Als bij een patiënt darmkanker stadium 4 wordt vastgesteld, zijn de kwaadaardige cellen uitgezaaid naar naburige weefsels, inwendige organen en lymfeklieren. Een kwaadaardige tumor produceert giftige stoffen die het lichaam vergiftigen, wat leidt tot functionele beperkingen. In een dergelijke situatie is het belangrijk om te begrijpen hoe de toestand van een persoon kan worden verbeterd en wat de levensverwachting is met een dergelijke pathologie.

De oorzaken van tumorontwikkeling

Gunstige voorwaarden voor de voortgang van het pathologische proces kunnen de volgende oorzakelijke factoren veroorzaken:

  • Darmziekten:
    • colitis ulcerosa;
    • adenoom;
    • poliepen;
    • Ziekte van Crohn;
    • ontstekingsprocessen.
  • Genetische aanleg. Gevallen van het diagnosticeren van oncologische pathologieën bij familieleden verhogen het risico op het ontwikkelen van neoplasmata, daarom zijn systematische onderzoeken van een arts noodzakelijk.
  • Gevorderde leeftijd. De risicogroep bestaat uit mensen ouder dan 50 jaar.
  • Voedselkwaliteit. Gebrek aan voedingsvezels, die in plantaardig voedsel zitten, en het overwicht van vlees-, vet- en meelgerechten heeft een negatieve invloed op de functionaliteit van de darmen.
  • Slechte gewoontes. De schade die alcohol en roken aan het lichaam toebrengen, is al lang bekend, maar samen met een genetische aanleg kunnen ze de ontwikkeling van kanker veroorzaken.

Voortijdig ledigen en langdurig in de dikke darm van ontlasting blijven, verwijst naar een situatie met een hoog risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren.

Typische symptomen

Lange tijd zijn er geen tekenen die wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardige formatie. Maar wanneer oncologie stadium 4 ingaat, tast de tumor de darmwand volledig aan en vernietigt het weefsel. Als gevolg van dit proces dringt de inhoud van het orgel in de bloedbaan door en veroorzaakt ernstige vergiftiging van het lichaam. De situatie ontwikkelt zich als volgt:

ProcessenTypische symptomen
IntoxicatiesyndroomVerslechtering van het algemeen welzijn
Verlies van eetlust
Misselijkheid en overgeven
De huid is bleek, met een blauwachtige tint
OntstekingsprocesTemperatuurstijging
Moeilijkheden om te legen
Uitwerpselen bevatten slijm, etter en bloed
Ernstige pijn in de onderbuik
IndigestieVerhoogde gasproductie
Diarree of obstipatie
Plaquette op de tong van grijs
Slechte geur uit de mond
DarmobstructieSterke pijn
Onvermogen om uitwerpselen uit de darm te verwijderen
Tranen van de muren met de uitstroom van inhoud in het peritoneum
Terug naar de inhoudsopgave

Secundaire tumorhaarden

Bij een kwaadaardige darmvorming van de 4e graad divergeren uitzaaiingen door het hele lichaam in de volgende richtingen:

  • Lymfevaten zijn de meest gebruikelijke route, daarom worden in stadium 4 secundaire tumorcellen aangetast door de lymfeklieren.
  • Schade aan gezonde weefsels. Een toename van de grootte van de formatie leidt tot de verspreiding van zieke cellen naar weefsels die er niet door worden aangetast. Ze gaan over naar de lever, nieren, geslachtsorganen.
  • Bloed is de minst gebruikelijke richting. Treedt op wanneer een tumor alle lagen van de darm beschadigt, waardoor kankercellen zich door het lichaam verspreiden.

Darmkanker met metastasen heeft specifieke symptomen:

  • Bij leverschade worden de slijmvliezen, het oogwit en de huid geel.
  • Het binnendringen van kankercellen in de longen leidt tot ademhalingsmoeilijkheden en de productie van slijm met bloed, pus.
  • Secundaire neoplasmata van de hersenen gaan gepaard met duizeligheid, hoofdpijn, migraine.
Terug naar de inhoudsopgave

Kenmerken van therapie

De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van chemotherapie in combinatie met radiotherapie.

Rectale kanker van het 4e stadium (of colon) is al zinloos om met behulp van een operatie te behandelen, de formatie is te groot. Maar om de toestand van de patiënt te verbeteren en onaangename symptomen te verminderen, raden artsen soms aan om een ​​deel van het orgaan of de gehele aangetaste darm te verwijderen. Als de tumor actief is uitgezaaid naar naburige organen, is de operatie niet voltooid.

Een goed resultaat in een dergelijke situatie kan worden bereikt door een integrale aanpak, waarbij bestraling en chemotherapie worden gecombineerd. Het effect van medicijnen op kankercellen remt hun groei, bevordert het verdwijnen van secundaire haarden en een afname van de grootte van de kwaadaardige formatie. De behandeling begint met kleine doseringen, wordt in verschillende cursussen uitgevoerd, medicijnen worden individueel geselecteerd.

Wat is de voorspelling?

Het is moeilijk ondubbelzinnig vast te stellen hoe lang het nog te leven is. De levensverwachting wordt beïnvloed door de gevormde metastasen, de grootte van de tumor, de toestand van interne bronnen in het lichaam. Kanker in stadium 4 wordt beschouwd als een verwaarloosde ziekte en het is onmogelijk om deze volledig te genezen, u kunt alleen het laatste uur uitstellen. Volgens statistieken leeft ongeveer 5% van de patiënten tot 5 jaar, soms meer. De prognose van overleving in andere gevallen is teleurstellend en varieert van enkele maanden tot 3 jaar.

Darmkanker stadium 4

De vierde fase van darmkanker is vergevorderd, de laatste graad van oncologie. Het kwaadaardige proces met een dergelijke anomalie verspreidt zich naar de hele darm, wordt actief uitgezaaid, beïnvloedt het lymfestelsel, nabijgelegen organen. De vierde fase van de ontwikkeling van de ziekte leent zich niet voor traditionele behandelingsmethoden, daarom wordt de palliatieve methode gebruikt. Maar omdat tegen die tijd metastasen al in alle organen zijn doorgedrongen, voornamelijk in de lever, sterven patiënten plotseling.

Agressief groeiend, aangrenzende organen aantastend, stadium 4 darmkanker bevindt zich in elk deel van de dikke darm: rectum, blindedarm, sigmoïde colon, soms in het gebied van de overgang van het sigmoïde naar het rectum.

Tumoren van het darmkanaal van 1-2 graden zijn redelijk succesvol te behandelen, een gunstige prognose is mogelijk. Zodra er alarmerende symptomen zijn, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. In stadium 4 is de ziekte ongeneeslijk, de patiënt krijgt palliatieve therapie voorgeschreven, een sterke pijnstiller. Chirurgische interventie zal niet winnen, maar zal alleen het lijden van de ongelukkigen verlichten. Hoe lang ze in dit stadium leven, is niet te voorspellen, de periode hangt af van de leeftijd, de immuniteit van de patiënt, de geschiktheid van de behandeling.

