimale behandelingstactiek te kiezen en het gebruik van ineffectieve therapiemethoden te vermijden. Momenteel worden de mogelijkheden onderzocht om de test te gebruiken bij de diagnose van oncopathologie. Nadat u de resultaten van de analyse hebt ontvangen, moet u advies inwinnen bij uw behandelende arts - immunoloog, specialist infectieziekten, cardioloog, neuroloog, traumatoloog, oncoloog. De specialist zal de noodzaak van verder onderzoek en therapie bepalen.

Tumornecrosefactor (TNF)

Tumornecrosefactor is een extracellulair eiwit dat verband houdt met pro-inflammatoire cytokines. Het veroorzaakt hemorragische necrose van sommige kwaadaardige neoplasmata, remt de deling van tumorcellen en is een beschermingsfactor tegen parasieten en virale infecties. TNF in het bloed is een marker van infectie, opname van bacteriële endotoxinen, ontsteking en schade aan bepaalde weefsels. De analyse wordt gebruikt voor een diepgaande studie van de immuunstatus, is geïndiceerd voor chronische ontstekingsziekten, bacteriële infecties, auto-immuun- en oncologische pathologieën, collageenziekten, brandwonden en verwondingen. Het gehalte aan TNF wordt bepaald in het serum van veneus bloed tijdens de enzymimmunoassay. Normaal gesproken variëren de indicatoren van 0 tot 8,21 pg / ml. Studieresultaten worden binnen 2 dagen voorbereid.

Tumornecrosefactor is een extracellulair eiwit dat verband houdt met pro-inflammatoire cytokines. Het veroorzaakt hemorragische necrose van sommige kwaadaardige neoplasmata, remt de deling van tumorcellen en is een beschermingsfactor tegen parasieten en virale infecties. TNF in het bloed is een marker van infectie, opname van bacteriële endotoxinen, ontsteking en schade aan bepaalde weefsels. De analyse wordt gebruikt voor een diepgaande studie van de immuunstatus, is geïndiceerd voor chronische ontstekingsziekten, bacteriële infecties, auto-immuun- en oncologische pathologieën, collageenziekten, brandwonden en verwondingen. Het gehalte aan TNF wordt bepaald in het serum van veneus bloed tijdens de enzymimmunoassay. Normaal gesproken variëren de indicatoren van 0 tot 8,21 pg / ml. Studieresultaten worden binnen 2 dagen voorbereid.

  • Indicaties

Tumornecrosefactor is een eiwitverbinding waarvan de belangrijkste functie necrotische schade en resorptie van tumorcellen is. In het lichaam wordt het in twee vormen bepaald: alfa en bèta. TNF-alfa wordt gesynthetiseerd door monocyten, macrofagen, T-lymfocyten, endotheelcellen en myeloïde cellen. Bij gezonde mensen is het gehalte aan het bloed onbeduidend; verhoogde productie begint wanneer infectieuze agentia en hun gifstoffen het lichaam binnendringen. Het niveau van dit eiwit in het bloed begint binnen 40 minuten na contact met antigenen te stijgen en bereikt een maximum in 2-3 uur. TNF-bèta wordt geproduceerd door T-lymfocyten, het gehalte in het bloed stijgt twee dagen na infectie. Bij patiënten met reumatoïde artritis worden alfa-isomeermoleculen gedetecteerd in de gewrichtsvloeistof, bij patiënten met een acute ontstekingsziekte - in de urine.

Tumornecrosefactor is een cytokine. In het lichaam vervult het de functies die kenmerkend zijn voor deze groep verbindingen: het versterkt ontstekingen, activeert de immuunafweer, heeft een cytotoxisch effect, neemt deel aan de processen van hematopoëse, draagt ​​informatie over tussen de belangrijkste systemen van het lichaam. Het verhoogt de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten, verhoogt de lichaamstemperatuur, stimuleert de productie van acute-fase-eiwitten in de lever, bevordert de proliferatie van B- en T-lymfocyten en onderdrukt vertraagde overgevoeligheidsreacties. Bij normale hematopoëse heeft TNF een onderdrukkend effect op de weefsels waarin bloedcellen worden geproduceerd; bij onderdrukte hematopoëse stimuleert het dit proces. Het cytotoxische effect van deze factor wordt gerealiseerd door de vorming van actieve verbindingen van stikstofmonoxide en zuurstof in celmembranen - superoxideradicalen. Tumorcellen en cellen die zijn beschadigd door infectieuze agentia, worden aangevallen. Samen met het cytotoxische effect wordt actieve splitsing van vetweefsel uitgevoerd, wat leidt tot cachexie. Alle belangrijke effecten in het lichaam worden gerealiseerd door de alfavorm van TNF, bèta werkt lokaal.

