Kanker is niet één ziekte, maar een hele groep ziekten met vergelijkbare symptomen en verloop. Kwaadaardige neoplasmata verschillen niet alleen in lokalisatie, maar ook in het type cellen waaruit de tumor wordt gevormd, in de groeisnelheid en vele andere factoren. De mate van agressiviteit van kanker verschilt ook: een tumor van hetzelfde orgaan kan zich anders gedragen, zich met verschillende snelheden ontwikkelen en een andere prognose hebben. Dit geldt voor kankers van veel organen, waaronder borstkanker, een van de meest voorkomende soorten tumoren. De oorzaken van kanker zijn nog niet helemaal duidelijk, maar het is bekend dat kanker een gevolg is van cellulaire mutaties, waardoor een normale cel het vermogen verliest om zijn eigen deling te beheersen. Het mechanisme van apoptose, natuurlijke celdood, wordt uitgeschakeld en het begint zich ongecontroleerd te vermenigvuldigen.

Ontwikkelingsfactoren

De moderne wetenschap suggereert dat mutante cellen regelmatig in het lichaam verschijnen, maar meestal vernietigt het immuunsysteem ze voordat ze zich beginnen te delen en in een kankergezwel veranderen. Met de leeftijd worden mutaties echter meer onder invloed van ongunstige factoren:

  • slechte gewoonten en ongezonde levensstijlen;
  • overgedragen en chronische ziekten;
  • veroudering;
  • erfelijkheid;
  • slechte ecologie, werk in schadelijke omstandigheden;
  • in sommige gevallen veranderingen in hormonale niveaus en andere redenen.

Als het immuunsysteem niet meer kan omgaan met atypische cellen, kunnen ze degenereren tot een kankergezwel, dat geleidelijk groeit en zich na verloop van tijd door het lichaam begint te verspreiden. Vanwege de eigenaardigheden van de tumor valt de immuniteit het niet aan, dus alleen een tijdige behandeling met een arts zal helpen om ermee om te gaan.

Kenmerken van agressieve kanker

Agressieve borstkanker is geen eenduidig ​​concept. Formulieren hebben verschillende kenmerken:

  • de snelheid van tumorgroei: deze kanker ontwikkelt zich sneller dan andere opties;
  • metastase: de agressiviteit van een tumor betekent meestal dat deze sneller zal uitzaaien, wat zich door het lichaam zal verspreiden;
  • kenmerken van atypische cellen: agressieve vormen worden meestal uitgedrukt door de zogenaamde slecht gedifferentieerde cellen, die zeer zwak lijken op normaal weefsel;
  • de aanwezigheid van receptoren voor hormonen: een van de meest agressieve soorten borstkanker wordt driemaal negatieve kanker genoemd en heeft geen receptoren voor progesteron, oestrogeen, epidermale groeifactor.

Meestal geven deze tumoren een minder gunstige prognose dan andere soorten kanker, maar het is belangrijk om de mate van maligniteit in de tijd te volgen. In de vroege stadia kan de arts een behandeling kiezen die is ontworpen voor agressieve tumoren en die kanker helpt bestrijden.

3D-afbeelding van een kankercel en lymfocyten

Hoe agressiviteit van een tumor wordt bepaald

Er zijn verschillende factoren die artsen gebruiken om de agressiviteit van borstkanker te volgen. Allereerst is dit de differentiatie van tumorcellen, dat wil zeggen hoe vergelijkbaar ze zijn met normaal borstweefsel.

Sterk gedifferentieerde tumoren (G1). Ze reageren beter op de behandeling dan anderen, met relatief weinig veranderingen in relatief gezond weefsel. Vaak kunnen deze kankers zelfs in vergevorderde stadia worden genezen..

Matig gedifferentieerde neoplasmata (G2). Dit is een veelvoorkomend geval. Dergelijke tumoren zijn nog steeds te behandelen, hoewel niet zo gemakkelijk als het vorige geval. Kankerweefsel is meer abnormaal.

Slecht gedifferentieerde tumoren (G3). Ze hebben veel verschillen met normaal weefsel, vermenigvuldigen zich meestal sneller en actiever dan tumorcellen van andere soorten kanker, zodat de tumor agressiever en moeilijker te behandelen is.

Ongedifferentieerde cellen (G4). Ze hebben alle overeenkomsten met het weefsel waaruit ze voortkwamen verloren, verloren praktisch de kenmerken die in normale cellen werden aangetroffen en verschillen nauwelijks van elkaar. Dergelijke cellen vermenigvuldigen zich bijzonder actief: er is niets meer in dat hun verspreiding zou kunnen vertragen. Dit type tumor is het moeilijkst te behandelen..

Artsen gebruiken ook Gx-labeling voor tumoren die niet kunnen worden gedifferentieerd. Deze parameter is niet van cruciaal belang voor alle soorten kanker, maar in veel gevallen, waaronder borstkanker, hangt het daaropvolgende behandelingsregime af van het aantal cellulaire veranderingen. Bij het bepalen van de differentiatie en agressiviteit van een tumor, kijken ze naar polymorfisme, dat wil zeggen de aanwezigheid en het aantal heterogene cellen erin, atypie - morfologische verschillen met normale weefselcellen. Controleer de mitotische activiteit, die de neiging van de tumor tot snelle en actieve groei bepaalt. De verkregen resultaten worden beoordeeld met punten. Hoe hoger de score, hoe agressiever de tumor die wordt onderzocht..

Genetische afwijkingen als factor bij het ontstaan ​​van kanker

Agressieve borstkanker wordt, net als andere vormen van borstkanker, beschouwd als een familiaire tumor, wat betekent dat het vaak wordt veroorzaakt door erfelijke factoren. Meestal worden ze opgevat als aangeboren genetische afwijkingen, die het waard zijn om over te praten als er in het gezin talloze gevallen van borstkanker zijn aangetroffen via de moeder of vader..

Mutaties in de BRCA-1- en BRCA-2-genen. Ze worden als oncosuppressief beschouwd, dat wil zeggen dat ze verantwoordelijk zijn voor het werk van systemen die de transformatie van cellen in kwaadaardige cellen voorkomen, en een overtreding van hun werk kan een van de oorzaken van kanker worden..

Overexpressie van het FAM83B-gen. Hierdoor worden normale cellen omgezet in kankercellen, en meestal veroorzaakt dit oncogen driemaal negatieve borstkanker.

Borstkanker komt vaker voor bij vrouwen in de zuidelijke regio's en bij vrouwen van sommige etnische groepen, met name bij het zwarte ras. Vrouwen van wie de directe familieleden vóór de leeftijd van 50 jaar borstkanker hebben gehad, moeten vooral op hun gezondheid letten, regelmatig contact opnemen met een mammoloog en, indien mogelijk, worden getest op de vermelde genetische kenmerken. Hetzelfde wordt aanbevolen voor degenen die meerdere gevallen van dezelfde kanker in hun familie hebben gehad..

Symptomen en diagnose

Het grootste gevaar van kanker is dat het in de vroege stadia bijna asymptomatisch is. De tumor doet geen pijn, raakt niet ontstoken en wanneer de symptomen met het blote oog waarneembaar worden, is de ziekte al in een vergevorderd stadium, vooral als het gaat om agressieve kanker. Er zijn verschillende symptomen die op het eerste gezicht misschien subtiel lijken, maar die bijzondere aandacht vereisen..