Lokalisatie

De vierde, laatste graad van darmkanker kan worden gekenmerkt door de vernietiging van lymfeklieren, nabijgelegen organen, weefsel van de baarmoeder, vagina, urineleider, bekkenbeenderen. Het neoplasma geeft gifstoffen af ​​en vergiftigt het lichaam als geheel en elk orgaan in het bijzonder.

Symptomen van de anomalie

Tekenen van type 4 kanker - volledige tumorschade aan de wanden van het darmkanaal, als gevolg van het binnendringen van inhoud in het bloed, fatale vergiftiging van het lichaam. Typische symptomen:

  • verslechtering van de gezondheid;
  • verlies van eetlust, lichaamsgewicht;
  • vaak braken, misselijkheid;
  • duizeligheid;
  • warmte;
  • moeite met ontlasting;
  • de aanwezigheid van bloed, slijm of etter in de ontlasting;
  • pijn in het peritoneum;
  • winderigheid, opgeblazen gevoel;
  • diarree, obstipatie;
  • boeren;
  • grijsachtige coating op de tong.

Interne bloedingen veroorzaken de ontwikkeling van bloedarmoede, de huid van de patiënt wordt pijnlijke bleekheid, cyanose.

De verspreiding van metastasen gebeurt op vergelijkbare manieren:

  • door de vaten van het lymfestelsel;
  • op de bloedsomloop;
  • door implantatie.

Proces diagnostiek

Om de aanwezigheid van een neoplasma, het stadium van zijn ontwikkeling in de buikholte, te identificeren, worden de volgende procedures uitgevoerd, instrumentele diagnostiek:

  • onderzoek van de dikke darm om de exacte locatie van de tumor te vinden (colonoscopie);
  • laboratoriumonderzoek van uitwerpselen op de aanwezigheid van bloedcellen;
  • biochemie, algemene bloedtest;
  • echografie procedure;
  • CT-scan;
  • radiografie.

Mogelijke therapie voor darmkanker in een laat stadium

De strijd tegen een vergevorderd kankerproces zal veel tijd en moeite kosten en wordt op verschillende manieren gedaan. De volledige therapiekuur garandeert geen genezing, de prognose is teleurstellend: tijdens de behandeling komen gifstoffen via de bloedbaan de lever binnen, wat complicaties veroorzaakt.

Traditionele behandelingen zijn onder meer:

  • Chirurgische resolutie - volledige tumorresectie samen met het verwijderen van metastasen. In sommige gevallen groeit de tumor zo sterk dat de arts het grootste deel van de darm moet verwijderen, waardoor het onmogelijk is om deze te hechten. Als gevolg hiervan vormt de chirurg een colostoma - brengt de darm naar de wand van het peritoneum met de bevestiging van een colostomiezak om de darmen te ledigen. Soms wordt dezelfde methode gebruikt bij een niet-operabele tumor om obstructie te elimineren, de pijn van de patiënt te verlichten.
  • Straaltherapie - wordt gebruikt ter voorbereiding op een operatie, waardoor de verspreiding van kankercellen wordt vertraagd. Deze methode is gebaseerd op radioactieve straling.
  • Chemotherapie - samen met bestraling wordt het gebruikt om de grootte van het neoplasma te verkleinen, het oncologische proces te vertragen, zonder het leven van de patiënt te verlengen, maar de resectie te vergemakkelijken.
  • Traditionele methoden - ondanks het scepticisme hebben dergelijke remedies een effectief positief effect op de toestand van de patiënt, maar alleen in combinatie met professionele behandeling.

Er is veel vraag naar traditionele geneeskunde, ondanks de ontwikkeling van de traditionele geneeskunde. In het complex van maatregelen in de strijd tegen metastasen worden afkooksels en tincturen van kruiden gebruikt, soms met gifstoffen in een kleine dosering.

Behandeling van een kwaadaardig proces in de darm in stadium 4 is direct afhankelijk van de mogelijkheden van het menselijk lichaam, van het type tumor dat de organen is binnengedrongen.

Bij het diagnosticeren van "stadium 4 darmkanker" is de prognose voor genezing teleurstellend, omdat tegen die tijd uitzaaiingen bijna alle organen aantasten, de persoon rot van binnenuit, de doktoren kunnen niet helpen, ze slagen er alleen in om de kwelling te verlichten.

Postoperatieve complicaties, gevolgen

Chirurgische ingreep in stadium 4 van darmkanker gaat gepaard met een groot risico voor het leven van de patiënt. Maar zelfs een succesvolle operatie garandeert niet de afwezigheid van complicaties. Het eerste alarmerende symptoom is het binnendringen van bloed in de buikholte, hechtingen en wonden die lange tijd niet genezen, en infecties. Andere complicaties zijn mogelijk:

  • Onvolledige anastomose - de randen van de darmen naaien na het verwijderen van het aangetaste segment. Als de chirurg niet genoeg hechtingen aanbrengt, kunnen de randen uit elkaar vallen of zachter worden, wat het binnendringen van uitwerpselen in het peritoneum en peritonitis bedreigt.
  • Indigestie - na een operatie heeft de patiënt winderigheid en moeite met ontlasting. Een persoon wordt gedwongen om op de strengste, eentonige diëten te zitten.
  • Verklevingen - kan een verminderde beweeglijkheid van de darmspieren veroorzaken, ernstige pijn veroorzaken en in het algemeen een gevaar voor de gezondheid.

Revalidatie

Na de ingreep wordt de patiënt overgebracht naar de intensive care, waar hij uit de anesthesie ontwaakt en geleidelijk weer normaal wordt. Pijnstillers of epidurale pijnstilling worden gegeven om postoperatieve pijn te verlichten. Aan de naad is een speciale afvoer bevestigd om overtollig vocht af te voeren. De komende dagen wordt hij verwijderd.

Pas enkele dagen na de resectie mag de patiënt zonder hulp van een verpleegkundige eten. Het eerste menu moet vloeibare puree-soepen, vloeibare ontbijtgranen en magere bouillon bevatten. Een week later kan de patiënt zich zelfstandig op de ziekenhuisafdeling verplaatsen. Om de genezing van de darmen te versnellen en het risico op complicaties te verkleinen, wordt aanbevolen om een ​​speciaal verband te dragen om de belasting van de buikspieren te verminderen.

Er wordt beslist een speciaal dieet samengesteld, waaraan de patiënt zich strikt moet houden. Stoma (kunstmatige anus), indien verwijderd, ziet er aanvankelijk oedemateus uit, maar wordt korter, krimpt na een paar weken.

Als de toestand van de patiënt stabiliseerde, volgden geen complicaties, een week later werd hij ontslagen van de afdeling. Postoperatieve hechtingen worden na tien dagen verwijderd.

Postoperatief dieet

Een gezond dieet, een speciaal dieet, is het belangrijkste onderdeel van de behandeling van darmkanker, omdat de ziekte het darmkanaal aantast. Patiënten met abdominale oncologie hebben vaak geen eetlust, bereid je voor om met geweld te eten. Het is noodzakelijk om te eten, het is belangrijk voor de overwinning op de ziekte, het weigeren van voedsel zal slecht eindigen. Het wordt aanbevolen om vijf tot zes keer per dag te eten in kleine porties niet-heet, gehakt voedsel. Afvegen is nodig voor een betere opname. Snelle snacks zijn verboden, voedsel moet goed gekauwd worden.