In klinische laboratoria wordt het niveau van tumornecrosefactor bepaald in het veneuze bloed. De studie wordt uitgevoerd met behulp van immunoassay-methoden. De resultaten vinden toepassing in veel gebieden van de klinische praktijk, omdat ze niet alleen de activiteit van het immuunsysteem weerspiegelen wanneer een infectie het lichaam binnendringt, maar ook de aanwezigheid van ontstekingsprocessen en weefselschade. De analyse is gewild in immunologie, infectieziekten, oncologie, traumatologie en enkele andere gebieden.

Indicaties

Een bloedtest op tumornecrosefactor wordt uitgevoerd als onderdeel van een diepgaande studie van de immuunstatus. Een dergelijke beoordeling van de immuniteit is geïndiceerd voor patiënten met chronische en trage ontstekingsprocessen, frequente bacteriële infecties en progressieve immuunpathologieën. Vaak wordt een onderzoek voorgeschreven om reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, chronische longziekten te controleren. Andere indicaties voor bloedtesten voor TNF zijn onder meer oncologische pathologieën, ernstige vormen van atherosclerose van de bloedvaten van de hersenen en het hart, verwondingen en brandwonden. De resultaten van de studie weerspiegelen de activiteit van het ontstekingsproces, de mate van weefselschade, daarom worden ze gebruikt om de dynamiek van de toestand van de patiënt te volgen.

De studie van tumornecrosefactor wordt niet gebruikt om specifieke pathologieën te diagnosticeren, omdat een toename van de concentratie kenmerkend is voor een breed scala aan infectieuze, inflammatoire en tumorziekten en aandoeningen met weefselschade. In de klinische praktijk is de analyse wijdverspreid geworden vanwege de hoge gevoeligheid - de concentratie van het cytokine neemt toe met het begin van het pathologische proces en verandert evenredig met de ontwikkeling ervan. Dit maakt het mogelijk om deze analyse te gebruiken voor het volgen van het beloop van ziekten en het bepalen van behandeltactieken.

Voorbereiding voor analyse en bemonstering van materiaal

De concentratie van tumornecrosefactor wordt bepaald in het veneuze bloed. Het wordt 's ochtends op een lege maag of 3-4 uur na het eten ingenomen. De dag voor de analyse moet u stoppen met het drinken van alcoholische dranken, psycho-emotionele stress en fysieke inspanning vermijden. Een uur voordat u bloed doneert, mag u niet roken. Het is ook de moeite waard om de arts te informeren over de gebruikte medicijnen, zodat er bij de interpretatie van het resultaat rekening wordt gehouden met hun effect. Door middel van een punctie wordt bloed uit de cubitale ader genomen. Het wordt verzameld in een luchtdichte reageerbuis en afgeleverd bij het laboratorium.

Serum is het materiaal voor de studie van tumornecrosefactor, daarom wordt het bloed vóór analyse in een centrifuge geplaatst, waar de gevormde elementen en plasma worden gescheiden. Daarna worden stollingsfactoren uit het plasma verwijderd en blijft serum achter. TNF-studie wordt uitgevoerd door middel van enzymimmunoassay. Het bestaat uit twee fasen. Ten eerste worden antilichamen die specifiek zijn voor TNF aan het serum toegevoegd. Er worden complexen "antigeen-antilichaam" gevormd. Vervolgens wordt een enzym aan het mengsel toegevoegd, waardoor de kleur van specifieke complexen verandert. De concentratie van tumornecrosefactor wordt berekend uit de kleurintensiteit van het monster. Het opstellen van analyseresultaten duurt maximaal 2 werkdagen.

Normale waarden

De resultaten van de analyse op tumornecrosefactor in het bloed worden in de meeste laboratoria uitgedrukt in pictogrammen per milliliter. De normcorridor is in dit geval van 0 tot 8,2 pg / ml. Als de meting wordt uitgevoerd in pictogrammen per liter, is het referentiebereik van 0 tot 50 pg / l. Fysiologische factoren hebben geen invloed op het niveau van TNF in het bloed, daarom moet u een arts raadplegen als de resultaten afwijken van de norm.