Vroege stadia. In de vroege stadia is een tumor een knobbeltje in het borstweefsel dat soms met uw hand kan worden gevoeld. De knobbel is pijnloos, dicht en heeft vaak geen gelijkmatig gedefinieerde randen, niet elastisch. Bij een agressieve tumor groeit het vrij snel, dus u moet onmiddellijk naar een arts gaan;

Tussenstadia. Met de ontwikkeling van de tumor begint het de omliggende weefsels te beïnvloeden. De tepel kan worden ingetrokken, de vorm van een van de borsten kan veranderen. De huid wordt gerimpeld, lijkt op een sinaasappelschil of, omgekeerd, wordt gladder en strekt zich uit. Vloeistof, transparant of gemengd met bloed, kan beginnen te onderscheiden van de tepels, de lymfeklieren nabij de borst worden groter;

Late stadia. Kanker metastaseert en groeit eerst in de lymfeklieren, die worden gesoldeerd en hun mobiliteit verliezen, en vervolgens in de omliggende organen. Wanneer de zwelling het omliggende weefsel begint samen te drukken, treedt pijn op die geen verband houdt met de menstruatiecyclus.

Naast de symptomen die specifiek zijn voor borstkanker, zijn er verschillende karakteristieke kankersymptomen die bij bijna elk type tumor voorkomen. Deze omvatten gewichtsverlies, bleekheid, vermoeidheid, zwakte - verschijnselen die kunnen wijzen op een verscheidenheid aan ziekten, dus u mag regelmatige onderzoeken niet verwaarlozen.

Behandeling

Borstkanker, vooral agressief, heeft een dringende en professionele behandeling nodig van een specialist. Hoe kwaadaardiger de tumor, hoe sneller u actie moet ondernemen, en met tijdige behandeling blijkt het soms zelfs zeer agressieve soorten kanker te verslaan.

Vrouwelijke patiënt luisteren naar arts in medische kantoor.

Operatie. Kanker wordt primair snel behandeld. Medicamenteuze therapie helpt de tumor te verkleinen en mogelijke resterende kankercellen te verwijderen (daarom wordt het vóór of na de operatie gebruikt), maar verwijdert het neoplasma niet volledig. Daarom wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen een operatie voorgeschreven..

  • Mastectomie is de volledige verwijdering van een of beide borstklieren, waardoor u een tumor kunt verwijderen die nog niet in het omliggende weefsel is gegroeid. Als de kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren, worden deze ook verwijderd, soms is excisie van andere aangetaste gebieden ook mogelijk.
  • Een lumpectomie is een zachtere operatie om een ​​gezond deel van de borst te behouden. Het wordt gebruikt in de vroege stadia van kanker, wanneer het nog geen tijd heeft gehad om te groeien en uit te zaaien.

Bestralingstherapie. Na de operatie wordt in de regel een kuur met bestralingstherapie uitgevoerd. Het wordt gebruikt als adjuvans, dat wil zeggen als aanvullende behandeling, en stelt u in staat eventuele resterende kankercellen in het lichaam te vernietigen om een ​​terugval van de ziekte te voorkomen..

Chemotherapie. Afhankelijk van de kenmerken van een bepaalde tumor kan chemotherapie worden gebruikt voor of na de operatie, en in het geval van niet-operabele kanker in plaats daarvan. De combinatie van geneesmiddelen die actief delende cellen vernietigen, wordt geselecteerd op basis van een specifiek geval, zodat het een bijzonder effectief effect heeft op de tumor. Hoe agressiever de kanker, hoe complexer en moeilijker te verdragen de regimes zullen moeten worden toegepast.

Hormoontherapie. Sommige soorten tumoren zijn gevoelig voor hormonen: oestrogeen, progesteron en andere. Het gebruik van hormonale medicijnen helpt in dergelijke gevallen om de zwelling te verminderen: er worden medicijnen gebruikt die het niveau van hormonen die de groei beïnvloeden, verlagen. De medicijnen blokkeren dit effect en als gevolg hiervan krimpt de tumor. Hormoontherapie wordt, afhankelijk van het geval, vóór de operatie gebruikt om de grootte van het neoplasma te verkleinen, als een onafhankelijke behandelingsmethode in de late niet-operabele stadia of als adjuvans. In het laatste geval kan de inname van hormonen jaren duren na het verwijderen van de tumor. Zo'n lange therapieduur is een manier om terugval te voorkomen. Sommige agressieve kankers zijn ongevoelig voor hormonen, in welk geval hormoontherapie niet wordt voorgeschreven.

Immunotherapie. Nieuwe kankerbehandelingen omvatten immunotherapie - het gebruik van medicijnen die inwerken op het immuunsysteem. Ze zijn ontworpen om immuuncellen te activeren, zodat ze de tumor zelf beginnen aan te vallen en soms zelfs in de late stadia helpen om uitstekende resultaten te behalen. Dit gebied is nog in ontwikkeling, maar heeft zich al veelbelovend getoond.

Gevolgtrekking

Een tijdig bezoek aan een arts is een van de belangrijkste factoren die de prognose beïnvloeden. In de vroege stadia kan de moderne geneeskunde zelfs agressieve tumoren genezen, terwijl het erg moeilijk is om vergevorderde kanker kwijt te raken. Verwaarloos uw gezondheid niet, raadpleeg uw arts regelmatig, vooral als u tot een risicogroep behoort. Doctors Online helpt u bij het vinden van een goede specialist.

De wetenschap

Geneesmiddel

Drie keer negatieve kanker: wetenschappers hebben een nieuwe manier gevonden om te behandelen

Een manier gevonden om de meest agressieve vorm van borstkanker te behandelen

Britse oncologen hebben een manier gevonden om de meest agressieve vorm van borstkanker te behandelen. De combinatie van chemotherapie en immunotherapie verkleint het risico op tumorrecidief en verbetert de overleving. Hoewel de resultaten nog voorlopig zijn, hopen de onderzoekers dat deze behandeling de nieuwe standaard wordt..

De combinatie van chemotherapie en immunotherapie kan de kansen van een vrouw om te genezen van een van de gevaarlijkste en meest agressieve soorten borstkanker - triple negatieve kanker - aanzienlijk vergroten. Experts van de Queen Mary University of London deelden hun bevindingen op het congres van de European Society for Medical Oncology in Barcelona.

Borstkanker kan vaak worden onderdrukt met hormoontherapie. Tumorcellen dragen gewoonlijk receptoren voor de hormonen progesteron en oestrogeen - beide hormonen stimuleren de celdeling, wat de ontwikkeling van tumoren bevordert. Het gebruik van medicijnen die de werking van hormonen blokkeren, kan de tumorgroei onderdrukken.

U kunt ook de HER2-receptor gebruiken, die in wisselwerking staat met de epidermale groeifactor. Alle groeifactoren veroorzaken celdeling, inclusief tumorcellen. Voor HER2 zijn speciale medicijnen ontwikkeld die de deling stoppen.

In 12-20% van de gevallen komt drievoudige negatieve borstkanker echter voor - dergelijke tumoren hebben geen receptoren voor oestrogeen, progesteron of epidermale groeifactor.

De prognose voor driemaal negatieve kanker is veel slechter, en voor de behandeling is het nodig om minder gerichte methoden te gebruiken, vol complicaties.

De meest voorkomende behandeling voor triple-negatieve kanker is chemotherapie gevolgd door een operatie. Als echter niet al het tumorweefsel naar buiten komt, keert de tumor in 40-50% van de gevallen binnen drie jaar weer terug..