Vooruitzichten voor de toekomst

Kanker is een vreselijke ziekte die zelden goed afloopt voor de patiënt. Een tumor die de darmen heeft getroffen, in stadium 4 gebracht, geeft bijna geen kans op een positieve prognose. Bij 25% van de patiënten met darmkanker op het moment van diagnose wordt het lichaam aangetast door metastasen op afstand.

Zoals eerder vermeld, hangt het overlevingspercentage af van de algemene immuniteit van de patiënt, zijn leeftijd, de aanwezigheid van slechte gewoonten en andere factoren. De patiënt krijgt in de volgende gevallen een tegenvallende prognose van de oncoloog te horen:

  • het neoplasma heeft metastasen in meer dan vijf lymfeklieren;
  • de aanwezigheid van metastasen in vitale organen (lever, longen);
  • orgaanschade door de enorme omvang van de tumor;
  • er was een terugval van de pathologie;
  • bestraling en chemotherapie hadden niet het gewenste effect.

De enige hoop van de patiënt is een chirurgische behandeling. Als het niet effectief blijkt te zijn, wordt therapie voorgeschreven gericht op het verlengen van het leven, lichaamswerk en pijnverlichting. Psychotrope geneesmiddelen worden voorgesteld om het moreel van de patiënt te ondersteunen. Minder dan 20% van de kankerpatiënten met darmkanker leeft langer dan vijf jaar. Dit zijn de medische statistieken.

In de regel informeert de behandelende arts de kankerpatiënt of familieleden persoonlijk hoeveel er nog te leven is. De patiënt is niet altijd op de hoogte van de ziekte, de ernst. Als iemand de waarheid kent, kan hij stoppen met weerstand te bieden, waardoor de overlevingskansen tot nul worden teruggebracht. Veel tumortherapie hangt af van de stemming. Er zijn gevallen waarin een zieke persoon leert over de ernst van de ziekte en binnen een week sterft, hoewel voordat hij de kans had om te overleven en effectief werd behandeld.

Daarom is de behandeling van oncologie van het darmkanaal een ernstige moeilijkheid, vooral in de 4e graad. De vernietiging van de darm zet in, het orgaan verliest zijn integriteit. Afvalproducten dringen de bloedbaan binnen, en in ernstige gevallen ook het peritoneum.

Stadia van darmkanker

Colorectale kanker, of met andere woorden, darmkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker ter wereld. Een kwaadaardige tumor kan zich in elk deel van de darm ontwikkelen: in het rectum, de dunne of dikke darm. Vandaar de naam - colorectale kanker. Afhankelijk van de sectie waarin de tumor groeit, heeft elke kankersoort zijn eigen symptomen..

Inhoud

Darmkanker. Meestal gevormd uit goedaardige poliepen. Het proces van poliepverandering is erg lang. Het kan jaren duren. Daarom is de ziekte asymptomatisch. De eerste symptomen van endeldarmkanker zijn:

  • ontslag;
  • ongemak tijdens stoelgang;
  • valse drang om het toilet te gebruiken;
  • urine-incontinentie.

Kanker van de dunne darm. Volgens statistieken komt dit type kanker bij mannen 2 keer vaker voor dan bij vrouwen. Kanker ontstaat uit goedaardige formaties: lipomen, fibromen, neurofibromen, enz. Helaas wordt kanker van de dunne darm slecht gediagnosticeerd en wordt slechts bij 2% van het totale aantal patiënten met gastro-intestinale aandoeningen vastgesteld. De eerste symptomen zijn als volgt:

  • opgeblazen gevoel;
  • koliek in de navel;
  • ontslag;
  • ontlasting stoornis.

Darmkanker. Het komt ook voort uit de gevormde goedaardige tumoren - poliepen. De eerste symptomen van darmkanker:

  • pijnlijke pijn in het hypochondrium;
  • overtreding van de ontlasting;
  • bloederige afscheiding in de ontlasting;
  • opgeblazen gevoel;

Colorectale kanker is een van de weinige kankers die goed op de behandeling reageren als ze vroeg worden ontdekt. Het komt uiterst zelden voor dat ik het vroeg diagnosticeer, omdat mensen niet tijdig contact opnemen met specialisten..

Stadia van darmkanker

Alle oncologische ziekten zijn onderverdeeld in 5 fasen. En hoe eerder een persoon storingen in het lichaam opmerkt en zich onmiddellijk tot een specialist wendt, hoe groter de kans om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen en te herstellen.

Nul. Dit is nog geen kanker, maar de zogenaamde precancereuze aandoening. Na het lijden van ziekten van het maagdarmkanaal, of als de persoon niet is genezen, verschijnen snel delende cellen in de darm. Wanneer ze precies kanker worden, hangt af van de levensstijl van de persoon, de algemene toestand van het lichaam en andere factoren..

1e etappe. De toestand waarbij de tumor net verscheen. Ze is nog niet uitgezaaid en laat zich op geen enkele manier zien. Een persoon kan licht ongemak ervaren als gevolg van dunne ontlasting, maar in de regel wordt dit toegeschreven aan voedsel van slechte kwaliteit, een allergische reactie op voedsel of indigestie.

2e etappe. De kankertumor is al gegroeid. De darmwanden zijn veel meer aangetast, maar tot nu toe ook zonder uitzaaiingen. Een persoon in dit stadium kan pijn in het peritoneum ervaren. Deze pijn wordt echter toegeschreven aan de manifestatie van een andere gastro-intestinale aandoening..

3e etappe. Naburige organen, lymfeklieren en weefsels zijn al aangetast door kanker. Symptomen worden meer uitgesproken, afhankelijk van de locatie van de tumor in de darm.

4e etappe. Metastasen zijn al door het hele lichaam. Vanwege het feit dat de tumor de darmpassage blokkeert, hoopt de ontlasting zich op en treedt er bedwelming van het lichaam op. Het werk van andere orgels wordt verstoord.

De oorzaken van de ziekte

Stadium 4 darmkanker wordt meestal gediagnosticeerd bij patiënten van 60 jaar. Op jonge leeftijd wordt de ziekte minder vaak gediagnosticeerd. Maar alles is heel individueel. Helaas kent niemand de exacte oorzaak van de ziekte. Artsen vertrouwen alleen op hun jarenlange praktijk en ervaring. Zo zijn risicogroepen en factoren geïdentificeerd die de ontwikkeling van kanker beïnvloeden..

Onjuiste voeding. Actieve consumptie van voedsel dat gluten en eiwit bevat, schending van het dieet, minimale vochtopname leidt tot constipatie, wat vervolgens leidt tot mechanisch trauma aan de wanden van het slijmvlies.

Leeftijd. Meestal worden mensen van 50+ ziek. In het geval van een genetische aanleg kan de leeftijdscategorie echter sterk variëren..

Genetica. Als er gevallen van kanker in de familie zijn geweest, moet een verplicht onderzoek worden voltooid 5 jaar vóór de leeftijd van het familielid dat eerder oncologie heeft gehad.