Verhogen van het indicatorniveau

Er zijn verschillende redenen voor een toename van het niveau van tumornecrosefactor in het bloed. De concentratie van dit eiwit neemt toe bij infectieziekten. De meest uitgesproken afwijkingen van de norm worden bepaald bij patiënten met infectieuze endocarditis, terugkerende herpes, chronische hepatitis C, chronische bronchitis, sepsis. Andere oorzaken van verhoogde TNF-waarden in het bloed zijn allergische, auto-immuunziekten, vasculaire en oncologische aandoeningen. De hoeveelheid cytokine neemt toe bij reumatoïde artritis, schimmelmycose, myeloom, psoriasis, atherosclerose van de bloedvaten van de hersenen en het hart, atherosclerotische dementie, collagenose. Een tijdelijke toename van de hoeveelheid TNF in het bloed treedt op bij traumatische verwondingen en brandwonden.

Verlaging van het indicatorniveau

De reden voor de afname van het niveau van tumornecrosefactor in het bloed kan een aangeboren of verworven immunodeficiëntie zijn, waaronder aids. Ook neemt de hoeveelheid cytokine af bij patiënten die cytostatica, corticosteroïden of immunosuppressiva gebruiken. Andere oorzaken van verlaagde TNF-waarden in het bloed zijn pernicieuze anemie, maagkanker en ernstig atopisch syndroom..

Behandeling van afwijkingen van de norm

In de klinische praktijk wordt de studie van tumornecrosefactor gebruikt om ziekten te volgen en een prognose te maken. Het resultaat van de analyse maakt het mogelijk om de optimale behandelingstactiek te kiezen en het gebruik van ineffectieve therapiemethoden te vermijden. Momenteel worden de mogelijkheden onderzocht om de test te gebruiken bij de diagnose van oncopathologie. Nadat u de resultaten van de analyse hebt ontvangen, moet u advies inwinnen bij uw behandelende arts - immunoloog, specialist infectieziekten, cardioloog, neuroloog, traumatoloog, oncoloog. De specialist zal de noodzaak van verder onderzoek en therapie bepalen.

Tumornecrosefactor (TNF / TNFα)

TNF / TNFα (Tumornecrosefactor)

Studie-informatie

Regulator van immuun- en ontstekingsreacties


Het heeft een cytotoxisch effect op een tumorcel. In staat om necrose van sommige tumorcellen te veroorzaken zonder normale cellen te beschadigen. In het bloedserum van gezonde mensen wordt TNF praktisch niet gedetecteerd. Het niveau neemt toe met infectie, inname van bacteriële endotoxinen.

Bij reumatoïde artritis hoopt TNF zich op in de gewrichtsvloeistof; bij veel ontstekingsprocessen wordt het ook in de urine vastgesteld. TNF ligt dicht bij Interleukin-1 en Interleukin-6. Maar het belangrijkste kenmerk is het effect op tumorcellen als gevolg van apoptose, het genereren van reactieve zuurstofsoorten en stikstofmonoxide. TNF kan niet alleen tumorcellen elimineren, maar ook cellen die door het virus zijn aangetast. Het neemt deel aan de ontwikkeling van de immuunrespons, veroorzaakt de proliferatie van B- en T-lymfocyten en voorkomt de ontwikkeling van immunologische tolerantie. TNF-alfa remt ook de erytro-, myelo- en lymfopoëse, maar heeft een stralingsbeschermende werking.

De biologische effecten van TNF zijn afhankelijk van de concentratie. Bij lage concentraties fungeert het als een regulator van de immuun-ontstekingsreactie op letsel of infectie. In gemiddelde concentraties werkt TNF, dat in de bloedbaan terechtkomt, als een hormoon, oefent het een pyrogene werking uit, stimuleert het de vorming van fagocyten, verhoogt het de bloedstolling, vermindert het de eetlust en is het een belangrijke factor bij de ontwikkeling van cachexie bij chronische ziekten zoals tuberculose en kanker. Hoge concentraties, bepaald bij gramnegatieve sepsis, zijn de belangrijkste oorzaak van septische shock als gevolg van verminderde weefselperfusie, verlaagde bloeddruk, intravasculaire trombose, een scherpe, onverenigbare met leven, daling van de bloedglucoseconcentratie.

TNF speelt een belangrijke rol bij de pathogenese en therapiekeuze voor verschillende pathologieën: septische shock, auto-immuunziekten (reumatoïde artritis), endometriose, ischemische hersenlaesies, multiple sclerose, dementie bij AIDS-patiënten, acute pancreatitis, neuropathieën, alcoholische leverschade en transplantaatafstoting. TNF wordt beschouwd als een van de belangrijke markers van schade aan het leverparenchym en heeft, samen met andere cytokines, diagnostische en prognostische waarde bij de behandeling van hepatitis C.