Van maart 2017 tot september 2018 ondergingen 1174 vrouwen met triple negatieve borstkanker chemotherapie en een operatie om de tumor te verwijderen in 124 steden in 21 landen. 784 van hen kregen het immunotherapie-medicijn pembrolizumab voor en na de operatie, en de rest kreeg een placebo. Pembrolizumab wordt ook aanbevolen voor melanoom en niet-kleincellige longkanker.

Er was geen terugval bij 64,8% van de vrouwen die immunotherapie kregen. Degenen die een placebo kregen, hadden een 13,6% hoger terugvalpercentage.

Bijwerkingen tijdens de behandeling waren voornamelijk geassocieerd met chemotherapie. Complicaties die konden worden toegeschreven aan immunotherapie kwamen voor bij 42% van de pembrolizumabgroep en 21% van de placebogroep. Onderzoekers hebben geen ernstige gezondheidsproblemen geregistreerd.

Ook merken onderzoekers een verhoogd overlevingspercentage op onder degenen die immunotherapie hebben gekregen, maar de korte duur van het onderzoek maakt het niet mogelijk om conclusies te trekken over de toekomstperspectieven..

"Triple-negatieve borstkanker is een bijzonder agressieve en levensbedreigende vorm van kanker", zei hoofdauteur professor Peter Schmid. - We waren op zoek naar de beste behandelingsopties. Deze vroege resultaten suggereren dat de toevoeging van immunotherapie aan chemotherapie resulteert in een significante vermindering van het recidiefpercentage van deze vorm van borstkanker. ".

Ondanks het feit dat de resultaten nog voorlopig zijn, hebben onderzoekers hoge verwachtingen van hen..

"Als we voorkomen dat kanker terugkeert, zullen we meer patiënten genezen, maar we hebben gegevens op langere termijn nodig om dit te bevestigen", zegt Schmid..

Dit is pas de eerste fase van het onderzoek. Wetenschappers hopen dat verder werk hen meer reden zal geven om immunotherapie aan te bevelen als een effectieve methode om triple-negatieve kanker te bestrijden. Als de resultaten worden bevestigd, kan het combineren van immunotherapie met chemotherapie de nieuwe zorgstandaard worden.

Eerder stelden Amerikaanse wetenschappers een nieuwe manier voor om borstkanker te behandelen. Ze stelden voor om een ​​speciaal ontworpen apparaat te gebruiken dat kankercellen bevriest met kooldioxide. Experts zeggen dat ze hun verbeterde technologie al met succes op dieren hebben getest.

Bovendien kan de nieuwe behandelingsmethode een redding zijn voor meer mensen, omdat er geen operatie, speciale afdelingen, anesthesie of medicijnen voor nodig zijn. De uitvinding van Amerikaanse specialisten is in staat om tot 80% van de kankercellen te doden.

Hoeveel mensen leven met borstkanker 1-4 graden?

Borstkanker omvat een aantal verschillende maligniteiten. Het type kanker hangt rechtstreeks af van de grootte van de primaire laesie, de locatie, de voortgang van de tumorgroei en de aanwezigheid van metastasen. Afhankelijk van al deze factoren wordt de formulering van behandelmethoden gemaakt en wordt ook een prognose gemaakt van de overleving van de patiënt..

Overleving afhankelijk van de mate van ontwikkeling van het carcinoom

Het equivalent van een effectieve genezing van borstkanker wordt beschouwd als een levensverwachting van 5 jaar. Het totale aantal overlevenden dat na een dergelijke diagnose binnen 5 jaar overblijft, is ongeveer de helft van de behandelde patiënten. Bij gebrek aan de juiste behandeling is de coëfficiënt niet meer dan 15%.

Ook heeft de factor van de aanwezigheid van een agressief type oncologische vorming, bepaald door de Her2neu-marker, die wordt gedetecteerd bij 20-30% van de patiënten, een significante invloed op de overlevingskans, waardoor deze aanzienlijk wordt verminderd..

Voorspelling voor 5 jaar

De overleving van borstkankerpatiënten hangt ook af van het stadium van tumorontwikkeling, waarvan er 4 zijn:

  • De eerste wordt bepaald door het optreden van tumoren met een diameter van niet meer dan 2 cm. Ontstekingsprocessen in de lymfeklieren zijn volledig afwezig. Het overlevingspercentage wordt voorspeld op 70-95%.
  • De tweede is conventioneel verdeeld in 2a en 2b. Wanneer de ziekte voortschrijdt 2a, is er een ontsteking van maximaal 5 lymfeklieren in het okselgebied, terwijl de tumor zelf een diameter heeft van niet meer dan 2 cm. Graad 2b wordt gekenmerkt door een aanzienlijke toename van oncologische opleiding, tot 5 cm, zonder laesies van de knooppunten van het cardiovasculaire systeem. De prognose voor 5 jaar is 50-80%.
  • De derde wordt uitgedrukt door gezwellen van een tumorvorming van meer dan 5 cm, met gelijktijdige laesies van de lymfeklieren en mogelijke uitzaaiingen naar de borst en het bot. Het overlevingspercentage voor deze ernst van de ziekte is 10-50%.
  • De vierde gaat gepaard met een aanzienlijke tumorgroei tot willekeurige groottes. Metastasen verspreiden zich naar een groot aantal organen en systemen van het lichaam, zoals botten, maag, lever, huid, longen. Het overlevingspercentage in dit vergevorderde stadium is niet hoger dan 10%.

Voorspelling voor 10 jaar

Als we rekening houden met het overlevingspercentage binnen 10 jaar, na de detectie van een kwaadaardige formatie, dan is het, afhankelijk van het stadium van ernst van de ziekte:

  • 1e fase - 60-80%;
  • 2e is 40-60%;
  • 3e fase - 0-30%;
  • 4e - 0-5%.

Van groot belang bij het bepalen van de prognose, samen met de ernst, is de aanwezigheid en het aantal metastasen in de lymfeklieren en botten. Dus als er geen penetratie in gezonde delen van het lichaam is, is de prognose voor 10 jaar 75%. Met bestaande metastasen is het overlevingspercentage slechts 25%.

Bij infiltraties in minder dan 4 lymfeklieren is de prognose 35%. Maar in het geval van progressie van kanker in het weefsel van vier of meer bloedvaten of botten, is het overlevingspercentage niet meer dan 15% van alle gevallen.

Operatie

Operaties om een ​​tumorvorming, een deel van de borst of volledige verwijdering van de borstklieren te verwijderen, worden alleen uitgevoerd tot en met stadium 4 en in de aanwezigheid van oppervlakkige metastasen die de botten en vitale organen niet hebben aangetast. De prognose bij afwezigheid van uitzaaiingen na een operatie is maximaal 96%. In het geval van een aanzienlijk aantal penetraties van kanker buiten de borstzone in het gebied van botten en andere vitale systemen, kan alleen een arts bepalen welk percentage van de prognose voor het leven alleen na een grondige analyse van de algemene toestand van de patiënt.

Terugval

Na een bepaalde periode, variërend van een paar maanden tot meerdere jaren, kunnen de symptomen van oncologische formaties weer verschijnen. Recidieven treden meestal op na een eerdere, slecht gedifferentieerde vorm van kanker. Terugval komt vaak voor na invasieve ductale kanker, omdat het wordt gekenmerkt door significante manifestaties van metastasen in de oksel. Ook treedt het optreden van terugval vrij vaak op na verwijdering van grote tumoren..

Het overlevingspercentage in dergelijke situaties hangt rechtstreeks af van de therapeutische werkingsmechanismen en duurt 1-2 jaar..