Poliepen. Meestal ontwikkelt kanker zich door goedaardige poliepen.

Ziekten van het maagdarmkanaal. Adenoom, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn kunnen voorbodes zijn van een gevaarlijke ziekte. Vooral als iemand zelfmedicatie gebruikt of later een arts zoekt.

Klinisch beeld

Stadium 4 darmkanker is onomkeerbaar. Net als elke andere vorm van kanker, wordt de vierde fase van darmkanker gediagnosticeerd wanneer de ziekte ernstig gevorderd is. In de regel is het mogelijk om er eerder bij toeval achter te komen, omdat hij zich kan verstoppen onder het mom van andere ziekten van het maagdarmkanaal. Helaas wenden mensen zich tot specialisten wanneer de symptomen van de ziekte niet langer kunnen worden genegeerd. Veel zelfmedicatie, wat alleen kostbare tijd in beslag neemt. Een vroege diagnose kan levensreddend zijn. Als kanker wordt ontdekt in stadium 1, kan de behandeling leiden tot volledig herstel als een gekwalificeerde specialist het overneemt. Bij stadium 4 darmkanker is de prognose veel minder bemoedigend. In het laatste geval zijn kankercellen al in de bloedsomloop en het lymfestelsel terechtgekomen. En van daaruit naar andere organen - metastasen. De kwaliteit en duur van het leven kunnen echter aanzienlijk worden verbeterd..

Algemene staat. Voor bijna alle gevorderde kankers zijn de symptomen hetzelfde: plotseling gewichtsverlies, gebrek aan eetlust, ernstige zwakte en lethargie.

De symptomen van stadium 4 darmkanker zijn meer uitgesproken:

  • bloed in de ontlasting. Het wordt verward met tekenen van aambeien. Daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen zodra het verschijnt;
  • schending van ontlasting. Dit is een afwisseling van constipatie met diarree;
  • winderigheid;
  • een sterke afname van hemoglobine. Hemoglobine kan niet zonder reden dalen. Hier moet u op letten.

Een van de ernstige symptomen is ook darmobstructie. Dit gebeurt wanneer er meer dan 5 dagen geen ontlasting is, wat gepaard gaat met een opgeblazen gevoel, gasretentie en braken. Een dringende ziekenhuisopname is vereist. In sommige gevallen kan medicatie achterwege blijven en is chirurgische ingreep niet nodig.

Pijn. Er is geen pijn in de vroege stadia van kanker. Ze verschijnt later. Het doet allereerst pijn op de plaatsen waar de kanker zich het meest heeft verspreid. Pijn kan in de navel zitten, aan de linker- of rechterkant, afhankelijk van welk deel van de darm is aangetast: het rectum, de dunne of dikke darm. Als de kanker zich in het rectum bevindt, kan het pijnlijk zijn bij toiletbezoek. De rechte lijn bevindt zich naast de blaas, baarmoeder en eierstokken. Als het dik is, doet het aan beide kanten pijn onder de ribben. Door het verslaan van de muren doet de maag pijn, omdat de ontlasting vloeibaar wordt. Intestinale obstructie treedt op omdat de tumor het pad blokkeert. Als de kanker zich in de dunne darm bevindt, doet de maag constant pijn en worden krampen gekweld. Braken en misselijkheid zijn kenmerkend voor alle delen van kanker. Het braaksel kan een mengsel van uitwerpselen bevatten.

Tekenen van metastasen. Naast de manifestatie van de symptomen van kanker zelf, heeft een persoon in de 4e fase tekenen van metastasen uitgesproken. Afhankelijk van de verspreiding van kankercellen, kunnen symptomatische manifestaties uitwijzen welk orgaan is aangetast. Een gele teint duidt bijvoorbeeld op leverschade. Urine-incontinentie - over schade aan de blaas. Ademhalingsmoeilijkheden, bloed ophoesten - aangetaste longen. Helaas is de verspreiding van pathogene cellen ongelooflijk snel..

Diagnostiek

In de vroege stadia van kanker zijn er geen symptomen. Hij krijgt de diagnose als uitzaaiingen zijn opgetreden en het proces is onomkeerbaar. Geef echter niet op. In de praktijk van artsen zijn er gevallen waarin patiënten ondanks de voorspellingen lang genoeg leven.

  • Rectaal onderzoek - digitaal onderzoek om de lokalisatie van de tumor te bepalen.
  • Analyse van uitwerpselen op occult bloed stelt u in staat de aanwezigheid van bloeding in verschillende delen van het maagdarmkanaal te bepalen.
  • Sigmoidoscopie - diagnostiek van het rectum met behulp van een metalen buis (rectoscoop).
  • Colonoscopie. Met de procedure kunt u monsters nemen van het aangetaste weefsel voor biopsie.
  • Biopsie - histologische analyse van een stukje weefsel om de diagnose te bevestigen.
  • Irrigoscopie is een röntgenonderzoeksmethode waarbij een speciale oplossing wordt geïntroduceerd die de darmwanden omhult. De neoplasmata zijn duidelijk zichtbaar op de foto..
  • MRI, CT - bepaling van de exacte positie van de tumor, de grootte en mate van verspreiding.
  • Echografie is een diagnostische methode waarmee u de verspreiding van kanker door het hele lichaam kunt onderzoeken (metastase).

Behandeling

Behandeling van stadium 4 colonkanker met uitzaaiingen is voornamelijk palliatief van aard. Er wordt zelden een chirurgische ingreep uitgevoerd, omdat ze bang zijn voor de dood van de patiënt tijdens de operatie. Wanneer artsen begrijpen dat het onmogelijk is om met een dergelijke diagnose remissie te bereiken, is het belangrijkste doel om al het mogelijke te doen om de symptomen te verlichten en het leven van de patiënt zo veel mogelijk te verlengen. Tegelijkertijd stellen de belangrijkste methoden voor de behandeling van stadium 4 darmkanker met metastasen een persoon in staat om een ​​redelijk actief leven te leiden..

Chemotherapie. Het belangrijkste type behandeling voor niet-operabele kanker. Chemotherapie-medicijnen werken op kankercellen om hun groei en de snelheid waarmee ze zich door het lichaam verspreiden te verminderen. Helaas heeft dit type behandeling onaangename gevolgen: een persoon ontwikkelt misselijkheid, braken, haar valt uit.

Palliatieve chirurgie. Als de tumor het darmlumen blokkeert, wordt een endoscopische operatie uitgevoerd om een ​​stent in het geblokkeerde gebied te plaatsen (gaasbuis van metaal of plastic). Als de stent niet kan worden geplaatst, wordt een colostoma geplaatst. Het bovenste uiteinde van de dikke darm wordt gekruist en het uiteinde wordt naar buiten gebracht in het gat aan de zijkant voor de afvoer van ontlasting.

Bestralingstherapie. Dit is de bestraling van de tumor om de DNA-structuur van kankercellen te vernietigen en hun verdere vermenigvuldiging te blokkeren..