Een verhoogd TNF-gehalte in het bloed duidt op ernstig chronisch hartfalen. Verergering van bronchiale astma wordt ook in verband gebracht met een verhoogde productie van TNF.

Indicaties ten behoeve van de analyse:

  • Grondige studie van de immuunstatus bij ernstige acute, chronische, infectie- en auto-immuunziekten.
  • Oncologie.
  • Ernstig mechanisch letsel en brandwonden.
  • Atherosclerotische laesies van de bloedvaten van de hersenen en het hart.
  • Reumatoïde artritis en collagenose.
  • Chronische longpathologie.

Er is geen speciale voorbereiding voor de studie vereist. Het is noodzakelijk om de algemene regels ter voorbereiding op onderzoek te volgen.

ALGEMENE REGELS VOOR DE VOORBEREIDING OP ONDERZOEK:

1. Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends, van 8 tot 11 uur' s ochtends, op een lege maag bloed te doneren (er moet minimaal 8 uur zitten tussen de laatste maaltijd en de bloedafname, water kan zoals gewoonlijk worden gedronken), aan de vooravond van het onderzoek een licht diner met beperkingen het eten van vet voedsel. Voor infectietests en noodonderzoeken is het toegestaan ​​om 4-6 uur na de laatste maaltijd bloed te doneren.

2. LET OP! Speciale voorbereidingsregels voor een aantal tests: strikt op een lege maag, na 12-14 uur vasten, moet bloed worden gedoneerd voor gastrine-17, lipidenprofiel (totaal cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, VLDL-cholesterol, triglyceriden, lipoproteïne (a), apolipoproteïne Al, apolipoproteïne B); glucosetolerantietest wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd na 12-16 uur vasten.

3. Op de vooravond van het onderzoek (binnen 24 uur) alcohol, intensieve lichamelijke activiteit, medicatie nemen (zoals afgesproken met de arts).

4. Gedurende 1-2 uur voordat u bloed doneert, niet roken, geen sap, thee, koffie drinken, u kunt niet-koolzuurhoudend water drinken. Elimineer fysieke stress (rennen, snel traplopen), emotionele opwinding. Het wordt aanbevolen om 15 minuten te rusten en te kalmeren voordat u bloed doneert.

5. Doneer geen bloed voor laboratoriumonderzoek onmiddellijk na fysiotherapieprocedures, instrumenteel onderzoek, röntgen- en echografisch onderzoek, massage en andere medische procedures.

6. Bij het monitoren van laboratoriumparameters in dynamica, wordt aanbevolen om herhaalde onderzoeken onder dezelfde omstandigheden uit te voeren - in hetzelfde laboratorium, op hetzelfde tijdstip van de dag bloed doneren, enz..

7. Bloed voor onderzoek moet worden gedoneerd voordat met het innemen van medicijnen wordt begonnen of niet eerder dan 10-14 dagen na stopzetting van het medicijn. Om de controle van de effectiviteit van de behandeling met medicijnen te beoordelen, moet een onderzoek 7-14 dagen na de laatste medicijninname worden uitgevoerd.

Als u medicijnen gebruikt, meld dit dan aan uw arts..

Tumornecrosefactor (TNF, TNF)

Sleutelwoorden: cachectine cytokine immuniteit immuunsysteem apoptose sepsis bloed

  • Algemene informatie
  • Voorbereiding op diagnose
  • Procedures
  • Referentiewaarden
  • Doel van de studie
  • Afwijkingen van de norm
  • ZIE OOK

Tumornecrosefactor (TNF-α TNF-α) is een indicator voor de diagnose van ziekten en aandoeningen die gepaard gaan met manifestaties van de immuunreacties van het lichaam. De belangrijkste indicaties voor gebruik: beoordeling van het beloop van oncologische ziekten, bepaling van de ernst van het beloop van sepsis, ernstige infectieziekten, auto-immuunziekten.