Plaats van optreden van pathologie

De lokalisatie van kwaadaardige neoplasmata heeft een aanzienlijke invloed op de resultaten van het beloop van de ziekte, omdat de intensiteit van de ontwikkeling van metastasen en de richting van hun introductie in gezonde cellen en botten rechtstreeks van deze factor afhangen.

Het hoogste overlevingspercentage wordt gevonden wanneer tumoren in het gebied buiten de borst verschijnen, omdat het gemakkelijker is om hun uiterlijk vanaf het begin op te merken. Bovendien kunt u op deze locatie bewerkingen uitvoeren om de anomalie nauwkeuriger en efficiënter te verwijderen..

Bij pathologieën in andere delen van de borst is de kans op metastasen groot. Daarom daalt het overlevingspercentage in deze situatie, zelfs als gevolg van een zeer succesvolle operatie, aanzienlijk.

Er is een categorie patiënten die traditionele therapiemethoden niet accepteren en op zoek zijn naar medicijnen in traditionele methoden. In dergelijke situaties, zonder de juiste behandeling, is een positieve prognose gedurende 5 jaar niet hoger dan 15%.

Soorten kankers

Een van de belangrijkste factoren die een kwaadaardige formatie in de borst kenmerken, is het vermogen van de tumor om te groeien en door te dringen in andere weefsels en organen. Op basis hiervan onderscheiden artsen verschillende soorten borstoncologie:

  • infiltratieve ductale kanker,
  • invasief lobulair carcinoom,
  • een inflammatoir type dat slecht differentieerbaar wordt genoemd,
  • hormoon afhankelijk,
  • driemaal negatief,
  • luminaal.

Het bepalen van het type borstkanker is erg belangrijk, aangezien de keuze van de meest effectieve therapeutische maatregelen afhangt van de exacte diagnose..

Ductale kanker

Infiltratieve ductale kanker is de meest voorkomende vorm van borstkanker en komt voor bij 78% van de ziekten. Op mammografische afbeeldingen heeft het infiltrerende ductale carcinoom de vorm van een ster of een ronde vlek met scherpe randen. In het geval van een stervormige tumor wordt de ziekte gekenmerkt door een aanzienlijke mate van ernst. De prognose van overleving hangt rechtstreeks af van de ernst van de ziekte, waarvoor de diagnose kon worden gesteld. Dus in fase 1 is het 91,8%, in fase 2 - 64,5%, in fase 3 - 42%. In geval van extreme verwaarlozing kan alleen met behulp van aanhoudende behandeling een resultaat van 28% worden bereikt.

Lobulaire kanker

Invasieve lobulaire kanker verschijnt als een dunne knobbel in het bovenste gedeelte van de binnenste borst. Formaties zijn vaak gevoelig voor vrouwelijke hormonen, daarom is hormoontherapie in de meeste gevallen van lobulaire kanker, met niet verwaarloosde vormen van de ziekte, zeer effectief. Gezien het feit dat de diagnose van de ziekte in zijn vroege vormen moeilijk is, wordt er echter niet vaak een goede prognose gegeven. De belangrijkste problemen van vroege diagnose van lobulaire kanker kunnen de moeilijk te bereiken plaats van tumorlokalisatie worden genoemd, evenals zeer onregelmatige preventieve maatregelen. In de beginfase van invasief lobulair carcinoom is dit 54%, late stadia van oncologie van lobulair carcinoom met de aanwezigheid van diepe metastasen in de botten, huid, longen, lever, kunnen levensverwachting tot 3 jaar voorspellen, na detectie van de ziekte in 2-12% van de gevallen.

Ontstekingsverschijnselen

In veel opzichten is laaggradige kanker identiek aan mastitis. Het is echter een vrij agressieve vorm van carcinoom. De ziekte in de beginfase van het onderwijs, na de chirurgische benoeming van de behandeling, geeft een positieve prognose in 45% van de gevallen van slecht gedifferentieerde borstkanker.

Hormoon afhankelijk

Omdat dit type kanker gepaard gaat met een nogal vage symptomatologie aan het begin van het verschijnen van formaties, wordt het meestal in 2-3 stadia aangetroffen. De prognose voor een langdurige hormoonbehandeling is 27%. Bij een terugval is de overleving niet te voorspellen.

Drie keer negatief

Triple negatieve borstkanker, met de juiste behandeling in een vroeg stadium, heeft een overlevingskans van 77%. Met 2 graden van ernst van de ziekte is het mogelijk om 42% te bereiken. En in het geval van geavanceerde vormen van drievoudige negatieve kanker bereikt de maximale prognose 9%. Triple-negatieve borstkanker is echter een zeer agressieve groei. Vanwege de hoge ontwikkelingssnelheid van een driemaal negatief carcinoom, kan het in de meeste gevallen pas in latere stadia worden gedetecteerd..

Op dit moment zijn er echter enkele subtypes van triple negatief carcinoom bekend. Artsen zijn er nog niet in geslaagd om voldoende onderzoeksgegevens te verzamelen om dit soort triple negatieve kankers in aparte groepen te verdelen. Het is echter al bekend dat bij een aanzienlijk percentage van de proefpersonen driemaal negatieve kanker een niet-agressieve vorm heeft. Dit feit kan de overlevingskansen verhogen in aanwezigheid van formaties van driemaal negatief type..

Luminal

Borstkanker van het luminale type wordt conventioneel verdeeld in 2 ondersoorten: A en B. Type A heeft een hoge overlevingskans vanwege gevoeligheid voor hormoontherapie. In de beginfase is de prognose voor luminale kanker 94%. Type B, een zeer agressieve vorm van de ziekte, is erg moeilijk te behandelen en is in de meeste gevallen vatbaar voor terugval. De prognose voor dit type luminale kanker is niet hoger dan 46%.

Er zijn veel soorten kanker die de borstklieren aantasten en vaak metastasen naar vitale organen en botten veroorzaken. Het is erg moeilijk om een ​​universele nauwkeurige voorspelling te geven van de ontwikkeling van de ziekte en de mate van overleving daarna. Het succes van de behandeling van een van de oncologische formaties, of het nu lobulaire, driemaal negatieve of andere mogelijke kanker is, hangt grotendeels af van de genomen preventieve maatregelen. Het is belangrijk om onmiddellijk medische hulp te zoeken, de keuze van een effectieve therapiemethode, evenals de algemene gezondheidstoestand en psychologische houding. Er moet aan worden herinnerd dat zelfs het kleinste percentage van succes een kans op leven is..

Borstkanker - overlevingsprojecties

Morbiditeitsprognose

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie wordt elk jaar wereldwijd bij meer dan 1,5 miljoen vrouwen de diagnose borstkanker gesteld. Hij "werd brutaal en verjongd": de ziekte wordt steeds vaker ontdekt bij adolescenten en jonge vrouwen. Jaarlijks sterven meer dan 41.000 patiënten aan kwaadaardige tumoren van dit orgaan. 10% van hen overlijdt binnen het eerste jaar na de eerste diagnose.

De statistieken over de incidentie van borstkanker in de Russische Federatie zijn volkomen deprimerend: binnen een jaar worden ongeveer 50.000 nieuwe gevallen van de ziekte door mammologen ontdekt. De dynamiek van de groei van de incidentie van borstkanker met jaren kan worden geschat op basis van de gegevens in grafiek nr. 1.