Immunotherapie. Behandeling met immunologische geneesmiddelen die het menselijke immuunsysteem stimuleren. De behandeling richt zich op moleculen die immuuncellen blokkeren die kankercellen zouden moeten herkennen en doden.

Overleving

"Hoevelen leven met stadium 4 darmkanker?" - de eerste vraag die de patiënt aan de arts stelt na het horen van de diagnose. 5-jaars overlevingskans van bestaande ziekten, algemene toestand van de patiënt en leeftijd.

Preventie

Als kanker vroeg wordt gediagnosticeerd, is de kans op genezing 90%. Allereerst moeten degenen die in de risicogroep vallen een verplicht onderzoek ondergaan:

  • de leeftijd van 50+ hebben bereikt;
  • degenen die eerder zijn blootgesteld aan blootstelling aan straling;
  • lijden aan alcoholafhankelijkheid;
  • rokers;
  • met een erfelijke aanleg.

Colonoscopie is een effectieve manier om de interne toestand van het rectum en de dikke darm te onderzoeken. Dankzij deze diagnostische methode kunt u tegelijkertijd een biopsie nemen en een poliep verwijderen, die bij verwaarlozing kan uitgroeien tot kanker. Artsen raden aan om eens per jaar of twee jaar een volledig lichaamsonderzoek te laten doen, ongeacht of er een genetische aanleg voor kanker of symptomen is.

Overlevingsprognose na operatie voor darmkanker

Colostoma, dat vaak wordt gevormd in de laatste stadia van neoplasma in de darm, bestaat uit het verwijderen van de darmstomp naar de buitenste buikwand en de daaropvolgende uitvoering van ontlasting via de colostomiezak.

Darmkanker stadium drie

Een tumor in stadium 3 van kanker bereikt indrukwekkende afmetingen, blokkeert vaak het darmlumen en verstoort de functies van het darmkanaal. De cellen van een kwaadaardig neoplasma gaan erachter, vormen metastasen in de regionale lymfeklieren. Grote tumoren zijn voelbaar via de buikholte. De prognose verslechtert wanneer de derde fase zich ontwikkelt tot de vierde graad van colorectale kanker (de tumor strekt zich uit buiten het darmkanaal).

Symptomen van stadium 3 darmkanker zijn behoorlijk uitgesproken, patiënten vertonen vrij duidelijke klachten die verband houden met winderigheid, stoelgangstoornissen, malaise, misselijkheid en ernstige pijn. Symptomen van tumorintoxicatie nemen toe, het kwaadaardige proces vergiftigt en put het lichaam uit.

Oorzaken van de ziekte

De redenen zijn onbekend, maar om de ontwikkeling van de ziekte te beïnvloeden:

  • Erfelijkheid en genetische aanleg.
  • Sedentaire levensstijl. Lichamelijke arbeid kan ervoor zorgen dat gifstoffen tijdig uit het lichaam worden verwijderd, waardoor de vorming van tumoren wordt voorkomen.
  • Onjuist dieet. Misbruik van pittig, zoet en vet voedsel leidt tot vernietiging van de darmwand en een toename van de grootte van poliepen met als gevolg mogelijke degeneratie.
  • Slechte gewoontes. Met het gebruik van alcohol, drugs en roken wordt de immuniteit sterk verzwakt, het lichaam verliest het vermogen om de invloed erop van binnenuit en van buitenaf op negatieve factoren te bestrijden.
  • Ziekten van het maagdarmkanaal. Ziekten zoals maagzweren en gastritis dragen bij aan pathologische veranderingen en verstoring van het slijmvlies. Ook kan de ziekte worden veroorzaakt door: diabetes mellitus, colitis ulcerosa, de aanwezigheid van poliepen en verschillende vormen van ontsteking van het slijmvlies van het spijsverteringsstelsel.
  • Verstoorde stofwisseling. Kan worden veroorzaakt door aandoeningen van de schildklier of lever.
  • Uitgestelde blessures. Verwondingen aan inwendige organen kunnen het optreden van kankergezwel veroorzaken.
  • Werk bij gevaarlijke ondernemingen. Vanwege chemicaliën kunnen er onomkeerbare verschijnselen optreden in verschillende organen en systemen van het lichaam, wat leidt tot een verandering in hun functionaliteit.
  • Blootstelling aan straling. Straling heeft een negatief effect op alle levende wezens en kan de vorming van pathologieën van elk orgaan veroorzaken, niet alleen de darmen.

Klinisch beeld

Als tekenen van kanker van de 2e graad slecht worden uitgedrukt, is het naarmate de ziekte voortschrijdt onmogelijk om geen aandacht te besteden aan veranderingen in het welzijn. De symptomen van darmkanker in stadium 3 komen tot uiting in algemene en extraintestinale manifestaties.

Naarmate de tumor vordert, klagen patiënten over de volgende veranderingen in hun toestand:

  • periodieke pijn in de onderbuik, pijnlijke uitzetting in de darmen;
  • winderigheid;
  • aanstootgevend gas dat moeilijk te beheersen is
  • onzuiverheden van bloed en slijm in de ontlasting;
  • temperatuurstijging 's nachts.

Tumorintoxicatie gaat gepaard met slaperigheid, malaise, verlies van eetlust en gewicht, braken en misselijkheid, ongeacht de maaltijd. Gebrek aan behandeling leidt tot massale bloedingen, darmobstructie, secundair infectieus proces.

Onderscheidende kenmerken


De laatste fase van rectale oncologie is de vierde, wanneer de kans op een gunstig resultaat minimaal is. In tegenstelling tot andere stadia, tasten in dit geval kwaadaardige cellen zowel naburige als verre organen en de lymfeklieren van de patiënt aan. De neoplasma's dringen alle lagen van de darm binnen en hebben een negatieve invloed op het spijsverteringsstelsel. In dit geval kan de tumor giftige stoffen afgeven die zeer gevaarlijk zijn voor het menselijk lichaam..
Meestal bieden artsen palliatieve zorg en krachtige pijnverlichting. Zelfs chirurgische ingrepen geven geen kans op herstel.

Diagnostiek


Het onderzoek en de behandeling van stadium 3 colorectale kanker wordt uitgevoerd door een proctoloog-oncoloog, een chirurg. Diagnostische maatregelen voor darmkanker graad 3 zijn dezelfde als voor elk ander stadium van het oncologische proces:

  • bloedonderzoeken, uitwerpselen, urine;
  • endoscopisch onderzoek en biopsie;
  • Röntgenfoto met contrastmiddel;
  • magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie.

Meestal wordt darmkanker gediagnosticeerd in stadium 2-3, wanneer de symptomen regelmatig worden. MRI en irrigoscopie zijn van cruciaal belang, wanneer het mogelijk is om niet alleen de structuur van de tumor te onderzoeken, maar ook uitzaaiingen.

Notitie! Biopsie verwijst ook naar de specificerende onderzoeksmethoden. Histologische analyse helpt om de morfologische structuur van het neoplasma te begrijpen.

Gevolgen van de operatie

Elke chirurgische ingreep kan risico's met zich meebrengen.