TNF is een groep eiwitten (polypeptiden) die verwant zijn aan cytokinen. Cytokines zijn eiwitten die worden gemaakt door de cellen van het immuunsysteem. Cytokinen omvatten verschillende groeifactoren, interferonen, tumornecrosefactor (TNF), interleukinen, koloniestimulerende factor (CSF) en andere.
TNF-alfa wordt geproduceerd in geactiveerde macrofagen, mestcellen, neuroglia-cellen en wordt in sommige gevallen geproduceerd door geactiveerde T-lymfocyten. TNF-alfa (evenals gamma-interferon) wordt gesynthetiseerd door T-helpers, en in het bijzonder type I (Th1) helpers. Tot op zekere hoogte is het effect van TNF vergelijkbaar met dat van IL-1. Is een antagonist van IL-4 en remt de synthese van immunoglobulinen E (IgE).
Cytokinen worden gesynthetiseerd door T-helpers, die zijn onderverdeeld in type I (Th1) en type II (Th2) helpercellen. Th1 synthetiseren IL1, IL2, TNF, gamma-interferon. Th2-synthetiseert IL4, IL5, IL10 en IL13. Cytokinen die door helpers worden gesynthetiseerd, kunnen de immuunrespons in verschillende richtingen sturen. Cytokinen van Th1-cellen stimuleren de ontwikkeling van cellulaire immuniteit en van Th2-cellen langs de route van humorale immuniteit (antilichaamsynthese).

Cytokinen reguleren intercellulaire interacties en spelen een belangrijke rol in het celleven - ze reguleren celgroei, nemen deel aan celdifferentiatie en hun apoptose. TNF wordt vertegenwoordigd door de volgende vormen - TNF-alfa en TNF-beta, TRAIL, Fasl, CD40L, Fas (CD95) en vele anderen. TNF-alfa behoort tot ontstekingsremmende cytokines. TNF-alfa wordt ook wel cachectine genoemd. De naam van deze eiwitten komt van hun effect op tumorcellen. Ze hebben antitumoractiviteit, die zich manifesteert in hemorragische necrose van tumorcellen zonder gezonde cellen te beschadigen. Het cytotoxische effect op tumorcellen (zonder de gezonde cellen te beschadigen) wordt in verband gebracht met DNA-schade en mitochondriale disfunctie. Het spectrum van TNF-actie is echter veel breder..

De volgende mechanismen van TNF-invloed worden onderscheiden:

  1. 1. Cytotoxisch effect op zowel tumorcellen als cellen die zijn aangetast door virussen.
  2. 2. Stimuleert de vorming van andere werkzame stoffen - leukotriënen, prostaglandinen, tromboxaan.
  3. 3. Heeft een immuunmodulerend en ontstekingsremmend effect (wanneer macrofagen en neutrofielen geactiveerd worden).
  4. 4. Verhoogde membraanpermeabiliteit.
  5. 5. Versterking van insulineresistentie (het effect dat leidt tot de ontwikkeling van hyperglycemie, mogelijk als gevolg van remming van de activiteit van de insulinereceptor tyrosinekinase, evenals stimulering van lipolyse en verhoging van de concentratie van vrije vetzuren).
  6. 6. Schade aan het vasculaire endotheel en verhoogde capillaire permeabiliteit.
  7. 7. Activering van het hemostase-systeem.

Gegevens over het effect van TNF op het celmetabolisme en de toestand ervan blijven toenemen.

In de klinische praktijk is de bepaling van het TNF-alfa-gehalte van diagnostische waarde voor het begrijpen van de processen die in het menselijk lichaam plaatsvinden met kanker, ernstige virale infecties (inclusief AIDS), allergische en auto-immuunziekten, het bepalen van de toestand na orgaantransplantatie en het bepalen van de ernst van sepsis. In de beginfase van de ontwikkeling van sepsis wordt een verhoging van de concentratie van TNF-alfa in het bloed gevonden. In dit geval zijn bacteriële endotoxinen de factor die de toename ervan veroorzaakt. Bij aanhoudende ernstige infectie neemt het TNF-alfa-gehalte af, wat duidt op een afname van de afweer van het lichaam.

Een verhoging van de TNF-concentratie treedt op bij reumatoïde artritis. Nieuwe generatie medicijnen voor de behandeling van reumatoïde artritis zijn middelen die TNF remmen, evenals middelen die het effect van IL-1 remmen.

De concentratie van TNF neemt toe met obesitas. Een aantal onderzoekers beschouwt TNF-alfa als een mediator van insulineresistentie bij obesitas. De expressie van TNF-alfa is het meest uitgesproken in adipocyten van visceraal vetweefsel. TNF-alfa verlaagt de activiteit van de insulinereceptor tyrosinekinase, en remt ook de expressie van intracellulaire glucosetransporteiwitten GLUT-4 (GLUT-4) in spier- en vetweefsel. In vivo experimenten hebben aangetoond dat TNF-alfa synergetisch werkt met andere cytokinen die worden uitgescheiden door adipocyten - interleukine-1 en 6. TNF-alfa stimuleert de afscheiding van leptine.