Planning 1. Dynamiek van de incidentie van borstkanker

De diagnose borstkanker "wordt in de Russische Federatie gesteld aan vrouwen met een gemiddelde leeftijd van 59,1 jaar. Op het platteland is de incidentie van kanker in deze lokalisatie 29,5% lager dan onder inwoners van grote steden. Dit feit wordt verklaard door de invloed van omgevingsfactoren, het verschil in beschikbaarheid en niveau van medische zorg. De incidentie van borstkanker varieert van stad tot stad met miljoenen mensen. Dit komt tot uiting in tabel nummer 1.

Tafel 1. De incidentie van borstkanker in sommige steden van de Russische Federatie

Kankerdetectie mamme

Overlevingspercentages voor patiënten met borstkanker voegen ook geen optimisme toe. Het sterftecijfer door de ziekte neemt elk jaar toe. Zo zien de absolute cijfers voor sterfte aan borstkanker er als volgt uit: in 2000 stierven 21176 vrouwen aan deze pathologie, in 2009 - 23516 en in 2010 - 23281. Hun gemiddelde leeftijd is 64 jaar. Dit cijfer in verschillende steden van de Russische Federatie ziet er als volgt uit: in Sint-Petersburg - 22,77, in Moskou - 19,64, in Omsk - 16,52, in Nizhny Novgorod - 15,78 en in Ufa - 15,41.

Volgens de American Cancer Society wordt invasieve borstkanker, waarvan de prognose geen optimisme toevoegt, gedetecteerd bij één op de acht vrouwen. Het eerste symptoom van de ziekte is in 65% van de gevallen een knobbel die de patiënt in de borstklier aantreft. Bij 32% van de vrouwen kan afscheiding uit de tepel optreden. Pijnlijke gevoelens komen voor bij 57% van de vrouwen. Als kanker zich ontwikkelt tegen de achtergrond van mastopathie, merkt 98% van de patiënten de snelle groei van het neoplasma en een verandering in de aard van het oppervlak van de binding op: het wordt dicht en hobbelig.

Overlevingsprognose afhankelijk van het stadium van de ziekte

De overleving van borstkanker hangt voornamelijk af van het stadium van de ziekte. Bij diagnose van borstkanker in stadium 1 is de prognose erg optimistisch. In dit stadium van de ziekte is het neoplasma niet groter dan twee centimeter in diameter. Er zijn geen metastasen in de oksel- en peripectorale lymfeklieren. Tussen 70% en 94% van de patiënten overleeft binnen vijf jaar.

In het tweede stadium van de ziekte varieert de grootte van de tumor van twee tot vijf centimeter in diameter. In dit stadium zijn kankercellen aanwezig in 4-5 lymfeklieren. Wanneer borstkanker in stadium 2 wordt gedetecteerd, is de prognose iets slechter: het vijfjaarspercentage varieert van 51% tot 79%.

In stadium drie borstkanker is het overlevingspercentage zelfs nog lager. Tussen 10% en 50% van de vrouwen overleeft binnen vijf jaar. Dit komt door het feit dat de tumor veel groter is (het knooppunt heeft een diameter van ongeveer 5 centimeter), kankercellen verspreiden zich naar de basis van het orgaan.

Bij borstkanker in stadium 4 doet de grootte van de tumor er niet toe. Patiënten vinden metastasen op afstand naar de lever, longen, botten en hersenen. De voorspelling van het overlevingspercentage na vijf jaar is niet bemoedigend, het is niet meer dan 11%. Het overlevingspercentage na tien jaar wordt weergegeven in tabel 2.

Tafel 2. Overlevingspercentage na tien jaar voor patiënten met de diagnose borstkanker

Laten we eens kijken naar de overlevingskansen na chirurgische behandeling van borstkanker. Het overlevingspercentage na vijf jaar van patiënten die worden geopereerd voor borstkanker is 85% en het overlevingspercentage na tien jaar is 72%. Met combinatiebehandeling wordt de 5-jaarsoverleving verminderd tot 82% en de 10-jaarsoverleving tot 66%.

Overlevingsprognose na bestralingstherapie

De overlevingskans van patiënten met borstkanker is verhoogd in het geval van lokale controle over het neoplasma. Dit wordt ondersteund door de resultaten van een onderzoek naar de doodsoorzaken door borstkanker, overleden binnen een jaar in de Verenigde Staten. Zo trad een terugval of progressie van kanker op bij 5000 patiënten, die varieert van 10% tot 51%. Verspreiding van de tumor werd gediagnosticeerd bij 80.000 vrouwen (15-64%). Door een combinatie van herhaling van de ziekte met verspreiding van kankercellen stierven 60.000 mensen, of 25%.

De conclusie suggereert dus op zich dat in 50% van de gevallen sterfte optrad vanwege het feit dat de behandeling van de primaire focus in de borstklier niet effectief genoeg was. Bij een aantal patiënten bleef de kanker in omvang toenemen. Er is alle reden om aan te nemen dat onvoldoende controle over de primaire tumor de oorzaak was van verspreiding. Dit betekent dat 50% van de patiënten met borstkanker overlijdt door gebrek aan of gebrek aan lokale controle. Het is duidelijk dat lokaal recidief van tumoren de overleving van de patiënt negatief beïnvloedt.

Beperkte lokale bestraling van de primaire focus van kanker in de borstklier verhoogde het overlevingspercentage na vijf jaar met 18% en verminderde het sterftecijfer voor deze categorie kankerpatiënten met 5%. Het behandelingsprogramma voor borstkanker schrijft de noodzaak voor bestraling voor van patiënten die na radicale borstamputatie uitzaaiingen hebben in meer dan 4 lymfeklieren. Beschouw de resultaten van een observatie van 1.500 vrouwen in de Verenigde Staten die een axillaire lymfadenectomie ondergingen tegelijk met een radicale operatie. 50% van hen bestraalde alleen de klieren en 50% van de patiënten bestraalde de oksel- en supraclaviculaire lymfeklieren.

De resultaten waren verbluffend: bij detectie van metastasen in meer dan 4 lymfeklieren tijdens aanvullende bestraling van de gebieden met regionale uitzaaiingen, werd recidiverende kanker in de oksel helemaal niet waargenomen en in de supraclaviculaire fossa werden ze in slechts 2% van de gevallen gevonden.

De resultaten zijn niet hetzelfde met verschillende behandelingen voor borstkanker. Dus bij de complexe behandeling van borstkanker, waarbij hormonale behandeling of chemotherapie in de postoperatieve periode wordt gebruikt, is het overlevingspercentage na vijf jaar 86% en het overlevingspercentage na tien jaar 68%..

Tafel 3. Overlevingscijfers van borstkankerpatiënten bij verschillende behandelingsnormen

Overlevingspercentage na 5 jaar (%)

10-jaars overlevingspercentage

De meest gebruikelijke methode voor chirurgische behandeling van borstkanker is borstresectie. Deze operatie is een van de ingrijpende ingrepen. Na zo'n ingrijpende chirurgische methode om borstkanker te behandelen, is het overlevingspercentage na vijf jaar bijna 98%. Slechts 2% van de vrouwen ontwikkelt na een operatie een recidief van kanker.

In Israël werd een onderzoek uitgevoerd waarbij 117 vrouwen de diagnose borstkanker stadium 1 kregen, waarvan de prognose afhangt van de behandelingsmethode. Bij 62,4% van de patiënten werd een radicale borstresectie uitgevoerd. Zestien van hen hadden enkelvoudige lymfekliermetastasen. Radicale borstamputatie met behoud van de pectoralis major werd uitgevoerd bij 36,7% van de patiënten.