Een van de onaangename gevolgen kan zijn:

  • Bloeden in het peritoneum;
  • Infecties;
  • Lange genezingsperiode;
  • Breuk van de gestikte uiteinden van de darm en ontsteking (peritonitis);
  • Spijsverteringsstoornissen;
  • Fecale en urine-incontinentie;
  • Seksuele disfunctie (impotentie);
  • Fusie (verklevingen).

Na de operatie kan endeldarmkanker binnen 2 jaar terugkeren. Om metastasen tijdig op te sporen, moet u constant worden gecontroleerd door een arts (elke 3-6 maanden), een colonoscopie ondergaan en onderzoeken, een bloedtest doen.

Behandeling

Methoden voor de behandeling van kanker in 3 stadia zijn zeer beperkt, afhankelijk van de mate van ontwikkeling van het oncologische proces. In Rusland en de GOS-landen is chirurgische ingreep een van de voorkeursrichtingen bij de behandeling van oncologie.

Operatie

De belangrijkste indicatie is de progressieve ontwikkeling van de tumor, grote omvang en uitzaaiingen in de dichtstbijzijnde lymfeklieren. De hoeveelheid operaties kan variëren. Chirurgen in stadium 3 van colorectale kanker voeren volledige of gedeeltelijke resectie en verwijdering van de darm uit met verwijdering van de colostoma.

Resectie

Een effectieve methode voor de behandeling van kanker in stadium 3-4 door middel van laparotomie. Tijdens manipulatie wordt een incisie gemaakt in de buikholte, revisie van de darm, excisie van de aangetaste gebieden in gezonde weefsels.

Gedeeltelijke resectie wordt uitgevoerd als de tumor niet verder reikt dan de darm, en metastasen bedekken de lymfeklieren in de loop van zijn ontwikkeling. Totale resectie wordt uitgevoerd met een significante omvang van de kwaadaardige tumor. Het neoplasma wordt samen met de dunne en dikke darm verwijderd, anastomose wordt toegepast.

Darmverwijdering en vorming van colostoma

Een kunstmatige opening voor het verwijderen van uitwerpselen is nodig om de genezing na radicale interventie te versnellen. Een colostoma kan tijdelijk of permanent zijn. Het tijdelijke wordt een maand gedragen, waarna het onmiddellijk wordt verwijderd na het herstel van de natuurlijke lediging. Bij een permanente colostoma worden patiënten gedwongen om verwijderbare colostomiezakken, controlekruk en plassen te dragen.

Chirurgische ingreep omvat een lange revalidatieperiode, gaat gepaard met de risico's van complicaties: verstoorde spijsvertering, uitsteeksel van de hernia, verklevingen, verminderde darm- en blaaslediging.

Notitie! Bij een colostoma is er een constant risico op infectieuze complicaties (vooral als de regels voor antiseptische behandeling van de opening in het peritoneum worden geschonden), een afname van de darmperistaltiek.

Postoperatieve periode

De revalidatieperiode is van bijzonder belang na chirurgie en chemotherapie. Herstel duurt zes maanden tot 12 maanden. Dit is meestal voldoende om het lichaam volledig te herstellen..

De belangrijkste aspecten van revalidatie:

  • goede voeding (halfvloeibaar en vloeibaar voedsel, beperkingen op eiwitten, vetten, koolhydraten);
  • naleving van intieme hygiëne;
  • fysieke activiteit die geschikt is voor de toestand om de darmperistaltiek te stimuleren;
  • antiseptische behandeling van het wondoppervlak (in de vroege postoperatieve periode).

Na de operatie wordt de patiënt minstens twee keer per jaar op een apotheek geplaatst met regelmatige observaties. Het is absoluut noodzakelijk om te voldoen aan alle medische aanbevelingen, langdurige inname van medicijnen gericht op het vernietigen van kankercellen. De prognose na een operatie voor darmtumoren verbetert alleen bij afwezigheid van terugval en ernstige complicaties.

Screening

Darmtumoren worden vaker per ongeluk of bij ongeneeslijke patiënten gevonden. In dit opzicht is screening relevant, vooral bij risicopersonen. Het bevat de volgende punten:

  1. Als de patiënt poliepectomie heeft ondergaan (verwijdering van adenomen), wordt de tijd tot het volgende endoscopisch onderzoek (om terugval te diagnosticeren) teruggebracht van 10 jaar tot de door de arts vastgestelde periode. Het hangt af van de mate van risico, zoals:
      Bij een laag risico, wanneer er 1-2 buisvormige poliepen zijn die minder dan 1 cm groot zijn, wordt colonoscopie om de 5 jaar uitgevoerd;
  2. Met een gemiddeld risico, wanneer er 3-10 adenomen groter zijn dan 1 cm, ernstige dysplasie of villous poliep, wordt colonoscopie om de 3 jaar uitgevoerd;
  3. Bij een hoog risico, wanneer een onvolledige poliepectomie wordt uitgevoerd in aanwezigheid van meer dan 10 neoplasmata, wordt een individueel onderzoeksprogramma opgesteld;
  4. Mensen met een familiegeschiedenis van darmkanker moeten actief worden gescreend na de leeftijd van 40 jaar, of ten minste 10 jaar vóór de leeftijd waarop familieleden werden gediagnosticeerd;


Als een persoon een inflammatoire darmaandoening heeft (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn), is endoscopisch onderzoek op elke leeftijd geïndiceerd na het begin van hun klinische manifestaties om de 1-2 jaar met een verplichte biopsie.

In het geval van een ongecompliceerde familiegeschiedenis wordt 50-plussers toch aangeraden om de volgende preventieve onderzoeken uit te voeren:

  • Hemocult-tekst (test op occult bloed in ontlasting) jaarlijks;
  • Eens in de 5 jaar - signoidoscopie;
  • Eens in de 10 jaar - colonoscopie.

Als deze procedures om welke reden dan ook niet mogelijk zijn, wordt irrigoscopie met dubbel contrast of virtuele CT-colografie uitgevoerd.

Tijdige implementatie van screeningsmaatregelen bepaalt vaak hoe lang mensen leven na een uitgebreide behandeling, dus u mag dit niet verwaarlozen.

Mogelijke complicaties

De meest voorkomende complicaties van een kwaadaardige tumor:

  • enorme bloeding;
  • zelfklevend proces;
  • darmobstructie;
  • constipatie, hemorrhoidale ziekte;
  • secundaire infecties.

De meest ernstige complicatie na de operatie is het terugkeren van de tumor; een nieuwe volledige behandeling is vereist. Chemotherapie heeft ernstige gevolgen voor het lichaam, er zijn voorwaarden voor het ontstaan ​​van meervoudig orgaanfalen.

Classificatie en prognose

De ernst van het oncologische proces wordt bepaald met behulp van een standaardclassificatie in vier fasen en een internationale classificatie volgens TNM. Afhankelijk van het type groei zijn kwaadaardige gezwellen van de dikke darm:

  • exophytic-polypoid (groeit in het lumen);
  • endofytisch ulceratief (gelokaliseerd in de wand en verzweerd);
  • diffuus infiltratief (groeien in de dikte van de muren);
  • ringvormig (verspreid over de omtrek van de darm en leidt tot een vernauwing van het lumen).