Bij het interpreteren van de verkregen gegevens moet in gedachten worden gehouden dat de synthese van endogeen TNF-alfa in sommige gevallen een positieve factor is voor de patiënt, aangezien dit een manifestatie is van beschermende krachten. Maar tegelijkertijd kan dit een negatieve manifestatie zijn, omdat het bijvoorbeeld cachexie bij patiënten kan veroorzaken (door de versnelling van glycogenolyseprocessen - de afbraak van glycogeen in spieren). TNF activeert ontstekingsprocessen bij reumatoïde artritis. Deze invloeden zijn afhankelijk van de hoeveelheid TNF die door de cellen wordt uitgescheiden en de duur van het effect..

TNF speelt een belangrijke rol bij de regulatie / ontwikkeling van ontstekingen tijdens de zwangerschap. TNF wordt gedetecteerd in aanwezigheid van ontstekingsziekten in het lichaam van een zwangere vrouw. Het stimuleert de productie van prostaglandinen door de foetale en deciduale membranen, de verhoogde productie is te wijten aan de aanwezigheid van een bacteriële component. Het gehalte aan TNF in het vruchtwater is hoger bij vrouwen met intra-amnion-infectie en vroeggeboorte. Verhoogde expressie van TNF in het vruchtwater wordt geassocieerd met een verminderde intra-uteriene ontwikkeling van de foetus. Een belangrijke indicator voor de toestand van het immuunsysteem van een pasgeborene is het niveau van productie van TNF-alfa en IL-1 door monocyten uit navelstrengbloed..

TNF (tumornecrosefactor)

Biomateriaal: bloedserum

Biomateriaal meenemen: 190 roebel.

Uitvoeringstermijn: 8 dagen

  • Omschrijving
  • Opleiding

De naam van dit eiwit komt van zijn vermogen tot antitumoractiviteit, die voornamelijk wordt geassocieerd met hemorragische weefselnecrose. Het wordt gevormd door geactiveerde macrofagen in de beginfase van het ontstekingsproces en necrose. Het is de belangrijkste bemiddelaar in de pathogenese van bacteriële, virale en andere infecties. Als een bemiddelaar van ontsteking is het de functie om fagocyten en neutrofielen te activeren en ook actieve groei en versnelde differentiatie van endotheelcellen en hematopoëtische stamcellen uit te voeren. Het kan ook een steriliserend effect hebben op de groeiprocessen van tumorcellen. Versnelt de groei van bloedvaten in gezonde weefsels en kan de groei van bloedvaten in tumorweefsels onderdrukken.

Tumornecrosefactor kan een cytotoxisch en cytolytisch effect hebben op tumoren, een immunomodulerend en inflammatoir effect hebben. Neemt deel aan antivirale, antitumor- en transplantatie-immuniteit. De vernietiging van tumorcellen wordt intracellulair uitgevoerd door TNF-alfa. Het stimuleert macrofagen om fagocytose te induceren. Verhoogt de afweermechanismen van het lichaam en kan cachexie veroorzaken door lipoproteïnelipase te remmen. Elke TNF-alfa kan zowel onafhankelijk als in combinatie met vele andere factoren werken. De gevolgen van het vrijkomen van endogeen TNF-alfa zijn soms buitengewoon gunstig voor de patiënt of zullen levensbedreigend zijn. Het hangt af van de hoeveelheid en distributie van de vrijgekomen cytokine in specifieke weefsels..

Bij een normale reactie in een gezond lichaam, zelfs op elk infectieus proces, is de belangrijkste taak van TNF-alfa om het lichaam te beschermen tegen een vreemd antigeen. In dergelijke situaties wordt onder invloed van TNF-alfa de productie van NO gestimuleerd en wordt het actief gecombineerd met de ijzerhoudende enzymen van bacteriën, waardoor ze worden gedood..

In hoge concentraties kan TNF-alfa endotheelcellen beschadigen en hun permeabiliteit verhogen, waardoor de hemostase en complementsystemen worden geactiveerd. Dit zal worden gevolgd door de accumulatie van neutrofielen en het DIC-syndroom.

Artikelen Over Leukemie

ParameterReferentiewaardenEenheden
Tumornecrosefactor-alfa (TNF-α)