Bij zes patiënten werden na de operatie enkelvoudige metastasen van kanker in de oksellymfeklieren gevonden. Het overlevingspercentage na vijf jaar voor de eerste groep was 92,6% en het overlevingspercentage na zeven jaar was 91%. Na een radicale borstamputatie overleefde 87,9% van de vrouwen binnen vijf jaar en 76% binnen zeven jaar.

Lokaal recidief van de ziekte trad op bij 8,2% van de vrouwen die een radicale resectie van het orgaan ondergingen, en na radicale borstamputatie met behoud van de pectoralis major spier, kwam de ziekte terug in 2,2% van de gevallen. De prognose voor de ontwikkeling van metastasen is in beide groepen onderzochte vrouwen nagenoeg gelijk: na borstresectie ontwikkelden zich metastasen in 10,9% van de gevallen, en na borstamputatie - in 13,6%.

Herstelprognose na gemodificeerde borstamputatie

In moderne oncologische klinieken in de wereld van radicale borstamputatie heeft een andere chirurgische techniek de voorkeur: gemodificeerde radicale borstamputatie. Tijdens deze operatie wordt het gehele borstweefsel verwijderd, maar blijft de grote spier van de borstspier behouden. Na een dergelijke operatie is er geen extra implantatie van een huidflap nodig. De prognose van overleving na gemodificeerde radicale borstamputatie ligt op hetzelfde niveau als die van radicale chirurgie uitgevoerd in de standaardversie. Daaropvolgende borstoperaties worden gemakkelijker.

Deze chirurgische ingreep verschilt van eerdere methoden doordat, hetzij tijdens de operatie, lymfeklieren worden weggesneden, of via axillaire toegang. Hun histologisch onderzoek wordt uitgevoerd en de tactiek van verdere behandeling van de patiënt wordt bepaald. Met deze aanpak wordt de incidentie van complicaties met 48% verminderd. Als kankercellen niet worden gedetecteerd in de lymfeklieren, wordt de prognose meer dan optimistisch. Uit de analyse bleek dat bij deze vrouwen het totale overlevingspercentage hoger was dan 81% en het overlevingspercentage na tien jaar meer dan 72%. In aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren was het overlevingspercentage enigszins anders: het kwam overeen met 41% en 25%.

Om een ​​correcte analyse uit te voeren, werden de patiënten in drie groepen verdeeld: in de eerste groep waren de knooppunten negatief, in de tweede werden metastasen gevonden in 1-3 lymfeklieren en in de derde - in meer dan vier. In de laatste groep was het overlevingspercentage zonder geregistreerde recidieven 14% en het totale overlevingspercentage 25%. Hieruit kunnen we concluderen dat de prognose van de overleving van patiënten met borstkanker in directe verhouding staat tot de tijdigheid van contact met een specialist..

Borstkanker bij mannen. Voorspelling

Het lijkt voor veel mensen misschien vreemd, maar mannen hebben ook last van borstkanker. Het komt minder vaak voor en komt 100 keer minder vaak voor dan een vergelijkbare pathologie bij vrouwen. Kwaadaardig neoplasma in de borstklieren van mannen wordt in de regel na 55 jaar gedetecteerd, maar jongere vertegenwoordigers van het sterkere geslacht zijn er ook vatbaar voor. De eigenaardigheid van 'mannelijke' borstkanker is dat mannen zich niet bewust zijn van het bestaan ​​ervan en in 46% van de gevallen verkeren ze in een vergevorderd stadium van de ziekte..

Deze situatie ontstaat door een slechte identificatie van patiënten en een lage oncologische alertheid van artsen. Dus in 20% van de gevallen van primaire behandeling van mannen voor een borsttumor, wordt de aard van de ziekte verkeerd geïnterpreteerd. De diagnose "borstkanker" bij mannen wordt gesteld op basis van onderzoeksgegevens, palpatie, radiografie, onderzoek naar atypische cellen van tepelafscheiding en een uitstrijkje van het oppervlak van de zweer, waarover 21% van de mannen zich aanmeldt. In 99% van de gevallen maakt het gebruik van een dergelijk onderzoekscomplex het mogelijk de opsporingsgraad van borstkanker bij de mannelijke helft van de bevolking te verhogen..

In 100% van de gevallen van borstkanker is een operatie aangewezen voor mannen. Adjuvante hormoontherapie is vereist na een operatie. Behandeling met hormonen maakt het in 36% van de gevallen mogelijk om binnen 1,5 jaar een stabiele remissie te bereiken. Chemotherapie bereikt 70% van het overlevingspercentage na vijf jaar. Met de generalisatie van het proces en de overgang van de ziekte naar de vierde fase, neemt het overlevingspercentage na vijf jaar echter af tot 47%.

Borstkanker komt zowel bij vrouwen als bij mannen voor. Het opsporingspercentage van de ziekte hangt af van zowel de oncologische alertheid van patiënten als de geletterdheid van de arts. Als een tumor in de beginfase wordt gedetecteerd in het geval van een adequate behandeling van het neoplasma, is de prognose van overleving zeer goed.

Projecties van de levensverwachting voor borstkanker

Oncologie op het moderne niveau van de geneeskunde is nog geen zin. Ondanks het feit dat borstkanker een ernstige en ernstige ziekte is, hebben vrouwen geleerd er met succes mee om te gaan, zich geen zorgen te maken en de moed niet te verliezen. Hij wordt steeds meer volledig genezen.

De helft van de vrouwen bij wie in de vroege stadia van de ziekte een 'kwaadaardige tumor in de borst' wordt vastgesteld, kan met de juiste en volledige behandeling nog vele jaren leven.

Overleven in elk stadium

Het succes van de behandeling van vrouwen die borstkanker hebben gevonden, hangt grotendeels af van de duur van de ziekte. Het overlevingspercentage voor borstkanker bij vrouwen is vrij hoog. De basis is in de regel de levensverwachting van kankerpatiënten na 5 jaar.

Maar soms wordt de tumor te laat ontdekt door artsen. Als in de eerste en tweede fase vrouwen die in behandeling zijn ongeveer 60% uitmaken van het totale aantal patiënten met borstkanker, dan is hun 26% in de derde fase van de oncologie.

In de tweede fase zijn er twee resultaten van oncologieontwikkeling mogelijk:

  • De grootte van de tumor blijft behouden, hij neemt niet toe, maar tot 5 dichtstbijzijnde lymfeklieren worden aangetast.
  • Het neoplasma blijft groeien en bereikt een grootte van 5 cm, maar de lymfeklieren blijven onaangetast.

In de regel overleeft slechts de helft van deze kankerpatiënten.

De derde fase van de ziekte wordt gekenmerkt door een toename van de tumor (meer dan 5 cm), schade aan de dichtstbijzijnde lymfeklieren en de penetratie van metastasen in de borst en botten. In dergelijke gevallen is het overlevingspercentage slechts 10-15%.

De vierde is de laatste en meest verschrikkelijke graad van oncologie. Het wordt gekenmerkt door schade aan vele organen: longen, lever, botten, hersenen, en een gunstig resultaat van de behandeling is onwaarschijnlijk.

Overleving afhankelijk van het type kanker

Hoeveel mensen met borstkanker leven, is niet ondubbelzinnig te zeggen. Maar natuurlijk wil niemand dood. Elke persoon, elke vrouw, de ontwikkeling, groei en verspreiding van de tumor vindt op verschillende manieren plaats..

Voor sommigen duurt het een paar weken, voor anderen duurt het enkele maanden. Het hangt af van het type kanker.