De prognose van de ziekte wordt niet alleen beïnvloed door het type tumorgroei. Hoe gunstig de uitkomst zal zijn, kunnen we zeggen, rekening houdend met alle factoren: de histologische vorm, het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van metastasen en bijbehorende complicaties van darmkanker, evenals de geschiktheid van de therapie en de toestand van de patiënt.

Overlevingsprognose voor kanker in stadium 3

De prognose van overleving voor graad 3 darmkanker, zelfs na een operatie, is altijd ernstig. Met volledige behandeling is het overlevingspercentage na vijf jaar van patiënten 55% en met recidieven ongeveer 45-50%. Patiënten hebben nog meer kansen als het oncologische proces niet verder gaat dan de darm, geen metastasen op afstand vormt.

Als kanker lokale lymfeklieren heeft aangetast en kankercellen vrij bewegen met de stroom lymfevloeistof en bloed, verslechtert de prognose, aangezien het risico van metastasen op afstand altijd bestaat. Meestal gaat er heel weinig tijd over van stadium 3 van het oncologische proces tot terminale kanker..

Waar hangt het van af

De prognose hangt af van de tijdigheid van de diagnose en de kwaliteit van de behandeling van het oncologische proces, evenals van de leeftijd van de patiënt, complicaties na chirurgie en chemotherapie. Als de tumor volledig is verwijderd vóór het metastatische proces, is de kans op een prognose van vijf jaar 50%.

Indien onbehandeld, ontwikkelt colorectale kanker zich snel tot kanker van graad 4 en sterft binnen enkele jaren.

Rassen

Bij dikkedarmkanker kunnen de volgende soorten operaties worden onderscheiden:


Bij een hoge prevalentie van tumoren wordt een rechtszijdige of linkszijdige hemicolectomie uitgevoerd.

  • Distale en segmentale resectie van de sigmoïde colon. De eerste is gedeeltelijk en bestaat uit excisie van tweederde van de sectie, gevolgd door herstel van de darmdoorgankelijkheid als gevolg van sigmoïdorectale anastomose. Segmental wordt uitgevoerd met een onbeduidende grootte van het neoplasma of de beginfase van oncologie. Het is zachter, omdat door het behoud van een deel van het orgel de functionele activiteit niet wordt verstoord.
  • Rechtszijdige of linkszijdige hemicolectomie. Een deel van de darm wordt aan één kant verwijderd. Uitgevoerd wanneer de prevalentie van kanker significant is.
  • Transversale colonresectie.
  • Gedeeltelijke en subtotale interventie. Het hele orgaan wordt uitgesneden, behalve een deel van de sigmoïde colon. Er ontstaat anastomose van de stronk met de dunne darm.

A. M. Ganichkin creëerde in 1970 een classificatie voor de soorten operaties voor resectie van de dikke darm. Hij verdeelde ze allemaal in één fase, in twee fasen, uitgevoerd in 2 fasen en in drie fasen, waaronder de omleiding van de darminhoud naar buiten om de risico's te verminderen die gepaard gaan met infectie van de postoperatieve wond en de daaropvolgende eliminatie van de colostoma..

Afhankelijk van het volume weggesneden weefsel, worden de volgende soorten chirurgische ingrepen onderscheiden:

  • Typisch. Resectie van een specifiek deel van de darm wordt uitgevoerd.
  • Gecombineerd. Diverse onderdelen van het orgel zijn verwijderd.
  • Uitgebreid. Uitgevoerd als er meerdere tumoren aanwezig zijn of metastasen aanwezig zijn.
  • Gecombineerd. Niet alleen de dikke darm wordt verwijderd, maar ook aangrenzende organen waar de tumor zich heeft verspreid.

De histologische structuur van het epitheel van de dikke darm

Kanker ontwikkelt zich in het darmslijmvlies. Het membraan omvat het epitheel, de lamina propria en een dunne laag spiercellen. Het slijmvlies vormt talloze microscopisch kleine plooien - crypten.

Het epitheel wordt vertegenwoordigd door drie soorten cellen:

  1. Zuilvormige epitheelcellen - hoge prismatische cellen met uitgroeiingen op het apicale oppervlak.
  2. Slijmbekercellen - karakteristieke vorm, produceren en scheiden darmslijm af.
  3. Cambiale cellen zijn ongedifferentieerd. Ze bevinden zich op de bodem van de crypten en, aangezien het oude epitheel wordt afgestoten, ontwikkelen ze zich tot kolom- en bekercellen..

Aangezien het proces van het vervangen van het epitheel en het delen van cambiale cellen aan de gang is, is er een grote kans op pathologische veranderingen in het DNA en het begin van een kwaadaardig proces..

Prognose voor stadium 4 van darmkanker

Darmkanker staat op de derde plaats van alle kankers. De vierde fase van deze pathologie heeft een ongunstige prognose voor de patiënt. Daarom is het erg belangrijk om op tijd een kwaadaardige tumor te diagnosticeren en een complexe behandeling uit te voeren, omdat aan het begin van de ziekte de kans op herstel veel groter is. Hoe de vierde fase van darmkanker verschilt van andere, en wat is de levensverwachting van patiënten met deze pathologie - we zullen in ons artikel bespreken.

Algemene informatie

Graad 4 darmkanker is een kwaadaardige ziekte die meestal dodelijk is. Pathologie in de laatste fase van zijn ontwikkeling beïnvloedt het grootste deel van de darm en groeit in aangrenzende organen. Er is metastase naar de lymfeklieren met verschillende mate van afgelegen ligging, evenals naar de lever, botten en andere weefsels. Naarmate de tumor groeit, begint deze uit elkaar te vallen, waardoor gifstoffen in het lichaam vrijkomen - de patiënten hebben tekenen van intoxicatie. Deze situatie is een indicatie voor een palliatieve behandelmethode, aangezien andere therapieën in de meeste gevallen machteloos zullen zijn. Patiënten met stadium 4 darmkanker sterven aan asthenisatie als gevolg van een groot aantal metastasen die het lichaam uitputten.

Symptomen

In de beginfase van de ziekte hebben patiënten geen specifieke symptomen. Er moet echter rekening worden gehouden met de eerste tekenen en raadpleeg een specialist om de juiste therapie voor te schrijven. Naarmate het zich ontwikkelt, begint darmkanker nabijgelegen organen te infecteren - karakteristieke klinische manifestaties van de ziekte verschijnen.

Eerste tekenen

De eerste symptomen lijken sterk op het klinische beeld van andere oncologische ziekten en omvatten de volgende symptomen:

  • afname van het lichaamsgewicht met meer dan 10 kg in één maand;
  • lichaamstemperatuur, die periodiek stijgt tot subfebrile getallen;
  • verdraaiing van smaak;
  • zwakte, vermoeidheid;
  • verminderde prestaties;
  • duizeligheid, hoofdpijn;
  • verminderde eetlust;
  • bleekheid van de huid en slijmvliezen;
  • langdurige niet-genezende huidlaesies;
  • kwetsbaarheid van haar, nagels;
  • veranderingen in laboratoriumbloedparameters.