Er zijn er zes:

  • Ductaal.
  • Hormoonafhankelijke borstkanker.
  • Ontstekings type.
  • Luminal.
  • Drie keer negatief.
  • Lobulair.

Ductale neoplasmata onderscheiden zich door de afwezigheid van een negatief effect op de lymfeklieren en aangrenzende weefsels, zelfs als de tumor sterk groeit in de kanalen.

De agressiviteit van deze vorm van kanker is niet erg hoog en komt gemiddeld voor bij 3 op de 10 vrouwen. Wanneer in de eerste fase een ductale tumor van de borstklieren wordt gedetecteerd, is het slagingspercentage van de behandeling 90%. Als oncologie in de tweede fase wordt vastgesteld, herstelt volgens statistieken 60% van de vrouwen. In de derde fase is het overlevingspercentage slechts 25%.

Inflammatoir type borstkanker of inflammatoir-infiltratief mammacarcinoom is een zeldzame vorm van oncologie - leeftijdsgebonden, vooral bij vrouwen na 50 jaar. Het is niet gemakkelijk om het te identificeren, aangezien de tumor niet groeit, worden alleen normale cellen vervangen door gewijzigde..

Dit type kwaadaardig neoplasma is agressief van aard, verspreidt zich vrij snel, dringt door tot in de diepe lagen van weefsels, lymfeklieren en tast de borstklieren volledig aan.

Luminale borstkanker heeft twee subtypen "A" en "B". De eerste - A - is hormoonafhankelijk en als deze in de vroege stadia wordt gedetecteerd, is de kans op herstel extreem hoog. B-type is moeilijk te behandelen, in dergelijke gevallen worden vaak terugvallen waargenomen.

De drievoudige negatieve vorm van borstkanker, gedetecteerd in de nul- en eerste stadia, kan in 75% van de gevallen volledig worden genezen. Een gunstig resultaat bij vrouwen in de tweede en derde fase wordt slechts bij 40% van de patiënten waargenomen.

Lobulaire vorm van borstkanker wordt gekenmerkt door de vorming van kleine zeehonden in de bovenste gebieden. Indien ontdekt in de eerste en tweede fase, wat niet vaak gebeurt vanwege moeilijke diagnostiek, is de prognose voor herstel gunstig. Het is moeilijk om in de latere stadia met de ziekte om te gaan, omdat er een metastatische laesie van de omliggende weefsels is.

Intraductale borstkanker is een laesie van de tepelhalo's. Het wordt aangetroffen bij 0,5 - 3,8% van de borstkankerpatiënten.
Invasief - een type kanker dat zich ontwikkelt uit epitheelcellen, zich verspreidt naar de lymfeklieren en nabijgelegen weefsels aantast.

Meer dan de helft van de gevallen van de vorming van kwaadaardige tumoren in de borstklieren behoren tot dit type oncologie..

Overlevingsprognose na behandeling

Afhankelijk van de mate, het stadium, de omvang van de verspreiding, het type, de lokalisatie, de vorm van de tumor en zijn andere parameters, kunnen verschillende methoden en opties voor de behandeling van borstkanker worden gebruikt:

De voorspelling van de overleving in dergelijke gevallen is zeer benaderend en bedraagt ​​slechts 1,5% van de kankerpatiënten. Hormoontherapie is de behandeling van hormoonafhankelijke kankers met hormonale geneesmiddelen. Met hun hulp neemt de groei van kwaadaardige tumoren in de borstklieren af ​​en vertraagt ​​deze..

Deze methode is echter niet geschikt voor hormoononafhankelijke vormen van borstkanker. Met deze behandelmethode wordt het sterftecijfer van vrouwen met borstkanker met 25% verminderd.

  • Chirurgische ingreep (operatie) - verwijdering van de tumor en het omliggende weefsel. Dit is de meest gebruikelijke manier om kwaadaardige neoplasmata te bestrijden. Bij gebruik is de overlevingskans ongeveer 30%.
  • Cryotherapie is een methode die wordt gebruikt wanneer de patiënt niet kan worden geopereerd. De tumor wordt blootgesteld aan zeer lage temperaturen - bevriezing, en stopt met groeien. Deze procedure vereist verschillende benaderingen. Een positief resultaat wordt waargenomen bij 85% van de patiënten.
  • Radiotherapie (adjuvante therapie) is een aanvullende methode die wordt voorgeschreven na chemotherapie of een operatie voor de volledige en definitieve eliminatie van kankercellen. De kans op terugval na radiotherapie neemt af bij 50-66% van de succesvol genezen kankerpatiënten.
  • Immuuntherapie - de introductie in het menselijk lichaam van een speciaal gemaakt medicijn dat het immuunsysteem activeert om kankercellen te vernietigen. Wetenschappers geven nog geen specifieke prognoses, maar ze werken hard aan medicijnen om zoveel mogelijk vrouwen leven te geven gedurende tenminste een paar jaar.
  • Intraoperatieve bestraling met het Intrabeam-apparaat - richt straling die de tumor vernietigt direct erop. Deze methode vereist geen aanvullende procedures en minimaliseert ook het risico op terugval tot 10%.
  • Gerichte therapie - het gebruik van geneesmiddelen waarvan de componenten inwerken op kankercellen, hun werk blokkeren en de tumorgroei vertragen. Deze methode is het meest effectief bij het elimineren van tumoren die HER2 tot overexpressie brengen. Deze vorm van kanker komt voor bij 25-30% van de patiënten. Bij elke tweede patiënt wordt bij gebruik van deze methode een vermindering van de grootte van kwaadaardige gezwellen waargenomen.

Herstelprognose na ingrijpende maatregelen (operatie)

Een van de methoden om met kwaadaardige tumoren om te gaan, is radicale borstamputatie, wat de chirurgische verwijdering van de borst en aangrenzende weefsels impliceert.

Dergelijke operaties worden alleen in de meest extreme gevallen uitgevoerd, wanneer het niet effectief is om kanker met andere methoden te behandelen en het te laat is - wanneer neoplasmata groeien of metastasen van de lymfeklieren van het tweede niveau naar de grote spier van de borstspier..

Na de operatie wordt bij 66% van de patiënten volledige genezing waargenomen, zonder terugval.

De volgende factoren kunnen de terugkeer van de tumor beïnvloeden:

  • Het stadium waarin de tumor werd verwijderd.
  • Leeftijd van de patiënt.
  • Kankersubtype.
  • Histogenese.

De kans op terugval

Dit gebeurt het vaakst als:

  • 4–5 lymfeklieren worden aangetast door metastasen. Het risico op herhaling is 50%.
  • Er zijn metastasen in 1-3 lymfeklieren. Terugval is mogelijk bij 10-30% van de kankerpatiënten.
  • De tumor bevindt zich in de borst, zonder zich naar de lymfeklieren te verspreiden - bij 10% van de patiënten.
  • 80% van de recidieven gaat gepaard met het optreden van metastasen in de lymfeklieren.

Prognose van borstkanker bij mannen

Ondanks het feit dat mannelijke borsten veel kleiner zijn dan vrouwelijke borsten, en ze geen melk produceren, is er nog steeds een risico op kwaadaardige tumoren, zij het minimaal. Ze vormen zich voornamelijk onder de tepels, tepelhof of in de buurt ervan.

De belangrijkste redenen voor het verschijnen van neoplasmata zijn:

  • Borstvergroting.
  • Hyperestrogenomie.
  • Hormonale aandoeningen.

Overleving en levensverwachting bij borstkanker

Borstkanker is een van de soorten oncologische ziekten die volgens statistieken een leidende positie inneemt onder kwaadaardige neoplasmata bij vrouwen. Patiënten die met deze ziekte worden geconfronteerd, maken zich zorgen over het overlevingspercentage van borstkanker. Om een ​​positieve kans op herstel te hebben, moet u ten eerste diagnostische procedures ondergaan om het ontwikkelingsstadium van de oncologie te identificeren en ten tweede onmiddellijk met de behandeling beginnen.

Overlevingsprognose

Het overlevingspercentage van kanker is afgeleid van medische statistieken. De tijdsperiode wordt bepaald (in 5 of 10 jaar), het startpunt is het moment van de definitieve diagnose. Bovendien hebben deze prognoses totaal verschillende indicatoren en zijn ze rechtstreeks afhankelijk van het stadium van de ziekte en de leeftijd van de patiënt. Met een adequate behandeling neemt de levensverwachting aanzienlijk toe.

In de eerste fase

De beginfase wordt gekenmerkt door de meest gunstige prognose. In het eerste stadium van borstkanker wordt in het klierweefsel een tumor gevonden tot 20 mm groot. Het proces van metastase in de lymfeklieren is afwezig. In de meeste gevallen weet een vrouw niets van de ontwikkeling van de ziekte en leeft ze in een normaal ritme. Pathologie wordt in de regel gediagnosticeerd bij een jaarlijks medisch onderzoek.

De behandeling is een operatie (resectie van een deel van de borst / verwijdering van het melkkanaal). Aanvullende behandelingen, zoals chemotherapie en bestralingstherapie, worden zelden gebruikt. Overlevingsprognose in de eerste fase van de oncologie:

  • Het overlevingspercentage na 5 jaar is 75-80%;
  • 10-jarige - 65-80%.

Regelmatig onderzoek van het lichaam (minstens één keer per jaar) kan helpen bij het diagnosticeren van de ziekte. En het zal een reden zijn om onmiddellijk met de behandeling te beginnen.

In de tweede fase

Borstkanker in stadium II heeft een relatief goede prognose. In dit stadium van de oncologie wordt een tumor met een diameter van 2 tot 5 cm gedetecteerd, metastasen in de lymfeklieren in de oksel. Het algemene welzijn van de vrouw verslechtert, er zijn duidelijke pijnlijke gevoelens in de borstklier, er wordt bloederige of etterende afscheiding uit de tepels waargenomen.

De behandeling is een operatie gecombineerd met chemotherapie. Hormoontherapie wordt minder vaak gebruikt. Overleven in de tweede fase:

  • 5-jaars overlevingspercentage is 50-70%;
  • 10-jarige - 40-60%.

In de derde fase

Het derde stadium van borstkanker wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een tumor groter dan 5 cm met ontwikkelde uitzaaiingen. Maximaal 9 metastasen in de lymfeklieren aan de kant van de zieke borst en minimaal 1 aan de andere kant. De ziekte krijgt duidelijke symptomen: ernstige pijn, terugtrekking van de tepel, veranderingen in de vorm van de borst en huidaandoening.

De tumor met uitzaaiingen wordt verwijderd. De meest voorkomende operatie in dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte is borstamputatie. Chemotherapie, bestralingstherapie, hormoontherapie zijn ook van toepassing. Overlevingsprognose in de derde fase van de oncologie:

  • 5-jaars overlevingspercentage is 10-50%;
  • 10 jaar oud - 0-30%.

Na de behandeling is het noodzakelijk om voor regelmatig onderzoek naar een oncoloog te gaan. Door observatie van de patiënt om terugval te voorkomen.

In de laatste fase

In de laatste vierde fase kan de tumor enkelvoud of meervoud zijn. Interne vitale organen worden beschadigd door uitzaaiingen. Secundaire foci van kwaadaardige groei dringen door in botweefsel, longen, lever, nieren en hersenen.

Het belangrijkste doel van de behandeling is om de kwaliteit van leven te verbeteren en pijn te verminderen. Alle soorten therapie zijn van toepassing. De prognose van overleving in de vierde fase van de oncologie:

  • 5-jaars overlevingspercentage is 0-10%;
  • 10-jarige - 0-2%.

Hoe hoger het ontwikkelingsstadium van borstkanker, hoe lager het overlevingspercentage. Maar dankzij moderne behandelmethoden, zelfs in het laatste stadium van de ziekte, is het mogelijk om de gezondheid van de patiënt te verbeteren..

Prognose na een operatie

Ongeacht de mate van progressie van de ziekte, zijn een uitgebreide diagnose en effectieve behandeling vereist. Hoewel de prognose voor herstel in een vroeg stadium buitengewoon gunstig is, neemt de levensverwachting van de patiënt toe, zelfs bij adequate behandeling van agressievere stadia..

Het ontstaan ​​van kanker bij verschillende vrouwen verloopt op een andere manier. De verandering in de mate van pathologie van het 1e naar het 4e niveau vindt bijvoorbeeld bij sommige patiënten binnen een jaar plaats, bij andere duurt het tot 10 jaar. Er zijn verschillende hoofdfactoren die de snelheid van de ontwikkeling van borstkanker beïnvloeden:

  • Leeftijd. Vrouwen ouder dan 55 lopen gevaar.
  • Hormonale veranderingen. Late menopauze of vroege menstruatie.
  • Onjuiste voeding en levensstijl. Leven in ongunstige omgevingsomstandigheden.
  • Chronische ziektes. Ze verergeren en veroorzaken de productie van atypische cellen. Verlaagt de immuniteit.
  • Een soort kanker.

Herhaling is een ernstig probleem bij oncologische aandoeningen na een operatie. De nieuwste technieken en moderne medicijnen garanderen geen 100% genezing. Kankercellen kunnen zelfs na een schijnbaar volledige genezing terugkeren. De kans op terugval is veel groter bij patiënten die de ziekte in de latere stadia van ontwikkeling overwinnen..

De eerste 5 jaar zijn het gevaarlijkst en vereisen veel aandacht en controle van oncologen. Patiënten die borstkanker hebben overwonnen, moeten aan alle voorschriften voldoen. Van regelmatige medicatie-inname naar een gezonde levensstijl (stoppen met roken, alcohol drinken).

Prognose zonder behandeling

Oncologie is geen zin. De ziekte moet echter worden behandeld. Om kwaadaardige cellen te doden, is een geïntegreerde benadering van therapeutische en preventieve maatregelen vereist. Preventieve maatregelen zijn onder meer:

  • Bezoek aan een mammoloog - minstens één keer per jaar.
  • Borstdiagnostiek - echografie of mammografie.
  • Zelfdiagnose op de zevende dag van de menstruatiecyclus.
  • Goede voeding, verplichte consumptie van groenten, niet erg vette vis, verse groenten en fruit.
  • Gewichtsindicator binnen normale grenzen.
  • Eerste geboorte tot 30 jaar, borstvoedingsperiode minimaal 6 maanden.

De belangrijkste behandelingsmethode is een operatie. De prognose voor overleving is laag zonder operatie. Tumorformaties zullen niet vanzelf "oplossen".

Volgens statistieken wordt in ontwikkelde landen 1 op de 10 vrouwen geconfronteerd met borstkanker. In Rusland wordt elk jaar bij ongeveer 50.000 vrouwen de diagnose van deze ziekte gesteld. Wereldstatistieken overschrijden een miljoen patiënten. Kankersterfte komt momenteel in 50% van de gevallen voor. Ondanks dergelijke teleurstellende gegevens moet de ziekte worden bestreden.

Artikelen Over Leukemie