Karakteristieke manifestaties

Bij 4 stadia van darmkanker kunnen specifieke groepen symptomen (syndromen) worden onderscheiden, die in de tabel worden weergegeven.

SyndroomManifestaties
DyspeptischDe patiënt maakt zich zorgen over misselijkheid, braken, boeren, een bittere smaak in de mondholte, voering van de tong.
BedwelmendSymptomen zoals vermoeidheid, zwakte, constante hyperthermie en duizeligheid worden uitgesproken. Deze tekenen ontstaan ​​door vergiftiging van het lichaam met producten voor het verval van tumoren..
DarmobstructieErnstige pijn in de buik, onvermogen om ontlasting en gas af te voeren.
OntstekingsremmendVaak, wanneer kwaadaardige knooppunten in de darm gewond raken, worden weefsels geïnfecteerd met uitwerpselen. Het gevolg hiervan is het optreden van ontstekingen. In dit geval maakt de patiënt zich zorgen over hyperthermie, uitscheiding van bloed, slijm, etterende massa met uitwerpselen; pijn tijdens de ontlasting.

Late tekenen

De extreme symptomen van stadium 4 darmkanker zijn:

  • ernstige pijn in de buik;
  • bestraling van pijn aan het heiligbeen, stuitbeen, geslachtsorganen;
  • gevoel van vreemd lichaam (symptoom dat wijst op rectumkanker van graad 4);
  • diarree, afgewisseld met langdurige obstipatie (met schade aan het dunne gedeelte);
  • "Lintachtige" uitwerpselen (gevormd wanneer het lumen van het aangetaste orgaan overlapt met een kwaadaardig knooppunt - een kenmerkend teken van stadium 4 rectumkanker);
  • uitscheiding van urine tijdens het legen (met penetratie van het neoplasma in de wand van de blaas);
  • afscheiding van uitwerpselen door de vagina bij vrouwen met de vorming van een rectovaginale fistel.

Ook zijn de symptomen van kanker afhankelijk van welk orgaan bezweken aan uitzaaiingen: lever - icterisch syndroom, verslechtering van de reologische eigenschappen van bloed; longen - kortademigheid, pijn op de borst, etc..

Metastase

Graad 4 darmkanker omvat metastatische laesies van veel weefsels. De circulatie van secundaire kankercellen door het hele lichaam vindt op de volgende manieren plaats:

  1. Lymfogeen is een van de meest voorkomende manieren van beweging van kankercellen. In het laatste stadium van de ziekte bereikt de kans op aantasting van de lymfeklieren 100%. Met lymfestroom worden metastasen door het lichaam getransporteerd.
  2. De hematogene route komt iets minder vaak voor. Wanneer een tumor wordt beschadigd door een goed gevoede darmwand, verspreiden kankercellen zich met bloed door het lichaam.
  3. De implantatieroute van voortplanting impliceert tumorbeschadiging aan aangrenzende weefsels. In dit geval komen secundaire kwaadaardige cellen de bekkenorganen binnen, het urogenitale systeem. Als oncologie optreedt met levermetastasen, is de prognose van de ziekte aanzienlijk verminderd..

Diagnostiek

De meest informatieve onderzoeken ter ondersteuning van darmkanker zijn:

  • Gregersen-reactie (laboratoriumonderzoek van uitwerpselen op de aanwezigheid van occult bloed);
  • echografisch onderzoek van de buikorganen, röntgenfoto van de borst (voorgeschreven om de aanwezigheid van metastasen te bevestigen);
  • colonoscopie en sigmoïdoscopie - invasieve methoden voor het onderzoeken van de dikke darm;
  • berekende en magnetische resonantiebeeldvorming.

Bovendien verzamelt en analyseert de arts klachten, anamnese-gegevens, de resultaten van een algemeen onderzoek van de patiënt. Nadat alle nodige maatregelen zijn genomen, stelt de specialist de definitieve diagnose en schrijft hij de juiste therapie voor.

Behandeling

Meestal is stadium 4 darmkanker moeilijk te reageren op welke therapie dan ook.

De laatste fase van deze pathologie is een contra-indicatie voor chirurgische ingrepen, omdat de tumor tegen die tijd een enorme omvang heeft bereikt en de toestand van de patiënt hem niet toestaat de operatie te overleven. Patiënten krijgen meestal palliatieve zorg die hun kwaliteit van leven kan verbeteren..

Conservatief

De meest effectieve methoden zijn bestraling of chemotherapie. Deze behandelingsopties zijn niet in staat om de tumor in de laatste fase te elimineren, maar ze kunnen de verdere ontwikkeling ervan stoppen. Het doel wordt bereikt met behulp van actieve stoffen die het neoplasma beïnvloeden en de groei ervan remmen.

Chemotherapie werkt goed om de tumor te bestrijden, maar kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

  • spijsverteringsstoornissen;
  • misselijkheid, braken en andere dyspeptische symptomen;
  • haaruitval;
  • paresthesie van de ledematen;
  • het verschijnen van zweren in de mond.

Palliatieve zorg

Palliatieve zorg richt zich op het verlichten van symptomen waar de patiënt last van heeft. Analgetica worden vaak gebruikt. Afhankelijk van de mate van pijn, worden patiënten voorgeschreven:

  1. niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Nurofen, Diclofenac);
  2. zwakke medicijnen (Kadein, Tramadol);
  3. sterke opiaten (morfine, promedol).

Opgemerkt moet worden dat de laatste twee groepen medicijnen snel verslavend zijn bij patiënten.

Andere geneesmiddelen die als palliatieve therapie worden gebruikt, zijn onder meer:

  • antidepressiva (clomipramine, amitriptylline);
  • glucocorticoïden (prednisolon, hydrocartizon);
  • antipsychotica (fenothiazine, butyrofenon).

Alle medicijnen mogen alleen worden gebruikt nadat ze zijn voorgeschreven door een arts..

Voorspelling

Helaas is de prognose voor stadium 4 darmkanker met uitzaaiingen slecht. Het is vrij moeilijk om precies te zeggen hoe lang ze leven in aanwezigheid van deze pathologie. Volgens statistieken leeft ongeveer 6% van de patiënten die aan deze ziekte lijden meer dan vijf jaar. De overige 94% sterft binnen enkele maanden tot drie jaar. De levensverwachting van kankerpatiënten is afhankelijk van een aantal factoren:

  • de grootte van de tumor;
  • leeftijd;
  • de mate van metastase;
  • de algemene toestand van de patiënt;
  • de aanwezigheid van bijkomende pathologieën.

De volgende punten helpen om een ​​volledig negatieve uitkomst van de ziekte te voorspellen:

  • de prevalentie van metastasen in meer dan vijf lymfeklieren;
  • metastase van vitale organen en systemen;
  • terugval van de ziekte;
  • ondoeltreffendheid van straling en andere therapiemethoden;
  • perforatie van de darmwand.

Stadium 4 darmkanker is een extreem stadium van de ontwikkeling van het oncologische proces. Tijdige diagnose en behandeling van maligne formatie verbetert het beloop en de prognose, daarom moet u, wanneer de eerste symptomen optreden, de hulp van een specialist inroepen.

Artikelen Over Leukemie